2024年全国检验类之临床医学检验技术（师）考试历年考试题附答案104

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 全国检验类考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。一、选择题

1、属于补体固有成分的是A.K因子B.Q因子C.CR1D.CR4E.C1q

2、（共用题干）患者男，50岁。骤发剧烈腹痛，初起时剑突下偏右呈发作性胀痛，迅速波及全腹，呈持续性，并向腰背放射伴恶心、呕吐。体温39℃，全腹膨隆伴明显肿大，尤以胰头、胰体明显。血红蛋白：97g/L，白细胞：20×109/L，AST：211U/L，BUN：9.9mmol/L，AMY：1920U/L，Ca：1.75mmol/L。进一步可做的检查是（）。A.LHB.GLUC.尿AMYD.ACTHE.尿β2-M

3、连续监测法，常通过监测哪处波长吸光度的变化来计算LD酶的活性A.260nmB.280nmC.340nmD.410nmE.620nm

4、ALP3主要来源于（）。A.细胞膜B.肝脏C.骨骼D.妊娠期胎盘E.小肠

5、组成DNA分子的核苷酸有A.2种B.4种C.5种D.6种E.8种

6、单核细胞的细胞核形态特征是（）。A.分为2叶，呈眼镜样B.分为2～5叶，以3叶为多C.核结构不清，分叶不明显D.圆形或着椭圆形，着边E.不规则形，肾形，马蹄形，或扭曲折叠

7、关于M蛋白的特点，不正确的是A.理化性质十分均一B.无抗体活性C.有免疫活性D.其轻链分子量较小E.其轻链出现在尿中称为本-周蛋白

8、患者女，43岁。白带呈黄色泡沫状脓性，最可能的诊断是A.慢性宫颈炎B.老年性阴道炎C.滴虫性阴道炎D.真菌性阴道炎E.子宫内膜癌

9、迄今为止，体外人工培养尚未成功的细菌是A.军团菌B.空肠弯曲菌C.非结核分枝杆菌D.幽门螺杆菌E.麻风分枝杆菌

10、低血糖时可出现A.胰岛素分泌加强B.胰高血糖素抑制C.生长激素分泌加强D.生长激素分泌抑制E.糖皮质激素分泌减少

11、为加速抗原-抗体复合物的形成应在免疫比浊测定体系中加入A.补体B.高离子强度的盐溶液C.高浓度的葡萄糖D.牛血清白蛋白E.聚乙二醇

12、下列哪一组不符合溶血的特殊检查A.高铁血红蛋白还原试验-C6PD缺乏症B.Ham试验-PNHC.红细胞渗透脆性增高一遗传性球形红细胞增多症D.异常血红蛋白区带一珠蛋白生成障碍性贫血E.变性珠蛋白小体生成试验-PK酶缺乏症

13、关于酮体测定描述错误的是A.最常用的是硝普盐半定量试验B.参考值：血酮体（－）（＜5mmol/L）C.硝普盐半定量试验能测出β-羟基丁酸D.硝普盐半定量试验目前已做成试纸条E.硝普盐半定量试验完全能测出丙酮

14、与干燥综合征患者有关的自身抗体是（）。A.抗组蛋白抗体B.抗RNP抗体C.抗SSB抗体D.抗线粒体抗体E.抗双链DNA抗体

15、三羧酸循环最重要的生理意义在于A.使糖、脂肪、氨基酸彻底氧化供能B.作为糖、脂肪、氨基酸互变的枢纽C.消除物质代谢产生的乙酰-CoA，以防在体内堆积D.消除糖酵解产生的乳酸，以防产生酸中毒E.产生CO供机体生物合成

16、能使补体灭活而抗体不灭活的温度和作用时间是A.37℃，1小时B.56℃，30分钟C.25℃，30分钟D.60℃，30分钟E.45℃，30分钟

17、表明没有抗体的对应抗原A.二条沉淀线平行B.两条沉淀线相切C.二条沉淀线相交叉D.二条弧线不连接E.无沉淀线

18、比色杯中符号“C”表示A.吸光度B.电流C.透光系数D.透光度E.溶液浓度

19、腹水中甲胎蛋白定量超过多少时，对诊断原发性肝癌引起的腹水有价值？（）A.＞5μg/LB.＞10pg/LC.＞15μg/LD.＞20μg/LE.＞25μg/L

20、甲肝病毒属于（）。A.正粘科病毒B.负粘科病毒C.小RNA病毒D.DNA病毒E.冠状病毒

21、WHO分型将急性白血病的原始细胞百分比调整为（）。A.≥30%B.≥25%C.≥20%D.≥15%E.≥10%

22、巨噬细胞吞噬率的正常范围一般为A.51％～54％B.61％～64％C.41％～44％D.5％～10％E.＞20％

23、测定补体C3成分的常用方法是（）。A.酶免疫测定B.免疫比浊C.放射免疫测定D.发光免疫测定E.免疫电泳技术

24、在用邻甲苯胺法测定葡萄糖时，掺入部分甘露醇而导致结果偏离，这种现象说明该实验方法（）A.工作曲线不标准B.线性不够C.专一性差D.灵敏度高E.试剂使用不当

25、骨髓检验对下列哪项疾病不能做出肯定的诊断？（）A.白血病B.巨幼细胞性贫血C.缺铁性贫血D.多发性骨髓瘤E.戈谢病

26、患者男，44岁。发烧5天，临床诊断怀疑为肠热症，为确诊应做A.粪便便培养B.尿培养C.胆汁培养D.血培养E.抽静脉血进行肥达反应

27、衣原体具有感染能力的发育型称为A.真菌B.网状体C.始体D.原体E.螺旋体

28、医院感染的影响因素是A.免疫状况B.基础疾病C.创伤D.继发感染E.以上都是

29、已经确定的稳定而均一的物质，它的数值已由决定性方法确定，所含杂质也已经定量，该物质为()A.一级标准品B.二级标准品C.校准品D.控制物E.参考物

30、流感病毒最易变异的结构是A.甲型流感病毒的HAB.乙型流感病毒的HAC.核蛋白D.M蛋白E.RNA多聚酶

31、水痘-带状疱疹病毒常见的潜伏部位是A.三叉神经节B.脊髓后根神经节C.颌下淋巴结D.口唇皮肤E.骶神经节

32、临床血液学的研究对象是A.血液和造血组织B.来源于血液和造血组织的疾病C.血液病患者D.造血器官E.造血干细胞及造血细胞

33、餐后不会上升的血液试验指标是（）。A.葡萄糖B.甘油三酯C.胆红素D.乳酸E.pH

34、间接离子选择电极法测定血清电解质时，出现假性偏低的情况多见于A.健康人群B.多发性骨髓瘤C.慢性肾炎D.冠心病E.甲状腺功能亢进

35、解放初期我国危害严重，流行广泛的五大寄生虫病是()A.日本血吸虫病，疟疾，钩虫病，蛔虫病，黑热病B.日本血吸虫病，疟疾，黑热病，钩虫病，丝虫病C.蛔虫病、钩虫病、丝虫病、鞭虫病、日本血吸虫病D.日本血吸虫病，钩虫病，黑热病，丝虫病，弓形虫病E.日本血吸虫病，钩虫病，黑热病，丝虫病，蛔虫病

36、免疫系统包括（）A.免疫器官B.免疫细胞C.免疫分子D.以上均是E.以上都不是

37、患者，男性，60岁，贫血伴逐渐加剧的腰痛半年余，肝、脾不大，Hb85g／L，白细胞3.6×10／L，血小板80×10／L，血沉120mm／h，尿蛋白(++)，BUN15mmol／L，总蛋白90g／L，白蛋白15g／L，球蛋白75g／L，IgG32g／L，IgA1.6g／L，蛋白电泳在a2区出现一异常的球蛋白峰，骨髓中异常浆细胞占32％，本例最可能的诊断是下列哪一种疾病A.原发性巨球蛋白血症B.多发性骨髓瘤C.浆细胞白血病D.尿毒症E.急淋

38、表示心血管疾病危险度降低的是由于下列哪项比值增加A.ApoAⅠ/ApoAⅡB.ApoB/ApoCⅠC.ApoAⅡ/ApoBD.ApoAⅡ/ApoCⅢE.ApoAⅠ/ApoB

39、关于TCR，下列正确的是A.由α、β、γ三条多肽链组成B.只存在于CD8细胞表面C.可以识别抗原和MHC分子的复合物D.它与未处理过的抗原的反应强于处理过的抗原E.Mφ和B细胞上也存在

40、一定不含有颗粒的是A.淋巴细胞B.单核细胞C.浆细胞D.早幼粒细胞E.晚幼红细胞

41、检测黏附分子测定的标本是A.活组织切片B.淋巴细胞C.内皮细胞D.组织细胞提取物E.以上都是

42、心肌细胞中主要存在的LD同工酶是A.LDB.LDC.LDD.LDE.LD

43、患者男，43岁，头晕，腹胀，剧烈腹泻，水样便伴呕吐1天，无腹痛，无里急后重，查体呈疲倦面容，皮肤、口唇舌干燥，眼窝内陷，血压80/160mmHg。为初步诊断，应首先进行的检查是（）。A.便常规和血清学检查B.尿常规和分子生物学检查C.取粪便标本立即进行直接悬滴检查和制动试验D.粪便标本接种碱性蛋白胨水，进行分离培养E.取食物立即进行直接悬滴检查和制动试验

44、触酶阴性，6.5%NaCl生长试验和七叶甘试验阳性的是A.金黄色葡萄球菌B.淋病奈瑟菌C.表皮葡萄球菌D.肺炎链球菌E.肠球菌属

45、不会出现病理性高血糖的情况是（）。A.肢端肥大症B.颅脑外伤C.脱水D.胃切除术E.肾上腺皮质机能亢进

46、急性心肌梗死发作后，血中CK一般何时恢复到正常水平A.1～2dB.3～6dC.5～9dD.8～14dE.15～16d

47、测定外周血淋巴细胞亚群最简便快速的方法是A.时间分辨荧光免疫B.荧光酶免疫测定C.电化学发光检测D.荧光偏振免疫测定E.流式细胞术

48、Ⅰ期梅毒患者，可考虑进行A.冷凝集试验B.血清ASO测定C.嗜异性凝集试验D.USR试验E.外斐试验

49、清道夫受体有广泛的配体谱，其配体的共同特点是A.都为阴离子化合物B.都含有ApoAC.都含有ApoB100D.都含有ApoE.都含有ApoH

50、（）患者女，34岁。暴饮暴食后，持续性上腹痛1h，剑突下疼痛向背部发散，患者辗转不安，急性痛苦面容。无畏寒发热，大小便无异常。既往有胰腺炎病史。查体：T36.5℃，P88次/分，R18次/分，神智清楚，皮肤巩膜无黄染，剑突下压痛、反跳痛，Marphy征阴性。入院后病情加重，腹痛未缓解，出现轻度抽搐，呼吸急促，心率加快，血压下降，此时临床实验室检查主要表现为（）。A.低血钙B.低血糖C.血脂降低D.转氨酶升高E.代谢性碱中毒二、多选题

51、多毛细胞白血病特征性细胞化学染色为A.POX阳性B.NAP阳性C.TRAP阳性D.NAE阳性E.SBB阳性

52、诊断肢端肥大症可选取A.高血糖抑制试验B.TRH兴奋试验C.高血糖素激发试验D.运动刺激试验E.ACTH兴奋试验

53、用于免疫性溶血性贫血检查的试验是A.血浆游离Hb测定B.G-6-PD测定C.血红蛋白电泳D.抗人球蛋白试验E.尿含铁血黄素试验

54、对于氧化酶试验，下列说法错误的是A.肠杆菌科菌为阴性B.棒杆菌属为阳性C.假单胞菌为阳性D.奈瑟菌属为阳性E.莫拉菌属为阳性

55、2001年WHO的MDS分型方案中不包括A.RARSB.RAEB-T型C.RAD.RCMD型E.5q综合征

56、不属于抗原抗体反应的是A.沉淀反应B.ELISAC.免疫浊度测定D.结核菌素试验E.凝集反应

57、关于Mb(肌红蛋白)，叙述错误的是A.Mb分子量小B.Mb的亚铁血红素与氧可逆结合C.Mb是骨骼肌组织所特有的一种蛋白质D.Mb中含有亚铁血红素E.当AMI时，Mb易较早的释放入血

58、一种破伤风类毒素抗体（抗体1）能与发生二硫键全部断裂而变性的破伤风类毒素发生反应：另一种破伤风类毒素抗体（抗体2）不能与因同种原因变性的破伤风类毒素发生反应。对于这一实验结果，最可能解释A.抗体1对破伤风类毒素无特异性B.抗体2对破伤风类毒素上的构象决定簇有特异性C.抗体1对破伤风类毒素的氨基酸序列有特异性D.抗体2对二硫键有特异性E.B和C正确

59、粪便镜检时红细胞多于白细胞，并成堆有残缺现象，有助于诊断A.细菌性痢疾B.阿米巴痢疾C.直肠息肉D.溃疡性结肠炎E.急性肠炎

60、不能区别肾小球性蛋白尿和肾小管性蛋白尿的指标是A.尿中β-MG增高B.尿白蛋白增高C.尿中α-MG增高D.尿中视黄醇结合蛋白增高E.尿中纤维蛋白降解产物升高

61、与Ⅰ型超敏反应有关的Ig是A.IgEB.IgGC.IgD.IgME.sIgA

62、铁染色的基本原理是A.普鲁士蓝法B.钙-钴法C.偶氮偶联法D.氧化酶法E.以上都不是

63、患者，女性，52岁。慢性肾衰竭需进行肾移植。A.Ⅲ型超敏反应B.Ⅱ型超敏反应C.Ⅳ型超敏反应D.V型超敏反应E.I型超敏反应

64、在组织中呈圆形或卵圆形，外周有宽厚英膜，荚膜较菌体大1～3倍，遮光性强不易染色的是（）。A.糖秕马拉色菌B.表皮癣菌C.白色假丝酵母菌D.新型隐球菌E.卡氏肺孢菌

65、AML-M5A.易并发中枢神经系统白血病B.易并发绿色瘤C.易并发DICD.易并发骨髓纤维化E.临床突出表现为皮肤及黏膜损害

66、M蛋白又称为A.异常浆细胞B.凝溶蛋白C.骨髓转移癌细胞D.副蛋白E.免疫球蛋白

67、来自母体的IgG对新生儿的保护作用可持续A.2个月B.3个月C.4个月D.5个月E.6个月

68、Pelger-Huet畸形是常染色体显性遗传性异常，表现形态异常的细胞是A.中性粒细胞B.嗜酸性粒细胞C.嗜碱性粒细胞D.淋巴细胞E.单核细胞

69、Ⅳ型超敏反应皮试结果判定时，皮内试验仅有红肿的反应结果是A.无反应(-)B.弱阳性(+)C.阳性(++)D.强阳性(+++)E.强阳性(++++)

70、下列关于渗出液的叙述，错误的是（）。A.多为浑浊B.常自凝C.比密多大于1.018D.蛋白定量多大于30g/LE.Rivalta试验常阴性

71、患者女，40岁。发热伴牙龈肿胀、出血；骨髓中异常细胞占85%，胞核呈马蹄形、笔架状、不规则形等，并由扭曲、折叠；特异性酯酶阴性，非特异性酯酶阳性，但被氟化钠抑制。可考虑A.AML-MB.AML-MC.AML-MD.AML-ME.AML-M

72、B细胞不表达以下哪一种CD分子A.CD19B.CD40C.CD79a/CD79bD.CD80/CD86E.CD154(CD40L)

73、患者，男，38岁，三年前有不洁性史，以重复性感冒低烧就诊，CD4T细胞减少，CD4/CD8为0.3，请问该患者欲确诊采用什么方法A.ELISAB.WesternblotC.RT-PCRD.IFTE.ELISPOT

74、巴氏消毒法的方法之一是A.62℃30分钟B.90℃5分钟C.100℃15分钟D.105℃25分钟E.100℃5分钟

75、GHb可以反映的平均血糖水平是过去A.1～2周B.2～4周C.4～6周D.6～8周E.8～10周

76、患者男，50岁。健康体检，血常规结果显示淋巴细胞增多，其淋巴细胞绝对值应（）。A.大于2×109/LB.大于2.5×109/LC.大于3×109/LD.大于3.5×109/LE.大于4×109/L

77、血小板聚集功能减低见于（）。A.肝硬化B.口服避孕药C.心肌梗死D.糖尿病E.妊娠晚期

78、疯牛病能够通过下列哪一途径传染给人（）A.粪-口B.气溶胶C.食物链D.动物分泌物E.动物血液

79、在应用肿瘤标志物做定量检测时，最重要的是确定决定值，通常将（）最大时的临界值定为决定值A.敏感性B.特异性C.敏感性+特异性D.精密度E.准确度

80、正常外周血中，网织红细胞主要是A.Ⅰ型B.Ⅱ型C.Ⅲ型D.Ⅳ型E.O型

81、在肝脏受损早期即出现活性减低的凝血因子是A.FⅡ：CB.FⅤ:cC.FⅦ：CD.FⅧ：CE.FⅩ：C

82、检测吞噬细胞移动功能的是A.NBT还原试验B.炭粒廓清实验C.溶酶体活性测定D.促凝血活性测定E.滤膜小室法

83、患者男，70岁。进行性贫血1年，剧烈腰痛3个月。体格检查：肝、脾未触及。实验室检查：WBC3.4×109/L，Hb90g/L，PLT70×109/L。血沉明显加快，尿蛋白（＋＋＋）。血清蛋白电泳出现M成分，免疫球蛋白定量：IgG增高。骨髓异常浆细胞占60%，腰椎X线片示骨质疏松、圆形穿凿样溶骨损害。该患者最可能的诊断是（）。A.淋巴瘤B.多发性骨髓瘤C.原发性巨球蛋白血症D.反应性浆细胞增多症E.良性单株丙种球蛋白增多症

84、肝功能损伤时，对下列哪种蛋白质的合成影响较小A.免疫球蛋白B.白蛋白C.纤维蛋白原D.凝血酶原E.凝血因子Ⅶ、Ⅹ、Ⅸ

85、下列何种情况时，可怀疑HIV感染A.CD4T细胞↓，CD8T细胞正常，CD4/CD8比值↓B.CD4T细胞↓，CD8T细胞↓，CD4／CD8比值正常C.CD4T细胞正常，CD8T细胞↓，CD4/CD8比值↑D.CD4T细胞↑，CD8T细胞正常，CD4+/CD8+比值↑E.CD4+T细胞正常，CD8+T细胞↑，CD4+/CD8+比值↑

86、糖尿病的"三多一少"症状是指()A.高蛋白，高脂肪，多尿，消瘦B.多糖，多脂，多尿，消瘦C.多饮，多食，多大便，小便少D.多饮，多食，多尿，消瘦E.以上都不是

87、血浆葡萄糖如不能及时测定，放置室温下每小时的降解速度约为A.1%～3%B.3%～5%C.5%～7%D.7%～9%E.9%～11%

88、患儿男，2岁。因急性腹泻3h来门诊求治。粪便常规结果：白细胞满视野，红细胞（20～25）个/HP，巨噬细胞（5～8）个/HP。最可能的诊断是（）。A.溃疡性结肠炎B.急性细菌性痢疾C.急性阿米巴痢疾D.上消化道出血E.肠易激综合征

89、血清转铁蛋白受体测定升高见于A.再生障碍性贫血B.缺铁性贫血C.铁粒幼细胞贫血D.肾衰竭E.巨幼细胞贫血

90、抗原过剩时产生A.前带现象B.后带现象C.等价带现象D.免疫抑制现象E.免疫竞争现象

91、关于毛细血管采血法的叙述，下列哪项是正确的()A.耳垂采血时用强力挤压，取挤出的第一滴血液进行检查B.耳垂血较静脉血的测定值低C.用指端毛细血管血测定血红蛋白和白细胞计数结果比较恒定D.婴幼儿首先的采血部位是耳垂E.耳垂血结果较手指血稳定

92、（）患者男，31岁。“信鸽协会”会员，轻度间歇性头痛两周。两天前因“头痛里爆裂样剧痛，伴有恶心，喷射性呕吐，精神烦躁不安”入院。查体：脑膜刺激征阳性。脑脊液检查：透明无凝块，Pandy试验阳性，葡萄糖2.1mmol/L，氯化物1.18mmol/L，白细胞计数50×106/L，多核细胞占42%，单个核细胞占58%。最可能的临床诊断是（）。A.化脓性脑膜炎B.结核性脑膜炎C.病毒性脑膜炎D.隐球菌性脑膜炎E.蛛网膜下腔出血

93、HDL中主要含有的载脂蛋白是A.ApoAⅠB.ApoBmC.ApoCⅡD.ApoDE.ApoE

94、MIC组命名的AML-M2标志染色体畸变是A.t(9；22)B.t(15；17)C.t(8；21)D.t(8；22)E.t(1；19)

95、以下哪种情况最可能发生微小病变型肾病A.SPI=0.02B.SPI=0.11C.SPI=0.23D.SPI=0.30E.SPI=0.35

96、关于嗜麦芽窄食单胞菌的鉴定要点，错误的是A.氧化酶阳性B.麦芽糖氧化C.水解七叶苷D.液化明胶E.DNA酶阳性

97、盛装细菌学检查标本的容器A.用75%酒精浸泡24小时后直接应用B.用碘酒浸泡12小时后直接应用C.高压灭菌、煮沸或干燥灭菌D.用浓硫酸处理后直接应用E.用水洗后直接应用

98、铁染色常用于哪种疾病的诊断A.巨幼细胞贫血B.慢性疾病性贫血C.缺铁性贫血D.骨髓增生异常综合征E.溶血性贫血

99、被美国国家临床实验室标准化委员会作为干化学法检查尿蛋白的参考方法是（）。A.磺基水杨酸法B.加热醋酸法C.双缩脲法D.层析法E.电泳法

100、有关交叉反应的描述，正确的是A.为非特异性抗原抗体反应B.由于不同抗原分子上存在公共抗原表位所致C.对免疫学诊断结果判断无影响D.利用交叉反应进行诊断典型例子是肥大试验E.抗原分子大小相似可导致交叉反应

参考答案与解析

1、答案：E本题解析：补体固有成分包括C1～C9这几种成分，其中C1由C1q、C1r、C1s3种亚单位组成。

2、答案：C本题解析：胰腺疾病时，血清AMY和尿AMY均可升高，尿AMY升高晚于血清，持续时间较长，两者同时检测可更好地反映胰腺受损情况。

3、答案：C本题解析：LD催化乳酸生成丙酮酸和H，H由NAD结合，从而引起340nm吸光度改变，单位时间吸光度改变量与LD的活力相关。

4、答案：C本题解析：碱性磷酸酶（ALP）有6种同工酶，从阳极向阴极按泳动速度快慢依次分为ALP1～ALP6，ALP1是细胞膜组分和ALP2的复台物：ALP2来自肝脏；ALP3来自骨骼；ALP4来自妊娠期胎盘；ALP5来自小肠；ALP6是IgG和ALP2的复台物。

5、答案：B本题解析：组成DNA分子的核苷酸有4种。

6、答案：E本题解析：单核细胞的细胞核形态常呈不规则形，肾形，马蹄形，或扭曲折叠。A项，分为2叶，呈眼镜样为嗜酸性粒细胞的细胞核形态。B项，分为2～5叶，以3叶为多为中性粒细胞的细胞核形态。C项，核结构不清，分叶不明显是嗜碱性粒细胞的细胞核形态。D项，圆形或者椭圆形，着边为淋巴细胞的细胞核形态。

7、答案：C本题解析：M蛋白既无抗体活性，也无其他的免疫活性。

8、答案：C本题解析：正常的阴道分泌物为白色稀糊状、无味、量多少不等。慢性宫颈炎常见有臭味血性白带，老年性阴道炎常见黄色有臭味脓性白带，滴虫性阴道炎常见黄色泡沫状脓性白带，真菌性阴道炎常见豆腐渣样白带，子宫内膜癌白带可正常或有臭味血性，因此，本题最佳选项是C。

9、答案：E本题解析：麻风分枝杆菌在体外人工培养至今仍未成功，其研究主要依靠动物模型犰狳。因此本题最佳答案是E。

10、答案：D本题解析：低血糖时升塘激素分泌增加，如生长激素、糖皮质激素、胰高血糖素，而降糖激素分泌减少。

11、答案：E本题解析：聚乙二醇能够加快抗原抗体的结合，促进免疫复合物形成，缩短反应时间。

12、答案：E本题解析：暂无解析

13、答案：C本题解析：考查酮体的测定方法，在测定血清和尿酮体的多种方法中最常用的是硝普盐半定量试验，灵敏度达25～50mg/dl，线性范围达1600mg/dl，但这种方法完全不能测出β-羟基丁酸。

14、答案：C本题解析：抗SSB抗体是干燥综合征患者常见的自身抗体，诊断SS的特异性可达50%～60%，抗SSB抗体与抗SSA抗体同时检测可提高对干燥综合征的诊断率。

15、答案：A本题解析：暂无解析

16、答案：B本题解析：补体的性质不稳定，56℃加热30分钟或者60℃3分钟灭活。抗体结构较为牢固，在此温度不会被灭活。

17、答案：E本题解析：暂无解析

18、答案：C本题解析：比色杯中符号“C”表示透光系数。

19、答案：D本题解析：通常成人血清中AFP的含量极低，参考值＜20μg/L，AFP含量明显升高见于原发性肝癌，原发性肝癌时AFP常＞300μg/L。

20、答案：C本题解析：甲型肝炎病毒属于小RNA病毒科，无包膜，遗传物质为单股正链RNA。

21、答案：C本题解析：白血病根据白血病细胞分化程度可分为急性白血病和慢性白血病。其中，急性白血病患者骨髓原始细胞高于20%，一般自然病程短于6个月；慢性白血病患者骨髓中某一系列的白血胞增多，以接近成熟的白血胞增生为主，原始细胞不超过10%。

22、答案：B本题解析：巨噬细胞的吞噬率一般在61％～64％内。

23、答案：B本题解析：临床应用免疫比浊分析法主要用于检测血浆、体液中的特定蛋白系列，如免疫球蛋白IgG、IgA、IgM；免疫球蛋白亚类；补体C3、C4；血浆蛋白，如前白蛋白（PAB）、白蛋白（ALB）、转铁蛋白（TRF）、铜蓝蛋白（CER）、结合珠蛋白（HP）、C-反应蛋白（CRP）、脂蛋白（a）、类风湿因子（RF）、尿微量蛋白系列和某些治疗性药物浓度等。

24、答案：C本题解析：暂无解析

25、答案：C本题解析：骨髓呈特异性变化时骨髓检验可做出肯定性诊断，如各种白血病、巨幼细胞性贫血、多发性臂髓瘤、骨髓转移癌、戈谢病、尼曼-匹克病等。C项，骨髓检验对缺铁性贫血仅能做出支持性诊断，确诊还需结合其他检查。

26、答案：D本题解析：肠热症即伤寒病，伤寒病程的第一周以血培养细菌的分离率最高。因此本题最佳答案是D。

27、答案：D本题解析：衣原体是一类专性细胞内寄生的微生物，有独特发育周期，原体是衣原体胞外的存在形式，具有高度的感染性，网状体或称始体无胞壁无致密核，无感染性。

28、答案：E本题解析：医院感染的影响因素包括年龄、免疫状况、基础疾病、继发感染、特殊药物和创伤。

29、答案：A本题解析：本题考察一级标准品的定义。已经确定的稳定而均一的物质，它的数值已确定。

30、答案：A本题解析：流感病毒最易变异的结构是甲型流感病毒的HA。

31、答案：B本题解析：水痘带状疱疹病毒潜伏在脊髓后根神经节或者颅神经的感觉神经节中，并且不为机体的免疫力所清除。

32、答案：B本题解析：临床血液学是以疾病为研究对象、基础理论与临床实践紧密结合的综合性临床科学，主要包括来源于血液和造血组织的原发性血液病以及非血液病所致的继发性血液病。

33、答案：C本题解析：餐后不会引起血液中的胆红素上升。

34、答案：B本题解析：间接离子选择电极法测定血清电解质时，血清中固体物质，如脂类，蛋白显著升高时，可产生明显的电解质排斥效应，导致测定结果假性偏低。临床常见于严重脂血，多发性骨髓瘤患者的电解质检测。因此，本题最佳答案是B。

35、答案：B本题解析：暂无解析

36、答案：D本题解析：记忆型题。免疫系统由免疫器官、免疫细胞、免疫分子组成。

37、答案：B本题解析：多发性骨髓瘤的患者骨髓中的浆细胞＞15％，并有异常浆细胞；血清中出现大量单克隆球蛋白IgG＞35g／L，IgA＞20g／L，IgD＞2.0g／L,IgE＞2.0g／L,IgM＞15g／L或尿中单克隆免疫球蛋白轻链＞1.0g／24小时；血清蛋白电泳发现M蛋白；血中大量单克隆球蛋白的存在可使红细胞呈缗钱状排列；血沉明显加快。多发性骨髓瘤经血清免疫电泳，可将"M"成分分为：IgG型、IgA型、IgD型、IgE型、轻链型、双克隆或多克隆免疫球蛋白型和不分泌型。其中IgG型最常见，具有典型多发性骨髓瘤的临床表现。

38、答案：E本题解析：考查载脂蛋白测定的临床意义，因ApoAⅠ的含量可以代表HDL的水平，与HDL-C呈明显正相关；ApoB的含量可以代表LDL的水平，与LDL-C呈明显正相关；因此ApoAI/ApoB增加表示心血管疾病危险度降低。

39、答案：C本题解析：暂无解析

40、答案：E本题解析：早幼粒细胞质内含有紫红色非特异性的天青胺蓝颗粒；单核细胞可见细小紫红色的天青胺蓝颗粒；淋巴细胞可见少量大小不等的天青胺蓝颗粒；浆细胞的胞质内常有小空泡，偶见少数天青胺蓝颗粒；红细胞系统的各阶段细胞都不含有颗粒。因此，本题正确答案是E。

41、答案：E本题解析：活组织切片、淋巴细胞、内皮细胞、组织细胞提取物都可以用于细胞黏附分子的检测。

42、答案：A本题解析：LD是由两种不同的亚基(M、H)构成的四聚体，形成5种同工酶，即LD(H)、LD(H3M)、LD(H2M2)、LD(H3M)、LD(M4)。这五种同工酶大致可分成三类：第一类以LD为主，主要在心肌，可占总酶的50%；第二类以LD为主，存在于横纹肌和肝脏；第三类以LD为主，存在于肝、脾。因此本题最佳答案是A。

43、答案：C本题解析：无里急后重现象可排除志贺菌引起的痢疾，联系“疲倦面容”怀疑为霍乱，应立即镜检粪便并进行制动试验，看是否有穿梭运动的霍乱弧菌。

44、答案：E本题解析：此题考查的常见病原球菌的主要鉴定试验。

45、答案：D本题解析：病理性高血糖可见于：①各型糖尿病及甲状腺功能亢进、Cushing病（肾上腺皮质机能亢进）、肢端肥大症、嗜铬细胞瘤等内分泌疾病；②颅外伤颅内出血、脑膜炎等引起颅内压升高，刺激血糖中枢以及在疾病应激状态时；③脱水，血浆呈高渗状态，见于高热，呕吐，腹泻等。

46、答案：B本题解析：当发生AMI时，CK活性在3～8h升高，血中半寿期约为15h，峰值在10～36h，3～4d后回复至正常水平。

47、答案：E本题解析：目前临床测定外周血淋巴细胞亚群的常用方法是流式细胞仪检测，针对淋巴细胞各个亚群的细胞表面抗原采用不同的荧光抗体进行标记，可自动处理各种数据。时间分辨荧光免疫测定常用于蛋白质、激素、药物、肿瘤标志物等。荧光偏振免疫测定特别适用于血清或尿液中小分子物质的测定；荧光酶免疫测定常用于激素、肿瘤标志物、心肌损伤标志物和凝血因子等。

48、答案：D本题解析：USR试验即不加热血清反应素试验，是一种改良的VDRL试验方法。

ASO为绝大多数A群链球菌菌株和许多C和G群菌株产生。风湿热病人中ASO显著增高，活动性病例升高更为显著。

冷凝集试验为诊断肺炎支原体感染的传统试验，但其敏感性和特异性均不理想，阳性反应也可见于传染性单核细胞增多症、风疹、流行性感冒等。

立克次体与变形杆菌某些菌株之间具有共同的耐热多糖抗原，故可用这些变形杆菌菌株代替相应的立克次体抗原进行非特异性定量凝集反应，用于检测人或动物血清中有无相应抗体，称为外斐试验。

49、答案：A本题解析：清道夫受体包括乙酰化或氧化修饰的LDL、多糖、多聚次黄嘌呤核苷酸、细菌脂多糖等，但其配体谱的共同特点是均为多阴离子化合物。

50、答案：A本题解析：暴饮暴食后出现急性上腹痛提示急性胰腺炎的可能，胰腺炎的实验室检查必检项目就是血、尿淀粉酶。胰腺炎导致电解质代谢紊乱，常见的有钾钠氯降低，血钙降低。

51、答案：C本题解析：多毛细胞白血病细胞化学染色：POX、NAP和SBB染色呈阴性反应，非特异性酯酶呈阴性或弱阳性，不被NaF抑制，半数病例PAS染色阳性。具有特征性的染色是ACP染色阳性，不被左旋(L)酒石酸抑制(TRAP)，阳性率达41%~100%。

52、答案：A本题解析：暂无解析

53、答案：D本题解析：用于免疫性溶血性贫血检查的试验是抗人球蛋白试验。

54、答案：B本题解析：氧化酶试验主要用于肠杆菌科细菌与假单胞菌的鉴别，前者为阴性，后者为阳性。奈瑟菌属、莫拉菌属为呈阳性，棒杆菌属应为阴性。

55、答案：B本题解析：MDS分型取消了RAEB-T型，分为：①难治性贫血：伴有环形铁粒幼细胞(RARS)，不伴有环形铁粒幼细胞(RA)。②难治性血细胞减少伴有多系增生异常(RCMD)。③难治性贫血伴有原始细胞过多(RAEB)。④5q综合征。⑤骨髓增生异常综合征，不能分类。

56、答案：D本题解析：结核菌素试验为Ⅳ型超敏反应。

57、答案：C本题解析：暂无解析

58、答案：E本题解析：暂无解析

59、答案：B本题解析：阿米巴痢疾者红细胞多于白细胞，并成堆有残缺现象；细菌性痢疾红细胞少于白细胞。

60、答案：E本题解析：纤维蛋白降解产物升高是鉴别诊断肾盂肾炎和肾病的指标，上述其他指标均是区别肾小球性蛋白尿和肾小管性蛋白尿的指标。

61、答案：A本题解析：暂无解析

62、答案：A本题解析：暂无解析

63、答案：C本题解析：暂无解析

64、答案：D本题解析：新型稳球菌遮光性强不易染色，常用墨汁染色，在黑色背景下可见到透亮菌体和宽厚荚膜。

65、答案：E本题解析：1.AML-M1易并发绿色瘤。2.AML-M3白血病细胞表达和释放的具有高促凝活性物质所引起。3.白血病对皮肤及黏膜的损害多见于单核细胞白血病。

66、答案：D本题解析：暂无解析

67、答案：E本题解析：母体IgG可通过受体介导的细胞摄取作用进入胎儿体内，由于IgG半衰期长，母体产生的IgG能够在新生儿出生后6个月内仍起到保护作用。因此本题正确答案是E。

68、答案：A本题解析：病毒感染时淋巴细胞易出现形态改变，可见异型淋巴细胞：空泡型、不规则型、幼稚型，第1题最佳答案是D。化脓性感染时中性粒细胞易出现毒性变化：大小不均、中毒颗粒、空泡、杜勒氏小体出现、退行性变，第2题最佳答案是A。单核细胞细胞核形常为不规则形、肾形、马蹄形或扭曲折叠，第3题最佳答案是E。Pelg-er-Huet畸形是常染色体显性遗传性异常，表现为中性分叶核粒细胞细胞核为杆状或分2叶，呈肾形或哑铃形，染色质聚集成块或条索网状，第4题最佳答案是A。

69、答案：B本题解析：皮内试验的结果判定：无反应或小于对照为无反应(-)；仅红肿为弱阳性(+)；红肿伴硬结(0.5～1cm)为阳性(++)；红肿、硬结、水疱为强阳性(+++)；大疱或(和)溃疡为强阳性(++++)。因此，本题最佳答案是B。

70、答案：E本题解析：Rivalta试验漏出液阴性，渗出液阳性。

71、答案：D本题解析：临床上有明显的浸润症状，骨髓中原始、幼单细胞异常增生(如胞核呈马蹄形、笔架状、不规则形等，并扭曲、折叠)，白血病细胞的非特异性酯酶阳性。可考虑AML-M。因此本题最佳答案是D。

72、答案：E本题解析：暂无解析

73、答案：B本题解析：该患者免疫力低下，CD4/CD8比例倒置，且有不洁性史，可能患有HIV感染。HIV感染的确证目前国家规定采用的是免疫印迹法，即Westernblot。

74、答案：A本题解析：巴氏消毒法的方法之一是62℃30分钟。

75、答案：D本题解析：糖化血红蛋白(GHb)是葡萄糖与血红蛋白非酶促反应的产物，其浓度与红细胞寿命有关，不受每天葡萄糖波动的影响，反映的是过去6～8周的平均血糖水平。本题正确答案是D。

76、答案：E本题解析：外周血淋巴细胞生理性增多时，成人＞4×109/L，儿童＞7.2×109/L，4岁以下＞9×109/L。

77、答案：A本题解析：血小板聚集率减低见于血小板无力症、巨大血小板综合征、贮藏池病、May-H