2024年全国检验类之临床医学检验技术（士）考试黑金试题（附答案）

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 全国检验类考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。一、选择题

1、由Ⅲ型超敏反应引起的疾病是（）。A.血清过敏症B.接触性皮炎C.类风湿关节炎D.新生儿溶血症E.甲状腺功能亢进

2、真性红细胞增多症与继发性红细胞增多症的区别为A.外周血血小板计数多次>300×10/LB.真性红细胞增多症外周血粒细胞NAP积分正常C.继发性红细胞增多症外周血粒细胞NAP积分增高D.真性红细胞增多症骨髓增生正常E.继发性红细胞增多症骨髓增生明显活跃

3、固相膜通过下列哪种键吸附抗体或抗原A.氢键B.离子键C.共价键D.非共价键E.分子键

4、正常人清晨空腹血糖浓度为（以mg/100ml）计（）A.60～100B.60～120C.70～110D.80～120E.90～120

5、关于Th细胞正确的是A.Th细胞是均一的细胞亚群B.参与TI-Ag的应答C.只辅助Tc细胞的免疫应答D.需要识别抗原呈递细胞上同MHC-Ⅱ类分子结合的抗原E.需要同B细胞相互作用才能活化

6、实验室常用的补体灭活方法是A.45℃，30minB.52℃，30minC.56℃，30minD.50℃，25minE.37℃，25min

7、阵发性睡眠性血红蛋白尿症()A.遗传性膜缺陷B.血红蛋白病C.获得性膜缺陷D.免疫因素E.物理因素

8、根据抗原分子所带电荷不同进行纯化分型的方法为（）。A.盐析沉淀法B.有机溶剂沉淀法C.凝胶过滤D.离子交换层析E.亲和层析

9、平板划线的主要目的是（）。A.促进细菌生长B.观察菌体形态C.分离出单个菌落D.使细菌大量增殖E.合理利用培养基

10、降钙素（CT）属于A.胚胎抗原类肿瘤标志物B.糖链抗原类肿瘤标志物C.酶类肿瘤标志物D.激素类肿瘤标志物E.蛋白质类肿瘤标志物

11、患者男性，60岁，全血细胞减少，脾肋下1cm，骨髓增生活跃，原始粒细胞0.08，早幼粒细胞0.10，环状铁粒幼红细胞0.05，最大可能的诊断是A.急性粒细胞白血病B.再生障碍性贫血C.骨髓增生异常综合征（MDS）D.粒细胞缺乏症E.以上都不正确

12、凝血时间测定方法已经淘汰的是（）。A.玻片法B.试管法C.硅管法D.活化凝血时间法E.活化部分凝血活酶时间法

13、粪便隐血试验方法不包括（）A.免疫法B.试带法C.匹拉米洞法D.邻甲苯胺法E.GOD-POD法

14、肠杆菌科H抗原为A.细胞壁脂多糖B.荚膜多糖C.菌毛D.鞭毛蛋白E.荚膜

15、成年女性红细胞参考值为（）A.(3.5～4.5)×10/LB.(5.0～6.0)×10/LC.(4.0～5.5)×10/LD.(3.5～5.0)×10/LE.(4.0～5.5)×10/L

16、属于NK细胞表面抗原的是A.CD3B.CD19C.CD16D.CD14E.CD83

17、有关2型糖尿病的叙述错误的是A.胰岛β细胞的功能减退B.胰岛素相对不足C.常见于肥胖的中老年成人D.常检出自身抗体E.胰岛素抵抗

18、参与由糖和氨基酸合成核苷酸的重要辅酶是A.HGPRTB.次黄嘌呤C.叶酸D.胸腺嘧啶核苷E.氨基蝶呤

19、根据什么特性将酶免疫技术分为均相和异相两类A.抗原特性B.抗体特性C.酶的稳定性D.载体的特性E.抗原抗体反应后是否需要分离结合的和游离的酶标记物

20、患儿男，9岁。水肿、血尿10天，进行性少尿8天，10天前晨起发现双眼睑水肿，尿色发红。8天前尿色变浅，但尿量进行性减少。查体：T36.9℃，R24次/分，BP145/80mmHg，发育正常，营养中等，重病容，精神差，结膜稍苍白，巩膜无黄染。化验尿蛋白（++），镜检白细胞（+）/HP、红细胞（++）/HP，补体C0.48g/L，ASO800IU/L。A.急性肾小球肾炎B.肾病综合征C.肾小管间质病变D.肾出血E.病毒性肾炎

21、胰岛素发挥作用的第一步是A.与靶细胞表面特殊受体结合B.促进葡萄糖向细胞内转运C.抑制糖异生D.促进糖原合成E.抑制葡萄糖的吸收

22、患者女，45岁。血β2-微球蛋白正常，尿中β2-微球蛋白增高。最可能的原因是（）。A.非霍奇金淋巴瘤B.系统性红斑狼疮C.肾移植排斥反应D.肾小管损伤E.类风湿关节炎

23、TT↓、TSH↑、TRH兴奋试验(+)符合A.垂体性甲状腺功能减退B.垂体腺瘤性甲状腺功能亢进C.甲状腺性甲状腺功能减退D.异源性TSH综合征E.Graves病

24、胸腺依赖淋巴细胞是指（）A.T细胞B.B细胞C.NK细胞D.K细胞E.树突状细胞

25、男，40岁，乏力、盗汗、皮肤瘙痒1年。体格检查：肝肋下2cm，脾肋下3cm，左颈部淋巴结蚕豆大，质硬，无压痛。胸部X线片、腹部B超未见异常。骨髓涂片未见异常。若该患者怀疑为霍奇金病，下列哪项检查意义最大A.骨髓涂片检查B.淋巴结活检C.血沉D.血清乳酸脱氢酶活力E.中性粒细胞碱性磷酸酶活力

26、以下示意图是哪一种ELISA检测模式A.竞争法测体B.双抗体夹心法测抗原C.捕获法D.竞争法测抗原E.间接法

27、不吃生的或未熟的动物肉可预防A.鞭虫病B.旋毛虫病C.丝虫病D.蛔虫病E.蛲虫病

28、白细胞过氧化物酶活性最高者为A.中性粒细胞B.嗜酸性粒细胞C.嗜碱性粒细胞D.淋巴细胞E.单核细胞

29、嗜碱性点彩红细胞A.由脂蛋白变性而来B.由胞质内残留的RNA变性而来C.脂肪变性产物D.核碎裂或溶解后的残余物E.异常溶酶体

30、对流免疫电泳实质上是（）A.定向加速度的免疫双扩散技术B.单向电泳扩散免疫沉淀技术C.区带电泳与免疫双扩散技术D.双向加速度的电泳技术E.双向电泳扩散免疫沉淀技术

31、符合异源性TSH综合征的试验结果是A.TT↑、TSH↓、TRH兴奋试验（-）B.TT↓、TSH↓、TRH兴奋试验（-）C.TT↑、TSH↑、TRH兴奋试验（-）D.TT↑、TSH↑、TRH兴奋试验(+)E.TT↓、TSH↑、TRH兴奋试验(+)

32、能增强心肌兴奋性，又能降低神经肌肉兴奋性的离子是A.钾离子B.铁离子C.钙离子D.锌离子E.碳酸氢根离子

33、关于巨幼细胞性贫血叙述，正确的是A.可出现异食癖、反甲等临床表现B.可见细胞浆发育落后于细胞核现象C.骨髓象主要表现为粒细胞系的巨幼变D.粒细胞出现巨型杆状核和核分叶过多现象E.小细胞低色素性贫血

34、衣原体的感染体是A.原体B.内基小体C.巴兴体D.网状体E.Dane颗粒

35、不能人工培养的细菌是A.结核分枝杆菌B.麻风分枝杆菌C.红斑丹毒丝菌D.放线菌E.消化链球菌

36、健康人钠的主要排泄途径为A.尿液B.唾液C.汗液D.粪便E.呼吸道分泌物

37、患者男，26岁。建筑工人，工作中被生锈铁钉钉入脚掌约1.5cm，当时仅作简单消毒处理，2天后出现肌肉强直性痉挛，呼吸困难。此患者感染的病原体最可能是（）。A.破伤风梭状芽胞杆菌B.产气荚膜梭状芽胞杆菌C.肉毒梭状芽胞杆菌D.森林脑炎病毒E.流行性乙型脑炎病毒

38、下面关于HDL的说法错误的是（）A.密度为1.063～1.210B.有抗动脉硬化的作用C.有诱发动脉硬化的作用D.输送外周组织的胆固醇进入肝脏后排泄E.蛋白质含量在脂蛋白中最高

39、常用的杀灭红细胞外疟原虫的药物为A.乙胺嘧啶B.氯喹C.磺胺D.伯喹E.咯萘啶

40、嗜碱性点彩红细胞是因为胞质中含有A.DNAB.核糖核酸C.脂蛋白D.核糖体变性聚集颗粒E.聚集蛋白

41、某部位粘膜受抗原刺激后，无抗原诱导的其他粘膜部位是否同样产生抗原活化细胞A.不一定B.不产生C.同样产生D.微量产生E.以上都不是

42、某研究单位为了观察静脉营养对胃大部切除的狗的治疗效果，其采集了动物血浆准备探讨双组的血浆中蛋白质总量的差异。该方法应选择的波长为A.260nmB.340nmC.410nmD.546nmE.630nm

43、萋-纳染色中使用的脱色剂是A.3%盐酸乙醇B.95%乙醇C.75%乙醇D.丙酮E.甲醇

44、不属于全身免疫复合物病的是A.Arthus反应B.血清病C.链球菌感染后肾小球肾炎D.类风湿关节炎E.系统性红斑狼疮

45、病原体在节肢动物体内仅发育不繁殖的是A.疟原虫B.丝虫C.痢疾杆菌D.莫氏立克次体E.蛔虫

46、类白血病反应的特点是A.红细胞中央淡染区扩大明显B.NAP积分明显增高C.网织红细胞增高＞15%D.a-NAE阳性反应，可被氟化钠抑制E.原始粒细胞＞50%

47、与饮酒量关系最明显的血清指标是（）。A.ALTB.GGTC.ASTD.ALPE.LD

48、理想的质控品应具备的特征包括A.质控品的基质应尽可能与临床常规实验中的待测标本一致B.室内质控品则要求其所含待测物的浓度接近试验或临床决定性水平C.无已知的传染危险性D.良好的稳定性，并可单批大量获得E.以上均是

49、观察细菌是否有动力最简单常用的方法是A.平板培养基接种观察生长情况B.墨汁染色光学显微镜下观察C.革兰染色光学显微镜下观察D.悬滴法光学显微镜下观察E.免疫电镜观察

50、酶免疫技术分为以下哪两类酶免疫测定A.均相和异相B.固相和液相C.酶免疫组化和酶免疫测定D.均相和固相E.异相和液相二、多选题

51、冷球蛋白出现沉淀的温度是（）℃。A.4B.30C.37D.56E.100

52、C4b的拮抗因子是（）A.S蛋白B.C4bpC.B因子D.H因子E.I因子

53、下列哪项不是磷的生理功能（）A.是遗传物质的组成部分B.是细胞膜磷脂的构成部分C.血中磷酸盐是血液缓冲体系的重要组成部分D.细胞内的磷酸盐参与许多酶促反应E.是调节肌肉收缩的重要因素

54、做血糖测定时，采用下列哪种物质做抗凝剂较好（）。A.EDTA-NaB.草酸钾C.草酸铵D.草酸钾-氟化钠E.肝素

55、患者女，22岁。因泌尿系统感染就诊。其尿培养分离出一株大肠埃希菌，在进行动力试验时可见半固体培养基内穿刺线变模糊。造成这种现象是因为该菌具有哪种菌体结构？（）A.鞭毛B.细胞膜C.芽胞D.荚膜E.质粒

56、按照细胞分子理化特性与抗原分布情况将ANA分为四大类，不包括A.抗DNA抗体B.抗组蛋白抗体C.抗非组蛋白抗体D.抗核仁抗体E.抗非核仁抗体

57、下列情况中一般不会引起高磷血症的是A.维生素D缺乏B.肾功能不全C.甲状旁腺功能低下D.甲状腺功能亢进E.高磷摄入

58、在血脂测定中当TG大于多少时LDL-C不宜用计算法求得（）A.>1.8mmol/LB.>3.5mmol/LC.>4.5mmol/LD.>5mmol/LE.>6mmol/L

59、渗出液葡萄糖/血清葡萄糖比值小于A.0.1B.0.5C.1.0D.1.5E.3.0

60、推荐作为消化道肿瘤筛选的试验是（）。A.粪隐血试验B.红细胞计数C.粪脂肪定量实验D.乙状结肠镜检查E.血肿瘤标记物测定

61、PAGE指下列哪一种电泳A.火箭电泳B.琼脂糖扩散C.脉冲电场凝胶电泳D.琼脂糖凝胶电泳E.聚丙烯酰胺凝胶电泳

62、流式细胞术是一种对单细胞或其他生物粒子膜表面以及内部的化学成分，进行定量分析和分选的检测技术，它可以高速分析上万个细胞，并能从一个细胞中测得多个参数，是目前最先进的细胞定量分析技术。A.液流系统B.光路系统C.抗原抗体系统D.信号测量E.细胞分选

63、协同凝集反应用SPA与IgG结合，其中参与结合的部位是IgG的A.FaB.FbC.FabD.FcE.绞链区

64、治疗药物检测最理想是直接测定血中A.游离药物浓度B.结合药物浓度C.总浓度D.离子状态浓度E.活化状态浓度

65、在尿液生成过程中，重吸收作用主要发生在肾小管的A.近曲小管B.髓袢降支细段C.髓袢升支细段D.远端小管直部E.远端小管曲部

66、所谓“直接胆红素”是指在测定中（）。A.与白蛋白结合的胆红素B.与球蛋白结合的胆红素C.与葡萄糖结合的胆红素D.与重氮试剂结合的胆红素E.加入加速剂后反应的胆红素

67、细菌的革兰染色性不同是由于A.细胞核结构的不同B.细胞壁结构的不同C.细胞膜结构的不同D.中介体的有无E.胞质颗粒的有无或不同

68、瑞特染色法中缓冲液的最主要作用是（）A.稀释染液以防着色太深B.不改变细胞所带电荷，促进染色进行C.增加细胞对染料的亲和力D.保证细胞受色时恒定最佳的pH条件E.以上都是

69、关于超敏反应的叙述哪项是正确的A.属于机体非特异性免疫应答B.是机体针对变应原的初次免疫应答反应C.和免疫反应发生的机制是不同的D.是由免疫反应引起的机体组织损伤和生理功能紊乱的病理过程E.是机体体液免疫应答过程

70、细胞黏附分子基因的多态性检测的验证方法是A.PCR-SSCPB.PCR-RFLPC.实时荧光PCR测定技术D.PCR直接测序法E.DGGE法

71、细胞内液含量最多的阴离子是A.HCOB.ClC.NaD.HPO和蛋白质E.K

72、正常人精子存活率至少应A.≥60%B.≥65%C.≥75%D.≥90%E.≥95%

73、PEG法测定循环免疫复合物方法的原理是A.细胞表面的补体受体能吸附已结合补体的免疫复合物B.免疫复合物溶解度特性改变C.免疫复合物中IgGFc段能与抗变性IgG抗体结合D.免疫复合物分子大小改变E.免疫复合物可结合补体

74、自然条件下，埃博拉病毒可以引起下列哪些群体发病（）A.家畜B.野生动物C.猴和人D.啮齿动物E.鸟类

75、下列有关白血病的叙述，正确的是A.属于造血系统的恶性肿瘤B.是一组高度均质性的恶性血液病C.白血病细胞呈异常增生伴分化成熟加快D.患者一般无肝、脾和淋巴结肿大E.不经治疗亦可自然缓解

76、静脉采血法的采血部位首选A.肘部静脉B.手背静脉C.股静脉D.颈外静脉E.内踝静脉

77、患者男性，59岁。有高血压病史5年，否认其他疾病史。于晚餐后4小时突发胸闷、恶心、呕吐胃内容物，伴上腹疼痛，到急诊室就诊。体检：BP80/50mmHg，T37.4℃，HR56次/分，上腹部轻度肌紧张伴压痛。若尿常规检查发现尿糖（++++），酮体（++），此时应立即进行的检查是A.空腹血糖B.餐后2小时血糖C.随机血糖D.HbAlcE.OGTTF.胰岛素

78、关于甲状腺激素的叙述不正确的是A.在甲状腺滤泡上皮细胞中合成B.血液中99％以上的甲状腺素与血浆蛋白结合C.主要和甲状腺素结合球蛋白结合D.结合的甲状腺激素才能进入靶细胞发挥作用E.其合成和分泌主要受下丘脑-垂体-甲状腺轴的调节

79、患者男，25岁。乏力，腹部不适，恶心和黄疸，如果怀疑急性肝细胞损伤时，不应进行的检查是（）。A.血清ALT和AST水平的检测B.胆汁酸测定C.血清总胆红素测定D.血清前清蛋白测定E.透明质酸检测

80、前列腺液检查发现卵磷脂小体数量很少，常提示（）。A.精囊炎B.前列腺炎C.前列腺肥大D.前列腺结石E.前列腺肿瘤

81、细菌的基因型发生改变，能稳定地遗传给下一代，一般不可逆，这种变异是（）A.非遗传性变异B.遗传型变异C.形态变异D.菌落变异E.结构变异

82、下列关于微生物的说法错误的是（）A.肉眼看不见，必须借助于光学显微镜、电子显微镜放大才能看到B.在适宜环境中生长繁殖迅速C.个体微小D.多数微生物对人类有害E.易变异

83、用于hCG定性检测的最适标本是（）。A.晨尿B.随机尿C.餐后尿D.3h尿E.24h尿

84、患者，男，60岁。近3天，自觉右侧胸疼，第二次X线检查显示右侧肋膈角消失。诊断肺结核伴右侧胸腔积液。该酶有几种结构不同的同工酶A.2B.3C.4D.5E.6

85、A群链球菌的主要鉴定试验是（）A.马尿酸钠水解试验B.cAMP试验C.Optochin试验D.杆菌肽敏感试验E.6.5%NaCl生长试验

86、血清清蛋白的测定方法为A.双缩脲法B.溴甲酚绿法C.连续检测法D.醋酸纤维素薄膜电泳法或琼脂糖凝胶电泳法E.免疫比浊法

87、当某测定值±2SD的范围内，其可信限是（）A.68%B.95%C.99%D.100%E.没有明确的规定

88、关于外-斐试验，错误的是A.是一种抗原-抗体反应B.阳性结果呈现凝集反应C.检测的是立克次体抗原D.立克次体病的辅助诊断试验E.实验材料之一为变形杆菌菌体抗原

89、血细胞分析仪红细胞直方图波峰右移峰底变宽可能是A.珠蛋白生成障碍性贫血B.缺铁性贫血C.巨幼红细胞性贫血D.急性失血E.再生障碍性贫血

90、离心法测定血细胞比容，离心后分5层，从上到下依次为（）。A.血浆层，血小板层，白细胞和有核红细胞层，还原红细胞，红细胞层B.血浆层，白细胞和有核红细胞层，血小板层，还原红细胞层，红细胞层C.血浆层，血小板层，白细胞和有核红细胞层，红细胞层，还原红细胞层D.血浆层，红细胞层，血小板层，白细胞和有核红细胞层，还原红细胞层E.血浆层，白细胞和有核红细胞层，还原红细胞层，红细胞层，血小板层

91、卡介苗的制备属于A.毒力变异B.形态变异C.结构变异D.鞭毛变异E.抗原性变异

92、患儿，男，7岁。患血友病5年，多次使用Ⅶ因子进行治疗，近2个月反复发热，口服抗生素治疗无效。实验室检查：Anti-HIV阳性。选择符合HIV诊断的结果A.CD4T细胞↓，CD8T细胞↓，CD4/CD8正常B.CD4细胞↓，CD8T细胞正常，CD4/CD8↓C.CD4T细胞正常，CD8T细胞↓，CD4/CD8↑D.CD4T细胞↑，CD8T细胞正常，CD4/CD8↑E.CD4T细胞正常，CD8T细胞↑，CD4/CD8↓

93、国内引起新生儿溶血病最常见的原因是A.ABO血型不合B.Rh血型不合C.P血型不合D.Kidd血型不合E.A亚型

94、具有“逆流倍增”的功能，在尿浓缩稀释功能中起重要作用的是（）。A.肾小球B.近曲小管C.髓袢D.远曲小管E.集合管体

95、病人因不明原因发热，脾脏进行性肿大，骨关节疼痛入院，经检查骨髓中原粒细胞≥20%，原粒+早幼粒≥30%，此时应考虑下列哪种疾病A.脾脏功能亢进B.骨髓增生异常综合征C.急性粒细胞白血病M2型D.粒细胞性类白血病反应E.慢性粒细胞性白血病急性变

96、革兰染色阴性、呈双肾状排列、坦面相对的细菌最可能为A.脑膜炎球菌B.结核分枝杆菌C.金黄色葡萄球菌D.伤寒沙门菌E.痢疾志贺菌

97、急性粒细胞白血病与急性淋巴细胞白血病的鉴别要点是A.前者多有高热，感染，出血B.前者有白细胞计数增高，多在300×10/L以上C.前者外周血淋巴细胞减少D.前者骨髓增生多极度活跃E.前者的幼稚细胞过氧化酶染色阳性

98、患者女，23岁。15天前购买一瓶标有“美妙美肤霜”的高级化妆品，每日化妆时擦拭于面部，一周后面部发痒、变红。近两天面部出现浮肿、水疱儿就诊。询问病史。在此期间患者没有用过其他化妆品，也没有服用过药品。此患者最可能的诊断是（）。A.皮肤荨麻疹B.湿疹C.血管神经性水肿D.血管炎E.接触性皮炎

99、下列何者最具血管收缩作用A.肾素B.血管紧张素原C.血管紧张素ⅠD.血管紧张素ⅡE.血管紧张素转化酶

100、下列均可导致胎儿先天性畸形的病毒为A.风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒2型B.风疹病毒、流感病毒、腮腺炎病毒C.巨细胞病毒、麻疹病毒、乙型脑炎病毒D.腺病毒、乙肝病毒、巨细胞病毒E.巨细胞病毒、鼻病毒、腮腺炎病毒

参考答案与解析

1、答案：C本题解析：常见几大超敏反应疾病举例：Ⅰ型：速发型超敏反应，药物过敏性休克、呼吸道过敏；Ⅱ型：细胞毒或细胞溶解型超敏反应，输血反应、新生儿溶血、肺出血肾炎综合征、甲状腺功能亢进；Ⅲ型：免疫复合物型超敏反应，类风湿关节炎、系统性红斑狼疮；Ⅳ型：迟发型超敏反应，接触性皮炎、移植排斥反应。

2、答案：A本题解析：真性红细胞增多症外周血血小板计数多次>300×10/L，NAP积分>100，骨髓增生明显活跃，粒、红与巨核细胞系均增生，尤以红细胞为主。

3、答案：D本题解析：固相膜免疫测定与ELISA相类似，其特点是以微孔膜作为固相。固相膜的特点在于其多孔性、非共价键高度吸附抗体或抗原和易于漂洗等，固相膜像滤纸一样，可被液体穿过流出，液体也可以通过毛细管作用在膜上向前移行。

4、答案：C本题解析：正常人清晨空腹血糖浓度为70～110mg/100ml。

5、答案：D本题解析：暂无解析

6、答案：C本题解析：补体性质不稳定，易受各种理化因素的影响，加热56℃，30min可使血清中大部分补体组分丧失活性。

7、答案：C本题解析：无胆色素尿性黄胆综合征又称遗传性球形红细胞增多症，是一种红细胞膜有先天性缺陷的疾病，其特点为慢性过程中伴有急性发作的溶血性贫血和黄疸，血液中球形细胞增多，红细胞的渗透脆性增加。

8、答案：D本题解析：A项，盐析沉淀法，常采用硫酸铵使蛋白抗原沉淀，进行粗筛；B项，有机溶剂沉淀法：常采用乙醇或丙酮使抗原成分沉淀的方法；C项，凝胶过滤法又称分子筛层析，通过凝胶分子筛作用，可将大、中、小三类分子分开；D项，离子交换层析法是利用一些带电离子基团的凝胶或纤维素，吸附带有相反电荷的蛋白质抗原；E项，亲和层析法是利用生物分子间所具有的专一性亲合力而设计的层析技术。

9、答案：C本题解析：在被检标本中，常混杂有多种细菌，平板划线分离法可使多种细菌在培养基表面分散生长，各自形成菌落，以便根据菌落的形态及特征，挑选单个菌落进行纯培养。

10、答案：D本题解析：胚胎抗原类肿瘤标志物包括AFP、CEA；糖链抗原类肿瘤标志物包括CA15-3、CA125、CA19-9；酶类肿瘤标志物包括PSA、NSE、AFU；激素类肿瘤标志物包括hCG、CT；蛋白质类肿瘤标志物包括β2-微球蛋白、铁蛋白。

11、答案：C本题解析：此患者年龄较大，全血细胞减少，脾大不如白血病明显，原始粒细胞和早幼粒细胞较粒细胞白血病少，并有环状铁粒幼红细胞，符合骨髓增生异常综合征（MDS）的特点。

12、答案：A本题解析：凝血时间测定，根据标本来源有：毛细血管采血法（玻片法）和静脉采血法两种，毛细血管法因不敏感，仅能检出因子Ⅷ:C水平低于2%的血友病患者，漏检率达95%，故淘汰。

13、答案：E本题解析：粪便隐血试验方法包括零甲苯胺法、匹拉米洞法、无色孔雀绿法、免疫法、试带法等。GOD-POD法属于葡萄糖检测法。

14、答案：D本题解析：肠杆菌科H抗原为鞭毛蛋白抗原。

15、答案：D本题解析：成年男性红细胞计数参考值：（4.0～5.5）×10{图}/L，成年女性红细胞计数参考值：（3.5～5.0）×10{图1}/L，新生儿红细胞计数参考值：（6.0～7.0）×10{图2}/L。

16、答案：C本题解析：CD3表达于全部T细胞表面，CD19属于B细胞表面抗原，CD16、CD56属于NK细胞表面抗原，CD14属于单核吞噬细胞系统表面抗原。

17、答案：D本题解析：2型糖尿病属于非胰岛素依赖型糖尿病，并且自身抗体常阴性。

18、答案：C本题解析：暂无解析

19、答案：E本题解析：酶免疫技术均相和异相的分类是根据是否需要分离结合及游离标记物。

20、答案：A本题解析：1."少尿"是指24小时尿量少于400ml，或每小时尿量持续少于17ml。

21、答案：A本题解析：胰岛素是主要的降血糖激素，其发挥作用首先要与靶细胞表面的特殊蛋白受体结合。

22、答案：D本题解析：β2-微球蛋白可以从肾小球自由滤过，99.9%在近端肾小管吸收。血清β2-微球蛋白的升高可反映肾小球滤过功能受损或滤过负荷增加；而尿液中排出β2-微球蛋白增高，则提示肾小管损害或滤过负荷增加。

23、答案：C本题解析：暂无解析

24、答案：A本题解析：NK细胞带有IgGFc受体，IgG与带有抗原的靶细胞结合后，发挥抗体依赖性细胞介导的细胞毒作用。

25、答案：B本题解析：对确诊霍奇金病意义最大的检查是淋巴结活检。

26、答案：B本题解析：暂无解析

27、答案：B本题解析：人是由于食入含囊包蚴的生或半生的动物肉类而感染旋毛虫病。囊包蚴抵抗力强，能耐低温，猪肉中的囊包蚴在-15℃需储存20天才死亡，-12℃可活57天，70℃时很快死亡，在腐肉中能存活2~3个月。凉拌、腌制、熏烤及涮食等方法常不能杀死幼虫。发病人数中吃生肉者占90%以上。切生肉的刀或砧板如再切熟食，人吃污染囊包蚴的熟食，传播的方式之一。故正确答案为B。

28、答案：B本题解析：白细胞内过氧化物酶活性：嗜酸性粒细胞>中性粒细胞>单核细胞，淋巴细胞和嗜碱性粒细胞无过氧化物酶活性，此为光散射法血液分析仪白细胞分类的基础。

29、答案：B本题解析：豪焦小体是成熟红细胞或幼红细胞胞质内含有的暗紫红色圆形小体，为核碎裂、溶解后的残余部分。卡波环是在嗜多色性、碱性点彩红细胞胞质出现的环形，为核膜残余物、纺锤体残余物、脂蛋白变性物。中性粒细胞空泡被认为是细胞脂肪变性的结果。Chediak-Higashi畸形是细胞质内含有的包涵体，为异常溶酶体。嗜碱性点彩红细胞经瑞氏染色后，胞质内出现的蓝色颗粒（RNA），原因为重金属损伤细胞膜，使嗜碱性物质凝集或嗜碱性物质变性。

30、答案：A本题解析：对流免疫电泳实质上是定向加速度的免疫双扩散技术，其基本原理是：在琼脂板上打两排孔，左侧各孔加人待测抗原，右侧孔内放人相应抗体，抗原在阴极侧，抗体在阳极侧。通电后，带负电荷的抗原泳向阳极抗体侧，而抗体借电渗作用流向阴极抗原侧，在两者之间或抗体的另一侧形成沉淀线。故正确答案为A。

31、答案：C本题解析：甲状腺激素水平异常升高，有利于甲亢的诊断；而异常低下，应考虑甲减；TSH升高最常见于原发性甲减，其他少见的原因包括垂体肿瘤性甲亢及异源性TSH综合征；TSH水平降低最常见于各种原因所致的甲状腺性甲亢，少见的原因为继发性甲减。甲状腺病变所致的甲亢，TRH兴奋试验（-）；垂体腺瘤性甲亢TRH兴奋试验(+)。

32、答案：C本题解析：血浆钙可降低毛细血管和细胞膜的通透性，降低神经、肌肉的兴奋性；骨骼肌中的钙可引起肌肉收缩；血浆钙作为血浆凝血因子参与凝血过程；钙还参与其他重要的生理调节，但不包括pH的调节。

33、答案：D本题解析：巨幼细胞性贫血时粒细胞也易出现巨幼化。

34、答案：A本题解析：原体为成熟的衣原体，无繁殖能力，但有高度的感染性。

35、答案：B本题解析：目前尚不能人工培养的细菌是麻风分枝杆菌，其余均能在实验室培养。

36、答案：A本题解析：健康人钠的主要排泄途径为尿液。

37、答案：A本题解析：破伤风杆菌：可引起破伤风，对人致病因素主要是它产生的外毒素，本菌产生的毒素对中枢神经系统有特殊的亲和力，主要症状为骨骼肌痉挛。

38、答案：C本题解析：HDL是一种抗动脉粥样硬化的脂蛋白，是冠心病的保护因素。

39、答案：D本题解析：暂无解析

40、答案：D本题解析：点彩红细胞是尚未完全成熟的红细胞在发育中受到损害，其胞质中残存变性的嗜碱性RNA，染色后呈大小、形态不一的蓝色颗粒。故D选项正确。

41、答案：C本题解析：暂无解析

42、答案：D本题解析：1.考查蛋白质的检测。目前临床上血清（浆）总蛋白测定最常使用的方法是双缩脲法。

43、答案：A本题解析：萋-纳抗酸染色可将细菌分为抗酸菌和非抗酸菌，所使用的脱色剂是3%盐酸乙醇。

44、答案：A本题解析：全身免疫复合物病是Ⅲ型超敏反应，主要有血清病、链球菌感染后肾小球肾炎、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮。Arthus反应属于局部免疫复合物病。

45、答案：B本题解析：疟原虫有蚊虫和人两个宿主，包括蚊体内的有性繁殖和人体内的无性增殖，携带疟原虫的按蚊通过叮咬人而传播；丝虫是由吸血节肢动物传播的一类寄生性线虫，在蚊体寄生阶段，幼虫仅进行发育并无增殖，幼虫长约1.4毫米，随着蚊子或螨虫的唾液进入人体；痢疾杆菌是一类革兰阴性短小杆菌，是人类细菌性痢疾最为常见的病原菌，传染源主要为病人和带菌者,通过污染了痢疾杆菌的食物、饮水等经口感染；莫氏立克次体对人、畜均有不同程度的毒性，可导致人地方性斑疹伤寒疾病，其传染源主要是鼠类；蛔虫是人体肠道内最大的寄生线虫，特点是繁殖力极强一条成熟的雌性蛔虫寄生在人体的小肠内，两个小时就能繁殖下一代；每天能产卵二十万个之多，其传播途径为粪口传播。因此，本题正确答案是B。

46、答案：B本题解析：类白血病反应的NAP积分明显增高。

47、答案：B本题解析：A项，ALT是丙氨酸氨基转移酶的缩写，当肝脏受损时，此酶可释放入血，致血中该酶活性浓度增加。B项，GGT是γ-谷氨酰基转移酶的缩写，酗酒（酒精中毒）会引起GGT明显升高，升高程度与饮酒量有关。C项，AST是天门冬氨酸氨基转移酶的缩写，属于肝细胞内非特异性功能酶。D项，ALP是血清碱性磷酸酶的缩写，常作为肝胆疾病和骨骼疾病的临床辅助诊断指标。E项，LD是乳酸脱氢酶的缩写，LD特异性低，通常可用于观察是否存在组织、器官损伤。

48、答案：E本题解析：质控品的基质应尽可能与临床常规实验中的待测标本一致；室内质控品则要求其所含待测物的浓度接近试验或临床决定性水平；良好的稳定性：无已知的传染危险性，对已知的经血液传播的病原体如HIV、HCV和HBV等必须做灭活处理。对于质控品，可单批大量获得。

49、答案：D本题解析：鉴定细菌是否有动力的方法有半固体培养基接种观察生长情况、悬滴法观察细菌的运动，以及鞭毛染色观察细菌的鞭毛。最简单的是悬滴法光学显微镜下观察。

50、答案：C本题解析：酶免疫技术可分为酶免疫组化和酶免疫测定。故正确答案为C。

51、答案：A本题解析：冷球蛋白又称冷免疫球蛋白，是一组在低温下发生沉淀，加温后又复溶的免疫球蛋白。冷球蛋白一般在4℃时发生沉淀，于37℃时又复溶解。冷球蛋白是一种异常免疫球蛋白，可通过固定补体参与炎症反应。

52、答案：B本题解析：C4bp作为I因子的一种辅助因子，促进I因子对C4b的裂解。有C4bp存在时，I因子可将C4b的a`链完全裂解；无C4pb时，I因子的裂解作用不完全。因此C4b的拮抗因子为C4bp。

53、答案：E本题解析：钾和钙是调节肌肉收缩的重要因素。

54、答案：D本题解析：氟离子可防止糖酵解，且能结合钙而抗凝，但抗凝效果较弱，数小时后又可出现凝固，故常与草酸钾混合组成抗凝剂用于血糖的测定。氟化钠对许多酶活性有抑制作用，故不适合酶的测定。

55、答案：A本题解析：半固体培养基穿刺线变模糊说明细菌有动力。动力来源于细菌鞭毛。

56、答案：E本题解析：按照细胞分子理化特性与抗原分布情况将ANA分为四大类：抗DNA抗体、抗组蛋白抗体、抗非组蛋白抗体、抗核仁抗体。

57、答案：A本题解析：本题考查高磷血症的影响因素，选A。

58、答案：C本题解析：本题考查要点为LDL-C的计算法的一个经验式：LDL-C=TC-[HOL-C+(TG×0.2)]。其适用条件：①空腹血清不含CM；②TG浓度在4.5mmol/L以下；③Ⅲ型高脂蛋白血症除外。

59、答案：B本题解析：渗出液是由于微生物的毒素、缺氧以及炎性介质、血管活性物质增高、癌细胞浸润等原因的刺激而产生，从而消耗了大量的葡萄糖，使渗出液的葡萄糖

60、答案：A本题解析：隐血试验连续检测可作为消化道恶性肿瘤普查的一个筛选指标，对早期发现结肠癌、胃癌等恶性肿瘤有重要的价值。

61、答案：C本题解析：PFGE是脉冲电场凝胶电泳，主要用于分析大分子物质。

62、答案：C本题解析：1.流式细胞仪主要由四部分组成：流动室和液流系统；激光源和光学系统；光电管和检测系统；计算机和分析系统。

63、答案：D本题解析：金黄色葡萄球菌细胞壁成分中的A蛋白（SPA)能与人及多种哺乳动物血清中的IgG类抗体的Fc段非特异结合。

64、答案：A本题解析：治疗药物检测最理想是直接测定血中游离药物浓度。

65、答案：A本题解析：近曲小管是肾小管重吸收的主要部位。几乎全部的葡萄糖、氨基酸，大部分水分均在此完成重吸收。

66、答案：D本题解析：根据胆红素是否直接与重氮试剂反应，将其分为直接胆红素和间接胆红素。前者是经过肝细胞加工后的胆红素，其实质是由胆红素与葡萄糖醛酸单独酯化的结构，易溶于水，能通过肾脏排泄，能直接与重氮试剂反应。后者是红细胞破坏后形成的胆红素，在循环中主要与白蛋白结合，不能直接与重氮试剂反应，必须有加速剂的参与才能反应。

67、答案：B本题解析：革兰染色的原理是：①革兰阳性菌等电点在pH2～3，比阴性菌(pH4～5)为低。因此阳性菌和碱性染料的结合力比阴性菌强。②革兰阳性菌含有核糖核酸镁盐，易与结晶紫-碘复合物结合而不易脱色。③革兰阳性菌细胞壁及细胞膜的通透性较低。因此，染料和碘的复合物不易为乙醇所溶出。所以阳性菌仍保持原来的紫色，而阴性菌染成的紫色可被酒精脱掉后复染成红色。

68、答案：D本题解析：瑞氏染色法中缓冲液作用：染色对氢离子浓度是十分敏感的,据观察pH值的改变,可使蛋白质与染料形成的化合物重新离解,缓冲液使整个反应过程持一定的pH使染色稳定.PBS的pH一般在6.6.8,偏碱性染料可与缓冲液中酸基起中和作用,偏酸性染料则与缓冲液中的碱基起中和作用,使pH恒定.

69、答案：D本题解析：暂无解析

70、答案：D本题解析：PCR直接测序法直接测得目的基因的序列，是最为准确的验证方法。

71、答案：A本题解析：暂无解析

72、答案：C本题解析：正常人精子存活率至少应≥75%。

73、答案：B本题解析：暂无解析

74、答案：C本题解析：埃博拉病毒引起埃博拉出血热，病毒在猴群中传播，通过猴传给人，并在人群间传播和流行。

75、答案：A本题解析：白血病是一组起源于造血干细胞恶性变的一种恶性肿瘤。

76、答案：A本题解析：正确采集血标本是获得准确可靠实验结果的关键。静脉采血法：凡位于体表的浅静脉均可采用，首选肘静脉，也可用手背静脉、内踝静脉或股静脉。幼儿可用颈外静脉采血。

77、答案：C本题解析：1.本患者临床表现主要包括消化系统和循环系统症状和体征，涉及的常见疾病包括上消化道、胰腺和心脏。结合患者多个心血管疾病高危因素（年龄、性别、高血压）和循环系统表现，急性心肌梗死必须予以排除。

78、答案：D本题解析：甲状腺主要合成和分泌甲状腺素(T)和三碘甲状腺原氨酸(T)两种激素，T、T都是在甲状腺滤泡上皮细胞中合成。血液中99％以上的T、T与血浆蛋白结合，其中，主要和甲状腺素结合球蛋白结合，而只有游离的T、T才能进入靶细胞发挥作用。甲状腺激素的合成和分泌主要受下丘脑-垂体-甲状腺轴的调节。

79、答案：E本题解析：透明质酸由成纤维细胞和间质细胞合成，是检测肝纤维化的指标。

80、答案：B本题解析：卵磷脂小体为圆形或卵圆形，大小不等，多大于