2024-2023年临床医学期末复习-内科学(本临床)考试题库全真模拟卷3套

长风破浪会有时，直挂云帆济沧海。 住在富人区的她长风破浪会有时，直挂云帆济沧海。 住在富人区的她2022-2023年临床医学期末复习-内科学（本临床）考试题库全真模拟卷3套（含答案）A、立即手术B、立即131I治疗C、抗甲状腺药物控制症状后手术D、抗甲状腺药物长期治疗E、复方碘溶液治疗2周后手术正确答案:C（图片大小可自由调整）全文为Word可编辑，若为PDF皆为盗版，请谨慎购买！第1卷4.心源性水肿的发生机制为（章节：循环系统，难度：3）A、组织液回流减少B、营养不良C、肾素-血管紧张素活性增强D、醛固酮及抗利尿激素增加E、肾素-血管紧张素活性减弱正确答案:A,C,D3.503.50岁甲亢病人，甲状腺111°肿大，高代谢症状严重，肝、肾功能正常。首选的治疗措施为（章节：内分泌系统和营养代谢性疾病，难度：3）.综合考核题库（共30题）1.应用双胍类药物治疗糖尿病下列哪项是首选（章节：内分泌系统和营养代谢性疾病，难度：3）A、有酮症酸中毒B、l型糖尿病C、糖尿病术前准备D、肥胖2型糖尿病e、乳酸酸中毒正确答案:D2.诊断右心衰竭最主要的体征是（章节：循环系统，难度：3）A、三尖瓣关闭不全B、肝肿大并压痛心双下肢浮肿D、肝颈静脉返流征E、胸腔积液正确答案:D.急性下壁心肌梗死最易合并（章节：循环系统，难度：4）A、急性肺水肿8、心源性休克C、室上性快速性心律失常D、室壁瘤E、房室传导阻滞正确答案:E.男性，43岁，患十二指肠球溃疡24年，近日又有疼痛发作，反酸，下列哪种药物抑酸效果最好（章节:消化系统，难度：1）A、硫糖铝B、西米替丁C、法莫替丁D、胃舒平E、奥美拉唑正确答案：E.下述哪项表现是由T3,T4分泌增多直接所致（章节：内分泌系统和营养代谢性疾病，难度：4）A、甲状腺肿大B、浸润性突眼心心率增快D、胫前粘液性水肿E、甲状腺血管杂音

正确答案:C8.慢性肾衰竭与急性肾衰竭的鉴别点不包括（章节：泌尿系统，难度：3）A、是否贫血B、是否低钙高磷C、肾脏是否缩小D、GFR下降程度E、以上都不是正确答案:D9.对于胸腔积液，下列哪项不正确（章节：呼吸系统疾病，难度：3）A、积液量在300~500ml时可无临床症状B、积液量小于500ml可有X线表线C、CT检查对提示积液性质无效D、B超是敏感性最高的检查胸腔积液的无创性诊断方法E、X胸部X线片可不表现为弧形向上的积液影正确答案:C10.急性膀胱炎短期疗法的疗程是（章节：泌尿系统，难度：3）A、1天B、6天C、2天D、7天E、3天正确答案:E.通过抑制H+、K+-ATP酶而用于治疗消化性溃疡的药物是（章节：消化系统，难度：1）A、异丙嗪B、肾上腺皮质激素C、雷尼替丁D、奥美拉唑E、苯海拉明正确答案:D.上消化道大出血时，对判断出血量最有价值的是（章节：消化系统，难度：4）A、呕血和黑便B、发热情况C、周围循环状况D、贫血程度E、氮质血症情况正确答案:C.男性患者，20岁，阵发性喘息10年余，每年秋季发作，发作时喘息并咯大量稀薄白痰，咯痰后症状稍好转，应考虑为（章节：呼吸系统疾病，难度：2）A、喘息性支气管炎B、支气管哮喘C、心源性哮喘D、癔症性哮喘E、肺结核一正确答案:B..急性昏迷病人，轻度黄疸，双侧肢体肌张力对称性增高，瞳孔等大，尿蛋白及糖定性均阴性，下列哪项最可能（章节：消化系统，难度：3）A、安眠药中毒B、脑血管意外C、肝性昏迷D、尿毒症来源E、糖尿病昏迷正确答案:C.尿细菌定量培养假阴性的原因不包括（章节：泌尿系统，难度：2）A、混入消毒液B、患者为间歇性排菌C、尿液在膀胱停留时间不足6小时D、尿液被污染E、之前用过抗生素正确答案:D.以下符合胃溃疡特点的是（章节：消化系统，难度：1）A、发病年龄较十二指肠溃疡早B、好发于胃大弯C、基础胃酸高D、X线钡餐见位于胃腔轮廓内的龛影E、X线钡餐见凸出于胃轮廓之外的龛影

正确答案:E17.一扩张型心肌病患者突发心悸,首先治疗为（章节：循环系统，难度：4）A、颈动脉窦按压B、静脉注射毛花甙丙C、静脉注射维拉帕米D、静脉注射利多卡因E、肌肉注射新斯的明正确答案:A.女性，45岁，上腹痛3月余，2月前钡透为胃窦后壁溃疡，经抗溃疡药物治疗8周疼曾一过性缓解，进一步处理应首选（章节：消化系统，难度：4）A、继续药物治疗B、反复查便隐血试验C、钡餐检查口、胃镜检查E、手术治疗正确答案:D.彩色多普勒血流显像诊断重度二尖瓣关闭不全是指左心房内最大射流面积（章节：循环系统，难度：5）A、V3cm24-6cm26-8cm2D、＞8cm2E、＞10cm2正确答案:D.胃溃疡病的并发症最常见的是：（章节：消化系统，难度：1）A、梗阻B、穿孔C、出血D、癌变E、粘连正确答案:C.一32岁的女性，血压增高3年，伴乏力，多尿，查血钠142mmol/L,血钾2.9mmol/L,PH7.455,可能的诊断是（章节：循环系统，难度：4）A、原发性高血压病B、嗜铬细胞瘤C、原发性醛固酮增多症D、药物性高血压E、慢性肾炎正确答案:C.下列哪项不是气胸的体征？（章节：呼吸系统疾病，难度：2）A、可无明显体征B、Hamman征阳性C、气管移向健侧D、肺部叩诊呈浊音E、呼吸音减弱正确答案:D.慢性肾盂肾炎的病理改变，描述不正确的是（章节：泌尿系统，难度：3）A、肾脏缩小B、双侧肾脏大小一致C、肾脏表面不光滑D、肾盂肾盏粘连、变形E、肾间质慢性炎症表现正确答案:B.患者，30岁，血压220/130mmHg，下列哪项是肾血管性高血压的诊断依据：（章节：循环系统，难度2）A、无高血压家族史B、右上腹连续性血管杂音C、水平升高D、肾功能损害E、血压的高低正确答案:B.口服阿卡波糖降低餐后血糖的机制为（章节：内分泌系统和营养代谢性疾病，难度：3）A、小肠上皮细胞a-葡萄糖苷酶抑制剂B、抑制蛋白质非酶促糖基化C、增加外周组织对胰岛素的敏感性D、增加胰岛素分泌住在富人区的她住在富人区的她30.哪种抗体阳性的SLE30.哪种抗体阳性的SLE患者易形成动、静脉血栓（章节：风湿性疾病，难度：4）A、抗核抗体B、抗Sm抗体C、抗双链DNA抗体D、抗磷酯抗体E、类风湿因子正确答案:D第2卷长风破浪会有时，直挂云帆济沧海。E、增加外周细胞对葡萄糖的摄入正确答案:A.某病人轻度肥胖，空腹血糖5.6mmol/L,口服葡萄糖75g后30分钟血糖达高峰，为11.1mmol/L,2小时值为6.7mmol/L,3小时为4.6mmol/L,其血浆胰岛素浓度及变化可能是（章节：内分泌系统和营养代谢性疾病，难度：3）A、空腹时100|iIU/ml（正常5〜24|iIU/ml）B、空腹时5uIU/mlC、空腹时正常，口服葡萄糖后缓慢升高，持续时间延长，以后下降D、空腹时正常，口服葡萄糖后迅速升高，持续时间长，以后下降E、空腹时正常，口服葡萄糖后迅速升高，然后逐渐下降正确答案:C27.不是肝硬化的主要病因是（章节：消化系统，难度：2）A、病毒感染B、长期酗酒C、胆汁淤积D、脂代谢紊乱E、循环障碍正确答案:D.女性，40岁，患糖尿病一年，身高156cm,体重为70kg,无酮症，空腹血糖7.8mmol/L,最佳治疗方案是（章节：内分泌系统和营养代谢性疾病，难度：3）a、卧床休息+饮食治疗B、甲福明+饮食治疗 SC、格列本脲+饮食治疗 //D、适当运动+饮食运动E、饮食疗法+胰岛素正确答案:D.最常见的小细胞低色素性贫血是（章节：血液系统疾病,难度：1）A、生障碍性贫血B、缺铁性贫血C、慢性病性贫血D、溶血性贫血E、急性失血性贫血正确答案:B

.综合考核题库（共30题）1.45岁男性患者,发热38.5℃,心前区剧痛8小时。伴有咳嗽气短,ECG示除aVR外ST段均有抬高，可能的诊断性是（章节：循环系统，难度：3）A、主动脉夹层合并感染B、急性心肌炎C、急性心包炎D、急性广泛前壁心肌梗死E、变异性心绞痛合并感染正确答案:C.对鉴别上下消化道出血可能有帮助的是（章节：消化系统,难度：5）A、大便潜血阳性B、血尿素氮升高C、血肌酐升高D、血色素下降E、血氨升高正确答案:B.血浆氨基酸失衡学说中所说的芳香族氨基酸包括（章节：消化系统,难度：2）A、亮氨酸、异亮氨酸和缬氨酸B、苯丙氨酸、酪氨酸和色氨酸长风破浪会有时，直挂云帆济沧海。 住在富人区的她长风破浪会有时，直挂云帆济沧海。 住在富人区的她C、亮氨酸、缬氨酸和色氨酸D、异亮氨酸、色氨酸和缬氨酸E、苯丙氨酸和酪氨酸正确答案:B4.预后最好的霍奇金淋巴瘤的亚型是（章节：血液系统疾病，难度：4）A、淋巴细胞为主型B、混合细胞型C、淋巴细胞消减型D、网状型的结节硬化型E、弥漫纤维化型的结节硬化型正确答案:A5.消化性溃疡的手术适应证为（章节：消化系统，难度：2）A、上消化道出血B、反复发作的十二指肠球溃疡心胃溃疡疑癌变D、并不全幽门梗阻E、复合溃疡正确答案:C6.我国慢性肾衰竭最常见的病因为（章节：泌尿系统，难度：1）A、慢性肾小球肾炎B、糖尿病肾病C、狼疮肾炎D、高血压肾病E、梗阻性肾病正确答案:A.支气管哮喘病人急性发作时，PaCO2正常或增高表示：（章节：呼吸系统疾病，难度：2）A、没有临床意义B、病情好转C、病情严重D、发作早期£、有心血管并发症正确答案:C.关于SLE，下列哪项表述正确（章节：风湿性疾病，难度：4）A、蝶形红斑与盘状红斑均不多见B、无对称性关节肿痛心肾均有病理变化D、肌炎与肌痛均多见E、癫痫才是狼疮脑病正确答案:C.哮喘严重发作时，下列哪项是通气不足的可靠指标（章节：呼吸系统疾病，难度：1）A、弥漫性哮鸣音B、明显发绀C、呼气性呼吸困难D、PaO2V60mmHgE、PaCO2>50mmHg正确答案:E10.45岁，肝硬化病史5年，大量放腹水后出现睡眠障碍，扑翼样震颤，脑电异常最可能的诊断是（章节:消化系统，难度：4）A、肝性脑病I期B、肝性脑病II期C、肝性脑病”期D、肝性脑”期E、亚临床肝性脑病正确答案:B.对降低慢性心力衰竭患者总死亡率较为肯定的是（章节：循环系统，难度：3）A、利尿剂类B、硝酸酯类C、a受体兴奋剂类D、钙离子拮抗剂类E、血管紧张素转换酶抑制剂类正确答案:E.男性，67岁，胸痛、气短1周，胸部X线检查示右侧大量胸腔积液，胸穿示血性胸水，ADA为20U/L。其原因最可能为（章节：呼吸系统疾病，难度：2）A、结核性胸膜炎B、结缔组织病E、E、延缓肾功能减退正确答案:EC、恶性肿瘤胸膜转移D、肝硬化£、心力衰竭正确答案:C13.女性，35岁，上腹部规律性疼痛5年，多于秋季出现。1周以来饭后上腹部饱胀不适，呕吐大量酸臭宿食，吐后腹胀明显减轻，腹部查体见胃形及蠕动波，可能的诊断为（章节：消化系统，难度：1）A、急性胰腺炎B、肠梗阻C、急性胃炎D、幽门梗阻E、急性胆囊炎正确答案:D14.下列哪个甲状腺激素在甲亢时升高最常见和最有诊断意义（章节：内分泌系统和营养代谢性疾病，难度:2）A、TT3B、TT4C、FT3D、FT4E、RT3正确答案:C.男性，58岁。反复咳嗽、咳痰15年，心悸、心急3年。体检：双肺叩诊呈过清音，呼吸音减弱，肺底部有湿音，剑突下心尖搏动明显，该处可闻及3/6级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进。该例最可能的诊断为（章节：呼吸系统疾病，难度：2） /"A、慢性支气管炎（慢支）B、慢阻肺（COPD）C、COPD+肺心病D、肺气肿+冠心病E、以上都不是正确答案:C.慢性肾小球肾炎治疗的主要目的是（章节：泌尿系统，难度：2）A、消除管型B、消除蛋白尿C、消除血尿D、控制高血压.呼吸衰竭最常见的病因是（章节：呼吸系统疾病，难度：2）A、慢性支气管炎B、支气管哮喘C、慢性阻塞性肺疾病D、肺结核E、以上都不是正确答案:C.儿童最易发生的结核病是（章节：呼吸系统疾病，难度：2）A、原发性肺结核B、干酪性坏死及空洞C、结核性胸膜炎D、纤维硬结及钙化E、纤维空洞性肺结核正确答案:A.慢性肺心病一般是（章节：呼吸系统疾病，难度：3）A、左心室大B、右心室大C、左心房大D、全心扩大E、以上都不对正确答案:B.男，73岁，换冠周炎1周，寒战、发热、咳脓痰2天。查体：T39.4℃，右下肺克闻及湿音，胸部X线片示右下肺大片状浓密模糊阴影，血WBC20.3*109/L，NO.96。该患者感染的病原菌最可能是（章节：呼吸系统疾病，难度：3）A、肺炎克雷伯杆菌B、肺炎链球菌C、厌氧菌D、表皮葡萄球菌E、金黄色葡萄球菌正确答案:C21.急性肾炎的治疗一般不包括（章节：泌尿系统，难度：2）A、休息B、糖皮质激素C、治疗感染灶D、对症治疗E、急性肾衰竭时透析支持治疗正确答案:BE、血管扩张剂正确答案:A22.血压不高的主动脉夹层患者最适宜的药物是（章节：循环系统，难度：1）A、B-阻滞药B、ACEI类C、钙通道阻滞药D、硝普钠E、以上均否正确答案:A26.诊断急性非特异性心包炎最特异的是:（章节：循环系统，难度：2）人、心包积液量较大，可发生心脏压塞B、能自行痊愈，但不再反复发作C、剧烈胸痛,多可闻及心包摩擦音D、化验检查示白细胞总数增高，血沉增快E、血性心包积液较易出现正确答案:C23.下列哪项不是漏出性胸水的病因？（章节：呼吸系统疾病，难度：2）A、肝硬化B、上腔静脉阻塞C、充血性心衰D、肺结核E、肾病综合征正确答案:D27.干性支气管扩张是指（章节：呼吸系统疾病，难度：2）A、引流效果好的支气管扩张B、发生于上叶的支气管扩张C、肺结核所指的支气管扩张D、仅反复咯血，痰量不多或无痰E、以上都不对正确答案:D24.肾盂肾炎最主要的治疗措施是（章节：泌尿系统，难度：2）A、多饮水或输液B、卧床休息C、应用糖皮质激素D、应用抗生素E、解痉止痛正确答案:D28.男性，37岁，3个月来每于饭前上腹痛进食缓解，能是什么疾病（章节：消化系统，难度：1）A、胃溃疡B、十二指肠球溃疡C、十二指肠球后溃疡D、复合性溃疡E、胃炎正确答案:B反酸，钡透：十二指肠球变形，局部压痛，考虑可25.双侧肾动脉狭窄致慢性肾衰（早期）高血压患者，禁止使用的降压药（章节：泌尿系统，难度：4）A、B、C、D、ace抑制剂钙通道阻滞剂a受体阻滞剂B受体阻滞剂29.慢阻肺急性加重期患者应慎重使用的药物是（章节：呼吸系统疾病，难度：2）A、抗生素B、祛痰药C、解痉平喘药D、支气管扩张剂E、镇静剂正确答案:E.综合考核题库（共30题）1.纠正慢性肾衰竭患者贫血的最主要措施是（章节：泌尿系统，难度：3）A、输红细胞B、补充重组人促红细胞生成素.综合考核题库（共30题）1.纠正慢性肾衰竭患者贫血的最主要措施是（章节：泌尿系统，难度：3）A、输红细胞B、补充重组人促红细胞生成素C、输血浆D、输血浆代用品E、输血小板正确答案:B.成人肺结核恶化易形成（章节：呼吸系统疾病，难度：2）A、原发性肺结核B、干酪性坏死及空洞C、结核性胸膜炎D、纤维硬结及钙化E、以上都不对正确答案:B2.进食时，食物进入胃内，食管下括约肌状态（章节：消化系统，难度：1）A、收缩B、狭窄C、蠕动D、反流E、松弛正确答案:E.慢性白血病最大的危害性在于（章节：血液系统疾病，难度：5）A、巨脾症B、慢性感染C、慢性贫血D、急性变E、血小板增多正确答案：D3.II型糖尿病，下列哪项是错误的（章节：内分泌系统和营养代谢性疾病，难度：2）A、起病缓慢B、大多肥胖C、对胰岛素敏感D、单独用饮食治疗或口服降糖药多可获得良好的控制E、易发生糖尿病非酮症高渗性昏迷.贫血定义是指单位容积血液内（章节：血液系统疾病，难度：2）A、RBC数低于正常B、RBC压积低于正常C、RBC数HB量低于正常D、HB量低于正常，伴有或不伴有RBC数，RBC压积低于正常E、循环血量低于正常正确答案:C.女性，34岁，腹泻8年，每日3次无脓血，无发热，结肠镜检查:直肠乙状结肠粘膜多发浅溃疡，伴充30.最准确鉴别房室传导阻滞部位的依据是（章节：循环系统，难度：2）A、希氏束波的位置8、心率的快慢C、QRS波群宽大程度口、房室关系E、阿托品试验心室率提高程度正确答案:A第3卷正确答案:C4.一风心病二尖瓣狭窄患者,右心衰竭加重时,下列哪项临床表现将最可能减轻（章节：循环系统，难度：2）A、肝区压痛B、肺淤血症状心胃肠道淤血口、心尖区舒张期隆隆样杂音E、以上均否正确答案:B血，水肿，诊断应为（章节：消化系统，难度：2）A、疑诊为溃疡性结肠炎B、确诊为溃疡性结肠炎C、确诊为克隆病口、胃肠功能紊乱E、肠结核正确答案:B9.甲亢的临床表现主要是（章节：内分泌系统和营养代谢性疾病，难度：1）人、突眼B、消瘦、乏力C、甲状腺肿大D、神经兴奋性增高，代谢亢进，甲状腺肿大或突眼£、心率加快正确答案:D.男，56岁。突发性右侧肢体无力，伴头痛、呕吐，排黑便2次。有高血压和糖尿病史5年。黑便原因很可能是（章节：消化系统，难度：3）人、食管癌8、胃癌心胃溃疡D、急性胃粘膜病变£、胃底静脉曲张破裂出血正确答案:D.最有可能引起急性左心衰竭的疾病正确是（章节：循环系统，难度：3）A、单纯收缩期高血压B、感染性心内膜炎C、重度二尖瓣狭窄伴房颤D、急性广泛前壁心肌梗死E、肥厚型梗阻性心肌病正确答案:DE、可引起二氧化碳潴留，不引起低血压正确答案:D.患者，女，20岁，心尖部听到一个舒张中期出现的先递减后递增型的隆隆样杂音，伴有第一心音增强，心律表现为节律不规则，第一心音强弱不一致，心率大于脉率现象。提示该患者的风湿性心脏瓣膜病是（章节：循环系统，难度：3）A、二尖瓣狭窄并关闭不全B、二尖瓣狭窄并心房颤动C、二尖瓣狭窄D、二尖瓣关闭不全并心房颤动E、二尖瓣关闭不全正确答案:A.尿毒症患者紧急透析指针是（章节：泌尿系统，难度：3）A、双下肢轻度水肿B、贫血C、血钾大于5.5D、低钙血症E、血钾大于6.5且有心律失常正确答案:E.女，21岁。午后发热伴胸闷气短一周入院。胸部X片示：左侧胸腔积液（大量）。其气短的主要原因是（章节：呼吸系统疾病，难度：2）A、阻塞性通气功能障碍B、肺组织弥散功能障碍C、限制性通气功能障碍D、通气/血流比例失调E、动-静脉分流正确答案:C.慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿时，下列哪种病理生理变化是正确的（章节：呼吸系统疾病，难度：3）A、只有当细支气管完全阻塞时，才会出现气道阻力增加，形成阻塞性通气功能障碍B、残气量占肺总量百分比增加，但残气量绝对值不增加C、无肺泡壁血流灌注异常，所以无生理无效腔增大D、伴有换气障碍16.风湿性疾病是指（章节：风湿性疾病，难度：2）A、累及关节及周围软组织的一大类疾病B、过敏性疾病C、嗜酸粒细胞增多的一类疾病D、病毒感染的一类疾病E、血尿酸增高的一组疾病正确答案:A

17.决定冠心病心绞痛预后的主要因素正确的是（章节：循环系统，难度：1）人、心绞痛发作时持续时间长短B、冠状动脉病变范围和心功能心心室晚电位阳性与否D、患者的年龄与肥胖与否E、是否合并其它心脏病正确答案:B18.吸入性肺脓肿仰卧位时好发于（章节：呼吸系统疾病，难度：1）A、下叶后基底段B、上叶后段或下叶背段C、上叶尖后段和下叶背段D、左下叶和舌叶支气管E、以上都不对正确答案:B19.目前对室性心动过速首选的治疗药物为（章节：循环系统，难度：3）A、奎尼丁B、阿替洛尔C、溴卡胺D、利多卡因E、乙吗噻嗪正确答案:D.阵发性室上速伴差异传导与室速在心电图上常难区分,以下可明确诊断室速的是（章节：循环系统，难度：2）A、无P波B、QRS间期＞0.11秒心室性融合波口、心室率190次/分E、以上均否正确答案:C.女性，23岁，3年来经常有餐后半小时上腹痛，以秋末冬初为重，伴腹胀，暖气。查体