2024年全国执业医师资格证之公共卫生执业医师考试黑金试题附答案

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 全国执业医师资格证考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。一、选择题

1、强心苷心脏毒性的发生机制是A.抑制心肌细胞膜Na＋-K＋-ATP酶B.激活心肌细胞膜Na＋-K＋-ATP酶C.增加心肌细胞中的Na＋D.增加心肌细胞中的Ca2＋E.增加心肌细胞中的K＋

2、(2002年真题)血站对献血者每次采集血液量一般为A.250毫升B.500毫升C.400毫升D.300毫升E.200毫升

3、患儿，1岁。以面色苍白、纳差、乏力1个月入院。查体：心率138次／分，心尖区闻及Ⅲ级收缩期杂音，血象：Hb50g／L，RBC2.54×10／L，血涂片红细胞以小细胞为主，中心浅染区扩大。应诊断为A.中度营养性缺铁性贫血B.轻度营养性缺铁性贫血C.生理性贫血D.极重度营养性缺铁性贫血E.重度营养性缺铁性贫血

4、|r|＞r0.05（n-2）时，可认为两变量X与Y间A.不相关的可能性5%B.有一定关系C.一定有直线关系D.有正相关关系E.有直线关系

5、与硝酸甘油防治心绞痛无关的作用是A.扩张外周血管，减轻心脏的前、后负荷B.增加心内膜下的血液供应C.开放侧支循环D.反射性的心率加快作用E.增加缺血区的血液供应

6、针对艾滋病高危人群举办“艾滋病传播途径”的专题讲座，根据健康信念模式，其目的是使他们知觉到A.疾病的易感性B.疾病的危害性C.预防保护行为的益处D.预防保护行为的障碍E.自我效能

7、下列有关睾酮功能的叙述，错误的是A.促进精子生长发育B.抑制蛋白质合成C.促进骨骼生长D.促进副性征的出现E.维持正常性欲

8、强心苷心脏毒性的发生机制是A.激活心肌细胞膜Na-K-ATP酶B.抑制心肌细胞膜Na-K-ATP酶C.增加心肌细胞中的KD.增加心肌细胞中的CaE.增加心肌细胞中的Na

9、能增强抗凝血酶Ⅲ抗凝作用的物质是A.肝素B.蛋白质C.凝血酶调制素D.组织因子途径抑制物E.α2-巨球蛋白

10、针对公众关心的心理问题，在报刊、杂志、电台、电视台进行专题讨论和答疑属于A.不是心理咨询B.电话咨询C.信函咨询D.专题咨询E.以上都不正确

11、关于肝炎病毒与传播途径的组合，哪项是错误的A.HAV一消化道传播B.HBV一输血和注射C.HCV一输血和注射D.HDV一输血和注射E.HEV一输血和注射

12、气体交换时肺泡内O首先通过A.肺泡上皮细胞B.肺间质C.毛细血管基膜和内皮细胞D.肺泡表面液体层E.肺泡表面活性物质

13、可促进蛋白质合成和红细胞生成（）。A.生长素B.甲状腺激素C.糖皮质激素D.雄激素E.雌激素

14、可引起周围神经炎的药物是（）。A.利福平B.异烟肼C.阿昔洛韦D.吡嗪酰胺E.卡那霉素

15、维持胸内负压的必要条件是A.胸膜腔密闭状态B.呼吸肌收缩C.胸廓扩张D.呼吸道存在一定阻力E.呼吸肌舒张

16、医师在执业活动中，未经患者或者其家属同意，对患者进行实验性临床医疗的，由卫生行政部门给予的行政处罚是A.警告或责令暂停执业活动3个月至6个月B.警告或责令暂停执业活动6个月至1年C.降级或撤职D.吊销医师执业证书E.没收违法所得并罚款

17、与氨代谢有关的代谢是（）。A.三羧酸循环B.鸟氨酸循环C.蛋氨酸循环D.柠檬酸一丙酮酸循环E.乳酸循环

18、医务人员在医疗活动中违反诊疗护理常规，过失造成患者器官严重畸形的A.二级乙等医疗事故B.二级甲等医疗事故C.一级甲等医疗事故D.一级乙等医疗事故E.不属于医疗事故

19、某地甲肝发病率通常在2%，为降低该地甲肝对人群健康的危害，拟普种甲肝疫苗。该疫苗的效果指数为10，则通过疫苗的接种，可望使该地甲肝发病率下降至A.1.8%B.以上都不对C.1.9%D.2.0%E.0.2%

20、下列关于辅酶与辅基的叙述中错误的是A.辅基与酶蛋白牢固结合B.辅酶与辅基都属于小分子有机化合物C.辅酶或辅基都可用透析或超滤方法除去D.辅酶以非共价键与酶蛋白疏松结合E.辅酶与辅基均为酶的辅助因子

21、主要由细胞免疫应答引起的疾病是（）。A.自身免疫性溶血性贫血B.突眼性甲状腺肿C.系统性红斑狼疮D.肺出血肾炎综合征E.多发性硬化

22、一般女性乳腺癌的患病率约为2／10万，患有乳腺增生的女性乳腺癌患病率约为60／10万。在一般女性中进行筛检，筛检阳性者中0.1％患癌，在乳腺增生患者中进行筛检，筛检阳性者中20％患癌，这说明在患病率高的人群中开展筛检A.特异度变化不大B.特异度降低C.灵敏度降低D.阳性预测值升高E.灵敏度变化不大

23、参与Ⅰ型超敏反应的效应细胞是A.肥大细胞B.B细胞C.巨噬细胞D.树突状细胞E.NK细胞

24、哌仑西平抗消化性溃疡的机制是（）。A.阻断M1胆碱受体，减少胃酸分泌B.阻断H1受体，减少胃酸分泌C.阻断胃泌素受体，减少胃酸分泌D.抑制H十泵，减少胃酸分泌E.促进胃薪液分泌，保护胃薪膜

25、为评价乙脑疫苗的效果，随机确定某地1000名儿童接种该疫苗，并随访3年，结果95%的接种者未发生该病。就疫苗的效果而言，以下哪一个结论最正确A.尚不能下结论，因为不知血清抗体滴度B.疫苗效果很好，因为有很高的保护率C.尚不能下结论，因为没有观察未接种者D.疫苗效果很好，因为有很高的效果指数E.尚不能下结论，因为没有作假设检验

26、影响神经纤维动作电位幅度的主要因素是（）。A.刺激强度B.刺激时间C.阈电位D.细胞内、外的Na+浓度差E.神经纤维的直径

27、除哪项外均是霍乱患者泻吐期的临床特点（）。A.多数以剧烈腹泻开始，继以呕吐B.多数腹泻伴有里急后重C.大便每日次数至10数次或无法估计D.粪便以黄水便或清水便为多E.粪便有鱼腥味，镜检无脓细胞

28、关于免疫细胞，错误的叙述是（）。A.B淋巴细胞分化为浆细胞B.TF，细胞产生细胞因子C.NK细胞参与抗体产生D.Th细胞参与迟发性超敏反应E.单核吞噬细胞参与抗原递呈

29、女性，35岁，手术后2个月出现腹胀，乏力，ALT200U／L，手术时输血800ml，化验甲肝抗体（－），HBsAg（－），抗HBc(＋)，抗HBs(＋)，抗HCV(＋)，诊断应考虑A.甲型肝炎B.乙型肝炎C.输血后肝炎D.术后引起中毒性肝炎E.急性丙型肝炎，输血所致

30、关于胰岛素生理作用的描述，正确的是A.促进组织利用葡萄糖B.促进肝糖原异生C.促进脂肪分解D.抑制细胞生成DNA和RNAE.抑制肝外组织合成蛋白质

31、食品卫生监督员在执行监督任务时，判定食品和食品添加剂是否符合卫生要求的依据是A.食品的毒理学安全性评价资料B.食品卫生检验方法C.食品卫生管理措施D.企业卫生规范E.食品卫生标准

32、输血时主要考虑供血者A.红细胞不被受血者红细胞所凝集B.血浆不使受血者红细胞凝集C.红细胞不被受血者血浆所凝集D.血浆不使受血者血浆发生凝固E.红细胞不发生叠连

33、与革兰阳性菌相比较，革兰阴性菌细胞壁的特有成分是（）。A.肽聚糖B.外膜C.磷壁酸D.四肽侧链E.五肽交联桥

34、肾上腺素与异丙肾上腺素共同的适应证是（）。A.过敏性休克B.房室传导阻滞C.与局麻药配伍，延长局麻药的作用D.支气管哮喘E.局部止血

35、在骨骼肌兴奋-收缩耦联中起关键作用的离子是A.NaB.ClC.KD.CaE.Mg

36、吗啡的药理作用包括A.镇痛、安定、散瞳B.镇痛、镇咳、止吐C.镇痛、欣快、止吐D.镇痛、镇静、抗震颤麻痹E.镇痛、镇静、镇咳

37、抗利尿激素促进水重吸收的部位是（）。A.近曲小管B.髓撵C.远曲小管和集合管D.肾小囊E.肾盂

38、乳腺有浓聚作用的是A.钙B.铁C.叶酸D.碘E.硒

39、革兰阴性菌内毒素的成分是（）。A.肽聚糖（粘肤）B.磷壁酸C.脂质双层D.脂多糖E.脂蛋白

40、主要用于治疗风湿性和类风湿性关节炎的药物是A.布洛芬B.对乙酰氨基酚C.秋水仙碱D.丙磺舒E.非那西丁

41、提出"人命至重，有贵千金"的是()。A.孙思邈B.张仲景C.华佗D.秦越人E.阿维森纳

42、治疗脑血管痉挛性疾病宜选用A.地高辛B.普萘洛尔C.维拉帕米D.硝苯地平E.尼莫地平

43、脊髓前角α运动神经元传出冲动增加使A.梭内肌收缩B.梭外肌收缩C.腱器官传入冲动减少D.肌梭传入冲动增加E.梭内肌与梭外肌都收缩

44、患者近年来经常膝关节疼痛，逐渐加剧，血液尿酸增高，就医后诊断为痛风症。可降低患者血液尿酸含量的药物是（）。A.甲氨蝶吟B.琉嘌吟C.阿糖胞苷D.别嘌吟醇E.5-氟尿嘧啶

45、属于健康教育计划实施的过程评价指标的是A.目标人群参与率B.健康知识知晓率C.母乳喂养率D.高血压病控制率E.态度形成率

46、吗啡可用于治疗A.阿司匹林哮喘B.心源性哮喘C.支气管哮喘D.喘息型慢性支气管哮喘E.其他原因引起的过敏性哮喘

47、下列检测病毒感染的方法中，不是检查病毒抗体的是A.直接免疫荧光B.酶联免疫吸附试验(ELISA)C.血凝试验D.中和试验E.血凝抑制试验

48、下列有关钙拮抗剂的作用错误的叙述是A.抗动脉粥样硬化作用B.抑制血小板聚集C.降低血液黏稠度D.促进胰岛素分泌E.松弛支气管平滑肌

49、下列哪一条是错误的A.队列研究中暴露组发病率／对照组发病率等于相对危险度B.在病例对照研究中，病例组发病率／对照组发病率等于相对危险度C.在队列研究中，被观察人数×被观察时间之积是人年数D.病例对照研究中的相对危险度是对角乘积比E.特异危险性是暴露组死亡率（发病率）－非暴露组死亡率（发病率）之差，常用于卫生宣教时

50、下列关于胆汁的描述，正确的是A.非消化期无胆汁分泌B.消化期只有胆囊胆汁排人小肠C.胆汁中含有脂防消化酶D.胆汁中与消化有关的成分是胆盐E.胆盐可促进蛋白质的消化和吸收二、多选题

51、频数分布的两个重要特征是:A.集中趋势与离散趋势B.样本均数与总体均数C.样本标准差与总体标准差D.样本与总体E.统计量与参数

52、队列研究中，确定样本含量时与下列哪一项无关A.研究因素的人群暴露率B.研究疾病的发病率C.研究因素的相对危险度D.一类错误大小E.二类错误大小

53、成组设计的方差分析中，必然有A.MS总=MS组间+MS组内B.MS组间＜MS组内C.SS总=SS组间+SS组内D.SS组内＜SS组间E.MS组间＞1

54、影响正常人收缩压最主要的因素是A.每搏输出量B.大动脉弹性C.血液黏滞性D.外周阻力E.循环血量

55、喹诺酮类抗菌药（）。A.抑制细菌细胞壁合成B.抑制细菌蛋白质合成C.抑制细菌DNA依赖的RNA多聚酶D.抑制细菌二氢叶酸还原酶E.抑制细菌DNA合成

56、有关胺碘酮的叙述，下述哪一项是错误的？A.广谱抗心律失常，但不能用于预激综合征B.抑制Ca内流C.抑制K外流D.非竞争性阻断α、β受体E.显著延长APD和ERP

57、下列关于医学参考值范围描述中，不正确的是:A.习惯确定只包含95%或99%的人的界值B.根据专业知识确定取单侧界限或双侧界限C.资料为正态分布时，可用正态近拟法计算D.排除了有关疾病等因素对所研究指标有影响的正常人的解剖、生理、生化等数据的波动范围E.没有任何疾病的人的解剖、生理、生化等数据的波动范围

58、唯一能通过胎盘的是：A.IgDB.IgEC.IgGD.IgAE.IgM

59、细菌感染引起人体发热是由于A.皮肤血管收缩B.体温调定点上移C.皮肤血流量下降D.汗腺功能障碍E.体温调节中枢功能障碍

60、分泌过多可出现向心性肥胖（）。A.生长素B.甲状腺激素C.糖皮质激素D.雄激素E.雌激素

61、某医院于2003年开展糖尿病患者的发病危险因子调查，调查的对象为门诊病人。采用每季抽查1个月，每月抽查两天的全部糖尿病门诊病人，分析危险因子时发现85%以上的病人并不喜甜食，该结果可能受以下哪种偏倚影响A.易感性偏倚B.暴露怀疑偏倚C.检出症候偏倚D.现患病例-新发病例偏倚E.诊断怀疑偏倚

62、硝酸酯类、β受体阻断剂、Ca通道阻滞药治疗心绞痛的共同作用是A.减慢心率B.扩张冠状动脉C.缩小心室容积D.降低心肌耗氧量E.增强心肌收缩力

63、PCO升高引起呼吸加深加快最主要是通过哪部分引起的A.直接刺激呼吸中枢B.刺激中枢化学感受器转而兴奋呼吸中枢C.刺激颈动脉窦压力感受器D.刺激颈动脉体化学感受器E.刺激主动脉体化学感受器

64、革兰阳性菌特有的成分是（）。A.肽聚糖（粘肤）B.磷壁酸C.脂质双层D.脂多糖E.脂蛋白

65、不同血管段，交感缩血管纤维分布最密集的部位是（）。A.大动脉B.大静脉C.微动脉D.微静脉E.毛细血管前括约肌

66、某医院收住一个肺炎患儿，在他入院后5天，发现其患了麻疹。你判断麻疹是A.幼儿园感染带入医院B.院内感染院内发病C.院外感染院内发病D.家庭内感染带入医院E.很难判定感染来源

67、胸膜腔内压等于A.大气压－跨气道压B.大气压＋跨肺压C.大气压＋跨胸壁压D.大气压－肺弹性回缩压E.大气压＋肺弹性回缩压

68、登革出血热的传播途径是（）。A.消化道传播B.性接触传播C.眼结膜接触传播D.呼吸道传播E.虫媒传播

69、男性，47岁，发热伴胸部持续性疼痛3天，胸骨左缘第3、4肋间收缩期和舒张期均可听到粗糙呈搔抓样声音。A.X线胸片B.超声心动图C.心电图D.心功能测定E.心导管检查

70、IgGFab段包含Ig分子的（）。A.全部轻链和部分重链B.全部重链和部分轻链C.全部轻链和全部重链D.部分轻链和部分重链E.可结晶片段

71、决定冠脉血流量的主要因素是（）。A.动脉舒张压的高低B.动脉收缩压的高低C.心肌收缩的强弱D.血液薪滞性的大小E.自主神经的调节

72、下述氨基酸中属于人体必需氨基酸的是（）。A.甘氨酸B.组氨酸C.苏氨酸D.脯氨酸E.丝氨酸

73、下列哪种疾病适合做大规模的筛检A.流行性感冒B.原位子宫颈癌C.麻疹D.艾滋病E.乙型肝炎感染

74、属于苯烷胺类选择性钙拮抗药是A.硝苯地平B.维拉帕米C.普尼拉明D.哌克昔林E.氟桂利嗪

75、医务人员在医疗活动中违反诊疗护理常规，过失造成患者死亡的A.二级乙等医疗事故B.二级甲等医疗事故C.一级甲等医疗事故D.一级乙等医疗事故E.不属于医疗事故

76、在分析性研究中，通过分层分析和多因素分析可以控制A.入院率偏倚B.回忆偏倚C.现患病例一新病例偏倚D.混杂偏倚E.暴露怀疑偏倚

77、医师在执业活动中，不按照规定使用麻醉药品或者精神药品，情节严重，由卫生行政部门给予的行政处罚是A.警告或责令暂停执业活动3个月至6个月B.警告或责令暂停执业活动6个月至1年C.降级或撤职D.吊销医师执业证书E.没收违法所得并罚款

78、梁某因上呼吸道感染到医院就诊，医生李某嘱其静点青霉素，用完药梁某回家，回家路上出现不适，遂被路人送到医院抢救，无效死亡，事发后梁某家属对李某谩骂、殴打，致使李某无法正常工作。在协商解决未果情况下，梁某家属申请医疗事故鉴定A.患者家属住所地省级卫生行政部门B.医疗机构所在地省级医学会C.医疗机构所在地卫生行政部门D.医疗机构所在地医学会E.患者家属住所地卫生行政部门

79、与蛋白质载体结合后才具有免疫原性的物质是（）。A.完全抗原B.胸膜依赖性抗原C.不完全抗原D.胸膜非依赖性抗原E.同种异型抗原

80、神经细胞动作电位上升支形成的离子基础是A.K外流B.Ca内流C.Na内流D.Na外流E.Cl内流

81、个人与群体之间的传播形式不包括A.授课B.演讲C.报告D.培训E.交谈

82、下列哪项内容不是卫生统计学研究的主要内容A.卫生统计学基本原理与方法B.医学人口统计C.健康统计、疾病统计、生长发育统计D.卫生服务统计E.社区医疗

83、艾滋病的主要传播途径之是（）。A.消化道传播B.性接触传播C.眼结膜接触传播D.呼吸道传播E.虫媒传播

84、变异型心绞痛患者的首选药物是A.胺碘酮B.ACEIC.利多卡因D.硝苯地平E.普萘洛尔

85、表达KIR（）。A.T细胞B.B细胞C.NK细胞D.巨噬细胞E.肥大细胞

86、评价筛检试验的真实性的指标有A.变异性、灵敏度、假阳性率B.灵敏度、阳性预测值、可靠性C.灵敏度、特异度、约登指数D.特异度、阴性预测值、可重复性E.一致性、约登指数、假阳性率

87、四格表资料的χ检验应使用校正公式而未使用时，会导致:A.χ增大，P值减小B.χ减小，P值也减小C.χ增大，P值也增大D.χ减小，P值增大E.视数据不同而异

88、队列研究的最大优点在于A.易于控制混杂因素B.研究结果常能代表全人群C.暴露与结局的时间顺序合理，有利于病因推断D.可以控制选择偏倚E.可以对较多的人群进行较长时间的随访

89、下列为参与体内肝生物转化的反应类型，例外的是A.氧化反应B.还原反应C.水解反应D.结合反应E.裂解反应

90、将重组DNA导人宿主细胞所用的方法中不包括A.转导B.感染C.转化D.转座E.转染

91、有致敏作用，引起咳嗽、哮喘等的是A.臭氧B.过氧乙酰硝酸酯C.铅D.甲醛E.苯并（a）芘

92、下列对氯丙嗪的叙述哪项是错误的A.可对抗去水吗啡的催吐作用B.抑制呕吐中枢C.能阻断CTZ的DA受体D.可治疗各种原因所致的呕吐E.制止顽固性呃逆

93、一项胰腺癌的病例对照研究，病例组17%的病人被诊断为糖尿病，根据年龄、性别配对的对照组4%有糖尿病，由此推断糖尿病在胰腺癌发生中起了病因作用，该推论A.不对，因为17%和4%不代表人群的发病率B.不对，因为没有可比人群C.不对，因为没有做假设检验D.正确E.不对，因为该研究不能提供糖尿病和胰腺、癌发生之间明确的时间顺序

94、能增强抗凝血酶Ⅲ抗凝作用的物质是A.肝素B.蛋白质C.凝血酶调制素D.组织因子途径抑制物E.α2-巨球蛋白

95、关于流行病学，下列哪种说法不正确A.从个体的角度研究疾病和健康状况的分布及其影响因素B.研究慢性病的危险因素C.研究传染病的分布及其影响因素D.只研究疾病的防治措施E.研究人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素，并研究防治疾病及促进健康的策略、措施及效果评价

96、内毒素的毒性作用不引起A.食物中毒B.发热C.休克D.DICE.白细胞反应

97、医疗保健机构开展婚前医学检查．须经母婴保健服务许可。有权依法予以准许的卫生行政部门是A.省级卫生行政部门B.省级以上卫生行政部门C.县级卫生行政部门D.县级以上卫生行政部门E.县级以上地方卫生行政部门

98、下列哪项不是医院感染的特点A.病原体的种类繁多，且来源也广泛B.易感人群的抵抗力较低，病死率也低C.污染环节较多，控制难度大D.在医院内一旦发生感染很容易扩散E.医院中流行的菌株大多有多重耐药性

99、吗啡急性中毒导致死亡的主要原因是A.瞳孔极度缩小B.昏迷C.呼吸麻痹D.支气管哮喘E.血压降低甚至休克

100、医务人员在医疗活动中违反诊疗护理常规，过失造成患者器官严重畸形的A.二级乙等医疗事故B.二级甲等医疗事故C.一级甲等医疗事故D.一级乙等医疗事故E.不属于医疗事故

参考答案与解析

1、答案：D本题解析：暂无解析

2、答案：E本题解析：暂无解析

3、答案：E本题解析：暂无解析

4、答案：E本题解析：暂无解析

5、答案：D本题解析：暂无解析

6、答案：A本题解析：感知疾病的威胁：对疾病威胁的感知由对疾病易感性的感知和对疾病严重性的感知构成。【该题针对“健康相关行为★”知识点进行考核】

7、答案：B本题解析：睾酮可促进附性器官、骨、肌肉等部位的蛋白质合成，故B是错误的，其他四项均使睾酮的生理作用。

8、答案：D本题解析：暂无解析

9、答案：A本题解析：肝素通过与抗凝血酶Ⅲ结合形成复合物，使抗凝血酶的作用增大100～1000倍；蛋白质C系统的作用主要是通过水解灭活因子Ⅷa和ⅤA，抑制因子X及凝血酶原的激活；组织因子途径抑制物主要通过对组织因子的作用抑制外源性凝血；仅α-巨球蛋白属于丝氨酸蛋白酶抑制物，主要通过与多种凝血因子活性部位的丝氨酸结合，灭活这些凝血因子，达到抗凝血作用，所以答案为A。

10、答案：D本题解析：专题心理咨询：针对公众关心的心理问题，在报刊、杂志、电台、电视台进行专题讨论和答疑。国内有些报刊已经开辟了心理咨询专栏，系列讨论和回答群众质疑。这种形式具有心理卫生宣传性质。

11、答案：E本题解析：戊型病毒性肝炎其流行特点似甲型肝炎，经口—粪（包括动物粪便）途径传播，具有明显季节性，多见于雨季或洪水之后，无慢性化，愈后良好。

12、答案：D本题解析：充气时肺泡内衬液和肺泡气之间存在液-气界面，从而产生表现张力。球形液-气界面的表面张力的合力的方向是指向中心的。表面张力是肺弹性阻力的主要来源。肺表面活性物质是由肺泡Ⅱ型细胞合成并释放的一种脂蛋白混合物(主要成分是二棕榈酰卵磷脂，DPPC)。肺表面活性物质具有降低表面张力的作用。肺泡表面液体层在肺泡的最外面，所以肺泡内O首先通过此层。

13、答案：D本题解析：激素的生理作用：①糖皮质激素是由肾上腺皮质中束状带分泌的一类街体激素，主要为皮质醇，具有调节糖、脂肪和蛋白质的生物合成和代谢的作用，还具有抑制免疫应答、抗炎、抗毒、抗休克作用；若分泌过多可使代谢紊乱，出现皮质功能亢进综合征，向心性肥胖。②生长激素能促进人的生长，且能调节体内的物质代谢，幼年时缺乏可导致侏儒症。③雄激素的主要功能为刺激雄性副性器官使其发育成熟，维持正常性欲，促进精子发育成熟，促进蛋白质的合成与骨骼肌的生长，使肌肉发达；抑制体内脂肪增加，刺激红细胞的生成和长骨的生长；促进第二性征的形成。

14、答案：B本题解析：异烟肼的副作用：①有轻度胃肠道反应，如食欲不振、恶心、呕吐、腹痛及便秘等;②常有周围神经炎;③有肝损害，肝功能不良者忌用;④过敏反应，可出现药物热及皮疹;⑤血液系统症状：贫血、白细胞减少、嗜酸细胞增多;⑥内分泌失调、男子女性化乳房、泌乳、月经不调、阳痪等。故选B项。

15、答案：A本题解析：暂无解析

16、答案：B本题解析：《中华人民共和国执业医师法》第三十七条第（八）项：医师在执业活动中，未经患者或者其家属同意，对患者进行实验性临床医疗的，由县级以上人民政府卫生行政部门给予警告或者责令暂停六个月以上一年以下执业活动；情节严重的，吊销其执业证书。根据《麻醉药品和精神药品管理条例》第三十七条：医师在执业活动中，违反本法规定，有以下行为之一，由县级以上人民政府卫生行政部门给予警告或者责令暂停六个月以上一年以下执业活动；情节严重的，吊销其医师执业证书；构成犯罪的，依法追究刑事责任：（七）不按规定使用麻醉药品、医疗毒性药品、精神药品和放射性药品的。

17、答案：B本题解析：蛋氨酸循环是指在蛋氨酸腺苷转移酶的催化下，蛋氨酸与ATP作用，生成S腺背蛋氨酸（SAM），是蛋氨酸提供甲基及其再生的过程。三羧酸循环是机体获取能量的主要方式，是糖、脂肪和蛋白质三种主要有机物在体内彻底氧化的共同代谢途径，是体内三种主要有机物互变的联结机构。鸟氨酸循环又称尿素循环，指氨与二氧化碳通过鸟氨酸、瓜氨酸、精氨酸生成尿素的过程，是机体对氨的一种解毒方式。

18、答案：A本题解析：暂无解析

19、答案：E本题解析：暂无解析

20、答案：C本题解析：暂无解析

21、答案：E本题解析：多发性硬化的组织损伤及神经系统症状被认为是直接针对髓鞘抗原的免疫反应所致，认为是由T细胞所介导的自身免疫性疾病。其他机制自身免疫病均由于体液免疫应答引起。故选E项。

22、答案：D本题解析：在不同人群中进行筛检试验，不会影响筛检试验本身的灵敏度和特异度。但在患病率较高的人群中筛检可以发现更多的病人，从而提高阳性预测值。本题答案选D。

23、答案：A本题解析：肥大细胞通过释放介质引发多种I型超敏反应性疾病，如过敏性鼻炎，哮喘，湿疹，瘙痒，过敏性结膜炎和全身性过敏反应等。

24、答案：A本题解析：哌仑西平为M：受体阻断药，能阻断胆碱能M、受体，为一种具有选择性的抗胆碱能药物，对胃壁细胞的毒覃碱受体有高度亲和力，而对平滑肌、心肌和唾液腺等的毒覃碱受体的亲和力低，故应用一般治疗剂量时，仅能抑制胃酸分泌，而很少有其他抗胆碱药物对瞳孔、胃肠平滑肌、心脏、唾液腺和膀胧肌等的副作用。故选A项。

25、答案：C本题解析：暂无解析

26、答案：D本题解析：动作电位的形成机制：动作电位上升支—Na+内流所致。动作电位的幅度决定于细胞内外的Na+浓度差，细胞外液Na+浓度降低动作电位幅度也相应降低，而阻断Na+通道（河豚毒）则能阻碍动作电位的产生。动作电位下降支—K+外流所致。故影响神经纤维动作电位幅度的主要因素是细胞内、外的Na+浓度差。故选D项。

27、答案：B本题解析：典型霍乱病例可分为三期，泻吐期的主要特点:绝大多数霍乱病人以急剧腹泻、呕吐开始;腹泻时多无腹痛，亦无里急后重;大便开始为泥浆样或水样，尚有粪质，迅速成为米潜水样或无色透明水样，无粪臭，微有淡甜或鱼腥味，含大量黏液，镜检无脓细胞;日腹泻10余次，甚至粪便从肛门直流，无法计数;每次排便量多，可超过1000ml，便后腹部有轻快感;呕吐常发生于腹泻1～2次之后，常为喷射性和连续性，呕吐物先为胃内容物，以后为米柑水或清水样。因此B选项不是霍乱该期的特点。

28、答案：C本题解析：B淋巴细胞是免疫系统中的抗体产生细胞，在抗原刺激和Th细胞辅助下，B细胞被激活，增值形成生发中心，进一步分化为分泌抗体的浆细胞或长寿的记忆B细胞，故A选项正确。Th细胞即辅助性T细胞，产生细胞因子，在细胞免疫和体液免疫中发挥重要作用，B项正确。Nh细胞即自然杀伤细胞，属非特异性免疫细胞，无需抗原预先致敏，就可直接杀伤某些肿瘤和病毒感染的靶细胞，C选项错误。Th细胞即细胞毒性T细胞，参与迟发性超敏反应，故D选项正确。单核吞噬细胞和树突状细胞、B淋巴细胞是专职性的抗原提呈细胞，E选项正确口故选C项。

29、答案：E本题解析：暂无解析

30、答案：A本题解析：胰岛素有促进外周组织对葡萄糖的摄取和利用、加速糖原合成、抑制糖异生、促进脂肪合成和储存、抑制脂肪分解、促进细胞对氨基酸的摄取和蛋白质合成。故上述5项中只有A项是正确的。

31、答案：E本题解析：食品卫生标准是规定食品卫生质量水平的规范性文件。基本内容是针对人食用各类食品或其中的单项有害物质分别规定了各自的质量和容许量。是判定食品和食品添加剂是否符合卫生要求的依据。

32、答案：C本题解析：暂无解析

33、答案：B本题解析：革兰阳性菌、革兰阴性菌是根据对细菌进行革兰染色的结果来区分的；细菌对于革兰染色的不同反应，是由于它们细胞壁的成分和结构不同而造成的。革兰阳性细菌的细胞壁主要是由肽聚糖形成的网状结构组成的；革兰阴性细菌的细胞壁中肽聚糖含量低，而脂类物质含量高，有特殊组分:外膜，由脂蛋白、脂质双层和脂多糖三部分组成。故选B项。

34、答案：D本题解析：肾上腺素临床主要用于心脏骤停、支气管哮喘、过敏性休克，也可治疗尊麻疹、枯草热及鼻戮膜或齿酿出血。异丙肾上腺素的适应证：①治疗支气管哮喘；②治疗心源性或感染性休克；③治疗完全性房室传导阻滞、心搏骤停。故选D项。

35、答案：D本题解析：暂无解析

36、答案：E本题解析：暂无解析

37、答案：C本题解析：在抗利尿激素作用下，远曲小管、集合管对水的通透性增高，肾小管液中的水分被髓质高渗不断吸出管外，管内溶质浓度不断增高而形成高渗的浓缩尿；若抗利尿激素分泌减少，远曲小管、集合管对水的通透性降低，水不易吸收，同时由于Na'不断被主动重吸收，则可使尿液渗透压下降，形成稀释尿。因此，抗利尿激素作用的部位是C。

38、答案：D本题解析：人乳中常量元素（钙、磷、镁、钾、钠）的浓度一般不受膳食的影响。维生素D和铁几乎不能通过乳腺输送到乳汁，维生素A能部分通过乳腺，但转移到乳汁中的数量有一定限度。乳腺对碘有浓聚作用。

39、答案：D本题解析：革兰阳性菌、革兰阴性菌是根据对细菌进行革兰染色的结果来区分的;细菌对于革兰染色的不同反应，是由于它们细胞壁的成分和结构不同而造成的。革兰阳性细菌的细胞壁较厚，主要是由肽聚糖形成的网状结构组成的，有其特有的磷壁酸，分为壁磷壁酸和膜磷壁酸两种;革兰阴性细菌的细胞壁较薄，肤聚搪含量低，而脂类物质含量高，有特殊组分:外膜，由脂蛋白、脂质双层和脂多糖三部分组成，其中脂多糖即为革兰阴性菌的内毒素。

40、答案：A本题解析：暂无解析

41、答案：A本题解析：暂无解析

42、答案：E本题解析：暂无解析

43、答案：B本题解析：α运动神经元发出α传出纤维支配梭外肌纤维。相关的传入纤维（Ⅰa纤维）运动电位的频率增加，并经后根传到脊髓，直接与支配该肌或协同肌的α-运动神经元发生兴奋性突触联系，产生收缩效应，从而使肌梭回到先前状态。

44、答案：D本题解析：别嘌吟醇的代谢产物氧嘌吟醇通过抑制黄嘌吟氧化酶的活性（后者能使次黄嘌岭转为黄嘌吟，再使黄嘌吟转变成尿酸），使尿酸生成减少，血中及尿中的尿酸含量降低到溶解度以下的水平，从而防止尿酸结石的沉积，有助于痛风结节及尿酸结晶的重新溶解。用于痛风、痛风性肾病。故选D项。

45、答案：A本题解析：过程评价的目的是确保项目按照计划执行，从而使计划目标真正实现，包括项目计划执行涉及的各个方面，评价指标有：项目活动执行率，干预活动覆盖率，干预活动暴露率，干预活动有效指数，目标人群满意度，资源使用进度指标等。

46、答案：B本题解析：暂无解析

47、答案：C本题解析：血凝试验亦称红细胞凝集试验，时利用某些正黏病毒科和副黏病毒科病毒在组织细胞培养液中，能使鸡或豚鼠的红细胞发生凝集现象，借以判断培养液中是否有某类病毒存在。在病毒的血清学试验中，直接免疫荧光、血凝抑制和中和试验均是检查病毒特异性抗体的检验方法，酶联免疫吸附试验即可应用包被的已知抗原检测未知抗体，又可应用已知标记的抗体检测未知抗原。

48、答案：D本题解析：暂无解析

49、答案：B本题解析：一般情况下病例对照研究不能计算发病率，所以也不能计算相对危险度，只能计算比值比，即OR值。

50、答案：D本题解析：胆汁由肝细胞不断生成，在非消化期不直接进入小肠，而是储存于胆囊内，消化期时再由胆囊排出至十二指肠。胆汁中含消化酶，胆汁中与消化有关的成分为胆盐。胆盐可促进脂肪的消化和吸收。

51、答案：A本题解析：暂无解析

52、答案：A本题解析：队列研究是以人群是否暴露研究因素分组的，影响样本大小的主要因素是两组人群事件的发生频率及其差异。

53、答案：C本题解析：暂无解析

54、答案：A本题解析：每搏输出量主要影响收缩压的高低；大动脉弹性主要表现在脉压的变化上；血液黏滞性和外周阻力的变化主要影响舒张压；循环血量对收缩压和舒张压都有影响。

55、答案：E本题解析：抗生素的作用机制：①β-内酰胺类抗生素通过抑制细菌细胞壁豁肤合成酶的活性而阻碍细胞壁豁肤的合成，使细菌胞壁缺损，菌体膨胀裂解。②喳诺酮类抗菌药以细菌的脱氧核糖核酸（DNA）为靶，使DNA形成超螺旋的酶称为DNA回旋酶，咬诺酮类妨碍此种酶，抑制细菌DNA合成，进一步造成染色体的不可逆损害，而使细菌细胞不再分裂。

56、答案：A本题解析：暂无解析

57、答案：E本题解析：暂无解析

58、答案：C本题解析：暂无解析

59、答案：B本题解析：发热是由于发热激活物作用于机体，进而导致内生致热原（EP）的产生并入脑作用于体温调节中枢，更进而导致发热中枢介质的释放继而引起调定点的上移，最终引起发热。常见的发热激活物有来自体外的外致热原：细菌、病毒、真菌、螺旋体、疟原虫等。

60、答案：C本题解析：暂无解析

61、答案：D本题解析：糖尿病的门诊病人绝大部分为现患病例，在得知自己已经患有糖尿病以后，绝大部分人会遵从医嘱，少吃或不吃甜食，故而对此人群的调查会出现不喜甜食的结果，如果选取新发病例作为调查对象则不会出现这种情况。这种由于患病导致生活习惯改变而引起的偏倚属于现患病例-新发病例偏倚。所以答案选D。

62、答案：D本题解析：暂无解析

63、答案：B本题解析：CO刺激呼吸运动是通过两条途径实现的。（1）通过刺激中枢化学感受器再兴奋呼吸中枢。（2）刺激外周化学感受器，传入冲动经窦神经和迷走神经进入延髓。二者均反射性的使呼吸运动加深、加快，肺通气量增加。去除外周化学感受器的作用后，CO引起的通气反应仅下降约20%。动脉血PCO只需升高2mmHg，就可以刺激中枢感受器，出现肺通气增加；而刺激外周化学感受器，则需升高10mmHg。可见，中枢化学感受器在CO引起的通气反应中起主要作用。但由于中枢化学感受器反应较慢，所以当动脉血PCO突然增高时，外周化学感受器在引起快速呼吸反应中可起重要作用。另外当中枢化学感受器受到抑制、对CO的敏感性降低或产生适应后，外周化学感受器的作用就显得很重要了。

64、答案：B本题解析：暂无解析

65、答案：C本题解析：体内几乎所有的血管都受交感缩血管纤维支配，但不同部位的血管中缩血管纤维分布的密度不同。皮肤血管中缩血管纤维分布最密，骨骼肌和内脏的血管次之，冠状血管和脑血管中分布较少。在同一器官中，动脉中缩血管纤维的密度高于静脉，微动脉中密度最高，但毛细血管前括约肌中神经纤维分布很少。故选C项。

66、答案：E本题解析：暂无解析

67、答案：D本题解析：胸膜腔内压又称胸内负压，在正常情况下，其压力低于大气压。胸膜腔内压等于大气压与肺弹性回缩压之差。肺弹性回缩压与大气压方向相反，其与大气压的代数和即为胸膜腔内压，而答案E使胸膜腔内压成为正值显然是错误的。胸膜腔内压与跨气道压无直接关系，所以答案A是错误的。答案B和C提供的结果为正值，且跨肺压、跨胸壁压与胸膜腔内压无此种关系，所以均是错误的。胸膜腔内压等于大气压减去肺弹性回缩压，所以答案D是正确的。

68、答案：E本题解析：艾滋病的主要传播途径:性接触传播、血液传播、母婴传播。甲型肝炎的主要传播途径是消化道传播（经粪、口途径传播），粪便中排出的病毒通过污染的手、水和食物等经口感染，以日常生活接触为主要方式，通常引起散发性发病。登革出血热的传播途径是虫媒传播，埃及伊蚊是本病的主要传播媒介，其次是白纹伊蚊。

69、答案：B本题解析：患者表现为急性胸痛及心包摩擦音，应考虑纤维蛋白性心包炎，心包积液量增加时，心音变得弱而遥远。超声心动图诊断心包积液敏感、特异、简便、非侵入性，可在床边使用，同时可观察心脏结构，评价心功能。

70、答案：A本题解析：木瓜蛋白酶水解IgG的部位是在铰链区二硫键连接的2条重链的近N端，可将Ig裂解为两个完全相同的Fab段和一个Fc段。Fab段即抗原结合片段，相当于抗体分子的两个臂，由一条完整的轻链和重链的VH和CH1结构域组成。故选A项。

71、答案：A本题解析：冠脉血管的大量分支深埋于心肌内，心脏每次收缩时压迫冠状动脉，会影响冠脉血流。动脉舒张压的高低及心舒期的长短是影响冠脉血流量的重要因素。体循环外周阻力增大时，动脉舒张压升高，冠脉血流量增多。故选A项。

72、答案：C本题解析：天然的氨基酸现已经发现的有300多种，其中人体所需的氨基酸约有22种，分非必需氨基酸和必需氨基酸。必需氨基酸指的是人体自身不能合成或合成速度不能满足人体需要，必须从食物中摄取的氨基酸，有8种，包括赖氨酸、蛋氨酸、亮氨酸、异亮氨酸、苏氨酸、缬氨酸、色氨酸和苯丙氨酸。

73、答案：B本题解析：暂无解析

74、答案：B本题解析：维拉帕米属于苯烷胺类选择性钙拮抗药，在钙拮抗药中本药对心脏抑制作用最强。

75、答案：C本题解析：暂无解析

76、答案：D本题解析：暂无解析

77、答案：D本题解析：《中华人民共和国执业医师法》第三十七条第（八）项：医师在执业活动中，未经患者或者其家属同意，对患者进行实验性临床医疗的，由县级以上人民政府卫生行政部门给予警告或者责令暂停六个月以上一年以下执业活动；情节严重的，吊销其执业证书。根据《麻醉药品和精神药品管理条例》第三十七条：医师在执业活动中，违反本法规定，有以下行为之一，由县级以上人民政府卫生行政部门给予警告或者责令暂停六个月以上一年以下执业活动；情节严重的，吊销其医师执业证书；构成犯罪的，依法追究刑事责任：（七）不按规定使用麻醉药品、医疗毒性药品、精神药品和放射性药品的。

78、答案：C本题解析：暂无解析

79、答案：C本题解析：同时具有免疫原性和抗原性的物质称为免疫原，又称完全抗原，即通常所说的抗原。仅具备抗原性而不具备免疫原性的物质，称为不完全抗原，又称半抗原，需与蛋白质载体结合后才具有免疫原性。故选C项。

80、答案：C本题解析：暂无解析

81、答案：E本题解析：个人与群体之间的传播