2024年全国检验类之临床医学检验技术（师）考试快速提分题(附答案)

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 全国检验类考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。一、选择题

1、提示骨髓纤维化的最简便指标是A.骨髓中巨核细胞明显增生B.多次多部位骨髓穿刺呈"干抽"C.酸性磷酸酶积分增高D.碱性磷酸酶积分增高E.血涂片中见到有核红细胞及泪滴状红细胞

2、类白血病反应最常见的类型是（）。A.淋巴细胞型B.单核细胞型C.中性粒细胞型D.嗜碱性粒细胞型E.嗜酸性粒细胞型

3、AMY和LPS用于A.胰腺炎诊断B.肝脏疾病诊断C.肺炎诊断D.肾小球肾炎诊断E.AMI诊断

4、Ⅱ型超敏反应主要由何者介导引起A.IgAB.IgG和IgMC.IgD.IgME.IgE

5、抗酒石酸酸性磷酸酶染色阳性的是A.慢性淋巴细胞白血病B.淋巴肉瘤C.多毛细胞白血病D.尼曼-匹克病E.以上都不正确

6、以下因素真菌对其抵抗力最弱的是A.干燥环境B.60℃1小时加热C.紫外线照射D.抗生素E.潮湿环境

7、血小板破坏过多见于A.急性放射病B.急性溶血后C.血栓性血小板减少性紫癜D.急性白血病E.原发性血小板减少性紫癜

8、炭疽杆菌的特点A.25℃有动力，37℃无动力B.菌体一端或两端膨大，有异染颗粒C.革兰染色阴性或阳性，着色不均D.大部分菌株在三糖铁培养基上产硫化氢E.革兰阳性大杆菌，竹节状排列

9、与心血管疾病危险度呈正相关的是A.ApoAⅠ/ApoAⅡB.ApoB/ApoCⅠC.ApoAⅡ/ApoBD.ApoAⅡ/ApoCⅢE.ApoAⅠ/ApoB

10、哪一种激素是升高血糖的最重要的激素A.胰岛素B.肾上腺素C.胰高血糖素D.胰岛α细胞E.胰岛β细胞

11、脂肪酸在肝中氧化分解的中间产物是A.葡萄糖B.血浆脂类C.酮体D.清蛋白E.酶

12、免疫缺陷病最常见的临床表现是A.反复发作并难以控制的感染B.自身免疫病高发C.遗传倾向D.易发生于婴儿E.肿瘤高发

13、造成流感世界性大流行的原因是A.流感病毒型别多，毒力强B.流感病毒抗原性弱，免疫力不强C.HA和NA之间易发生基因重组D.甲型流感病毒易形成新的亚型E.HA和NA易发生点突变

14、患者，男性，44岁，因急性腹痛伴呕吐入院，血压110/60mmHg，脉搏86次／分。在上腹部周围肠鸣音活跃，有反跳触痛。实验室检查：血清外观浑浊，胆固醇8.9mmol/L，甘油三酯17.2mmol/L，淀粉酶550U/L（参考值30～110U/L），血钾4.8mmol/L，钠128mmol/L，钙2.0mmol/L。该患者最可能的诊断是（）A.心肌梗死B.急性胰腺炎继发高甘油三酯血症C.胆结石D.胆道梗阻E.急性胃溃疡

15、在控制有免疫原性的肿瘤细胞生长过程中，细胞介导的免疫应答起重要作用，下列能特异性直接杀伤肿瘤细胞的是（）。A.CD4＋T细胞B.CD8＋T细胞C.NK细胞D.树突状细胞E.B细胞

16、在标本的采集与送检中不正确的做法是A.严格无菌操作，避免杂菌污染B.采集窦道标本时可从窦道口直接取标本C.标本采集后立即送检D.尽可能采集病变明显处标本E.标本容器上贴好标识

17、下列细菌的菌体内含有与恙虫热立克次体相同抗原的是（）A.XkB.X19C.X2D.以上都是E.以上都不是

18、以隐性感染多见的是A.乙型脑炎病毒B.乙型肝炎病毒C.人类免疫缺陷病毒D.单纯疱疹病毒E.轮状病毒

19、使用最广泛的RIA核素是A.IB.C.HD.IE.I

20、女性，26岁，2年前因头昏乏力、面色苍白就诊。粪便镜检找到钩虫卵，经驱虫及补充铁剂治疗，贫血无明显改善。近因症状加重而就诊。体检：中度贫血貌，肝、脾均肋下2cm。检验：血红蛋白85g／L，网织红细胞5％；血清胆红素正常；骨髓检查示红系明显增生，粒红比例倒置，外铁(+++)，内铁正常。B超显示胆石症。最可能的诊断是A.缺铁性贫血B.铁幼粒细胞贫血C.溶血性贫血D.巨幼细胞贫血E.慢性炎症性贫血

21、一女性在一次不洁性交后出现子宫颈红肿、阴道分泌物增多、排尿困难等症状，医师疑为淋球菌感染，取分泌物行细菌学检查。A.需氧培养B.微需氧培养C.厌氧培养D.CO培养E.以上均可

22、一个农民在秋收季节参加麦收，当地老鼠较多，几天后，该农民出现寒战、高热伴头痛、腰痛、眼眶痛，2～3日后病人又出现黏膜和颈背部皮肤潮红充血，似醉汉貌，该病人最有可能感染了下列哪一种疾病（）A.新疆出血热B.登革出血热C.流行性出血热D.流行性脑脊髓膜炎E.重型流感

23、关于自身免疫和自身免疫病的叙述错误的是（）。A.自身免疫是指机体免疫系统针对自身抗原产生自身抗体和致敏淋巴细胞而引起的免疫应答现象B.自身免疫和自身免疫病是两个不同的概念C.机体对自身抗原产生的免疫应答都是不利的D.正常人体内可有微量自身抗体E.免疫应答过分强烈，会导致功能障碍

24、只含有一种核酸的是A.立克次体B.病毒C.衣原体D.细菌E.螺旋体

25、溶血反应和补体结合试验中所用的红细胞，一般多采用A.绵羊红细胞B.鸡红细胞C.兔红细胞D.人“O”型红细胞E.鼠红细胞

26、不属于金黄葡萄球菌特征的选项是A.触酶试验阳性B.血浆凝固酶试验阳性C.甘露醇发酵试验阴性D.对新生霉素敏感E.其产生的肠毒素可引起食物中毒

27、肝细胞性黄疸有以下临床表现，除外A.血中结合胆红素增加B.严重者可有出血倾向C.尿中结合胆红素阳性D.尿中尿胆原增高E.大便呈陶土色

28、韦荣菌属属于A.革兰阳性有芽孢杆菌B.革兰阳性无芽孢杆菌C.革兰阴性无芽孢杆菌D.革兰阳性厌氧球菌E.革兰阴性厌氧球菌

29、水痘-带状疱疹病毒常见的潜伏部位是A.三叉神经节B.脊髓后根神经节C.颌下淋巴结D.口唇皮肤E.骶神经节

30、甲状腺激素分泌不足可致A.呆小症B.艾迪生病C.肢端肥大症D.侏儒症E.Graves病

31、急性心肌梗死时，下列哪种血清酶持续时间可能最长A.MB.CK-MBC.cTnD.ASTE.CK-MM/CK-MM

32、与放射免疫分析相比，免疫放射分析最显著的特点是（）。A.使用单克隆抗体B.只能测定具有两个抗原决定族的抗原C.IRMA更多选用固相法分离B.FD.反应属于非竞争性结合E.反应属于竞争结合

33、芽胞呈鼓槌状的是A.破伤风梭状芽孢杆菌B.炭疽芽孢杆菌C.肉毒梭菌D.产气荚膜梭菌E.枯草芽孢杆菌

34、常引起肠道疾病的无动力细菌是（）。A.副伤寒沙门菌B.霍乱弧菌C.副溶血性弧菌D.痢疾志贺菌E.肺炎克雷伯菌

35、患者女性，31岁。自觉疲倦，乏力，食欲不振近2年。平时月经量多，生育1胎，小孩1岁半，自己哺乳喂养。无其他疾病史。体检：发现皮肤、唇黏膜、甲床苍白，心率100/min。RBC3.15×10/L,Hb75g/L,MCV69fl网织红细胞1.8%，白细胞5.3×10/L，血小板120×10/L，尿三胆试验阴性，大便隐血试验阴血，下列哪一项实验室检查结果对本病的诊断意义最大A.血清铁减少B.血清叶酸、VitB含量减低C.红细胞呈小细胞低色素性改变D.血清铁蛋白减低E.骨髓铁粒幼细胞减少

36、下列符合原发性纤溶亢进症的指标是A.D-二聚体阳性B.无明显的出血表现C.实验室检查Fg≤1.5g/LD.F、TAT、FPA明显升高E.FDP降低

37、最常用的RIA标记物是A.IB.IC.CD.HE.P

38、δ胆红素是一种与蛋白质紧密结合的胆红素，它与重氮试剂作用的特点是A.在甲醇存在下显紫红色B.在水溶液中直接作用呈紫红色C.必须去蛋白后才显紫红色反应D.在乙醇溶液中与重氮试剂作用可显色E.在咖啡因作用下与重氮试剂作用可显色

39、哪种器官是糖异生的主要器官A.胞浆B.肝脏C.线粒体D.肾脏E.乳腺

40、1型糖尿病患者的主要死因A.糖尿病伴发神经病变B.酮症酸中毒C.糖尿病伴发肾病D.非酮症高渗性昏迷E.糖尿病伴发心血管病

41、下列哪项不符合血管的生理作用A.促凝作用B.参与一期止血C.激活血小板D.不参与凝血的调节E.抗血栓

42、核衣壳是病毒颗粒的主要结构，其组成是A.衣壳和包膜B.衣壳和核酸C.包膜和核酸D.核酸和刺突E.裸病毒和包膜

43、AML-M2a的细胞化学染色特点是A.POX染色阴性B.PAS染色强阳性C.NAP染色活性增加D.a-NBE弱阳性，可被NaF抑制E.原始粒细胞出现Phi(ψ)小体

44、再次免疫应答的主要抗体是A.IgEB.IgGC.IgD.IgME.IgA

45、在速率散射比浊分析中，测定的是何时的信号值A.抗原-抗体复合物形成的最快时间段B.抗原-抗体复合物形成最大量C.抗原-抗体复合物最稳定时期D.以上均可E.以上均错

46、1名4岁的儿童低热、咳嗽，昼轻夜重而且呈阵发性痉挛性咳嗽，偶有特殊的"鸡鸣"样吼声。患者鼻咽分泌物涂片镜检可见革兰阴性短小杆菌，咳痰涂片荧光抗体染色镜检亦可见病原菌。此病可初步诊断为（）A.百日咳鲍特杆菌感染B.普通感冒C.肺炎球菌感染D.葡萄球菌感染E.肺门淋巴结核

47、被WHO删除的MDS(FAB分类)类型是A.CMMLB.RAFBC.RASD.RAEB-TE.RA

48、姜片虫病的感染方式主要是A.生食水生植物B.生吃或吃未煮熟的鱼、虾C.接触疫水D.食入未煮熟的肉E.吃醉蟹

49、下列哪一种自身免疫病患者最可能检出抗自身IgG抗体A.恶性贫血B.重症肌无力C.自身免疫性溶血D.类风湿性关节炎E.肺肾出血性综合征

50、临床有出血症状且APTT和PT均正常可见于A.痔疮B.FⅦ缺乏症C.血友病D.FXⅢ缺乏症E.DIC二、多选题

51、疑似肝纤维化优先常用的指标是（）。A.MAO和PTNPB.ALP和5-NTC.ALT和GGTD.ALT和ASTE.PCHE和PA

52、血清内五类免疫球蛋白的含量由少到多的顺序是A.IgD，IgG，IgM，IgE，IgAB.IgA，IgG，IgD，IgE，IgMC.IgG，IgA，IgM，IgD，IgED.IgM，IgG，IgA，IgE，IgDE.IgE，IgD，IgM，IgA，IgG

53、鞭毛抗原的制备方法是A.生理盐水或其他溶液洗净B.集菌后处理C.0.3%~0.5%甲醛处理D.加温100℃，2~2.5小时去除鞭毛抗原E.杀菌后再加0.5%~1.0%氯化钙溶液等

54、采用染料比色法测定血钙时，试剂中有8-羟基喹啉，其作用是为了消除何种物质的干扰？（）A.钠离子B.镁离子C.铜离子D.铁离子E.钾离子

55、活化蛋白C(APC)能灭活下列哪些因子A.因子Ⅴa和ⅧaB.因子Ⅶa和ⅩaC.因子Ⅸa和ⅪaD.ATⅢ和肝素辅因子ⅡE.因子Ⅴa和Ⅹa

56、下列哪种方法不用于血糖检测A.氧化酶法B.己糖激酶法C.邻甲苯胺法D.比浊法E.干化学法

57、引起的局部感染常见于烧伤或创伤后A.铜绿假单胞菌B.莫拉菌属C.产碱杆菌属D.鲍曼不动杆菌E.嗜麦芽窄食单胞菌

58、能介导白细胞间相互作用的细胞因子称为A.CSFB.ILC.TNFD.单核因子E.IFN

59、肿瘤患者化疗后出现顽固性腹泻，抗菌治疗无效，应进行的检查是A.血液细菌培养B.肠道致病菌增菌培养C.肠道菌群调查D.X线造影拍片E.超声检查

60、造血干细胞与造血祖细胞均可表达的是A.LinB.HLA-DRC.Thy-1D.CD34E.CD38

61、蛋白质的等电点是A.能使蛋白质变性沉淀时溶液的pHB.蛋白质分子呈无电荷状态时溶液的pHC.蛋白质分子呈正离子状态时溶液的pHD.蛋白质分子呈负离子状态时溶液的pHE.蛋白质分子正电荷和负电荷相等时溶液的pH

62、目前能用于肿瘤筛查的肿瘤标志物有（）A.CEA和AFPB.PSA和CEAC.PSA和AFPD.CA125和CEAE.CA153和CEA

63、CPD保存液体保存血液的有效天数为（）天。A.42B.28C.35D.14E.21

64、乳糜微粒中主要的载脂蛋白是A.Apo-B48B.Apo-B100C.ApoⅡD.Apo-E.Apo(a)

65、确诊淋巴瘤的主要检查方法是A.血象检查B.淋巴结活检C.骨髓检查D.超声检查E.淋巴造影

66、患者，男，30岁，维吾尔族，伊犁地区牧民。2001年4月3日因上腹部饱胀、肝区有轻微疼痛、食欲减退等就诊。病程中无发热、黄疸及剧烈腹痛。CT检查疑为肝癌，抗癌治疗无效。查体：消瘦，右肋下缘触9cm大的肿块。表面光滑，有轻度压痛。无黄疸，无腹水。CT示：右肝有1个8cm×9cm低密度液性区。A.腹部核磁共振B.腹部CTC.X线D.B型超声E.免疫学试验

67、属于骨髓增生性疾病的是A.骨髓纤维化B.骨髓增生异常综合征C.多发性骨髓瘤D.急性白血病E.巨球蛋白血症

68、镜检为革兰阳性球菌，呈葡萄串状排列的是A.葡萄球菌B.乙型溶血性链球菌C.肺炎链球菌D.脑膜炎奈瑟菌E.甲型溶血性链球菌

69、在机体中异位后，不会刺激机体产生自身抗体的物质是（）。A.晶状体蛋白B.精子C.甲状腺球蛋白D.皮肤E.脑细胞

70、男孩，4岁，消瘦，"X"形腿，肋骨呈串珠状，"鸡胸"，头颅略方，体重偏低，X线检查提示：骨质疏松，掌、腕骨愈合缓慢A.干眼病B.夜盲症C.坏血症D.癞皮病E.骨质软化症

71、尿酸高，主要用见于下列哪种疾病A.风湿性关节炎B.类风湿关节炎C.痛风D.风心病E.Wilson病

72、能识别高密度脂蛋白受体的载脂蛋白是A.ApoAⅠB.ApoBC.ApoCⅡD.ApoDE.Apo(a)

73、AMI病人发作后Mb在血中达到峰值的时间为A.1～3小时B.3～6小时C.8～18小时D.1小时E.6～7小时

74、下列哪些方法适用于病毒的分离（）A.细胞或动物接种和传代B.超速离心C.透析D.过滤E.亲和层析

75、急性肝炎时，LDH同工酶谱中以何种增高为主？（）A.LDH1B.LDH3C.LDH5D.LDH2E.LDH4

76、下列哪些不属于尿液标本的采集方法A.清洁中段尿B.肾盂尿采集法C.膀胱穿刺法D.导尿法E.拭子采集法

77、对出血时间测定影响最大的因素是A.标准的切口深度B.皮肤切口位置C.毛细血管所受压力D.皮肤弹力E.皮肤切口长度

78、造成胰腺出血与血栓形成的重要的酶是A.胰蛋白酶原B.淀粉酶C.激肽酶D.弹力蛋白酶E.磷脂酶A

79、采集和处理关节腔积液，正确的是（）。A.通常采集1～3管B.一般无须观察凝固现象C.第1管做性状和微生物检查D.第2管加EDTA抗凝做化学检查E.第3管加双草酸盐抗凝做细胞检查

80、最适宜用于鉴别原粒和原淋的细胞化学染色是A.PAS染色B.ACP染色C.AS-DAE染色D.NAP染色E.POX染色

81、检查外源凝血途径的试验是A.PTB.APTTC.CTD.TTE.FDP和DD

82、CD8分子主要表达在哪一种细胞上A.Tc细胞B.巨噬细胞(Mφ)C.B细胞D.Th细胞E.单核细胞

83、患者男性，50岁，肥胖。因视力模糊，右下肢麻木人院，经检查发现空腹血糖11mmol/L，血压为160/100mmHg，呼吸有烂苹果味尿糖+++，尿酮体++。A.糖尿病肾病B.糖尿病合并酮症酸中毒C.原发性高血压D.胰腺β细胞瘤E.库欣综合征

84、餐后2h血糖测定的取血时间是A.禁餐禁饮8、h以上取血B.从吃第一口饭时计时，2h取血C.与进餐时间无关，取血测定D.与摄入葡萄糖时间无关，取血测定E.定量摄入葡萄糖，饮第一口糖水时计时，2h后测定血糖

85、B细胞的功能不包括以下哪项A.产生抗体B.分化为浆细胞和记忆性B细胞C.非特异直接杀伤靶细胞D.递呈抗原E.分泌细胞因子

86、对于多发性骨髓瘤具有决定性诊断意义的是A.X线示广泛骨质疏松B.血清钙增高C.骨髓内有大量浆细胞D.血沉加快E.血清中出现异常免疫球蛋白

87、近端肾小管性酸中毒（Ⅱ型）的肾功能障碍是A.远曲小管排H↓B.近曲小管重吸收HCO↓C.远曲小管排H↓和近曲小管重吸收HCO↓D.醛固酮作用↓E.肾功能衰竭

88、Schicktest的原理是A.凝集反应B.沉淀反应C.超敏反应D.毒素和抗毒素中和反应E.毒素对细菌的毒性作用

89、关于Mb(肌红蛋白)，叙述错误的是A.Mb分子量小B.Mb的亚铁血红素与氧可逆结合C.Mb是骨骼肌组织所特有的一种蛋白质D.Mb中含有亚铁血红素E.当AMI时，Mb易较早的释放入血

90、嗜酸性粒细胞计数稀释液的作用，是能够A.破坏红细胞不破坏白细胞，并将白细胞着色B.破坏红细胞不破坏白细胞，并将嗜酸性粒细胞着色C.不破坏血细胞但将嗜酸性粒细胞着色D.破坏所有血细胞并将嗜酸性颗粒着色E.破坏红细胞和大部分白细胞，并将嗜酸性粒细胞着色

91、脓血便常见于（）。A.直肠息肉B.急性肠炎C.细菌性痢疾D.胃溃疡E.霍乱

92、符合急性巨核细胞白血病的确诊A.>30%的原始细胞，CD41阳性B.淋巴结病理组织学检查C.骨髓病理组织学检查D.骨髓中环形铁粒幼细胞17%，原始细胞4%伴红系、粒系病态造血E.血、尿中出现单克隆免疫球蛋白增多，骨髓异常浆细胞占25%

93、能最有效的刺激促胰液素的释放的因子是A.生长抑素B.盐酸C.脑啡肽D.蛋白质分解产物E.胆汁

94、肥达反应阳的判断标准是A.抗体效价≥1：80或双份血清效价呈4倍以上增长B.抗体效价≥1：160或双份血清效价呈2倍以上增长C.抗体效价≥1：32或双份血清效价呈4倍增长D.抗体效价≥1：64或双份血清效价呈2倍增长E.抗体效价≥1：8或双份血清效价呈4倍增长

95、具有宽厚荚膜，可采用墨汁染色观察的是A.白色假丝酵母菌B.新型隐球菌C.黄曲霉菌D.组织胞质菌E.卡氏肺孢菌

96、下列说法错误的是A.胰岛素是最重要的降低血糖的激素B.胰高血糖素是最重要的升高血糖的激素C.胰岛素的化学本质是蛋白质D.低氨基酸可刺激胰岛素释放E.迷走神经兴奋等都可促进胰岛素的释放

97、1名4岁的儿童低热、咳嗽，昼轻夜重而且呈阵发性痉挛性咳嗽，偶有特殊的"鸡鸣"样吼声。患者鼻咽分泌物涂片镜检可见革兰阴性短小杆菌，咳痰涂片荧光抗体染色镜检亦可见病原菌。此病可初步诊断为（）A.百日咳鲍特杆菌感染B.普通感冒C.肺炎球菌感染D.葡萄球菌感染E.肺门淋巴结核

98、GHb可以反映的平均血糖水平是过去A.1～2周B.2～4周C.4～6周D.6～8周E.8～10周

99、逆转录病毒科最基本的特征是在生命过程活动中有下列哪一个复制过程（）A.DNA到蛋白质B.RNA到蛋白质C.DNA到RNAD.RNA到cDNAE.RNA到DNA

100、患者，女性，35岁，因胃部不适入院，主诉伴有腹痛、恶心、胀气等症状，持续1周左右，经检查诊断为胃溃疡，C呼吸实验阳性。A.5%O，10%CO，85%NB.1%O，20%CO，70%NC.5%O,15%CO,80%ND.10%O，5%CO，85%NE.10%O,15%CO,75%N

参考答案与解析

1、答案：B本题解析：暂无解析

2、答案：C本题解析：类白血病反应是指机体在某些刺激因素作用下所产生的类似白血病表现的血象反应。最常见的病因为感染和肿瘤，最常见的类型是中性粒细胞型。

3、答案：A本题解析：多用于胰腺炎诊断的酶是AMY和LPS。

4、答案：B本题解析：Ⅱ型超敏反应由抗原抗体反应后，IgG和IgM有补体结合位点，从而激活补体，最后导致细胞破坏。

5、答案：C本题解析：多毛细胞白血病具有特征性的染色是抗酒石酸酸性磷酸酶染色阳性，不被左旋(L)酒石酸抑制(IRAP)，阳性率达41％～100％。

6、答案：B本题解析：真菌对干燥、阳光、紫外线及一般化学消毒剂有一定的耐受力，充分暴露在高温下大多数可被杀死。

7、答案：E本题解析：暂无解析

8、答案：E本题解析：暂无解析

9、答案：E本题解析：考查载脂蛋白检测的临床意义，ApoAⅠ和ApoB分别代表血液里HDL和LDL的水平，因此ApoAⅠ/ApoB降低，发生心血管疾病的危险性增加。

10、答案：C本题解析：胰高血糖素是升高血糖浓度最重要的激素。是由胰岛α细胞合成和分泌的29个氨基酸组成的肽类激素。胰岛素是主要的降血糖激素，是由胰岛β细胞所产生的。

11、答案：C本题解析：1.人体中的糖具有多种重要的生物学功能，不仅可构成机体的结构成分，也是主要的能量来源。因此本题正确答案是A。2.由肝脏合成的清蛋白，血浆含量最丰富。保持血浆胶体渗透压以维持血管内、外体液平衡是其重要的生理功能之一。因此本题正确答案是D。3.正常情况下脂肪酸在肝中经β氧化生成乙酰CoA，部分乙酰CoA在肝脏中缩合为酮体并经血液循环到外周组织被氧化。因此本题正确答案是C。

12、答案：A本题解析：免疫缺陷病涉及多种临床表现，但以反复发作的感染最为常见。

13、答案：D本题解析：造成流感世界性大流行的原因是甲型流感病毒易形成新的亚型。

14、答案：B本题解析：暂无解析

15、答案：B本题解析：在控制有免疫原性的肿瘤细胞生长过程中，T细胞介导的免疫应答起重要作用，CD4＋T细胞（Th细胞：辅助性T细胞）主要是通过它释放的细胞因子发挥杀伤作用，CD8＋T细胞（Tc细胞：细胞毒性T细胞）直接杀伤肿瘤细胞，识别肿瘤细胞抗原并与之结合，溶细胞作用。它们都具有特异性杀伤功能，但直接杀伤肿瘤细胞的还是以CD8＋T细胞为主。C项，NK细胞无需抗原刺激，可非特异的杀伤肿瘤细胞和病毒感染的靶细胞。DE两项，树突状细胞、B细胞在肿瘤免疫中不起主要作用。

16、答案：B本题解析：采集窦道标本时应由窦道底部取活组织检查，而不应从窦道口直接取标本，以免受皮肤表面正常菌群的污染。

17、答案：A本题解析：暂无解析

18、答案：D本题解析：慢发病毒感染是经显性或隐性感染后病毒有很长的潜伏期，此时机体无症状，也分离不出病毒，以后出现慢性、进行性疾病，常导致死亡，如艾滋病、疯牛病、亚急性硬化性脑炎等，所以第1题选C；单纯疱疹病毒在人群中感染极为普遍，潜伏和复发感染者较多，其中原发感染多发生在无HSV特异抗体的婴幼儿和学龄前儿童，大多数为隐性感染，所以第2题选D。

19、答案：E本题解析：放射免疫技术常用的放射性核素有I、I、H、C等，使用最广泛的是I。

20、答案：C本题解析：网织红细胞5％；血清胆红素正常；骨髓检查示红系明显增生，粒红比例倒置，外铁(+++)，内铁正常，符合溶血性贫血临床表现。

21、答案：D本题解析：1.淋病奈瑟菌营养要求较高，需要在含有血液、血清或多种氨基酸和无机盐类物质的培养基上生长良好，如巧克力平板。2.淋病奈瑟菌初次分离时，需要置5%～10%CO条件下才能生长发育。

22、答案：C本题解析：暂无解析

23、答案：C本题解析：正常人体内存在多种微量自身抗体，对机体起着免疫自稳作用。

24、答案：B本题解析：暂无解析

25、答案：A本题解析：绵羊红细胞SRBC作为颗粒性抗原在体外与其相应抗体（兔抗SRBC免疫血清）结合，玻片试验即可出现肉眼可见的凝集块，即凝集试验阳性。当SRBC在试管中与其相应免疫血清结合后，在补体作用下，将导致SRBC裂解，发生补体参与的溶血反应。当反应体系中的SRBC和补体量一定时，其溶血反应程度与溶血素的效价呈正比，此即为补体参与的溶血试验，借此可测定溶血素的效价。

26、答案：C本题解析：金黄葡萄球菌凝固酶阳性，而新生霉素敏感试验：凝固酶阴性的葡萄球菌的鉴别，采用新生霉素敏感试验。

27、答案：E本题解析：梗阻性黄疸大便呈陶土色，是由粪中尿胆原减少或缺如所致。

28、答案：E本题解析：暂无解析

29、答案：B本题解析：水痘带状疱疹病毒潜伏在脊髓后根神经节或者颅神经的感觉神经节中，并且不为机体的免疫力所清除。

30、答案：A本题解析：1.生长激素过度分泌可致肢端肥大症。2.甲状腺激素分泌不足可致呆小症。3.甲状腺激素分泌过度可致Graves病。

31、答案：C本题解析：急性心肌梗死是一种危急重症。急性心肌梗死病人会出现心肌酶的动态变化。心肌酶的动态变化如下:1、肌酸激酶(CK)。急性心肌梗塞发病3小时即开始增高，24小时达到峰值，3~4天恢复正常。2、肌酸激酶同工酶(CK一MB)。肌酸激酶同工酶对急性心梗早期诊断的灵敏废高于肌酸激酶，在发病3~8小时增高，9~30小时达到峰值，48~72小时恢复正常水平。3、心肌肌钙蛋白T(cTnT)。肌钙蛋白T是诊断急性心梗的确定性标志物，发病后3~6小时即升高，10~24小时达峰值，10~15天恢复正常。所以cTn最长

32、答案：D本题解析：免疫放射分析（IRMA）是在RIA的基础上发展起来的放射性核素标记免疫分析。与经典RIA不同，IRMA是以过量标记抗体与待测抗原进行非竞争性免疫结合反应，用固相免疫吸附剂对B或F进行分离，其灵敏度和可测范围均优于RIA，操作程序较RIA简单。

33、答案：A本题解析：选项中的细菌都能形成芽胞，破伤风梭菌的芽胞呈正圆形，直径较菌体横径大，且位于菌体的极端，看似鼓槌。肉毒梭菌的芽胞呈汤匙状。因此，本题最佳答案是A。

34、答案：D本题解析：常引起腹泻和肠道感染的细菌包括埃希菌属、志贺菌属、沙门菌属、耶尔森菌属，多数有周鞭毛，能运动，少数菌属如志贺菌属无鞭毛，无运动能力。

35、答案：A本题解析：病患平时失血量较大，皮肤等苍白，RBC及Hb均下降，MCV低于正常参考值，网织RBC不低，尿三胆及隐血阴性，说明可能是缺铁性贫血，因此检测血清铁最有意义。

36、答案：C本题解析：原发性纤溶亢进的诊断标准：Fg≤1.5g/L；无F、TAT、FPA指标改变，FDP升高，D-二聚体阴性。

37、答案：B本题解析：标记用的核素有放射γ射线和β射线两大类。前者主要为I、I、Cr和Co；后者有C、H和P。放射性核素的选择首先考虑比活性。I比活性高，又因为I有合适的半衰期，低能量的γ射线易于标记，因而I是目前常用的RIA标记物。因此本题正确答案是B。

38、答案：B本题解析：暂无解析

39、答案：B本题解析：糖的有氧氧化可分为两个阶段，第一阶段是胞液反应阶段，第二阶段是线粒体中的反应阶段；肝脏是糖异生的主要器官，在长期饥饿、酸中毒时肾脏的糖异生作用加强；磷酸戊糖途径在胞浆中进行，存在于肝脏、乳腺和红细胞等组织中。

40、答案：C本题解析：暂无解析

41、答案：D本题解析：暂无解析

42、答案：B本题解析：病毒的核心(主要是核酸)和衣壳构成了核衣壳，有的病毒在核衣壳外还有包膜。因此，本题最佳答案是B。

43、答案：E本题解析：AML-M2a的细胞化学染色特点是：①POX与SBB染色：均呈阳性反应。②PAS染色：多数原粒呈阴性反应，早幼粒细胞，多数为弱阳性反应，呈弥漫性粉红色，也有呈细颗粒状阳性者。③中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)：活性明显降低，甚至消失。当合并感染时，NAP积分可一时性增高。④特异性和非特异性酯酶染色：氯醋酸AS-D萘酚酯酶染色(AS-D-NCE)呈阳性反应；α-NAE可呈弱阳性反应，且不被氟化钠抑制。⑤Phi(ψ)小体染色：原始和幼稚粒细胞内出现Phi(ψ)小体，此对急粒有诊断意义，并借以与急淋鉴别，并对指导治疗也有一定价值。

44、答案：B本题解析：初次应答产生的主要是IgM，再次应答产生的主要是IgG。

45、答案：A本题解析：在抗原-抗体复合物形成的最快时间段，抗体量大于抗原量，产生的散射信号最强。

46、答案：A本题解析：暂无解析

47、答案：D本题解析：2001年WHO发布的MDS分型(FAB分型)作了以下修正：RAEB-T与那些原始细胞≥30%的AML有相似的生存期，将原始细胞≥20%作为AML诊断标准，取消RAEB-T类型。因此，本题正确答案是D。

48、答案：A本题解析：姜片虫的传播媒介是水生植物，其囊蚴附在其表面，若生食则导致姜片虫病。

49、答案：D本题解析：类风湿性关节炎为Ⅱ型超敏反应，当然最容易检出抗自身IgG抗体。

50、答案：D本题解析：①APTT正常和PT延长多见于如遗传性和获得性因子Ⅶ缺乏症，多数是由于外源性凝血途径缺陷所致的出血性疾病。②APTT延长和PT正常多数是由于内源性凝血途径缺陷所引起的出血性疾病，如血友病A、B和因子Ⅺ缺乏症(遗传性、获得性)。③APTT和PT均延长见于遗传性和获得性因子Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅹ缺乏症，肝脏病，DIC等。④临床有出血症状且APTT和PT均正常可见于FXⅢ缺乏症。

51、答案：A本题解析：肝纤维化指标检查有PCⅢ（Ⅲ型前胶原），IV-C（IV型胶原），LN（层粘连蛋白），HA（透明质酸酶），CG（甘胆酸），PLD（脯氨酸肽酶），MAO（单胺氧化酶），PTNP（I型前胶原氨端肽原）。肝纤维化指标检查是对慢性肝病肝纤维化程度的评估，及早发现肝纤维化，有利于遏制乙肝向更坏的方向进展。

52、答案：E本题解析：各种免疫球蛋白在血清中的含量不同，功能也各异。其中IgG含量最多，其次是IgA，再是IgM，IgD更少，IgE最少。因此本题正确答案是E。

53、答案：C本题解析：细胞抗原（如绵羊红细胞）一般情况下经生理盐水或其他溶液洗净，配制一定浓度即可；细菌抗原多用液体或固体培养物，经集菌后处理。有的需经特殊处理，如鞭毛抗原需用0.3%~0.5%甲醛处理；菌体抗原加温100℃，2~2.5小时去除鞭毛抗原；毒素抗原则在杀菌后再加0.5%~1.0%氯化钙溶液等。

54、答案：B本题解析：染料比色法测定血钙的原理是血清中的钙离子与麝香草酚蓝（MTB）结合生成蓝色络合物，加入适当的8-羟基喹啉，可消除镁离子的干扰。

55、答案：A本题解析：EPCR-APC复合物在蛋白S的协同作用下可将因子Ⅴa和Ⅷa裂解。

56、答案：D本题解析：血糖测定方法包括：氧化还原法、酶法、有机化学法、葡萄糖氧化酶-氧速率法、己糖激酶法、邻甲苯胺法等。

57、答案：A本题解析：暂无解析

58、答案：B本题解析：免疫应答过程中参与白细胞间相互作用的细胞因子称为白细胞介素(IL)。

59、答案：C本题解析：主要考查菌群失调的原因和菌群失调后，二重感染的常见致病菌以及菌群失调的检查。X线造影拍片和超声检查只能发现器质性病变。因此，本题最佳答案是C。

60、答案：B本题解析：造血干细胞最主要的表面标志是CD34，另外可表达Thy-1；造血祖细胞最主要的表面标志是CD38，还可表达少量的Lin。HLA-DR属非特异性抗原，可表达于干细胞、祖细胞、各分化阶段的B细胞及激活的T细胞。

61、答案：E本题解析：本题考查蛋白质的等电点概念，蛋白质的等电点是蛋白质分子正电荷和负电荷相等时溶液的pH，这是电泳法分离蛋白质的理论基础。

62、答案：C本题解析：暂无解析

63、答案：B本题解析：目前常用的血液保藏液有三种：①酸性枸酸盐-葡萄糖溶液（ACP），只能保存21天；②枸酸盐-磷酸盐-葡萄糖溶液（CPD），保存28天；③在CDP保存液中加入腺嘌呤A变成（CPDA），在4℃可达35天。

64、答案：A本题解析：Apo-B48存在于CM中，是组成CM所必需的载脂蛋白。

65、答案：B本题解析：组织病理学上将淋巴瘤分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤两大类。霍奇金淋巴瘤的组织学诊断必须发现R-S细胞；非霍奇金淋巴瘤的病理学诊断有赖于活体组织切片、淋巴结穿刺涂片成印片。瘤细胞较典型的有：淋巴细胞型、组织细胞型、混合细胞型和未分化型4种类型。

66、答案：A本题解析：暂无解析

67、答案：A本题解析：骨髓增生性疾病，是指骨髓组织持续增殖而引起的一组疾病。包括真性红细胞增多症、原发性血小板增多症和骨髓纤维化。

68、答案：A本题解析：1.葡萄球菌属革兰染色阳性，呈圆球形，直径0.5～1.5μm，不规则成堆排列，形似葡萄串状，在脓汁、肉浸液培养物中，可见单个、成对或短链排列。2.肺炎链球菌为革兰阳性球菌。呈矛尖状，成双排列，有时呈短链状。

69、答案：D本题解析：凡经化学修饰的组织抗原、与正常组织成分有交叉反应的外来抗原、隔绝的体内自身成分，以及低分化的组织抗原等在一定条件下，均可刺激机体组织产生自身抗体。ABE三项，晶状体蛋白，精子、脑细胞是隐蔽抗原，属于隔绝的体内成分，当在机体中异位之后均可刺激机体产生自身抗体。C项，甲状腺球蛋白可刺激机体产生甲状腺球蛋白抗体，为桥本甲状腺炎的特异性诊断抗体。D项，皮肤不是隐蔽抗原，也不能产生自身抗体。

70、答案：E本题解析：暂无解析

71、答案：C本题解析：尿中尿酸浓度增高，可引起高尿酸结晶。大量尿酸沉淀于肾小管及间质中，可产生高尿酸肾病及尿酸结石，高尿酸亦可见于急性痛风症。

72、答案：A本题解析：考查载脂蛋白和脂代谢的关系，APOAⅠ和AⅡ都是HDL的主要载脂蛋白，其生理功能是识别HDL受体。

73、答案：E本题解析：暂无解析

74、答案：A本题解析：因病毒是细胞内寄生，故其分离和传代必须在活细胞