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文档简介

医院备案与核查医疗机构及医师资格管理制度第一章总则第一条为规范医院备案与核查医疗机构及医师资格管理工作,提高医疗服务质量和安全水平,保障患者的合法权益,订立本制度。第二条本制度适用于本医院的备案与核查医疗机构及医师资格管理工作。第三条本制度内容包含医院备案管理、医疗机构备案管理、医师资格核查管理、违规处理和法律责任等方面的规定和要求。第二章医院备案管理第四条医院备案的目的是确保医疗机构的合法运营和医疗服务质量,对医院备案应依法按规定进行。第五条医院应依据国家相关法规和政策规定,依照规范程序申请备案,并供应真实、准确的备案信息。第六条医院备案申请料子应包含以下内容:医疗机构基本情况介绍;医疗机构组织结构及人员编制;医务人员资质和数量;诊疗科目范围及设备、设施等情况;医院管理制度和质量管理体系等。第七条医院备案申请料子应由医院法定代表人签字,并附有相关证明文件。第八条医院备案审核应由医院管理部门负责,审核结果应及时通知医院。第九条医院备案审核不通过的,应当说明理由,并告知医院需要整改的内容和期限。第十条医院备案核查定期进行,不得超出三年一次,如发现重点问题,可随时进行。第三章医疗机构备案管理第十一条医疗机构的备案是为了对医疗机构进行综合管理和监督,保障医疗机构的合法运营和服务质量。第十二条医疗机构备案包含住院部、门诊部、急诊科、手术室、检验科、放射科等,医疗机构备案不得随便加添或减少。第十三条医疗机构备案申请应提交以下料子:医疗机构基本情况介绍;医疗机构组织结构及人员编制;各科室人员资质及数量;诊疗科目范围及设备、设施等情况。第十四条医疗机构备案审核应由医院管理部门负责,审核结果应及时通知医疗机构。第十五条医疗机构备案审核不通过的,应当说明理由,并告知医疗机构需要整改的内容和期限。第十六条医疗机构备案核查定期进行,不得超出三年一次,如发现重点问题,可随时进行。第四章医师资格核查管理第十七条医师资格核查的目的是确保医师的资格与执业安全,维护患者的合法权益。第十八条医师资格核查应当依法按规定进行,核查内容重要包含医师执业证书、学历学位证书、连续教育证明、职称证书等资格证明料子的真实性和有效性。第十九条医师资格核查应由医院人事部门或相关部门负责,核查结果应及时通知医师本人。第二十条医师资格核查发现医师资格证明料子造假或者存在其他违法违规行为的,应及时通知有关部门进行处理。第二十一条医师资格核查定期进行,时间不得超出三年一次,如发现重点问题,可随时进行。第五章违规处理和法律责任第二十二条对于医院、医疗机构、医师的违规行为,应依据相关法律、法规和规章制度等进行处理,并承当相应的法律责任。第二十三条医院违规行为包含但不限于虚假备案、违规经营、不依照规定供应医疗服务等,将依法予以相应惩罚。第二十四条医疗机构违规行为包含但不限于违规扩大经营范围、超范围开展诊疗项目、不依照规定设立科室等,将依法予以相应惩罚。第二十五条医师违规行为包含但不限于医师资格证明料子造假、违反诊疗规范、滥用药品等,将依法予以相应惩罚。第二十六条对于严重违规行为的医院、医疗机构和医师,可以采取暂时停止资质、吊销执照等措施。第二十七条医院、医疗机构和医师应乐观搭配相关部门进行核查、调查和处理工作,严禁阻碍或阻碍工作进行。第六章附则第二十八条本制度的解释权归本医院全部,如有需要,可依据实际情况进行调整。第二十九条本制度自公布之日起生效,自公布之日起废止医院相关的其他规章制度。第三十条本制度相关事宜由医院管理部门具体负责解释和执行。以上制度文本为医院备案与核查医疗机构及医师资格管理制度,重要规范医院备案管理、医疗机构备案管理、医师资格核查管理和违规处理和法律责任等方面

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