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文档简介

2023年主管护师考试专项复习试题库50

题及答案(四)

i.产褥期是指

A.从胎儿娩出到恶露干净这段时间

B.从第二产程到生殖器宫恢复正常

C.从胎儿娩出到全身恢复正常

D.从胎儿娩出到生殖器宫恢复正常

E.从胎盘娩出到产妇除乳腺外全身各器宫恢复正常的一段时间

答案:E

2.关于羊水栓塞的常见病因,下列叙述错误的是

A.前置胎盘

B.子宫颈裂伤

C.宫缩乏力

D.胎盘早剥

E.胎膜早破

答案:C。

胎膜早破、子宫颈裂伤、胎盘早剥、前置胎盘等均有利于羊水通过损

伤的血管或胎盘后血窦进入母体循环,增加羊水栓塞的机会。

3.外阴阴道假丝酵母菌病的诱发因素不包括

A.长期使用抗生素

B.长期服用维生索C

C.长期口服雌激素

D.糖尿病

E.妊娠

答案:B。

外阴阴道假丝酵母菌病的病原体白假丝酵母菌为条件致病菌,可存在

于口腔、肠道、阴道黏膜。当阴道内糖原增多、酸度增加、局部免疫

力下降时,最适合假丝酵母菌繁殖致病。孕妇、糖尿病、大量雌激素

治疗、长期应用抗生素、服用皮质类固醇激素或免疫缺陷综合征者易

患此病。穿紧身化纤内裤、肥胖者也会因局部湿度增加而引起假丝酵

母菌繁殖而致阴道炎。

4.淋病的潜伏期为

A.24小时

B.10-15天

C.1〜2天

D.3〜7天

E.1〜2个月

答案:D。

淋病是由革兰阴性淋病奈瑟菌(简称淋菌)引起,其发病率位于我国性

传播疾病之首,潜伏期3〜7天,约60%〜70%患者无症状,易被忽视

或致他人感染。

5.产后出血的定义是指胎儿娩出后24小时内出血量超过

A.500ml

B.300ml

C.400ml

D.450ml

E.350ml

答案:A

6.下列症状中不是由于妊娠期间下腔静脉压升高引起的是

A.下肢静脉曲张

B.仰卧位低血压综合征

C.痔疮

D.右侧肾盂肾炎

E.外阴静脉曲张

答案:D。

此题考查的是妊娠期常见表现的发生原因。右侧肾盂肾炎是由于自妊

娠中期肾盂及输尿管轻度扩张,输尿管有尿液逆流现象而导致的,备

选答案中其他表现均是由于下腔静脉压升高引起的。

7.一般来讲,高氟区的界定是饮水中氟的含量超过

A.0.5mg/L

B.1.Omg/L

C.2.5mg/L

D.2.Omg/L

E.1.5mg/L

答案:B

8.足月新生儿是

A.胎龄达到37周的新生儿

B.胎龄达到28周,出生体重22500g的新生儿

C.胎龄达到37周,出生体重22500g的新生儿

D.胎龄达到28周的新生儿

E.胎龄达到28周,出生体重21000g的新生儿

答案:C。

足月新生儿的定义包括两个方面,一是胎龄达到37周,二是体重达

到2500g以上,两个条件均满足方能称为足月新生儿。

9.最常见的闭经是

A.卵巢性闭经

B.肾上腺功能异常性闭经

C.子宫性闭经

D.下丘脑性闭经

E.垂体性闭经

答案:D。

闭经按病变部位分为四种:下丘脑性闭经、垂体性闭经、卵巢性闭经、

子宫性闭经。其中以下丘脑性闭经最常见。

10.关于流产的叙述,正确的是

A.凡妊娠不足37周、胎儿体重不足1000g而终止者

B.凡妊娠不足28周、胎儿体重不足1000g而终止者

C.凡妊娠不足28周、胎儿体重不足500g而终止者

D.凡妊娠不足40周、胎儿体重不足1000g而终止者

E.凡妊娠不足12周、胎儿体重不足500g而终止者

答案:B

11.患者,男性,58岁,有肝硬化病史,大量呕血1天后出现神志

恍惚,淡漠少言,口齿不清,嗜睡,昼睡夜醒,护士应警惕患者可能

出现了

A.呼吸衰竭

B.急性胰腺炎

C.肺性脑病

D.肝癌

E.肝性脑病

答案:E。

上消化道出血是肝硬化患者并发肝性脑病的常见诱因,患者的表现符

合肝性脑病昏迷前期表现。

12.患者,男性,20岁,淋雨受凉后高热,查血:白细胞19X10/L,

拍胸片示大叶性肺炎。请问大叶性肺炎常见的致病菌是

A.大肠埃希菌

B.肺炎链球菌

C.克雷白杆菌

D.铜绿假单胞菌

E.葡萄球菌

答案:B。

患者为青年男性,急性起病,高热,血白细胞增高,胸片示大叶性肺

炎,最常见的致病菌为肺炎链球菌。在病因学诊断明确前,治疗可根

据经验给予青霉素类。

13.患者,女性,31岁,2周前曾患上呼吸道感染,昨日起下肢及臀

部皮肤突然出现大片淤点、淤斑,对称分布,经检查确诊为过敏性紫

瘢,下列检查结果正确的是

A.束臂试验阳性

B.血小板寿命缩短

C.凝血时间延长

D.出血时间延长

E.血小板减少

答案:A。

过敏性紫瘢患者的血小板计数、出血时间及凝血时间均正常。半数以

上患者束臂试验阳性。

14.患儿,男性,12岁,头痛、发热4小时,伴呕吐、抽搐,以〃流

行性脑脊髓膜炎〃收入院。以下有关其病原体的描述,不正确的是

A.抵抗力强

B.内毒素是致病的重要因素

C.可产生自溶酶

D.可引起化脓性脑膜炎

E.革兰染色阴性

答案:A。

病原体为脑膜炎球菌,革兰染色阴性。细菌裂解后可释放内毒素,为

其致病的重要因素,并可产生自溶酶,在体外极易自溶而死亡。因此,

采集标本后应注意保温,并立即送检或在床边直接接种。脑膜炎球菌

在体外生活力及抵抗力很弱,对干燥、寒冷、热和常用消毒剂均很敏

感。脑膜炎球菌是一种化脓菌,可引起化脓性脑膜炎。

15.患者,女性,40岁,反复发作呼气性呼吸困难3年,引起呼气

性呼吸困难最常见的病因是

A.大气道肿瘤

B.大片肺组织实变

C.小气道痉挛

D.大量胸腔积液

E.气管异物

答案:C。

呼吸困难分为吸气性呼吸困难、呼气性呼吸困难、混合性呼吸困难。

其中吸气性呼吸困难主要见于大气道阻塞,如肿瘤、气管异物、喉头

水肿等;呼气性呼吸困难主要见于支气管哮喘或哮喘合并阻塞性肺疾

病引起广泛小气道痉挛;大气道阻塞、.小气道痉挛同时存在时引起混

合性呼吸困难。

16.某系统性红斑狼疮患者,医生嘱咐其避免日光直射,病室紫外线

消毒时应回避,外出穿长袖上衣及长裤,戴帽或撑伞遮阳。原因是

A.紫外线是本病重要诱因

B.紫外线可致雌激素作用增强

C.紫外线对眼睛有伤害

D.紫外线直接损害骨髓

E.紫外线会引起皮肤癌

答案:A

17.患者,男性,因〃呕血400ml,伴柏油便3次〃急诊入院。为明确

该患者上消化道出血的原因,首选检查为

A.X线领餐造影检查

B.选择性动脉造影

C.吞线试验

D.化验检查

E.胃镜检查

答案:E。

胃镜检查为上消化道出血病因诊断的首选检查方法。一般在上消化道

出血后24〜48小时内急诊行胃镜检查,直视下顺序观察食管、胃、

十二指肠球部等,判断出血部位及出血情况,不仅可明确病因,同时

可做紧急止血治疗。

18.患者肢体可抬高离开床面,但不能对抗阻力,则其肌力为

A.2级

B.1级

C.5级

D4级

E.3级

答案:E。

肌力的分级是对瘫痪患者进行评估的重要内容。其中,0级:完全不

能动,无肌肉收缩;1级:可见或仅在触摸中感到肌肉轻微收缩,但

不能牵动关节肢体运动;2级:肢体能够在床上平移,但不能抬起肢

体;3级:肢体能克服地心引力,可以抬高离开床面,但不能抗阻力;4

级:肢体稍能抗阻力运动;5级:正常肌力。

19.某患者已有数年怕热、多汗、心率110次/分,食量大,但逐渐

消瘦,检查发现FT及FT增高,昨天突然体温达40℃,心率150次/

分,伴恶心、呕吐、腹泻,大汗持续而昏睡,急诊为甲状腺功能亢进

症伴甲状腺危象,其原因是

A.大量甲状腺素释放人血

B.机体消耗大量甲状腺素

C.腺垂体功能亢进

D.下丘脑功能亢进

E.甲状腺素大量破坏

答案:A。

甲状腺危象系甲状腺功能亢进病情恶化时的严重症候群,可危及生命,

常因各种诱因所致的大量甲状腺素突然释放入血导致。

20.患者,女性,40岁,不明原因牙龈渗血3个月,月经量增多,

诊断为特发性血小板减少性紫瘢,下列实验室检查哪项不支持该诊断

A.出血时间延长

B.血块回缩不良

C.血小板寿命延长

D.血小板表面相关抗体阳性

E.血小板计数减少

答案:C。

特发性血小板减少性紫瘢患者的化验检查特点为:血小板计数减少,

血红蛋白可正常或减少,白细胞计数正常;出血时间延长,束臂试验

阳性,血小板表面相关抗体阳性,血小板寿命明显缩短。

21.患者,女性,因〃间断心悸半个月〃入院,入院后经相关检查,诊

断为〃阵发性室上性心动过速〃,导致该患者发生快速性心律失常最常

见的发病机制是

A.后除极

B.出现异常自律性

C.自律性增高

D.触发活动

E.折返

答案:E。

本题考查了心律失常的发病机制。折返是所有快速性心律失常最常见

的发病机制。

22.某脑出血患者,处于熟睡状态,压迫眶上神经可勉强使其转醒,

醒时答话模糊,答非所问,很快又再入睡,该患者的意识状态为

A.嗜睡

B.昏睡

C.深昏迷

D.意识模糊

E.浅昏迷

答案:B。

本题主要考查对意识障碍程度的判断,可分为嗜睡、昏睡、浅昏迷、

深昏迷。其中,昏睡表现为较重的痛觉或较响的言语刺激方可唤醒,

能做简单、模糊、不完全的答话,停止刺激后立即进入熟睡。

23.患者,男性,30岁,经商,因〃反复发热,伴消瘦、腹泻1个月

〃入院。入院诊断为艾滋病。该患者具有传染性的体液是

A.尿液

B.汗液

C.泪液

D.唾液

E.精液

较安•匕口o

艾滋病病毒可存在于患者的血液、精液、阴道分泌物、唾液、泪液、

乳汁、尿液和汗液中,但流行病学研究仅证明血液、,精液和阴道分

泌物有传播作用,乳汁也可使婴儿受感染。

24.患者,男性,34岁,1周前出现发热、食欲减退、腹胀等不适,

自服退热剂,无明显效果。查:T39.8℃,P76次/分,胸部可见3个

2nlm左右的皮疹,压之褪色,诊断为伤寒。该患者的病变部位常见于

A.回肠

B.横结肠

C.升结肠

D.乙状结肠

E.降结肠

答案:A。

伤寒的病理特点是全身单核一巨噬细胞系统增生性反应,其中以回肠

下段的集合淋巴结及孤立淋巴滤泡病变最具特征性,形成回肠远端微

小脓肿及小溃疡,因此右下腹可有轻度压痛。

25.患者,女性,36岁,低热、乏力、盗汗2个月,加重伴咳嗽、

咳痰1周。胸片示左肺上叶尖段片状模糊影伴空洞形成。体检:左锁

骨上咳嗽后闻及湿啰音。以下对诊断最有意义的检查是

A.痰抗酸染色

B.纤维支气管镜检

C.末梢血细胞计数

D.血气分析

E.肺功能检查

答案:A。

根据症状(呼吸系统局部及全身症状)、体征及影像学表现,考虑该患

者可能为肺结核,而痰结核菌检查是肺结核确诊的依据。因而,对该

患者而言,最有意义的检查是痰抗酸染色。

26.患者,男性,74岁,近半年来,常于劳累后感胸闷、憋气,休

息后缓解。昨日夜间睡眠中突然感憋气、胸闷,伴咳嗽,咳少量白色

泡沫样痰,急诊入院诊为〃慢性心力衰竭〃,该患者胸片检查反映其慢

性肺淤血的特征性表现是

A.肺门血管影增强

B.KerleyB线

C.KerleyA线

D.肺门蝴蝶状阴影

E.KerleyC线

答案:B。

本题考查了慢性心力衰竭的辅助检查。KerleyB线是肺野外侧清晰可

见的水平线状影,是慢性肺淤血的特征性表现。

27.患儿,男性,10岁,2周前曾因体虚、易感冒而注射丙种球蛋白

1支,3天前出现发热、乏力、食欲缺乏,查皮肤黄染,肝肋下2cm,

质软,ALT800U/L,抗-HAV-IgM(+),抗TAV-IgG(+).对于该患者,下

列说法正确的是

A.因注射丙种球蛋白而感染

B.正处于急性肝炎的恢复期

C.既往曾感染甲型肝炎病毒

D.可排除甲型病毒性肝炎的可能

E.可考虑为急性黄疸型肝炎(甲型)

答案:E。

该患者有发热、乏力、食欲缺乏、黄疸、肝肿大及转氨酶升高等典型

的肝炎表现。查抗-HAV-IgM(+)提示为甲型肝炎病毒的现症感染。因

此诊断应考虑为急性黄疸型肝炎(甲型)0抗-HAV-IgG(+)则与其注射

过丙种球蛋白有关。

28.患者,女性,28岁,已婚,经常饮酒、吸烟,爱好运动,近半

年来频发不明原因低热,近端指间关节肿痛,经医院检查疑是系统性

红斑狼疮。该患者患此病的最可能的原因是

A.与婚姻状况有关

B.与运动有关

C.与吸烟有关

D.与女性激素有关

E.与饮酒有关

答案:D

29.患者,女性,46岁,与朋友一起吃烤肉后,突感上腹部剧烈而

持续的疼痛,疼痛向腰背部呈带状放射,伴恶心、呕吐。入院后查血

清淀粉酶为750U/L,考虑该患者所患疾病为

A.心肌梗死

B.消化性溃疡急性发作

C.急性阑尾炎

D.原发性肝癌

E.急性胰腺炎

答案:E。

患者进食大量肉类后出现持续上腹痛,腹痛剧烈并向腰背部放射,伴

恶心、呕吐,化验检查血清淀粉酶超过500U/L,应考虑急性胰腺炎。

30.患者,女性,55岁,在家用蜂窝煤炉子做饭时感觉头痛,饭后

头痛加剧,伴恶心、呕吐,感觉四肢无力,视物不清,而后昏倒。入

院时患者口唇黏膜呈樱桃红色,脉搏快,多汗,神志不清伴低热。以

下可明确诊断的首选检查项目是

A.中心静脉压监测

B.胸部CT

C.胃液分析

D.全血胆碱酯酶活力测定

E.血液碳氧血红蛋白测定

较安•口

本题考查了co中毒的检查。

31.患者,男性,51岁,上腹部烧灼痛2个月,多于进餐后半小时

发生,持续1小时左右,两天前无明显诱因排柏油样便,经胃镜检查

诊断为胃溃疡。目前认为该病的发生与何种病原菌感染有关

A.大肠埃希菌

B.金黄色葡萄球菌

C.幽门螺杆菌

D.链球菌

E.肺炎链球菌

答案:C。

消化性溃疡的病因和发病机制较为复杂,现已公认幽门螺杆菌为消化

性溃疡的一个重要发病原因。幽门螺杆菌感染后破坏了胃的黏膜屏障,

使氢离子和胃蛋白酶破坏黏膜,发生自身消化作用,形成溃疡。

32.患者,女性,65岁,诊断为脑血栓形成收住入院,体检时发现

刺激右侧下肢足背至踝部无疼痛反应,平衡觉及两点辨别觉存在,该

患者发生的是

A.复合感觉障碍

B.定位觉障碍

C.深感觉障碍

D.运动觉障碍

E.浅感觉障碍

答案:E。

感觉包括内脏感觉、特殊感觉(视、听、嗅、味)与一般感觉。一般感

觉分为浅感觉(痛觉、温度觉和触觉)、深感觉(位置觉、振动觉、平

衡觉)、复合感觉(实体觉、图形觉、两点辨别觉等)等。

33.患者,男性,37岁,1年以来间断出现上腹痛,多于空腹发生,

进食后疼痛可缓解。平时伴有恶心、打嗝、反酸,查体在剑突右侧有

局限压痛,无反跳痛。为确诊应首选的检查是

A.CT

B.胃酸测定

C.胃镜

D.B超

E.血常规

答案:C。

根据患者临床表现中上腹痛的特点,应初步考虑该患者为消化性溃疡。

诊断消化性溃疡首选的检查是胃镜及活组织检查。

34.有关安全期避孕法的描述,不正确的是

A.在排卵前后4〜5天内是易孕期,其他时间为安全期

B.安全期避孕法并不十分可靠

C.避开排卵前后2〜3天,其他时间有性生活是安全的

D.使用安全期避孕法者应首先确定排卵日期

E.月经不规则的妇女不宜选用安全期避孕法

答案:C。

成熟卵子排出后约可存活1〜2天,受精能力最强的时间是排卵后24

小时内,精子进入女性生殖道可存活2〜3天。因此,排卵前后4〜5

天内为易孕期,其他时间被视为安全期。在安全期内进行性交达到避

孕目的,称为安全期避孕。使用安全期避孕者,应该判断自己的排卵

日期以确定安全期。但因妇女排卵时间可受情绪等影响而发生额外排

卵,因此安全期避孕法并不可靠,有20%的失败率。

35.关于雌激素的作用,下列说法正确的是

A.使宫颈黏液分泌减少变稠

B.能抑制输卵管的蠕动

C.促进乳腺发育,使乳腺管增生

D.有升高体温的作用

E.使阴道上皮角化现象消失

答案:C。

雌激素的生理功能包括:①促进卵泡及子宫发育;使子宫内膜增生;

使宫颈口松弛,宫颈黏液分泌增多,质变稀薄,易拉成丝状。增强子

宫对缩宫素的敏感性。②增加输卵管上皮细胞的活动。③促进阴道上

皮的增生、角化,使细胞内糖原增加。④促进乳腺管的增生。⑤促进

体内水、钠潴留。⑥促进骨中钙质沉着。

36.有关妊娠期糖尿病对胎儿、婴儿影响的叙述,错误的是

A.畸形发生率增加

B.易发生新生儿低胰岛素血症

C.易发生新生儿呼吸窘迫综合征

D.易导致胎死宫内

E.巨大儿发生率增加

答案:B。

妊娠期糖尿病孕妇容易发生一系列并发症,如胎儿畸形、巨大儿、新

生儿呼吸窘迫综合征、新生儿低血糖和胎死宫内等。

37.胎产式是指

A.胎儿纵轴与母体骨盆的关系

B.胎儿在母体内的姿势

C.胎儿纵轴与母体纵轴的关系

D.胎儿先露部与母体纵轴的关系

E.胎儿先露部与母体骨盆轴的关系

答案:C

38.枕左前位胎头进入骨盆时,衔接的径线是

A.双顶径

B.双颗径

C.枕须径

D.枕额径

E.枕下前因径

答案:D。

有关卵巢功能的检查项目可包括A、B、C、D内容,E适合于诊断不

清的盆腔包块、肿瘤、炎症、不孕症、异位妊娠、子宫内膜异位症、

生殖道发育异常等情况,不能判断卵巢的功能。

39.关于滴虫性阴道炎,下列说法正确的是

A.不影响受孕

B.病原体最适宜pH为4.2〜5.6

C.病原体比多核粒细胞小

D.典型症状为稀薄泡沫状白带

E.主要传播途径是血行传播

答案:D

40.下列可以引起功血的原因,应除外

A.环境、气候骤然变化

B.严重贫血、营养不良

C.精神过度紧张、恐惧

D.过度劳累

E.子宫肌瘤

较安•匕口o

功血是指内、外生殖器宫无器质性病变,由于调节生殖的神经内分泌

机制失常所引起的异常出血.如果有子宫肌瘤导致的异常出血就不属

于此类范畴。

41.关于产后抑郁的描述,错误的是

A.可表现出自我伤害行为

B.有家族倾向

C.可由多方面因素造成

D.与孕期不良生活事件有关

E.是一种精神病

答案:E。产后抑郁属于心理障碍,不是精神病。

42.女性骨盆的出口横径平均值约为

A.12cm

B.10cm

C.9cm

D.15cm

E.13cm

答案:C。

出口横径也称坐骨结节间径,为两坐骨结节内侧缘间的距离,平均值

约为9cm,是出口的重要径线。

43.在下列导致子宫脱垂的原因中,最主要的是

A.骨盆漏斗韧带松弛

B.阔韧带变厚

C.圆韧带松弛

D.宫颈横韧带松弛

E.盆底肌肉松弛

答案:E。

维持子宫正常位置的主要韧带和盆底组织出现松弛等情况,可以导致

子宫脱垂,其中E是最主要的原因。

44.正常妊娠时,绒毛膜促性腺激素高峰出现的时间是在妊娠的

A.第8〜10周

B.第6〜8周

C第12〜14周

D第14〜16周

E.第1072周

答案:A。

绒毛膜促性腺激素在受精后10天左右即可用放射免疫法自母体血清

中测出,成为诊断早孕的敏感方法之

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