2024年全国执业医师资格证之中医执业医师考试快速提分题附答案_第1页
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文档简介

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 全国执业医师资格证考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷,请考生注意书写规范;考试时间为120分钟。2.在作答前,考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写,字体工整,笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答,超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。一、选择题

1、患儿,3岁。面色萎黄,形体消瘦,时有口干腹胀,不思饮食,烦躁啼哭,毛发稀疏,大便如米泔,舌苔黄腻,脉细。在取相应经穴治疗的同时应加用的腧穴是A.四缝B.二白C.八邪D.八风E.十宣

2、脱疽,见肢体发凉、乏力,或伴麻木感,小腿胀痛,活动后加剧,歇后痛减,肤色苍白,肤温降低,舌淡、苔白腻,脉沉细。辨证属()A.寒湿阻络证B.气血亏虚证C.寒湿凝筋证D.湿热下注证E.血脉瘀阻证

3、下列各项,不属风疹发病特点的是A.一种急性出疹性传染病B.多发于冬春二季C.多发于哺乳的婴儿,不易流行D.淡红色斑丘疹E.耳后及枕部淋巴结增大

4、患者,女,30岁。经血淋沥不净30天,色淡质稀,面色萎黄,神疲肢倦,舌淡,苔白,脉沉弱。治疗除取主穴外,还应选用的是A.中极、血海B.然谷、太溪C.百会、脾俞D.血海、膈俞E.隐白、地机

5、抽搐伴高血压,肢体瘫痪,见于()。A.癔病B.破伤风C.脑血管疾病D.中毒性痢疾E.脑膜炎

6、股肿,见突然发病,一侧肢体增粗,皮肤发红,自觉患肢胀痛,活动受限,舌红、苔黄腻,脉弦滑。辨证属()A.寒湿阻络证B.气血亏虚证C.寒湿凝筋证D.湿热下注证E.血脉瘀阻证

7、下列除哪项外,均是经期延长血瘀证的主症A.经行8~10天始净B.月经量少、色黯、有块C.小腹疼痛拒按D.腰酸腿软E.舌紫暗,脉弦涩

8、患者,男,24岁。近3年来反复餐后3~4小时上腹痛,持续至下次进餐后才缓解。应首先考虑的是()。A.消化性溃疡B.胃癌C.慢性胃炎D.胃肠神经官能症E.胆囊炎

9、患者,男,50岁。昏仆抽搐吐涎,两目上视,口中如作猪羊叫,平时情绪急躁,心烦失眠,咯痰不爽,口苦而干,舌红苔黄腻,脉弦滑数。治疗应首选A.知柏地黄丸合定痫丸B.天王补心丹合定痫丸C.顺气导痰汤合二阴煎D.龙胆泻肝汤合涤痰汤E.滋水清肝饮合定痫丸

10、患者,男,40岁。10年前曾行阑尾切除术。2天来频繁呕吐,腹痛,无排便排气。你认为查体时不会出现的是A.全腹膨隆B.腹壁静脉曲张C.肠鸣音为气过水声D.有轻压痛E.叩诊呈高度鼓音

11、患者,女,40岁。一侧头痛反复发作十余年,每次发作持续数小时,发作前出现眼前闪烁暗点。针灸治疗除局部穴外,宜主取的是A.督脉及手、足太阳经穴B.督脉及手、足少阳经穴C.督脉及手、足阳明经穴D.足厥阴及手、足阳明经穴E.足厥阴及手、足少阳经穴

12、下列有关乙脑止痉的处理,不正确的是A.高热所致者以降温为主B.脑水肿所致者以脱水降低颅内压为主C.因脑实质病变引起的抽搐,可使用镇静剂D.脑水肿以20%甘露醇快速静脉滴注E.脑实质病变引起的抽搐,首选山梗菜碱

13、患者,女性,30岁,已婚。月经先后无定期,质稀、量少,腰痛,头晕,舌淡少苔,脉沉细尺弱。其证候是A.肝郁B.肝血不足C.阴虚D.肾虚E.气血虚弱

14、青霉素治疗A.伤寒B.血吸虫病C.流行性感冒D.流行性脑脊髓膜炎E.秋季腹泻

15、正常成人腋测法体温应是A.36℃~37℃B.36.20℃~37℃C.36.2℃~37.2℃D.36.4℃~37.4℃E.36.5℃~37.5℃

16、起于足跟内侧的经脉是A.阳脉B.阴脉C.阴维脉D.阳维脉E.冲脉

17、疗胃痛脾胃虚寒证,应首选A.小建中汤B.理中丸C.附子理中丸D.良附丸E.黄芪建中汤

18、治疗产后腹痛气血两虚证,应首选的方剂是A.肠宁汤B.八珍汤C.小建中汤D.当归芍药散E.人参养荣汤

19、紫草的功效是A.清热凉血,养阴生津B.清热凉血,活血散瘀C.清热凉血,散瘀止痛D.凉血活血,解毒透疹E.清热凉血,滋阴解毒

20、患者,男,32岁。突发身目发黄,黄色鲜明,右胁胀闷疼痛,牵引肩背,寒热往来,口苦咽干,尿黄便秘,舌红苔黄,脉弦滑数。其证候是A.热重于湿B.湿重于热C.肝脾不调D.胆腑郁热E.湿热留恋

21、慢性肾小球肾炎肾病型的主要特点是A.轻度水肿B.大量蛋白尿C.中度以上高血压D.肾功能衰竭E.贫血

22、慢性肾小球肾炎高血压型的主要特点是A.轻度水肿B.大量蛋白尿C.中度以上高血压D.肾功能衰竭E.贫血

23、脾经的郄穴是A.外丘B.梁丘C.中都D.地机E.金门

24、病人自觉脘腹痞塞不通,胀满难受而无块状物可触及,应诊为A.瘿瘤B.食积C.痞满D.痞块E.积聚

25、患者,女性,25岁,已婚。月经周期先后不定,量多如注,持续十余日不净,婚后1年半,未避孕未孕。可诊断为A.月经先后无定期B.崩漏C.月经过多D.经期延长E.不孕症

26、慢性肾小球肾炎高血压型的主要特点是()。A.轻度水肿B.大量蛋白尿C.中度以上高血压D.肾功能衰竭E.贫血

27、具有清热解毒,截疟止痢的药物是A.败酱草B.金银花C.鱼腥草D.鸦胆子E.大青叶

28、患者,女性28岁。右口角疔疮2天,根深坚硬,形如钉丁状,焮热红肿,疼痛,张口不便,伴恶寒发热,舌苔腻,脉滑数。治疗应首选A.五味消毒饮B.清暑汤C.防风通圣散D.普济消毒饮E.银翘散

29、石膏的性味是A.辛苦大寒B.辛咸大寒C.辛酸大寒D.心甘大寒E.甘淡大寒

30、消化性溃疡,常表现()。A.慢性规律性的上腹痛B.无规律性的上腹痛C.右上腹绞痛D.左上腹剧痛E.全腹剧痛

31、肺胀早期的病理因素主要为A.痰浊B.水饮C.血瘀D.气滞E.火邪

32、患者,男,33岁。十二指肠溃疡病史3年余,近一年劳累后频发上腹疼痛,食欲不振,乏力。2小时前因上消化道出血急诊,经治疗未再呕血。提示患者仍有继续出血的表现是A.心率108次/分B.肠鸣音5次/分C.血红蛋白浓度不再下降D.血细胞比容不再下降E.充分补液后血尿素氮持续增高

33、治疗痴呆瘀血内阻证,若久病入络,应加用A.钩藤、菊花B.灶心土、白豆蔻C.紫河车、阿胶D.天花粉、玉竹E.蜈蚣、僵蚕

34、具有清热解毒,凉血消斑的药物是A.败酱草B.金银花C.鱼腥草D.鸦胆子E.大青叶

35、患者,男,60岁。胸闷疼痛,痰多气短,肢体沉重,形体肥胖,倦怠乏力,纳呆便溏,苔浊腻,脉滑。治疗应首选A.瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤B.枳实薤白桂枝汤C.血府逐瘀汤D.瓜萎薤白白酒汤E.柴胡疏肝散

36、患儿,7岁。两手背皮肤有10余枚隆起生物,小者如粟米,大者如黄豆,状如花蕊,表面蓬松枯槁,搔破后易出血。其诊断是A.传染性软疣B.寻常疣C.掌跖疣D.丝状疣E.扁平疣

37、患者,女性,48岁。颈前肿物,生长迅速,质地较硬,轻度疼痛,表面不平,推之不动,声音嘶哑,随吞咽活动减弱,放射性核素I扫描显示为冷结节,应首选的治疗措施是A.中药外敷B.中药内服C.中药内服、外敷D.内服、外敷、熏洗E.手术治疗

38、患者,女,19岁,农民。12月在水泥工地上突起发热,伴头痛,眼眶痛,腰痛。病程第4天就诊时热已退,血压偏低,球结膜水肿,出血,胸背部见条索状瘀斑。前1天24小时尿量340ml,该病例最可能的诊断是()。A.败血症B.血小板减少性紫癜C.流行性出血热D.钩端螺旋体病E.急性肾小球肾炎

39、患儿,6岁。身体瘦弱,汗出较多,心烦少寐,寐后汗多。低热,口干,手足心热,唇舌色淡,脉细弱。治疗应首选A.玉屏风散合牡蛎散B.黄芪桂枝五物汤C.人参五味子汤D.生脉散E.泻黄散

40、HIV造成机体免疫功能损害主要侵犯的细胞是A.CDT细胞B.CDT淋巴细胞C.B淋巴细胞D.NK细胞E.浆细胞

41、下列各项,不属多发性抽搐症诊断的是A.起病年龄在2~12岁,可有疾病后及情志失调的诱因或家族史B.有固定的肌肉快速收缩,无节律性,以固定方式出现,抽动时伴不自主发声C.抽动不受意志控制,可暂时不发作D.病状呈慢性过程,病程呈明显波动性E.脑电图正常或非特异性异常,实验室检查无特殊异常,智力正常

42、治疗胸痹心血瘀阻证的代表方剂是A.生脉饮B.栝蒌薤白白酒汤C.血府逐瘀汤D.栝蒌薤白半夏汤E.苏合香丸

43、患儿,6岁。梦中遗尿,寐不安宁,烦躁叫扰,白天多动少静,难以自制,五心烦热,形体较瘦,舌质红,苔薄少津,脉沉细而数。治疗应首选A.菟丝子散B.交泰丸合导赤散C.补中益气汤合缩泉丸D.龙胆泻肝汤E.牡蛎散

44、治疗心悸心阳不振证,若心动过缓,应加用A.炙麻黄、补骨脂B.合欢皮、夜交藤C.乳香、没药D.瓜蒌、薤白E.煅龙骨、煅牡蛎

45、患儿,女,13岁。2年前诊断为1型糖尿病。今日在家中用胰岛素治疗后,突然发生昏迷。应首选的抢救措施是A.小剂量胰岛素静滴B.长效胰岛素皮下注射C.快速补充生理盐水D.静脉补充高渗葡萄糖E.静脉补充氯化钾

46、某医科大学医学专业本科生2015年7月毕业后应聘到三级医院从事临床工作,同年12月擅自另行开设诊所独立行医。依据《中华人民共和国执业医师法》。其行为属于A.未取得医师资格非法行医B.个体行医C.多点执业D.执业助理医师行医E.未办理手续非法行医

47、温疟为A.寒热相当B.热少寒多C.热多寒少D.热甚寒微E.寒甚热微

48、患儿,12岁。反复喘促5年余。现症见气喘,喉间哮鸣,喘促胸满,动则喘甚,咳嗽,痰稀易咯,畏寒,面色欠华,神疲纳少,舌淡苔白,脉弱。其治法是A.温肺散寒,化痰定喘B.清肺涤痰,止咳平喘C.健脾益气,补肺固表D.泻肺平喘,补肾纳气E.健脾温肾,固摄纳气

49、患者,女,46岁。因患糖尿病肾病,长期予利尿剂、胰岛素治疗。近日出现乏力,尿少,恶心,呕吐,站立时头晕,时有腓肠肌痉挛。实验室检查:血糖4.6mmol/L,血钠122mmol/L,血钾3.9mmol/L,尿素氮5.2mmol/L,肌酐98μmol/L。应首先考虑的诊断是A.等渗性失水B.低渗性失水C.水中毒D.低血糖症E.高渗性失水

50、患者,女,18岁。2周前身发疮痍,恶风发热。前天起眼睑水肿,继而延及全身,皮肤光亮,尿少色赤,舌质红,苔薄黄,脉浮数。此病证的治法是A.疏风清热,宣肺行水B.宣肺解毒,利湿消肿C.运脾化湿,通阳利水D.分利湿热E.健脾温阳利水二、多选题

51、下列经脉循行除哪项外,都经过心A.手厥阴经B.手少阳经C.手太阳经D.手阳明经E.足少阴经

52、止带方的组成成分有A.肾阳虚B.肾阴虚C.脾虚D.湿热E.湿毒

53、20岁男性患者,发热起病,体温38℃,3天后体温下降伴周身乏力,食欲不振,恶心呕吐,近2天发现尿色深如豆油样,胆红素定量80μmol/L,抗HBs(+),抗HAVIgM(+),巩膜及皮肤中度黄疸,肝区轻度叩痛,肝肋下触及1.0cm,质软,脾侧卧未及,胆囊区无压痛。此患者目前主要治疗措施是()。A.保肝治疗B.卧床休息C.调节免疫功能治疗D.抗病毒治疗E.支持治疗

54、患者,男,45岁。眩晕2个月,加重5天,昏眩欲仆,神疲乏力,面色白,时有心悸,夜寐欠安,舌淡,脉细。治疗应首选A.百会、风池、太冲、内关B.百会、风池、太溪、悬钟、三阴交C.百会、太冲、丰隆、合谷D.脾俞、足三里、气海、百会E.百会、太阳、印堂、合谷

55、牡丹皮的功效A.清热凉血,养阴生津B.清热凉血,活血散瘀C.清热凉血,散瘀止痛D.凉血活血,解毒透疹E.清热凉血,滋阴解毒

56、患儿,6岁。身体瘦弱,汗出较多,心烦少寐,寐后汗多。低热,口干,手足心热,唇舌色淡,脉细弱。治疗应首选A.玉屏风散合牡蛎散B.黄芪桂枝五物汤C.人参五味子汤D.生脉散E.泻黄散

57、患儿,10个月。近半个月不思乳食,嗳腐酸馊,脘腹胀满疼痛,大便酸臭,烦躁啼哭,舌质红,苔黄厚腻,指纹紫滞。其诊断是A.厌食B.腹痛C.疳证D.积滞E.呕吐

58、患者40岁,是同性恋者,近日出现腹泻,消瘦,低热,经多方检查,最后诊断为艾滋病,下列哪种药物对艾滋病病毒有抑制作用?()A.α-干扰素B.叠氮脱氧胸苷C.戊烷脒D.胸腺肽E.核糖核酸

59、慢性肾小球肾炎肾病型的主要特点是A.轻度水肿B.大量蛋白尿C.中度以上高血压D.肾功能衰竭E.贫血

60、医师甲经执业医师注册,在某医疗机构执业1年后,该医师受聘到另一医疗机构执业。其改变执业地点的行为()。A.医疗机构允许即可B.应到准予注册的卫生行政部门办理变更注册手续C.无须经过准予注册的卫生行政部门办理变更注册手续D.任何组织和个人无权干涉E.只要其医术高明,就不受限制

61、患者,男,50岁。肩关节疼痛,痛有定处,抬举困难,夜间痛甚,劳累加剧。治疗应首选A.手太阳经穴B.近取穴为主C.分部近取穴与远取穴相结合D.,循经取穴E.手少阳经穴

62、慢性肾小球肾炎高血压型的主要特点是()。A.轻度水肿B.大量蛋白尿C.中度以上高血压D.肾功能衰竭E.贫血

63、HIV造成机体免疫功能损害主要侵犯的细胞是A.CDT细胞B.CDT淋巴细胞C.B淋巴细胞D.NK细胞E.浆细胞

64、患者心前区刺痛,心痛彻背,心慌汗出,面色晦暗,唇甲青紫,舌有瘀斑,脉涩,针灸治疗除主穴外,应配A.血海、太冲B.心俞、脾俞C.膻中、心俞D.神阙、关元E.内关、阴郄

65、霍乱患者最早出现的病理生理改变是A.急性肾衰竭B.急性肾上腺皮质功能不全C.急性心功能不全D.脑功能障碍E.量水分及电解质丢失

66、患者,女性,24岁,已婚。产后1周,小腹隐隐作痛,喜按,恶露量少、色淡,头晕耳呜,舌淡红苔薄白,脉虚细。其证候是A.气虚B.肾虚C.血虚D.虚寒E.脾肾两虚

67、下列各项,不支持流行性脑脊髓膜炎诊断的脑脊液检查是A.外观混浊呈脓性B.蛋白质含量高C.细胞数<0.5×10/L,以单核细胞为主D.糖含量明显减少E.氯化物含量减少

68、石膏的性味是A.辛苦大寒B.辛咸大寒C.辛酸大寒D.心甘大寒E.甘淡大寒

69、善于治疗呃逆的腧穴是A.大杼B.膏肓C.申脉D.攒竹E.志室

70、治疗痴呆脾肾两虚证,若出现肌肉萎缩,应加用A.钩藤、菊花B.灶心土、白豆蔻C.紫河车、阿胶D.天花粉、玉竹E.蜈蚣、僵蚕

71、某医科大学医学专业本科生2015年7月毕业后应聘到三级医院从事临床工作,同年12月擅自另行开设诊所独立行医。依据《中华人民共和国执业医师法》。其行为属于A.未取得医师资格非法行医B.个体行医C.多点执业D.执业助理医师行医E.未办理手续非法行医

72、诺氟沙星治疗A.伤寒B.血吸虫病C.流行性感冒D.流行性脑脊髓膜炎E.秋季腹泻

73、患者,女,62岁。久喘不愈,平素短气息促,动则为甚,吸气不利,心慌,脑转耳鸣,腰酸膝软,劳累后喘哮易发。治疗宜首选A.温补肾阳B.健脾益肾C.滋阴益肾D.补肺益肾E.补益精血

74、患者,女,29岁。2003年4月10就诊,持续发热1周,伴乏力,全身肌肉酸痛,近2天出现咳嗽、咳少量血丝痰,气促,曾在卫生所肌内注射青霉素3天后病情无改善。发病前2周内到过广东佛山出差。查体:T39.1℃,P120次/分,R30次/分,BP90/60mmHg,皮肤、巩膜无黄染,浅表淋巴结无肿大,右肺可闻及湿啰音;HR120次/分,律齐,未闻及病理性杂音;腹部平软,无压痛及反跳痛,肝、脾不大;神经系统病理征未引出。血常规:WBC3.9×10/L,N0.72,L0.28,PLT92×10/L。肝功能:ALT90U/L。X线胸片:右下肺可见一小片状阴影。最可能的诊断是A.流行性感冒B.流行性出血热C.传染性非典型肺炎D.肺结核E.细菌性肺炎

75、患者,男,20岁。左踝部扭伤疼痛肿胀,活动不利。治疗应首选A.申脉、解溪、阿是穴、丘墟B.悬钟、照海、丘墟、三阴交C.太溪、昆仑、阳陵泉、解溪D.太冲、太溪、照海、悬钟E.昆仑、悬钟、阴陵泉、申脉

76、患者,男,38岁。反复上腹痛5年,饥饿时加重,进食后减轻。近1周来进食后上腹部胀痛加重,但大量呕吐后减轻。查体:轻度脱水,上腹部膨隆,有振水音。应首先考虑诊断为A.胃窦部溃疡伴急性穿孔B.胃食管反流病C.胃溃疡恶变D.十二指肠溃疡伴幽门梗阻E.多发性溃疡

77、下列哪项不是月经先期肝郁血热证的主症A.月经提前8天B.经量或多或少C.经色淡、质稀D.心烦易怒E.口苦咽干

78、患者,女,19岁,农民。12月在水泥工地上突起发热,伴头痛,眼眶痛,腰痛。病程第4天就诊时热已退,血压偏低,球结膜水肿,出血,胸背部见条索状瘀斑。前1天24小时尿量340ml,该病例最可能的诊断是()。A.败血症B.血小板减少性紫癜C.流行性出血热D.钩端螺旋体病E.急性肾小球肾炎

79、患儿,2岁。嘴痛2天,舌边溃烂,色赤疼痛,饮食困难,心烦不安,口干,舌红,苔薄黄,指纹紫。其证候是A.风热乘脾证B.心脾积热证C.虚火上浮证D.心火上炎证E.心肾不交证

80、患者,女,28岁。下痢3月余,痢下稀薄白冻,腹部隐痛,里急后重,食少神疲,四肢不温,舌淡苔薄白,脉沉细。治疗宜首选A.桃花汤B.驻车丸C.葛根芩连汤D.连理汤E.白头翁汤

81、患者,男,70岁。排尿无力,甚则点滴不出,小腹胀满,精神不振,面色白,少气懒言,舌淡脉细缓。治疗宜采用A.毫针深刺B.电针疗法C.温灸疗法D.穴位注射E.叩刺疗法

82、患者,女性,29岁。咽喉肿痛1天,咽干,口渴,便秘。治疗应首选A.少泽B.太溪C.少商D.少海E.太渊

83、患者,女性,25岁,已婚。产后恶露量少,少腹阵痛拒按,气粗喘促,不省人事,两手握拳,牙关紧闭,唇舌色紫,脉涩。其证候是A.气滞血瘀B.肝郁气闭C.血热瘀闭D.血瘀气闭E.肝风内动

84、患儿,7岁。睡中遗尿,白天小便频而量少,劳累后遗尿加重,面白气短,食欲不振,大便易溏,舌淡苔白,脉细无力。治疗除取主穴外,还应选用的是A.肾俞、命门、太溪B.气海、肺俞、足三里C.行间、阳陵泉D.百会、神门、内关E.肾俞、关元

85、治疗股肿湿热下注证的代表方剂是A.四妙勇安汤B.清利通络汤C.通络活血汤D.复元活血汤E.活血散瘀汤

86、患儿,6岁。梦中遗尿,寐不安宁,烦躁叫扰,白天多动少静,难以自制,五心烦热,形体较瘦,舌质红,苔薄少津,脉沉细而数。治疗应首选A.菟丝子散B.交泰丸合导赤散C.补中益气汤合缩泉丸D.龙胆泻肝汤E.牡蛎散

87、具有清热解毒,截疟止痢的药物是A.败酱草B.金银花C.鱼腥草D.鸦胆子E.大青叶

88、患者,女性,22岁,未婚。经期延后,量少、色黯、有血块,腹痛喜热,畏寒,舌暗苔白,脉沉紧。其治法是A.暖宫止痛调经B.理气止痛调经C.活血行气调经D.扶阳祛寒调经E.温经散寒调经

89、患者,男,60岁。反复咳嗽、咯痰10年。近3年每当秋冬发病,天气变暖后逐渐减轻。检查:两肺闻及散在干啰音。X线显示肺纹理增多。其诊断是()。A.肺结核B.肺癌C.支气管扩张D.支气管哮喘E.慢性支气管炎

90、治疗心悸瘀阻心脉证,若胸痛甚,应加用A.炙麻黄、补骨脂B.合欢皮、夜交藤C.乳香、没药D.瓜蒌、薤白E.煅龙骨、煅牡蛎

91、消瘦,眼裂增大,眼球突出,呈惊恐貌,兴奋不安,多见于A.苦笑面容B.伤寒面容C.甲亢面容D.二尖瓣面容E.慢性病面容

92、男性,发现乙肝2年,出现乏力,腹胀,食欲不振,病情不稳定,查体:慢性肝病面容,肝肋下触及1.0cm,质中等,脾界扩大,血清ALT200U/L,白蛋白3.5g/L,球蛋白3.6g/L,应诊断为()。A.慢性迁延性肝炎B.慢性活动性肝炎C.慢性重型肝炎D.肝硬化E.淤胆型肝炎

93、治疗产后腹痛气血两虚证,应首选的方剂是A.肠宁汤B.八珍汤C.小建中汤D.当归芍药散E.人参养荣汤

94、关于癃的特点说法正确的是A.小便淋漓不尽B.小便不利,点滴而短少,病势较缓C.小便频急D.尿道灼痛E.小便闭塞,点滴不通,病势较急

95、脱疽湿热毒盛证选方()A.阳和汤加减B.桃红四物汤加减C.四妙勇安汤加减D.八珍汤加减E.五味消毒饮加减

96、患者牙痛剧烈,伴口臭,口渴,便秘,舌苔黄,脉洪。治疗应首选A.风池B.外关C.足三里D.风门E.内庭

97、患者胁部皮肤灼热疼痛2天后,患部皮肤出现簇集粟粒大小丘状疱疹,呈带状排列,疱壁紧张,口苦,心烦,脉弦数。治疗本病除局部阿是穴、夹脊外,宜选取A.阴陵泉、内庭B.行间、侠溪C.神门、大陵D.合谷、列缺E.血海、三阴交

98、患者,男性,48岁。因鼻部破损引起头额红肿,两目肿胀不能开视,伴形寒发热,舌红苔黄腻,脉滑数,治疗应首选A.化斑解毒汤B.普济消毒饮C.龙胆泻肝汤D.五神汤E.仙方活命饮

99、患者,女,43岁。眩晕2个月,加重1周,昏眩欲仆,神疲乏力,面色白,时有心悸,夜寐欠安,舌淡,脉细。治疗应首选A.百会、太阳、印堂、合谷B.脾俞、足三里、气海、百会C.丰隆、中脘、内关、解溪、头维D.百会、上星、风池、丰隆、合谷E.风池、肝俞、肾俞、行间、侠溪

100、患儿,生后3天。症见全身冰冷,全身肌肤板硬而肿,气息微弱,僵卧少动,哭声低怯,吸吮困难,反应极差,皮肤暗红,少尿,面色苍白,唇舌色淡,指纹淡红不显。其治法是A.益气温阳,通经活血B.温阳散寒,活血化瘀C.温中健脾,活血通络D.温补脾肾,通经活络E.健脾益气,补血通络

参考答案与解析

1、答案:A本题解析:四缝主治小儿疳积、百日咳。二白主治痢疾、脱肛。八邪可治手背肿痛,手指麻木及烦热,目痛和毒蛇咬伤。八风主治足跗肿痛,趾痛,毒蛇咬伤,脚气。十宣主治昏迷、癫痫、高热、咽喉肿痛等。

2、答案:A本题解析:暂无解析

3、答案:C本题解析:风疹以1~5岁或以下的小儿多见。

4、答案:C本题解析:患者为崩漏虚证之脾虚,除主穴气海、三阴交、肾俞、足三里外,应配取百会、脾俞。

5、答案:C本题解析:最常见的脑血管疾病为脑出血,多见于高血压病,可表现为抽搐、肢体瘫痪。ABE三项,一般不伴有高血压。D项,中毒性痢疾常伴有低血压。

6、答案:D本题解析:暂无解析

7、答案:D本题解析:经期延长血瘀证的主症为:经行时间延长,量或多或少,经色紫暗,有块;经行小腹疼痛,拒按;舌质紫暗或有瘀点,脉弦涩。【考点扩展】经期延长血瘀证治宜活血祛瘀止血。方用桃红四物汤合失笑散加味,或桂枝茯苓丸加味。

8、答案:A本题解析:青年患者节律性腹痛,且与饮食关系明显,首先考虑为消化性溃疡。胃溃疡多为餐后痛,十二指肠溃疡多为饥饿痛。

9、答案:D本题解析:患者昏仆抽搐吐涎,两目上视,口中如作猪羊叫,此为痫病;见"心烦失眠,咯痰不爽,口苦而干,舌红苔黄腻,脉弦滑数"这类痰火扰神证,应用"龙胆泻肝汤合涤痰汤"清肝泻火,化痰开窍。故选择D。

10、答案:B本题解析:根据病史该中年男性患者患有肠梗阻,结合10年前曾行阑尾切除术,患者很可能是粘连性肠梗阻,因此可有全腹膨隆、肠鸣音亢进(为气过水声)、有轻压痛、叩诊呈高度鼓音(因为肠胀气),而不会出现腹壁静脉曲张,因为这是肝硬化形成侧支循环的表现,不是肠梗阻的体征。

11、答案:E本题解析:该患者为偏头痛。治宜疏泄肝胆,通经止痛。取手足少阳、足厥阴经穴以及局部穴为主。

12、答案:E本题解析:乙脑止痉的处理:因脑实质病变引起的抽搐,可使用镇静剂,首选地西泮。

13、答案:D本题解析:患者月经先后无定期,质稀、量少,腰痛,头晕,舌淡少苔,脉沉细尺弱虚象明显,病在肾,因此是一个肾虚的患者。

14、答案:D本题解析:1.流行性脑脊髓膜炎的治疗首选青霉素G,大剂量,20万~40万U/(kg.d),5~7天。伤寒的治疗以氟喹诺酮类药物为首选。

15、答案:A本题解析:一般成人清晨安静状态下,口腔(舌下)温度的正常值为36.3℃~37.2℃;腋窝温度的正常值为36.0℃~37℃。C;肛门温度的正常值为36.5℃~37.7℃。故本题选择A。

16、答案:B本题解析:A项阳脉起于足跟外侧,B项阴脉起于足跟内侧,C项阴维脉起于小腿内侧,D项阳维脉起于足跗外侧。故选择B。

17、答案:E本题解析:本题为胃痛脾胃虚寒证的证治。治当温中健脾,和胃止痛,予黄芪汤建中汤加减。

18、答案:A本题解析:治疗产后腹痛气血两虚证,治法以养血益气,方选肠宁汤。

19、答案:D本题解析:考点:1.生地黄甘、苦、寒,归心、肝、肺经,有清热凉血,养阴生津的功效,用于热入营血,口干色绛,为清热凉血养阴生津之要药,用于血热妄行,斑疹吐衄,津伤口渴,内热消渴。玄参苦、甘、寒、咸,归肺、胃、肾经,有清热凉血,滋阴解毒的功效,用于温邪人营,内陷心包,温毒发斑,津伤便秘,咽喉肿痛,瘰疬痰核,痈肿疮毒。牡丹皮苦、辛、微寒,归心、肝、肾经,有清热凉血,活血散瘀的功效,用于斑疹吐衄,温邪伤阴,阴虚发热,血滞经闭,痛经瘕,跌打损伤,痈疡肿毒,肠痈腹痛。2.赤芍有清热凉血,散瘀止痛的功效,用于热人营血,斑疹吐衄,经闭瘢瘕,跌打损伤,痈肿疮毒,目赤翳障。3.紫草有凉血活血,解毒透疹的功效。

20、答案:D本题解析:据突发身目发黄,黄色鲜明,提示病属黄疸;右胁胀闷疼痛,牵引肩背,寒热往来,口苦咽干,尿黄便秘,舌红苔黄,脉弦滑数,提示有郁热,且有化湿。湿热蕴蒸,胆汁外溢肌肤,因热为阳邪,故黄色鲜明。小便黄赤,是湿热之邪方盛,热耗津液,膀胱为邪热所扰,气化不利。阳明热盛则大便秘结,湿热蕴结,肝胆热盛,则苔黄腻,脉象弦数。由此可辨证为胆腑郁热证。治法:疏肝泄热,利胆退黄。代表方:大柴胡汤加减。

21、答案:B本题解析:2.慢性肾小球肾炎系指各种病因引起的不同病理类型的双侧肾小球弥漫性或局灶性炎症改变,临床起病隐匿,病程冗长,病情多发展缓慢的一组原发性肾小球疾病的总称。高血压型:以持续性中等度血压增高为主要表现,特别是舒张压持续增高,常伴有眼底视网膜动脉细窄、迂曲和动、静脉交叉压迫现象,少数可有絮状渗出物和(或)出血病理以局灶节段肾小球硬化和弥漫性增殖为多见,或晚期不能定型或多有肾小球硬化表现一尿蛋白型:(+~+++),离心尿红细胞>10/Hp和管型尿等病理改变以系膜增殖局灶节段系膜增殖性和膜增殖、肾小球肾炎为多见。故1题选择C,2题选择B。

22、答案:C本题解析:2.慢性肾小球肾炎系指各种病因引起的不同病理类型的双侧肾小球弥漫性或局灶性炎症改变,临床起病隐匿,病程冗长,病情多发展缓慢的一组原发性肾小球疾病的总称。高血压型:以持续性中等度血压增高为主要表现,特别是舒张压持续增高,常伴有眼底视网膜动脉细窄、迂曲和动、静脉交叉压迫现象,少数可有絮状渗出物和(或)出血病理以局灶节段肾小球硬化和弥漫性增殖为多见,或晚期不能定型或多有肾小球硬化表现一尿蛋白型:(+~+++),离心尿红细胞>10/Hp和管型尿等病理改变以系膜增殖局灶节段系膜增殖性和膜增殖、肾小球肾炎为多见。故1题选择C,2题选择B。

23、答案:D本题解析:外丘是胆经的郄穴,梁丘是胃经的郄穴,中都是肝经的郄穴,地机是脾经的郄穴,金门是膀胱经的郄穴。

24、答案:C本题解析:暂无解析

25、答案:B本题解析:患者月经周期先后不定,量多如注,持续十余日不净当是一个先后无定期的病人,B多出血不止,C无周期改变,D是经期长而周期无变化,E多婚后2年以上未避孕未孕且有正常性生活方可诊断。

26、答案:C本题解析:慢性肾小球肾炎系指各种病因引起的不同病理类型的双侧肾小球弥漫性或局灶性炎症改变,临床起病隐匿,病程冗长,病情发展缓慢的一组原发性肾小球疾病的总称。高血压型以持续性中度血压增高为主要表现,特别是舒张压持续增高,常伴有眼底视网膜动脉细窄、迂曲和动、静脉交叉压迫现象,少数可有絮状渗出物和(或)出血。

27、答案:D本题解析:考点:4.金银花甘寒,归肺、心、胃经,有清热解毒,疏散风热的功效,用于痈肿疔毒,外感风热,温病初起,热毒血痢。连翘苦、微寒,归肺、心、胆经,有清热解毒,消痈散结,疏散风热的功效,用于痈肿疮毒,瘰疬痰核,外感风热,温病初起,还可用于热涩淋痛。5.大青叶有清热解毒,凉血消斑的功效,用于热入营血,温毒发斑,喉痹口疮,丹毒痈肿。青黛有清热解毒,凉血消斑,清肝泻火,定惊的功效,用于温毒发斑,吐血衄血,痄腮喉痹,火毒疮疡,咳嗽胸痛,痰中带血,暑热惊痫,惊风抽搐。贯众有清热解毒,杀虫,凉血止血的功效,用于风热感冒,温热病发斑,痄腮,绦虫、钩虫、蛔虫等多种肠道寄生虫病,血热吐衄,便血、崩漏等,还可用于治疗烧烫伤及妇人带下、眩晕等。蒲公英有清热解毒,消痈散结,利湿通淋的功效,用于痈肿疗毒,乳痈内痈,热淋涩痛,湿热黄疸,目赤肿痛;鱼腥草有清热解毒,消痈排脓,利尿通淋的功效,用于肺痈吐脓,肺热咳嗽,热毒疮疡,湿热淋证。射干有清热解毒,祛痰利咽的功效,用于咽喉肿痛,痰盛咳喘。白头翁有清热解毒,凉血止痢的功效,用于热毒血痢。6.穿心莲有清热解毒,燥湿消肿的功效。紫花地丁有清热解毒,消痈散结的功效。土茯苓有解毒除湿,通利关节的功效。山豆根有清热解毒,利咽消肿的功效。马齿苋有清热解毒,凉血止痢的功效。鸦胆子有清热解毒,治痢截疟,腐蚀赘疣的功效。7.鸦胆子内服,不宜人煎剂,以干龙眼肉或胶囊包裹吞服,亦可制成丸剂、片剂服用,外用适量。本品对胃肠道和肝肾均有损害,不宜多用久服;胃肠出血及肝肾病患者,应忌用或慎用。、穿心莲煎剂易致呕吐,脾胃虚寒者不宜用。青黛难溶于水,一般作散剂冲服,或入丸剂服用。贯众杀虫及清热解毒宜生用,止血宜炒炭用。

28、答案:A本题解析:五味消毒饮是由金银花、野菊花、蒲公英、紫花地丁、天葵子组成,主治疗疮初起,发热恶寒,疮形如粟,坚硬根深,状如铁钉,以及痈疡疖肿,红肿热痛,舌红苔黄,脉数。

29、答案:D本题解析:石膏的性味:辛甘大寒。

30、答案:A本题解析:由于溃疡可以自行愈合,但愈合后又易复发,故常表现为上腹部周期性节律性的腹痛。

31、答案:A本题解析:肺胀早期以痰浊为主,渐而痰瘀并重,并可兼见气滞、水饮错杂为患。后期痰瘀壅盛,正气虚衰,本虚与标实并重。

32、答案:E本题解析:消化道大出血时,大量血液蛋白质的消化产物在肠道被吸收,血中尿素氮浓度可暂时增高,称为肠源性氮质血症。充分补液后血尿素氮持续增高,提示仍有继续出血。

33、答案:E本题解析:痴呆脾肾两虚证的随症加减:若肌肉萎缩,可加紫河车、阿胶、续断、首乌、黄芪;纳减,脘痞,舌红少苔者,可去肉苁蓉、巴戟天、小茴香,加天花粉、玉竹、麦冬、石斛、生谷芽、生麦芽;伴肝肾阴虚,阴虚火旺,当改用知柏地黄丸,佐以潜阳息风之品;脾肾阳虚者,用《金匮》肾气丸加干姜、黄芪、灶心土、白豆蔻等。痴呆瘀血内阻证的随症加减:若久病伴气血不足,加熟地、党参、黄芪;气虚血瘀为主者,宜补阳还五汤加减;气滞血瘀为主者,宜用血府逐瘀汤加减;瘀血日久,阴血亏虚明显者,加熟地、阿胶、鳖甲、制首乌、女贞子;久病血瘀化热,致肝胃火逆,加钩藤、菊花、夏枯草、丹皮、栀子、生地、竹茹;痰瘀交阻,加半夏、橘红、枳实、杏仁、胆南星;病久入络者,加蜈蚣、僵蚕、全蝎、水蛭、地龙、天麻、葛根。

34、答案:E本题解析:考点:8.金银花甘寒,归肺、心、胃经,有清热解毒,疏散风热的功效,用于痈肿疔毒,外感风热,温病初起,热毒血痢。连翘苦、微寒,归肺、心、胆经,有清热解毒,消痈散结,疏散风热的功效,用于痈肿疮毒,瘰疬痰核,外感风热,温病初起,还可用于热涩淋痛。9.大青叶有清热解毒,凉血消斑的功效,用于热入营血,温毒发斑,喉痹口疮,丹毒痈肿。青黛有清热解毒,凉血消斑,清肝泻火,定惊的功效,用于温毒发斑,吐血衄血,痄腮喉痹,火毒疮疡,咳嗽胸痛,痰中带血,暑热惊痫,惊风抽搐。贯众有清热解毒,杀虫,凉血止血的功效,用于风热感冒,温热病发斑,痄腮,绦虫、钩虫、蛔虫等多种肠道寄生虫病,血热吐衄,便血、崩漏等,还可用于治疗烧烫伤及妇人带下、眩晕等。蒲公英有清热解毒,消痈散结,利湿通淋的功效,用于痈肿疗毒,乳痈内痈,热淋涩痛,湿热黄疸,目赤肿痛;鱼腥草有清热解毒,消痈排脓,利尿通淋的功效,用于肺痈吐脓,肺热咳嗽,热毒疮疡,湿热淋证。射干有清热解毒,祛痰利咽的功效,用于咽喉肿痛,痰盛咳喘。白头翁有清热解毒,凉血止痢的功效,用于热毒血痢。10.穿心莲有清热解毒,燥湿消肿的功效。紫花地丁有清热解毒,消痈散结的功效。土茯苓有解毒除湿,通利关节的功效。山豆根有清热解毒,利咽消肿的功效。马齿苋有清热解毒,凉血止痢的功效。鸦胆子有清热解毒,治痢截疟,腐蚀赘疣的功效。11.鸦胆子内服,不宜人煎剂,以干龙眼肉或胶囊包裹吞服,亦可制成丸剂、片剂服用,外用适量。本品对胃肠道和肝肾均有损害,不宜多用久服;胃肠出血及肝肾病患者,应忌用或慎用。、穿心莲煎剂易致呕吐,脾胃虚寒者不宜用。青黛难溶于水,一般作散剂冲服,或入丸剂服用。贯众杀虫及清热解毒宜生用,止血宜炒炭用。

35、答案:A本题解析:辨证分析见本细目第8题,治宜通阳泄浊,豁痰开结,用瓜萎薤白半夏汤辛温通阳散结,合涤痰汤化痰。B、D偏于通阳,化痰不足。C活血化瘀,用于心阳瘀阻。E用于气滞重者。故选择A。

36、答案:B本题解析:状如花蕊,表面蓬松枯槁,此为寻常疣的典型表现。

37、答案:E本题解析:石瘿是甲状腺的恶性肿瘤,因肿块坚硬如石,故称之。多因情志不畅,肝气郁滞,气、痰、血郁结于颈前结喉侧而成。也可由气瘿、肉瘿恶变而来。石瘿是恶性肿瘤,一旦确诊,宜早期行手术治疗。本题患者是一个石瘿患者。

38、答案:C本题解析:流行性出血热又称肾综合征出血热,临床特征有发热、出血、肾损害三大表现。该患者有发热,出血,胸背部见条索状瘀斑,少尿,首先考虑诊断为流行性出血热。

39、答案:D本题解析:汗证是指小儿在安静状态下,正常环境中,全身或局部出汗过多甚则大汗淋漓的一种病证,多见于5岁以内的小儿。题中汗出较多,心烦少寐,寐后汗多,以汗出为主,即可诊断为汗证。“心烦少寐,低热,口干,手足心热”为阴虚之象,“舌色淡,脉细弱”表明兼有气虚,当为气阴两虚证,治宜益气养阴,方选生脉散。

40、答案:A本题解析:CD淋巴细胞在HIV直接和间接作用下,细胞功能受损和大量破坏,导致细胞免疫缺陷。虽然同时还侵犯其他类型免疫细胞:单核吞噬细胞、B淋巴细胞、NK细胞损伤及HIV感染后的免疫应答异常。最主要的还是CDT淋巴细胞,故选择A。

41、答案:C本题解析:其诊断要点为:①在2~15岁发病。②多发性、快速、刻板的不自主运动及言语性抽搐。③病程中症状波动,反复缓解与恶化。④症状可被意志减轻或完全控制,但大多数仅为短暂控制,此后症状反因精神紧张而加重。⑤实验室检查多无特殊异常。

42、答案:C本题解析:治疗胸痹心血瘀阻证,应选用能活血化瘀,通脉止痛的血府逐瘀汤。生脉饮能益气生津,敛阴止汗,适用于治疗温热、暑热,耗气伤阴证以及气阴两虚证。栝蒌薤白白酒汤能通阳散结,宽胸理气,适用于治疗胸痹喘息,咳唾,胸背痛,短气。栝蒌薤白半夏汤能通阳行气,豁痰宣痹,适用于痰浊闭阻证的胸痹。苏合香丸能芳香开窍,行气温中,适用于寒闭证。

43、答案:B本题解析:患儿诊断为遗尿。据患儿烦躁叫扰,白天多动少静,难以自制,五心烦热,舌红,苔少津,脉细而数等症辨证为遗尿心肾不交证。治宜清心滋肾,安神同脬,方选交泰丸合导赤散。

44、答案:A本题解析:心悸瘀阻心脉证,胸痛甚,加乳香、没药、五灵脂、蒲黄、三七粉等。若心阳不振,以致心动过缓者,酌加炙麻黄、补骨脂,重用桂枝以温通心阳。

45、答案:D本题解析:胰岛素的不良反应中低血糖反应最为多见,多由剂量过大或与饮食、运动配合不当引起,常见于1型糖尿病患者。如及时发现,尽早进食含糖较高的食物可迅速恢复,如已出现低血糖昏迷则应静脉注射50%葡萄糖注射液。

46、答案:A本题解析:医师资格取得并开展执业活动,必须把握两点:笫一,一个人通过了医师资格考试,资格的表现形式可以是一种书面证明。第二,取得了医师资格的公民,要从事医师职业,还要依法经注册取得医师执业证书。只有取得医师执业证书后,才能成为执业医师。不具有医师资格的人员,不得以任何形式开展诊疗活动,否则即为非法行医。该医学专业本科生未取得执业证书,便从事医师执业活动,而且擅自另开诊所独立行医,该行为属于未取得医师资格非法行医。

47、答案:C本题解析:正疟--先寒后热,寒热相当。温疟--阳热偏盛,热多寒少。寒疟--阳虚寒盛,热少寒多。瘴疟--阴阳极度偏盛,热甚寒微,甚至壮热不寒者为热瘴;寒甚热微,甚至但寒不热者,则为冷瘴。

48、答案:D本题解析:据患儿反复喘促5年余,喉间哮鸣,考虑诊断为哮喘。据喘促胸满,咳嗽,痰稀易咯等肺实症状及动则喘甚,畏寒,面色欠华,神疲纳少,舌淡苔白,脉弱等肾虚症状,辨证为肺实肾虚证,应治以泻肺平喘,补肾纳气。

49、答案:B本题解析:据题干所示乏力,尿少,恶心,呕吐,站立时头晕,时有腓肠肌痉挛等症状结合血钠122mmol/L,可诊断低渗性失水。

50、答案:B本题解析:该患者为疮毒内归脾肺,三焦气化不利,水湿内停所致的湿毒浸淫证。治法:宣肺解毒,利湿消肿。代表方:麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮加减。

51、答案:D本题解析:手厥阴心经起于心中;手少阳三焦经经脉散络于心包;手太阳小肠经交会于大椎,向下进入缺盆部,联络心脏;足少阴肾经其支脉从肺出来络心,注入胸中。故A、B、C、E项均排除,只有手阳明大肠经未经过心。故选择D。

52、答案:D本题解析:止带方专用于止带。方中猪苓、茯苓、车前子、泽泻利水渗湿止带;赤芍、丹皮清热凉血活血:黄柏、栀子、茵陈泻热解毒,燥湿止带;牛膝利水通淋,引诸药下行,使热清湿除带自止。故适于湿热下注证。

53、答案:B本题解析:根据患者的临床表现及实验室检查可以诊断为急性甲型肝炎。急性肝炎一般以对症治疗及支持治疗为主,症状明显及有黄疸者应卧床休息,清淡饮食,适当补充维生素,避免饮酒和使用损害肝脏的药物。一般不采用抗病毒药物治疗,但急性丙肝例外。

54、答案:D本题解析:眩晕虚证治疗,以督脉和相应背俞穴为主。主穴:风池、百会、肝俞、肾俞,足三里。配穴:气血两虚者,加气海、脾俞、胃俞;肾精亏虚者,加太溪、悬钟、三阴交。本证为眩晕气血不足型,治当从培补脾胃着手。取脾俞、足三里能运化水谷,生精化血,以资生化之源。百会、气海属任督两脉,二穴能补气以运血,使髓海得以充养而眩晕自止。

55、答案:B本题解析:考点:12.生地黄甘、苦、寒,归心、肝、肺经,有清热凉血,养阴生津的功效,用于热入营血,口干色绛,为清热凉血养阴生津之要药,用于血热妄行,斑疹吐衄,津伤口渴,内热消渴。玄参苦、甘、寒、咸,归肺、胃、肾经,有清热凉血,滋阴解毒的功效,用于温邪人营,内陷心包,温毒发斑,津伤便秘,咽喉肿痛,瘰疬痰核,痈肿疮毒。牡丹皮苦、辛、微寒,归心、肝、肾经,有清热凉血,活血散瘀的功效,用于斑疹吐衄,温邪伤阴,阴虚发热,血滞经闭,痛经瘕,跌打损伤,痈疡肿毒,肠痈腹痛。13.赤芍有清热凉血,散瘀止痛的功效,用于热人营血,斑疹吐衄,经闭瘢瘕,跌打损伤,痈肿疮毒,目赤翳障。14.紫草有凉血活血,解毒透疹的功效。

56、答案:D本题解析:汗证是指小儿在安静状态下,正常环境中,全身或局部出汗过多甚则大汗淋漓的一种病证,多见于5岁以内的小儿。题中汗出较多,心烦少寐,寐后汗多,以汗出为主,即可诊断为汗证。“心烦少寐,低热,口干,手足心热”为阴虚之象,“舌色淡,脉细弱”表明兼有气虚,当为气阴两虚证,治宜益气养阴,方选生脉散。

57、答案:D本题解析:患儿除不思乳食外,还伴有嗳腐酸馊,脘腹胀满疼痛,大便酸臭,舌质红,苔黄厚腻,指纹紫滞等乳食停聚,积而不消,气滞不行之证,所以诊断为积滞。

58、答案:B本题解析:A项,α-干扰素具有抗病毒、抗肿瘤和免疫调节作用,其抗病毒作用主要用于治疗乙肝,对艾滋病病毒无效。B项,叠氮脱氧胸苷,属于核苷类反转录酶抑制剂,是目前最常用的抗艾滋病病毒的药物。C项,戊烷脒能杀灭原虫,主要用于黑热病的治疗。D项,胸腺肽为免疫增强剂,无抗病毒作用。E项,核糖核酸即RNA,无抗病毒作用。

59、答案:B本题解析:2.慢性肾小球肾炎系指各种病因引起的不同病理类型的双侧肾小球弥漫性或局灶性炎症改变,临床起病隐匿,病程冗长,病情多发展缓慢的一组原发性肾小球疾病的总称。高血压型:以持续性中等度血压增高为主要表现,特别是舒张压持续增高,常伴有眼底视网膜动脉细窄、迂曲和动、静脉交叉压迫现象,少数可有絮状渗出物和(或)出血病理以局灶节段肾小球硬化和弥漫性增殖为多见,或晚期不能定型或多有肾小球硬化表现一尿蛋白型:(+~+++),离心尿红细胞>10/Hp和管型尿等病理改变以系膜增殖局灶节段系膜增殖性和膜增殖、肾小球肾炎为多见。故1题选择C,2题选择B。

60、答案:B本题解析:根据《中华人民共和国执业医师法》,改变执业地点应到准予注册的卫生行政部门办理变更注册手续。

61、答案:C本题解析:此患者所患之证为痹证,其取穴原则应分部近取穴与远取穴相结合。故选择C。

62、答案:C本题解析:慢性肾小球肾炎系指各种病因引起的不同病理类型的双侧肾小球弥漫性或局灶性炎症改变,临床起病隐匿,病程冗长,病情发展缓慢的一组原发性肾小球疾病的总称。高血压型以持续性中度血压增高为主要表现,特别是舒张压持续增高,常伴有眼底视网膜动脉细窄、迂曲和动、静脉交叉压迫现象,少数可有絮状渗出物和(或)出血。

63、答案:A本题解析:CD淋巴细胞在HIV直接和间接作用下,细胞功能受损和大量破坏,导致细胞免疫缺陷。虽然同时还侵犯其他类型免疫细胞:单核吞噬细胞、B淋巴细胞、NK细胞损伤及HIV感染后的免疫应答异常。最主要的还是CDT淋巴细胞,故选择A。

64、答案:A本题解析:根据患者主诉,应考虑为心绞痛之气滞血瘀证,应配太冲、血海。

65、答案:E本题解析:霍乱弧菌由口入胃,如未被胃酸杀死则进入小肠,靠活泼的鞭毛动力,穿过小肠黏膜表面的黏液层并黏附于上皮细胞刷状缘的微绒毛上,并在这里大量繁殖并产生强烈的外毒素一霍乱肠毒素。霍乱肠毒素与宿主肠黏膜上皮细胞受体结合,使细胞分泌功能增强,大量分泌水及电解质,导致水及电解质大量丧失,可引起血液浓缩,低血容量性休克,水及电解质紊乱,代谢性酸中毒。由于胆汁分泌减少及肠液分泌量大,严重者出现米泔水样排泄物。

66、答案:C本题解析:该患者产后恶露,伴头晕耳鸣,舌淡红苔薄白,脉虚细等血虚表现。

67、答案:C本题解析:脑脊液检查是流行性脑脊髓膜炎明确诊断的重要依据。发病过程中,脑脊液压力升高,外观浑浊呈脓性,故A正确;蛋白质含量增高,糖及氯化物含量均减少,故B、D、E正确;白细胞计数常高达1.0×10/L,以中性粒细胞为主,因此C选项错误。

68、答案:D本题解析:石膏的性味:辛甘大寒。

69、答案:D本题解析:攒竹主治:①头痛,眉棱骨痛;②眼睑动、眼睑下垂、口眼斜、目视不明、流泪、目赤肿痛等眼疾;③呃逆;④急性腰扭伤。大杼主治:①咳嗽,发热;②项强,肩背痛。膏肓主治:①咳嗽、气喘、盗汗、肺痨等肺系虚损病证;②虚劳、赢瘦、健忘、遗精等虚劳诸证;③肩胛痛。申脉主治:①头痛,眩晕;②癫狂痫、失眠等神志病证;③腰腿酸痛。志室主治:①遗精、阳痿、月经不调等肾虚病证;②小便不利,水肿;③腰脊强痛。

70、答案:C本题解析:痴呆脾肾两虚证的随症加减:若肌肉萎缩,可加紫河车、阿胶、续断、首乌、黄芪;纳减,脘痞,舌红少苔者,可去肉苁蓉、巴戟天、小茴香,加天花粉、玉竹、麦冬、石斛、生谷芽、生麦芽;伴肝肾阴虚,阴虚火旺,当改用知柏地黄丸,佐以潜阳息风之品;脾肾阳虚者,用《金匮》肾气丸加干姜、黄芪、灶心土、白豆蔻等。痴呆瘀血内阻证的随症加减:若久病伴气血不足,加熟地、党参、黄芪;气虚血瘀为主者,宜补阳还五汤加减;气滞血瘀为主者,宜用血府逐瘀汤加减;瘀血日久,阴血亏虚明显者,加熟地、阿胶、鳖甲、制首乌、女贞子;久病血瘀化热,致肝胃火逆,加钩藤、菊花、夏枯草、丹皮、栀子、生地、竹茹;痰瘀交阻,加半夏、橘红、枳实、杏仁、胆南星;病久入络者,加蜈蚣、僵蚕、全蝎、水蛭、地龙、天麻、葛根。

71、答案:A本题解析:医师资格取得并开展执业活动,必须把握两点:笫一,一个人通过了医师资格考试,资格的表现形式可以是一种书面证明。第二,取得了医师资格的公民,要从事医师职业,还要依法经注册取得医师执业证书。只有取得医师执业证书后,才能成为执业医师。不具有医师资格的人员,不得以任何形式开展诊疗活动,否则即为非法行医。该医学专业本科生未取得执业证书,便从事医师执业活动,而且擅自另开诊所独立行医,该行为属于未取得医师资格非法行医。

72、答案:A本题解析:1.流行性脑脊髓膜炎的治疗首选青霉素G,大剂量,20万~40万U/(kg.d),5~7天。伤寒的治疗以氟喹诺酮类药物为首选。

73、答案:D本题解析:久喘不愈,平素短气息促,动则为甚为肺病及肾、二者皆虚、肾不纳气的主要变现,治宜补肺益肾。

74、答案:C本题解析:患者2003年3~4月间至非典疫区出差,现持续高热,心率、呼吸加快,白细胞计数、血小板计数略下降,ALT90U/,L,X线胸片示右下肺可见一小片状阴影,抗生素治疗无效。应首先考虑为SARS。

75、答案:A本题解析:扭伤治疗主穴:腰部:阿是穴、肾俞、腰痛点(奇穴)、委中;踝部:阿是穴、申脉、丘墟、解溪;膝部:阿是穴、膝眼、膝阳关、梁丘;肩部:阿是穴、肩髑、肩髎、肩贞;肘部:阿是穴、曲池、小海、天井;腕部:阿是穴、阳溪、阳池、阳谷;髀部:阿是穴、环跳、秩边、承扶。

76、答案:D本题解析:胃溃疡是规律的餐后上腹疼痛。要与十二指肠溃疡的空腹或夜间痛相区别。梗阻主要表现为胃潴留,上腹饱胀,尤以饭后明显。严重梗阻则出现呕吐,体征可见胃型、蠕动波,空腹时胃有振水音。根据题干,反复上腹痛5年。饥饿时加重,进食后减轻,可初步诊断为十二指肠溃疡。据近1周来进食后上腹部胀痛加重,但大量呕吐后减轻。查体:轻度脱水。上腹部膨隆,有振水音。应首先考虑为十二指肠溃疡伴幽门梗阻。

77、答案:C本题解析:月经先期肝郁血热证的主症为经期提前,血量或多或少,色紫红,质稠,或有乳房胀痛,胸胁满闷,少腹胀痛,烦躁易怒,口苦咽干,舌质红,苔黄,脉弦数。

78、答案:C本题解析:流行性出血热又称肾综合征出血热,临床特征有发热、出血、肾损害三大表现。该患者有发热,出血,胸背部见条索状瘀斑,少尿,首先考虑诊断为流行性出血热。

79、答案:D本题解析:心火上炎症状表现为舌上、舌边溃烂,色赤疼痛,饮食困难,心烦不安,口干欲饮,小便短黄,舌尖红,苔薄黄,指纹紫,脉细数。

80、答案:A本题解析:痢下稀薄白冻,腹部隐痛,食少神疲,四肢不温为虚寒痢。治法:温补脾肾,收涩固脱。代表方:桃花汤合真入养脏汤。

81、答案:C本题解析:患者年老体虚,其证为阳气亏虚,膀胱气化不利所致,治应益气温阳,宜采用温灸疗法,该疗法具有温通经脉,回阳救逆及防病保健等功效,阳虚体弱者尤为适宜。毫针深刺、放血疗法、电针疗法及叩刺疗法等治疗方法刺激性较强,多适用于身强体壮及实证患者。

82、答案:C本题解析:此为咽喉肿痛的实热证,取手太阴、阳明经为主。取少商点刺放血可以治疗各种热性病,用于此型咽喉肿痛最为有效,同时配以合谷、尺泽、内庭、陷谷、关冲穴。胃腑热盛加厉兑。

83、答案:D本题解析:血热证主证:恶露过期不止,合并血热证表现。治法:养阴清热止血。血瘀证主证:恶露过期不止,少腹阵痛唇舌色紫,脉涩等血瘀表现。治法以活血化瘀止血。气虚证主证:产后恶露不止,加气虚表现。该患者产后恶露,兼腹阵痛拒按,气粗喘促,不省人事,两手握拳,牙关紧闭,唇舌色紫,脉涩等血

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