胸心外科学(医学高级)：诊断学基础考试题库三

胸心外科学(医学高级)：诊断学基础考试题库三1、单选

女，30岁，迎风骑车时出现右侧耳后疼痛、面部歪斜入院。检查时发现右侧眼裂变大、闭眼不全。根据上述检查结果最可能的是（）A.右侧面神经周围性损害B.左侧（江南博哥）面神经周围性损害C.右侧面神经中枢性损害D.左侧面神经中枢性损害E.左侧三叉神经损害正确答案：A2、单选

心房颤动出现缓慢规整的心室律提示（）A.合并一度房室传导阻滞B.合并二度Ⅱ型房室传导阻滞C.合并三度房室传导阻滞D.合并高度房室传导阻滞E.干扰现象正确答案：C3、单选

关于非阵发性心动过速的描述不正确的是（）A.心动过速频率与窦性心律频率相近B.易发生干扰性房室脱节C.易出现各种融合波D.易发生夺获心搏E.多发生在无器质性心脏病患者正确答案：E4、单选

早期诊断急性大出血的血液学指标为（）A.血红蛋白降低B.红细胞增多C.白细胞增多D.血小板减少E.网织红细胞增多正确答案：C5、多选

内生肌酐清除率测定的临床意义为（）A.指导临床治疗B.判断肾小球损害的敏感指标C.较早地反映肾小球滤过功能D.初步估计肾功能损害程度E.慢性肾衰临床分期的参考正确答案：A,B,C,D,E6、单选

男，42岁，着凉后右侧腰部、臀部、股后部及小腿外侧疼痛就诊。检查坐骨神经沿途部位有压痛，踝反射存在，但无相应关节活动。如考虑是坐骨神经疼痛，重要阳性体征是（）A.Kernig征B.Lasegue征C.Brudzinski征D.Babinski征E.Gordon征正确答案：B7、单选

过敏性紫癜特异的诊断指标是（）A.中性粒细胞和嗜酸性粒细胞增高B.血小板计数及功能试验C.尿液分析和血沉试验D.IgG和IgAE.小腿对称分布的紫癜伴游走性大关节肿痛正确答案：E8、单选

男，40岁，原有风湿性心瓣膜病主动脉瓣关闭不全，因劳累性呼吸困难1周就诊。体检：胸骨左缘第3、4肋间有舒张期哈气样杂音，心尖部有舒张期杂音。关于心尖部舒张期杂音是器质性或是相对性狭窄的鉴别，较不可靠的是（）A.杂音特点：是否粗糙、递增或递减，有否震颤等B.拍击性S：有或无C.开瓣音：有或无D.心房颤动：有或无E.X线心影：呈二尖瓣型或呈主动脉型正确答案：D9、单选

不属于胃镜检查的并发症是（）A.下颌关节脱位B.食管或胃穿孔C.腮腺肿大D.心动过速E.心搏骤停正确答案：C10、多选

脊柱叩击痛的常见原因有（）A.腰背肌纤维劳损B.腰背肌纤维织炎C.椎间盘突出D.脊柱结核E.脊柱骨折正确答案：C,D,E11、单选

下列除哪项外只有血清尿素氮增高而血清肌酐可正常（）A.上消化道出血B.大面积烧伤C.甲状腺功能亢进D.慢性肾功能衰竭代偿期E.高蛋白饮食正确答案：D12、单选

常用于识别巨核细胞和血小板的抗体是（）A.CD3B.CD19C.CD33D.CD34E.CD41正确答案：E13、单选?患者男性，37岁，偶发心悸。心电图如图5-13所示，应诊断为（）A.二度Ⅱ型窦房阻滞B.窦性停搏C.窦性心律不齐D.交界性期前收缩E.房性期前收缩未下传正确答案：E参考解析：窦性心律，房性期前收缩未下传参考解析：心电图显示窦性心律，PR间期0.16秒。第7个心搏后可见长的P-P间期，仔细观察可见箭头所示的T波比其他心搏的T波高尖，为提前出现的异位P波隐藏于其中所致，其后无相关的QRS-T波，为房性期前收缩未下传。偶然房性期前收缩可不干扰窦房结，表现为代偿间歇完全。本例异位P波前后的P-P间期大致为基本P-P间期的2倍，如不仔细辨认出T波上的异位P波，易误认为二度Ⅱ型窦房阻滞。14、单选

患者男性，45岁，来京务工人员。因头痛、发热2天入院。查体：T：38.8℃，P：86次／分，R：25次／分，BP：120/96mmHg，颈部抵抗力增强。实验室检查：WBC：15×10/L，中性粒细胞：79%。腰穿脑脊液混浊，细胞数1750/μL，蛋白3360mg/L，葡萄糖0.5mmol/L。对该菌进行药敏试验，下面哪项是正确的（）A.0.5麦氏单位菌液；5%羊血的Mueller-Hinton琼脂B.0.5麦氏单位菌液；Mueller-Hinton琼脂；5%CO2C.0.5麦氏单位菌液；5%羊血的Mueller-Hinton琼脂；5%CO2D.1.0麦氏单位菌液；5%羊血的Mueller-Hinton琼脂；5%CO2E.1.0麦氏单位菌液；Mueller-Hinton琼脂；5%CO2正确答案：C15、单选

急性后壁心肌梗死的心电图表现为（）A.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联有异常Q波B.V1、V2导联出现R波增高、ST段压低及T波高耸C.Ⅰ、aVL导联ST段抬高D.V1、V2、V3导联出现异常Q波或QS波E.V3、V4、V5导联ST抬高伴异常Q波正确答案：B16、单选

男性患者，62岁，下肢胀痛，大便稀结交替5年，最近出现排脓血便，消瘦，里急后重。该患者如做直肠指诊时可能有以下哪种特点（）A.直肠剧烈触痛B.可及柔软光滑白色块C.直肠触痛伴波动D.触及质硬，不光滑包块E.环状狭窄感正确答案：D17、单选

引起血糖减低的是（）A.嗜铬细胞瘤B.甲状腺功能亢进症C.心肌梗死D.胰岛B细胞瘤E.肢端肥大症正确答案：D18、单选

一侧肢体（上、下肢）瘫痪伴有同侧脑神经损害是（）A.不完全性瘫痪B.单瘫C.偏瘫D.交叉性偏瘫E.截瘫正确答案：C19、单选

肾脏肿大，不应该出现于下列哪一种疾病（）A.多囊肾B.慢性肾小球肾炎C.肾肿瘤D.肾盂积水E.肾盂积脓正确答案：B20、单选

男，47岁，反复咳脓痰7年，7年前一次感冒发热后出现胸痛、咳嗽、咳脓痰，使用抗菌、止咳化痰治疗后，体温下降，胸痛消失，但咳嗽、吐脓痰一直未好转，多因感冒后加重。X线片下哪种改变有特征性诊断意义（）A.肺纹增粗B.纤维空洞C.纤维空洞并液平面D.云雾状阴影E.肺气肿征正确答案：C21、单选

细菌性痢疾患者粪便镜检不应有（）A.白细胞B.红细胞C.巨噬细胞D.阿米巴滋养体E.肠黏膜正确答案：D22、单选

女性，40岁。进食油腻饮食后出现右上腹疼痛，检查右锁骨中线肋缘下扪及有压痛的囊性肿物，首先考虑下列哪一种病变（）A.胰头癌B.胰体癌C.急性胆囊炎D.急性胆管炎E.急性黄疸型肝炎正确答案：C23、单选

富含胆固醇的是（）A.CMB.HDLC.LDLD.LpA.E.VLDL正确答案：C24、单选

关于电子病历，以下不正确的是（）A.使用文字处理软件编辑、打印的病历文档，属于电子病历B.电子病历系统既包括应用于门（急）诊、病房的临床信息系统，也包括检查检验、病理、影像、心电、超声等医技科室的信息系统C.电子病历有检验报告的管理功能D.电子病历系统为操作人员提供专有的身份识别手段，并设置相应权限E.电子病历可打印纸质版本正确答案：A25、单选

正常腹部触诊时，可触及下列哪一种脏器（）A.脾脏B.胆囊C.膀胱D.腰椎椎体、骶骨岬E.子宫正确答案：D26、单选

肛门直肠触诊可辨别有无病变的器官中不包括（）A.阑尾B.输卵管及卵巢C.男性前列腺、精囊D.女性子宫及子宫颈E.乙状结肠正确答案：E27、单选

患有腹壁疝的患者，仰卧作屈颈抬肩动作时，腹壁肌肉紧张、腹压增加时，应可见到下列哪一种变化（）A.局限性凹陷B.局限性膨隆C.局限性搏动D.腹部平坦E.局限膨隆随腹式呼吸而移动正确答案：B28、单选?女性，30岁，月经量增多半年，皮肤瘀点，瘀斑2个月。检验：Hb75g/L，WBC8.9×10/L，PLT42×10/L，PAIg(+)，骨髓象示巨核细胞增生明显活跃，以幼稚巨核细胞为主。该例最可能的诊断是（）A.TTPB.ITPC.巨大血小板综合征D.血友病E.