2024年全国助理医师资格证考试之乡村全科助理医师考试绝密预测题详细参考解析

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 全国助理医师资格证考试考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。一、选择题

1、男童，8岁。鼻塞、流脓涕伴头面部胀痛1年余。查体：双鼻腔黏膜充血肿胀，中鼻甲肥大，中鼻道见黏脓性分泌物，未见明显新生物。《》（）最可能的诊断是（）。A.上颌窦癌B.慢性鼻窦炎C.变应性鼻炎D.慢性鼻炎E.慢性鼻前庭炎

2、男童，6岁，因发热、咽喉肿痛、喷嚏、流涕伴轻度头晕半天，到村卫生室就诊。查体：T?38.7℃，乡村医生诊断为急性上呼吸道感染，给予抗病毒口服液，布洛芬口服，并嘱物理降温，但家属执意要求静脉输液。此时，该医生符合伦理要求的做法是（）。A.满足家属要求，改为静脉输液B.拒绝家属要求，让其找别的医师诊治C.在患儿口服药物的同时给予静脉输液D.坚持原治疗方案并向家属耐心解释不建议其静脉输液的理由E.开具静脉输液的药物并请其家属自行寻找其他医生进行静脉输液

3、在慢性肾炎的4种类型中，其普通型的表现有A.高度水肿B.大量蛋白尿C.中等程度蛋白尿D.血浆白蛋白降低E.持续性中度以上高血压

4、5个月男婴，因腹泻1周就诊。大便稀水样，带奶瓣，无发热，吃奶好。体检：营养发育可，无脱水貌，心肺正常，腹平软，无触痛。化验：大便WBC（-），RBC（-），脂肪球（+）。＜31>、该年龄段小儿的发育特点是A.对营养需求高B.消化吸收功能不完善C.容易出现营养紊乱D.生长发育迅速E.以上都是

5、表示体内有乙肝病毒复制的是：A.血液中检出HbAgB.血液中检出抗-HBC.血液中检出抗-HBcD.血液中检出HBeAgE.血液中检出抗-Hbe

6、女，48岁，近1个月感口渴，饮水量增至每天2000ml。身高156㎝，体重71kg，空腹血糖180mg/dl（10.0mmol/L），餐后血糖252mg/dl（14.0mmol/L）。系初次发现血糖高，过去无糖尿病史。＜27>、按以上建议治疗3个月后空腹血糖163mg/dl（8.6mmol/L），餐后血糖225mg/dl（12.5mmol/L），进一步治疗建议A.氯磺丙脲B.格列齐特C.二甲双胍D.阿卡波糖E.正规胰岛素

7、经产妇，产后第1天，诉下腹痛。查有低热，出汗，咽不充血，无恶心呕吐、腹泻，脐下二横指处触及一硬块上界，白细胞11.0×109/L，中性0.75，最可能的诊断是A.产后子宫内膜炎B.子宫肌瘤红色变性C.产后宫缩痛D.卵巢囊肿扭转E.子宫肌炎

8、百草枯中毒患者考虑吸氧的氧分压浓度需低于A.40mmHgB.20mmHgC.30mmHgD.50mmHgE.60mmHg

9、男，55岁。腹痛1天，为阵发性绞痛，每次持续15分钟左右，部位不固定，伴腹胀、排气减少，未排便。10年前曾行阑尾切除术。查体：腹膨隆，无压痛、反跳痛，未触及包块，肠鸣音亢进。最可能的诊断是（）。A.消化性溃疡穿孔B.急性胃肠炎C.急性胆囊炎D.急性肠梗阻E.阑尾残株炎

10、与肺无关的是A.吸入清气B.生成宗气和调节气机C.助心行血D.宣发卫气E.推动血行

11、自觉呼吸短促而不相接续，气短不足以息，称之为A.喘B.少气C.短气D.哮E.太息

12、胎儿期是指A.受精后的39周B.受精后的28周C.受精后的36周D.从精子和卵子结合到分娩前约40周E.受精后的38周

13、心悸伴周围血管征常考虑为A.主动脉瓣关闭不全B.贫血C.甲亢D.二尖瓣狭窄E.三尖瓣关闭不全

14、根据可预防的疾病负担和费用效果分析，下列临床预防服务项目中最优先推荐的措施是A.流感的免疫接种B.血脂异常的筛检C.糖尿病的筛检D.骨质疏松的筛检E.阿司匹林预防心脑血管疾病

15、关于血瘀，下列哪项不确切A.肿块B.面目黧黑C.肌肤甲错D.出血E.胸胁胀痛

16、脑栓塞最常见的病因是：A.脑动脉硬化B.风湿性化心及病C.高血压和脑动脉硬化并存D.先天性颅内动脉瘤E.高血压

17、男，20岁。左足第3、4趾间皮肤糜烂、瘙痒2周就诊。查体左足第3、4脚趾皮肤浸渍发白、破溃。《》（）最可能的诊断是（）。A.湿疹B.足癣C.丹毒D.脓疱疮E.疖

18、李某，41岁，平素身体健康，无特殊不适。近日在体检中发现空腹血糖数值为6.7mmol/L，遂来村卫生室咨询，请针对患者的问题，给出合理的答复。＜25>、下一步处理应A.饮食治疗B.服用双胍类降糖药C.定期注射胰岛素D.服用葡萄糖苷酶抑制剂E.服用磺脲酰类

19、如随访的2型糖尿病患者出现危急情况，须在处理后紧急转诊，对于紧急转诊者，社区卫生服务机构应在多少周内主动随访转诊情况A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周

20、本为咳嗽吐痰，息粗而喘，苔腻脉滑，久之气短而喘，声低懒言，舌淡脉弱，此为A.由里出表B.由虚致实C.寒证化热D.热证转寒E.由实转虚

21、护士注册的有效期为A.二年B.五年C.四年D.三年E.一年

22、胸胁灼痛，急躁易怒，头晕口苦，咳嗽咯血，舌红，脉弦数，是为A.肝胆湿热B.肝火上炎C.肺阴亏虚D.肝火犯肺E.热邪壅肺

23、一位面试者，在面试前通过深呼吸与踱步来缓解自己的紧张情绪，这种称为对应激原的A.激励B.解脱C.回避D.应对E.超脱

24、王某，取得乡村全科助理医师资格证书，经注册在村医疗卫生机构从事一般医疗服务。＜5>、以下哪项内容不属于王某在执业活动中所具有的权利A.关心、爱护、尊重患者，保护患者的隐私B.在执业的过程中，人格尊严、人身安全不受侵犯C.获取相应的劳动报酬D.进行一般的医疗处置E.出具相应的医学证明

25、23岁女性患者，发热咽痛3天后出现双下肢水肿伴尿量减少，血压。160/100mmHg，血红蛋白92g/L，尿蛋白(++)，红细胞(+++)，颗粒管型0~2/HP，血清白蛋白32g/L。A.急进性肾小球肾炎B.急性肾小球肾炎C.慢性肾小球肾炎急性发作D.隐匿性肾小球肾炎E.肾病综合征

26、出现扑翼样震颤临床表现的肝炎是：A.急性重型B.急性黄疸型C.急性无黄疸型D.慢性活动性E.慢性迁延性

27、前壁心肌坏死时，心电图可出现：A.ST段平直压低B.ST段明显抬高可形成单向曲线C.对称性T波高耸D.对称性T波倒置E.异常深而宽的Q波

28、下列措施中，属于针对非传染病的一级预防措施的是A.定期体检B.对症治疗C.康复治疗D.社区疾病普查E.健康教育

29、患者，男性，32岁。参加聚会后出现呕吐酸腐，脘腹胀满，大便稀溏，气味臭秽。苔厚腻，脉滑实。＜33>、针灸治疗除主穴外宜配用A.中脘、公孙B.内庭、商阳C.梁门、天枢D.肝俞、太冲E.上脘、公孙

30、男性，68岁。反复咳嗽，咯痰20年，1周前感冒后病情加重，气促，发绀明显，颈静脉怒张，双下肢可凹陷性水肿。治疗关键为A.吸氧B.控制感染C.利尿强心D.通畅呼吸道E.呼吸兴奋剂

31、喉异物现场急救错误的是A.婴幼儿喉异物伴呼吸困难，又没有必要的抢救设备时，可试行站在患儿背后，双手有规律挤压患儿腹部或胸部，利用增强腹压或胸压排出异物B.间接喉镜下异物取出术适用于声门上区异物，成人或较大儿童能配合者C.直接喉镜下异物取出术适用于儿童及成人的各类异物D.纤维喉镜下异物取出术适用于大的喉异物E.异物较大、气道阻塞严重、有呼吸困难的病例，估计难以迅速在直接喉镜下取出时，可先行气管切开术

32、砷化氢中毒的主要症状是A.意识障碍B.急性溶血C.肝衰竭D.呼吸困难E.循环系统衰竭

33、男性，16岁，在体检时发现高血压来门诊检查，拟诊为主动脉缩窄，下列哪项结果支持此诊断()A.上肢血压105/83mmHg，下肢血压150.90mmHgB.上肢血压180/100mmHg，下肢血压195.105mmHgC.上肢血压160/100mmHg，下肢血压130.82mmHgD.上肢血压105/83mmHg，下肢血压142.90mmHgE.左、右上肢血压相同为110/75mmHg

34、在某省A村，经常应用广播宣传慢性疾病的预防，比如高血压、糖尿病、冠心病等。除了这种形式进行健康教育，以下哪项也是比较普遍采用的宣传形式A.折页B.传单C.黑板报/宣传栏D.录像带E.电子显示屏

35、下列哪项不是体循环淤血的症状或体征A.呼吸困难B.食欲减退C.肝大D.双下肢水肿E.无尿

36、呕吐呈喷射状者多为A.脾胃阳虚B.痰饮停胃C.胃气上逆D.热扰神明E.食滞胃脘

37、患者腹痛粘液便4周，下痢稀薄，带有白冻，且滑脱不禁，食少神疲，四肢不温，腰疫怕冷，舌淡苔薄白，脉沉细。其证型是：A.寒湿痢B.虚寒痢C.休息痢D.湿热痢E.阴虚痢

38、美国一女患者，患有严重的脑综合征、慢性压疮(褥疮)、心脏病、糖尿病等，对环境没有感觉，只有原始的脑功能，有自主呼吸，没有认识、行为能力，且无改善的希望，住院不久即插入鼻饲管以维持生命。她的监护人要求取走鼻饲管，被主管医师拒绝，监护人向法院起诉要求强迫取走，法院同意并下令取走；但受理上诉的法院否定了这个决定，认为中止喂饲就是杀人。3年后，女患者死亡，她的鼻饲管仍保留着A.完全正确B.基本上错误，侵犯了患者家属自主权C.基本上正确，但应弄清患者本人意愿，彻底维护患者权益D.以上都不是E.完全错误

39、《中华人民共和国执业医师法》规定，医师在执业活动中应履行的义务之一是A.努力钻研业务，更新知识，提高专业水平B.获得工资报酬和津贴，享受国家规定的福利待遇C.从事医学研究、学术交流，参加专业学术团体D.参加专业培训，接受继续医学教育E.在注册的执业范围内，选择合理的医疗、预防、保健方案

40、某男，其行为表现为做事动作快，总想在尽可能短的时间内完成尽可能多的工作，说话大声并具暴发性，喜欢竞争，对人怀有潜在的敌意和戒心，常常不耐烦和敌意。＜18>、该男子的行为属于A.C型行为B.A型行为C.B型行为D.D型行为E.E型行为

41、女，28岁。活动后心慌2天，不能平卧1天。既往有游走性关节痛14年。查体：P120次/分。心率140次/分，第一心音强弱不等，心律绝对不齐，心尖部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音及可疑舒张期隆隆样杂音。《》（）首选的治疗药物是（）。A.利多卡因B.维拉帕米（异搏定）C.美托洛尔D.毛花苷丙（西地兰）E.索他洛尔

42、关于抗菌药物临床应用的分级管理正确的是A.非限制使用级抗菌药物是指经长期临床应用证明安全、有效，对细菌耐药性影响较小，价格相对较低的抗菌药物B.限制使用级抗菌药物是指经长期临床应用证明安全、有效，对细菌耐药性影响较大，或者价格相对较高的抗菌药物C.具有明显或者严重不良反应，不宜随意使用的抗菌药物属于特殊使用级抗菌药物D.价格昂贵的抗菌药物属于特殊使用级抗菌药物E.以上均正确

43、女，67岁。糖尿病病史近10年，纳入2型糖尿病患者健康管理8年。乡村医生今年对其进行健康检查时准备增加眼底检查，这在疾病三级预防策略中属于（）。A.病因预防B.临床前期预防C.“三早”预防D.发病前期预防E.发病后期预防

44、“助产士手”样抽搐的是：A.脑出血B.低血钙C.癫痫D.休克E.风湿性脑脉管炎

45、一位住在妇产科病房的病人，手术后腹胀，哭闹着要找科主任来给她看一看。该主任来后，经仔细查看，发现患者只是心理上有些问题，于是说了一些安慰她的话，病人便安静下来了，还有说有笑。有同事见了不以为然地说，这也值得主任来管？主任笑道："难道当主任的就非得看什么大病吗？""有些劳动是平凡的，好像毋须一顾，但是，它的精神是神圣的，一个人没有这种神圣的感觉，他就不会每件事都那么仔细、耐心地去作。"这充分体现了A.现代医学观、公正原则、正直美德B.传统医学观、不伤害原则、同情美德C.现代医学观、不伤害原则、同情美德D.以上都不是E.传统医学观、公正原则、正直美德

46、下列功能与肝主疏泄关系不密切的是A.促进血液津液的运行B.调畅气机C.纳气D.调畅情志E.促进脾胃运化

47、下面不属于道德规范的是A.己所不欲，勿施于人B.摩西十戒C.入乡随俗D.杀人偿命，欠债还钱

48、关于京万红软膏的说法错误的是A.外用药，不可以内服B.孕妇慎用C.可以活血解毒、去腐生肌D.可治疗疮疡肿痛E.可以用于重度水、火烫伤

49、女性患者，29岁，因反复胃痛行胃镜检查，诊断为消化性溃疡，下列不符合该患者腹痛特征的是A.中上腹疼痛B.疼痛位置能反映溃疡位置C.节律性疼痛D.周期性疼痛E.烧灼样疼痛

50、男，54岁，间断肉眼血尿1周，多在排尿终末段出现，不伴尿路刺激征及排尿困难。查体无异常。尿沉渣镜检红细胞满视野/高倍视野。最可能引起该患者血尿的原因是（）。A.泌尿系结石B.尿路感染C.肾小球肾炎D.泌尿系肿瘤E.前列腺增生二、多选题

51、女，35岁，在3天前的山体滑坡中失去了丈夫与孩子，痛不欲生。参与应急处理的心理治疗师判断该女性的情绪状态属于应激反应。导致其反应的主要应激源所属类型为（）。A.职业性应激源B.心理性应激源C.文化性应激源D.社会性应激源E.生理性应激源

52、女性，46岁，发现右乳肿物3周，无不适，既往无乳头溢液史。查体：右乳外上象限可触及直径约1.5cm、边界清楚、质硬的肿块，活动可，局部皮肤无异常，双侧腋窝未触及肿大淋巴结。A.肿物扩大切除术B.单纯乳腺切除术C.肿物切取术D.扩大根治术E.改良根治术

53、治疗肝肾阴虚所致眼目昏花、视物不清宜首选A.六味地黄丸B.知柏地黄丸C.杞菊地黄丸D.归芍地黄丸E.左归丸

54、对肺心脑病病人，可采用的护患关系模式是A.主动被动型B.指导合作型C.A型与B型交替D.共同参与型

55、某乡村医生听说本村小学有20多名学生出现发热、咳嗽等症状，立即打电话到该校初步核实后将相关情况进行了报告。此次报告称为（）。A.调查报告B.首次报告C.进展报告D.结案报告E.最后报告

56、某中年男患者因心脏病发作被送到急诊室，症状及检查均明确提示心肌梗死。患者此时很清醒，但拒绝住院，坚持回家。此时医生应该A.尊重患者自主权，同意他回家，医生无任何责任B.尊重患者自主权，但应尽力劝导患者住院，无效时办好相关手续C.尊重患者自主权，但应尽力劝导患者住院，无效时行使干涉权D.行使医生自主权，为救治患者强行留患者住院E.行使医生特殊干涉权，强行把患者留在医院

57、男，35岁。右下后牙疼痛1天。既往患牙有松动不适。口腔检查：在患牙的唇颊侧形成半球形的肿胀突起，牙龈发红、水肿、表面光亮，患牙有“浮起感”，叩痛、松动明显。最可能的诊断是（）。A.龋病B.牙外伤C.急性牙髓炎D.急性蜂窝织炎E.急性牙周脓肿

58、某男，60岁。突发胸骨后压榨性剧痛，呈持续性，伴窒息感，大汗淋漓，面色苍白，恶心呕吐。最可能的诊断是A.心肌梗死B.肺梗死C.心绞痛D.膈疝E.自发性气胸

59、男，72岁，反复排尿困难，尿流中断1年，改变体位后能继续排尿，既往前列腺增生10年，口服药物治疗。该患者2天前突然排尿困难加重，出现点滴状排尿。首选的处理方法是（）。A.体外冲击波碎石B.前列腺增生C.开放手术治疗D.转诊治疗E.药物治疗以及大量饮水

60、患者男，42岁，与朋友聚餐大量饮酒后昏迷，瞳孔散大，言语含糊不清，眼球震颤。急救措施不妥的是A.有条件的先给予50%葡萄糖40-60ml，加普通胰岛素3-4UB.纳洛酮静推C.奥美拉唑保护胃黏膜D.苯巴比妥镇静E.严重者可血液透析

61、目前，关于人类胚胎干细胞研究和应用中道德争议的焦点问题是A.人类胚胎干细胞是否可以商品化B.人类胚胎干细胞的功能到底如何C.人类胚胎发育阶段如何划分D.人类胚胎是否是生命、是否应该得到尊重E.人类胚胎是否可以克隆

62、某患者在医院就诊时，检查结果该患者为痰涂片阳性肺结核患者。＜20>、以下说法正确的是A.该患者不会传播结核病B.应对该患者立即接种卡介苗C.此类患者是结核病病例发现的主要目标D.该患者应急性药物预防E.给予短程抗结核药物治疗

63、肌内注射时，护士为患者采取可以使臀部肌肉放松的姿势是A.侧卧位，下腿稍弯，上腿稍伸直B.平卧位，膝部弯曲C.俯卧位，足尖分开、足跟相对D.坐位，身体前倾E.侧卧位，上腿稍弯，下腿稍伸直

64、不是全科医疗的特点的是A.医患关系不固定B.可及性的照顾C.协调性的照顾D.第一线的医疗保健E.综合性的照顾

65、护理人员的道德情感不包括A.对病人高度负责B.对事业的无私奉献C.对个人利益的追求D.对生命的热爱与尊重

66、国务院卫生行政主管部门对可能造成重大社会影响的突发公共卫生事件，应当向国务院报告的时限是A.1小时B.立即C.2小时D.12小时E.24小时

67、脑出血最常见的病因是：A.脑动脉硬化B.风湿性化心及病C.高血压和脑动脉硬化并存D.先天性颅内动脉瘤E.高血压

68、本为咳嗽吐痰，息粗而喘，苔腻脉滑，久之气短而喘，声低懒言，舌淡脉弱，此为A.由里出表B.由虚致实C.寒证化热D.热证转寒E.由实转虚

69、患者患乙肝病史10年，肝功能长期异常。近期乏力明显，腹胀，今突然大量呕血。查体：有肝掌、蜘蛛痣，腹壁静脉曲张，肝脾肿大，移动性浊音阳性。应首先考虑的是A.消化道溃疡出血B.糜烂性胃炎出血C.急性白血病出血D.食管-胃底静脉曲张破裂出血E.肺结核慢性空洞咯血

70、诊断病毒性肝炎最可靠的指标A.发病季节B.起病方式C.症状及体征D.接触史E.病原学及肝功检查

71、内源性医院内肺部感染致病菌的最主要来源是A.体癣等皮肤真菌B.会阴部定植菌C.胆道定植菌D.皮肤定植菌E.胃肠道和口咽部定植菌

72、胸痹的主症是A.胸胁胀痛，持续不解，多伴有咳唾B.心下有气攻冲作痛C.胸部闷痛甚则胸痛彻背D.自觉心中悸动不安，心搏异常E.咳嗽，胸痛，脓血痰

73、女，63岁。乏力1年，双下肢肿胀、便秘3个月。查体：表情淡漠，心率52次/分，律齐，双下肢轻度非凹陷性水肿。《》（）最可能的诊断是（）。A.抑郁病B.慢性肾脏病C.病态窦房结综合征D.甲状腺功能减退症E.下肢深静脉血栓形成

74、女，32岁，停经42天，阴道少量流血伴左下腹胀痛2天。妇科检查：子宫正常大小，质软，左附件区略厚、轻压痛。最可能的诊断是（）。A.急性输卵管炎B.子宫内膜异位症C.卵巢囊肿蒂扭转D.输卵管妊娠E.先兆流产

75、新型农村合作医疗制度不包含A.政府组织B.农民自愿参加C.个人D.集体E.政府强迫

76、患者，张某，35岁，今出现恶寒发热，泄泻清稀，如水样，脘闷食少，腹痛肠鸣，四肢不温，舌苔白腻，脉濡缓。＜28>、治疗宜选用的中成药是A.葛根芩连汤B.藿香正气水C.枳实导滞丸D.参苓白术散E.保和丸

77、某县门诊医师钱某，接诊时发现一例小儿麻疹病例，遂嘱咐家属转送到传染病医院就诊，按照传染病防治法的规定，钱某应A.请上级医生会诊，确诊后再转院B.请上级医生会诊，确诊后隔离治疗C.向医院领导报告，确诊后对李某就地进行隔离D.向医院领导报告，确诊后由防疫部门进行转送隔离E.在规定时间内，向当地防疫机构报告

78、患者女，49岁，因家庭矛盾服用灭鼠药来急诊。＜40>、下列急救措施不正确的是A.立即予以催吐、彻底清水洗胃B.洗胃后可注入活性炭吸附毒物C.磷化锌中毒者可用20-30%硫酸镁倒泻D.大量补液，补充维生素CE.利尿，加速毒物排除

79、下列哪项是错误的A.HAV属RNA病毒B.HBV属DNA病毒C.HCV属RNA病毒D.HDV是缺陷病毒，属DNA病毒E.HEV属RNA病毒

80、女性，42岁。因油腻饮食后出现持续性右上腹痛伴阵发性加重8小时入院。查体：体温39℃，脉搏96次／分，血压120/80mmHg。皮肤巩膜中度黄染。WBC15×10/L，中性粒细胞80%，血小板及血红蛋白正常。A.肝脾明显增大B.肝区闻及吹风样杂音C.移动性浊音阳性D.Murphy征(+)E.肝浊音界消失

81、下列用互根互用解释错误的是A.阴在内，阳之守也B.阴损及阳C.以上都不是D.无阴则阳无以化E.阴亢者胜之以阳

82、下列哪项是国家免疫规划确定之外的疫苗A.卡介苗B.乙肝疫苗C.脊髓灰质炎疫苗D.百白破疫苗E.流感疫苗

83、女，28岁。活动后心慌2天，不能平卧1天。既往有游走性关节痛14年。查体：P120次/分。心率140次/分，第一心音强弱不等，心律绝对不齐，心尖部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音及可疑舒张期隆隆样杂音。《》（）首选的治疗药物是（）。A.利多卡因B.维拉帕米（异搏定）C.美托洛尔D.毛花苷丙（西地兰）E.索他洛尔

84、美国一女患者，患有严重的脑综合征、慢性压疮(褥疮)、心脏病、糖尿病等，对环境没有感觉，只有原始的脑功能，有自主呼吸，没有认识、行为能力，且无改善的希望，住院不久即插入鼻饲管以维持生命。她的监护人要求取走鼻饲管，被主管医师拒绝，监护人向法院起诉要求强迫取走，法院同意并下令取走；但受理上诉的法院否定了这个决定，认为中止喂饲就是杀人。3年后，女患者死亡，她的鼻饲管仍保留着A.医学上可能做的，不一定在伦理上是应该做的B.生命神圣论与生命质量论的冲突C.市场经济对医学实践的正、负效应并存D.传统医德规范与现代医德观念的矛盾E.临床医学决策同时也是伦理判断

85、据统计2014年某县总人口426023人，其中乡村人口292536人，欲计算乡村人口所占比例，应使用下列哪个相对数A.率B.构成比C.相对比D.频数E.统计表

86、典型心绞痛去除诱因，休息，含服硝酸甘油后多长时间可迅速缓解A.1分钟之内B.1～3分钟C.5～10分钟D.11～20分钟E.21～30分钟

87、人口老龄化是指65岁及以上老年人口系数大于A.7.0%B.6.5%C.6.0%D.5.5%E.5.0%

88、对于腰腿痛的说法错误的是A.腰腿痛有时伴有一侧或两侧下肢痛B.急性腰腿痛一般持续时间小于6周C.急性腰腿痛直腿抬高试验阳性D.慢性腰腿痛多数程度较轻或时轻时重E.慢性腰腿痛用止痛药物可以缓解，不容易复发

89、患者女，与丈夫吵架后饮用除草剂，送来急诊，家人明确饮用的是百草枯。急救措施不正确的是A.洗胃液首选清水B.可用20%甘露醇倒泻C.补液利尿D.尽快血液灌流（HP）E.尽快吸氧

90、某镇有糖尿病患者800人，其中有450人参加了2型糖尿病患者健康管理，年度考核发现管理的患者中有180人达到规范管理的要求，有85人达到血糖控制的目标值。2型糖尿病患者健康管理年度考核中血糖控制达标的正确含义是（）。A.最近一次随访空腹血糖＜7.0mmol/LB.一年内各次随访空腹血糖的平均值＜7.0mmol/LC.最近一次随访餐后2小时血糖＜11.7mmol/LD.一年内各次随访餐后2小时血糖的平均值＜11.1mmol/LE.最近一次随访空腹血糖＜7.8mmol/L

91、嗳气频作而响亮，发作因情志变化而增减，其病因是A.热邪犯胃B.脾胃虚寒C.宿食内停D.饮停胃肠E.肝气犯胃

92、与肾关系不密切的是A.髓B.骨C.女子胞D.胆E.脑

93、医学模式转变对医师提出的根本性医德要求是A.学习公益理论B.学习伦理学C.更加关注处于社会关系中的、作为一个整体的病人的人文方面D.学习生命价值论E.注重改变传统的医学道德观念

94、下列哪项是原发性再生障碍性贫血的病因A.电离辐射B.化学物质C.医用药物D.病毒感染E.以上均非

95、面色黧黑，肌肤甲错者，属A.寒湿带下B.肾阳虚C.瘀血日久D.肾阴虚E.肾虚水饮

96、表示体内有乙肝病毒复制的是：A.血液中检出HbAgB.血液中检出抗-HBC.血液中检出抗-HBcD.血液中检出HBeAgE.血液中检出抗-Hbe

97、病人向护士透露个人隐私时，护士应把谈话内容A.告诉同病房的基他护士B.严守秘密，不告诉他人C.告诉直系家属D.告诉其主管医生E.告诉其他病人

98、患者，男，56岁。清晨无明显诱因突感上腹部剧烈疼痛，含服硝酸甘油片，未能缓解。查体：脸色苍白，血压80/60mmHg(10.67/7.98kPa)，心率140次/分，心肺听诊无异常，腹平软，无压痛及反跳痛，肠鸣音存在。应首先考虑的是A.胃穿孔B.急性胰腺炎C.心绞痛D.胆石症E.心肌梗死

99、某乡卫生院组织辖区幼儿园大班儿童进行五官科检查。应建议家长转诊至上级医院进行诊治的情况是（）。A.尚未换牙B.外耳道有耵聍C.牙齿有黑褐色斑块D.视力表检查视力为1.0E.视力表检查两眼视力相差一行

100、医学心理学是哪两种学科的交叉A.生命科学与心理学B.生理学与心理学C.临床医学与临床心理学D.医学与心理学E.医学伦理学与心理学

参考答案与解析

1、答案：B本题解析：根据题意，患儿症见鼻塞、流脓涕伴头面部胀痛，病程长达1年，查体双鼻腔黏膜充血肿胀，中鼻甲肥大，中鼻道见黏脓性分泌物。考虑诊断为慢性鼻窦炎。因此答案选B。

2、答案：D本题解析：本题中乡村医生的治疗方案是正确的。所以要坚持原治疗方案并向家属耐心解释不建议其静脉输液的理由。因此答案选D。

3、答案：C本题解析：暂无解析

4、答案：E本题解析：婴儿期：从出生到满1周岁以前为婴儿期，该阶段小儿以乳汁为主要食品，故又称为乳儿期。这是小儿出生后生长发育最迅速的时期。由于生长迅速，小儿对营养素和能量的需要量相对较大，但由于其消化吸收功能尚不够完善，因此容易发生消化紊乱和营养不良；后半年因经胎盘所获得的被动免疫力逐渐消失，故易患感染性疾病。在此阶段提倡母乳喂养十分重要，还需有计划地接受预防接种，完成基础免疫程序，并应重视卫生习惯的培养。

5、答案：C本题解析：暂无解析

6、答案：C本题解析：患者经饮食、运动治疗血糖控制不佳，应用降糖药物，患者体重指数29.2超重，首选双胍类降糖药。

7、答案：C本题解析：根据题干分析，触及的为子宫底；在产褥早期因宫缩引起下腹部阵发性剧烈疼痛，称为产后宫缩痛。产后宫缩痛一般在产后1～2日出现，持续2～3日后自然消失，多见于经产妇。哺乳时反射性催产素分泌增多会使疼痛加重。产后宫缩痛的主要原因是子宫收缩。产后子宫要通过收缩，逐渐恢复到正常大小。多胎产妇及经产妇的痛感更强烈，主要是因为子宫只有加强收缩才能恢复正常大小。子宫肌瘤红色变性主要发生于较大、单—的壁间肌瘤，多发生在妊娠期或产褥期。发生红色变性时，患者高烧、剧烈腹痛并伴有呕吐及腹膜刺激症状等全身不适。此患者应首先考虑产后宫缩痛。选C。

8、答案：A本题解析：暂无解析

9、答案：D本题解析：患者有腹腔手术史，先出现腹痛、腹胀、排气减少，排便停止，考虑急性肠梗阻。因此答案选D。

10、答案：E本题解析：暂无解析

11、答案：C本题解析：暂无解析

12、答案：D本题解析：胎儿期从精子和卵细胞结合、新生命的开始，直到小儿出生统称为胎儿期。临床上将整个妊娠过程分为3个时期：①妊娠早期：从形成受精卵至不满12周；②妊娠中期：自13周至未满28周；③妊娠晚期：自满28周至婴儿出生。

13、答案：A本题解析：心悸伴周围血管征常考虑为主动脉瓣关闭不全。

14、答案：E本题解析：心脑血管疾病发病后给病人带来的伤害及治疗费用都是非常大的，阿司匹林能控制和预防这种疾病，减少发病率，并且用于预防的费用还非常低所以，这项的疾病负担和费用效果都是最佳的。

15、答案：E本题解析：暂无解析

16、答案：A本题解析：暂无解析

17、答案：B本题解析：根据题意，患者青年男性，症见足趾间皮肤浸渍发白、破溃，伴瘙痒。考虑诊断为足癣。因此答案选B。

18、答案：A本题解析：对于空腹血糖受损的病人，主要的处理是饮食治疗，饮食中添加高纤维素食物，能缓解碳水化合物的吸收，有利于平衡血糖，同时要控制总热量的摄入。

19、答案：B本题解析：连续两次随访血糖控制不满意、或药物不良反应没有改善、或出现并发症、并发症加重都是建议转诊，2周内主动随访转诊情况。

20、答案：E本题解析：暂无解析

21、答案：A本题解析：暂无解析

22、答案：D本题解析：暂无解析

23、答案：D本题解析：应对：指个体面对应激源的威胁时，采取的各种行为和策略以适应环境的要求以缓解情绪的紧张。

24、答案：A本题解析：《乡村医生从业管理条例》规定，乡村医生在执业活动中享有下列权利：①进行一般医疗处置，出具相应的医学证明；②参与医学经验交流，参加专业学术团体；③参加业务培训和教育；④在执业活动中，人格尊严、人身安全不受侵犯；⑤获取报酬；⑥对当地的预防、保健、医疗工作和卫生行政主管部门的工作提出意见和建议。关心、爱护、尊重患者，保护患者的隐私不受侵犯属于乡村医生在执业活动中应履行的义务。

25、答案：C本题解析：1.在上呼吸遭感染3天后就出现肾炎综合征的表现，有较明显的贫血，符合慢性肾小球肾炎的诊断，而不符合急性肾小球肾炎的诊断；无低蛋白血症、大量蛋白尿，不符合肾病综合征；有水肿和高血压等表现不符合隐匿性肾炎；从其临床表现来看，不符合急进性肾小球肾炎。

26、答案：A本题解析：暂无解析

27、答案：E本题解析：暂无解析

28、答案：E本题解析：A、D项属于二级预防。B、C项属于三级预防。E项属于一级预防。

29、答案：C本题解析：呕吐之食滞胃脘证主穴：中脘、胃俞、内关、足三里。食滞胃脘加梁门、天枢。

30、答案：B本题解析：暂无解析

31、答案：D本题解析：现场急救1.婴幼儿喉异物伴呼吸困难，又没有必要的抢救设备时，可试行站在患儿背后，双手有规律挤压患儿腹部或胸部，利用增强腹压或胸压排出异物。2.间接喉镜下异物取出术适用于声门上区异物，成人或较大儿童能配合者。3.直接喉镜下异物取出术适用于儿童及成人的各类异物。4.纤维喉镜下异物取出术适用于小的喉异物。5.异物较大、气道阻塞严重、有呼吸困难的病例，估计难以迅速在直接喉镜下取出时，可先行气管切开术。

32、答案：B本题解析：暂无解析

33、答案：C本题解析：暂无解析

34、答案：C本题解析：黑板报/宣传栏在基层，特别是农村，仍然是比较普遍采用的健康信息传播方式。

35、答案：A本题解析：A、B、C、E均为体循环淤血的症状或体征，呼吸困难出现在肺循环淤血的时候，伴随左心功能不全的时候出现。

36、答案：D本题解析：呕吐呈喷射状者多为热扰神明，或因头颅外伤，颅内有瘀血、肿瘤所致。口干欲饮，饮后则吐者为水逆，多属痰饮停胃，胃气上逆所致。朝食暮吐、暮食朝吐者为胃反，多属脾胃阳虚证。呕吐酸腐食物多属伤食，多因暴饮暴食，食滞胃脘，胃失和降，胃气上逆所致。

37、答案：B本题解析：暂无解析

38、答案：C本题解析：暂无解析

39、答案：A本题解析：医师在执业活动中履行下列义务：①遵守法律、法规，遵守技术操作规范；②树立敬业精神，遵守职业道德，履行医师职责，尽职尽责为患者服务；③关心、爱护、尊重患者，保护患者的隐私；④努力钻研业务，更新知识，提高专业技术水平；⑤宣传卫生保健知识，对患者进行健康教育。

40、答案：B本题解析：A型性格有三个特点：敌意、匆忙和竞争。

41、答案：D本题解析：对初发房颤且短时间不能自行转复者，应迅速控制心室率，可选用静脉注射毛花苷丙或口服β受体拮抗剂。因此答案选D。

42、答案：E本题解析：抗菌药物临床应用实行分级管理。根据安全性、疗效、细菌耐药性、价格等因素，将抗菌药物分为3级：非限制使用级、限制使用级与特殊使用级。具体划分标准如下：1.非限制使用级抗菌药物是指经长期临床应用证明安全、有效，对细菌耐药性影响较小，价格相对较低的抗菌药物。2.限制使用级抗菌药物是指经长期临床应用证明安全、有效，对细菌耐药性影响较大，或者价格相对较高的抗菌药物。3.特殊使用级抗菌药物是指具有以下情形之一的抗菌药物：①具有明显或者严重不良反应，不宜随意使用的抗菌药物；②需要严格控制使用，避免细菌过快产生耐药的抗菌药物；③疗效、安全性方面的临床资料较少的抗菌药物；④价格昂贵的抗菌药物。

43、答案：E本题解析：第三级预防又称发病后期预防，指在疾病的临床期针对患者采取积极的对症治疗和康复治疗措施，及时有效地防止病情恶化，预防并发症和残疾。本题中患者已患糖尿病10年，在健康检查时进行眼底检查属发病后期预防。

44、答案：B本题解析：暂无解析

45、答案：A本题解析：暂无解析

46、答案：C本题解析：暂无解析

47、答案：C本题解析：暂无解析

48、答案：E本题解析：京万红软膏，用于轻度水、火烫伤、疮疡肿痛、创面溃烂。

49、答案：B本题解析：消化性溃疡疼痛的部位与溃疡位置并不完全一致。

50、答案：D本题解析：患者血尿特点为无痛性肉眼血尿，考虑泌尿系肿瘤。ABC三项出现血尿一般都伴有疼痛。E项，前列腺增生一般无血尿出现，伴有感染时可有疼痛性血尿出现。

51、答案：D本题解析：应激源是指向机体提出适应要求，并可引起应对反应、稳态失衡的客观变化的环境事件或情境，也可称为刺激物或刺激。根据应激源的内容可分为：①职业性应激源；②心理性应激源；③文化性应激源；④社会性应激源，是指造成个体生活方式变化，并要求适应和应付的社会生活情境与事件，如社会动荡、战争、灾荒、社会经济制度的重大变化、日常生活中发生的变故以及日常琐事等；⑤生理性应激源。本题中的应激源属于社会性应激源。

52、答案：E本题解析：暂无解析

53、答案：C本题解析：本题考查药物的首选。杞菊地黄丸主治肝肾阴亏，眩晕耳鸣，羞明畏光，迎风流泪，视物昏花。是治疗肝肾阴虚所致眼目昏花、视物模糊的首选药物。

54、答案：A本题解析：暂无解析

55、答案：B本题解析：突发公共卫生事件报告分为首次报告、进程报告和结案报告。应根据事件的严重程度、事态发展、控制情况，及时报告事件的进程。本题中的报告为首次报告。

56、答案：C本题解析：患者的自主权不是绝对的，当患者的生命健康权与其个人的自主权发生冲突时医务人员应尽最大努力劝说患者住院，以维护生命健康权。

57、答案：E本题解析：牙周脓肿发病突然，在患牙的唇颊侧或舌腭侧牙龈形成椭圆形或半球状的肿胀突起。牙龈发红、水肿，表面光亮。脓肿的早期，炎症浸润广泛，使组织张力较大，疼痛较明显，可有搏动性疼痛；因牙周膜水肿而使患牙有"浮起感"，叩痛、松动明显；脓肿的后期，脓液局限，脓肿表面较软，扪诊可有波动感，疼痛稍减轻，此时轻压牙龈可有脓液自袋内流出，或脓肿自行从表面破溃，肿胀消退。因此答案选E。

58、答案：A本题解析：心肌梗死的临床表现：胸骨后压榨性剧痛，呈持续性，伴窒息感，大汗淋漓，面色苍白，恶心呕吐都是其典型的临床表现。

59、答案：E本题解析：患者出现点滴状排尿提示结石进入尿道。此时尿道结石首选采用药物治疗及大量饮水治疗。若无效，则前尿道结石可经尿道口注入无菌液状石蜡，再轻轻地向尿道远端推挤、钳出结石。后尿道结石可用尿道探条将结石轻轻地推入膀胱，再按膀胱结石处理。

60、答案：D本题解析：急性酒精中毒慎用镇静剂，烦躁不安或过度兴奋特别有攻击行为可用地西泮，肌注较静注安全，注意观察呼吸和血压。避免使用氯丙嗪、吗啡、苯巴比妥类镇静剂。

61、答案：D本题解析：暂无解析

62、答案：C本题解析：传染源即痰涂片阳性的肺结核患者是结核病病例发现的主要对象。及时发现肺结核患者，尤其是传染性肺结核患者，并治愈患者是防止结核病传播和预防耐药结核产生的有效措施。

63、答案：A本题解析：臀大肌注射，患者可取侧卧位，上腿伸直，下腿屈曲；取或俯卧位，足尖相对，足跟分开；或取坐位，注射侧大腿伸直放松，使臀部肌肉放松。

64、答案：A本题解析：暂无解析

65、答案：C本题解析：暂无解析

66、答案：B本题解析：省、自治区、直辖市人民政府应当在接到报告1小时内，向国务院卫生行政