2024年全国成考（专升本）之医学综合（专升本）考试高频题(详细参考解析)

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 全国成考（专升本）考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。一、选择题

1、男性，18岁。因急性阑尾炎穿孔行阑尾切除术．术后3天切口红肿，将缝线拆除后引出20ml脓液，经换药等处理后伤口愈合。该病人切口愈合类型应记录为（）。A.Ⅱ／丙B.Ⅱ／乙C.Ⅲ／丙D.Ⅲ／甲E.Ⅲ／乙

2、尿浓缩的主要部位是()A.近球小管B.远球小管C.髓袢D.集合管和远曲小管E.输尿管

3、代谢性碱中毒时()A.HCO3-相对增多B.HCO3-相对减少C.H2CO3相对增多D.H2CO3相对减少E.HCO3-，H2CO3均无变化

4、小脑病变出现的不自主运动多表现为()A.惊厥B.痉挛发作C.静止性震颤D.意向性震颤E.舞蹈样动作

5、支气管扩张（）A.局限性湿啰音B.两肺底湿啰音C.双肺满布湿啰音D.局限性干啰音E.双肺满布哮鸣音

6、内源性和外源性凝血的主要区别是()A.前者需要血小板磷脂表面，后者则不需要B.前者发生在血管内，后者发生在血管外C.前者只需体内因子，后者还需外加因子D.前者只需血浆因子，后者还需组织因子E.前者需要Ca2+，后者也需要Ca2+

7、全身黄疸，粪便呈陶土色，可因()A.溶血所致B.肝细胞破坏所致C.肝硬化所致D.胰头癌所致E.贫血所致

8、术后6天发热，最可能是()A.致热源引起B.脱水引起C.感染引起D.肺不张引起E.代谢及内分泌异常引起

9、急性肾衰无尿或少尿早期，发生水中毒的常见原因是()A.低蛋白血症B.内生水过多C.抗利尿激素增加D.钠潴留E.不适当输入水分过多

10、当胃酸分泌减少时，促胰液素分泌量的变化是、（）A.增加B.先增加，后减少C.不变D.减少E.先减少，后增加

11、属于一般内脏运动核的是（）A.舌下神经核B.动眼神经副核C.面神经核D.孤束核E.疑核

12、女性，24岁。妊娠20周出现呼吸困难。查体．心目尖部局限性舒张期杂音。最可能的诊断是()A.二尖瓣狭窄B.肺动脉瓣关闭不全C.三尖瓣狭窄D.二尖瓣关闭不全E.主动脉瓣狭窄

13、参与机体免疫活动的血浆蛋白质是（）A.白蛋白B.α-_球蛋白C.β-球蛋白D.纤维蛋白原E.γ-球蛋白

14、最能提示高血压严重并发症的表现是（）。A.头痛伴焦虑、失眠、食欲不振B.头痛伴喷射状呕吐，瞳孔改变C.头痛伴乏力、心悸D.头痛伴萎靡、情绪低落E.头痛伴眩晕、视物模糊

15、喉腔中最狭窄的部位是()A.前庭裂B.喉前庭C.喉室D.声门裂E.声门下腔

16、不易引起输血并发症及传染性疾病的血液制品是（）。A.新鲜冰冻血浆B.新鲜血C.自体血D.浓缩红细胞E.白蛋白带制剂

17、急性肾衰竭少尿或无尿期常见的致死原因是（）。A.低钠血症B.高磷血症C.高钾血症D.低氯血症E.高镁血症

18、连于晶状体的结构是（）A.角膜B.虹膜C.脉络膜D.视网膜E.睫状小带

19、女性，30岁，甲状腺功能亢进，因精神高度紧张，出现深快呼吸，持续约10分钟，血液检查可出现()A.HC03减少B.H2C03减少C.H2C03增加D.HC03-增加E.C1-增加

20、巩膜静脉窦位于()A.结膜内B.巩膜内C.虹膜内D.靠近角膜缘处的巩膜实质内E.视网膜内

21、胸骨左缘第3～4肋问搏动（）A.正常青年人B.右心室肥大C.腹主动脉瘤D.左心室肥大E.升主动脉瘤

22、胃癌患者手术探查时发现盆腔肿块，后者来源多为（）A.直接蔓延B.淋巴转移C.血行转移D.肿瘤多中心病变E.种植性转移

23、完全性房室传导阻滞()A.第一心音增强B.第一心音减弱C.第一心音分裂D.肺动脉瓣区第二心音增强伴分裂E.主动脉瓣区第二心音增强

24、神经元兴奋时首先爆发动作电位的部位是()A.树突B.胞体C.轴突D.轴突始段E.轴突末梢

25、小肠黏膜吸收葡萄糖分子并进人血液的过程属于（）。A.易化扩散B.单纯扩散C.入胞D.原发性主动转运E.继发性主动转运

26、腕关节不能做的运动是（）。A.伸B.屈C.旋转D.内收E.外展

27、当血液pH值降低时，对血红蛋白与氧亲和力的影响是（）A.亲和力增高，氧离曲线左移B.亲和力降低，氧离曲线左移C.亲和力增高，氧离曲线右移D.亲和力及氧离曲线无明显改变E.亲和力降低，氧离曲线右移

28、引起支气管哮喘发作的最主要因素是（）A.呼吸道感染B.空气污染C.氧化应激D.肺动脉高压E.气道高反应

29、副交感神经兴奋引起的效应是（）。A.逼尿肌舒张B.糖原分解C.竖毛肌收缩D.胃肠运动增强E.骨骼肌血管舒张

30、醛固酮的主要作用是()A.保K+排Na+B.保Na+排K+C.保Na-保K+D.保Na+排H+E.保K+排H+

31、男性，60岁。夜间阵发性呼吸困难2周。查体：心浊音界扩大，主动脉瓣听诊区闻及舒张期叹气样杂音，心尖区可闻及舒张期柔和隆隆样杂音。可能的诊断是（）A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣狭窄伴关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.肺动脉瓣狭窄伴关闭不全E.主动脉瓣关闭不全

32、机体最重要的排泄器官是()A.肝脏B.肾脏C.皮肤D.肺脏E.消化道

33、有关健康肉芽组织的标准，下列哪项是错误的()A.创面平浅B.创面鲜红色C.创面呈细颗粒状D.创面分泌物少E.创面不易出血

34、提示休克治疗无好转的选项是（）A.血压回升，脉压增大B.神志清楚，反应良好C.血压低，脉搏清楚，手足温暖D.血压正常，尿量少，尿比重降低E.尿量每小时稳定在30mL以上

35、怀疑皮肤黑痣宜用的病理检查方式是（）A.穿刺活检B.完整切除活检C.切取部分组织活检D.脱落细胞检查E.刷落细胞检查

36、aVR导联的连接方法（）A.正极夹在左上肢，负极夹在右上肢B.正极夹在左下肢，负极夹在右上肢C.正极夹在左下肢，负极夹在左上肢D.一电极放在右上肢，一为无干电极E.正极夹在左上肢，负极夹在左下肢

37、男性．40岁。体格检查时发现上腹部搏动性包块，并可听到杂音。首先应考虑的疾病是（）。A.腹腔脓肿B.胰腺囊肿C.原发性肝癌D.多囊肾E.腹主动脉瘤

38、水分在小肠的吸收机制为()A.渗透和滤过B.主动转运C.入胞作用D.单纯扩散E.易化扩散

39、眼的下列结构中，折光系数最大的是()A.角膜B.房水C.晶状体D.玻璃体E.脉络膜

40、女性，50岁。地震后左腰及下肢被倒塌物压住6小时后救出，伤后10小时送抵医院。诉口渴，尿少，呈暗红色。查体；脉搏120次／分，血压95／70mmHg，左下肢明显肿胀，皮肤有散在淤血斑及水疱，足背动脉搏动较健侧弱，趾端凉，无骨折征。诊断首先考虑（）。A.肾挫伤B.感染性休克C.挤压综合征D.左下肢挫伤E.左下肢血栓形成

41、患者皮质醇增多时，在腹部出现的重要皮肤改变是()A.白纹B.褐色素沉着C.紫纹D.淡蓝色纹E.皮肤弹性减退

42、发热时寒战常出现于()A.体温上升期B.高热持续期C.体温下降期D.间歇热的无热期E.应用退热药后

43、正常成人安静时通气／血流比值为()A.0.6B.0.7C.O.9D.1.0E.0.8

44、正常血钾浓度为()A.2.5～3.5mmol／LB.3.5～5.5mmol／LC.5.5～6.5mmol／LD.6.5～7.5mmol／LE.7.5～8.5mmol／L

45、微循环最重要的生理意义是()A.物质交换B.促进散热C.维持循环血量的相对稳定D.保存热量E.贮存血量

46、心电图中反映两侧心房去极化的波段是()A.P波B.PR间期C.T波D.ST段E.QRS波

47、关于干啰音特点的阐述，不正确的是哪一项（）A.部位容易变换B.是一种持续时间较长的带乐性的呼吸附加音C.音调较高D.部位不易变，较恒定E.吸气与呼气均可听及，但以呼气时明显

48、下列发出头臂干的动脉是（）A.升主动脉B.颈内动脉C.颈总动脉D.主动脉弓E.颈外动脉

49、女性，30岁。无诱因出现乏力，齿龈出血2月。血常规：RBC7×1012／L，PLT47×109／L，网织红细胞0．0032。最可能的诊断是（）A.溶血性贫血B.缺铁性贫血C.血小板减少性紫癜D.巨幼细胞性贫血E.再生障碍性贫血

50、在心电图上下列哪项最能提示为Ⅲ度房室传导阻滞()A.P-R间期固定性延长B.P-R间期逐渐延长C.部分P波后无QRS波群D.P波与QRS波群无关E.P波频率高于QRS波群的频率二、多选题

51、对于重症病人进行直肠触诊应采取的体位是()A.膝胸位B.截石位C.左侧卧位D.右侧卧位E.仰卧位

52、轻度烧伤是指()A.成人Ⅱ度烧伤，面积10％以下B.成人Ⅱ度烧伤，面积10％～15％C.成人Ⅱ度烧伤，面积16％～20％D.成人Ⅲ度烧伤，面积10％左右E.成人Ⅱ度烧伤，面积20％以上

53、胆汁的生理作用不包括()A.中和一部分胃酸B.乳化脂肪C.促进蛋白质的吸收D.促进脂肪酸的吸收E.K的吸收

54、正常成年人的余气量为()A.800～1000mlB.800～1200mlC.1200～1600mlD.1000～1500mlE.1500～2000ml

55、直肠指诊时不能触到()A.前列腺B.精囊C.输卵管D.子宫颈E.肝脏

56、维生素B12缺乏可导致()A.巨幼红细胞性贫血B.再生障碍性贫血C.溶血性贫血D.球形红细胞增多症E.红细胞衰老加快

57、成人食管的第三个狭窄距中切牙()A.15cmB.25cmC.40cmD.50cmE.75cm

58、由浅慢逐渐变为深快，然后再由深快变浅慢，之后经过一段呼吸暂停，又再次重复上述过程的周期性呼吸称为（）A.胸式呼吸B.叹息样呼吸C.Biot呼吸D.Kussmaul呼吸E.Cheyne—Stokes呼吸

59、下列发出头臂干的动脉是（）A.升主动脉B.颈内动脉C.颈总动脉D.主动脉弓E.颈外动脉

60、细胞受刺激后产生动作电位的能力是()A.兴奋性B.兴奋C.反馈D.适应E.阈值

61、下列哪项会出现中枢性呕吐()A.幽门梗阻B.剧咳C.胃炎D.脑出血E.早孕反应

62、射精管的开口部位是()A.尿道前列腺部B.尿道球C.尿道海绵体部D.尿道膜部E.尿道内口

63、易出现挤压综合征的损伤部位是（）A.头部B.胸部C.手和前臂D.足和小腿E.大腿和臀部

64、全身黄疸，粪便呈陶土色，可因()A.溶血所致B.肝细胞破坏所致C.肝硬化所致D.胰头癌所致E.贫血所致

65、男性40岁。突然发生心悸，持续3小时，心电图如下。应诊断为（）。A.心房扑动B.心房颤动C.室性心动过速D.交界性心动过速E.房性心动过速

66、卵子受精部一般是在()A.子宫部B.峡部C.壶腹部D.漏斗部E.输卵管伞

67、下列不易引起心悸的病证是（）。A.贫血B.甲状腺功能亢进C.房性期前收缩D.发热E.黄疸

68、支配斜方肌的神经是（）A.副神经B.舌咽神经C.迷走神经D.颈丛E.臂丛

69、心迷走神经释放的递质是()A.5-羟色胺B.乙酰胆碱C.肾上腺素D.去甲肾上腺素E.组胺

70、口测法正常体温A.36.3℃～37.2℃B.36.5℃～37.7℃C.37.3℃～38.0℃D.38.1℃～39.0℃E.39.1℃～41.0℃

71、不属于附加心音的选项是（）A.奔马律B.开瓣音C.喀喇音D.心包摩擦音E.心包叩击音

72、急性肾衰竭少尿或无尿期常见的致死原因是（）。A.低钠血症B.高磷血症C.高钾血症D.低氯血症E.高镁血症

73、动脉血压产生外周阻力的主要是()A.主动脉B.微动脉C.静脉D.微静脉E.毛细血管

74、急性感染的恢复期可见()A.嗜酸性粒细胞增多B.嗜碱性粒细胞增多C.淋巴细胞增多D.单核细胞增多E.异型性淋巴细胞增多

75、下列内容中应记录在既往史中的是()A.烟酒嗜好B.职业变动C.社会经历D.预防接种E.婚姻状况

76、结肠带、结肠袋、肠脂垂位于()A.肛管B.直肠C.阑尾D.盲肠E.回肠

77、构成心左缘的是()A.左心室B.左心房C.肺静脉和左心室D.左心耳和左心室E.肺静脉和左心耳

78、见于脑积水（）A.尖颅B.方颅C.巨颅D.长颅E.变形颅

79、肺气肿时()A.肝浊音界上移B.肝浊音界下移C.肝浊音界扩大D.肝浊音界缩小E.肝浊音界消失

80、下列哪一项为支气管呼吸音的正确描述（）A.是空气在肺泡内进出移动的结果B.该呼吸音的音调低C.该呼吸音的呼气相与吸气相大致相等D.该呼吸音的音响弱E.越靠近气管区其音响越强、音调越低

81、具有结肠带的消化管是（）。A.阑尾B.盲肠C.回肠D.直肠E.空肠

82、呼吸商是()A.在一定时间内机体摄入的氧与呼出的二氧化碳量的比值B.一定时间内机体呼出的二氧化碳与氧摄入量的比值C.呼出气与吸入气的比值D.呼出气与肺容量的比值E.二氧化碳产生量与吸入气的比值

83、尿潴留最常见于下列哪种手术后()A.肛管直肠手术B.胃大部切除手术C.脾切除手术D.胆囊切除后E.腹股沟疝修补术后

84、男性，48岁。咽痛、发热、咳嗽伴全身酸痛2天。WBC8x109／L。抗生素治疗无效。最可能的诊断是()A.肺炎链球菌肺炎B.肺炎克雷伯杆菌肺炎C.肺炎支原体肺炎D.病毒性肺炎E.肺结核

85、正常人心尖搏动范围直径约()A.0.5～1.OcmB.2.O～2.5cmC.3.O～3.5cmD.4.O～4.5cmE.5.0～5.5cm

86、肾窦内不含有()A.肾小盏B.肾大盏C.肾盂D.输尿管E.脂肪

87、在完整动物机体建立条件反射的关键步骤是（）A.存在无关刺激B.干扰因素与非条件刺激在时间上多次结合C.没有干扰刺激D.非条件刺激出现在无关刺激之前E.无关刺激与非条件刺激在时间上多次结合

88、肌肉收缩时肌小节的变化是()A.明、暗带均变窄B.明、暗带均不变C.明带不变、暗带变窄D.暗带不变，明带变窄E.暗带变宽

89、右侧颏舌肌瘫痪，伸舌时，舌尖偏移的方向是（）A.偏向左B.偏向右上C.偏向左下D.偏向右E.偏向左上

90、尿浓缩的主要部位是()A.近球小管B.远球小管C.髓袢D.集合管和远曲小管E.输尿管

91、关于膀胱三角的描述，错误的是()A.在膀胱底的内面B.位于两输尿管入口与尿道内口连线之间C.缺少黏膜下层D.黏膜与肌层紧密相连E.充盈时黏膜光滑，收缩时黏膜皱缩

92、尿沉渣计数(Addis计数)中管型的参考值为（）A.<1000/12hB.<2000/12hC.<3000/12hD.<4000/12hE.<5000/12h

93、女性，62岁。持续性右上腹痛伴寒战、高热5天。既往胆石病10年。实验室检查：WBC20×109／L，N0．92，尿胆红素（+），尿胆原（一），血总胆红素320μmol／L，直接胆红素278μmol／L。最可能的诊断是（）。A.急性病毒性肝炎B.急性胆囊炎C.急性胆管炎D.胆囊结石E.急性肝脓肿

94、aVR导联的连接方法（）A.正极夹在左上肢，负极夹在右上肢B.正极夹在左下肢，负极夹在右上肢C.正极夹在左下肢，负极夹在左上肢D.一电极放在右上肢，一为无干电极E.正极夹在左上肢，负极夹在左下肢

95、中心静脉压高而动脉压在正常范围，反映（）。A.胸腔内压增加B.容量血管过度舒张C.容量血管过度收缩D.血容量相对不足E.静脉回心血量减少

96、胃癌患者手术探查时发现盆腔肿块，后者来源多为（）A.直接蔓延B.淋巴转移C.血行转移D.肿瘤多中心病变E.种植性转移

97、手术前准备，不正确的是（）A.停止吸烟2周B.鼓励病人练习深呼吸及咳嗽C.咳嗽明显者给予镇咳剂D.哮喘发作病人可口服地塞米松E.痰液黏稠病人可采用蒸汽吸入

98、污染伤口是指()A.损伤后时间较长，伤口已化脓B.伤口被刀等锐器割伤C.伤口有致病菌存在，但尚未发生感染D.伤口已发生感染E.伤口分泌物增多，炎症明显

99、外源性致热源主要是()A.异种蛋白B.细菌C.病毒D.细菌内毒素E.螺旋体

100、不易引起输血并发症及传染性疾病的血液制品是（）。A.新鲜冰冻血浆B.新鲜血C.自体血D.浓缩红细胞E.白蛋白带制剂

参考答案与解析

1、答案：C本题解析：【应试指导】据创伤和外科手术中污染的可能性将切口分为三类：①清洁切口，用“I”表示；②可能污染的切口，用“Ⅱ”表示；③污染切口，用“Ⅲ”表示。愈合的等级也有三：①甲级愈合，用“甲”表示，是指愈合优良，没有不良反应的初级愈合；②乙级愈合，用“乙”表示，是指愈合欠佳，愈合处有炎症反应，如红肿硬结、血肿、积液等但未化脓；③丙级愈合，用“丙”表示，是指切口化脓，需切开引流。故该病人的愈合类型为“Ⅲ／丙”。

2、答案：D本题解析：暂无解析

3、答案：A本题解析：暂无解析

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5、答案：A本题解析：暂无解析

6、答案：D本题解析：暂无解析

7、答案：D本题解析：黄疸是胰头部癌的突出症状，大多数病例的黄疸因胰头癌压迫或浸润胆总管引起，少数由于胰体尾癌转移至肝内或肝胆总管淋巴管所致。黄疸的特征为肝外阻塞性黄疸，持续进行性加深，伴皮肤瘙瘁，尿色如浓茶，粪便呈陶土色。

8、答案：C本题解析：术后前3天可有手术吸收热，再晚时间出现的发热，多因感染而起。

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14、答案：B本题解析：【应试指导】高血压最严重的并发症是高血压脑病，表现为双侧瞳孔大小不等，头痛伴喷射状呕吐。

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16、答案：C本题解析：【应试指导】自体血是收集病人自身血液后在需要时进行回输。它不易引起输血反应和疾病传播，且不需检测血型和交叉配合试验。

17、答案：C本题解析：【应试指导】急性肾衰竭时，由于肾的排钾功能减退，可造成体内高血钾。高血钾易导致心搏骤停。

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23、答案：A本题解析：甲亢时心肌收缩力增强，血液速度快，故第一心音增强；完全性房室传导阻滞时，心房心室收缩时间顺序紊乱，心室内在充血未足时即可能开始收缩，造成第一心音响亮。

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26、答案：C本题解析：【应试指导】腕关节又称桡腕关节，可作屈、伸、展、收及环转运动。

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29、答案：D本题解析：【应试指导】副交感神经的生理作用有：①循环器官：对心脏起“负性”作用，对小部分血管舒张；②呼吸器官：促进支气管平滑肌收缩；③消化器官：促进消化腺分泌，促进胃肠运动，使括约肌舒张；④泌尿器官：促进逼尿肌收缩、括约肌舒张；⑤眼：促进瞳孔环形肌收缩，瞳孔缩小；⑥生理意义：形成副交感神经一胰岛素系统，保护机体，参与体力恢复和能量储存。

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32、答案：B本题解析：肾脏通过尿的生成和排出可以排出机体的大部分代谢终产物以及进入体内的异物(药物)。

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37、答案：E本题解析：【应试指导】腹部收缩期血管杂音常提示腹主动脉瘤或腹主动脉狭窄。前者可触到该部搏动的肿块；后者搏动减弱，下肢血压低于上肢，严重者触不到足背动脉搏动。

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39、答案：C本题解析：人眼的调节即折光能力的改变，主要靠晶状体的改变来实现。

40、答案：C本题解析：暂无解析

41、答案：C本题解析：腹部及大腿内侧出现紫纹的见于皮质醇增多症，而呈现白纹多见于肥胖者或经产妇女。

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45、答案：A本题解析：微循环血流缓慢，有利于物质交换。

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50、答案：D本题解析：Ⅲ度房室传导阻滞指心室完全不受室上冲动节律控制，心房、心室节律呈不相关状。心电图上表现为P波与QRS波毫无关系，心房率快于心室率。

51、答案：E本题解析：直肠触诊时，患者可取左侧卧位，膝胸位、仰卧位，其中仰卧式体位适用于重症体弱者。

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56、答案：A本题解析：维生素B12吸收障碍时，影响红细胞的有丝分裂，导致巨幼红细胞性贫血。

57、答案：C本题解析：食管主要有三个狭窄：第一个狭窄在咽与食管相连处，距中切牙约15cm；第二狭窄在左主支气管跨越食管左前方处，距中切牙约25cm；第三个狭窄在食管穿经膈的食管裂孔处，距中切牙约40cm。

58、答案：E本题解析：暂无解析

59、答案：D本题解析：暂无解析

60、答案：A本题解析：暂无解析

61、答案：D本题解析：脑出血病人由于颅内压升高可出现严重的呕吐，即为中枢性呕吐。

62、答案：A本题解析：暂无解析

63、答案：E本题解析：暂无解析

64、答案：D本题解析：黄疸是胰头部癌的突出症状，大多数病例的黄疸因胰头癌压迫或浸润胆总管引起，少数由于胰体尾癌转移至肝内或肝胆总管淋巴管所致。黄疸的特征为肝外阻塞性黄疸，持续进行性加深，伴皮肤瘙瘁，尿色如浓茶，粪便呈陶土色。

65、答案：C本题解析：暂无解析

66、答案：C本题解析：暂无解析

67、答案：E本题解析：【应试指导】易引起病理性心悸的病症有心室肥大和其他疾病，如甲状腺功能亢进症、贫血、发热和低血糖症、嗜铬细胞