2024年全国助理医师资格证考试之乡村全科助理医师考试黑金试卷详细参考解析

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 全国助理医师资格证考试考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。一、选择题

1、医师李某，经过多年努力终于考核合格，取得了麻醉药品和第一类精神药品的处方资格A.他可以在医疗机构中开具麻醉药品和第一类精神药品处方B.他可以为所有病人开具麻醉药品处方C.如果他身患重病，他可以为自己开具麻醉药品处方D.他应当根据本单位的临床应用指导原则，使用麻醉药品和第一类精神药品E.他应当使用专用处方开具麻醉药品和第一类精神药品

2、患者，女性。颈肩痛5年余，出现四肢麻木、无力半年，行走时步态不稳，查体见双手尺侧以下皮肤感觉减退，双下肢肌张力增高，肌力Ⅲ～Ⅳ级，X线片见颈椎骨质明显退行性改变，其诊断可能为（）。椎病A.颈椎增生B.神经根型颈椎病C.脊髓型颈椎病D.交感神经型颈E.椎管内肿瘤

3、患儿刘某，因发热3日到县医院就诊，门诊接诊医师张某检查后发现刘某的颊黏膜上有科氏斑，拟诊断为麻疹。张某遂嘱患儿刘某的家长带刘某去市传染病医院就诊。按照传染病防治法的规定，张某应当A.向医院领导报告，确诊后对刘某就地进行隔离B.在规定时间内，向当地防疫机构报告C.请上级医师会诊，确诊后隔离治疗D.向医院领导报告，确诊后由防疫部门进行转送隔离E.请上级医师会诊，确诊后再转诊

4、刘×，男，46岁，形体肥胖，倦卧乏力，刻下眩晕。头昏如蒙，胸闷恶心，食少多寐，苔白腻，脉濡滑。A.以上都不是B.肾精不足眩晕C.肝阳上亢眩晕D.痰浊中阻眩晕E.气血亏虚眩晕

5、女性，20岁，1型糖尿病患者，出现恶心、厌食2天，神志不清1小时，查体面色潮红，呼吸深快，意识障碍。诊断最可能是A.糖尿病酮症酸中毒B.糖尿病高渗性昏迷C.乳酸性酸中毒D.糖尿病合并尿毒症酸中毒E.低血糖昏迷

6、用阴阳偏衰法治疗不合适的是A.阴中求阳B.损其偏盛C.阳中求阴D.阳病治阴E.阴病治阳

7、某地拟定对所属地区范围内的2型糖尿病高危人群做统计筛查工作，其下列不属于2型糖尿病高危人群因素的一项是A.年龄≥40岁B.体质指数≥24C.糖尿病家族史D.以往空腹血糖≥5.4E.餐后2h血糖处于＞7.8

8、患者，男性，42岁。咳嗽，咯痰粘稠色黄，胸闷，大便秘结，小便短赤。苔黄腻，脉滑数。＜39>、其首选中成药是A.十味龙胆花颗粒B.桂龙咳喘宁胶囊C.连花清瘟颗粒D.蛇胆川贝枇杷膏E.橘红痰咳液

9、女性，24岁，爱上了比自己大30岁的姨夫，明知不能继续这样的关系，但不能摆脱，而来寻求治疗。此患者首选的治疗方法是A.放松训练B.厌恶疗法C.精神分析D.系统脱敏E.放松训练

10、风湿性心脏病患者因心衰而用地高辛0.25mg，每日2次，共10天，同时并用氢氯噻嗪，出现心动过速，频发室性期前收缩，血钾3.1mmol/L，正确的处理是()A.停用地高辛，滴钾盐，静脉滴注苯妥英钠B.停用地高辛，加用利多卡因C.停用地高辛，加用毛花苷CD.停用地高辛，静脉滴注钾盐E.继续服用地高辛

11、基因诊断及治疗的伦理原则应除外A.知情同意的原则B.创新至上的原则C.有益于病人的原则D.保守秘密的原则E.尊重病人的原则

12、某医院一产妇急需剖腹产，主治医师几次联系要求手术，手术室护士均以手术台没有空而被一再推迟，由于等候时间太长，导致胎死宫内。A.团结协作B.相互制约C.彼此平等D.相互尊重E.彼此监督

13、某患者女，53岁，身高160cm，体重90kg，体检时空腹血糖8.9mmol/L，后于医院就诊，诊断为2型糖尿病。＜17>、此患者进行以下健康教育和干预措施，内容正确的是A.没有症状者不用检测血糖B.降糖治疗无需饮食控制C.不会发生低血糖D.定期检查眼底E.要进行大量的运动

14、下列哪个部位最容易听到正常肺泡呼吸音A.****上部B.肩胛上部C.肩胛下部D.胸骨上窝E.胸骨角附近

15、下列脾的病变不包括哪一项A.崩漏B.水肿C.自汗D.黄疸E.腹泻

16、砷化氢中毒的主要症状是A.意识障碍B.急性溶血C.肝衰竭D.呼吸困难E.循环系统衰竭

17、我国传统权威型家庭权力结构即一家之主是A.父亲B.长孙C.长子D.母亲E.长女

18、某乡中心小学一年级发生9例急性流行性腮腺炎，针对传染源采取的最有效控制措施是（）。A.全校进行清洁和消毒B.流行性腮腺炎病例隔离治疗C.对密切接触患者进行健康教育D.对一年级的学生急性医学观察E.指导学生做好个人防护和个人卫生

19、下列哪项不是体循环淤血的症状或体征A.呼吸困难B.食欲减退C.肝大D.双下肢水肿E.无尿

20、女，35岁。餐后突起上腹持续性疼痛，呕吐8h，查体：脉搏116次/分，收缩压68mmHg，上腹有压痛，肠鸣音无明显异常，WBC：14×109/L，尿淀粉酶256U.最可能的诊断是A.溃肠病穿孔B.急性胰腺炎C.胆囊结石D.急性胃炎E.急性胆囊炎

21、有一年轻男患者，在得知自己患了黄疸性肝炎以后，很恐惧，怕女朋友离开他，怕同车间的伙伴疏远他，所以十分恳切地请求医师替他保密。医师看他很值得同情，就决定替他保守这个秘密，但要求他抓紧治疗，不要耽误了病情A.完全替病人保密，把他留在医院治疗B.应该拒绝保密，拒绝给他治疗，以免被传染C.适当保密，让他住院隔离治疗D.介绍他去别的医院E.完全替病人保密，给他开一些对症的药，让他在家治疗，以免别人知道

22、以下心理健康的标准，哪一项不是A.充分的适应力B.信仰坚定C.有自知之明D.良好的人际关系E.不脱离现实环境

23、在真脏脉中，主三阴寒极，亡阳于外，虚阳浮越之候的脉象是A.解索脉B.弹石脉C.雀啄脉D.虾游脉E.釜沸脉

24、男性，20岁，近些年来喜欢购买收集女性衬衣，甚至将其穿于身上，并以此感到满足。心理咨询门诊诊断为“恋物癖”，则此患者的最好治疗方法是A.自由联想B.暴露法C.系统脱敏法D.厌恶法E.梦析法

25、下列选项中仅属于医师的道德义务，不属于法律义务的是A.积极开展义诊，尽力满足患者的健康需求B.关心、爱护、尊重患者，保护患者隐私C.宣传卫生保健知识，对患者进行健康教育D.遵守法律、法规，遵守技术操作规范E.努力钻研业务，提高专业技术水平

26、不适于"损其有余"治疗原则的是A.阴偏盛B.以上均非C.阴阳偏盛D.阴阳偏衰E.阳偏盛

27、老年人口增加可使A.出生率迅速下降B.死亡率增加C.婴儿死亡率下降D.生育率下降E.总和生育率下降

28、患者，女，40岁。患有痔疮。现肛内肿物脱出，肛管紧缩，坠胀疼痛，内有血栓形成，肛缘水肿，触痛明显。舌质红，苔白，脉弦细涩。＜24>、治疗选用的常用中成药为A.地榆槐角丸B.痔速宁片C.痔康片D.化痔栓E.肛泰膏

29、王×，男，54岁，刻下眩晕耳鸣，头痛且胀，每因烦劳或恼怒而头晕、头痛加剧，面时潮红，急躁易怒，少寐多梦，口苦，舌质红，苔黄，脉弦。A.天麻钩藤饮加减B.归脾汤加减C.以上都不是D.左归丸加减E.右归丸加减

30、某镇卫生院计划为所辖6个村的居民提供家庭医生签约服务，准备采取团队服务形式为每个村组建2个签约服务团队，其团队成员组成不包括（）。A.全科医生B.内科医生C.护士D.后勤人员E.公共卫生人员

31、23岁女性患者，发热咽痛3天后出现双下肢水肿伴尿量减少，血压。160/100mmHg，血红蛋白92g/L，尿蛋白(++)，红细胞(+++)，颗粒管型0~2/HP，血清白蛋白32g/L。A.肾活检B.补体C3C.腹部平片D.双肾B超E.肾活检

32、患者男性，70岁，摔伤右髋部。既往全身情况良好。查体：右下肢短缩、外旋畸形，下肢轴向叩击痛阳性。＜14>、该患者最佳的治疗措施是A.持续骨牵引B.人工髋关节置换术C.持续皮牵引D.髋人字石膏固定E.股骨近端截骨术

33、男童，8岁，自述“感冒”后出现左耳疼痛伴发热1天。查体：T?38.5℃，左外耳道通畅，无红肿，无耳廓牵拉痛，鼓膜完整，松弛部充血。最可能的诊断是（）。A.急性中耳炎B.急性外耳道炎C.分泌性中耳炎D.大疱性鼓膜炎E.中耳胆脂瘤

34、关于真菌机会性感染，下列叙述正确的是A.主要由真菌毒素所致B.主要由超敏反应所致C.主要由寄生于宿主体内的正常真菌微生物群引起D.主要由存在于自然界的新生隐球菌引起E.主要由致病性强的外源性真菌引起

35、中毒型菌痢最严重的临床症状是A.高热B.呼吸衰竭C.循环衰竭D.惊厥E.昏迷

36、女，76岁，独居，糖尿病3年。在某镇卫生院进行老年人健康管理已2年，今年健康体检发现视力、听力下降明显，医生为她做了老年人生活自理能力评估。评估的内容不包括（）。A.进餐B.梳洗C.穿衣D.如厕E.语言

37、虚证的临床表现不包括A.疼痛隐隐B.自汗盗汗C.二便不通D.脉弱无力E.二便失禁

38、典型心绞痛去除诱因，休息，含服硝酸甘油后多长时间可迅速缓解A.1分钟之内B.1～3分钟C.5～10分钟D.11～20分钟E.21～30分钟

39、男，36岁。2天前阴茎龟头处出现簇集的针头大小水疱，周围有红晕，壁薄，部分水疱已破溃糜烂，自觉疼痛，伴发热、乏力。已婚，1周前有不洁性生活史。最可能的诊断是（）。A.包皮龟头炎B.生殖器疱疹C.硬下疳D.扁平湿疣E.淋病

40、心悸伴周围血管征常考虑为A.主动脉瓣关闭不全B.贫血C.甲亢D.二尖瓣狭窄E.三尖瓣关闭不全

41、引起副溶血性弧菌的主要食品是A、谷类A.谷类B.豆类C.肉类D.海产品E.奶类

42、患者青壮年，咳嗽伴低热，盗汗，乏力1个月。X线显示右肺上可见大小不等、密度不均、模糊斑片状阴影。应首先考虑的是A.渗出性胸膜炎B.血行播散型肺结核C.浸润型肺结核D.慢性纤维空洞型肺结核E.原发型肺结核

43、患者，男性，32岁。参加聚会后出现呕吐酸腐，脘腹胀满，大便稀溏，气味臭秽。苔厚腻，脉滑实。＜29>、中医诊断为A.胁痛B.腹痛C.胃痛D.呕吐E.呃逆

44、30岁经产妇，足月产后第2日，患者诉阵发性下腹痛，阴道流血量不多，无恶心、呕吐，无腹泻及便秘。检查宫底脐下2指，无压痛，腹部不胀。＜29>、可能的诊断为A.急性腹膜炎B.肠梗阻C.产后宫缩痛D.肠痉挛E.盆腔炎

45、男，20岁，转移性右下腹痛伴发热2天，到村卫生室就诊。查体：T?38.4℃，右下腹有局部压痛，反跳痛，医生初步诊断为急性阑尾炎。该医生再做医疗决策时首先应考虑的是（）。A.为患者节省费用B.保障患者生命健康安全C.提高医疗技术水平与能力D.维护卫生室的利益E.减少医疗纠纷

46、瘀血久停所致的面色特点是A.面色黧黑B.面色（白光）白C.黄如烟熏D.面色紫黑E.眼眶黑黧

47、甲型肝炎最有效的预防措施是A.隔离患者B.搞好三管一灭C.注射甲肝疫苗D.注射丙种球蛋白E.流行期间服用板蓝根

48、在真脏脉中，主三阳热极，阴液枯竭之候的脉象是A.解索脉B.弹石脉C.雀啄脉D.虾游脉E.釜沸脉

49、上下分消，表里并治，汗不伤表，下不伤里的肺系病证常用药指的是A.银翘解毒丸B.板蓝根颗粒C.通宣理肺丸D.感冒清热颗粒E.防风通圣丸

50、选择集中式给水水源时，考虑原则包括A.水量充足B.水质良好C.便于防护D.技术经济合理E.以上都是二、多选题

51、有一患者服硝胺药一小时后，全身可见大小不等、形态各异稍隆起的皮疹，呈苍白色和红色，伴有瘙痒。应考虑的疾病是A.水痘B.麻疹C.风疹D.荨麻疹E.伤寒

52、尿路感染最常见的致病菌A.草绿色链球菌B.大肠杆菌C.葡萄球菌D.副大肠杆菌E.真菌

53、女，28岁。活动后心慌2天，不能平卧1天。既往有游走性关节痛14年。查体：P120次/分。心率140次/分，第一心音强弱不等，心律绝对不齐，心尖部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音及可疑舒张期隆隆样杂音。《》（）首选的治疗药物是（）。A.利多卡因B.维拉帕米（异搏定）C.美托洛尔D.毛花苷丙（西地兰）E.索他洛尔

54、女性，55岁。患类风湿关节炎多年，长期服用阿司匹林，血红蛋白90g/L，平均红细胞体积59fl，平均红细胞血红蛋白浓度28%，网织红细胞计数2.5%，血清铁450μg/L，总铁结合力4800μg/L。A.缺铁性贫血B.自身免疫性溶血性贫血C.铁粒幼细胞性贫血D.再生障碍性贫血E.慢性炎症性贫血

55、一女青年，25岁，经婚前医学检查，发现患有乙型肝炎。医生提出的医学建议是A.建议不宜结婚B.建议不宜生育C.建议暂缓结婚D.建议可以结婚，必须同时接受治疗E.建议采取医学措施，尊重受检者意愿

56、护士注册的有效期为A.二年B.五年C.四年D.三年E.一年

57、下面哪项与五行中"木"无关A.筋B.夏C.青D.目E.怒

58、在治疗过程中如出现肢寒畏冷、面色苍白、冷汗不止、脉微欲绝，由闭证变为脱证者应立即停药的是A.安宫牛黄丸B.紫雪散C.清开灵口服液D.万氏牛黄清心丸E.苏合香丸

59、男性，36岁，曾诊断二尖瓣狭窄，但不能除外关闭不全，要鉴别两者，前者无下列哪项表现()A.心房颤动B.左房扩大C.左室扩大D.肺动脉高压E.肺淤血

60、某医师在取得合法医师资格证书后，擅自从事婚前医学检查、产前诊断。＜9>、虽然卫生部门制止，仍不改正，并实施终止妊娠手术，依据规定，给予A.吊销其执业证书B.行政拘留C.没收违法所得D.没收非法财物E.罚款

61、在社区卫生服务中开展个案调查，最适宜的流行病学方法是（）。A.设立对照组的描述性研究B.设立对照组的分析性研究C.伦理性研究D.不设立对照组的描述性研究E.不设立对照组的分析性研究

62、女，32岁，停经42天，阴道少量流血伴左下腹胀痛2天。妇科检查：子宫正常大小，质软，左附件区略厚、轻压痛。最可能的诊断是（）。A.急性输卵管炎B.子宫内膜异位症C.卵巢囊肿蒂扭转D.输卵管妊娠E.先兆流产

63、在统计学中，定量指标是指A.等级资料B.计数资料C.定性指标D.数值变量E.定性因素

64、服用后可能出现顽固性干咳的降压药物是（）。A.氢氯噻嗪B.美托洛尔C.硝苯地平D.卡托普利E.可乐定

65、下列哪项描述的是癫痫持续状态A.长期用药仍经常发作B.单侧肢体频繁抽搐C.连续大发作神志不清D.频繁性失神小发作E.肢体连续发生触电感

66、以下属于中心卫生院功能的是A.提供预防、康复、保健、健康教育、基本医疗、中医、计划生育技术指导等综合服务B.承担辖区内公共卫生管理和突发公共卫生事件的报告任务C.负责对村级卫生组织的技术指导和村医的培训D.是一定区域范围内的医疗服务和技术指导中心E.以上均正确

67、国家提倡健康公民自愿献血的年龄是A.十八周岁至五十周岁B.十八周岁至五十五周岁C.十八周岁至六十周岁D.十八周岁至四十五周岁E.十八周岁至六十五周岁

68、生物医学模式向生物－心理－社会医学模式的转变，引起了医德的一系列变化，但应除外A.医德意识的变化B.医德根本宗旨的变化C.医德规范的变化D.医德理论的变化E.促进了生命伦理学的诞生

69、女，58岁，持续性左侧胸痛2小时急诊就诊。救治过程中突发抽搐、意识丧失。查体：颈动脉搏动消失。心电监护示室颤。最可能的病因是（）。A.急性心肌梗死B.扩张型心肌病C.风湿性心脏病二尖瓣狭窄D.心肌炎E.心绞痛

70、麻疹粘膜斑是指A.颊粘膜出现蓝黑色色素沉着斑片B.颊粘膜出现血肿C.颊粘膜出现瘀斑D.颊粘膜有散在点状白膜E.在第二磨牙的颊粘膜处见到针头大小白色斑点

71、关于循环功能衰竭按血流动力学的病因分类，描述不正确的是A.梗阻性B.低血容量性C.心源性D.分布性E.过敏性

72、关于内生肌酐清除率的叙述，下列哪项是正确的A.是判断肾小管损害的敏感指标B.其测定与肾小球损害程度无关C.肾功能损害愈重，其清除率愈低D.肾功能损害愈重，其清除率愈高E.高于80ml/min提示预后不良

73、新生儿缺氧缺血性脑病的病因是A.低血钙B.窒息C.维生素B缺乏D.低血糖E.低血镁

74、患者，女，32岁。风心病，二尖瓣狭窄，支持诊断的体征是A.心尖区舒张期隆隆样杂音B.心尖区收缩期吹风样杂音C.心尖区二尖瓣开瓣音D.第一心音减弱E.多发的重性期前收缩

75、不包括在六腑之中的是A.脑B.胃C.小肠D.胆E.三焦

76、女，76岁，独居，糖尿病3年。在某镇卫生院进行老年人健康管理已2年，今年健康体检发现视力、听力下降明显，医生为她做了老年人生活自理能力评估。评估的内容不包括（）。A.进餐B.梳洗C.穿衣D.如厕E.语言

77、某研究所的王研究员准备通过分析5000人的血压资料以评价该地高血压患病情况，可以考虑将血压测量情况以何种变量类型进行处理A.计数资料B.计量资料C.等级资料D.以上均可E.以上均不可

78、下列哪种疾病导致的咳嗽声音嘶哑样A.胸膜炎B.声带疾患C.纵隔肿瘤D.急性喉炎E.支气管癌

79、基础能量消耗是指A.安静状态下，无任何骨骼肌活动、无食物及精神紧张等因素影响时的能量消耗B.以上均不对C.平卧状态下，无任何活动时的能量消耗D.晨起进食后安静状态下的能量消耗E.晨起后未进食安静状态下的能量消耗

80、某乡镇有常住人口50000人，户籍人口40000人，社区卫生服务中心目前调查人群中糖尿病患者总人数为900人，其中知道自己患有糖尿病患者600人，纳入社区管理的有800人，该地区糖尿病知晓率为A.800/50000×100%B.800/40000×100%C.600/900×100%D.600/50000×100%E.800/900×100%

81、一吸烟48岁男性，近日得知一名吸烟朋友患肺癌后，有些害怕，想戒烟，但又心存侥幸，觉得不会那么巧吧，吸烟的人有的是，怎么就自己会得肺癌？同时也担心戒烟会导致发胖，对戒烟缺乏信心。这名吸烟者目前处于那种阶段A.没有戒烟意愿B.犹豫不决阶段C.准备戒烟阶段D.正式戒烟阶段E.预防复吸阶段

82、下列关于慢性非传染性疾病的描述错误的是A.常见病、多发病B.病程长，发病隐匿C.一旦发病多数不能自愈D.患病后都能够治愈E.病因复杂

83、下列流行病学研究方法，应除外A.阶段性研究B.描述性研究C.病例对照研究D.社区干预实验E.理论流行病学

84、某患者在医院就诊时，痰涂片检查显示该患者为阳性，诊断为肺结核。下列说法错误的是（）。A.服用抗结核药物1月后，传染性一般就会消失B.初治肺结核治疗疗程为6个月C.此类患者是结核病病例发现的主要目标D.初治肺结核治疗满2、5、8个月复诊查痰E.化疗原则是早期、联合、适量、规律、全程用药

85、某乡村医生，具有执业资格，在本村从事医疗工作。除为村民提供基本医疗服务外，还用纯中药疗法治疗精神病患者。当地卫生行政主管部门要求其停止收治精神病患者。限制该医生部分医疗行为所依据的理论规范是（）。A.尽职尽责为患者服务B.遵守技术操作规范C.遵守法律、法规D.遵守职业道德E.树立敬业精神

86、女性，25岁。产后第4天出现寒战，高热，腰痛，尿频，尿痛，肾区叩击痛，尿白细胞25/HP，血白细胞18×109/L.考虑此患者产后并发A.败血症B.产褥热C.急性膀胱炎D.急性肾盂肾炎E.急性肾炎

87、西边墙村，于晚18:00发生一起多人食物中毒事件，多人出现恶心、呕吐及腹泻等症，张医生赶到现场后，下述处理中不正确的是A.报告食品卫生监督机构B.停止食用可疑食品，C.采取病人标本以备送检D.对病人进行救治E.立即销毁中毒食品

88、患者女性，25岁，误服敌敌畏10ml半小时后昏迷来院，诊断急性有机磷中毒。下列属于烟碱样症状的是A.肌纤维束颤动B.多汗C.肺水肿D.瞳孔缩小E.流涎

89、患者慢性支气管炎病史8年，近3个月咳嗽加重，持续痰中带血，伴胸闷，气急，胸痛，予抗生素治疗效果不明显。X线检查见肺门阴影增大。应首先考虑的是A.肺结核B.肺脓肿C.肺炎球菌肺炎D.原发性支气管肺癌E.慢性支气管炎急性发作

90、病人神志清楚，语言时有错乱，语后自知言错，为A.独语B.郑声C.错语D.叹息E.谵语

91、下列不属于脑保护策略的措施是A.抑制炎症反应B.抑制细胞凋亡C.建立侧支循环D.避免过度通气，需允许性高碳酸血症E.降低细胞缺氧的兴奋毒性

92、男，72岁，反复排尿困难，尿流中断1年，改变体位后能继续排尿，既往前列腺增生10年，口服药物治疗。该患者2天前突然排尿困难加重，出现点滴状排尿。首选的处理方法是（）。A.体外冲击波碎石B.前列腺增生C.开放手术治疗D.转诊治疗E.药物治疗以及大量饮水

93、女，28岁，反复发作性眩晕一年，耳鸣、听力下降，严重时伴恶心、呕吐、出汗。发作无明显诱因，无其他性病及药物中毒史。查体：双眼球水平性震颤（＋）。最可能的诊断是（）。A.迷路炎B.梅尼埃病C.脑血管病D.前庭神经元炎E.良性阵发性位置性眩晕

94、女，28岁，产后6个月，因为患尿道感染来院就诊，此时医生应该用什么药物替代磺胺类药物来给此产妇治疗尿道感染A.磺胺类B.红霉素C.氧氟沙星D.阿米卡星E.氨苄西林

95、我国多数学者关于生命开始的观点，有利于计划生育政策的开展，这种观点认为A.生命始于受精卵在子宫着床B.生命始于妊28周C.生命始于妊娠第8周D.生命始于胎儿脱离母体并能成活

96、病人但坐不得卧，卧则气逆者，属A.夺气脱血B.肝阳化风C.咳喘肺胀D.气血俱虚E.体弱气虚

97、《传染病防治法》规定，国家对传染病实行的方针与管理办法是A.预防为主，防治结合，统一管理，依靠科学，依靠群众B.预防为主，防治结合，分类管理，依靠科学，依靠群众C.预防为主，防治结合，划区管理，依靠科学，依靠群众D.预防为主，防治结合，分片管理，依靠科学，依靠群众E.预防为主，防治结合，层级管理，依靠科学，依靠群众

98、一位50多岁男患者，患慢支肺气肿多年，某日上午因用力咳嗽，突感胸痛气促，立即被送到医院急诊科。体检发现：血压100／70mmHg，呼吸120次／分，烦躁，唇、指发绀，气管明显偏左。右侧胸廓饱满，叩诊鼓音，呼吸音明显减弱。拟诊右侧气胸，未作相应处理，即送放射科作胸透。透视完后病人出现潮式呼吸，未及抢救就死亡了。为防止类似现象，应该A.当机立断，审慎地做出诊断并给以处置性穿刺，有利病人B.先行观察，再作处理，有利病人C.充分检查，明确诊断，不伤害病人D.迅速判断并确定恰当目标，做出恰当的医疗决策，有利病人E.依据症状，请相关医生会诊作决策，不伤害病人

99、根据国家基本公共卫生服务规范要求，老年人健康管理的服务对象是（）。A.55岁及以上常住居民B.60岁及以上常住居民C.65岁及以上常住居民D.70岁及以上常住居民E.75岁及以上常住居民

100、男，38岁，吸烟史10余年，近1年出现慢性咳嗽、咳痰、气短等症状。＜12>、如果该男子已经确诊为慢性支气管炎，合理用药属于A.一级预防B.二级预防C.三级预防D.临床前期预防E.发病前期预防

参考答案与解析

1、答案：E本题解析：取得购用印鉴卡的医疗机构中只有经考核合格、取得专门处方资格的执业医师才能开具麻醉药品和第一类精神药品处方；执业医师应当使用专用处方开具麻醉药品和精神药品。

2、答案：C本题解析：脊髓型颈椎病指因脊髓受到压迫和刺激而出现脊髓性感觉、运动、反射障碍。主要症状为四肢麻木、无力、僵硬不灵活。上肢持物不稳、精细动作困难，下肢有踩棉花感、步态不稳、不能快走，胸腹部束带感。重者可出现行走困难、四肢瘫痪和大小便失控。体征为感觉减退、肌力减弱、肌张力增高、反射亢进、锥体束征阳性、胸式呼吸减弱、腹壁反射和提睾反射减弱或消失。根据患者症状、体征及辅助检查，可诊断为脊髓型颈椎病。

3、答案：B本题解析：按照传染病防治法的规定，张某应当在规定时间内，向当地防疫机构报告。

4、答案：D本题解析：暂无解析

5、答案：A本题解析：病人为年轻1型糖尿病患者。1型糖尿病病情波动大，易发生酮症酸中毒。糖尿病人出现恶心、厌食往往是病情变坏、出现酮症的征象。该病人恶心、厌食达2天必然已发生酸中毒，1小时前神志不清，表示病情加重，已进入昏迷阶段。查体见面色潮红、呼吸深快、意识障碍，是典型的糖尿病酮症酸中毒昏迷的表现。

6、答案：B本题解析：暂无解析

7、答案：D本题解析：2型糖尿病高危人群因素中对空腹血糖的要求是在6.1~6.9mmol/L之间状态。

8、答案：A本题解析：痰热咳嗽主症：咳嗽气粗，痰黄黏稠，胸闷口干，大便秘结。苔黄腻，脉滑数。治法：清热肃肺，豁痰止咳。常用中成药：十味龙胆花颗粒，金荞麦片。

9、答案：C本题解析：精神分析疗法（psychoanalytictherapy）是由弗洛伊德创立。他以精神动力学理论为基础，主张通过内省的方式，以自由联想、精神疏泄和分析解释的方法，把压抑在“无意识”中的某些幼年时期的精神创伤或痛苦的体验挖掘或暴露出来，从中发现焦虑根源，启发并帮助病人彻底领悟而重新认识它，从而改变原有的病理模式，重建自己的人格，达到治疗目的。

10、答案：A本题解析：暂无解析

11、答案：B本题解析：暂无解析

12、答案：A本题解析：暂无解析

13、答案：D本题解析：对于糖尿病患者，应积极治疗糖尿病：发现糖尿病应积极治疗，患者应按医嘱服药。需指导患者进行饮食控制和适宜的运动，控制体重。同时对患者进行心理疏导，减少焦虑和悲观的思想。患者需坚持自我监测血糖。同时预防并发症：让患者和家属了解糖尿病并发症的相关症状，定期进行血糖和尿糖监测，控制血压和血脂水平，定期检查眼底、眼压。鞋袜要合脚、卫生、透气，防治神经和血管病变，不用热水烫脚。要防止低血糖的发生。

14、答案：C本题解析：暂无解析

15、答案：C本题解析：暂无解析

16、答案：B本题解析：暂无解析

17、答案：A本题解析：暂无解析

18、答案：B本题解析：控制传染病最关键的措施就是控制传染源，因此隔离并治疗已经患病的患者是最有效的措施。

19、答案：A本题解析：A、B、C、E均为体循环淤血的症状或体征，呼吸困难出现在肺循环淤血的时候，伴随左心功能不全的时候出现。

20、答案：B本题解析：暂无解析

21、答案：C本题解析：暂无解析

22、答案：B本题解析：现在对心理健康的标准是这样定义的：具有充分的适应力；能充分地了解自己，并对自己的能力做出适度的评价；生活的目标切合实际；不脱离现实环境；能保持人格的完整与和谐；善于从经验中学习；能保持良好的人际关系；能适度地发泄情绪和控制情绪；在不违背集体利益的前提下，能有限度地发挥个性；在不违背社会规范的前提下，能恰当地满足个人的基本需求

23、答案：D本题解析：暂无解析

24、答案：D本题解析：厌恶疗法（aversiontherapy）是将令病人厌恶的刺激与对病人有吸引力的不良刺激相结合形成条件反射，以消退不良刺激对病人的吸引力，使症状消退。常用的厌恶刺激有电击法、橡皮筋法、氨水法、阿扑吗啡法、厌恶想象法等

25、答案：A本题解析：义诊属于医生自愿的行为，属于道德范围不属于法律范畴。

26、答案：D本题解析：暂无解析

27、答案：B本题解析：粗死亡率又称死亡率，是某时期（一般是1年）死亡总数除以该时期的平均人口数或期中人口数所得的商。如果用1年的资料计算年死亡率，分子是1年内的死亡数，分母就是该年的平均人口数或年中人口数。粗死亡率说明人群中总的死亡水平，易受人口性别、年龄的影响。一般情况下，老人和婴儿的死亡率较高，男性死亡率高于女性。

28、答案：B本题解析：痔气滞血瘀证主要症状：肛内肿物脱出，甚或嵌顿，肛管紧缩，坠胀疼痛，甚则内有血栓形成，肛缘水肿，触痛明显。舌质红，苔白，脉弦细涩。治法：清热利湿，行气活血。中成药：痔速宁片。

29、答案：A本题解析：暂无解析

30、答案：D本题解析：签约服务原则上应当采取团队服务形式，家庭医生团队主要由家庭医生、社区护士、公共卫生医师（含助理公共卫生医师）等组成，二级以上医院选派医师（含中医类别医师），有条件的地区可吸收药师、健康管理师、心理咨询师、社（义）工等加入团队。D项，后勤人员不属于家庭医生团队的成员。

31、答案：A本题解析：1.在上呼吸遭感染3天后就出现肾炎综合征的表现，有较明显的贫血，符合慢性肾小球肾炎的诊断，而不符合急性肾小球肾炎的诊断；无低蛋白血症、大量蛋白尿，不符合肾病综合征；有水肿和高血压等表现不符合隐匿性肾炎；从其临床表现来看，不符合急进性肾小球肾炎。

32、答案：B本题解析：右髋部摔伤史，查体右下肢短缩，外旋畸形，下肢轴向叩击痛阳性，为股骨颈骨折的典型表现。其诊断首选X线片检查。对于全身情况尚好的高龄患者最佳的治疗为人工髋关节置换术。

33、答案：C本题解析：本题中患儿左耳疼痛伴发热1天，查鼓膜完整，松弛部充血，考虑分泌性中耳炎。分泌性中耳炎的发病主要和咽鼓管功能障碍、细菌感染、免疫反应、气压损伤等有关。

34、答案：C本题解析：暂无解析

35、答案：C本题解析：暂无解析

36、答案：E本题解析：老年人生活自理能力评估表中包括的内容：进餐、梳洗、穿衣、如厕，活动。E项，语言不属于评估的内容。

37、答案：C本题解析：暂无解析

38、答案：B本题解析：暂无解析

39、答案：B本题解析：患者不洁性生活史后，生殖器出现簇集的针头大小水疱考虑为生殖器疱疹。因此答案选B。

40、答案：A本题解析：心悸伴周围血管征常考虑为主动脉瓣关闭不全。

41、答案：D本题解析：副溶血性弧菌为革兰阴性杆菌，主要存在于近岸海水.海底沉积物和鱼.贝类等海产品中。所以引起中毒的食物：主要是海产品和盐渍食品。

42、答案：C本题解析：暂无解析

43、答案：D本题解析：患者临床以呕吐酸腐为主症，故本病诊断为呕吐。

44、答案：C本题解析：暂无解析

45、答案：B本题解析：保障患者的生命安全是患者的基本人权，是医护工作人员首要的职责。因此该医生再做医疗决策时首先应考虑的是保障患者生命健康安全。

46、答案：A本题解析：黑色主肾虚、寒证、水饮、瘀血、剧痛。（1）面黑黯淡者，多属肾阳虚。（2）面黑干焦者，多属肾阴精亏虚。（3）眼眶周围色黑者，多属肾虚水饮或寒湿带下。（4）面色黧黑、肌肤甲错者，多由瘀血久停所致。

47、答案：C本题解析：暂无解析

48、答案：E本题解析：暂无解析

49、答案：E本题解析：防风通圣丸中各药相配伍使得此方剂上下分消，表里并治。汗不伤表，下不伤里，故名曰“通圣”，以奏疏风解表，泻热通便之功。

50、答案：E本题解析：集中式给水的水源选择的原则为：水量充足、水质良好、便于防护.技术经济合理。

51、答案：D本题解析：暂无解析

52、答案：B本题解析：暂无解析

53、答案：D本题解析：对初发房颤且短时间不能自行转复者，应迅速控制心室率，可选用静脉注射毛花苷丙或口服β受体拮抗剂。因此答案选D。

54、答案：A本题解析：暂无解析

55、答案：C本题解析：患有指定传染病在传染期内以及有关精神病在发病期内，医学意见为：建议暂缓结婚。乙型肝炎属于指定的传染病。

56、答案：A本题解析：暂无解析

57、答案：B本题解析：暂无解析

58、答案：A本题解析：安宫牛黄丸【注意事项】在治疗过程中如出现肢寒畏冷、面色苍白、冷汗不止、脉微欲绝，由闭证变为脱证者应立即停药。

59、答案：C本题解析：暂无解析

60、答案：E本题解析：未经卫生行政部门许可，取得国家颁发的有关合格证书，擅自从事婚前医学检查或者出具婚前医学检查证明、医学鉴定证明的，由县级以上卫生行政部门予以制止，并可以给予警告或处以500元以上2000元以下的罚款；情节严重的，可处以2000元以上10000元以下的罚款；构成犯罪的，由司法机关依法追究其刑事责任。

61、答案：D本题解析：传统的流行病学研究方法分为三大类：观察性研究、实验性研究和理论性研究。在社区公共卫生服务中，主要是应用观察性研究。又根据是否设立对照组而分为描述性研究（不设立对照组）与分析性研究（设立对照组）。描述性研究是流行病学调查的第一步，也是分析流行病学研究的基础。描述性研究最常用的方法有个案调查、病例报告、现况调查与生态学研究等。在社区公共卫生服务中，主要是应用描述性研究中的个案调查。因此答案选D。

62、答案：D本题解析：妊娠期妇女停经后阴道出血，且有腹部轻压痛，妇科检查子宫正常大小，质软，左附件区略厚、轻压痛。考虑输卵管妊娠。

63、答案：D本题解析：定量指标又叫数值变量，其特征是连续的，通常有衡量单位。

64、答案：D本题解析：ACEI类降压药常见的不良反应是顽固性干咳。D项，卡托普利为ACEI类降压药。

65、答案：C本题解析：暂无解析

66、答案：E本题解析：乡（镇）卫生院按功能分为一般卫生院和中心卫生院。一般卫生院功能是提供预防、康复、保健、健康教育、基本医疗、中医、计划生育技术指导等综合服务，承担辖区内公共卫生管理和突发公共卫生事件的报告任务，负责对村级卫生组织的技术指导和村医的培训等。中心卫生院除具有一般卫生院的功能外，还是一定区域范围内的医疗服务和技术指导中心。

67、答案：B本题解析：暂无解析

68、答案：B本题解析：暂无解析

69、答案：A本题解析：患者无诱因突发胸痛，救治过程中出现意识丧失和室颤考虑是急性心肌梗死。因此答案选A。

70、答案：E本题解析：暂无解析

71、答案：E本题解析：暂无解析

72、答案：C本题解析：暂无解析

73、答案：B本题解析：暂无解析

74、答案：A本题解析：暂无解析

75、答案：A本题解析：暂无解析

76、答案：E本题解析：老年人生活自理能力评估表中包括的内容：进餐、梳洗、穿衣、如厕，活动。E项，语言不属于评估的内容。

77、答案：D本题解析：表示血压情况，如果采用mmHg作单位来表示是计量资料；如果用是否有高血压表示，则是计数资料；如果用血压分级表示，则是等级资料。所以表示血压测量情