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文档简介
医服务协议合同合同编号:__________医服务协议合同姓名:__________性别:__________年龄:__________身份证号码:__________住址:__________名称:__________地址:__________法定代表人:__________联系电话:__________鉴于:1.甲方为需要接受医疗服务的患者;2.乙方为具备相应资质的医疗机构,愿意为甲方提供医疗服务;3.双方本着平等、自愿、诚实、信用的原则,经充分协商,达成一致,签订本协议。第一条医疗服务内容(1)诊断:对甲方的病情进行详细的检查、评估和诊断;(2)治疗:根据诊断结果,为甲方制定治疗方案,并提供相应的治疗服务;(3)康复:对甲方进行康复评估,制定康复计划,并提供康复治疗服务;(4)其他:乙方提供的其他医疗服务。1.2乙方应按照医疗行业标准和规范,确保医疗服务的质量和安全。第二条医疗服务费用2.1甲方应按照乙方的收费标准,支付相应的医疗服务费用。2.2乙方应向甲方提供明确的收费项目和标准,不得收取未予明示的费用。2.3本协议签订后,甲方应按照乙方的收费标准,支付甲方在接受医疗服务过程中产生的全部费用。第三条医疗服务期限3.1本协议自双方签订之日起生效,有效期为__________年。3.2除非本协议另有规定,否则双方不得提前终止或解除本协议。3.3乙方应在协议有效期届满前__________个月,与甲方协商续签事宜。第四条违约责任4.1任何一方违反本协议的约定,导致协议无法履行或者造成对方损失的,应承担违约责任,向对方支付违约金,并赔偿对方因此所遭受的损失。4.2甲方未按照约定支付医疗服务费用的,乙方有权暂停提供医疗服务,直至甲方支付完毕。4.3乙方未按照约定提供医疗服务的,甲方有权要求乙方承担违约责任,并要求乙方支付相应的赔偿。第五条争议解决5.1双方在履行本协议过程中发生的争议,应通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向乙方所在地的人民法院提起诉讼。第六条其他约定6.1本协议一式两份,甲乙双方各执一份。6.2本协议未尽事宜,双方可另行签订补充协议,补充协议与本协议具有同等法律效力。6.3本协议自双方签字(或盖章)之日起生效。甲方(患者):__________乙方(医疗机构):__________签订日期:__________一、附件列表:1.甲方身份证明文件2.乙方医疗机构资质证明文件3.医疗服务费用明细表4.医疗服务项目及标准5.医疗事故处理办法6.双方签订的补充协议二、违约行为及认定:1.甲方未按约定支付医疗服务费用,经乙方催告后仍不支付的,构成违约。2.乙方未按约定提供医疗服务,或服务质量不符合约定的,构成违约。3.双方未按约定履行合同义务的,构成违约。4.双方在履行合同过程中,发生争议,未通过友好协商解决的,构成违约。三、法律名词及解释:1.甲方:指需要接受医疗服务的患者。2.乙方:指具备相应资质的医疗机构。3.医疗服务:指乙方根据甲方的病情提供的诊断、治疗、康复等服务。4.违约金:指违约方按照约定向守约方支付的赔偿金。5.医疗事故:指在医疗服务过程中,因乙方原因导致甲方遭受人身损害的事件。四、执行中遇到的问题及解决办法:1.甲方未按约定支付费用:乙方可以暂停提供医疗服务,并要求甲方支付费用。如甲方仍不支付,乙方可以依法向法院提起诉讼。2.乙方未按约定提供服务:甲方可以要求乙方承担违约责任,并要求乙方支付相应的赔偿。3.医疗服务过程中发生争议:双方应通过友好协商解决,协商不成的,可以依法向法院提起诉讼。4.医疗事故处理:乙方应立即采取措施予以处理,并按照约定向甲方支付赔偿。五、所有应用场景:1.甲方为需要接受医疗服务的患者,乙方为具备相应资质的医疗机构。2.甲方与乙方协商一致,签订本协议,约定医疗服务内容、费用、期限等事项。3.双方按照约定履行合同义务,提供
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