胸部试题预测（题库版）

胸部试题预测（题库版）1、单选

体循环起于（）A.右心房B.左心房C.左心室D.右心室E.主动脉正确答案：C参考解析：体循环起于左心室，经各级动脉、毛细血管、各级静脉，回到右心房。2、单选

患儿，（江南博哥）6岁，活动后心悸、气促。X线平片显示心影呈"方盒"形。最可能的诊断是（）A.三尖瓣下移畸形B.肺静脉畸形连接C.大动脉错位D.先天性主动脉窦瘤E.先天性右位主动脉弓正确答案：A3、单选

心包积液达多少以上X线平片才能显示异常改变（）A.50mlB.100～300mlC.300～500mlD.500～700mlE.700ml正确答案：C4、单选

患者，25岁，曾多次患肺炎，胸骨左缘3～4肋间Ⅳ级粗糙收缩期杂音，不考虑以下哪一项诊断（）A.室间隔肌部缺损B.室间隔嵴上型缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.室间隔嵴下型缺损正确答案：C参考解析：动脉导管未闭于胸骨左缘第2肋间闻及响亮的连续性机器样杂音5、单选

患者，男，50岁。CT表现为：纵隔前中区偏左侧见边界不清、形态不规则肿块，沿胸膜向前浸润，覆盖胸壁略呈波浪状，邻近肺密度增高。左后肋膈角有一小结节影。首先应考虑为（）A.纵隔型肺癌B.胸膜恶性间皮瘤C.侵袭性胸腺瘤D.恶性淋巴瘤E.转移瘤正确答案：C参考解析：胸腺瘤位于前纵隔中上部，是前纵隔最常见的肿瘤。恶性者包膜不完整，向邻近结构侵犯。6、单选

在后前位胸片上哪一叶肺不张最易显示不清而漏诊（）A.左肺下叶B.左肺上叶C.右肺下叶D.右肺中叶E.右肺上叶正确答案：A7、单选

支气管肺炎出现（）A.小结节影，呈"树芽"分布B.水平裂呈反"S"征C.支气管呈"轨道征"D.CT示血管支气管影呈弧形向肿块中心卷入，称"彗星尾征"E.肺内及肺门高密度影，并见连接两者的管条状高密度影，呈"哑铃"状正确答案：A参考解析：球形肺不张出现"彗星尾征"；支气管肺炎出现"树芽"征；支气管扩张出现"轨道征"。8、单选

患者，女，45岁，呼吸困难、疲乏、食欲缺乏2个月。查体：颈静脉怒张，肝大，腹水，下肢水肿，心率增快，可见Kussmaul征。心脏体检：心尖搏动不明显，心浊音界不大，心音减低，可闻及心包叩击音。脉搏细弱无力，动脉收缩压降低，脉压变小。ESR30mm/h。此病例最可能诊断为（）A.心肌病B.缩窄性心包炎C.胸腔积液D.冠心病E.肺梗死正确答案：B9、单选

癌性空洞周围结构的改变最常见的为（）A.纤维条索影B.结节状卫星病灶C.斑片状卫星病灶D.钙化E.支气管狭窄或阻塞正确答案：E参考解析：A、B、C、D常见于结核性空洞周围结构的改变。10、单选

胸内淋巴结结核最先受累的是（）A.气管旁淋巴结B.隆突下淋巴结C.气管～支气管淋巴结D.支气管～肺门淋巴结E.以上都不是正确答案：D参考解析：原发综合征的肺部病灶及淋巴管炎吸收较快或反应较轻而显示不明显时，主要表现为纵隔和(或)肺门肿大淋巴结，称胸内淋巴结结核。11、单选

气管支气管淋巴结属于胸内哪一组淋巴结（）A.前组脏侧B.中组壁侧C.中组脏侧D.后组壁侧E.前组壁侧正确答案：C参考解析：气管支气管淋巴结属于胸内中组脏侧淋巴结，故选C12、单选

关于继发性肺结核的特点哪项说法是对的（）A.是成年人组多见的肺结核，均为外源性再感染B.病变特点是有其好发的部位和多样性C.肺内已经静止的原发病灶不会重新活动而引起肺结核D.肺尖区、下叶后基底段及下叶背段是最好发部位E.该型肺结核在我国旧的分类法中属于Ⅳ型正确答案：B参考解析：继发性肺结核是成人最常见的类型，在我国旧的分类法中属于Ⅲ型，多为内源性再感染，有其好发的部位和多样性，上叶尖后段、锁骨上下区及下叶背段是最好发部位，肺内已经静止的原发病灶可以重新活动而引起肺结核13、单选

肺结核的基本病理变化有（）A.渗出性病变B.增殖性病变C.空洞性病变D.干酪性病变E.以上都是正确答案：E14、单选

胸腺瘤特征中哪一项是对的（）A.常见于儿童及20岁以下者B.肿瘤内部有钙化，则提示良性C.无论良恶性，胸腺瘤均有完整的包膜D.直径>10cm者，恶性变的可能性明显增加E.恶性者易发生血行转移，但很少发生胸膜转移正确答案：D参考解析：胸腺瘤以中年人发病率最高，良性胸腺瘤有完整包膜，胸腺癌包膜不完整。肿瘤边缘常有弧形，但不提示良性还是恶性，肿瘤内部有钙化，更不能提示良恶性，而直径>10cm者，恶性变的可能性明显增加。15、单选

关于支气管肺炎说法错误的是（）A.是指肺泡内的纤维素性炎症B.多见于婴幼儿及年老体弱患者C.X线主要表现为沿支气管分布的斑片影D.多见于双下肺E.治疗不佳可形成脓胸、慢性炎症及支气管扩张正确答案：A参考解析：支气管肺炎又称小叶性肺炎，指炎症累及细支气管、终末细支气管及其远端肺泡，是以肺小叶为中心的急性化脓性炎症。16、单选

肺淤血的最早期X线征象是下述哪种（）A.上肺静脉扩张似鹿角状B.肺血管纹理增多增粗C.肺门影增大模糊D.肺野透亮度减低呈毛玻璃状E.肺间质纤维化正确答案：A17、单选

下列哪一项不是放射性肺炎的X线表现（）A.急性期多表现为组织增生B.局限性斑片状或大片状密度不均阴影C.其内有时可见支气管气像D.发生部位与照射野有关E.可伴有膈肌升高，纵隔向对侧移位正确答案：E18、单选

下列关于右肺中叶不张的叙述，错误的是（）A.右肺中叶完全不张时，其继发的X线征象如肺门下移、膈肌抬高及纵隔移位等均不明显B.不张的右肺中叶内下缘相对较厚，紧贴心缘，可出现"边缘掩盖征"C.右肺中叶重度不张时，可使心缘清晰，不出现"边缘掩盖征"D.CT示中间支气管层面右心缘旁三角形软组织密度阴影，尖端指向肺门，边界不清楚E.正位片易漏诊正确答案：D参考解析：右肺中叶不张时，CT示中间支气管层面右心缘旁三角形软组织密度阴影，尖端指向外侧，边界清楚。19、单选

患儿，5岁，多次患肺炎，查体无发绀，胸骨左缘第2肋间闻及响亮的连续性机器样杂音，伴有震颤，脉压增宽，有周围血管搏动征。以下哪项诊断最正确（）A.肺动脉口狭窄B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.完全性大动脉错位正确答案：C20、单选

大动脉瘤搏动减弱或消失常见的原因是（）A.合并心功能不全B.合并瓣膜病C.附壁血栓形成D.动脉瘤周围粘连E.动脉瘤壁钙化正确答案：D参考解析：动脉瘤周围粘连时限制了动脉的正常搏动，可引起动脉瘤搏动减弱或消失。A、B、C、E四项不会出现动脉瘤搏动减弱或消失，故选D。21、单选

患者，男，58岁，近期出现声音嘶哑而就诊，检查发现左声带麻痹，未见肿物，患者无明显咳嗽、咯血症状。胸部透视发现左肺门影增大，左侧膈肌矛盾运动，行CT检查，左肺门影增大，左上叶支气管狭窄、截断，主肺窗显示不清，左膈肌升高。下列哪项诊断最恰当（）A.左肺炎伴有纵隔淋巴结肿大B.纵隔淋巴瘤侵犯喉返神经C.左肺门支气管结核伴膈神经粘连D.左侧中央型肺癌侵及喉返神经及膈神经E.左侧周围型肺癌淋巴结转移累及喉返神经及膈神经正确答案：D参考解析：中央型肺癌常发生在肺段和段以上支气管，该患者行X线及CT扫描显示病变位于肺门处，另外，患者有左声带麻痹，左膈肌升高，表示左喉返神经及膈神经已受到侵犯，故选D最合适。22、单选

下列哪项为石棉肺的影像学特点（）A.矽结节B.间隔线C.蝶翼征D.胸膜斑E.以上都不是正确答案：D23、单选

下列哪一项是婴幼儿间质性肺炎最重要的改变（）A.肺不张B.间质纤维化C.肺实变D.肺气肿E.支气管扩张正确答案：D24、单选

创伤性支气管断裂为（）A.X线胸片呈肺野毛玻璃样变或面纱征B.X线胸片呈多发边缘锐利、密度均匀的高密度影C.X线胸片呈一侧胸腔一片致密均匀阴影，纵隔向健侧移位D.X线胸片呈纵隔气肿，大量气胸，皮下气肿E.X线胸片呈心影明显增大，心脏各弧消失正确答案：D参考解析：心包出血X线胸片呈心影明显增大，心脏各弧消失；创伤性支气管断裂X线胸片呈纵隔气肿，大量气胸，皮下气肿；肺内血肿X线胸片呈多发边缘锐利、密度均匀高密度影；大量血胸X线胸片呈一侧胸腔一片致密均匀阴影，纵隔向健侧移位。25、单选

X线胸片显示病理性第三弓是指（）A.肺动脉增粗B.左心耳突出C.左室增大D.右室增大E.以上均不是正确答案：B26、单选

下列哪种病理类型的肺癌预后最差（）A.鳞癌B.腺癌C.小细胞癌D.细支气管肺泡癌E.大细胞癌正确答案：D27、单选

按DeBaKey分型，主动脉夹层Ⅲ型是（）A.局限于升主动脉，破口也在升主动脉B.局限或广泛，破口在降部上端C.局限或广泛，破口在降部以下D.夹层广泛，破口在降主动脉E.夹层广泛，破口在升主动脉正确答案：B参考解析：Ⅰ型夹层广泛，破口在升主动脉；Ⅱ型局限于升主动脉，破口也在升主动脉；Ⅲ型局限或广泛，破口均在降部上端。28、单选

中央型肺癌早期的间接X线征象是（）A.阻塞性肺不张B.阻塞性肺炎C.局限性肺气肿D.支气管扩张E.肿块及肺门淋巴结肿大正确答案：C29、单选

主动脉夹层的病因与下列哪些因