2024年全国助理医师资格证考试之乡村全科助理医师考试重点试卷附答案766

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 全国助理医师资格证考试考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。一、选择题

1、下列治法哪项不是根据五行相生规律确立的A.培土生金B.抑木扶土C.金水相生D.益火补土E.滋水涵木

2、6个月患儿，发热3天，体温39～40℃，流涕，轻咳。查体：一般情况好，除咽部充血外，未见其他异常，家长一直服用中药治疗。今日热退，因皮肤出现红色斑丘疹而就诊。＜15>、首先考虑的诊断是A.猩红热B.水痘C.麻疹D.风疹E.幼儿急疹

3、传染病防控的伦理要求有哪些A.要具有对自己所签约居民健康负责的意识，积极开展传染病防控B.要认真做好传染病的监测和报告，履行法定的传染病防控责任C.尊重科学，掌握传染病防控的知识，具有职业奉献精神D.在传染病防控中，尊重传染病患者的权利和人格尊严E.以上都是

4、某医师在取得合法医师资格证书后，擅自从事婚前医学检查、产前诊断。＜8>、对此医师的处置，正确的是A.由县级以上卫生行政部门予以制止B.可以给予警告或处以2000元以上10000元以下罚款C.责令停业整顿D.终生禁止从事婚前医学检查、产前诊断E.以上均不正确

5、女性，55岁。患类风湿关节炎多年，长期服用阿司匹林，血红蛋白90g/L，平均红细胞体积59fl，平均红细胞血红蛋白浓度28%，网织红细胞计数2.5%，血清铁450μg/L，总铁结合力4800μg/L。A.铁摄入不足B.红细胞破坏过多C.慢性失血D.骨髓红细胞增生受抑E.铁失利用

6、男，45岁，反复出现胸骨后烧灼样痛，多在餐后出现。＜38>、该患者最可能的诊断是A.反流性食管炎B.陈旧性心肌梗死C.食管癌D.变异型心绞痛E.纵膈肿瘤

7、男，36岁，突发呕吐咖啡样物300ml，伴头晕、四肢乏力2小时来诊，既往有上腹部饥饿痛史5年。查体：P?88次1分，BP?110/75mmHg，肠鸣音活跃，四肢末端尚暖。估计该患者出血量占循环血容量的百分比是（）。A.5%～10%B.10%～20%C.20%～30%D.30%～40%E.＞40%

8、喉异物现场急救错误的是A.婴幼儿喉异物伴呼吸困难，又没有必要的抢救设备时，可试行站在患儿背后，双手有规律挤压患儿腹部或胸部，利用增强腹压或胸压排出异物B.间接喉镜下异物取出术适用于声门上区异物，成人或较大儿童能配合者C.直接喉镜下异物取出术适用于儿童及成人的各类异物D.纤维喉镜下异物取出术适用于大的喉异物E.异物较大、气道阻塞严重、有呼吸困难的病例，估计难以迅速在直接喉镜下取出时，可先行气管切开术

9、一吸烟48岁男性，近日得知一名吸烟朋友患肺癌后，有些害怕，想戒烟，但又心存侥幸，觉得不会那么巧吧，吸烟的人有的是，怎么就自己会得肺癌？同时也担心戒烟会导致发胖，对戒烟缺乏信心。这名吸烟者目前处于那种阶段A.没有戒烟意愿B.犹豫不决阶段C.准备戒烟阶段D.正式戒烟阶段E.预防复吸阶段

10、1个月的小儿应接种的疫苗是A.卡介苗B.乙肝疫苗C.脊髓灰质炎三价混合疫苗D.麻疹疫苗E.百白破混合制剂

11、下列有关头皮撕脱伤正确的是A.多因发辫受机械力牵扯，使大块头皮自帽状腱膜下层被撕脱所致，但不会连同颅骨骨膜B.不会导致失血性或神经性休克C.条件允许时，应采用显微外科技术行小血管吻合、头皮原位缝合，如获成活，毛发也不可能生长D.治疗上应在压迫止血、防治休克、清创、抗感染的前提下，行中厚皮片植皮术，对骨膜已撕脱者，需在颅骨外板上多处钻孔至板障，然后植皮E.治疗上直接行中厚皮片植皮术，对骨膜已撕脱者，需在颅骨外板上多处钻孔至板障，然后植皮

12、女，54岁，精神分裂症患者，精神科医生开具处方为利培酮3mg/日。患者否认自己有病，近一周自行减药，只服用1mg/日，病情未出现波动，随访时乡村医生最适合的处理措施是（）。A.增加随访频次B.进行心理治疗C.允许患者继续1mg/日服药D.要求患者按照3mg/日服药E.转诊至精神卫生专业机构

13、()是指为了病人的利益，医师可以代替或帮助病人及其家属作出治疗上的决定A.医师的持殊干涉权B.医师的诊治权C.医师有获得正当经济报酬的权利D.医师有受到尊重和享受礼貌待遇的权利

14、以下作用于细菌细胞壁的药物是A.阿奇霉素B.氧氟沙星C.阿米卡星D.哌拉西林E.利奈唑烷

15、某患者，男性，经过临床诊断，需要经常使用一种药物，但是该药物已经从国家基本药物目录中调出，该药物调出原因不包括A.药品标准被取消的B.国家食品药品监督管理部门撤销其药品批准证明文件的C.发生严重不良反应的D.根据药物经济学评价，可被风险效益比或成本效益比更优的品种所替代的E.有副作用药物

16、关于颅内血肿说法错误的是A.硬膜外血肿多分布于颞部B.硬膜外血肿为梭形高密度区C.硬膜下血肿新月形高密度区D.慢性硬膜下血肿为低密度占位E.硬膜外血肿多与脑挫裂伤合并存在

17、不包括在现病史中的是A.一般情况B.主要症状C.伴随症状D.诊治经过E.父母兄妹是否有同样疾病

18、一小儿，女患者，11岁。患甲状腺癌，并有颈淋巴结转移。医生告诉患儿母亲，女孩需做甲状腺癌根治术。按常规手术后要造成颈部塌陷变形，肩下垂，身体的外观和功能都要受到一定损害。当患儿母亲听到要造成这些后遗症后，断然拒绝治疗，带孩子出院。过了不久，患儿家属考虑到癌症将危及到病人的生命。故再次来到医院，要求给予治疗，并请求医生尽可能不给孩子留下终身伤残的痛苦。医生经过再三考虑，决定打破常规，采用一种新的术式。既收到治疗效果，又使女孩子保留外形美观，功能不受破坏。患者及家属同意做此手术。尽管这种术式的治疗效果当时尚不能肯定，手术进行得很顺利，随访远期疗效也很好141、下面说法哪一点是错误的A.病人应该在医师指导下对治疗作出负责的决定并与医师合作执行B.既要为病人考虑眼前疗效，又考虑远期疗效C.医生不可以强求病人做不同意做的手术D.医生打破常规，采用治疗效果不肯定的术式的做法是不可取的E.医生为病人着想、勇担风险是值得赞扬的

19、表示体内有乙肝病毒复制的是：A.血液中检出HbAgB.血液中检出抗-HBC.血液中检出抗-HBcD.血液中检出HBeAgE.血液中检出抗-Hbe

20、下列哪项对心血亏虚的病理表现描述不确切A.不能涵敛心阳，阳不入阴，神不守舍B.血脉空虚，而见脉细无力C.心神失养，神识衰弱D.眼目失于濡养，而见视物昏花E.不能上荣于面，而见面色无华

21、女，48岁，尿频、尿急、尿痛3天。尿常规：蛋白微量，沉渣镜检白细胞20～30个/高倍视野，红细胞5～6个/高倍视野。最可能的致病病原体是（）。A.衣原体B.粪肠球菌C.变形杆菌D.大肠埃希菌E.真菌

22、女性，29岁。因长期乏力就诊。血红蛋白77g/L，平均红细胞血红蛋白浓度26%，平均红细胞体积63fl。网织红细胞计数0%，血清铁5μmol／L（280μg/L)，总铁结合力4980μg/L。A.口服铁剂B.口服叶酸，肌肉注射维生素BC.糖皮质激素D.雄激素E.肌肉注射铁剂

23、李某为甲医院颌面外科主任医师，应邀到乙医院为一颌面创伤的患者会诊手术。在术中致使患者面部畸形愈合。＜9>、患者发生损害后，可以推定为医疗机构不存在赔偿责任的情形的是A.患者不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗情形，但医务人员存在过错B.医师在术前已经充分的对患者进行了手术相关内容的讲解，并签署了手术知情同意书C.医师拒绝提供与纠纷有关的病历资料D.限于当时的医疗水平难以诊疗E.以上均是

24、肾盂肾炎时，主要出现的管型是：A.脂肪管型B.蜡样管型C.透明管型D.白细胞管型E.红细胞管型

25、表示某特定时间内，被观察的总人口中某病新、旧病例所占的比值A.病死率B.发病率C.死亡率D.患病率E.治愈率

26、下列哪一项体现了全科医疗中的协调性服务A.对人的整个生命周期提供服务B.建立居民健康档案C.采用适宜技术D.建立双向转诊制度E.提供"六位一体"的服务

27、突发性耳聋的定义为A.24小时内听力急剧下降B.48小时内听力急剧下降C.72小时内听力急剧下降D.96小时内听力急剧下降E.12小时内听力急剧下降

28、男性，16岁，着凉感冒后心悸气短、乏力、食欲不振。查体：心率快，心律不齐，心音低钝，肝大。心电图：ST抬高。X线片：心影轻大。经治疗无好转，出现阿，斯发作电复律转复，可能的诊断为()A.急性感染性心内膜炎B.重症心肌炎C.急性心梗D.急性心包炎E.急性克山病

29、为了切实做到尊重病人自主性或决定，医生向病人提供信息时要避免A.理解B.适度C.适量D.诱导E.开导

30、舌尖有芒刺多属A.肝胆火盛B.胃阴不足C.肾阴亏虚D.胃肠热盛E.心火亢盛

31、某男患者，65岁。患胃癌四年，晚期，已失去手术治疗价值，生命垂危。家属再三恳求医生，希望能满足病人心理上的渴求，收他入院。医生出于“人道”，将他破格地收入院。究竟该不该收治这个病人？＜3>、按医院的职能和任务要求，下列哪点是不对的A.医院担负治病救人的任务，应该收治这个病人B.医院治病救人对所有病人都应一视同仁C.治愈率、床位周转率是考核医院效益的指标，因而不能收治晚期癌症病人D.病人家属已同意支持医药费，对医院经济管理无影响E.在医院内，病人有安全感，心理状态好

32、形体肥胖，肌肉坚实，食欲旺盛，属A.痰湿积聚B.中气虚弱C.形气有余D.中焦有火E.形盛气虚

33、女，50岁，左肩疼痛1月余，向左上肢放射，伴左肩关节活动受限，症状逐渐加重，夜间翻身移动肩部时会痛醒，查体：左肩肌肉萎缩，肩关节外展、外旋活动受限，肩前有局限性压痛，无明显畸形。《》（）最可能的诊断是（）。A.左肩关节软组织损伤B.左肱骨近端骨折C.左肱骨近端转移瘤D.左肩粘连性肩关节囊炎E.神经根型颈椎病

34、某单位一干部，生活习惯良好，但脾气急躁，以激怒，做事认真，争强好胜，常因小事生气发脾气，前几日因胸口压榨性疼痛入院，诊断为冠心病。此患者病前的人格类型为A.A型B.B型C.C型D.O型E.AB型

35、王×，男，54岁，刻下眩晕耳鸣，头痛且胀，每因烦劳或恼怒而头晕、头痛加剧，面时潮红，急躁易怒，少寐多梦，口苦，舌质红，苔黄，脉弦。A.肾阴虚眩晕B.肾阳虚眩晕C.气血亏虚眩晕D.肝阳上亢眩晕E.痰浊中阻眩晕

36、女，68岁。纳入2型糖尿病患者健康管理3年。3个月前查血压140/87mmHg，空腹血糖6.0mmol/L，餐后2小时血糖10.2mmol/L，今日随访查血压145/90mmHg，空服血糖7.7mmol/L，餐后2小时血糖11.7mmol/L，未发现其他并发症。医师对该患者进行分类管理正确的是（）。A.血糖控制不满意，按期随访B.血糖控制不满意，建议转诊C.血糖控制不满意，调整药物，2周内随访D.血糖控制满意，按原方案药物治疗E.血压控制满意，调整药物，2周内随访

37、下列脉象不属于阴的是A.浮B.涩C.以上都不是D.沉E.迟

38、癌症发生率比其他人高出三倍以上的人属于哪种类型A.A型B.B型C.C型D.O型E.AB型

39、男，53岁，公司经理，吸烟15年，每天2包，体重75kg，身高164cm。建议该就诊者采取的预防措施是A.冬令进补B.强制减肥C.冷水沐浴锻炼D.肺炎链球菌疫苗接种E.戒烟，适当运动合理饮食

40、某患者在医院就诊时，检查结果该患者为痰涂片阳性肺结核患者。＜21>、对与该患者有密切接触的患者家属应采取的措施为A.长期服用抗结核药以提高抵抗力B.药物预防C.接种卡介苗D.长期督导化疗E.不用采取任何措施

41、5个月男婴，因腹泻1周就诊。大便稀水样，带奶瓣，无发热，吃奶好。体检：营养发育可，无脱水貌，心肺正常，腹平软，无触痛。化验：大便WBC（-），RBC（-），脂肪球（+）。＜30>、该患儿按年龄分期应为A.新生儿期B.婴儿期C.幼儿期D.学龄前期E.以上都不对

42、一因车祸受重伤的男子被送去医院急救，因没带押金，医生拒绝为病人办理住院手续，当病人家属拿来钱时，已错过了抢救最佳时机，病人死亡。本案例违背了病人权利的哪一点A.享有知情同意权B.享有保密和隐私权C.享有自主权D.享有基本的医疗权E.享有参与治疗权

43、我国现有耕地面积占全球耕地的7％，而人口却占世界人口的A.20％B.32％C.22％D.30％

44、关于心脏收缩功能的决定因素，描述不正确的是A.回心血量B.心房心室腔大小C.后负荷D.心率E.心肌收缩力

45、女，32岁，高热伴尿路刺激症状，查体双肾区叩击痛，而后体温下降。＜41>、其体温下降方式常为A.数小时内降至正常B.数天内降至正常C.24小时内降至正常D.数周内降至正常E.1小时内降至正常

46、医学模式转变对医师提出的根本性医德要求是A.学习公益理论B.学习伦理学C.更加关注处于社会关系中的、作为一个整体的病人的人文方面D.学习生命价值论E.注重改变传统的医学道德观念

47、下列功能与肝主疏泄关系不密切的是A.促进血液津液的运行B.调畅气机C.纳气D.调畅情志E.促进脾胃运化

48、患者，张某，35岁，今出现恶寒发热，泄泻清稀，如水样，脘闷食少，腹痛肠鸣，四肢不温，舌苔白腻，脉濡缓。＜28>、治疗宜选用的中成药是A.葛根芩连汤B.藿香正气水C.枳实导滞丸D.参苓白术散E.保和丸

49、下列哪项是内源性哮喘的临床特征A.发病急，缓解快B.常于春、秋季发病C.可有前驱症状D.多见于儿童及青少年E.起病慢，较多见哮喘持续状态

50、急性结膜炎的最常见体征是（）。A.结膜充血B.乳头增生C.滤泡形成D.结膜分泌物E.耳前淋巴结肿大二、多选题

51、有机磷中毒出现毒蕈碱样症状的主要机制是A.腺体分泌减退、平滑肌痉挛B.腺体分泌亢进、平滑肌松弛C.腺体分泌亢进、平滑肌痉挛D.运动神经兴奋、平滑肌痉挛E.腺体分泌亢进、运动神经兴奋

52、脑出血引起的发热主要是因为A.植物神经功能紊乱B.体温调节中枢的功能失常C.无菌性坏死物质的吸收D.皮肤散热量的减少E.感染性发热

53、社区卫生服务中心进行健康普查时，居民女，45岁，肥胖并有糖尿病家族病史。＜12>、如果该居民已经确诊为糖尿病，应该对患者进行A.一级预防B.二级预防C.三级预防D.临床前期预防E.发病前期预防

54、患者女性，25岁，误服敌敌畏10ml半小时后昏迷来院，诊断急性有机磷中毒。下列属于烟碱样症状的是A.肌纤维束颤动B.多汗C.肺水肿D.瞳孔缩小E.流涎

55、肾盂肾炎最常见的病原菌是A.葡萄球菌B.粪肠球菌C.大肠杆菌D.变形杆菌E.白色念珠菌

56、餐具消毒的工作程序正确的是A.一涮、二洗、三冲、四消毒、五保洁B.一洗、二涮、三冲、四保洁、五消毒C.一洗、二涮、三冲、四消毒、五保洁D.一洗、二冲、三涮、四消毒、五保洁E.一冲、二洗、三涮、四消毒、五保洁

57、23岁男性患者，2周前突起全身水肿、尿量减少、血尿，近5天来尿量逐渐减少，脸色苍白，查：血压180/100mmHg，尿蛋白(+++)，红细胞(+++)，白细胞0～3个/HP，颗粒管型0～2个/HP，血肌酐440pmol/L，血红蛋白90g/L。A.以绝对卧床休息和对症治疗为主B.血浆置换C.环磷酰胺冲击D.甲泼尼龙冲击E.血液透析

58、2013年南方某县艾滋病患者与历年的一般发病水平无差异，病例之间无明显相关性。＜13>、该县艾滋病的流行强度应该用下列哪项术语描述A.散发B.暴发C.流行D.大流行E.零星

59、对尊重病人自主权的正确理解是A.医生的任何干预都是不道德的B.必须听从有地位的患者的决定C.承认病人有权根据自身状况做出理性决定D.此准则适用于病人的所有自我决定E.此准则适用于所有患者

60、23岁女性患者，发热咽痛3天后出现双下肢水肿伴尿量减少，血压。160/100mmHg，血红蛋白92g/L，尿蛋白(++)，红细胞(+++)，颗粒管型0~2/HP，血清白蛋白32g/L。A.急进性肾小球肾炎B.急性肾小球肾炎C.慢性肾小球肾炎急性发作D.隐匿性肾小球肾炎E.肾病综合征

61、女，58岁，持续性左侧胸痛2小时急诊就诊。救治过程中突发抽搐、意识丧失。查体：颈动脉搏动消失。心电监护示室颤。最可能的病因是（）。A.急性心肌梗死B.扩张型心肌病C.风湿性心脏病二尖瓣狭窄D.心肌炎E.心绞痛

62、女性，42岁。因油腻饮食后出现持续性右上腹痛伴阵发性加重8小时入院。查体：体温39℃，脉搏96次／分，血压120/80mmHg。皮肤巩膜中度黄染。WBC15×10/L，中性粒细胞80%，血小板及血红蛋白正常。A.脓血便B.鲜血便C.蛋花汤样大便D.黑便E.灰白色大便

63、健康教育的实质是A.卫生宣传B.预防疾病C.促进健康D.提高生活质量E.一种干预

64、根据可预防的疾病负担和费用效果分析，下列临床预防服务项目中最优先推荐的措施是A.流感的免疫接种B.血脂异常的筛检C.糖尿病的筛检D.骨质疏松的筛检E.阿司匹林预防心脑血管疾病

65、某医学研究院欲研究有关全国抑郁症患者的地域、年龄、职业、收入水平、遗传因素等相关因素。为了保证研究结果能够回答研究项目的中提出的问题，使用的人、财、物、时间较少，结果可靠，应该做好的首要工作是A.资料搜集B.科研设计C.资料分析D.资料整理E.研究分析

66、男性，30岁。因高热一周入院，以往尚健康，1年来有注射毒品史。体检：眼结合膜有瘀点，心界不大，心率110次／分，律齐，各瓣膜区未闻及杂音，两肺听诊阳性，足底可见紫红色结节，有压痛。白细胞计数12×10/L，血红蛋白80g/L。尿常规：蛋白(+)，红细胞8~10个／HP。最可能的诊断是()A.风湿热B.急性肾小球炎C.感染性心内膜炎D.获得性免疫缺陷综合征(AIDS)E.斑疹伤寒

67、男，55岁，暴饮暴食后出现上腹痛伴恶心、呕吐14小时，吐后疼痛不减轻。查体：T?38℃，上腹部有压痛，无反跳痛、肌紧张，墨菲（Murphy）征（－）。实验室检查：血WBC?18.2×109/L，血淀粉酶590索氏单位/L，尿淀粉酶1274索氏单位/L。最可能的诊断是（）。A.急性胰腺炎B.急性胆囊炎C.急性胃炎D.急性肠系膜淋巴结炎E.消化性溃疡穿孔

68、男，35岁。右下后牙疼痛1天。既往患牙有松动不适。口腔检查：在患牙的唇颊侧形成半球形的肿胀突起，牙龈发红、水肿、表面光亮，患牙有“浮起感”，叩痛、松动明显。最可能的诊断是（）。A.龋病B.牙外伤C.急性牙髓炎D.急性蜂窝织炎E.急性牙周脓肿

69、女性，45岁，肥胖多年，近日诊断为2型糖尿病，来村卫生所咨询糖尿病相关的治疗问题＜25>、若饮食控制血糖不好，首选药物应是A.双胍类B.磺脲类C.格列奈类D.噻唑烷二酮类E.a葡萄糖苷酶抑制剂

70、生脉饮的功能是A.益气复脉，养阴生津B.滋肾养阴，益气生津C.益气养阴，健脾补肾D.滋阴益气，固本培元E.滋阴活血，温肾补脾

71、何年通过的“夏威夷宣言”明确规定了对待精神病人的伦理原则A.1967年B.1987年C.1977年D.1997年

72、健康教育与卫生宣传的关系是A.同等关系B.并行关系C.先后关系D.包容与被包容关系E.毫无关系

73、主动脉瓣关闭不全时，脉搏搏动情况及波形多表现为：A.奇脉B.重搏脉C.水冲脉D.交替脉E.脉搏短绌

74、2013年南方某县艾滋病患者与历年的一般发病水平无差异，病例之间无明显相关性。＜14>、欲统计2013年该地区艾滋病患者死亡的人数在该县人群中所占的比例，应采用频数测量指标是A.发病率B.患病率C.罹患率D.死亡率E.病死率

75、一足部患有严重溃疡的糖尿病病人，经治疗病情未减轻，且有发生败血症的危险，此时为保证病人的生命而需要对病人截肢。这里包含的冲突是A.不伤害原则与有利原则的冲突B.有利原则与尊重原则的冲突C.不伤害原则与公正原则的冲突D.不伤害原则与尊重原则的冲突E.有利原则与公正原则的冲突

76、亚硝酸盐中毒的发病机制主要为A.肝功能受损B.迷走神经兴奋C.溶血反应D.氧化血红蛋白E.交感神经兴奋

77、女，35岁，性生活后阴道流血1周。妇科检查见宫颈轻度糜烂，触之易出血。下一步首选的处理是（）。A.子宫颈刮片细胞学检查B.子宫颈活体组织病理检查C.阴道镜检查D.子宫颈锥切术E.分段诊断性刮宫

78、女性，29岁。因长期乏力就诊。血红蛋白77g/L，平均红细胞血红蛋白浓度26%，平均红细胞体积63fl。网织红细胞计数0%，血清铁5μmol／L（280μg/L)，总铁结合力4980μg/L。A.口服铁剂B.口服叶酸，肌肉注射维生素BC.糖皮质激素D.雄激素E.肌肉注射铁剂

79、患者暴食后突然发生上腹持续疼痛，恶心，呕吐，发热。检查：腹部较软，有压痛，反跳痛不明显，血清淀粉酶增高。其诊断是A.急性肠梗阻B.急性胃肠炎C.急性胆囊炎D.急性胰腺炎E.消化性溃疡急性穿孔

80、在慢性肾炎的4种类型中，其普通型的表现有A.高度水肿B.大量蛋白尿C.中等程度蛋白尿D.血浆白蛋白降低E.持续性中度以上高血压

81、以下关于农村卫生服务体系的框架内容错误的是A.以公有制为主导B.多种所有制形式共同发展和完善C.由政府、集体、社会和个人举办的县、乡、村三级医疗卫生机构组成D.乡（镇）卫生院为龙头E.村卫生室为基础

82、某市贫困、处于不洁饮食环境居民278.52万人，2012至2013年该地区新出现的细菌性痢疾患者3684名，欲计算该疾病的流行特征，应采用的频率测量指标是A.发病率B.患病率C.罹患率D.死亡率E.病死率

83、一位女患者，每次碰到物体时总会觉得手脏而去洗手，她知道没必要，但不洗就觉得不适，在医生的治疗中医生让患者回忆从童年起关于自己经历的一些挫折和困惑，帮她重新认识，重新建立健康的心理状态。＜1>、这种治疗方法属于A.梦的分析法B.自由联想法C.脱敏法D.冲击法E.厌恶法

84、被古人喻为回光返照、残灯复明者是A.少神B.失神C.得神D.假神E.神乱

85、计算某乡某年严重精神障碍患者规范管理率时，必须采用的数据是（）。A.该乡15岁以上精神障碍患者总人数B.该乡所有确诊精神障碍患者总人数C.该乡坚持服药的严重的精神障碍患者总人数D.该乡多年按照规范要求进行管理确诊严重精神障碍患者总人数E.该乡当年病情稳定的确诊严重精神障碍患者总人数

86、女，42岁，反复低热，腰痛3年，多次尿培养有大肠杆菌，诊断考虑为A.急性尿道炎B.急性膀胱炎C.急性肾炎D.慢性肾盂肾炎E.急性肾盂肾炎

87、女性，26岁。10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验Plt35×10/L，临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)。A.达那唑B.糖皮质激素C.血小板输注D.脾切除E.长春新碱

88、男童，8岁，自述“感冒”后出现左耳疼痛伴发热1天。查体：T?38.5℃，左外耳道通畅，无红肿，无耳廓牵拉痛，鼓膜完整，松弛部充血。最可能的诊断是（）。A.急性中耳炎B.急性外耳道炎C.分泌性中耳炎D.大疱性鼓膜炎E.中耳胆脂瘤

89、为使精神病的儿子得到良好的康复，父母举家迁移到一个十分幽静的山村。这一举动给病人提供了何种家庭资源A.经济支持B.医疗处理C.爱的支持D.结构支持E.信息支持

90、热秘的症状特点，说法错误的是A.腹胀腹痛B.口干口臭C.面红身热D.小便短赤E.嗳气频作

91、对待患者知情同意权的做法中，错误的是A.婴幼儿可以由监护人决定B.无家属承诺，即使患者本人知情同意也不能给予手术治疗C.做到有效同意D.做到充分知情E.对某些特殊急诊抢救视为例外

92、5个月男婴，因腹泻1周就诊。大便稀水样，带奶瓣，无发热，吃奶好。体检：营养发育可，无脱水貌，心肺正常，腹平软，无触痛。化验：大便WBC（-），RBC（-），脂肪球（+）。＜31>、该年龄段小儿的发育特点是A.对营养需求高B.消化吸收功能不完善C.容易出现营养紊乱D.生长发育迅速E.以上都是

93、某单位一干部，生活习惯良好，但脾气急躁，以激怒，做事认真，争强好胜，常因小事生气发脾气，前几日因胸口压榨性疼痛入院，诊断为冠心病。此患者病前的人格类型为A.A型B.B型C.C型D.O型E.AB型

94、切断消化道传染病传播途径有效措施是（）。A.通风B.消毒C.灭蚊D.戴口罩E.应急接种

95、关于心脏收缩功能的决定因素，描述不正确的是A.回心血量B.心房心室腔大小C.后负荷D.心率E.心肌收缩力

96、产褥期保健的要点不包括A.预防产后出血B.预防产后心理障碍C.给予母乳喂养指导D.给予新生儿早接触、早吮吸E.给予计划生育指导

97、老年人口增加可使A.出生率迅速下降B.死亡率增加C.婴儿死亡率下降D.生育率下降E.总和生育率下降

98、某校负责人来辖区卫生院咨询学校卫生服务事宜，下述协助校方的工作中不属于该项内容的是A.传染病巡防B.传染病上报C.设立卫生宣传栏D.开展健康教育E.设立卫生服务站

99、下列关于筛查试验，叙述错误的是A.常使用快速的检验、检查方法进行筛检B.目的是做到早期发现C.筛查试验是诊断试验D.有显著的经济效益E.有一定的假阴性率

100、某镇卫生院计划为所辖6个村的居民提供家庭医生签约服务，准备采取团队服务形式为每个村组建2个签约服务团队，其团队成员组成不包括（）。A.全科医生B.内科医生C.护士D.后勤人员E.公共卫生人员

参考答案与解析

1、答案：B本题解析：暂无解析

2、答案：E本题解析：暂无解析

3、答案：E本题解析：暂无解析

4、答案：A本题解析：未经卫生行政部门许可，取得国家颁发的有关合格证书，擅自从事婚前医学检查或者出具婚前医学检查证明、医学鉴定证明的，由县级以上卫生行政部门予以制止。

5、答案：C本题解析：暂无解析

6、答案：A本题解析：反复出现胸骨后烧灼样痛，多在餐后出现，是反流性食管炎的典型表现；胸痛多与进餐相关，排除了陈旧性心梗、变异型心绞痛；食管癌的典型表现为进行性加重的吞咽困难。

7、答案：B本题解析：人体失血量为10%～20%时，可有头晕、无力等症状，多无血压、脉搏等变化。因此答案选B。

8、答案：D本题解析：现场急救1.婴幼儿喉异物伴呼吸困难，又没有必要的抢救设备时，可试行站在患儿背后，双手有规律挤压患儿腹部或胸部，利用增强腹压或胸压排出异物。2.间接喉镜下异物取出术适用于声门上区异物，成人或较大儿童能配合者。3.直接喉镜下异物取出术适用于儿童及成人的各类异物。4.纤维喉镜下异物取出术适用于小的喉异物。5.异物较大、气道阻塞严重、有呼吸困难的病例，估计难以迅速在直接喉镜下取出时，可先行气管切开术。

9、答案：B本题解析：吸烟者往往知道吸烟的危害想戒烟，但又担心戒烟带来许多不良的后果，这时候需要帮助吸烟者澄清并解决一些困惑问题。

10、答案：B本题解析：乙肝疫苗接种时间为：0、1、6月龄；卡介苗接种时间为：出生时；脊灰疫苗接种时间为：2、3、4月龄，4周岁；百白破疫苗接种时间为：3、4、5月龄，18～24月龄；麻疹疫苗接种时间为：8月龄。

11、答案：D本题解析：头皮撕脱伤多因发辫受机械力牵扯，使大块头皮自帽状腱膜下层或连同颅骨骨膜被撕脱所致。它可导致失血性或神经性休克。治疗上应在压迫止血、防治休克、清创、抗感染的前提下，行中厚皮片植皮术，对骨膜已撕脱者，需在颅骨外板上多处钻孔至板障，然后植皮。条件允许时，应采用显微外科技术行小血管吻合、头皮原位缝合，如获成活，可望毛发生长。

12、答案：D本题解析：本题中，精神分裂病人未按照医生的医嘱服药，自行减药。虽然目前病情未出现波动，但是后期可能会受影响，所以要求患者按照原医嘱3mg/日服药。因此答案选D。

13、答案：A本题解析：暂无解析

14、答案：D本题解析：暂无解析

15、答案：E本题解析：下列品种应当从国家基本药物目录中调出：①药品标准被取消的；②国家食品药品监督管理部门撤销其药品批准证明文件的；③发生严重不良反应的；④根据药物经济学评价，可被风险效益比或成本效益比更优的品种所替代的。

16、答案：E本题解析：E应该是硬膜下血肿多与脑挫裂伤合并存在，并发于脑挫裂伤者好发于额极、颞极和额叶的眶面。硬脑膜外血肿多分布于颞部，其次为额部和顶部，少数位于枕部。慢性硬脑膜下血肿CT多数表现为颅骨内板下的新月或半月形低密度占位。

17、答案：E本题解析：暂无解析

18、答案：D本题解析：虽然医生打破常规，采用治疗效果不肯定的术式但是既能到治疗效果，又使女孩子保留外形美观，功能不受破坏。所以不算错误，做法可取。

19、答案：C本题解析：暂无解析

20、答案：D本题解析：暂无解析

21、答案：D本题解析：患者老年女性，出现尿频、尿急、尿痛。尿检示血尿，考虑患者泌尿系感染，最常见的病原体是大肠埃希菌。

22、答案：A本题解析：暂无解析

23、答案：D本题解析：《侵权责任法》规定，患者有损害，因下列情形之一的，医疗机构不承担赔偿责任：①患者或其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗；②医务人员在抢救生命垂危的患者等紧急情况下已经尽到了合理诊疗的义务；③限于当时的医疗水平难以诊疗。在患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗情形中，医疗机构及其医务人员也有过错的，应当承担相应的赔偿。

24、答案：D本题解析：暂无解析

25、答案：D本题解析：患病率表示某特定时间内，被观察的总人口中某病新、旧病例所占的比值。

26、答案：D本题解析：暂无解析

27、答案：C本题解析：突发性聋是72小时内听力急剧下降。

28、答案：B本题解析：暂无解析

29、答案：D本题解析：暂无解析

30、答案：E本题解析：暂无解析

31、答案：C本题解析：虽然治愈率、床位周转率是考核医院效益的指标，但是医院担负治病救人的任务对所有病人都应一视同仁。

32、答案：C本题解析：暂无解析

33、答案：D本题解析：根据题意，患者老年女性，症见左肩疼痛，伴关节活动受限。查体左肩肌肉萎缩，肩关节活动受限，压痛，无关节畸形。考虑诊断为左肩粘连性肩关节囊炎。因此答案选D。

34、答案：A本题解析：A型行为类型，这类人格特征的特点是竞争性强、办事急躁、时间紧迫感、常具有敌意，认为这种人格类型与冠心病的发病密切相关。

35、答案：D本题解析：暂无解析

36、答案：C本题解析：2型糖尿病患者在健康管理过程中，若第一次出现空腹血糖控制不满意（空腹血糖值≥7.0mmol/L）或药物不良反应的需要结合其服药依从情况进行指导，必要时增加现有药物剂量、更换或增加不同类的降糖药物，2周内随访。因此答案选C。

37、答案：A本题解析：暂无解析

38、答案：C本题解析：C型行为类型，这类性格类型的特点过度的性格压抑、过分合作、谨慎，社会化程度高、情绪表达障碍。研究认为C型行为可使体内的免疫功能抑制，导致肿瘤发生。

39、答案：E本题解析：吸烟史及肥胖均为冠心病的高发因素，所以应戒烟、适当运动合理饮食。

40、答案：B本题解析：开放性肺结核患者家庭中与患者密切接触的成员，结核菌素试验新近转阳的儿童均为药物预防的对象。

41、答案：B本题解析：暂无解析

42、答案：D本题解析：暂无解析

43、答案：C本题解析：暂无解析

44、答案：B本题解析：心脏收缩功能一般主要由以下4个因素决定：前负荷、后负荷、心肌收缩力、心率。

45、答案：A本题解析：急性肾盂肾炎为间歇热，体温骤升达高峰，持续数小时后，骤降至正常。经过1天或数天后又骤然升高，如此高热期与无热期反复交替发作。

46、答案：C本题解析：暂无解析

47、答案：C本题解析：暂无解析

48、答案：B本题解析：泄泻--寒湿内盛主要症状：泄泻清稀，甚如水样，脘闷食少，腹痛肠鸣，苔白腻，脉濡缓。若兼有外感风寒，则泄泻暴起，恶寒发热，头痛，肢体酸痛，苔薄白，脉浮。治法：消芳香化湿，解表散寒。常用中成药：藿香正气水/胶囊。

49、答案：E本题解析：暂无解析

50、答案：D本题解析：正常情况下，结膜具有一定防御能力，但当防御能力减弱或外界致病因素增加时，将引起结膜组织炎症发生，这种炎症统称为结膜炎。结膜分泌物是各种急性结膜炎共有的体征。因此答案选D。

51、答案：C本题解析：暂无解析

52、答案：B本题解析：暂无解析

53、答案：C本题解析：三级预防又称发病后期预防，以保护糖尿病患者的劳动能力、提高生活质量、延长寿命为主。

54、答案：A本题解析：M样症状（毒蕈碱样症状）：交感神经兴奋引起平滑肌痉挛、外分泌腺分泌增强，重者发生肺水肿或呼吸衰竭死亡。N样症状（烟碱样症状）：横纹肌-肌内接头处乙酰胆碱蓄积，横纹肌纤维束颤动（面、眼、舌、四肢、全身）；肌力降低和瘫痪，呼吸肌麻痹致呼吸衰竭。

55、答案：C本题解析：教材：最常见的是革兰阴性杆菌。主要为大肠杆菌。其次有变形杆菌、克雷白杆菌、产碱杆菌等，球菌有粪链球菌、葡萄球菌等。变形杆菌和克雷白杆菌常见于尿路结石病人。绿脓杆菌和金黄色葡萄球菌常见于尿路器械检查后。

56、答案：C本题解析：清洁消毒为一洗、二涮、三冲、四消毒、五保洁的程序。

57、答案：A本题解析：1.患者起病急骤，水肿、尿少、血尿、尿蛋白较多、高血压、肾功能损害明显，病情进行性发展，故临床应首先考虑急进性肾小球肾炎。急性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎急性发作虽也表现为急起水肿，尿少，血尿和肾功能损害，但血压多为中等程度增高及中等度蛋白尿，一般病情不呈进行性发展，经治疗后可迅速好转。隐匿性肾小球肾炎无高血压、水肿和肾功能损害。恶性高血压起病时仅表现为血压显著增高，舒张压多持续在130mmHg以上，常有血尿、蛋白尿和肾功能减退等肾损害症状，并易迅速发展至尿毒症，该患者血压增高与肾损害几乎同时出现，舒张压增高未达到恶性高血压标准。

58、答案：A本题解析：散发是指某病在某地区人群中与历年的一般发病水平相当的流行程度。故本题选A。

59、答案：C本题解析：暂无解析

60、答案：C本题解析：1.在上呼吸遭感染3天后就出现肾炎综合征的表现，有较明显的贫血，符合慢性肾小球肾炎的诊断，而不符合急性肾小球肾炎的诊断；无低蛋白血症、大量蛋白尿，不符合肾病综合征；有水肿和高血压等表现不符合隐匿性肾炎；从其临床表现来看，不符合急进性肾小球肾炎。

61、答案：A本题解析：患者无诱因突发胸痛，救治过程中出现意识丧失和室颤考虑是急性心肌梗死。因此答案选A。

62、答案：E本题解析：暂无解析

63、答案：E本题解析：健康教育是通过信息传播和行为干预，帮助个人和群体掌握卫生保健知识，树立健康观念，自愿采纳有利于健康行为、生活方式的教育活动与过程。其目的是消除或减轻影响健康的危险因素。健康教育的实质是一种干预。

64、答案：E本题解析：心脑血管疾病发病后给病人带来的伤害及治疗费用都是非常大的，阿司匹林能控制和预防这种疾病，减少发病率，并且用于预防的费用还非常低所以，这项的疾病负担和费用效果都是最佳的。

65、答案：B本题解析：医学统计工作基本步骤有四：设计、搜集资料、整理资料和分析资料。这四个步骤是相互联系的，科研设计最重要。

66、答案：C本题解析：暂无解析

67、答案：A本题解析：患者暴饮暴食后出现上腹痛伴恶心、呕吐，查体上腹部有压痛，无反跳痛、肌紧张，加之血尿淀粉酶升高，考虑为急性胰腺炎。

68、答案：E本题解析：牙周脓肿发病突然，在患牙的唇颊侧或舌腭侧牙龈形成椭圆形或半球状的肿胀突起。牙龈发红、水肿，表面光亮。脓肿的早期，炎症浸润广泛，使组织张力较大，疼痛较明显，可有搏动性疼痛；因牙周膜水肿而使患牙有"浮起感"，叩痛、松动明显；脓肿的后期，脓液局限，脓肿表面较软，扪诊可有波动感，疼痛稍减轻，此时轻压牙龈可有脓液自袋内流出，或脓肿自行从表面破溃，肿胀消退。因此答案选E。

69、答案：A本题解析：题干提示患者是肥胖，一般首选双胍类，对于肥胖2型糖尿病患者效果最佳。

70、答案：A本题解析：生脉饮【功能】益气复脉，养阴生津。

71、答案：C本题解析：暂无解析

72、答案：D本题解析：健康教育与传统意义上的卫生宣传不能等同，两者既有区别又紧密联系。健康教育与卫生宣传的关系是包容与被包容关系。

73、答案：C本题解析：暂无解析

74、答案：D本题解析：死亡率：是指某人群在一定期间内死亡的人数在该人群中所占的比例，故选D。病死率：是指一定期间内，患某病的全部病人中因该病而死亡的比例。

75、答案：A本题解析：暂无解析

76、答案：D本题解析：暂无解析

77、答案：A本题解析：患者性交后有鲜血流出，要考虑宫颈炎、宫颈癌、宫颈息肉或子宫黏膜下肌瘤等。有糜烂改变，考虑宫颈癌可能性大，筛查选子宫颈刮片细胞学检查。

78、答案：A本题解析：暂