2024年全国护师类之主管护师考试黑金试题(详细参考解析)

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 全国护师类考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。一、选择题

1、关于T形管引流的护理说法正确的是A.每周更换无菌引流袋1～2次B.避免扭曲、折叠C.胆总管下段阻塞时引流量增多D.术后1周可拔管E.T形管造影显示通畅即可拔管

2、指导围绝经期妇女，宫内节育器取出的时间是（）。A.停经后马上取出B.绝经后3个月取出C.绝经后6个月取出D.绝经后12个月取出E.绝经后18个月取出

3、处理葡萄胎时，最常用的方法是A.清除内容物B.放疗C.全子宫切除术D.缩宫素引产E.预防性化疗

4、患者女，40岁。外伤性肱骨踝上骨折，骨折线从前下方斜向后上方。此患者最易发生的并发症是（）A.骨筋膜室综合征B.脂肪栓塞综合征C.尺神经损伤D.肱动脉损伤E.创伤性关节炎

5、流行性乙型脑炎（乙脑）的主要传染源是A.黑线姬鼠B.蚊子C.猪D.患者E.患者和隐性感染者

6、石膏绷带包扎固定技术中，错误的是A.包扎时禁用手指扶托石膏型B.包扎时宜用手掌按妥贴C.包扎时松紧适宜，每周重叠1/3D.包扎时先固定远端，随后向近端缠绕E.包扎时应露出远端指（趾）

7、患者男性，25岁，突然畏寒、发热伴后胸疼痛1天，胸透见右中肺有大片炎性阴影，入院后肌注青霉素治疗，体温逐渐下降，病人临床情况也明显好转。A.肺炎球菌肺炎B.肺炎支原体肺炎C.金黄色葡萄球菌肺炎D.肺结核E.军团病

8、某男性患者，60岁，有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史10余年，近3年来反复双下肢水肿，此次病情加重，口唇发绀，神志恍惚，双下肺闻及湿啰音，心率120次/分。与二氧化碳潴留无关的是A.搏动性头痛B.白天嗜睡C.贫血貌D.心率加快E.球结膜水肿

9、保持子宫前倾位置的主要韧带是（）。A.阔韧带B.圆韧带C.卵巢固有韧带D.主韧带E.子宫骶骨韧带

10、有机磷杀虫药中毒病人皮肤黏膜表现为（）。A.樱桃红B.潮红C.发绀D.无汗E.多汗

11、（共用题干）患者女，47岁。胆囊结石5年，主诉晚餐后突发上腹部疼痛，阵发性加剧，肩背部有放射痛，伴有恶心、呕吐、发热，尿淀粉酶明显升高，诊断为急性胰腺炎。患者皮下出血的原因是（）。A.受到外力伤害，皮肤受损，皮下毛细血管破裂出血B.外溢的胰液沿组织间隙到达皮下，降解皮下脂肪使毛细血管破裂出血C.因疼痛不敢翻身，皮下长期受压所致出血D.病情严重，引起DICE.肝功受损，凝血机制障碍所致出血

12、哺乳指导中哪项不妥A.宣传母乳喂养好处B.告诉产妇开奶越早越好C.待下奶后立即哺乳D.吸吮乳头可使生乳素增加E.吸吮有助于乳汁分泌

13、孕妇，25岁，G1P0，40－1周宫内妊娠。产程中宫口开7cm，胎先露坐骨棘平面。拟先露进展停滞行阴道检查，给予人工破膜，见羊水清，内混有胎脂。40分钟后，孕妇子宫收缩强烈，诉咽喉痒，出现呛咳，随之出现呼吸困难，面色青紫，进入休克。该患者首要的护理措施是（）。A.立即静脉推注地塞米松B.取半卧位，加压给氧C.立即听胎心D.配合医生抗休克E.配合医生防止心衰

14、为某孕妇行胎心监护时发现子宫收缩高峰后出现胎心率逐渐减慢，但下降幅度<50次/分，持续时间较长，恢复缓慢，则此种图形可被诊断为()A.正常变异频率B.正常变异幅度C.早期减速D.变异减速E.晚期减速

15、格林-巴利综合征瘫痪病人护理措施哪项不正确？（）A.补充营养B.耐心解释病情C.保护瘫痪肢体，有利恢复D.鼓励咳嗽，清除痰液E.绝对卧床，避免做肢体被动活动

16、男，62岁，咳嗽，活动后气短，X线示胸腔积液，经抗结核治疗2个月，胸水仍不减少。为明确诊断，进一步采取的措施是（）。A.胸水的酶学检查B.加强抗结核治疗C.胸部超声波检查D.胸水结核菌培养E.胸水病理学检查及胸膜活检

17、患者肾挫伤后多见（）。A.全程血尿B.终末血尿C.初期血尿D.镜下血尿E.血红蛋白尿

18、对严重损伤患者的急救，不正确的处理措施是（）。A.清洁的水冲洗创面B.洁净毛巾覆盖伤口并包扎C.立即建立静脉通道D.骨折部位须固定E.严重软组织损伤无须固定

19、女性，40岁，石油化工工人，长期与苯接触，一年来全身乏力、Hb50g／L，血小板14×10／L，网织红细胞低于正常，肝脾不肿大，骨髓增生低下。A.告诉患者需坚持治疗使用3～6个月才能判断是否有效B.向患者说明药物副作用C.肝功能受损需定期检查肝功能D.停药后副作用不会消失E.经常检查注射部位，发现硬块应及时报告，必要时作理疗

20、患者男，51岁，关节脱位，已复位，现为脱位后4周，遵医嘱行功能锻炼，肢体锻炼方法为：手指爬墙外展，爬墙或带臂上举，举手摸顶锻炼，则该患者脱位发生的部位是（）。A.肩关节B.指关节C.肱骨小头D.尺关节E.桡关节

21、1岁女婴，患肺炎伴腹泻2周，进食少，近3天嗜睡、乏力、头竖不直。查体：体重7kg，表情淡漠，唇裂，面色灰白，呼吸不规则，约30次/分，双肺呼吸音粗，可闻及干湿啰音。心率92次/分，律齐，心音低钝，腹胀，肠鸣音减弱，皮肤弹性减退，皮下脂肪厚0.4cm，膝反射未引出。目前危及生命的紧急情况为A.低血糖B.低血钠C.低血钙D.低血钾E.酸中毒

22、急诊室抬来25岁产妇足月妊娠初产妇，家属代述乡医院诊断为肩先露，嘱去大医院处理。A.送回胎手，并行臀高头低位B.待宫口开全，行内倒转术C.行外倒转术，转成纵产式D.在深麻醉下行内倒转术E.立即行剖宫产术

23、排卵前宫颈黏液会A.分泌量减少B.氯化钠含量低C.延展性差，拉丝易断裂D.呈稀薄、透明似蛋清状E.黏液涂片检查可见卵圆体

24、甲状腺次全切除术，血压平稳后可采取（）。A.去枕平卧位B.半坐卧位C.端坐卧位D.中凹卧位E.截石位

25、社区某家庭，夫妇年龄均69岁，身体健康状况良好，对其居家环境的指导，错误的是（）。A.居室采光要充分B.每天定时通风2～3次，每次20～30分钟C.夏季适宜室温为26℃～28℃D.冬季适宜室温为18℃～20℃E.适宜室内湿度为50%左右

26、支原体肺炎治疗应选择的抗生素是（）。A.青霉素B.氨苄西林C.头孢噻肟D.庆大霉素E.红霉素

27、孕妇阴道排出组织物后出血减少，宫体接近正常大小，宫口闭，此种流产为()。A.先兆流产B.难免流产C.习惯性流产D.完全流产E.过期流产

28、患者男，49岁。5天前于活动时突发胸骨后疼痛，呈压迫感，无向他处放射，休息5分钟后可自行缓解，于当地社区卫生服务中心就诊，诊断为“心绞痛”。该患者心绞痛临床分型为（）。A.静息型B.变异型C.梗死后型D.初发劳力型E.恶化劳力型

29、患儿男，12岁，误食鱼胆后导致急性肾衰，在预防感染措施上，实施有误的是()A.做好保护性隔离B.使用碱性香皂C.避免搔抓皮肤D.严格执行无菌操作E.保持床单位清洁干燥

30、厌氧菌感染支气管扩张患者痰液的特征是A.铁锈色B.胶胨样C.脓痰D.血性痰E.痰有恶臭味

31、妊娠合并心脏病何时不宜发生心力衰竭A.妊娠32～40周B.分娩期C.产后48小时D.产褥期E.妊娠32周以前

32、患者女性，42岁。因阴道分泌物增多伴外阴奇痒1周就诊。既往糖尿病2年，近1年前4次反复出现上述症状。妇科检查：外阴红肿，可见抓痕，阴道黏膜充血，阴道内大量豆腐渣样分泌物。A.4%碳酸氢钠B.10%氢氧化钾C.3%过氧化氢D.蒸馏水E.1%乳酸液

33、关于正常情况下月经的说法，不正确的是（）。A.月经量一般为30～50mLB.月经血是不凝固的C.月经血中偶尔会有小凝块D.月经期应减轻工作负担、适当改变日常生活方式E.月经期女性感觉腰骶酸胀是因为盆腔充血

34、患者，男性，49岁。诊断左侧大量胸腔积液，需要进行胸腔穿刺，术中病人出现心悸、冷汗、面色苍白、此时护士首先进行哪些抢救措施A.迅速皮下注射肾上腺素0.5mlB.迅速将病人送回病房C.准备抢救车D.使病人平卧、保暖、吸氧，防止休克E.准备气管插管包和呼吸机

35、患者女，34岁。近期体重减轻，乏力、反复发热，应用抗生素效果差，诊断为艾滋病。患者检查结果显示明显减少的细胞是（）。A.CD4＋T细胞B.B淋巴细胞C.单核细胞D.神经胶质细胞E.皮肤上皮细胞

36、外阴炎患者宜选择的治疗方式是A.4%NaHCO冲洗阴道B.综合治疗C.激光治疗D.1:5000高锰酸钾溶液坐浴E.抗生素治疗

37、上消化道大出血已经停止的指标是（）。A.黑便次数增多且粪质稀薄B.网织红细胞计数持续增高C.血尿素氮持续或再次增高D.呕吐物由咖啡色转为鲜红色E.门脉高压的病人，出血后，脾缩小后再度肿大

38、某男性患者，60岁，有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史10余年，近3年来反复双下肢水肿，此次病情加重，口唇发绀，神志恍惚，双下肺闻及湿啰音，心率120次/分。确定该病人有无呼吸衰竭，最有意义的是A.动脉血气分析B.发绀C.神志变化D.心律失常E.呼吸困难

39、（共用题干）患者女，50岁。不规则阴道流血5个月，量时多时少，注射甲基睾丸素无效。此次出血量较多，面色苍白，心率140次/分，血压80/50mmHg。护理措施不妥的是（）。A.及时建立静脉通道B.氧气吸入C.密切观察血压变化D.遵医嘱用药E.指导床上活动

40、已婚妇女产后6个月的避孕方法是A.宫内节育器B.短效口服避孕药C.输卵管结扎术D.探亲避孕药E.皮下埋植

41、静脉曲张最适合的运动是（）。A.爬山B.跑步C.游泳D.跳绳E.举重

42、脑出血急性期最重要的抢救环节是A.维持生命体征平稳B.保持呼吸道通畅C.降低颅内压D.保持安静E.防治并发症

43、（共用题干）患者女，41岁。突发左下肢疼痛、肿胀23小时。经检查诊断为原发性右髂股静脉血栓形成。若保守治疗时，急性期应绝对卧床休息（）。A.3～6天B.7～9天C.10～14天D.15～17天E.18～21天

44、肾移植术后最常见和最严重的并发症是A.骨髓抑制B.肺不张C.泌尿系感染D.胃十二指肠溃疡出血E.排斥反应

45、共用题干患者，男性，28岁。自觉突然心慌，胸闷，听诊心率160次／分，心律齐，心音均等，血压正常。A.使用气囊呼吸机或自动呼吸机B.立即锁骨下静脉注射利多卡因C.可施行同步电除颤复律D.立即做胸外按压和口对口人工呼吸E.立即通知医生进行抢救

46、患者女，24岁。婚后1年不育，月经不调。查体：满月脸，颜面皮肤菲薄，皮下血管明显，四肢较细小。辅助检查血浆皮质醇明显升高，B超、CT均提示双侧肾上腺皮质增生。对该患者的处理原则不包括（）。A.去除病因B.降低皮质醇水平C.切除双侧肾上腺D.切除肾上腺肿瘤E.切除垂体肿瘤

47、护士告知患者带铜宫内节育器一般无症状时可放置的时间是A.5年B.8年C.12年D.15年E.20年

48、患者43岁，女性，因患子宫颈癌行根治术。A.阴道冲洗B.皮肤准备C.灌肠D.安置导尿管E.术前指导

49、宫腔插管术插管的时间是在钳刮术前()。A.4hB.8hC.12hD.16hE.24h

50、王女士，在家切菜时不小心切到示指，顿时有鲜红色血液涌出，应即刻采取什么样的止血方法A.指压止血法B.包扎止血法C.直接压迫止血法D.加压包扎止血法E.止血带止血法二、多选题

51、无排卵性功血青春期患者的治疗原则是A.止血、调整周期、促排卵B.刮宫术止血C.支持疗法D.恢复黄体功能E.止血、调整周期、减少经量

52、婴儿出生时体重为3.5kg。生后5个月体重应是（）。A.5kgB.6kgC.7kgD.8kgE.9kg

53、男性，36岁，饮酒后持续中上腹刀割样疼痛2小时，伴恶心、呕吐来急诊。体检：上腹部轻度压痛，无反跳痛，血淀粉酶540U／dl。A.血钙＜1.5mmol／LB.血尿淀粉酶持续下降C.高胆红素血症D.出现黄疸E.高血糖症

54、（共用题干）患者男，17岁。上呼吸道感染后3周出现少尿、水肿入院治疗。查体：血压167/105mmHg，体温36.8℃，眼睑、双下肢水肿明显。每日尿量约300mL，尿蛋白（＋＋），尿红细胞3～5个/HP，血C3降低。初步诊断急性肾小球肾炎。护士记录每天出入量，当日入液量为不显性失水量加上24小时尿量。不显性失水量约为（）。A.100mLB.300mLC.500mLD.700mLE.900mL

55、影响传染病流行的社会因素为（）。A.传染源B.传播途径C.易感人群D.居住条件E.地理条件

56、不完全骨折是A.粉碎性骨折B.楔行骨折C.嵌插骨折D.青枝骨折E.横行骨折

57、妊娠期高血压疾病患者发生抽搐时，首要的护理措施是A.保持呼吸道通畅B.加床档，防止受伤C.观察病情，详细记录D.严密观察及时发现产兆E.置患者于安静、暗光的单人病室

58、患者男，32岁。有“支气管扩张症”病史。近日慢性咳嗽咳痰加重，经痰培养后，医嘱在头孢抗生素基础上加用替硝唑治疗，提示痰培养发现了（）。A.金黄色葡萄球菌B.铜绿假单胞菌C.阴沟肠杆菌D.厌氧菌E.克雷伯肺炎杆菌

59、患儿生后一周，口腔黏膜出现片状乳凝样物，诊断为“鹅口疮”。下列护理诊断错误的是A.口腔黏膜改变与感染有关B.体温升高与感染有关C.疼痛与口腔黏膜炎症有关D.家长知识缺乏E.营养不足与拒食有关

60、某急性淋巴细胞白血病患者，通过化疗已进入缓解期。护士夜间巡视时，发现患者突然出现烦躁不安、剧烈头痛、呕吐、颈项强直，目前高度怀疑发生了中枢神经系统白血病。患者缓解期发生中枢神经系统白血病的主要原因是A.免疫功能低下B.多数化疗药不能通过血-脑屏障C.疗程不够D.化疗药剂量不足E.对化疗药产生耐药性

61、引起晚期产后出血最常见的原因是()。A.胎盘胎膜残留B.蜕膜组织残留C.胎盘附着面感染D.剖宫产术后切口裂开E.产后滋养细胞肿瘤

62、妇科病区，施女士，38岁，因子宫颈癌行第二次化疗。责任护士了解到上次化疗反应：呕吐剧烈，口腔溃疡，严重腹泻，高热数天不退，以至于没能完成全部剂量。A.合理使用静脉血管B.慢速滴注化疗药物C.用等渗盐水作为穿刺的引导液D.药液滴注结束再推入等渗盐水E.拔针后按压穿刺点数分钟

63、25岁初孕妇，末次月经2014年3月10日，于2014年10月13日就诊，检查宫底在脐上2横指，枕右前位，胎心率正常，现在应是A.妊娠满30周，宫底高度符合正常情况B.妊娠满30周，宫底高度低于正常情况C.妊娠满31周，宫底高度符合正常情况D.妊娠满31周，宫底高度低于正常情况E.妊娠满32周，宫底高度低于正常情况

64、患者男，56岁。主诉上腹部疼痛4小时。因4小时前饮酒后突发中上腹剧烈疼痛，向后背部放射，伴频繁恶心呕吐，呕吐物为胃内容物和胆汁。经治疗5天后腹痛持续存在，T39.6℃。该患者最可能发生了（）。A.肠梗阻B.弥漫性腹膜炎C.败血症D.急性水肿型胰腺炎E.急性出血坏死型胰腺炎

65、美托洛尔降压的作用机制是A.阻止钙离子进入心肌细胞及血管平滑肌，使心肌收缩力降低B.扩张静脉和选择行扩张动脉C.直接扩张动脉和静脉D.减慢心率，降低心排血量，抑制肾素释放E.抑制血管紧张素与受体结合

66、控制典型心绞痛发作首选药物是A.阿司匹林B.倍他乐克C.硝酸甘油D.氢氯吡格雷E.地西泮

67、胎儿电子监护过程中，提示胎儿宫内缺氧的指标是（）。A.幅度减速B.早期减速C.变异减速D.晚期减速E.无应减速

68、患者，男性，40岁，起病时水泻，剧烈呕吐，但无腹痛及里急后重，也无发热，大便革兰染色有革兰阴性菌，治疗后症状明显好转，但发病后一年内进食生冷食物后反复出现腹痛、腹泻，应采取的措施是A.分离病原菌并根据药敏结果选用有效抗生素B.消化道隔离直至症状消失C.进行医学观察可暂不予治疗D.针对肠功能紊乱给予解痉药物E.给予非甾体抗炎药保留灌肠

69、最先进入骨入口的胎儿部分称为（）。A.胎方位B.胎先露C.胎产式D.内旋转E.外旋转

70、（共用题干）患者男，50岁。误服少量敌百虫后，出现恶心，呕吐，腹痛，腹泻，大汗，胸闷，咳嗽，流涎。查体：T37℃，P60次/分，R30次/分；双瞳孔直径均为2mm。不宜采用的洗胃液是（）。A.1:5000高锰酸钾B.2%碳酸氢钠C.生理盐水D.林格氏液E.清水

71、血清胆红素进入血脑屏障，引起（）。A.新生儿窒息B.新生儿缺氧缺血性脑病C.新生儿颅内出血D.新生儿胆红素脑病E.新生儿呼吸窘迫综合征

72、早泄的处理措施不正确的是（）。A.消除心理障碍B.不要使用安全套C.治疗前列腺炎症D.性感集中训练E.切除过长包皮

73、行肾实质切开取石术后，病人应绝对卧床休息至A.2天B.10天C.2周D.3周E.5周

74、病人能够被唤醒，醒后能进行简单的交流和配合检查，刺激停止后又入睡。该病人的意识状态是（）。A.昏睡B.朦胧C.嗜睡D.浅昏迷E.深昏迷

75、菜汤、水果汁、蛋黄等泥状食物A.1～3个月B.4～6个月C.7～9个月D.1O～12个月E.1～2岁

76、预防支气管扩张继发感染的关键措施是A.选择广谱抗生素B.口服祛痰药C.使用支气管扩张药D.加强呼吸道痰液引流E.注射疫苗

77、（共用题干）患者男，45岁。昨晚进食油腻食物后，于夜间感右上腹疼痛，且进行性加重，于今晨急诊入院，查体：右上腹压痛，反跳痛，腹肌紧张，Murphy征阳性。B超示胆囊结石，结石嵌顿于胆囊颈，胆囊壁增厚。入院后对该患者处理措施不当的是（）。A.可使用哌替啶镇痛B.积极补液抗感染治疗C.嘱患者进食低脂、低蛋白饮食D.给予半卧位E.完善术前相关检查

78、胎儿通过的骨盆各假想平面中点的连线称为（）。A.胎方位B.胎先露C.胎产式D.骨盆轴E.胎体轴

79、引起足下垂的原因是（）。A.腓总神经损伤B.胫神经损伤C.坐骨神经损伤D.股神经损伤E.跟腱断裂

80、患者女，45岁。乳腺癌术后3个月，化疗第三个疗程结束，血常规：血小板76×109/L，白细胞0.9×109/L。错误的护理措施是（）。A.给予保护性隔离B.必要时成分输血C.应用升白细胞药物D.鼓励家属多探视E.严格无菌操作

81、患者女性，27岁。孕1产0。孕40周,胎心140次／分，宫缩持续40秒，间歇3～5分钟，胎膜自然破裂，羊水Ⅱ°粪染，宫口开大3cm，胎先露S，最适宜做的辅助检查A.缩宫素激惹试验(OCT)B.胎儿生物物理评分C.宫缩压力试验(CST)D.腹部B超检查E.羊膜镜检查

82、高压蒸气灭菌一般需要A.20分钟B.30分钟C.40分钟D.50分钟E.60分钟

83、“Rh”血型阳性者红细胞膜上存在的抗原是A.“A”抗原B.“B”抗原C.“A.B”抗原D.无抗原E.“D”抗原

84、不符合胃溃疡疼痛临床特点的是（）。A.多在餐后0.5～1小时发作B.多无夜间发作C.性质多为烧灼样D.部位多在上腹正中或偏左E.常持续到下次进餐时

85、新生儿胃-食管反流最常见的症状为A.体重下降B.营养不良C.呛咳D.窒息E.反复呕吐

86、心脏瓣膜置换术后使用抗凝剂，错误的是（）。A.术后24～48小时拔除引流管后开始抗凝治疗B.换生物瓣膜的患者术后早期可以不必使用抗凝剂C.患者术后不可随意停用抗凝剂D.使用抗凝剂要定时测凝血酶原时间，调整口服抗凝药剂量E.用抗凝剂期间要观察皮肤黏膜出血情况

87、女，69岁，心前区疼痛6小时，心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴室性早搏。入院体检：气急不能平卧，血压17.5/10.7kPa(130/80mmHg)，心率120次/分，早搏10次/分，并有奔马律，两肺散在细湿啰音，肝颈静脉回流征阴性。A.丙氨酸氨基转移酶(ALT)B.肌酸磷酸激酶(CK)C.门冬氨酸氨基转移酶(AST)D.碱性磷酸酶(AKP)E.乳酸脱氢酶(LDH)

88、治疗猩红热首选的药物是()A.青霉素B.氯霉素C.链霉素D.头孢菌素E.红霉素

89、对肝硬化腹水患者采取的治疗措施，错误的是（）。A.限制水、钠的摄入B.大剂量、快速使用利尿剂C.定期、多次、少量输注白蛋白D.难治性腹水可采用腹水浓缩回输E.可采用腹腔-颈静脉引流治疗腹水

90、男性，有高血压病史20年，突然出现剧烈头痛、呕吐、左侧上下肢瘫痪，随即意识丧失，右侧瞳孔散大，对光反应消失，睑下垂，血压25／16kPa，呼吸忽快忽慢。A.应用止血药B.脑脊液分流术C.适当降低血压D.手术清除血肿E.20％甘露醇静脉注射

91、一诊断为尿痿的妇女为明确痿孔部位，以下检查中应除外A.亚甲蓝(美蓝)试验B.靛胭脂试验C.膀胱镜检查D.宫腔镜检查E.肾盂输尿管静脉造影术

92、共用题干女，65岁。吸烟史25年，慢性咳嗽、咳痰病史15年，近3年来以上症状明显加剧，伴有喘息和呼吸困难,以冬春季更甚2天前因受凉感冒而致发热、剧咳、咳多量黄脓痰、气急、发绀，今晨起出现神志模糊，躁动不安，送医院急诊并急测血气分析为PaO26.9kPa(51.8mmHg),PaCO28kPa(60mmHg)。A.半坐卧位B.头低足高位C.平卧位D.俯卧位E.侧卧位

93、流行性脑脊髓膜炎患者的特征性临床表现为（）。A.高热B.头痛C.皮疹D.颈项强直E.恶心呕吐

94、李某，男性，50岁，骑跨在树干上，会阴部受伤，伤后排尿困难及尿潴留，会阴部及阴囊肿胀，瘀斑伴剧痛，最可能的诊断是()A.会阴部软组织损伤B.膀胱破裂C.骨盆骨折D.尿道膜部损伤E.尿道球部损伤

95、某初产妇，孕40周，胎位LOP，宫口开大8cm，先露在坐骨棘下1cm，因出现继发性宫缩无力，遵医嘱使用缩宫素静脉滴注加强宫缩30分钟后，见产妇子宫下段压痛明显，子宫呈强直性收缩。此时首要的护理措施是（）。A.立即做好剖宫产术前准备B.立即停止缩宫素静滴C.立即测血压、听胎心D.立即协助待产妇左侧卧位E.立即做好阴道手术助产准备

96、肺炎球菌肺炎病人典型的痰液呈（）。A.粉红色乳状脓性痰B.砖红色胶冻状痰C.巧克力色腥味痰D.白色黏痰E.铁锈色痰

97、患者女，69岁。患高血压近10年，血脂异常3年。近半年来常于劳累或饱餐时出现心前区烧灼感，每次持续约5min，休息后可自行缓解，约每2周发作1次，该患者的诊断应考虑（）。A.慢性胃炎B.水肿型胰腺炎C.胃溃疡D.稳定型心绞痛E.不稳定型心绞痛

98、骨盆外测量值在正常范围内的是A.坐骨结节间径7cmB.髂嵴间径26cmC.出口后矢状径7cmD.骶耻外径16cmE.髂棘间径22cm

99、患者李某，女性，69岁，患高血压病8年，近3个月来间断胸骨后或心前区疼痛，持续3～5分钟，经入院检查确诊为冠心病心绞痛。医生医嘱用硝酸甘油，护士在为患者讲解用药知识中，下列不正确的一项是A.应坐位或卧位服药，以免发生体位性低血压B.该药应舌下含服，不可吞服或嚼服C.该药可扩张外周血管，减轻心脏负担D.一旦出现不良反应，需立即停药不可再服用E.该药的不良反应有头面部皮肤潮红、搏动性头疼等

100、高热量、高蛋白、高维生素、适量脂肪、低盐饮食适用于（）。A.糖尿病患者B.肾衰竭患者C.肝硬化腹水患者D.冠心病患者E.肠结核患者

参考答案与解析

1、答案：C本题解析：T形管引流病人下床活动时引流瓶应低于腰部，T形管阻塞时不可加压冲洗，正常胆汁色泽为深绿、较稠厚，T形管造影显示通畅要引留几天再拔管。

2、答案：D本题解析：女性绝经后可在停经一年内取出，因女性在绝经后，卵巢分泌雌激素的分泌量会减少，子宫会随之萎缩变小，宫颈口也会随之缩小变紧，若时间较长，会加大取环的难度，也可能会造成部分器体嵌入子宫肌壁。

3、答案：A本题解析：葡萄胎的诊断一经确定后，应立即给予清除。若子宫超过孕14周大小，应考虑吸出葡萄胎组织后再行子宫切除术。

4、答案：D本题解析：肱骨踝上骨折，其骨折线从前下方斜向后上方，它属于不稳定性骨折，极易损伤肘窝部的血管肱动脉。

5、答案：C本题解析：流行性乙型脑炎（乙脑）是人畜共患的自然疫源性疾病，人和动物感染后，出现病毒血症，均可成为此病的传染源。可传染乙脑的动物包括家畜（猪、马、牛、羊等）、家禽（鸡、鸭、鹅等）。由于猪受感染后出现病毒血症可长达7天，且血中病毒数量多，因而猪是本病最主要的传染源。由于人受感染后，病毒血症期短，一般少于5天，且血中的病毒数量少，因此不易造成人与人之间的传播。

6、答案：D本题解析：包扎的注意事项：自肢体近端向远端包缠，每圈压住前圈的1/2或1/3。松紧合适，随手将其按妥贴，并避免手指扶托以留下凹陷痕迹而造成压迫。固定四肢时应露出指（趾），以便观察和功能锻炼。石膏型做成后，修整石膏型边缘；注明包扎日期；在伤口部位开窗。石膏干固前用软枕垫好，禁止搬动和压迫。可提高室温、加强通风、灯泡烘烤等，以加速干固。

7、答案：A本题解析：暂无解析

8、答案：C本题解析：暂无解析

9、答案：B本题解析：子宫韧带是子宫附件的一部分，其主要功能是固定子宫，子宫韧带共包括4条韧带，分别是：子宫主韧带、子宫阔韧带、子宫圆韧带、和骶子宫韧带。①子宫主韧带：维持子宫颈正常位置，防止其向下脱垂的主要结构；②子宫阔韧带：可限制子宫向两侧倾倒；③子宫圆韧带：维持子宫前倾位的主要结构；④骶子宫韧带：此韧带向后上牵引子宫颈，并与子宫圆韧带共同维持子宫的前倾前屈位。因此答案选B。

10、答案：E本题解析：有机磷杀虫药中毒表现为：有M样症状和N样症状两种表现。M样症状表现为恶心、腹痛、多汗、流泪、大小便失禁、心跳减慢和瞳孔缩小；N样症状主要表现为颜面，眼睑、舌、四肢等处肌束颤动，牙关紧闭、抽搐、瘫痪，呼吸肌麻痹等。另外，还有头晕、口中大蒜气味、共济失调、昏迷等症状。

11、答案：B本题解析：外溢的胰液沿组织间隙到达皮下，降解皮下脂肪使毛细血管破裂出血，在腰部、季肋部和下腹部皮肤出现大片青紫色瘀斑，称Grey-Turner征；若出现在脐周，称Cullen征。

12、答案：C本题解析：在母乳喂养指导中，应该鼓励产妇尽早哺乳，一般要求于产后半小时开始哺乳，并鼓励按需哺乳。及早吸吮乳头可以促进乳汁分泌，有助于成功地进行母乳喂养。【该题针对“社区-实践技能5,.儿童保健”知识点进行考核】

13、答案：B本题解析：患者羊水内混有胎脂，出现了宫缩加强、呼吸困难、休克，考虑诊断为羊水栓塞，应取半卧位，加压给氧，改善呼吸，同时抗过敏、改善患者低氧状态，同时进行抗休克、防治DIC、防治急性肾衰等治疗。

14、答案：E本题解析：晚期减速特点是子宫收缩开始舌一段时间出现心率减慢，但下降缓慢，下降幅度<50次／分，持续时间长，恢复亦缓慢。一般认为是胎儿缺氧的表现，它的出现提示应对胎儿的安危予以高度注意。

15、答案：E本题解析：格林-巴利综合征患者会由于长期卧床，而容易并发坠积性肺炎、脓毒血症、褥疮、深静脉血栓形成、肺栓塞、尿潴留、焦虑抑郁等症，且若病变累及呼吸肌可致死。

16、答案：E本题解析：患者胸水抗结核治疗无效，结合患者年龄和症状，考虑癌性胸水的可能。故应进行胸水病理学检查和胸膜活检。

17、答案：D本题解析：肾挫伤涉及肾集合系统时可出现镜下血尿或轻度肉眼血尿。

18、答案：E本题解析：AB两项，对严重损伤患者，应用清洁的水冲洗创面，剪开伤处衣物，用洁净毛巾覆盖伤口并妥善包扎。C项，如患者处于急性失水、失血或休克状态，应建立静脉通道，补充足量液体。D项，如发现患者骨折，应妥善固定，避免二次损伤。E项，对严重软组织损伤需妥善包扎固定。

19、答案：D本题解析：暂无解析

20、答案：A本题解析：该患者的功能锻炼方法是手指爬墙以及上肢练习，因此可以推断出患者脱位的关节为肩关节。

21、答案：D本题解析：1.低血钾的表现：低血钾的症状不仅取决于血钾的浓度，更重要的是低血钾发生的速度，起病缓慢者，体内缺钾虽然很严重，但临床症状不一定很重。一般血清钾低于3.5mmol/L时，即可出现下列症状：神经肌肉兴奋性降低：精神委靡、肌肉无力、腱反射迟钝或消失、腹胀、肠鸣音减弱或消失，严重时出现肌肉弛缓性瘫痪。心血管症状：心音低钝、血压降低、心律失常，严重者可发生猝死心电图可见T波低平、双向或倒置，S-T段下降，Q-T间期延长，出现U波。根据患儿临床表现所以该患儿有低血钾，答案选择D。2.小儿腹泻血生化检查：血钠的浓度因不同性质脱水而异，血清钾、钙在脱水纠正后可下降。二氧化碳结合力降低。目前危及患儿生命的紧急情况是低钾血症，此时应检查血清钾的含量，对症治疗。3.低钾血症治疗原则：主要治疗原发病及补充钾盐。每日氯化钾剂量约为3～4mmol/kg，分次口服；严重低钾需静脉点滴，液体中钾的浓度不超过0.3%，切忌静脉推注。4.最重要医嘱是教育家长科学育儿，合理喂养。注意卫生预防腹泻。

22、答案：E本题解析：1.胎头娩出后用挤压法清除口鼻咽部黏液及羊水，胎儿娩出断脐后，继续用吸痰管或导尿管吸出新生儿咽部黏液和羊水。2.肩先露者不能从阴道正常分娩，此外已临产，宫缩正常，因此需立即行剖宫术。

23、答案：D本题解析：排卵前随雌激素水平不断增高，宫颈黏液分泌量逐渐增多，变稀薄透明，有利于精子通行。取黏液涂于玻片，干燥后可见羊齿植物叶状结晶。

24、答案：B本题解析：病人血压平稳或全麻清醒后取半坐卧位，以利呼吸和引流切口内积血。手术野常规放置橡皮片或引流管引流24～48小时，以利于观察切口内出血情况并及时引流切口内的积血，预防术后气管受压。

25、答案：D本题解析：社区护士应指导老年人创造舒适的生活环境，包括：①居室采光要充分。②每日定时通风2～3次，每次20～30min。③室温夏季保持在26～28℃，冬季20～22℃，湿度50%左右。④要保障居室地面平坦、防滑，室内按需要设保护设备等。

26、答案：E本题解析：对于患儿肺炎需要控制感染：针对病原体选择合适的抗生素。A项，青霉素用于肺炎链球菌、B族β溶血性铸球菌肺炎。B项，氨苄西林也属于青霉素类药物。C项，头孢噻肟属于头孢菌素类药物，用于金黄色葡萄球菌肺炎。D项，庆大霉素用于克雷伯杆菌引起的肺炎。E项，红霉素可用于支原体肺炎。此外大肠埃希菌肺炎可选用阿米卡星；呼吸道合胞病毒肺炎可选用利巴韦林（病毒唑）。

27、答案：D本题解析：完全流产是指妊娠物已全部排出，阴道流血量减少，逐渐停止，腹痛消失，妇科检查时宫颈口关闭，子宫迅速复旧，子宫大小接近正常。

28、答案：D本题解析：初发劳力型心绞痛：指既往无心绞痛或心肌梗死史，在1个月内新出现的劳力性心绞痛。或有过稳定型心绞痛但已数月不发生，现再次发生时间未到1个月以上，也可列入本型。本型易发展为心肌梗死或猝死。

29、答案：B本题解析：为减少皮肤瘙痒，应避免使用碱性香皂。

30、答案：E本题解析：痰液性状随病因不同而异。如黄脓痰多为化脓性感染；铁锈色痰见于肺炎球菌肺炎；粉红色泡沫痰提示急性左侧心力衰竭；果酱样痰多为肺吸虫病，胶胨样痰常见于克雷伯杆菌肺炎；痰有恶臭气味提示有厌氧菌感染。

31、答案：E本题解析：妊娠32～34周、分娩期及产后的最初3天内，是患有心脏病的孕妇最危险的时期。

32、答案：B本题解析：2.氢氧化钾可起到去除杂菌的作用。3.复发性外阴阴道假丝酵母菌病应以全身治疗为主，广谱抗生素对真菌感染无效。

33、答案：E本题解析：一般月经期无特殊症状，但经期由于盆腔充血及前列腺素的作用，有些妇女出现下腹及腰骶部下坠不适或子宫收缩痛。

34、答案：D本题解析：此题是考查病人胸穿过程中出现\"胸膜反应\"时，护士所采取的护理措施。正确的做法是；立即停止抽液，使病人平卧、保暖、吸氧，密切观察血压，建立静脉通道，防止休克。必要时，按医嘱皮下注射0.1%肾上腺素0.5ml。

35、答案：A本题解析：HIV主要侵犯辅助性T淋巴细胞，因该细胞表面含有CD4糖蛋白分子而称CD4细胞。CD4＋T淋巴细胞在HIV直接和间接作用下，大量被破坏，从而导致患者出现细胞免疫功能受损。

36、答案：D本题解析：外阴炎患者宜选择的治疗方式是1:5000高锰酸钾溶液坐浴，有发热及白细胞计数增加者可适当使用抗生素。

37、答案：E本题解析：临床上出现以下情况应考虑再出血或继续出血：①反复呕血，或黑粪次数增多、粪质稀薄，伴有肠鸣音亢进；②血红蛋白浓度、血细胞比容与红细胞计数继续下降，网织红细胞计数持续增高；③周围循环衰竭经充分补液输血而未见明显改善，或虽暂时好转而又恶化；④补液与尿量足够的情况下，血尿素氮再次或持续增高。上述症状消失或减轻即为停止指标。注：上消化道大出血经适当治疗，可于短时间内停止出血。由于肠道积血需经数日（一般约3日）才能排尽，故不能以黑粪作为继续出血的指标。

38、答案：A本题解析：暂无解析

39、答案：E本题解析：患者血压低，不宜运动。

40、答案：A本题解析：探亲避孕药适用于夫妇分居两地的短期探亲者，服药时间不受经期限制，各类药物有不同用法，例如，探亲片1号，在性生活前8小时服1片，当晚再服1片，以后每晚1片，直到探亲结束次晨加服1片。宫内节育器具有安全、有效、简便、经济、可逆性特点。放置时间：月经干净后3～7天；产后3个月，剖宫产术后半年；人工流产术后（出血少、宫腔长度小于10cm者）；哺乳期排除早孕者。输卵管结扎术是通过阻断输卵管的方式，使精子与卵子不能相遇而达到永久避孕的目的，所以适用于不再有生育要求的妇女。短效口服避孕药是应用最广泛的避孕药物，按时服用者避孕率可达99.95%，适用于育龄健康妇女。

41、答案：C本题解析：静脉曲张是指由于血液淤滞、静脉管壁薄弱等因素，导致的静脉迂曲、扩张。导致下肢压力增大的运动不适于静脉曲张患者，例如爬山、跑步、跳绳、举重等，但适度的游泳能够促进血液循环，适合静脉曲张患者完成。

42、答案：C本题解析：脑出血的病人大多数在早期会出现颅内压增高，如意识障碍加重、呕吐频繁、血压升高，以及心率减慢，提示有脑水肿加重。颅内压进一步增高，可引起脑疝，危及生命。因此，控制脑水肿，降低颅内压是脑出血急性期抢救的重要环节。

43、答案：C本题解析：下肢急性深静脉血栓病人，须绝对卧床休息10～14天，患肢抬高离床面20～30cm，下床活动时穿弹力袜或应用弹力绷带，以增加静脉回流。

44、答案：E本题解析：器官移植最常见和最严重的并发症是排斥反应，肾移植也不例外，其它几项虽然也是肾移植的并发症，但并非是最常见和最严重的。

45、答案：C本题解析：暂无解析

46、答案：B本题解析：对于该患者而言，单纯降低皮质醇水平并不能从根本解决问题，应考虑去除病因，切除相应部分的肿瘤。

47、答案：A本题解析：不锈钢金属节育器可放置20年；塑料或硅胶节育器可放置3～5年；带铜节育器可放置3～5年；有铜套时可放置10～15年；带孕酮节育器一般可放置10年。

48、答案：D本题解析：一般在手术当天早上安置导尿管。第1小题选D。由于手术涉及盆底，尿管留1时间较长，一般10～14天。第2小题选E。为避免灌洗液逆行感染，术后一般行外阴擦洗，而不做阴道灌洗。第3小题选D。

49、答案：C本题解析：暂无解析

50、答案：A本题解析：根据患者的出血特点，可以判断患者为动脉出血，动脉出血首先宜采用指压止血法，最为方便、快捷、有效。

51、答案：A本题解析：1.【该题针对“妇产科护理学（专业知识）2,2014-护理学-妇科护理学-专业知识”知识点进行考核】2.【该题针对“妇产科护理学（专业知识）2,2014-护理学-妇科护理学-专业知识”知识点进行考核】3.【该题针对“妇产科护理学（专业知识）2,2014-护理学-妇科护理学-专业知识”知识点进行考核】4.【该题针对“妇产科护理学（专业知识）2,2014-护理学-妇科护理学-专业知识”知识点进行考核】5.无排卵性功血的青春期及生育期病人以止血、调整周期、促排卵为目的。绝经过渡期以止血、调整周期、减少经量、防止子宫内膜病变为主，排卵性功血应以恢复其黄体功能为治愈目标。【该题针对“妇产科护理学（专业知识）2,2014-护理学-妇科护理学-专业知识”知识点进行考核】

52、答案：C本题解析：1～6个月婴儿：体重（kg）＝出生时体重（kg）＋月龄×0.7（kg）。

53、答案：A本题解析：暂无解析

54、答案：C本题解析：对于肾性水肿的病人，基础状态不显性失水量按500mL计算。

55、答案：D本题解析：社会因素：社会制度、经济和生活条件、人们的文化水平也影响着传染病的流行过程。D项，居住条件属于社会因素。

56、答案：D本题解析：暂无解析

57、答案：A本题解析：妊娠期高血压疾病患者发生抽搐时，首要的护理措施是保持呼吸道通畅，以防窒息。

58、答案：D本题解析：本品常与其他抗需氧菌药物联合用以治疗各种厌氧菌引起的感染。

59、答案：A本题解析：暂无解析

60、答案：B本题解析：中枢神经系统白血病(CNSL)是由白血病细胞浸润脑膜和中枢神经系统引起。临床表现为头痛、头晕、呕吐、颈项强直，严重者甚至抽搐、昏迷，病人脑脊液压力增高。CNSL多发生在缓解期，以急性淋巴细胞白血病最多见．儿童尤甚。由于化疗药物难以通过血-脑屏障，隐藏在中枢神经系统的白血病细胞不能有效地被杀灭，因而引起CNSL。故选B。

61、答案：A本题解析：暂无解析

62、答案：B本题解析：暂无解析

63、答案：D本题解析：2014年3月10日至2014年10月13日，约31周，脐上2横指约妊娠27～28周，故选择答案D。【该题针对“妊娠诊断”知识点进行考核】

64、答案：E本题解析：急性胰腺炎是多种病因导致的胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化所致的化学性炎症，大量酗酒为重要原因。急性胰腺炎分为水肿型和出血坏死型。出血坏死型病人病情发展迅速，腹痛持续时间长，伴有恶心、呕吐，多为中度发热，一般持续3～5天。

65、答案：D本题解析：暂无解析

66、答案：C本题解析：硝酸甘油是控制典型心绞痛发作首选药物。硝酸甘油用于冠心病心绞痛的治疗及预防，也可用于降低血压或治疗充血性心力衰竭。

67、答案：D本题解析：周期性胎心率晚期减速可能是子宫胎盘功能不良、胎儿缺氧的表现。

68、答案：A本题解析：首先应确定病原菌。【该题针对“细菌性痢疾病人护理与管理”知识点进行考核】

69、答案：B本题解析：最先进入骨盆入口的胎儿部分称为胎先露，纵产式有头先露和臀先露，横产式为肩先露，偶见头先露和臀先露与胎儿或胎足同时入盆，称为复合先露。

70、答案：B本题解析：2%碳酸氢钠溶液主要用于真菌感染，不宜用来洗胃。

71、答案：D本题解析：胆红素脑病是游离胆红素通过血脑屏障进入中枢神经系统，导致神经细胞中毒变性，出现神经系统异常的临床和亚临床表现，又称胆红素中毒性脑病。

72、答案：B本题解析：早泄患者仍需使用安全套，以达到避孕的效果。

73、答案：C本题解析：肾切开取石病人至少需要卧床2周。

74、答案：C本题解析：A项，昏睡是指病人能被较重的痛觉或较响的言语刺激唤醒，能简单、模糊地进行不完全应答，刺激停止后立即进入熟睡状态。B项，朦胧是一种特殊的意识障碍，主要表现为意识清晰度下降或意识范围缩小，有明显的精神运动性迟滞、反应迟钝等。C项，嗜睡是最轻的意识障碍，病人能够被唤醒，醒后能进行简单的交谈，刺激停止后又入睡。D项，浅昏迷是指病人对强烈刺激可出现痛苦的表情和躲避反应，没有语言应答，不能执行简单的命令。E项，深昏迷是指病人对任何刺激均无反应，瞳孔对光反射、咳嗽反射、吞咽反射和角膜反射等均消失，且伴有生命体征的改变。

75、答案：B本题解析：暂无解析

76、答案：D本题解析：大多数支气管扩张症是由于支气管-肺组织感染和支气管阻塞所引起，感染引起支气管阻塞，阻塞又加重感染，两者互为结果。因此加强痰液引流，保持气道通畅，是减少继发感染的关键措施

77、答案：A本题解析：入院后未明确病因和疾病相关特征的情况下，不可以对患者使用哌替啶镇痛，以免掩盖病情。

78、答案：D本题解析：骨盆轴是指连接骨盆各假想平面中点的曲线。分娩时，胎儿沿此轴完成分娩机制，助产时也应按骨盆轴方向协助胎儿娩出。

79、答案：A本题解析：腓总神经支配小腿前外侧伸肌群及小腿前外侧和足背皮肤。腓总神经损伤会导致小腿前外侧伸肌麻痹，出现踝背伸、外翻功能障碍，呈足内翻下垂畸形。

80、答案：D本题解析：病人白细胞过低应保护性隔离主要措施有：①设单间隔离室，病人住单间病室。②工作人员进入病室应戴帽子、口罩、手套，穿隔离衣及拖鞋。③接触病人前、后均应洗手。④凡患呼吸道疾病者或咽部带菌者，包括工作人员均应避免接触病人。⑤未经消毒处理的物品不可带入隔离室。⑥室内空气、地面、家具等均应严格消毒并通风换气。⑦探视者应采取相应的隔离措施。

81、答案：C本题解析：宫缩压力试验(CST)或缩宫素