2024年全国助理医师之中医助理医师考试重点试卷(附答案)_第1页
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文档简介

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 全国助理医师考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷,请考生注意书写规范;考试时间为120分钟。2.在作答前,考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写,字体工整,笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答,超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。一、选择题

1、田某,男,31岁。一年前因工受伤后,眩晕时作,头痛如刺,固定不移,精神不振,面唇紫黯,舌黯有瘀斑,脉细涩。其治疗应首选的方剂是A.半夏白术天麻汤B.归脾汤C.左归丸D.通窍活血汤E.天麻钩藤饮

2、发生于阴囊部的急性化脓性感染是A.子痈B.子痰C.囊痈D.阴茎痰核E.水疝

3、患者,女,28岁。肘关节肌肉酸痛重着2个月,伴有肿胀,肌肤麻木不仁,阴雨天加重,苔白腻,脉濡缓。针灸治疗除主穴外,应加取的穴位是A.曲池、尺泽B.曲池、大椎C.膈俞、血海D.肾俞、关元E.足三里、阴陵泉

4、肾病综合征脾肾阳虚证浮肿的特点是A.腰腹下肢为甚,按之凹陷即起B.腰腹下肢为甚,按之凹陷难起C.全身浮肿明显,按之凹陷即起D.颜面浮肿明显,按之不陷E.颜面浮肿较甚,按之凹陷

5、既能清肝明目,又能润肠通便的药物是A.菟丝子B.决明子C.枸杞子D.沙苑子E.车前子

6、患儿,2岁。持续壮热5天,起伏如潮,肤有微汗,烦躁不安,目赤眵多,皮疹布发,疹点由细小稀少而逐渐稠密,疹色先红后暗,皮疹凸起,触之碍手,压之褪色,大便干结,小便短少,舌质红赤,舌苔黄腻,脉数有力。治疗应首选()。A.宣毒发表汤B.清解透表汤C.沙参麦冬汤D.麻杏石甘汤E.羚角钩藤汤

7、肠痈初起患者,右少腹疼痛拒按,右足屈而不伸,伸则痛甚,时时发热,身汗恶寒,舌苔黄腻。治疗应首选A.仙方活命饮B.大黄牡丹汤C.普济消毒饮D.阳和汤E.黄连解毒汤

8、下列各项,不属镇肝熄风汤主治证临床表现的是A.头目眩晕,目胀耳鸣,脑部热痛,心中烦热,面色如醉B.肢体渐觉不利,口角渐行歪斜C.眩晕颠仆,昏不知人,移时始醒,或醒后不能复原D.舌强不能言,足废不能用,脉沉细弱E.脉弦长有力

9、便血紫黯,甚则黑色,腹部隐痛,喜热饮,面色不华,神倦懒言,便溏,舌质淡,脉细。治疗应首选A.当归补血汤B.归脾汤C.黄土汤D.无比山药丸E.黄芪建中汤

10、治疗咯血、鼻衄首选的腧穴是A.少商B.鱼际C.太渊D.孔最E.尺泽

11、以阴阳失调来阐释实热或实寒,其病机是A.阴阳离决B.阴阳偏盛C.阴阳偏衰D.阴阳格拒E.阴阳互损

12、具有行气散结,降逆化痰功用的方剂是A.枳实消痞丸B.金铃子散C.半夏厚朴汤D.天台乌药散E.柴胡疏肝散

13、下列症状对胃痛和胁痛的鉴别诊断最具有价值者为A.疼痛的兼症B.疼痛的诱因C.疼痛的性质D.疼痛的部位E.疼痛的持续时间

14、既能清热定惊,又能平喘,通络利尿的药物是A.地龙B.全蝎C.牛黄D.钩藤E.僵蚕

15、肾阳虚带下过多的主要证候,下列哪项是错误的?()A.带下量多,清稀如水B.腰酸如折,畏寒肢冷C.小便清长,夜尿频繁,大便溏薄D.面色萎黄,四肢倦怠,纳少便溏E.舌淡苔白润,脉沉迟

16、诊断甲亢的首选实验室检查A.FT、FTB.TT、TTC.TRAbD.rTE.甲状腺摄I率

17、后世称为“甘温除热法”的方剂是A.青蒿鳖甲汤B.竹叶石膏汤C.白虎加人参汤D.白虎汤E.补中益气汤

18、冠心病,心功能3级患者,发作阵发性室上性心动过速时,首选药物是A.普罗帕酮B.地尔硫C.胺碘酮D.腺苷E.美托洛尔(倍他乐克)

19、湿热郁蒸型胎黄可见的症状有A.面色淡黄,口唇淡白B.面目黄而晦暗C.面色萎黄无华D.面黄无华伴有白斑E.面目色黄而鲜

20、有关妊娠妇女针刺时的注意事项,叙述错误的是A.孕期不可以针刺三阴交、合谷B.可用昆仑、至阴保胎C.怀孕3个月以内者,不宜针刺小腹部的腧穴D.怀孕3个月以上者,腹部腧穴不宜针刺E.怀孕3个月以上者,腰骶部腧穴不宜针刺

21、"无论至于何处,遇男或女,贵人及奴婢.我之唯一目的。为病家谋幸福"出自A.《纪念白求恩》B.《阁逻迦集》C.《希波克拉底誓言》D.《广济医刊》E.《迈蒙尼提斯祷文》

22、龙骨与酸枣仁的相同功效是A.清热解毒B.收敛止汗C.聪耳明目D.平肝潜阳E.活血散瘀

23、易入血分,可会聚于局部,腐蚀血肉,发为痈肿疮疡的邪气是A.风B.湿C.寒D.火E.燥

24、主动脉瓣狭窄的杂音,性质是A.多局限在心尖部的舒张期杂音B.向左腋窝传导的收缩期杂音C.向胸骨下端左缘传导的舒张期杂音D.沿胸骨右缘向颈部传导的收缩期杂音E.向左肩胛下角传导的收缩期杂音

25、寻常疣的外治,应选用A.推疣法B.结扎法C.针挑法D.浸渍法E.挖除法

26、水肿证见湿热久羁,化燥伤阴,治宜选用A.猪苓汤B.杞菊地黄丸C.五皮饮D.滋肾通关丸E.大补阴丸

27、下列成痈期肺痈的主症中,哪一项是错误的A.胸部疼痛B.咳吐脓血腥臭C.咳嗽气急D.舌苔黄腻脉滑数E.寒战壮热

28、检查者用钝尖物在被检查者外踝下方由后向前划至跖趾关节处,此方法是检查A.Babinski征(巴宾斯基征)B.Kernig征(克匿格征)C.Gordon征(戈登征)D.Chaddock征(查多克征)E.Oppenheim征(奥本海姆征)

29、下列各项,与胎黄发病无关的脏腑是A.肝B.胆C.胃D.肺E.脾

30、太渊穴归属的经脉是()。A.手太阴肺经B.手少阴心经C.足太阴脾经D.足少阴肾经E.足厥阴肝经

31、五迟五软痰瘀阻滞证的治法是()。A.涤痰开窍,活血通络B.补益肝肾,养血活血C.健脾化痰,活血化瘀D.补肾填精,养肝强筋E.益气行血,通经活络

32、临终关怀的根本目的是为了A.防止病人自杀B.提高临终病人的生存质量C.节约卫生资源D.缩短病人的生存时间E.减轻家庭的经济负担

33、临床见恶心、呕吐呃逆、嗳气等症频作,其病机是、A.胃气上逆B.肺气上逆C.痰浊上壅D.奔豚气逆E.肝气上逆

34、龙骨和磁石的相同功效是A.纳气定喘B.收敛止汗C.聪耳明目D.镇惊安神E.开窍醒神

35、重度支气管哮喘患者发作时可出现的血气分析结果是A.PaO和PaCO轻度下降B.PaO下降,PaCO正常C.PaO和PaCO正常D.PaO正常,PaCO升高E.PaO明显下降,PaCO升高

36、苦杏仁和苏子均能A.止咳平喘,润肠通便B.降气化痰,止咳平喘C.润肺化痰,止咳平喘D.利水消肿,止咳平喘E.清肺止咳,降逆平喘

37、患者妊娠2个月。食少便溏,面色萎白,语声低微,四肢乏力,舌质淡,脉细缓。治疗应首选A.四物汤B.归脾汤C.当归补血汤D.四君子汤E.八珍汤

38、治疗蛔厥证,应首选的方剂是()。A.使君子散B.驱蛔承气汤C.乌梅丸D.芍药甘草汤E.人参五味子汤

39、以下不能作为诊断肺心病的主要依据的是A.右下肺动脉干扩张,横径≥15mmB.肺动脉段突出C.肺型P波D.右束支传导阻滞E.V呈R/S>1

40、口中黏腻不爽,其临床意义是()。A.胃火炽盛B.湿热蕴脾C.胆火上炎D.心火上炎E.脾胃气虚

41、下列不属于肾病综合征临床表现的是A.大量蛋白尿B.高血压C.高胆固醇血症D.低血浆白蛋白E.水肿

42、下列各项,不属“既往史”的内容是()。A.冶游史B.手术史C.预防接种情况D.传染病史E.过敏史

43、患者,女,27岁。怀孕7个月,检查发现胎位不正。纠正胎位应首选A.人中B.申脉C.昆仑D.少泽E.至阴

44、患者,女,30岁。失眠多梦,易于惊醒,胆怯心悸,遇事善惊,气短乏力,舌淡,脉弦细。其治选用A.安神定志丸B.酸枣仁汤C.琥珀多寐丸D.养心汤E.朱砂安神丸

45、治疗湿热带下,在主穴带脉、中极、白环俞、阴陵泉基础上配A.气海、足三里、三阴交B.关元、肾俞、照海C.蠡沟、中都、太冲D.水道、次髂E.中脘、天枢

46、下列方剂中,以辟秽化浊见长的是A.紫雪B.至宝丹C.清瘟败毒饮D.安宫牛黄丸E.普济消毒饮

47、属病因诊断的是A.肺实变B.低氧血症C.呼吸衰竭D.休克E.肺炎球菌性肺炎

48、性能功效相类似的药物合用,可增强原有疗效的配伍关系是A.相使B.相须C.相畏D.相杀E.相恶

49、下列与胞宫没有直接联系的脉象是A.胞脉B.冲脉C.任脉D.督脉E.带脉

50、肝脾不调证可见()。A.胸胁胀痛,腹胀纳呆B.胸胁胀痛,胃脘胀满C.脘腹胀满,尿少水肿D.胸胁灼痛,咳嗽咯血E.颧红胁痛,腰膝酸软二、多选题

51、《内经》所说"味过于辛",则A.心气喘满,色黑,肾气不衡B.肝气以津,脾气乃绝C.脾气不濡,胃气乃厚D.筋脉沮弛,精神乃央E.大骨气劳,短肌,心气抑

52、患者,女,27岁。多次发生经间期出血,此次出血量稍多,色深红,质黏腻,无血块,平时带下量多色黄,时现异味,小腹时痛,神疲乏力,胸闷烦躁,纳呆腹胀,小便短赤,舌质红,苔黄腻,脉滑数。其证型是()。A.肾阴虚证B.脾气虚证C.血瘀证D.痰饮证E.湿热证

53、下列各项,属伤寒细菌学检验方法的是A.大便隐血检验B.血培养和骨髓培养C.咽拭子涂片D.咽拭子培养E.肥达式反应

54、银翘散与桑菊饮功用的主要区别是A.前者偏于解毒,后者偏于化痰B.前者偏于透表,后者偏于宣肺C.前者偏于化痰,后者偏于解毒D.前者偏于止咳,后者偏于解表E.前者偏于宣肺,后者偏于清热

55、男性,11岁,患儿自幼常有夜间遗尿,每晚有时一次至两次,需家人将其唤醒,形体较瘦弱,精神不振,肢冷畏寒,智力迟钝,腰腿乏力,脉沉细,舌淡。治疗应取以下哪组穴最佳A.四神聪、神庭、关元、太白B.关元、中极、三阴交、膀胱俞、肾俞C.关元、阴陵泉、三阴交D.中极、阴陵泉、足三里E.以上都不是

56、下列为DIC实验室检查,哪一项是错误的A.PT比正常对照延长3秒以上B.Plt<100×10/LC.纤维蛋白原<2g/LD.血清纤维蛋白降解产物(FDP)减少E.血片中破碎细胞增多

57、汗证属营卫不和者,如半身或局部出汗,可用桂枝汤配合下列何方治疗A.玉屏风散B.四君子汤C.甘麦大枣汤D.当归六黄汤E.补中益气汤

58、吸门指的是A.唇B.齿C.会厌D.太仓下口E.大小肠会

59、血中白细胞增多,异型淋巴细胞比例常高于10%,多见于A.伤寒B.中毒型菌痢C.流行性乙型脑炎D.急性病毒性肝炎E.流行性出血热

60、乙型肝炎疫苗接种成功的标志是A.抗HBe(+)B.抗HBs(+)C.抗HBc(-)D.抗HBc(+)E.抗HBs(-)

61、适宜于大部分腧穴的进针角度A.直刺B.斜刺C.平刺D.横刺E.沿皮刺

62、滑石入煎剂其用法是A.冲服B.包煎C.另煎D.先煎E.久煎

63、医学伦理学基本范畴的良心是指()。A.医学关系中的主体在道义上应享有的权利和利益B.医学关系中的主体在道义上应履行的责任和使命C.医学关系中的主体在应尽义务中的自我认识和自我评价的能力D.医学关系中的主体因履行道德职责中受到褒奖而产生的自我赞赏E.医学关系中的主体在对周围人、事以及自身的内心体验和感受

64、出现柏油样便,提示消化道出血量在A.5~20mlB.30~40mlC.50~70mlD.80~100mlE.120ml以上

65、下列各项,不属蕲蛇主治病证的是A.风湿顽痹疼痛B.中风半身不遂C.破伤风D.跌打损伤瘀痛E.皮肤顽癣

66、善治水湿病证的腧穴是A.隐白B.公孙C.太冲D.三阴交E.阴陵泉

67、淡味药的作用是A.软坚散结B.活血祛瘀C.疏肝理气D.泻下通便E.利水渗湿

68、下列各项不属于感染过程中病原体作用的是()。A.侵袭力B.毒力C.数量D.抵抗力E.变异性

69、肝硬化患者最常见的并发症是A.肝肾综合征B.感染C.急性上消化道出血D.原发性肝癌E.肝性脑病

70、按"五轮学说"两目白睛是A.肉轮B.血轮C.风轮D.气轮E.水轮

71、具有温胃止呕,散寒止痛作用的灸法是()。A.隔姜灸B.隔蒜灸C.隔盐灸D.隔附子灸E.无瘢痕灸

72、肛测法正常体温A.36.3~37.2℃B.36.5~37.7℃C.37.3~38.0℃D.38.1~39.0℃E.39.1~41.0℃

73、紫苏叶最适合治疗的病证是A.外感风热,麻疹不透B.外感风寒,胸闷咳喘C.外感风寒,表虚证D.外感风寒兼湿邪头痛E.阳虚外感

74、治疗阳明头痛在主穴的基础上配A.印堂、攒竹、合谷、内庭B.天柱、后溪、申脉C.四神聪、太冲、内关D.率谷、外关、足临泣E.曲池、合谷、内关

75、具有泻水逐饮,祛痰止咳作用的药物是A.甘遂B.芫花C.巴豆D.牵牛子E.番泻叶

76、下列哪项不是不稳定性心绞的特点A.休息或夜间发作B.可持续15~30分钟C.含服硝酸甘油片不易缓解D.心电图出现异常Q波E.血清酶一般正常

77、正常成人ST段下移幅度,在任何导联均应A.<0.05mVB.<0.10mVC.<0.15mYD.<0.20mVE.<0.01mV

78、男性,29岁。十二指肠溃疡病史4年余,近日劳累后频发上腹疼痛,食欲不振,乏力,2小时前因上消化道出血急诊,经治疗未再呕血,提示患者仍有继续出血的表现是A.心率108次/分B.肠鸣音5次/分C.网织红细胞计数增高D.充分补液后血尿素氮持续增高E.血压110/65mmHg

79、患者因有机磷农药中毒进行抢救解除烟碱样症状的药物是A.阿托品B.胆碱酯酶复能剂C.脱水剂D.呼吸兴奋剂E.强心苷

80、患者,女,29岁。月经周期延后,经血量少,色黯有块,小腹冷痛拒按,得热减轻,舌暗苔白,脉沉紧。其选方是A.乌药汤B.温经汤(《妇人大全良方》)C.大补元煎D.当归地黄饮E.逍遥散

81、患者,男,25岁。突发皮肤丘疱疹,灼热瘙痒无休,抓破渗液流脂水。心烦口渴,身热不扬,大便干,小便短赤,舌红,苔薄黄,脉滑数。选用的方药为A.龙胆泻肝汤合萆薢渗湿汤B.除湿胃苓汤C.当归饮子D.消风散E.参苓白术散

82、下列各项必须实行甲类传染病预防、控制措施的是A.流行性感冒B.人感染高致病性禽流感C.百日咳D.麻风病E.乙肝

83、水肿病肾阳久衰,阳损及阴,应补肾阴兼利水显,方用A.济生肾气丸B.己椒苈黄丸C.六味地黄丸D.右归丸加生地、泽泻E.左归丸加泽泻、茯苓、冬葵子

84、治疗眩晕实证的主穴是()。A.风池、百会、太阳、列缺B.风池、头维、太阳、百会C.风池、百会、内关、太冲D.风池、百会、肝俞、肾俞E.百会、内关、后溪、水沟

85、患者,男,20岁。胃痛暴作,疼痛较剧,喜热敷,口不渴,舌苔薄白,脉弦紧。治疗应首选()。A.理中丸B.良附丸C.藿香正气散D.人参健脾丸E.黄芪建中汤

86、肢体导联P波电压A.<0.25mVB.<0.35mVC.<0.40mVD.<0.45mVE.<0.50mV

87、我国现存的第一部外科学专著是A.《金创瘼疭方》B.《五十二病方》C.《世医得效方》D.《刘涓子鬼遗方》E.《外科精要》

88、属于八脉交会穴且通冲脉的腧穴是A.隐白B.公孙C.阴陵泉D.血海E.三阴交

89、风心病二尖瓣狭窄患者,随右心功能不全的加重,将减轻的是A.肝大伴压痛B.心率增快C.肺淤血D.心尖区舒张期隆隆样杂音E.胃肠道淤血症状

90、下列哪项对治疗糖尿病无直接作用或有副作用A.5%葡萄糖静滴B.1.3%碳酸氢钠静滴C.1.0%~1.5%氯化钾静滴D.10%葡萄糖静滴E.胰岛素肌注

91、上述各项中,属心脏压塞性休克病因的是()。A.上消化道大出血B.急性心肌梗死C.中毒性痢疾D.严重低血压E.张力性气胸

92、以下哪项不是血虚型便秘的主症A.心中悸动B.头晕目眩C.舌淡脉细D.面色无华E.胁肋隐痛

93、小便失禁1年,伴腰膝酸软,听力减退,舌淡苔白,应诊为()。A.肾不纳气证B.肾阴虚证C.肾阳虚证D.肾精不足证E.肾气不固证

94、功效为平肝潜阳,软坚散结,收敛固涩的药物是A.龟板B.龙骨C.鳖甲D.牡蛎E.代赭石

95、以下各项不属神门穴主治病证的是A.心痛B.健忘C.高血压D.不寐E.齿痛

96、分泌的蛇毒属神经毒的毒蛇是A.竹叶青B.海蛇C.尖吻蝮蛇D.蝰蛇E.眼镜蛇

97、患者素日脾胃弱,面色白,语言轻微,四肢无力,食少偶有便溏,其舌质淡,苔薄白,脉细缓。治疗应首选的方剂是A.参苓白术散B.归脾汤C.生脉散D.四君子汤E.玉屏风散

98、青年李某,男,因包茎到某医院做包皮环切术,在局部注射利多卡因后,即刻出现休克反应,经全力抢救无效后死亡。经专家会诊认为其死亡是利多卡因过敏所致,在临床中极为少见。根据《医疗事故处理条例》规定,李某的死亡后果,应当属于A.因患者体质特殊而发生的医疗意外B.三级医疗事故C.二级医疗事故D.一级医疗事故E.因不可抗力而造成的不良后果

99、疾病发生的内在根据是A.正气不足B.正气C.邪气D.邪气亢盛E.正虚邪实

100、下列哪项不是癫证的治法A.补养心脾B.疏肝理气C.养血安神D.化痰开窍E.涤痰泻火

参考答案与解析

1、答案:D本题解析:患者有外伤史,且眩晕阵发性发作,头痛呈刺痛,部位固定不移,面唇紫黯,舌暗有瘀斑,脉细涩,均符合瘀血阻络之证,故选用通窍活血汤以祛瘀生新,活血通窍。

2、答案:C本题解析:阴茎痰核是阴茎海绵体发生的纤维性硬结。囊痈是发生于阴囊部位的急性化脓性疾病。

3、答案:E本题解析:暂无解析

4、答案:B本题解析:脾肾阳虚之水肿属阴水范畴,按之凹陷难起,腰腹以下为甚。

5、答案:B本题解析:暂无解析

6、答案:B本题解析:患儿壮热5天,疹点由细小稀少而逐渐稠密,为出疹期;又大便干结,小便短少,舌质红赤,舌苔黄腻,脉数有力,为热毒内犯所致,当清解透表,解毒。方选用清解透表汤。

7、答案:B本题解析:本病可辨证为肠痈证,为肠道湿热郁蒸.气血凝滞所致。治疗应泻热破瘀,散结消肿。大黄牡丹汤由大黄涤荡肠胃,泻肠中湿热瘀结之毒;芒硝软坚散结,助大黄促其速下;桃仁、丹皮凉血、破血祛瘀;冬瓜子清肠中湿热,排脓消痈。综观全方,是由苦寒泻下、清热除湿、活血化瘀三类药组成,使其湿热、瘀结从泻下驱除,气血凝滞的结聚经破血而痈肿消散。

8、答案:D本题解析:镇肝熄风汤主治肝肾阴虚,肝阳上亢,气血逆乱所致的类中风,临床表现为头目眩晕,目胀耳鸣,脑部热痛,面色如醉,心中烦热,或时常噫气,或肢体渐觉不利,口眼渐行歪斜;甚或眩晕颠仆,昏不知人,移时始醒,或醒后不能复元,脉弦长有力。A、B、C、E均为类中风的表现;而D为喑痱症状,为地黄饮子主治。

9、答案:C本题解析:腹部隐痛,喜热饮,面色不华,神倦懒言,便溏,舌质淡,脉细为脾胃虚寒之证。治以健脾温中,养血止血,用黄土汤。

10、答案:D本题解析:暂无解析

11、答案:B本题解析:阴阳偏盛,主要是以邪气盛为主要方面的病理变化,阳盛则热,阴盛则寒,是阳偏盛和阴偏盛的病机特点。前者为病属热属实,后者为病属寒属实。

12、答案:C本题解析:半夏厚朴汤的功用是行气散结、降逆化痰。枳实消痞丸的功用是消痞除满、健脾和胃。金铃子散的功用是疏肝泄热、活血止痛。天台乌药散的功用是行气疏肝、散寒止痛。柴胡疏肝散的功用是疏肝行气、活血止痛。

13、答案:D本题解析:暂无解析

14、答案:A本题解析:暂无解析

15、答案:D本题解析:A项,肾阳虚,命门火衰,封藏失职,故带下量多,绵绵不断,清稀如水。B项,腰为肾之府,肾虚而有腰酸如折;阳虚则寒,阳气不能外达,故见畏寒肢冷。C项,肾阳虚不能上温脾阳,则大便溏薄;不能下暖膀胱,故小便清长,或夜尿频多。D项,面色萎黄,四肢倦怠,纳少便溏为脾虚征象。E项,舌淡苔白润,脉沉迟亦为肾阳虚之征。

16、答案:B本题解析:TT、TT是反映甲状腺功能最基本的指标,尤其在甲亢和甲亢复发的早期,TT上升很快,为诊断甲亢较为敏感的指标。TRAb在甲亢病人中的阳性率在80%以上,对甲亢的诊断、病情活动和复发等均有重要意义,同时是治疗停药的重要指标。FT、FT不受血清甲状腺结合球蛋白的影响,对妊娠期甲亢等的诊断意义较大,甲状腺摄I率主要用于鉴别不同原因引起的甲亢。

17、答案:E本题解析:甘温除热法为金元时期李杲所创,旨在应用性味甘温的药物治疗虚损劳倦引起的发热,其代表方剂为补中益气汤。

18、答案:C本题解析:胺碘酮适用于伴有心功能不全的心律失常患者。

19、答案:E本题解析:暂无解析

20、答案:B本题解析:暂无解析

21、答案:C本题解析:此语出自《希波克拉底誓言》。

22、答案:B本题解析:龙骨功效:镇惊安神,平肝潜阳,收敛固涩。酸枣仁功效:养心益肝,安神,敛汗,生津。龙骨与酸枣仁均具有收敛止汗之功。

23、答案:D本题解析:暂无解析

24、答案:D本题解析:2.主动脉狭窄时,可闻及收缩期喷射性杂音,在胸骨右缘第2肋间最响,主要向颈动脉传导;主动脉关闭不全时,为与第二心音同时产生的高调叹气样递减型舒张早期杂音。

25、答案:A本题解析:暂无解析

26、答案:A本题解析:猪苓汤是滋阴利水的代表方。

27、答案:B本题解析:暂无解析

28、答案:D本题解析:故本题选D。

29、答案:D本题解析:胎黄主要因湿热之邪阻滞脾胃,肝失疏泄,胆汁外溢,发为黄疸。病位主要在脾、胃、肝、胆。

30、答案:A本题解析:太渊是手太阴肺经的输穴、原穴和八会穴之脉会,定位在腕前区,桡骨茎突与舟状骨之间,拇长展肌腱尺侧凹陷中。

31、答案:A本题解析:五迟五软痰瘀阻滞证由痰瘀阻滞心脉脑络,心脑神明失主所致,治法:涤痰开窍,活血通络。代表方:通窍活血汤合二陈汤加减。

32、答案:B本题解析:暂无解析

33、答案:A本题解析:暂无解析

34、答案:D本题解析:龙骨功效:镇惊安神,平肝潜阳,收敛固涩。磁石功效:镇惊安神,平肝潜阳,聪耳明目,纳气平喘。龙骨与磁石均具有镇惊安神。

35、答案:E本题解析:血气分析在重度哮喘发作时,PaO明显下降而PaCO升高,并可出现呼吸性酸中毒和(或)代谢性酸中毒。

36、答案:A本题解析:苦杏仁与紫苏子均有止咳平喘、润肠通便的作用,可用于治疗咳嗽气喘,肠燥便秘。苦杏仁降肺又能宣肺;紫苏子降气兼能化痰。故本题选A。

37、答案:D本题解析:四物汤主治营血虚滞证。症见头晕目眩,心悸失眠,面色无华,妇人月经不调,量少或经闭不行,脐腹作痛,甚或瘕块硬结,舌淡,口唇、爪甲色淡,脉细弦或细涩。归脾汤主治心脾气血两虚证。症见心悸怔忡,健忘失眠,体倦食少,面色萎黄,舌淡,苔薄白,脉细弱。当归补血汤主治血虚阳浮发热证。症见肌热面赤,烦渴欲饮,脉洪大而虚,重按无力。亦治妇人经期、产后血虚发热头痛,或疮疡溃后,久不愈合者。四君子汤主治脾胃气虚证。症见面色萎白,语声低微,气短乏力,食少便溏,舌淡苔白,脉虚弱。八珍汤主治气血两虚证。症见面色苍白或萎黄,头晕眼花,四肢倦怠,气短懒言,心悸怔忡,食欲减退,舌质淡,苔薄白,脉细弱或虚大无力。

38、答案:C本题解析:乌梅丸功用为温脏安蛔;主治脏寒蛔厥证:脘腹阵痛,烦闷呕吐,时发时止,得食则吐,甚则吐蛔,手足厥冷,或久泻久痢。

39、答案:D本题解析:右束支传导阻滞可见于多种心脏病,甚至可见于正常人,所以此项不能作为肺心病的主要诊断依据。

40、答案:B本题解析:口黏腻是指病人自觉口中黏腻不爽的症状,多见于痰热内盛、湿热蕴脾及寒湿困脾之证。

41、答案:B本题解析:肾病综合征的诊断标准是:尿蛋白超过3.5g/d;血浆白蛋白低于30g/L;水肿;血脂升高。

42、答案:A本题解析:既往史是指患者过去的健康和疾病情况,包括既往健康状况、疾病史、传染病史、预防接种史、手术外伤史、输血史、食物或药物过敏史等。A项,冶游史属于个人史。

43、答案:E本题解析:艾灸至阴穴治疗胎位不正。临床可使孕妇仰卧,放松腰带,直接灸。人中,开窍醒神要穴。申脉,八脉交会穴之一,善于治疗失眠及踝关节损伤。少泽,手太阳小肠经井穴,治疗产后缺乳要穴。昆仑,足太阳膀胱经经穴,善于治疗坐骨神经痛等腰背部疾病。故本题选E。

44、答案:A本题解析:暂无解析

45、答案:D本题解析:治疗湿热带下,加用水道可协助中极清热化湿,次髎配白环俞可加强膀胱气化功能,以利下焦之湿邪。

46、答案:B本题解析:暂无解析

47、答案:E本题解析:暂无解析

48、答案:B本题解析:暂无解析

49、答案:A本题解析:冲脉起于胞宫,为十二经气血汇聚之所。任脉亦起于胞宫,主一身之阴,为阴脉之海。督脉亦起于胞宫,主一身之阳。带脉起于季肋,回身一周与冲、任、督三脉相交下系于肾。

50、答案:A本题解析:肝脾不调证是指肝失疏泄,脾失健运,以胸胁胀痛、腹胀、便溏、情志抑郁为主要表现的证。

51、答案:D本题解析:暂无解析

52、答案:E本题解析:经间期出血湿热证证候:两次月经中间,阴道出血量稍多,色深红,质黏腻,无血块,平时带下量多色黄,小腹时痛,神疲乏力,骨节酸楚,胸闷烦躁,口苦咽干,纳呆腹胀,小便短赤,舌质红,苔黄腻,脉滑数。治法:清利湿热,固冲止血。方药:清肝止淋汤去阿胶、红枣,加小蓟、茯苓。

53、答案:E本题解析:暂无解析

54、答案:B本题解析:银翘散与桑菊饮同为治疗温病初起之辛凉解表剂,二方都有连翘、桔梗、甘草、薄荷、芦根五味,但银翘散有银花、荆芥穗、豆豉、牛蒡子、竹叶,解表清热之力强;桑菊饮有桑叶、菊花、杏仁,宣肺止咳之功大。

55、答案:B本题解析:根据患者的症状"精神不振,肢冷畏寒,智力迟钝,腰腿乏力,脉沉细,舌淡"可辨证为肾阳不足型遗尿。治疗除取主穴关元、中极、三阴交、膀胱俞外,应加补肾的穴位肾俞,故选项B是正确的。

56、答案:D本题解析:暂无解析

57、答案:C本题解析:营卫不和之汗证,如半身或局部出汗者,以桂枝汤调和营卫,配合甘麦大枣汤甘润缓急,因此答案是C。

58、答案:C本题解析:《难经?四十四难》:"七冲门何在·唇为飞门,齿为户门,会厌为吸门,胃为贲门,太仓下口为幽门,大肠小肠会为阑门,下极为魄门,故日七冲门也"。

59、答案:E本题解析:考点:1.在病后第2日可出现尿蛋白,部分患者尿中有膜状物。2.发热期始有血小板降低。3.血清特异性抗体IgM在第1病日即可阳性,第3病日阳性率近100%。

60、答案:B本题解析:暂无解析

61、答案:A本题解析:考点:4.直刺针身与皮肤呈90°角,垂直刺入,适用于人体大部分腧穴尤其是肌肉丰厚部位的腧穴,如四肢、腹部、腰部的穴位。5.斜刺针身与皮肤呈45°角,倾斜刺入,适用于骨骼边缘的腧穴,或内有重要脏器不宜深刺的部位,或为避开血管及瘢痕部位而采用此法,如胸、背部的穴位。6.平刺针身与皮肤呈15°角,横向刺人,适用于皮肤浅薄处的腧穴,如头部的穴位。

62、答案:B本题解析:滑石为粉末状的药材,如果直接煎煮,易漂浮在水面,不利于成分的煎出,所以应包煎。故最佳的选项是B。

63、答案:C本题解析:医学道德的良心是指医务人员在履行义务的过程中,对自己行为应负道德责任的自觉认识和自我评价能力。

64、答案:C本题解析:考点:7.在上消化道大出血早期,血红蛋白无变化,继后组织间液渗入血管内,使血液稀释,一般需3~4小时以上才出现外周血红蛋白下降。8.上消化道出血后导致低血容量性休克,应及时补充和维持血容量,防止微循环障碍引起脏器功能障碍,在等待配血的同时先补液。9.大便潜血试验阳性,提示出血量5~20ml以上;仅出现柏油样变,出血量在50~70ml以上;一旦出现呕血,出血量在250~300ml以上。

65、答案:D本题解析:暂无解析

66、答案:E本题解析:阴陵泉为足太阴脾经的合水穴,有温运中焦、利水消肿之功,善治水湿病证;三阴交为足太阴、少阴、厥阴经的交会穴,善治肝脾肾三脏疾患;隐白为足太阴脾经的井穴,有调经统血之功,常用治疗出血症;公孙为足太阴脾经的络穴,联络脾胃两经,又为八脉交会穴,通于冲脉,治疗脾胃肠疾及冲脉病;太冲为足厥阴肝经的输穴和原穴,善于平肝疏肝。

67、答案:E本题解析:暂无解析

68、答案:D本题解析:病原体侵入人体后能否引起疾病,取决于病原体的致病作用、宿主的免疫功能和外环境三个因素。病原体的致病作用包括ABCE四项内容,D项抵抗力属于人体的作用。

69、答案:C本题解析:暂无解析

70、答案:D本题解析:暂无解析

71、答案:A本题解析:隔姜灸是将鲜姜切成直径大约2~3mm,厚约0.2~0.3mm的薄片,中间以针刺数孔,置于应灸的腧穴部位或患处,再将艾炷放在姜片上点燃施灸。当艾炷燃尽,再易炷施灸。本法有解表散寒、温中止呕的作用,可用于外感表证、虚寒性呕吐、腹泻、腹痛及风寒痹痛等。

72、答案:B本题解析:临床工作中,不同的体温测量方法所获得的正常体温值是不同的,口测法(舌下温度)正常体温为310.3~311.2℃;肛测法为310.5~311.7℃;腋测法为36~37℃。低热为311.3~38℃,中等度热为312.1~39℃,高热为313.1~41℃,41℃以上为超高热。

73、答案:B本题解析:紫苏叶既能解表散寒,又能行气宽中,对风寒表证而兼气滞胸闷,用之尤为适宜。

74、答案:A本题解析:率谷、外关、足临泣均为少阳经穴位,率谷位于头痛局部,外关、足临泣为八脉交会穴配穴。阳明头痛主要在前额部,印堂、攒竹位于前额局部,合谷、内庭均为阳明经穴位,属同名经配穴,远端取穴。太阳头痛的部位主要在后头部,天柱位于局部,后溪、申脉均为太阳经穴位,属同名经配穴、八脉交会穴配穴、远端取穴。厥阴头痛的部位主要在巅顶部,四神聪位于局部,太冲、内关均为厥阴经穴位,属同名经配穴、远端取穴。

75、答案:B本题解析:芫花功效:泻水逐饮,祛痰止咳,杀虫疗疮。

76、答案:D本题解析:心电图出现异常Q波为陈旧性心肌梗死的表现,而非不稳定性心绞痛。不稳定性心绞痛可于非体力活动时发作,病情加重则含服硝酸甘油不易缓解,持续时间较稳定性心绞痛长,但血清酶一般正常,此点与心肌梗死区别。

77、答案:A本题解析:这是道记忆题,正常成人ST段下移幅度在任何导联均应<0.05mV。

78、答案:D本题解析:下列情况应考虑有消化道活动出血:①反复呕血或黑粪(血便)次数增多、粪质稀薄,肠鸣音活跃;②周围循环状态经充分补液及输血后未见明显改善,或虽暂时好转而又继续恶化;③血红蛋白浓度、红细胞计数与血细胞比容继续下降,网织红细胞计数持续增高;④补液与尿量足够的情况下,血尿素氮持续或再次增高。

79、答案:B本题解析:考点:14.临床表现:①毒蕈碱样症状:由于副交感神经异常兴奋,导致内脏平滑肌兴奋性增强、腺体分泌增加。临床表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、瞳孔缩小、视力模糊、多汗、流涎、尿频、二便失禁、心跳减慢、支气管痉挛、呼吸道分泌物增多、呼吸困难、发绀,甚则出现肺水肿。②烟碱样症状:是由于交感神经及运动神经受刺激,导致交感神经节和横纹肌兴奋性增高,从而出现肌肉震颤、抽搐、心跳加快、血压上升等症,继而出现肌力减退和瘫痪,呼吸肌麻痹可引起周围型呼吸衰竭。③中枢系统症状:中枢神经受乙酰胆碱刺激后出现头晕、头痛、疲乏、共济失调、烦躁不安、谵妄、抽搐和昏迷等症。15.实验室检查:①全血胆碱酯酶活力测定:正常人血胆碱酯酶活力为100%,活力在70%~50%时为轻度中毒;50%~30%为中度中毒;30%以下为重度中毒。②有机磷的鉴定:可从患者的呕吐物、尿液、被污染的皮肤的冲洗液、被污染的衣物中检出有机磷。③其他:在诊断有

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