2024年全国护师类之护士资格证考试黑金试题详细参考解析

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 全国护师类考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。一、选择题

1、帕金森病患者，出现面部表情呆板，活动笨拙，起床、翻身、步行及转身都迟缓，手指精细动作困难，拟给予药物治疗。对于药物治疗的叙述，正确的是（）。A.从小剂量开始，缓慢递增B.用足量已达到满意疗效C.一旦症状改善即可逐渐减量D.首选抗胆碱能药物E.在晚上加用单胺氧化酶

2、某破伤风患者，神志清楚，全身肌肉阵发性痉挛、抽搐，所住病室环境下列哪项不符合病情要求？（）A.室温18～20℃B.相对湿度50%～60%C.门椅脚钉橡皮垫D.保持病室光线充足E.开门关门动作轻

3、患者，男，34岁。呼吸困难干咳5天，伴发热、乏力、烦躁、上腹胀痛来诊。诊断为急性渗出性心包炎，心包积液。在为患者体检时，最不可能出现的体征是A.心包积液症B.心浊音界扩大C.吸停脉D.心音遥远E.动脉血压升高

4、病区白天理想的声音强度是A.15～20dB.25～30dBC.35～40dBD.45～50dBE.50～60dB

5、关于社区开展预防一氧化碳中毒的健康教育，正确的叙述是A.关闭门窗B.煤气淋浴器安装在浴室里C.定期检查管道安全D.使用不带有自动熄火装置的煤灶E.通气开关可长期开放

6、对肺结核患者进行化疗时，应遵循的原则不包括A.早期B.联合C.规律D.足量E.全程

7、胃穿孔患者行腹腔穿刺，抽出液的性质是A.脓液稀薄有腥味B.黄色、浑浊无臭味C.易凝固血液D.稠厚脓液E.血性渗出液

8、某孕妇在产前检查中发现患有艾滋病，护士在对患者的护理行为中违反伦理要求的是A.像对待其他患者一样，一视同仁B.注意保护患者的隐私C.主动接近患者，鼓励患者积极配合治疗D.热心护理患者，解决患者所需E.以该患者为例，大力宣传艾滋病的知识

9、患者女，36岁。因车祸致腹部闭合性损伤入院，左中下腹持续性剧烈疼痛伴腰背部酸痛。患者烦躁不安，诉口渴，血压下降，具体诊断尚未确定，医嘱X线平片。适宜的护理措施是A.强痛定止痛B.哌替啶止痛C.给水止渴D.确诊前禁食E.搀扶患者去放射科做检查

10、患者，男，48岁。支气管肺癌。病理诊断为“鳞状细胞癌”。患者在输注化疗药过程中，突然感觉静脉穿刺处疼痛，紧急处理措施是（）。A.安慰患者B.检查有无回血，如有回血继续输注C.拔掉液体D.立即停止输液，做进一步处理E.通知医生

11、通过兴奋β2肾上腺素能受体缓解支气管痉挛的药物是（）。A.氨茶碱B.麻黄素C.阿托品D.肾上腺素E.沙丁胺醇

12、共用题干患者，男性，23岁。车祸造成脊柱骨折和脊髓损伤。现其双上肢弛缓性瘫痪，双下肢痉挛性瘫痪，躯干和四肢感觉消失。A.上段颈髓B.下段颈髓C.胸段脊髓D.腰骶段脊髓E.脊髓圆锥

13、初产妇，26岁。足月临产，进入第二产程后，官缩规律有力，宫缩因疼痛加剧，产妇烦躁不安，大喊大叫，要求行剖宫产尽快结束分娩。此时，产妇主要的心理特点是（）。A.焦虑B.内省C.依赖D.悲伤E.抑郁

14、哮喘急性发作时，患者需要采取端坐卧位，该卧位属于（）。A.主动卧位B.被动卧位C.强迫卧位D.稳定性卧位E.不稳定性卧位

15、患者，男，31岁。首次发作精神分裂症，经药物治疗后症状缓解，自制力部分恢复，家属询问继续服药时间是（）。A.医生指导下长期治疗B.医生指导下不少于1年C.医生指导下不少于2年D.医生指导下不少于3年E.医生指导下不少于5年

16、患者男，46岁。患消化道溃疡多年，今晚饮酒后出现上腹部剧烈疼痛，面色苍白，腹肌紧张，全腹明显压痛反跳痛。该患者首要的护理措施是（）。A.吸氧B.继续观察病情C.绝对卧床休息D.禁食及胃肠减压E.建立静脉通路

17、患者男性，63岁，高血压病l0余年，因广泛前壁急性心肌梗死3小时入院。下列哪种情况提示该患者不能应用溶栓治疗A.伴室性早搏B.血压140／90mmHgC.伴急性左心衰竭D.一年前因脑出血致左侧肢体轻偏瘫E.年龄过大

18、患者，女性，28岁。停经8周。尿检hCG阳性。因突发腹痛，面色苍白，四肢发冷急诊入院。B超示宫外孕，右侧输卵管破裂，腹腔内大量出血。现患者需紧急手术，术中最好输入A.全血B.血浆C.自体血D.血小板E.洗涤红细胞

19、遇到灾难事故，护理人员主动提出到救灾第一线去工作，这体现护理人员（）。A.良好的科学文化素质B.扎实的专业理论知识C.规范的实践操作能力D.崇高的职业道德素质E.具备评判性思维能力

20、李女士，48岁，近1年来出现月经紊乱，潮热、出汗，诊断为围绝经期综合征。护士关于该病原因正确的回答是A.子宫缩小B.卵巢功能衰退C.垂体功能衰退D.下丘脑功能衰退E.甲状腺功能衰退

21、可导致小儿营养不良的原因不包括A.腹泻B.喂养方法不当C.食物中纤维素过少D.长期摄入热量不足E.辅食添加不合理

22、患者女，58岁。直肠癌晚期进行化疗，需定期测血常规。护士再次采血时患者拒绝，并说“我太瘦了，血都快没了，不采了!”此时护士最适宜的回答是A.“您怎么这么不听话啊采血不是为了你好吗B.“那您找你主治医生去吧!他若同意不化验就行“C.“不采就算了，反正您的血管也不好扎”D.“采血是为了监测您的病情，必须得采。”E.“采血是为了更好地为您治疗，请您配合好吗”

23、孕妇，因尿潴留，护士准备为该孕妇行导尿术。下列操作方法，错误的是A.戴口罩、帽子并清洗双手B.关闭门窗、保持患者隐私C.将无菌与非无菌物品分别放置D.检查导尿包的名称及灭菌日期E.用无菌持物镊夹取棉球消毒外阴

24、卵巢动物静脉通过的韧带是()。A.卵巢固有韧带B.子宫圆韧带C.宫骶韧带D.卵巢悬韧带E.主韧带

25、患儿，10月龄。因发热、咳嗽、惊厥来院就诊，体格检查：体温38℃，咽充血，前囟平。该患儿惊厥的原因可能是A.癫痫发作B.低钙惊厥C.高热惊厥D.中毒性脑病E.化脓性脑膜炎

26、病理学上区分内痔与外痔的分界线为A.直肠肛门移行带B.内括约肌C.齿状线D.白线E.肛垫

27、患者，男性，28岁。自幼好发扁桃体炎，8年前于劳动时出现呼吸困难，后咳粉红色泡沫痰及双下肢水肿，诊断为慢性风湿性心脏病，二尖瓣狭窄及主动脉瓣关闭不全。患者双下肢水肿的原因是（）。A.左心衰竭B.肾衰竭C.肝功能衰竭D.右心衰竭E.细菌感染

28、妊娠合并心脏病的孕妇在妊娠期易发生心衰的时间是A.孕20～24周B.孕25～30周C.孕32～34周D.孕35～36周E.孕37～39周

29、患者，女，38岁，因排便时下腹部剧烈疼痛急诊。查体：面色苍白，脉细速，血压90/56mmHg;下腹部明显压痛和反跳痛，移动性浊音(+)。阴道检查：后穹饱满、有触痛、宫颈举痛、子宫稍大，一侧附件可触及边界不清，压痛明显的包块。询问病史：停经43天，孕3产1。急查尿hCG(+)。为进一步确诊，护士应做的检查的准备是A.阴道后穹穿刺B.清宫C.腹腔镜探查术D.诊刮E.宫腔排出物送病理检查

30、患者女性，54岁，直肠癌根治术后第三天，人工肛门开放初期，护士协助患者宜采取的体位是A.左侧卧位B.右侧卧位C.平卧位D.俯卧位E.仰卧中凹位

31、继发性腹膜炎的最常见病原菌是A.溶血性链球菌B.铜绿假单胞菌C.大肠埃希茵D.葡萄球菌E.肺炎链球茵

32、患者女，60岁。有肝硬化病史5年，因饮食不当出现呕血、黑便1天入院，呕吐暗红色液体3次，量约800ml，解黑便2次，量约500g。查体：体温37.8℃，脉搏120次/分，呼吸22次/分，血压85/60mmHg，精神萎靡，面色苍白，四肢湿冷，医嘱予以输血800ml。A.胃溃疡B.十二指肠球部溃疡C.急性糜烂出血性胃炎D.食管-胃底静脉曲张破裂E.胃癌

33、频发早搏的心律失常患者，不可饮用浓茶的目的主要是避免A.影响铁的摄入B.过多液体的摄入C.过多咖啡因的摄入D.过多K的摄入E.过多ca的摄入

34、给予肺炎高热患者降温处理时，正确的操作是（）。A.为防止病情加重，患者出汗后减少擦拭，更衣B.小儿患者应及时用阿司匹林降温，防止惊厥C.采取物理方法逐渐降温，防止脱水D.快速降温，使体温降至正常E.松解衣服，自行降温

35、患者，男，40岁。汉族，教师。以“心慌、气短、疲乏”为主诉入院。护士入院评估：P120次/分，BP70/46mmHg，脉搏细弱，口唇发绀，呼吸急促，患者自制力差，便秘。此外还收集了患者的既往病史、家庭关系、排泄等资料。患者应该优先解决的问题是（）。A.低效性呼吸型态：发绀、呼吸急促B.语言沟通障碍C.便秘D.营养失调E.潜在并发症：心律不齐

36、一般认为心脏骤停多长时间后会出现脑水肿（）。A.1分钟B.2分钟C.3分钟D.10分钟E.15分钟

37、患者，女性，23岁，甲状腺功能亢进症。I治疗中出现恶心、呕吐、大汗淋漓、神志恍惚。护士査体：体温39℃，心率160次/分。判断该患者可能发生的情况是A.I治疗正常反应B.甲状腺危象C.低血糖D.低血容量休克E.I过敏反应

38、患儿男，出生3天，发现心脏杂音，哭吵后口周青紫，无抽搐。体检：胸骨左缘第1～2肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音，P2亢进，胸片示肺血管纹理增多。对该患者重要护理措施是A.避免哭闹B.拍背吸痰C.雾化吸入D.增减衣服E.新鲜空气，安静环境

39、小儿体格发育正常的主要鉴别指标是A.牙齿、囟门B.体重、身高C.胸围、腹围D.认知能力E.运动协调能力

40、患者男性，70岁，高血压病史30年。今日于家中如厕时突然出现头晕，随即倒地，送入医院治疗，查体：昏迷状态，BP190／110mmHg，左侧肢体瘫痪。护士帮助该患者安静卧床，护理操作时轻柔，其目的是A.改善脑缺氧B.防止颅内压增高C.保持呼吸道通畅D.减轻脑水肿E.防止外伤

41、心脏骤停的病理生理机制最常见的是A.心室颤动B.室性心动过速C.电机械分离D.三度房室传导阻滞E.心室停顿

42、皮肤白皙的贫血患者就诊，护士检查时最能反映贫血的部位是A.面颊部皮肤及上腭黏膜B.手背皮肤及口腔黏膜C.耳廓皮肤D.颈部皮肤及舌面E.睑结膜及指甲口唇

43、对子宫内膜癌下列哪一项是错误的A.阴道排液与阴道流血是最早期的症状B.下腹疼痛，腰骶痛是晚期症状C.早期诊断主要靠内膜组织学检查D.首选治疗方法是手术E.可用雌激素治疗

44、患者，男性，36岁，甲状腺功能亢进症，甲状腺大部切除术。术后患者口唇针刺感，手足抽搐。考虑可能发生的情况是A.喉头水肿B.甲状旁腺损伤C.喉返神经损伤D.喉上神经损伤E.甲状腺危象

45、患者男，28岁。在大排档聚餐后出现高热、腹泻，诊断为细菌性痢疾。对该患者采取的护理措施中，不正确的是A.给予胃肠道隔离B.给予高蛋白饮食C.酌情给予流质或半流质食物D.记录排便的性状、次数E.留取粪便标本送检

46、患者，女性，23岁，患甲亢半年，服用甲基硫氧嘧啶治疗，此药的作用机制是A.抑制甲状腺激素合成B.抑制抗原抗体反应C.抑制甲状腺激素释放D.降低外周组织对甲状腺激素反应E.使甲状腺激素分泌降低

47、新生儿颅内出血的诊断依据不包括A.产伤史B.嗜睡C.感染病灶D.脑性尖叫E.缺氧史

48、患者，女性，34岁，急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病患者。病后5天出现严重面神经麻痹、吞咽困难，呼吸麻痹、构音含糊。首要的治疗措施是A.糖皮质激素治疗B.鼻饲营养丰富的流质C.营养神经治疗D.抗生素治疗E.气管切开，呼吸机辅助呼吸

49、产妇，27岁。第1胎，孕期检查情况正常。因临产入院待产。现临产4小时，检查：血压正常，宫缩持续30秒，间歇4～5分钟，胎心140次/分；肛查宫口开大2cm，未破膜，头先露在坐骨棘水平。A.给予半流质饮食B.创造温馨待产环境C.劝导产妇绝对卧床休息D.指导产妇排尿1次/4小时E.在宫缩间歇时听胎心1次/1～2小时

50、新生儿，男，出生第一天，体重2900g，身长51cm，面色红润，哭声响亮，一般情况良好，现采用母乳喂养。A.促进消化和吸收B.增强食欲C.避免哭闹D.促进断乳E.防止溢乳二、多选题

51、提示有急性颅内压增高的早期表现是A.脉快、血压高B.脉快、呼吸急促C.脉慢、血压低D.脉慢、呼吸慢、血压高E.脉快、血压低

52、病人不慎咬破体温计，下列处理错误的是A.121服牛奶B.口服蛋清水C.禁服粗纤维食物D.立即清除玻璃碎屑E.病情允许可服用韭菜等粗纤维食物

53、患者，男，70岁。患肺结核20年，近年来病情反复，经常咯血，表现为烦躁、焦虑。护士在护理的过程中，应注意的是（）。A.采取严密隔离B.讲解疾病知识，给予鼓励和帮助C.采取健侧卧位D.患者咯血时可进温软饮食E.高流量高浓度吸氧

54、急性肾衰竭最常见的并发症是（）。A.高血压B.心力衰竭C.酸中毒D.心律失常E.感染

55、病人的餐具如何消毒（）。A.喷雾B.熏蒸C.擦拭D.高压蒸汽E.煮沸

56、患者以“血栓性脉管炎”被收治入院。医生让其多做博格运动，否则有截肢的危险。患者心神不宁，经常无故发怒，与家人争吵，对医护不满。让患者多做博格运动的主要目的是（）。A.控制或缓解疼痛B.预防或控制感染C.预防并发症D.促进侧支循环的建立E.减轻焦虑

57、患者，女，28岁，停经50天，1天前出现少量阴道出血，2小时前突感下腹剧痛，伴肛门坠胀感，晕厥一次。入院查体：面色苍白，血压70/50mmHg，脉搏120次/分，下腹明显压痛，反跳痛。妇科检查见阴道后穹隆饱满。有宫颈抬举痛，子宫略大稍软。A.侧卧位B.俯卧位C.中凹卧位D.半坐卧位E.去枕仰卧位

58、取无菌溶液300mL，操作正确的是（）。A.拿无菌溶液瓶时标签朝下B.用无菌纱布包裹瓶口倾倒溶液C.用无菌纱布填塞瓶口D.倾倒前要用少量无菌溶液清洗瓶口E.用过的无菌溶液不用标注开瓶日期和时间

59、患儿男性，6岁，因急性肾小球肾炎住院。入院2天后出现尿少、水肿加重、伴呼吸困难，两肺有湿性哕音，心律呈奔马律，肝脏增大。该患儿可能并发A.支气管肺炎B.急性肾功能衰竭C.高血压脑病D.严重循环充血E.电解质紊乱

60、患者，女，42岁。从高处跌下，头部着地，当时昏迷约10分钟后清醒，左耳道流出血性液体，被家属送来急诊。对明确诊断最有价值的辅助检查是（）。A.CTB.B超C.心电图D.胸部X线片E.血常规

61、患者男，51岁，反复出现排便后肛门疼痛，时有瘙痒4年余，站立或行走过久时肿胀感，昨日突发便后肛门剧烈疼痛，咳嗽时疼痛加剧。查体见肛门处有一紫红色肿块，有触痛感，直径约50px。【假设信息】患者行手术治疗，术后正确的护理措施是A.术后48小时内控制排便B.术后当天下床活动C.术后当天可进普食D.术后尽量减少或不使用镇痛剂E.术后每天用1:500的高锰酸钾溶液坐浴

62、黄先生，体温39.1℃，查血：白细胞计数15.0×10/L，中性粒细胞0.08，分叶核0.8，淋巴细胞0.12，提示A.病毒性感染B.细菌性感染C.伤寒D.药物过敏E.自身免疫性疾病

63、患者女，32岁。行剖宫产手术，术后第一天医生告知患者晚上可能拔除尿管，但未开具医嘱，次日晨，护士因未给患者拔除尿管而受到患者及其家属抱怨，护士因此指责该医生，导致这次医护关系冲突的原因是A.角色心理差位B.角色理解欠缺C.角色压力过重D.角色权利争议E.角色期望冲突

64、患者，女，29岁。孕32+3周，晨起醒来发现阴道流血，量较多，入院后查体：宫高26cm，腹围83cm，胎心154次/分，未入盆。A.庆大霉素B.卡那霉素C.α-糜蛋白酶D.氨茶碱E.地塞米松

65、男性患者，65岁，诊为食管癌并行食管部分切除术。食管胃吻合术后5天，突然出现高热、寒战、呼吸困难、胸痛，WBC20×109／L。该患者可能是发生A.肺炎肺不张B.吻合口瘘C.吻合口狭窄D.乳糜胸E.出血

66、患者男性，56岁。肝硬化病史5年，今日饮酒后突然大量呕血，伴神志恍惚、四肢湿冷、血压下降，医嘱予以输血、补液，该患者输新鲜血的主要目的是防止发生A.心力衰竭B.水、电解质紊乱C.肾衰竭D.肝性脑病E.自发性腹膜炎

67、患者，男性，40岁。患酒精性肝硬化入院。护士对其生活方式和行为的指导中，最重要的是（）。A.避免过度劳累B.适量饮酒C.戒酒D.服用解酒护肝药E.低脂饮食

68、某传染病病室，长5m、宽4m、高3m，用食醋进行室内消毒，食醋用量是A.300～600mlB.600～800mlC.800～1050mlD.1000～1200mlE.1300～1400ml

69、婴儿对某些传染病有一定的抵抗力，主要是通过胎盘从母体获得（）。A.IgAB.SIgAC.IgED.IgGE.IgM

70、某男性患者在3次不同的约定门诊中，测得其收缩压和舒张压分别在142～150mmHg和92～96mmHg间波动。护士应该预约他下次来门诊的时间在（）。A.2个月后B.1个月后C.1周后D.6个月后E.1年后

71、排尿观察异常的是A.24小时尿量2000mlB.尿呈淡黄色C.尿液比重为1.020D.夜间排尿0次E.新鲜尿有氨臭味

72、小儿，男，4月龄。根据小儿保健疫苗接种计划需接种A.卡介苗第1次B.脊灰疫苗第2次C.百白破第1次D.乙肝第1次E.百白破第2次

73、患者，女，53岁，绝经4年，近20日再现阴道流血。查子宫稍大稍软。护士在采集病史时，下列哪项病史对诊断有价值A.消瘦B.患糖尿病C.曾患肝疾病D.低血压E.患慢性胃肠炎

74、患者女性，81岁，因全心衰竭人院。查体：神志清楚，呼吸24次／分，半卧位，心界向两侧扩大，心率76次／分，两肺可闻及湿性哕音，肝肋下3指，双下肢呈凹陷性水肿，心功能Ⅳ级。患者在家中已2天未解大便，责任护士在解决患者排便问题时采取的措施，不妥的是A.建议患者在饮食中增加蔬菜、水果和粗纤维食物B.嘱患者可多在室内活动，以促使肠蠕动C.帮助患者在住院期间养成按时排便习惯D.训练床上排便E.必要时可用润肠剂

75、患者，男，15岁，左胸刺伤1小时，明显呼吸困难伴发绀，检查左胸壁有一伤口，可闻气体出入声。首要的急救措施是A.补充血容量B.应用抗生素C.迅速封闭伤口D.立即剖胸探查E.胸腔闭式引流

76、患者女，52岁。宫颈癌Ⅱ期，拟行手术治疗。术前行子宫动脉栓塞化疗术，注入顺铂，顺铂的药理作用为（）。A.干扰转录过程和阻止RNA合成B.干扰核酸生物合成C.破坏DNA结构D.抑制蛋白质合成与功能E.抑制拓扑异构酶活性

77、患者女，16岁，因煤气泄漏爆炸导致头面部、双上肢烧伤入院。查体：烧伤部位有大量水疱，痛觉迟钝。患者经1个月的治疗拟于近日出院，由于烧伤部位瘢痕较严重，患者自觉不愿见人，不想离开医院。对其采取的护理措施不妥的是A.理解患者并倾听其诉说B.动员其尽快出院C.介绍后期整形美容治疗方法D.鼓励其自理，增强独立性E.不回避问题，尽量稳定情绪

78、X线胸片示双肺透亮度增加，提示A.肺气肿B.肺水肿C.肺炎D.肺结核E.支气管扩张

79、静脉注射推注药物时，不正确的做法是A.固定针栓B.快速推注药液C.使病人保持舒适位置D.随时观察病人有无不适E.再次核对所用药物

80、患者，女性，46岁。入院时腹痛剧烈，诊断为肠胀气。护士应协助患者采取的体位是（）。A.俯卧位B.端坐位C.侧卧位D.半坐卧位E.屈膝仰卧位

81、患儿，男，11个月，母乳喂养，未加辅食，近一个月出现反应迟钝，嗜睡，间断出现手足、头震颤，面色苍黄。血涂片：可见红细胞大小不等，以大细胞多见。A.口服铁剂B.使用维生素B、叶酸C.输血D.吸氧E.给予兴奋剂

82、妊娠后心血管系统发生的变化中不会出现的是A.心搏出量增加B.心率加快C.大血管扭曲D.心尖部可闻及舒张期杂音E.膈肌上抬，心脏变位

83、患儿，女，4岁。从小体弱、易累、易患感冒，发育相对滞后。查体胸骨左缘第2肋间可闻及粗糙连续性机器样杂音，可见毛细血管搏动及股动脉枪击音。考虑为A.法洛三联症B.主动脉瓣狭窄C.房间隔缺损D.动脉导管未闭E.大动脉转位

84、男性，23岁。车祸30分钟后，因出现极度呼吸困难送来急诊。查体：右胸部饱满，呼吸音消失，叩诊呈鼓音。右胸部有骨擦音、皮下气肿。首要的急救措施是（）。A.输血、输液B.镇静、吸氧C.胸部固定D.剖胸探查E.胸腔穿刺排气

85、某资深护士分管6位患者为他们提供从入院到出院的全方位护理，为每位患者制订并执行护理计划，她下班后由其他辅助护士继续按护理计划执行。A.连续性B.整体性C.协调性D.个体性E.高效性

86、关于胎盘功能，错误的为A.供给营养物质及排泄作用B.能替代胎儿呼吸功能C.IgG可通过胎盘使胎儿获得抗体D.能防御一切细菌、病毒及药物的通过E.能合成激素和酶

87、急性呼吸窘迫综合征早期的病理变化不包括（）。A.肺间质水肿B.肺泡萎陷C.肺泡内透明膜形成D.肺充血E.肺泡纤维化

88、患者，男性，62岁。右腹股沟可复性肿块10年。患者有长期便秘史和吸烟史。肿块在站立时明显，平卧时消失，肿块有时可进入阴囊，可还纳。体检发现右腹股沟区肿块，约10cm×8cm大小，质软，可还纳，外环口容2指，压迫内环口后，肿块不再出现。透光试验阴性。A.皮肤准备B.积极处理腹内压增高因素C.戒烟D.局部热敷E.安慰患者，以免紧张

89、患者女性，48岁，慢性肾小球肾炎8年，伴高血压3年。近1月来食欲不振，精神萎靡、乏力，且常出现鼻衄，柏油样便，肾功检查示：肌酐790μmol／L、血尿素氮8mmol／L。该患者最可能的诊断是A.肾功不全代偿期B.肾功不全失代偿期C.肾功能衰竭期D.肾功能不全尿毒症期E.氮质血症期

90、患者，晕厥待查，肥厚型梗阻性心肌病待查。对患者进行健康教育，错误的是A.戒烟戒酒B.避免激烈运动(如跑步、球类比赛)C.失眠可独自外出，以改善睡眠D.避免寒冷刺激E.避免突然改变体位

91、青春期心理与行为最突出的特点是（）。A.身心发展的矛盾性B.形成新的同伴关系C.思维方式成熟D.情绪状态稳定E.有强烈独立自主的意识

92、患者，男性，60岁，身高170cm，体重72kg，爱饮酒、吸烟，喜静坐看书、看电视。A.有高血压的可能B.有肥胖的可能C.有糖尿病的可能D.个人应对无效E.自理能力下降

93、某医院将组织全院党团员义务献血活动，急诊科年轻护士甲、乙、丙均积极报名参加。顺利完成自愿献血后的正确做法是A.绝对卧床休息1周B.采血侧肢体可以抬举重物C.献血完毕按住止血棉球1分钟以免皮下血肿D.保护穿刺部位，至少8小时内勿被水浸湿E.可以正常工作，避免通宵娱乐和剧烈运动

94、患者，男，53岁。饮酒时发生语言不清、呕吐，随即昏迷，右侧肢体瘫痪；血压230/120mmHg，诊断为“脑出血”。为防止出血加重，应首先采取的措施是（）。A.控制血压B.保护性约束C.降低颅内压D.止血处理E.肢体制动

95、患者女，45岁，清洁工，患尿毒症入院入院后一直陪伴身边，当得知需要长期透析治疗后，患者经常独自垂泪，默默发呆，不愿与人交流最可能的原因是A.担心疾病影响工作B.家属感情支持不足C.无力承受高额费用D.害怕透析带来后遗症E.尿毒症引起的精神症状

96、患者女，35岁，左胸外伤后来院就诊，诉胸部不适，但无明显呼吸困难。查体，胸廓未见明显伤口，X线胸片显示右肺压缩50%，最可能的诊断是A.张力性气胸B.进行性气胸C.多跟多处肋骨骨折D.闭合性气胸E.开放性气胸

97、王女士，25岁，足月临产，出现产力异常，诊断为不协调性子宫收缩乏力。此时，护士采取的最恰当措施是A.立即行剖宫产术B.禁食，静脉补液C.静点缩宫素D.给予哌替啶E.继续观察

98、护士巡视病房时，发现张先生输液不滴，注射部位肿胀，主诉疼痛，无回血。对患者应采取的措施是（）。A.用力挤压输液管，直至液体通畅B.拔出针头，另选血管更换针头重新穿刺C.抬高输液瓶位D.交换肢体位置E.热敷注射部位上端血管

99、初孕妇，23岁，妊娠28周，自述稍做体力劳动即感心悸、气短。妊娠期间为预防发生心力衰竭，以下措施不正确的是A.每天加大活动量B.定期做产前检查C.每日睡眠10小时D.限制每日食盐摄人量E.预产期前1～2周住院待产

100、传染病区内属于半污染区的是A.病室内厕所B.浴室，处置室C.病区的内走廊D.库房，值班室E.更衣室，配餐室

参考答案与解析

1、答案：A本题解析：本题考查的是帕金森病病人的护理。帕金森病及早使用替代性药物和抗胆碱药物治疗为主，从小剂量开始，缓慢递增，本病需要长期或终身服药治疗，服药期间避免使用利血平、氯丙嗪等药物，以免降低药效。睡前加用复方左旋多巴控释片可以换着肌痉挛。

2、答案：D本题解析：破伤风患者环境要求：将患者安置于隔离病室，保持安静，减少一切刺激，遮光，防止噪音，温度18～20℃，湿度约60%，治疗及护理等操作应集中，可使用镇静剂30分钟内进行，以免打扰病人而引起抽搐。

3、答案：E本题解析：急性心包炎会出现胸痛、呼吸困难（最突出的症状）、心脏压塞、静脉压升高、奇脉等症状。心包摩擦音、心包积液征、奇脉（又称吸停脉）是其主要体征。

4、答案：C本题解析：暂无解析

5、答案：C本题解析：暂无解析

6、答案：D本题解析：早期、联用、适量、规律和全程治疗是肺结核化疗的原则。

7、答案：B本题解析：暂无解析

8、答案：E本题解析：护士应当尊重、关心、爱护患者，保护患者的隐私，不可以患者为例大力宣传。

9、答案：D本题解析：未明确诊断前应做到“四禁”禁食禁饮、禁灌肠、禁用泻药、禁用吗啡等止痛药物，故选项A、B、C错误，选项B为正选。病人应绝对卧床休息，不随意搬动，尽量取半卧位，如需作离床检查，应有专人护送，故选项E错误。

10、答案：D本题解析：突然感觉静脉穿刺处疼痛，可能由药物外渗刺激引起，若外渗则可能导致组织坏死，要立即停止输液，然后根据不同的化疗药物采用不同的解毒剂做皮下封闭。

11、答案：E本题解析：支气管痉挛是由于支气管平滑肌受到刺激反复收缩导致，β2受体激动剂除有迅速松弛支气管平滑肌作用外，还具有一定的抗气道炎症、增强黏膜纤毛功能的作用，是控制哮喘发作的首选药物，如沙丁胺醇、特布他林、福莫特罗等，用药方法首选吸入法。

12、答案：B本题解析：暂无解析

13、答案：A本题解析：焦虑的临床表现为对未来可能发生的、难以预料的某种危险或不幸事件经常担心。

14、答案：C本题解析：强迫体位是指患者为了减轻痛苦,被迫采用某种体位。哮喘急性发作的患者，常采取端坐位，以使横膈下降，回心血量减少，从而缓解呼吸困难和胸痛。

15、答案：B本题解析：精神分裂症患者进入巩固期治疗，疗程至少3～6个月，再进入维持治疗期。药物的维持剂量为最小有效剂量，减药过程需缓慢。首发患者维持治疗的时间一般在症状缓解后不少于1年，如果在1年内症状缓解彻底，病情无波动，自制力恢复，可以逐步减药或停药，但要告知患者及其家属复发的可能性及复发的早期症状。如果患者第二次或多次发作，维持治疗时间要求更长，甚至终生服药。

16、答案：D本题解析：病例中患者有消化性溃疡病史，饮酒后出现上腹部剧烈疼痛，面色苍白，腹肌紧张，全腹明显压痛、反跳痛，考虑发生溃疡急性穿孔，首要的护理措施是禁食、禁饮及胃肠减压，减少胃肠内容物继续流入腹腔。

17、答案：D本题解析：暂无解析

18、答案：C本题解析：暂无解析

19、答案：D本题解析：护士肩负着救死扶伤、护佑健康的崇高使命。遇到灾难事故，护理人员主动提出到救灾第一线去工作，体现了护理人员崇高的职业道德素质。

20、答案：B本题解析：围绝经期综合征是指妇女在绝经前后由于卵巢功能衰退，雌激素下降或波动引起的疾病。

21、答案：C本题解析：暂无解析

22、答案：E本题解析：沟通的技巧

23、答案：E本题解析：暂无解析

24、答案：E本题解析：暂无解析

25、答案：C本题解析：暂无解析

26、答案：C本题解析：暂无解析

27、答案：D本题解析：患者由于慢性风湿性心脏病而导致右心衰竭，因此出现体循环淤血，下肢静脉回流不畅，血浆渗出生成组织液增多，故出现下肢水肿。

28、答案：C本题解析：易发生心衰的时间是孕32～34周、分娩期及产褥期。

29、答案：A本题解析：1.患者有停经史，尿hCG阳性，腹痛，压痛、反跳痛，叩诊有移动性浊音，宫颈举痛，附件有包块，应考虑宫外孕破裂出血。2.异位妊娠破裂出血进一步确诊可行阴道后穹穿刺，若抽出暗红色不凝血为阳性。

30、答案：A本题解析：为防止流出稀薄的粪便污染腹部切口，应取左侧卧位。

31、答案：C本题解析：暂无解析

32、答案：D本题解析：暂无解析

33、答案：C本题解析：因为浓茶中含有咖啡因，心律失常患者不可饮用刺激性含咖啡因的饮料或饮食。

34、答案：C本题解析：肺炎高热患者降温以采用物理方法逐渐降温为宜，防止脱水，不宜用退热药，以免大汗、脱水和干扰热型观察。

35、答案：A本题解析：低效性呼吸形态是指个体呼气、吸气活动过程中肺组织不能有效扩张和排空的状态。低效性呼吸可导致患者缺氧，持续缺氧将出现脑组织缺氧坏死，应优先解决。

36、答案：C本题解析：心脏骤停不同时长对应的症状为：①心跳停止10秒，意识丧失、突然倒地；②心跳停止超过60秒，自主呼吸逐渐停止；③心跳、呼吸停止超过3分钟，出现脑水肿；④心跳停止4～6分钟即可引起不可逆的大脑损伤；⑤心跳停止8分钟即可进展到生物学死亡。

37、答案：B本题解析：暂无解析

38、答案：A本题解析：暂无解析

39、答案：B本题解析：暂无解析

40、答案：E本题解析：暂无解析

41、答案：A本题解析：心脏骤停的病理生理机制最常见的是心室颤动，其次为缓慢性心律失常或心室停顿，持续性室性心动过速，较少见为无脉搏性电活动。

42、答案：E本题解析：暂无解析

43、答案：E本题解析：子宫内膜癌早期一般无明显表现。一旦出现症状则表现为不规则阴道流血（绝经后阴道流血为典型症状）和阴道排液，故A正确。下腹疼痛，腰骶痛是肿瘤转移侵犯神经的表现，故为晚期症状，B正确。早期诊断是行分段诊刮加病理活检，为诊断金标准，故C正确。早期子宫内膜癌主要选用手术治疗，故D正确。而子宫内膜癌的发生与长期持续雌激素刺激有关，故不能使用雌激素进行子宫内膜癌的治疗，故E错误。解题关键：分清子宫内膜癌早期及晚期的临床表现，了解主要的诊断及治疗方法。了解子宫内膜癌的高危因素，并灵活运用于题目中。

44、答案：B本题解析：甲状旁腺位于甲状腺左、右腺叶背面内侧。损伤时血钙降低，神经、肌肉的应激性增高引起手足抽搐。

45、答案：B本题解析：暂无解析

46、答案：A本题解析：暂无解析

47、答案：C本题解析：新生儿颅内出血原因与感染无关。新生儿颅内出血是新生儿期最严重的脑损伤性疾病。主要是因缺氧、早产、外伤引起。

48、答案：E本题解析：暂无解析

49、答案：C本题解析：该产妇宫口开大2cm，提示为第一产程。处在第一产程的产妇如宫缩不强且未破膜，可在室内走动，以加速产程进展。产妇进入第二产程后，宫缩频而强，影响胎盘血循环，易造成胎儿宫内缺氧，应每5～6分钟听胎心音1次。

50、答案：E本题解析：吸吮是主要的条件刺激，应尽早开奶（产后15分钟内）。尽早开奶可减轻婴儿生理性黄疸，同时还可减轻生理性体重下降、低血糖的发生。母亲喂奶时采取舒适姿势，一般采取坐位，斜抱婴儿，使其头、肩部枕于母亲哺乳侧肘弯部，另一手拇指和其余四指分别放在乳房上、下方，手掌托住乳房，将整个乳头和大部分乳晕置于婴儿口中，以不影响鼻自由呼吸为宜。哺乳结束轻拍背部有利于胃部气体的排出，防止溢乳。考虑到鲜牛乳成分相对较接近母乳，来源广，价格便宜，可作为代乳品首选，但是如果家庭经济许可，可首选配方奶粉。该婴儿体重6kg，每日所需总热量是110×6=660kcal，而8%糖牛乳100ml产生热卡约100kcal，所以需要8%糖牛乳660ml。乳类中维生素B和叶酸含量较少，羊乳中含量更少，单纯乳类喂养未及时添加辅食的婴儿、年长儿偏食、挑食者可引起维生素B或（和）叶酸缺乏。羊乳中叶酸和维生素B含量较少。长期单纯喂养，小儿易患营养性巨幼细胞贫血。

51、答案：D本题解析：急性颅内压增高，早期可出现Cushing反应，即脉慢、呼吸慢、血压高（D对）。颅内高压时，脑血流灌注量减少，全身反应性升高血压，同时降低心率来提高心输出量（ABCE错）。

52、答案：C本题解析：病人不慎咬碎体温计时，应立即清除口腔中的玻璃碎屑，口服牛奶或蛋清水以延缓汞的吸收，病情允许可以食用粗纤维膳食，促进排泄。

53、答案：B本题解析：患者目前出现焦虑，主要是因为病情反复，对疾病的不确定感加重有关。因此护士需要为患者讲解疾病相关知识。除此之外，还有烦躁的情绪出现。因此护士需要给予鼓励和帮助。

54、答案：E本题解析：急性肾衰竭是一种由多种病因引起的急性肾损害，可在数小时至数天内使肾单位调节功能急剧减退，以致不能维持体液电解质平衡和排泄代谢产物，而导致高血钾、代谢性酸中毒及急性尿毒症综合征。其最常见的并发症是感染，以呼吸道和泌尿道感染最为多见。

55、答案：E本题解析：暂无解析

56、答案：D本题解析：博格运动有助于促进患肢侧支循环建立，增加患肢血供。其方法是：平卧位，患肢抬高45°，维持1～2分钟；然后坐起，患肢下垂床边2～5分钟，并作足部旋转、伸屈运动10次；最后将患肢放平休息2分钟。每次重复练习5回，每日练习数次。

57、答案：C本题解析：患者在停经50天（6～8周）后出现不规则阴道流血，下腹剧痛，晕厥，休克，下腹压痛、反跳痛，妇科检查阴道后穹窿饱满，有宫颈抬举痛，子宫略大稍软，最可能的诊断是异位妊娠（B对）。患者面色苍白，四肢湿冷，体温不升，脉搏126次/分，血压75/50mmHg，表示有休克存在，应采取中凹卧位（C对）。其它卧位的适用范围请参照考点还原。

58、答案：D本题解析：取无菌溶液的正确步骤为：取无菌溶液瓶，核对标签，检查瓶盖有无松动，瓶壁有无裂痕，倒转瓶体对光查看溶液有无沉淀、混浊、变色、絮状物等。然后揭开铝盖，用两拇指将瓶塞边缘向上翻起，抽出一手捏住其边缘拉出，消毒瓶口。用另一手握住溶液，瓶签朝向掌心，先倒少量溶液以冲洗瓶口，再由原处倒出溶液至无菌容器中。倒出液体后，如无菌溶液一次未用完，应立即塞好瓶塞、消毒、翻转盖好，注明开瓶日期及时间，签名24小时内可再使用。

59、答案：D本题解析：暂无解析

60、答案：A本题解析：患者从高处跌下，头部着地，考虑颅脑损伤的可能性大，需评估颅内情况，首选CT进行检查。

61、答案：A本题解析：暂无解析

62、答案：B本题解析：体温超过38℃时为感染征象白细胞计数的正常范围为成人（4.0～10.0）×10/L，白细胞计数的正常范围为成人0.5～0.7，分叶核的正常范围为成人0.50～0.70，淋巴细胞的正常范围为成人0.20～0.40。当体温、白细胞计数、中性粒细胞、分叶核、淋巴细胞均增高时提示细菌性感染（B对）。

63、答案：E本题解析：暂无解析

64、答案：C本题解析：前置胎盘的主要症状无诱因、无痛性反复阴道流血，子宫软，无压痛，大小与孕周相符，根据该患者的临床表现，最可能的诊断是前置胎盘。（C对）。妊娠中晚期，无论早产还是流产，胎头应该已入盆（AB错）。胎盘早剥指的是妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿免除前，部分或全部从子宫壁剥离，主要临床特点是妊娠晚期突然发生的腹部持续性疼痛，伴有或不伴有阴道出血（D错）。子宫破裂是指子宫体部或子宫下段于分娩期或妊娠期发生裂伤，妊娠期破裂少见，多因子宫有瘢痕或畸形存在（E错）。解答本题应注意设问为：“目前对其首要的护理”，孕妇现在最大的问题就是心理的恐惧，护士应关切、安慰孕妇，告知以往类似情况及处理措施，安抚孕妇使其减轻焦虑、恐惧状态（A对，BCDE错）。超声雾化吸入法超声雾化吸入法是应用超声波声能，使药液变成细微的气雾，再由呼吸道吸入，达到治疗效果的给药方法；该方法雾量大小可以调节；雾滴小而均匀，直径在5μm以下，药液随着深而慢的吸气可到达终末细支气管及肺泡。患者患支气管肺炎，近几日咳嗽加重，痰液形稠，应用α-糜蛋白酶进行雾化吸入，可有效稀释痰液，帮助祛痰（C对）。庆大霉素可预防和控制呼吸道感染（A错）。卡那霉素是有效抑菌剂（B错）。氨茶碱可有效解除支气管痉挛（D错）。地塞米松可减轻呼吸道黏膜水肿（E错）。记忆型题（D对）。雾化器通电后，超声波发生器输出高频电能，水槽底部的晶体换能器将其转化为超声波声能，声能可振动并透过雾化罐底部的透声膜，作用于雾化罐内的药液，破坏其表面张力和惯性，使药液成为细微的雾滴喷出，通过导管随病人吸气而进入呼吸道，因此此过程会产生大量热，水槽和雾化罐切忌加温水或热水，在使用过程中，如发现水槽内水温超过50℃或水量不足，应先关机，再更换冷蒸馏水，防止损坏晶体换能器而影响雾化器寿命（C对，ABDE错）。

65、答案：B本题解析：暂无解析

66、答案：D本题解析：暂无解析

67、答案：C本题解析：酒精性肝硬化是由于长期大量饮酒所致的肝硬化，是酒精肝的终末阶段，属于门脉性肝硬化类型。患者为酒精性肝硬化，应严格戒酒。

68、答案：