2024年全国护师类之主管护师考试高频题（详细参考解析）

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 全国护师类考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。一、选择题

1、人体感染血吸虫后，在体内因血吸虫卵引起的病变以哪部位最为严重A.脾脏B.门静脉C.肠系膜静脉D.肺脏E.肝脏与结肠肠壁

2、哪种肺癌对化疗最敏感A.未分化癌B.肺泡细胞癌C.大细胞癌D.腺癌E.鳞状上皮癌

3、慢性肾炎出现哪种情况提示有尿毒症早期征象A.血钾升高B.血钙降低C.食欲减退、恶心呕吐D.黑蒙、抽搐E.急性肺水肿

4、护士告知法洛四联症患儿家属应保证患儿的液体摄入，其目的是A.防止电解质紊乱B.防止肾衰竭C.防止肺水肿D.防止血栓栓塞E.防止便秘

5、诊断子宫内膜癌的常用方法为A.宫颈刮片细胞学检查B.分段诊断性刮宫C.接触性出血D.月经量增多E.绝经后阴道不规则出血

6、男性，有高血压病史20年，突然出现剧烈头痛、呕吐、左侧上下肢瘫痪，随即意识丧失，右侧瞳孔散大，对光反应消失，睑下垂，血压25／16kPa，呼吸忽快忽慢。A.应用止血药B.脑脊液分流术C.适当降低血压D.手术清除血肿E.20％甘露醇静脉注射

7、乳房自我检查的最佳时间是（）。A.月经开始前7天B.月经期间C.月经结束后7～10天D.月经开始前3天E.月经结束后2～3天

8、患者女性，58岁，慢性肝炎病史15年，患肝硬化7年，曾多次住院。护士对该患者进行保健指导，不妥的是A.多吃蔬菜、水果，防止便秘B.注意保暖、预防感染C.戒烟酒D.多进食脂肪饮食，增进食欲E.保证充足休息，定期随访

9、（共用题干）患者女，39岁。有心脏病病史8年，最近感到心悸。心率108次/分，律不齐，第一心音强弱不等，心尖部有舒张期隆隆样杂音。最可能的诊断是（）。A.窦性心动过速B.窦性心律不齐C.房性早搏D.室性早搏E.心房颤动

10、（共用题干）患者男，19岁。因左胸被刀刺伤1小时入院。查体：脉搏150次/分，血压90/75mmHg。患者躁动，面色苍白，皮肤湿冷，脉搏弱；颈静脉怒张；左前胸壁第四肋间近胸骨处有一4cm长伤口，有不凝血流出，心脏听诊：心率150次/分，律齐，心音遥远。其基本病理生理变化为（）。A.血胸B.纵隔扑动C.低氧血症D.血容量不足E.心脏受压

11、属于抗组胺药物的是（）。A.地西泮B.阿托品C.芬太尼D.异丙嗪E.吗啡

12、（共用题干）患者女，47岁。5天前发现左乳外上象限有一结节，直径2.3cm，较硬，活动，无压痛，腋下可触及1cm、光滑、活动的结节。细针穿刺查到癌细胞。乳腺查体的正确顺序是（）。A.外上、外下、内下、内上、中央各区B.外上、外下、内上、内下、中央各区C.内上、外上、内下、外下、中央各区D.中央各区、内下、内上、外上、外下E.内下、内上、外下、外上、中央各区

13、1型糖尿病的发生主要是由于A.老年人肾小管重吸收糖多B.老年人肾小球排糖少C.吃糖过多，短期内无法排出D.胰岛素分泌绝对不足E.靶细胞对胰岛素敏感性降低

14、乳房癌的术后护理措施，错误的是（）。A.在健侧上肢测血压B.患侧上肢垫枕抬高10°～15°C.患侧肢体肘关节屈曲D.术后24小时内指导患者活动肩关节E.患侧肢体肿胀者可戴弹力袖

15、诊断性刮宫的适应证不包括（）。A.不孕症B.阴道排液C.子宫性闭经D.急性宫颈炎E.子宫异常出血

16、初产妇，妊娠39周，规律腹痛6小时入院。查体：胎心130次/分，胎位LOA，胎膜未破，宫缩持续20秒、间歇6～7分钟，宫口开大1cm，先露S－2，CST监护多次出现胎心晚期减速。此时首要的处理方式是（）。A.休息后期待自然分娩B.静滴缩宫素加强宫缩C.静推安定缓解其宫缩D.立即术前准备行剖宫产E.静滴硫酸镁抑制宫缩

17、导致体外循环术后患者出现急性肾功能衰竭的原因不包括（）。A.体外循环的低流量和低灌注压B.血浆游离血红蛋白含量增高C.高血压和高心排出量D.大量运用缩血管药物E.肾毒性药物的利用

18、关于原发性痛经临床表现的描述，错误的是A.多在月经初潮1～2年内发病B.妇科检查无异常发现C.下腹疼痛是主要症状D.疼痛最早出现于经前12小时E.通常月经来潮第2天疼痛最剧烈

19、患者以“风湿性心瓣膜病”诊断入院，在体查时发现患者有伴随心脏搏动出现频率相同的点头运动，提示其心瓣膜病的类型最可能是（）。A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.二尖瓣狭窄合并关闭不全

20、（共用题干）患者女，76岁。因“左下肢肿胀5天”入院，患者左下肢肿胀明显，以大腿部为甚，左足背动脉搏动较右侧弱，可扪及。患者既往有心脏病病史，心功能二级。下列护理措施中不正确的是（）。A.观察患者呼吸情况B.注意输液速度C.抬高患肢D.定时翻身E.按摩患肢

21、患者女性，30岁，已婚。人工流产后反复下腹疼痛1年多，月经规律，量多，无痛经。妇科检查：子宫颈轻度糜烂，子宫后位，正常大小，活动受限，双附件区增厚，深压痛。A.急性盆腔炎B.盆腔结核C.输卵管妊娠D.子宫内膜异位症E.慢性盆腔炎

22、患者女，37岁，已婚。近来因阴道分泌物增多、外阴瘙痒严重就诊，确诊为滴虫阴道炎。护理指导不正确的是（）。A.应保持外阴清洁B.患者内衣裤应煮沸消毒C.甲硝唑可饭后口服D.治疗后检查滴虫阴性即可停药E.该患者丈夫也应检查是否患有滴虫病

23、治疗上不必使用胃肠减压的疾病是（）。A.胃肠道大手术B.急性胃肠炎C.急性胃穿孔D.肠梗阻E.急性弥漫性腹膜炎

24、前列腺增生症护理评估应除外哪一项A.尿频尿急B.尿潴留C.低热、盗汗D.进行性排尿困难E.血尿

25、慢性肺源性心脏病急性加重期病人应慎用A.镇静剂B.祛痰剂C.解痉平喘药D.呼吸兴奋剂E.抗感染药物

26、肾病综合征出现低蛋白血症的主要原因是（）。A.肝合成血浆蛋白不足B.肾小球滤过膜屏障作用受损C.胃黏膜水肿引起蛋白质摄入减少D.蛋白质吸收不良E.蛋白质生成过少

27、绝经期前后的卵巢癌妇女应选A.药物治疗随访观察B.全子宫切除术C.放疗D.肌瘤剜出术E.全子宫及双附件切除术

28、某产妇，29岁，C1P0足月妊娠，自然分娩后第三天，体温38℃，下腹部胀痛，排尿困难，有尿急、尿痛、尿烧灼感，中段尿培养细菌数≥105/ml。A.卧床休息B.选用有效的抗生素C.鼓励产妇摄取营养丰富的饮食D.每天需饮水1000～2000mlE.保持尿液通畅，每天尿量≥2000ml

29、患者在家装修时感疲惫，于第3天夜间突然咳嗽伴大口吐粉红色泡沫痰约100mL，呼吸困难，经检查为慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄。急性左心衰，应选的卧位是（）。A.绝对平卧B.侧卧位C.头低脚高位D.坐位双腿下垂E.半卧位

30、小儿，3岁，不慎食用喷洒有机磷农药的植物，出现大汗淋漓，流涎，四肢抖动，初步诊断为有机磷农药中毒，急救处理最有效的方法为()A.立即用温盐水洗胃B.吸氧C.静脉输液D.脱衣后肥皂水洗全身E.食醋清洗全身

31、×100%表示A.发病率B.患病率C.罹患率D.病死率E.死亡率

32、女性，35岁，因重度甲状腺功能亢进(简称甲亢)入院，择期手术治疗。在术前准备期间，患者害怕手术，焦虑不安。A.酌情给予镇静剂B.不回答有关手术的询问C.不安排与重患者同住一室D.避免刺激性语言E.介绍与治疗成功的患者交谈

33、患者男，24岁。外伤抢救后，意识清楚，带气管插管返回ICU。该患者表达健康问题宜采用的交流方式是（）。A.言语B.表情C.肢体D.书写E.眼神

34、（共用题干）患儿男，5岁，因发热，流涕，咳嗽，眼部不适2日来院就诊。查体：体温39.5℃；结膜充血，畏光流泪，眼睑水肿；口腔内有散在白色小斑点，周围有红晕。临床诊断为麻疹。如无特殊并发症，对该患儿需要呼吸道隔离至出疹后（）。A.3天B.5天C.7天D.10天E.21天

35、对于少尿或无尿的患者，最主要的护理措施是A.预防感染B.绝对卧床休息C.限制蛋白质的摄入量D.严格控制钾的摄入量E.保证饮食的总热量

36、王女士，38岁。近期由于体检查出血糖高于正常而来医院就诊。A.已开封的胰岛素可在室温下保存，也可在冰箱中保存B.冰箱中保存的胰岛素可取出直接使用C.短效胰岛素或预混胰岛素最适合注射腹部D.中长效胰岛素最适合注射臀部或大腿E.打胰岛素后就可以不控制饮食，如果不想吃饭，可以不打胰岛素

37、下列激素为下丘脑所分泌的是()。A.雌激素B.孕激素C.卵泡刺激素D.黄体生成素E.促性腺激素释放激素

38、人工授精的适应证不包括A.男方性功能障碍B.宫颈管狭窄C.宫颈黏液异常D.抗精子抗体阳性E.输卵管炎症

39、指导慢性阻塞性肺疾病病人做缩唇呼吸训练，不正确的指导内容是（）。A.吸气时深大缓慢B.呼气时将唇缩成小孔状吹出气体C.吸气与呼气时间比例为2:1～3:1D.呼吸频率为每分钟7～8次E.每次练习10～20分钟

40、28岁初孕妇，妊娠36周合并急性乙型肝炎，经门诊收入院治疗。下列哪项治疗措施错误A.静滴葡萄糖液内加维生素CB.每日肌注维生素K10mgC.每日肌注维生素BD.注意休息，避免过劳E.给予静滴红霉素预防感染

41、（共用题干）患者男，19岁。因左胸被刀刺伤1小时入院。查体：脉搏150次/分，血压90/75mmHg。患者躁动，面色苍白，皮肤湿冷，脉搏弱；颈静脉怒张；左前胸壁第四肋间近胸骨处有一4cm长伤口，有不凝血流出，心脏听诊：心率150次/分，律齐，心音遥远。最可能的诊断是（）。A.左侧气胸B.失血性休克C.左侧开放性气胸D.左侧张力性气胸E.心脏外伤心包压塞

42、头面部烧伤，应特别警惕是否伴有A.眼部烧伤B.耳部烧伤C.消化道烧伤D.呼吸道烧伤E.以上都不是

43、王某，女性，诊断为特发性血小板减少性紫癜3年。目前血小板计数下降为15×10/L，护士对其进行护理时，最应警惕的表现是A.发热B.咳嗽C.肛周疼痛D.剧烈头痛E.皮肤出血点增多

44、Ⅱ度子宫脱垂患者最主要的临床症状是A.排尿困难B.总有排便感C.阴道有肿物脱出D.阴道分泌物增多E.阴道口异物增生

45、反映小儿骨骼发育最主要的指标是（）。A.胸围B.体重C.牙齿D.身长E.囟门

46、患者，女性，48岁。患1型糖尿病30年，因感冒体温达39C，食欲减退、恶心、呕吐及腹痛而入院。A.血氧分压B.血pH值C.血钾水平D.血钠水平E.血氯水平

47、患者男，55岁，尿色深黄2周，继之周身皮肤黄染伴瘙痒，并进行性加重，大便陶土色。查体：上腹部胀痛，向腰背部放射，伴恶心、呕吐；实验室检查：胆红素、AKP、转氨酶升高，B超示胆管扩张，胆囊扩张增大，胆管内可见一肿块，拟行手术治疗，不正确的术前护理措施是（）。A.术前晚灌肠B.术前置胃管、尿管C.肌内注射维生素K1D.心理护理，消除紧张E.术前3天进无渣、流食饮食

48、给易感人群接种特异性抗原属于（）。A.主动免疫B.被动免疫C.强化免疫D.一般免疫E.特殊免疫

49、下列情况可以应用静脉滴注催产素加强子宫收缩力的是（）。A.头盆相称B.持续性枕后位C.有剖宫产史D.胎儿窘迫E.漏斗骨盆

50、患者女，42岁。尿频、尿急、尿痛半年，血尿，曾服用多种抗生素治疗均无明显效果，现症状加重，且尿液逐渐混浊。可能的诊断是（）。A.肾结石伴感染B.肾结核C.肾癌D.膀胱结石E.膀胱癌二、多选题

51、患者男，69岁。有动脉粥样硬化病史20年，近期多次出现突发的右侧肢体无力，麻木，数分钟后可自行缓解，发作时意识清楚。考虑该患者发生了（）。A.颅内肿瘤B.可逆性缺血性神经功能障碍C.短暂性脑缺血发作D.完全性脑卒中E.脑出血

52、患者女性，39岁，因阴道分泌物增多半年于门诊就诊。妇科检查：宫颈重度糜烂。宫颈TCT检查结果为ASCUS，HPV（-），对该患者而言，恰当的处理是A.宫颈活组织检查B.6～12个月复查宫颈TCTC.子宫颈锥切术D.子宫颈切除术E.子宫切除术

53、患者女，42岁。反复大量呕吐4天，尿少，伴恶心，乏力。查体：脉搏126次/分，血压75/45mmHg；唇干燥，眼窝下陷，皮肤弹性差。实验室检查：血清Na＋135mmol/L。患者最可能发生了（）。A.高渗透性缺水B.等渗透性缺水C.低渗透性缺水D.原发性缺水E.水中毒

54、（共用题干）患者男，60岁。手麻、双下肢无力半年。近2个月行走不稳，有踩棉花样感觉。病情进行性加重。既往患者无外伤史。最可能的诊断是（）。A.脑缺血性中风B.颈部软组织损伤C.颈椎病D.颈椎结核E.周围神经炎

55、女性，44岁。因侵蚀性葡萄胎收入院治疗。检查：BP100/60mmHg，R18次／分，P98次／分，双合诊检查提示子宫丰满、质软，血HCG明显高于正常值。A.子宫切除术B.放疗C.化疗D.同位素治疗E.清宫术

56、牵引病人护理措施正确的是A.下肢牵引时应抬高床头B.牵引针孔的血痂应及时清除C.患肢上方覆盖被子以保暖D.肢体纵轴应与牵引力线平行E.牵引物应着地，以免过度牵引F.肢体缴轴应与牵引力线平行以保证牵引的力量不会产生分解，导致达不到牵引效果。

57、（共用题干）某患者，有习惯性痛经史，平时月经量多，医生建议口服短效避孕药。若患者在服用药物漏服，补服药物的时间为（）。A.12小时内B.24小时内C.36小时内D.48小时内E.72小时内

58、患者，男性，35岁，有癫痫大发作史20年，低血压史15年。昨晚起大发作频繁，一直意识不清，并有发热38℃，今下午送急诊室。A.癫痫小发作B.癫痫连续发作C.癫痫持续状态D.癫痫的复杂部分性发作E.癫痫的单纯部分性发作

59、神经平面以下存在运动功能，关键肌肌力＜3级的脊髓功能损伤为（）。A.A级B.B级C.C级D.D级E.E级

60、患者，女，30岁。被确诊患有肾上腺皮质腺瘤，其临床表现有向心性肥胖，皮肤菲薄，面部及背部出现痤疮，病人自觉乏力感明显，易激动，对形象的改变很难接受，不愿意见人。A.活动无耐力B.自我形象紊乱C.营养失调：高于机体需要D.有感染的危险E.有皮肤完整性受损的危险

61、患者，男性，43岁，因急性脑出血入院，护士对其进行护理评估，发现病人目前对任何刺激均无反应，呼吸不规则，二便失禁，两侧瞳孔扩大，角膜反射消失，其意识状态是A.意识模糊B.浅昏迷C.昏睡D.深昏迷E.嗜睡

62、脑血栓形成患者溶栓的最佳时机是（）。A.6小时内B.8小时内C.10小时内D.12小时内E.24小时内

63、患者，男性，30岁，经商，因反复发热，伴消瘦、腹泻1个多月入院。入院诊断为艾滋病。护士在护理这位病人过程中不慎被该病人使用过的注射器针头扎了一下，以下处理措施中正确的是A.不用处理B.立即去检测HIVC.尽量挤出损伤处的血液，然后进行伤口的清洁、消毒D.上报医院，等待医院处理E.立即检测病人的病毒载量

64、胃肠减压期间需口服药物时，应（）。A.由胃管注入后接通胃肠减压B.经口服入C.由胃管注入后夹管30分钟D.暂不服药E.拔除胃管后口服

65、（共用题干）患者，女，41岁，已婚。10小时前出现上腹部胀痛，6小时前疼痛转移至右下腹，伴恶心、呕吐、体温升高。查体：右下腹压痛明显，腹肌紧张，有反跳痛。实验室检查：白细胞总数及中性粒分类升高。为该患者行急诊手术，术后4天，患者下腹坠胀不适，便次增多，里急后重，排尿困难，应考虑（）。A.泌尿系统感染B.盆腔脓肿C.急性附件炎D.盆腔炎E.直肠癌

66、产后出血的治疗原则中，首先考虑子宫切除止血的是A.子宫收缩乏力B.胎盘粘连C.胎盘嵌顿D.胎盘植入E.凝血功能障碍

67、孕妇王某，目前孕8周出现阴道流血就诊。自诉流血量在逐渐增多，且有阵发性腹痛。妇科检查发现子宫大小与停经周数相符，宫颈口已扩张，但组织尚未排出。A.给高蛋白、高胆固醇饮食起居B.每日坐浴两次C.每日测脉搏和体温1次D.取侧卧位E.注意保持会阴部清洁

68、69岁，患有呼吸衰竭，近2年来呼吸困难明显，又出现头痛、头涨，且日轻夜重，昼睡夜醒，伴局限性肌群抽搐，神志恍惚，推测其可能并发A.脑疝B.急性呼吸窘迫综合征C.脑梗死D.呼吸性酸中毒E.肺性脑病

69、确诊为关节脱位的依据是（）。A.疼痛B.肿胀C.功能障碍D.瘀斑E.关节腔空虚

70、当腹压突然增加时尿液不自主流出，称为（）。A.真性尿失禁B.压力性尿失禁C.充盈性尿失禁D.急迫性尿失禁E.膀胱刺激症状

71、有机磷中毒患者出现烟碱样症状时。主要特征性表现是（）。A.流涎B.腹泻C.支气管痉挛D.肌纤维颤动E.瞳孔扩大

72、美国学者鲁宾(Rubin，1984)认为孕妇为接受新生命的诞生，维持个人及家庭的功能完整，必须完成的心理发展任务不包括A.确保自己及胎儿能安全顺利地度过整个孕产期B.促使家庭重要成员接受新生儿及对母亲角色的认可C.学习为孩子奉献自己D.学习为丈夫奉献自己E.情绪上与胎儿连成一体

73、为控制急性肾炎患儿病情进展，减少并发症，护理重点是()A.卧床休息B.预防皮肤感染C.监控血压变化D.抗生素控制感染E.坚持锻炼

74、妇科手术后腰麻卧床的时间是（）。A.6～8小时B.2～3小时C.4～6小时D.8～12小时E.12～16小时

75、对社会人群危害最大的、后果严重的肺结核类型是A.浸润型肺结核B.原发型肺结核C.慢性纤维空洞型肺结核D.急性粟粒型肺结核E.亚急性及慢性血行播散到肺结核

76、抗癫痫治疗的停药过程不应少于（）。A.1个月B.2个月C.3个月D.4个月E.5个月

77、水肿"+"是指的A.水肿限于踝部和小腿B.全身水肿或伴腹水C.水肿延及大腿D.水肿延及外阴和腹部E.水肿仅限于踝部

78、肾病综合征患儿，男，7岁，出现阴囊高度水肿，首选的护理措施是A.绝对卧床休息B.限制钠盐摄入C.高蛋白质饮食D.避免刺激皮肤E.用丁字带托起阴囊

79、患儿女。出生体重3kg，现体重5kg，身长58cm，头围40cm，胸围38cm，查体无异常。推算该患儿几个月了A.9个月B.2个月C.4个月D.6个月E.3个月

80、患者男，40岁。行右肾切开术及肾盂造瘘术后2周，恢复良好。遵医嘱患者行肾盂造瘘术后，该患者应取的体位是（）。A.平卧位B.半卧位C.左侧卧位D.右侧卧位E.头低足高位

81、足月妊娠妇女，临产后宫缩乏力，宫口开大5cm，S＋2，胎膜未破。下列处理适宜的是（）。A.剖宫产B.剥膜引产C.等待自然分娩D.催产素静脉滴注E.人工破膜后催产素静脉滴注

82、艾滋患者肺部感染最多见的病原体是A.新型隐球菌B.卡氏肺孢子虫C.结核杆菌D.白色念珠菌E.巨细胞病毒

83、糖原累积病小儿的饮食原则，正确的是()A.低蛋白B.高脂肪C.高糖D.高热量E.少量多餐

84、宫颈已达处女膜缘，阴道口可见子宫颈，应属A.Ⅰ度轻型B.Ⅰ度重型C.Ⅱ度轻型D.Ⅱ度重型E.Ⅲ度型

85、巨大胎儿是指A.体重超过3500g胎儿B.体重超过4000g胎儿C.体重超过4800g胎儿D.体重超过5200g胎儿E.体重超过5500g胎儿

86、患儿，5个月。因发热、咳嗽两天、气喘1天入院。体检：T：39.5℃，P：150次／分，R：50次／分，烦躁不安，面色灰白，两肺有湿啰音。诊断：支气管肺炎。该患儿入院时，护士对家长进行健康指导最重要的是A.介绍预防肺炎知识B.纠正不良饮食习惯C.讲解各种肺炎病因D.按时进行预防接种E.保持患儿安静，避免呛咳

87、男性，60岁，有腹股沟疝多年，搬重物时突感右下腹疼痛，伴恶心，未呕吐，压之肿块不消失，4小时后来院急诊。诊断：右腹股沟嵌顿疝。A.备皮B.灌肠C.胃肠减压D.备血E.交待术中及术后并发症并让家属签字

88、小儿，2岁。突然高热、惊厥并很快昏迷，经医院急诊化验确诊为中毒型细菌性痢疾。治疗方案中通过静脉途径给地塞米松的目的是()A.维持水电平衡B.改善微循环C.杀灭细菌D.预防呼吸衰竭E.减轻脑水肿

89、膝关节置换术后，患肢应处于（）。A.外展中立位，并抬高B.内收中立位，并平放C.外旋外展位，并抬高D.外旋外展位，并平放E.外旋外展位，膝关节弯曲

90、患者女性，30岁。左侧大阴唇下1／3处见囊性包块，触之有波动感，压痛明显，直径4cm，诊断为左侧前庭大腺囊肿。首选的治疗方法是A.前庭大腺囊肿剥除术B.前庭大腺囊肿造口术C.前庭大腺囊肿抽液术D.抗生素治疗E.卧床休息

91、患者女性，16岁，支气管哮喘发作1小时，烦躁，紫绀，呼吸26次/分，心率120次/分，律齐，以下哪项措施不当？（）A.协助病人采取舒适的座位B.给予吸氧3L/分C.守候病人床旁，安慰病人D.忌用心得安E.禁用氨茶碱

92、给男患者导尿时，其中提起阴茎与腹壁呈600的目的是使A.耻骨前弯消失B.尿道第l个狭窄部消失C.耻骨下弯消失D.耻骨前弯、下弯均消失E.尿道3个狭窄均消失

93、初孕妇，孕37周。检查发现明显下肢静脉曲张，应采取的措施是（）。A.多进行长时间行走B.多进行打球等活动C.以仰卧位休息为主D.避免两腿交叉或盘坐E.经常穿紧身衣裤

94、符合晚期乳腺癌的临床表现是（）。A.病变侧乳房大于健侧B.病变侧乳房小于健侧C.患侧乳房出现卫星结节D.乳头抬高E.乳房肿痛

95、某产妇，29岁，C1P0足月妊娠，自然分娩后第三天，体温38℃，下腹部胀痛，排尿困难，有尿急、尿痛、尿烧灼感，中段尿培养细菌数≥105/ml。A.肾盂肾炎B.膀胱炎C.急性阴道炎D.急性子宫内膜炎E.急性外阴炎

96、心脏病产妇临产时的处理，下列哪项不妥A.临产用抗生素，至产后1周B.可适当用镇静药C.除非病情需要，一般不主张常规使用洋地黄预防心力衷竭D.产程进展慢，有头盆不称可能时，早做剖宫产E.产后出血较多时应尽量避免输血

97、45岁已婚妇女，有糖尿病史，近日发现外阴痒，白带多。检查：白带黏稠，典型豆腐渣样，阴道壁充血，宫颈光滑。A.滴虫性阴道炎B.霉菌性阴道炎C.老年性阴道炎D.宫颈糜烂E.非特异性阴道炎

98、男性，48岁，有肝硬化病史8年，最近出现腹水而在家休息。4天前开始解黑便，今天淡漠少言，反应迟钝来就诊，怀疑有肝性脑病可能。A.上消化道出血B.疼痛C.摄入大量高蛋白饮食D.大量放腹水E.感染

99、正确判断滴虫阴道炎治愈的标准是A.治疗后，每次月经期前复查，连续2次均为阴性B.治疗后，每次月经期后复查，连续2次均为阴性C.治疗后，每次月经期前复查，连续3次均为阴性D.治疗后，每次月经期后复查，连续3次均为阴性E.治疗1个月后，连续2次复查均为阴性

100、（共用题干）患者女，76岁。胃癌晚期，极度消瘦，入住临终关怀病房。患者诉上腹部、腰部隐隐作痛，不严重，可以忍受，夜间可以入睡。根据WHO的疼痛分级标准，患者的疼痛属于（）。A.0度B.Ⅰ度C.Ⅱ度D.Ⅲ度E.Ⅳ度

参考答案与解析

1、答案：E本题解析：暂无解析

2、答案：A本题解析：暂无解析

3、答案：C本题解析：暂无解析

4、答案：D本题解析：脑栓塞、脑脓肿是法洛四联症常见的并发症，故要多饮水。

5、答案：B本题解析：宫颈癌典型临床表现是接触性出血，可见性交后或妇科检查后出血。宫颈刮片细胞学检查是宫颈癌普查常用的方法，也是目前发现宫颈癌前期病变和早期宫颈癌的主要方法。若宫颈刮片细胞学检查阳性，再进一步做其他检查以确诊。黏膜下子宫肌瘤最常见的临床表现为月经量增多。子宫内膜癌病变发生在子宫内膜，分段诊断性刮宫是目前早期诊断子宫内膜癌最常用的刮取子宫内膜组织的方法。此检查简单经济，其结果是确诊子宫内膜癌的依据。子宫内膜癌多见于老年妇女。阴道流血表现为不规则阴道流血，量一般不多。绝经后出现阴道流血为典型症状，未绝经者表现为经量增多、经期延长或月经间期出血。

6、答案：B本题解析：暂无解析

7、答案：E本题解析：乳房的自我检查：多数乳房疾病是由病人自己发现的，定期的乳房自查有助于及早发现乳房的病变。检查最好在月经结束后的2～3日或选在月经周期的第7～10日。月经周期一般指两次月经第一天之间的时间。

8、答案：D本题解析：考察肝硬化的健康教育。肝硬化患者的饮食应给予高热量、高蛋白质、维生素丰富、易消化食物。肝功能损害显著或有肝性脑病先兆者，应限制或进食蛋白质；腹水者应限制盐摄入；避免进食粗糙、坚硬食物，忌酒，禁用损害肝脏药物。肝硬化患者不宜进食脂肪饮食，因其延缓胃的排空，应尽量少食用。【该题针对“.肝硬化”知识点进行考核】

9、答案：E本题解析：房颤心室率小于150/min，病人可有心悸、气促、心前区不适等症状，听诊第一心音强弱不一致，心率绝对不规则，可诊断为心房颤动。

10、答案：E本题解析：正常时心包腔平均压力接近于零或低于大气压，吸气时呈轻度负压，呼气时近于正压。心包内少量积液一般不影响血流动力学。但如果液体迅速增多即使仅达200mL，也因为心包无法迅速伸展而使心包内压力急剧上升，即可引起心脏受压，导致心室舒张期充盈受阻，周围静脉压升高，最终使心排血量显著降低，血压下降，产生急性心脏压塞的临床表现。

11、答案：D本题解析：异丙嗪属于第一代H1受体阻断药。

12、答案：A本题解析：查体时嘱患者平卧，先从健侧的乳房开始检查，再检查对侧乳房。从乳腺的外上象限，外下象限，内下象限，内上象限。

13、答案：D本题解析：暂无解析

14、答案：D本题解析：术后24小时内开始活动手部及腕部，术后3～5日活动肘部；术后1周，待皮瓣基本愈合后可进行肩部活动、手指爬墙运动（逐渐递增幅度），直至患侧手指能高举过头、自行梳理头发。患肢负重不宜过大或过久。

15、答案：D本题解析：ABCE四项，诊断性刮宫（简称诊刮）是刮取子宫内膜，作病理检查以明确诊断。如须排除颈管病变时，则需分别刮取宫颈管黏膜和子宫内膜，称分段诊刮。诊断性刮宫适应证：①月经失调：如功能失调性子宫出血或闭经者；②子宫异常出血：如不规则阴道出血、经间期出血、绝经后阴道出血者等；③不孕症；④不全流产、过期流产、葡萄胎等导致子宫长时间出血者；⑤宫外孕的辅助诊断，刮宫不仅能协助诊断，还有止血的效果。禁忌证有：急性阴道炎、急性宫颈炎、急性或亚急性附件炎、术前体温＞37.5℃。D项，诊断性刮宫禁忌证：合并感染的妇科患者不宜立即作诊刮，应先予以抗感染再作诊刮。急性子宫颈炎为感染。

16、答案：D本题解析：该产妇妊娠39周，以达预产期，但是分娩状况不佳，此时应立即做好术前准备，进行剖宫产。

17、答案：C本题解析：低心排、低血压可导致患者肾功能衰竭。

18、答案：E本题解析：原发性痛经通常月经来潮第1天疼痛最剧烈。

19、答案：D本题解析：点头运动是指病人取坐位，由于脉压增大，头部血管搏动增强，病人出现随每次心搏头部上下摆动的体征。此征又称DeMusset征，常见于主动脉瓣关闭不全。

20、答案：E本题解析：对于该患者，不应对患肢进行按摩，否则容易导致血栓栓子脱落，随血液循环到达心、脑、肺等部位，产生并发症。

21、答案：E本题解析：1.患者有妊娠史，无痛经史，说明无盆腔结核和子宫内膜异位症；另外患者无急性腹痛，无异位妊娠表现。人工流产后反复下腹疼痛一年多，排除急性盆腔炎，应该是在人流术后继发感染，转为慢性盆腔炎。2.手术对慢性盆腔炎治疗无特殊疗效，主要为支持治疗，即综合疗法。3.慢性盆腔炎可致继发不孕和输卵管妊娠；慢性盆腔炎可以反复急性发作，并形成输卵管卵巢炎性包块。子宫腺肌病与慢性盆腔炎无关。

22、答案：D本题解析：嘱病人坚持治疗及随访，直至症状消失。

23、答案：B本题解析：A项，血压平稳后取低半卧位，禁食、胃肠减压、输液及应用抗生素。观察生命体征以及胃肠减压和引流管吸出液的量和性质。十二指肠损伤，术后应将胃肠减压管置于十二指肠上段，腹膜后破裂者，需在修补处附近放置引流物，以减少术后并发症。C项，胃肠道穿孔病人必须禁食，留置胃肠减压。胃肠减压可吸出胃肠道内容物和气体，减轻胃肠内积气，改善胃肠壁的血液循环，有利于炎症局限，促进胃肠功能恢复。D项，不完全性肠梗阻首先采用禁食、胃肠减压、解痉止痛等内科疗法，待腹痛缓解后再进行驱虫治疗。完全性肠梗阻、阑尾炎、肠穿孔、腹膜炎应及时外科手术。E项，急性弥漫性腹膜炎术后主要包括半卧位、禁食、持续胃肠减压、纠正水电解质紊乱、抗生素治疗、补充热量和给予营养支持、镇静、止痛、吸氧等。

24、答案：C本题解析：暂无解析

25、答案：A本题解析：暂无解析

26、答案：B本题解析：肾病综合征（NS）可由多种病因引起，以肾小球基膜通透性增加，大量蛋白从尿中丢失，表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿、高脂血症的一组临床症候群。其中肾病综合征出现低蛋白血症的主要原因是肾小球滤过膜屏障作用受损。

27、答案：E本题解析：1.ⅠA1期可行经腹全子宫切除术，卵巢正常者可以保留，或行宫颈锥切术。2.凡肌瘤小于2个月妊娠子宫大小，症状不明显或较轻、近绝经年龄及全身情况不能手术者，可选择药物治疗。3.围绝经期妇女（年龄＞50岁）或绝经后期者应行全子宫加双附件切除术。4.Ⅲ、Ⅳ期病例可行放疗。

28、答案：D本题解析：本组题考查产褥感染相关内容。通过患者的临床表现。（排尿困难，有尿急、尿痛、尿烧灼感）可以判断为膀胱炎，而肾盂肾炎的全身症状比较明显。第1小题选B。鼓励产妇多饮水，每天需饮水3000～4000ml，达到冲洗膀胱的目的。故第2小题选D。

29、答案：D本题解析：护士一旦发现患者发生急性左心衰竭，首先协助患者采取坐位或端坐位，双腿下垂（急性心肌梗塞、休克患者除外）以减少回心血量，增加肺活量以利于呼吸，使痰液易于咳出。

30、答案：D本题解析：有机磷农药中毒现场急救：立即将患者撤离中毒现场。彻底清除胃被机体吸收入血的毒物，如迅速脱去衣物，用肥皂水清洗污染皮肤、毛发和指甲。

31、答案：D本题解析：暂无解析

32、答案：B本题解析：暂无解析

33、答案：D本题解析：该患者由于气管插管而无法说话，但是意识清楚，可以书写来进行交流。

34、答案：B本题解析：预防疾病的传播，对患儿宜采取呼吸道隔离至出疹后5天，有并发症者延至出疹后10天，接触的易感儿隔离观察21天。

35、答案：D本题解析：暂无解析

36、答案：E本题解析：1.本题考查糖尿病的辅助诊断，OGTT为口服糖耐量检查，主要考查对一定糖入量冲击下的胰岛功能，适用于有糖尿病可疑而空腹或餐后血糖未达到糖尿病诊断标准者，同时便于医生判断病人胰岛功能、选择相应种类药物。【该题针对“糖尿病”知识点进行考核】2.本题考查糖尿病运动治疗，对于糖尿病病人以降血糖为目标的运动方式应选择有氧运动，在餐后1到2小时血糖最高的时间进行，每次以0.5到1小时为宜。【该题针对“糖尿病”知识点进行考核】3.本题考查糖尿病药物治疗中关于胰岛素治疗护理相关知识。胰岛素作为人体内的正常激素，其分泌高峰与饮食有关，同时其基础水平与机体基础代谢水平有关。糖尿病病人使用胰岛素治疗时应严格按医嘱执行，与饮食习惯密切配合，不能随意改变。【该题针对“糖尿病”知识点进行考核】

37、答案：E本题解析：促性腺激素释放激素（GnRH）：是第二个从下丘脑中分离与纯化的调节性多肽。它可以持续的激活垂体-性腺轴，对腺垂体促性腺激素的释放与合成都有作用。

38、答案：E本题解析：人工授精适用于男方患性功能障碍和女方宫颈管狭窄、宫颈黏液异常、抗精子抗体阳性等。

39、答案：C本题解析：每次吸气后不要忙于呼出，宜稍屏气片刻再行缩唇呼气，呼气时缩拢口唇呈吹哨样，使气体通过缩窄的口形徐徐将肺内气体轻轻吹出，每次呼气持续4～6秒，然后用鼻子轻轻吸气。要求呼气时间要长一些，尽量多呼出气体，使吸气和呼气时间之比达到1:2～3:1。

40、答案：E本题解析：给予对肝脏损害较小的抗生素预防感染，而红霉素对肝脏损害较大。

41、答案：E本题解析：心脏压塞的临床特征为Beck三联征：低血压、心音低弱、颈静脉怒胀。患者有左前胸壁第四肋间近胸骨处受伤史，出现急性循环衰竭和休克，考虑诊断为急性外伤性心包压塞。

42、答案：D本题解析：头面部烧伤一般合并吸入性烧伤，引起呼吸道烧伤而致呼吸道梗阻，甚至窒息。【该题针对“.烧（烫）伤病人的急救”知识点进行考核】

43、答案：D本题解析：特发性血小板减少性紫癜病人由于血小板减少，出血症状明显，可发生于皮肤黏膜，也可有内脏出血，严重时可发生颅内出血，危及生命。因此，当血小板测定在20×10/L以下时，护士应注意观察颅内出血的先兆表现，如剧烈头痛、恶心、呕吐、意识障碍。故选D。

44、答案：C本题解析：轻度病人一般无自觉症状。Ⅱ、Ⅲ度病人主诉有外阴“肿物”脱出，行动不便，轻者卧床后“肿物消失”，重者“肿物”一直存在，不可还纳。

45、答案：D本题解析：身长：指从头顶到足底的全身长度，是反映骨骼发育的重要指标。

46、答案：C本题解析：暂无解析

47、答案：E本题解析：患者陶土样便，胆管内有肿块，考虑胆管癌。胆管癌患者术前1日进流质饮食并口服抗生素，如新霉素或庆大霉素。

48、答案：A本题解析：主动免疫是指给易感者接种特异性抗原，刺激机体产生特异性抗体，从而产生免疫力。主动免疫常用制剂包括：菌苗、疫苗、类毒素。2018年主管护师（护理学）考试（相关专业知识）真题精选及详解

49、答案：A本题解析：缩宫素适用于足月妊娠、头位；宫颈成熟（宫颈评分大于等于5分）；自然临产；胎膜早破；无明显头盆不称；产妇无重要器官功能衰竭。协调性宫缩乏力，宫口扩张3cm，胎心良好，胎位正常，头盆相称者。

50、答案：B本题解析：肾结核的表现有：膀胱刺激症状（尿频、尿急、尿痛），血尿，脓尿，尿液中含有大量的脓细胞而浑浊。该患者的症状符合肾结核的诊断。

51、答案：C本题解析：短暂性脑缺血发作（TIA）：神经功能障碍持续数分钟至数小时，并在24小时内恢复正常，可以反复发作。主要表现为突发的单侧肢体无力或瘫痪、感觉麻木、单眼短暂失明及失语等，多无意识障碍。椎动脉系统闭塞的主要表现为眩晕、恶心呕吐、眼球震颤、步态不稳、复视、耳鸣及猝倒等。

52、答案：B本题解析：ASCUS为不能明确意义的非典型鳞状细胞，可能为炎症，也可能为癌前病变，HPV(-)者，可继续随访观察。

53、答案：B本题解析：患者有大量呕吐失液史，脉搏增快，血压降低，提示缺水；血清钠的正常值为135～145mmol/L，患者血清钠135mmol/L，考虑诊断为等渗性缺水。

54、答案：C本题解析：脊髓型颈椎病约占颈椎病的10%～15%。由于颈椎退变结构压迫脊髓，病人表现为上肢或下肢麻木无力、僵硬、双足踩棉花感，足尖不能离地，触觉障碍、束胸感，双手精细动作笨拙，不能用筷进餐，写字颤抖，夹持东西无力，手持物经常掉落。在后期出现尿频或排尿、排便困难等大小便功能障碍。

55、答案：C本题解析：暂无解析

56、答案：D本题解析：暂无解析

57、答案：A本题解析：口服短效避孕药用法及注意事项：自月经周期第5日起，每晚1片，连服22日不能间断，若漏服必于次晨补服1片。

58、答案：C本题解析：暂无解析

59、答案：C本题解析：脊髓功能损伤分为五级：A级：完全性损伤，在脊髓损伤平面以下，包括骶段（S4～S5）无任何感觉和运动的功能保留；B级：不完全性损伤，在损伤神经平面以下包括骶段（S4～S5）存在感觉功能，但无运动功能；C级：不完全性损伤，在损伤平面以下存在感觉和运动功能，但关键肌的肌力＜3级；D级：不完全性损伤，损伤平面以下存在感觉和运动功能，且关键肌的肌力＞3级；E级：正常感觉和运动功能正常。

60、答案：A本题解析：1.病例中并未提及患者的活动能力。2.肾上腺皮质腺瘤手术可获得根治。

61、答案：D本题解析：暂无解析

62、答案：A本题解析：脑血栓溶栓的最佳时机为：发病4.5小时以内（rt-PA）或6小时以内（尿激酶）。

63、答案：C本题解析：血液途径是传播HIV的主要途径，传染效率高。若被疑已污染的器具扎伤时，需要立即挤出伤口处的血液，并进行及时的清洗、消毒，然后再根据该病人的临床表现和实验室检查结果判断是否需要预防性服用抗病毒的药物治疗。当这些处理完成后，再上报领导，寻求支持，并于暴露后随访HIV抗体，以判断是否感染，一般不推荐用病毒载量来判断是否感染。

64、答案：C本题解析：胃肠减压期间病人应停止饮食，如果需要口服药物，应从胃管内注入药物，然后夹管30分钟左右，以免注入的药物被吸出，影响疗效。

65、答案：B本题解析：急性腹膜炎或腹部手术后，炎性液体积聚于盆腔，可形成盆腔脓肿，表现为大便次数增多伴有里急后重、排尿困难等。

66、答案：D本题解析：胎盘因素导致的大出血，若疑胎盘植入者，应及时作好子宫切除的准备，选项D是正确的。

67、答案：E本题解析：流产是指妊娠不足28周、胎儿体重不足1000g而终止者。流产可分为自然流产和人工流产。自然流产可分为先兆流产、难免流产、不全流产、完全流产。先兆流产指妊娠28周前，出现少量阴道流血，常为暗红色或血性白带，无妊娠物排除，相继出现阵发性下腹痛或腰背痛。妇科检查宫颈口未开，胎膜未破，子宫大小与停经周数相符；难免流产指流产不可避免，在先兆流产基础上，阴道流血量增多，阵发性下腹痛加剧，或出现阴道流液(胎膜破裂)。妇科检查宫颈口已扩张，有时可见胚胎组织或胎囊堵塞与宫颈口处，子宫大小与停经相符或略小。一旦确诊难免流产后，应尽早使胚胎及胎盘组织完全排除。早期流产应及时行刮宫术，对妊娠物应仔细检查，并送病理检查。

68、答案：E本题解析：二氧化碳潴留严重时可对中枢神经系统抑制，表现为神志淡漠、间歇抽搐、昏睡、昏迷等二氧化碳麻醉现象，称为肺性脑病。

69、答案：E本题解析：关节脱位特征表现为畸形、弹性固定、关节盂空虚。

70、答案：B本题解析：压力性尿失禁是指喷嚏或咳嗽等腹压增高时出现不自主的尿液自尿道外口渗漏。症状表现为咳嗽、喷嚏、大笑等腹压增加时不自主溢尿。体征是腹压增加时，能观测到尿液不自主地从尿道流出

71、答案：D本题解析：烟碱样症状主要是横纹肌运动神经过度兴奋，表现为肌纤维颤动。常先从眼睑、面部、舌肌开始，逐渐发展至四肢，全身肌肉抽搐，病人常有全身紧束感，后期出现肌力减退和瘫痪，如发生呼吸肌麻痹可诱发呼吸衰竭。

72、答案：D本题解析：孕妇为接受新生命的诞生，必须完成的心理发展任务包括学习为孩子奉献自己，而不是为丈夫。

73、答案：A本题解析：本病为自限性疾病，卧床休息限制活动是控制疾病发展的重要措施，可以减轻心脏负担，减少水肿，减少并发症。

74、答案：A本题解析：腰麻术后应常规去枕平卧6～8小时。

75、答案：C本题解析：慢性纤维