心脏大血管外科专科理论考试试卷试题及答案

心脏大血管外科专科理论考试试卷试题及答案1.心脏移植的适应症不包括（）[单选题]*A．心肌病B冠心病C风湿性心脏病D先天性心脏病E全身活动性感染病灶(正确答案)2.临床最简单的心功能评估是依据：（）[单选题]*A.病程长短B.活动耐力(正确答案)C.有无并发症D.心脏体征E.辅助检查3.观察洋地黄中毒时最应注意的是：（）[单选题]*A.恶心呕吐B心律失常(正确答案)C色视D头晕E疲倦4.风心病二尖瓣狭窄最常见的心律失常是：（）[单选题]*A．期前收缩B房室传导阻滞C窦性心动过速D室上性心动过速E心房颤动(正确答案)5.急性心肌梗死起病后24h内死亡的主要原因是：（）[单选题]*A.心力衰竭B急性肺水肿C肺部感染D心律失常(正确答案)E低血压休克6.房早和室早心电图上最主要的区别是：（）[单选题]*A.心搏是否提早出现B提早的QRS波前有无相关的P波(正确答案)C.提早的QRS波后有无ST-T波改变D代偿间歇是否完全EQRS波形态有无改变7.相对危险性最大的心律失常是：（）[单选题]*A窦性心动过速B第二度Ⅰ型房室传导阻滞C室性阵发性心动过速(正确答案)D心房颤动E频发室早二联律8.护士收集哪项资料有利于评估病情：（）[单选题]*A家庭史B职业C吸烟史D生活习惯E心绞痛病史(正确答案)9.某心绞痛病人，在搬东西时突然感到心前区闷痛，立即含服硝酸甘油0.6mg，2min后出现头晕，心悸，应马上采取：（）[单选题]*A吸氧B病人平卧(正确答案)C肌注哌替啶D站立不动E含服硝酸甘油0.3mg10.先天性室间隔缺损介入治疗的并发症不包括：（）[单选题]*A残余分流B栓塞C心律失常D心肌梗死(正确答案)E主动脉瓣关闭不全11.二尖瓣听诊区位于：（）[单选题]*A心尖部(正确答案)B胸骨体下段近剑突C胸骨左缘第3－4肋间D胸骨右缘第二肋间E胸骨左缘第三肋间12.心室颤动的脉搏特征是：（）[单选题]*A快而规则B慢而规则C快而不规则D慢而不规则E测不到(正确答案)13.患儿5岁，自幼口唇发绀，生长发育落后，活动后喜蹲踞，今晨突然发生意识障碍，惊厥，可能发生了（）[单选题]*A颅内出血B化脓性脑膜炎C高血压脑病D法四脑缺氧发作(正确答案)E低血糖14.预防压疮的有效措施不包括（）[单选题]*A保持皮肤适度湿润清洁B关注医疗器械相关性压疮C在椅子或轮椅上使用减压坐垫D使用环状或圈型装置、充水手套和非医用的合成羊皮垫(正确答案)15.下列先天性心脏病中，哪种属于无分流型（）[单选题]*AASDBVSDC右位心(正确答案)D法四EPDA16.风心心房颤动病人突然抽搐，偏瘫，首先考虑：（）[单选题]*A心力衰竭加重B洋地黄中毒C低钾血症D脑栓塞(正确答案)E蛛网膜下腔出血17.下列哪种心律失常不需紧急处理：（）[单选题]*AⅠ度房室传导阻滞(正确答案)B室早R波落在T波上C室性早搏呈联律出现D短阵室速E心室颤动18.毛细血管搏动征阳性提示（）[单选题]*A严重贫血B心衰竭C主动脉瓣关闭不全(正确答案)D肝肿大E缩窄性心包炎19.主动脉关闭不全病人常有的脉搏是（）[单选题]*A交替脉B绌脉C奇脉D水冲脉(正确答案)E不整脉20.心力衰竭最常见的诱因是（）[单选题]*A过劳B脱水C感染(正确答案)D摄入盐过多E洋地黄中毒21.减轻心脏负荷的护理措施不包括（）[单选题]*A低盐饮食B半卧位C两腿下垂D控制输液速度E高热量饮食(正确答案)22.噻嗪类药物治疗心力衰竭最易发生的副作用是（）[单选题]*A心率过快B低钾血症(正确答案)C低血糖D心律失常E高钠血症23.区别心源性，肺源性呼吸困难主要观察（）[单选题]*A是否有端坐位呼吸B是否为劳力性呼吸困难C是否有发绀和杵状指D是否有呼吸急促和三凹征E是否易在夜间发作(正确答案)24.符合右心衰竭的临床表现是（）[单选题]*A夜间阵发性呼吸困难B咳大量泡沫痰C交替脉D两肺湿罗音E下肢水肿(正确答案)25.预防风湿热的关键是:（）[单选题]*A防治链球菌感染(正确答案)B手术摘除感染的扁桃体C注射长效青霉素D磺胺类药物预防治疗E长期口服小剂量阿司匹林26.使用人工呼吸机，通气过度的症状是（）[单选题]*A皮肤潮红B出汗C浅静脉充盈D抽搐(正确答案)E吸气时胸廓隆起27.心电图最有诊断价值的是（）[单选题]*A心脏结构异常B心功能下降情况C心律失常(正确答案)D心肌供血情况E心脏的瓣膜畸形28.冠心病胸痛的特点不包括（）[单选题]*A有诱因存在B多由心肌缺氧缺血引起C往往为压榨性闷痛D疼痛可以为刺痛或锐痛E一般多伴出汗(正确答案)29.胸导联V2电极放置是（）[单选题]*A胸骨右缘第三肋间B胸骨右缘第四肋间C胸骨左缘第四肋间(正确答案)D胸骨左缘第五肋间E左腋前线与V4同一水平30.扩血管药物在下列哪种疾病中慎用：[单选题]*A.二尖瓣重度关闭不全B.二尖瓣重度狭窄(正确答案)C.主动脉重度关闭不全D.室间隔缺损E.扩张型心肌病31.心脏复苏用药途径，首选的是：[单选题]*A肌注B静脉(正确答案)C皮下D气管内E心内32.青紫型先天性心脏病预防脑血栓形成的措施是：[单选题]*A防止患儿昏厥B防止患儿脱水(正确答案)C防止患儿发绀D防止患儿缺氧E防止患儿着凉33.

急性心肌梗死出现下列那种心律失常时最需要紧急处理：[单选题]*A窦性心动过缓BⅡ度Ⅰ型房室传导阻滞C房早D房颤E心室颤动(正确答案)34.镇痛药物副作用不包括（）[单选题]*A呼吸抑制B出血(正确答案)C恶心呕吐D嗜睡35.法洛四连症患儿喜蹲踞是因为：[单选题]*A心脑供血量增加B缓解漏斗部痉挛C上腔静脉回心血量增加D休息，缓解疲劳E增加体循环阻力，减少右向左分流血量(正确答案)36.女性，55岁，二尖瓣手术后需终生服用华发令，出院前应教育病人主要建立：[单选题]*A病人角色行为B自我保健行为C自我护理行为D日常健康行为E遵医嘱服药行为(正确答案)37.主动脉关闭不全时：[单选题]*A右心室前负荷加重B右心室后负荷加重C左心室前负荷加重(正确答案)D左心室后负荷加重E左右心室前负荷加重38.冠心病的易患因素中，哪项不是：[单选题]*A高血压B高脂血症C吸烟D体育运动(正确答案)E糖尿病39.急性肺水肿具有特异性的表现是：[单选题]*A呼吸困难B紫绀C肺内布满湿性罗音D肺动脉瓣区第二音增强E咳粉红色泡沫样痰(正确答案)40.右心衰竭的主要表现是：[单选题]*A劳力性呼吸困难B阵发性夜间呼吸困难C肝肿大D紫绀E水肿(正确答案)41.

治疗肺水肿时氧气湿化瓶内加酒精的目的是：[单选题]*A扩张肺毛细血管B兴奋迷走神经C降低肺泡表面张力D降低泡沫表面张力(正确答案)E增强氧气湿化效果42.阵发性室性心动过速发作时首选的治疗药物是：[单选题]*A普鲁卡因胺B苯妥英钠C胺碘酮D利多卡因(正确答案)E洋地黄43.心房颤动患者首选的治疗措施是：[单选题]*A洋地黄B维拉帕米C地尔硫草D利多卡因E电复律(正确答案)44.关于房室传导阻滞的治疗错误的是：[单选题]*A第1度及第2度房室传导阻滞不用治疗(正确答案)B心室率<40次／分时可用阿托品C出现阿-斯综合征时立即按心跳骤停处理D反复发作者应及时安装人工心脏起搏器E症状明显者可用异丙肾上腺素45.急性心肌梗死后并发室性心律失常首选：[单选题]*A奎尼丁B利多卡因(正确答案)C美西律D胺碘酮E维拉帕米46.以按压颈动脉窦法治疗室上性心动过速，下列哪项不正确：[单选题]*A.老年人宜用此法(正确答案)B.左、右两侧轮流按压C.取胸锁乳突肌前缘平甲状软骨上缘搏动处按压D.每次按压时间不超过10～15秒E.听到心律减慢立即停压47.下列哪项心电图表现是确诊室性心动过速的最重要依据：[单选题]*A.P与QRS波无关B.P-R间期相等C.R-R间期相等D.可见心室夺获波与室性融合波(正确答案)E.心室率在100-250次／分48.

在心房颤动的治疗中，下列措施不正确的是：[单选题]*A.治疗基础病因或诱因B.合并病态窦房结综合征时，应用电复律治疗(正确答案)C.可应用洋地黄或β受体阻滞剂控制心室率D.预防栓塞并发症E.可应用射频消融或外科手术治疗49.

室性早搏次数为哪项可以诊断为“频发性室性早搏”：[单选题]*A.3次／分以上B.5次／分以上(正确答案)C.8次／分以上D.10次／分以上E.15次／分以上50.非器质性心脏病者一般不会出现：[单选题]*A.窦性心动过速B.室早二联律(正确答案)C.阵发性室上性心动过速D.1度房室传导阻滞E.阵发性房颤51.冠心病病人突感心悸。胸闷，血压为12／8kPa(90／60mmHg)，心尖部第一心音强弱不等；心电图示心房率慢于心室率，二者无固定关系，QRS波增宽为0.12秒，可见心室夺获和室性融合波。诊断为：[单选题]*A.心房扑动B.心房颤动C.多发性室性早搏D.阵发性室上性心动过速E.阵发性室性心动过速(正确答案)52.下列哪项心律失常处理时可应用兴奋迷走神经的方法纠正：[单选题]*A.频发室性早搏B.心室颤动C.阵发性室上性心动过速(正确答案)D.心房颤动E.阵发性室性心动过速53.室性心动过速的临床症状不包括以下哪项：[单选题]*A.低血压B.气促C.晕厥D.多尿(正确答案)E.可无临床症状54.抢救左心衰急性肺水肿时，下列措施中错误的是：[单选题]*A.取下肢下垂坐位B.静脉注射西地兰C.低流量间断给氧(正确答案)D.静脉注射速尿E.安慰患者，稳定情绪55.房颤发生后易引起哪种并发症：[单选题]*A.严重心力衰竭B.肺内感染C.神志模糊、抽搐D.体循环动脉栓塞(正确答案)E.心源性休克56.终止心室颤动最有效的方法是：[单选题]*A.胺碘酮B.利多卡因C.胸外拳击复律D.阿托品E.直流电除颤(正确答案)57.在正常人和各种心脏病患者中，最为常见的心律失常为：[单选题]*A.房性早搏B.房性心动过速C.室性早搏(正确答案)D.室性心动过速E.阵发性室上性心动过速58.男，28岁，阵发性心慌3年，每次心慌突然发生，持续半小时至3小时不等。本次发作时心律齐，200次／分，按摩颈动脉窦心律能突然减慢至正常；心电图QRS波形态正常，P波不明显。诊断为：[单选题]*A.心房扑动B.窦性心动过速C.心房颤动D.阵发性室上性心动过速(正确答案)E.阵发性室性心动过速59.不会引起心力衰竭的疾病是：[单选题]*A.风湿性瓣膜病B.急性心肌梗死C.失血性休克(正确答案)D.急性心肌炎E.高血压60.直接引起心脏后负荷加重的瓣膜病为：[单选题]*A.主动脉瓣狭窄(正确答案)B.主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄D.二尖瓣关闭不全E.三尖瓣关闭不全61.下列哪项引起右室压力负荷过重：[单选题]*A.三尖瓣关闭不全B.肺动脉瓣关闭不全C.严重贫血D.肺动脉高压(正确答案)E.静脉回流量增高62.高动力循环状态常见于：[单选题]*A原发性高血压ⅲ期B.慢性贫血(正确答案)C.肺动脉高压D.主动脉瓣关闭不全E.肺动脉瓣关闭不全63.心力衰竭最常见的诱因是：[单选题]*A.静脉输液过多过快B.情绪激动C.不当使用β受体阻滞剂D.肺部感染(正确答案)E.缺血加重64.反应心脏收缩功能障碍最敏感的指标是：[单选题]*A.svB.coC.ef(正确答案)D.pcwpE.e/a65.右心衰竭较早出现的症状体征是：[单选题]*A.眼睑水肿B.腹水、胸水C.肝颈静脉回流征阳性(正确答案)D.肝大E.踝部水肿66.不能反映心功能状态的检查是：[单选题]*A.x线B.超声心动图C.心电图(正确答案)D.spect67.左心衰发展至全心衰时不出现：[单选题]*A.呼吸困难加重(正确答案)B.下肢水肿C.呼吸困难减轻D.咳嗽减轻E.乏力、疲倦加重68.正常人的心脏传导系统中哪一部分传导最为缓慢：[单选题]*A.结间束B.房室结(正确答案)C.希氏束D.左右束支E.普肯耶纤维69.下列哪项不属于心脏传导系统：[单选题]*A.窦房结B.房室结C.冠状窦(正确答案)D.希氏束E.结间束70.诊断心律失常最主要的检查方法是：[单选题]*A.心电图(正确答案)B.心音图C.超声心动图D.心电图运动试验E.心电图信号平均技术71.正常人群中期前收缩的发生率为：[单选题]*A.3%B.6%C.10%D.30%E.60%(正确答案)72.窦性心动过速的心率范围通常是：[单选题]*A.60～80次/minB.80～100次/minC.100～180次/min(正确答案)D.180～200次/minE.200～220次/min73.下列哪项因素一般不诱发期前收缩：[单选题]*A.吸烟B.饮酒C.咖啡D.高脂饮食(正确答案)E.情绪激动74.关于房性期前收缩，下列哪项描述不正确：[单选题]*A.房性期前收缩的p波与窦性p波形态相异B.发生于心房下部的房性期前收缩的p波可倒置C.房性期前收缩的代偿间歇多不完全D.房性期前收缩的p波后的qrs波群多宽大畸形(正确答案)E.房性期前收缩的p波后可无qrs波群75.逆行p波的概念是：[单选题]*A.p波在ⅱ导联直立，在avr导联倒置，pr间期>0.12sB.p波在ⅱ导联直立，在avr导联倒置，pr间期<0.12sC.p波在ⅱ导联倒置，在avr导联直立，pr间期>0.12s(正确答案)D.p波在ⅱ导联倒置，在avr导联直立，pr间期<0.12sE.p波在ⅱ导联直立，在avr导联直立，pr间期<0.12s76.偶发性室性期前收缩的定义是：[单选题]*A室性期前收缩<2次/minB室性期前收缩<3次/minC室性期前收缩<5次/min(正确答案)D室性期前收缩<6次/minE、室性期前收缩<30次/min77.室性期前收缩三联律是指：[单选题]*A每个窦性搏动后发生一次室性期前收缩B每个窦性搏动后发生二次室性期前收缩C每个窦性搏动后发生三次室性期前收缩D每两个窦性搏动后发生一次室性期前收缩(正确答案)E每三个窦性搏动后发生一次室性期前收缩78.下列哪项不是阵发性室上性心动过速的临床特点：[单选题]*A突然发生、突然终止B心率通常超过150次/minC心律十分匀齐D第一心音强度不等(正确答案)E多不伴有器质性心脏病79.患者发生跌倒坠床后应立即汇报护士长，()上报护理部，护理部()到相关科室追踪观察？[单选题]*A、24h24hB、24h48hC、48h24h(正确答案)D、24h12h80.下列哪种室性心动过速不宜使用直流电复律治疗：[单选题]*A持续性室性心动过速B特发性室性心动过速C冠心病伴发室性心动过速D洋地黄中毒引起的室性心动过速(正确答案)E心力衰竭伴发的室性心动过速81.成人室性心律失常时，利多卡因静滴的速度为：[单选题]*A0.1～0.4mg/minB0.1～0.4ms/(kg.min)C1～4mg/min(正确答案)D1～4mg/(kg.min)E.10～40mg/min82.我国引起心房颤动最常见的病因是：[单选题]*A风湿性心脏病二尖瓣狭窄(正确答案)B急性心肌梗死C.状腺功能亢进症D高血压心脏病E缩窄性心包炎83.哪种情况下最容易发生脑栓塞：[单选题]*A主动脉瓣狭窄合并心房颤动B肺动脉瓣狭窄合并心房颤动C二尖瓣狭窄合并心房颤动(正确答案)D心力衰竭合并心房颤动E原发性高血压合并心房颤动84.颤动时，心排血量降低：[单选题]*A10%B15%C20%D25%(正确答案)E35%85.颤动时，下列哪项不属于动脉栓塞的危险因素：[单选题]*A严重的二尖瓣狭窄B左心室扩大(正确答案)C左心房扩大D高龄患者E既往有栓塞病史86.颤动时，预防动脉栓塞最常用的药物是：[单选题]*A阿司匹林B华法林(正确答案)C肝素D尿激酶E纤溶酶87.纤颤的临床表现不包括：[单选题]*A意识丧失B面色苍白(正确答案)C血压测不清D脉搏触不到E心音消失88.哪种药物不引起窦性心动过缓：[单选题]*Aβ受体阻滞剂B钙通道阻滞剂C普罗帕酮D阿托品(正确答案)E胺碘酮89.哪种药物不能提高窦性心率：[单选题]*A.阿托品B.东莨菪碱C.山莨菪碱D.美托洛尔(正确答案)E.异丙基肾上腺素90.病态窦房结综合征不包括：[单选题]*A.窦性心动过缓，心率<50次/minB.窦性停搏C.窦房传导阻滞D.右束支传导阻滞(正确答案)E.心动过缓-心动过速综合征91.阿托品试验的阳性标准是注射阿托品后：[单选题]*A.心率超过60次/minB.心率超过90次/minC.心率不超过60次/minD.心率不超过75次/minE.心率不超过90次/min(正确答案)92.三度房室传导阻滞，下列哪项观点是错误的：[单选题]*A.心房率快于心室率B.心房率慢于心室率(正确答案)C.心房节律可为异位心房节律D.心室节律的qrs波群可正常E.心室节律的qrs波群宽大畸形93.抗心律失常药物，下列哪种阐述是错误的：[单选题]*A.抗心律失常药物可减少或消除快速性心律失常的发生B.抗心律失常药物均可减少心脏性猝死的发生率(正确答案)C.小剂量胺碘酮可降低心脏性猝死的发生率D.β受体阻滞剂可降低心脏性猝死的发生率E.某些抗心律失常药物存在促心律失常作用94.下列关于风湿性心内膜炎的描述中哪项是正确的：[单选题]*A．瓣膜赘生物牢固相连(正确答案)B．瓣膜赘生物内有细菌C．受累瓣膜易穿孔D．受累瓣膜以三尖瓣为主E．赘生物位于房室瓣的心室面95.动脉粥样硬化主要发生在：[单选题]*A．细、小动脉B．大、中动脉(正确答案)C．细、小静脉D．大、中静脉E．毛细血管96.关于风湿病的论述中哪一项是不正确的？[单选题]*A．风湿病是累及全身结缔组织的变态反应性疾病B．心脏病变对患者危害最大C．风湿性心内膜炎引起的慢性心瓣膜病严重影响心脏功能D．风湿性关节炎常可导致关节畸形(正确答案)E．皮下结节和环形红斑对临床诊断风湿病有帮助97.关于慢性风湿性心脏瓣膜病的描述中．下列哪一项是错误的？[单选题]*A．瓣膜硬化B．瓣叶互相粘连C．腱索增粗缩短D．瓣膜增厚蜷曲E．瓣膜穿孔(正确答案)98.心脏猝死的心电图表现哪种除外：[单选题]*A.室颤B.室性停搏C.电机械分离D.房颤(正确答案)99.不属于心房颤动临床特点的是：[单选题]*A.仅见于器质性心脏病(正确答案)B.心排血量下降25%C.第一心音强弱不等D.心律绝对不规则E.短绌脉100.哪种心律失常容易发生adams-stokes发作：[单选题]*A.窦性心动过缓B.窦性停搏(正确答案)C.窦房传导阻滞D.右束支传导阻滞E.左束支传导阻滞101.非同步电除颤适用于：[单选题]*A.心房扑动B.心房颤动C.心室纤颤(正确答案)D.室上性心动过速E.室性心动过速102.持久性房颤最常见的并发症：[单选题]*A.房室传导阻滞B.室性期前收缩C.肺感染D.感染性心内膜炎E.动脉栓塞(正确答案)103.室颤最常见的原因：[单选题]*A.休克B.急性心肌梗死(正确答案)C.心肌病D.心脏瓣膜病E.预激综合征104.高钾血症比低钾血症更危险的原因是：[单选题]*A.肌肉无力B.无尿C.呼吸肌无力影响呼吸D.心搏骤停(正确答案)E.酸中毒105.患者女性，32岁。心电监护呈直线，呼吸停止，发生的心跳、呼吸骤停类型是：[单选题]*A.心脏停搏(正确答案)B.心室纤颤C.心电机械分离D.心室扑动E.心房颤动106.护士在输液过程中突然出现肺水肿，遵医嘱予酒精湿化，加压吸氧，此时湿化瓶内的酒精浓度是：[单选题]*A.50%-70%B.40%-50%C.30%-40%D.20%-30%(正确答案)E.10%-20%107.心脏按压错误的是：[单选题]*A平卧，背部垫硬板B在心尖区按压C按压次数每分钟70-80次(正确答案)D按压时使胸骨下陷4cm108.下面哪项正常值范围不正确：[单选题]*A血钾3.5—5.5mmol/LB血钠135—145mmol/LC血钙1.12—1.32mmol/LD血PH7.45—7.55(正确答案)109.亚急性感染性心内膜炎，最常发生于：[单选题]*A.先天性心血管病B.风湿性心瓣膜病(正确答案)C.心脏手术后D.梅毒性心脏病E.正常心脏110.扩张性心肌病的主要体征是：[单选题]*A.第三心音B.心房颤动C.第三心音奔马律D.呼吸困难E.心脏扩大(正确答案)111.我国目前最常见的急性心包炎的病因是：[单选题]*A.化脓性B.结核性(正确答案)C.真菌性D.放射性E.风湿性112.第一次心包穿刺抽液总量不宜超过：[单选题]*A.50mlB.75mlC.100mlD.150mlE.200ml(正确答案)113.下列哪些病人不需要一级护理：[单选题]*A.脑外伤昏迷B.消化道大出血急性期C.年老体弱，生活不能完全自理(正确答案)D.胃大部切除E.子痫病人114.下列那一项与洋地黄中毒无关：[单选题]*A.恶心、呕吐B.右束支传导阻滞(正确答案)C.频发室性早搏D.III度房室传导阻滞E.黄视，绿视115.心室颤动电除颤应首选直流电：[单选题]*A.150J非同步除颤B.200~300J非同步除颤C.200~300同步除颤D.360J非同步除颤(正确答案)E.360J同步除颤116.动脉导管未闭一旦明确诊断应采取：[单选题]*A.吸氧B.药物治疗C.强心利尿D.手术治疗(正确答案)E.用抗生素防止心内膜炎117.体外循环术后易出血的主要原因是：[单选题]*A.血小板破坏、减少(正确答案)B.凝血因子的稀释C.血液粘稠度下降D.血液稀释E.血中游离钙减少118.动脉导管未闭的手术中，最容易损伤的神经为：[单选题]*A.交感神经B.迷走神经C.膈神经D.喉返神经(正确答案)E.肋间神经119.室间隔缺损能否手术的主要决定因素是：[单选题]*A.肺血管阻力(正确答案)B.肺动脉压力C.病人年龄D.缺损大小E.缺损部位120.体外循环后的病理生理变化以下错误的是：[单选题]*A.红细胞破坏、血小板减少B.代谢性酸中毒C.肾脏的排泌功能下降D.高血钾(正确答案)E.游离血红蛋白升高121.房间隔缺损引起的异常血流和压力差，可导致：[单选题]*A.左心衰竭B.右向左分流C.右心房和右心室肥大(正确答案)D.左心房和左心室肥大E.二尖瓣关闭不全122.主动脉瓣关闭不全的最主要体征是：[单选题]*A.心界向左下方扩大B.心尖部可见抬举样搏动C.胸骨左缘3、4肋间和主动脉瓣区可闻及叹息样早、中期或全舒张期杂音(正确答案)D.有水冲脉，动脉枪击音E.毛细血管搏动征123.患者，女，10岁，体检发现心脏杂音，平时无不适，易感冒。无发绀，胸骨左缘3、4肋间扪及收缩期震颤，并听到Ⅲ～Ⅳ级全收缩期杂音。初步诊断考虑：[单选题]*A.室间隔缺损(正确答案)B.法洛四联征C.主动脉瓣关闭不全D.房间隔缺损E.二尖瓣狭窄124.患者，女，12岁，体检发现心脏杂音，平时无不适，易感冒，无发绀，胸骨左缘第2肋间可听到收缩期吹风样杂音，伴第2心音亢进分裂，诊断考虑：[单选题]*A.房间隔缺损(正确答案)B.室间隔缺损C.二尖瓣狭窄D.法洛四联征E.主动脉瓣关闭不全125.

风心病二尖瓣狭窄最常见的心律失常是：[单选题]*A期前收缩B房室传导阻滞C窦性心动过速D室上性心动过速E心房颤动(正确答案)126.急性感染性心内膜炎的主要致病菌是：[单选题]*A.金黄色葡萄球菌(正确答案)B淋球菌C.A族链球菌D肺炎球菌127.腕带上的信息包括哪些内容：[单选题]*A.科室、床号B.家庭住址、监护人姓名C.患者姓名、性别、年龄D.A+BE.A+C(正确答案)128.过敏性休克的临床表现以下不包括：[单选题]*A.面色苍白、冷汗B.胸闷、气急C.烦躁不安、意识丧失D.荨麻疹E.腹痛、便血(正确答案)129.下列哪项不属于输血时的查对内容：[单选题]*A床号B交叉配血单C血型D血袋号E护理级别(正确答案)130.心肺复苏中的C是什么：[单选题]*A胸外按压(正确答案)B人工呼吸C开放气道D电除颤131.抽取胸液时一次抽液量一般不超过：

[单选题]*A.400mlB.500mlC.1000ml(正确答案)D.1500ml132.心包填塞一般不伴有：[单选题]*A.明显呼吸困难B.血压下降C.紫绀(正确答案)D.静脉压升高133.下列哪个不是风湿性二尖瓣狭窄的体征：[单选题]*A.房颤B.端坐呼吸C.咯血D.心尖部收缩期杂音(正确答案)134.亚急性感染性心内膜炎具有诊断意义的依据是：[单选题]*A.血常规B.血培养(正确答案)C.血沉D.免疫学检查135.胸主动脉瘤最多见的并发症是：[单选题]*A.肺部感染B.低心排C.出血(正确答案)D.肾功损害E.脑水肿136.胸主动脉瘤术后出现的致死性的并发症中最常见的为：[单选题]*A.肺部感染B.低心排C.出血(正确答案)D.肾功损害E.脑水肿137.急性主动脉夹层一般不会出现的症状是：[单选题]*A.昏迷B.偏瘫C.急腹痛D.发绀(正确答案)E.无尿138.女性，42岁，心慌、胸闷10年，加重2年。体格检查：二尖瓣面容，心律齐，心尖区II级收缩期杂音及III级雷鸣样舒张期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进分裂。胸片示：左房大、右室大。超声心动检查示：二尖瓣狭窄及关闭不全。正确处理为：[单选题]*A、抗风湿治疗并观察B、二尖瓣置换术(正确答案)C、心内直视二尖瓣分离术D休息，低盐饮食，强心利尿治疗，不考虑手术139.患儿6岁，出生后即发绀，活动后发绀加重，喜蹲踞。体格检查：发育不良，明显紫绀及杵状指趾；心前区搏动增强，胸骨左缘3、4肋间闻及III级收缩期吹风样杂音，肺动脉瓣区第二心音减弱。胸片示：心影略大，心尖圆钝，略上翘，心腰凹陷，主动脉增宽，肺野清晰；心电图示：右室肥大。初步诊断为：[单选题]*A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.肺动脉瓣狭窄D.法洛四联症(正确答案)140.临床诊断风湿性心瓣膜病的辅助检查哪项不是：[单选题]*A.X线检查B.CT检查(正确答案)C.心电图检查D.超声心动图检查141.球囊反搏过程中不会出现哪项并发症：[单选题]*A.动脉栓塞B.下肢缺血C.感染D气囊破裂E.白细胞减少症(正确答案)142.下列哪种先心病称“复杂”先天性心脏病:[单选题]*A.大动脉管转位(正确答案)B.房间隔缺损C.室间隔缺损D.动脉导管未闭143.先天性动脉导管未闭的特征性心脏杂音为：[单选题]*A.胸骨左缘3、4肋间和主动脉瓣区可闻及叹息样早、中期或全舒张期杂音B.胸骨左缘3、4肋间闻及III级收缩期吹风样杂音，肺动脉瓣区第二心音减弱C.胸骨左缘第2肋间听到响亮粗糙的连续性机器样杂音。(正确答案)D.心尖区II级收缩期杂音及III级雷鸣样舒张期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进分裂144.成人胸外按压时，胸廓按压的深度是：[单选题]*A.胸廓前后径的一半B.2-3cmC.3-4cmD.4-5cmE.5-6cm(正确答案)145.正常主动脉瓣瓣口面积为3cm2，当瓣口面积减至多少————cm2以下时，出现主动脉狭窄的症状：[单选题]*A.2.5B.2.0C.1.5D.1.0(正确答案)E.0.5146.气道压力的正常值为：[单选题]*A.15-30mmHg(正确答案)B.20-30mmHgC.15-30cmH2OD.20-30cmH2OE.15-20mmHg147.心外科手术后成人较为合适的心率为80-100次／分,儿童为120次／分,婴幼儿为:[单选题]*A.120-130次／分B.130-140次／分C.120-140次／分(正确答案)D.130-140次／分E.140-150次／分148.哪种呼吸困难是左心衰竭最早出现的症状：[单选题]*A.劳力性呼吸困难(正确答案)B.阵发性夜间呼吸困难C.端坐呼吸D.心源性哮喘E急性肺水肿149.确诊断风湿性心脏病二尖瓣狭窄的检查是：[单选题]*A.心电图B.CTC.MRID.心血管摄片E.超声心动图(正确答案)150.关于一般房颤的叙述，下列哪项不正确：[单选题]*A.心室率多在350～600次／分(正确答案)B.心室率快时可伴有脉搏短绌C.持久房颤易发生动脉栓塞D.心室搏动快而不规则E.第一心音常强弱不等151.在风湿性心瓣膜病中各瓣膜均可受损，以哪个瓣膜最多：[单选题]*A.主动脉瓣B肺动脉瓣C二尖瓣(正确答案)D三尖瓣152.下列情况哪种属于左心室压力负荷过重：[单选题]*A、肺动脉高压B、主动脉瓣狭窄(正确答案)C、二尖瓣关闭不全D、二尖瓣狭窄E、动脉导管未闭153.下列哪项不属于心力衰竭时的代偿机制：[单选题]*A、交感神经兴奋性增强B、RAS系统激活C、心肌肥厚D、Frank-Starling机制E、以上都不对(正确答案)154.导致肺水肿的最直接原因是：[单选题]*A、肺动脉压力增高B、右心室压力增高C、肺静脉压升高(正确答案)D、左心室舒张未压升高E、右心房压力增高155.左心衰竭最早出现的症状是：[单选题]*A、夜间阵发性呼吸困难B、端坐呼吸C、劳力性呼吸困难(正确答案)D、咳嗽、咳痰、咯血E、少尿及肾功能损害156.对急性肺水肿诊断最特异的是：[单选题]*A、咳粉红色泡沫痰(正确答案)B、舒张早期奔马律C、颈静脉怒张D、肺动脉瓣第二心音亢进E、下肢浮肿157.心功能不全的代偿失调最先表现为：[单选题]*A、肾血流量降低引起少尿B、心率加快C、有效血容量增加D、心排血量降低(正确答案)E、冠状动脉扩张158.左心衰患者出现右心衰之后，下列哪项症状可有所减轻：[单选题]*A、水肿B、呼吸困难(正确答案)C、消化道症状D、肝大E、少尿159.对成人进行口对口人工呼吸的频率是：[单选题]*A、10-12次/分(正确答案)B、20-24次/分C、5-6次/分D、12-20次/分160.引起右室后负荷增高的原因：[单选题]*A、体循环阻力增高B、肺循环阻力增高(正确答案)C、回心血流量增多D、房间隔缺损E、三尖瓣关闭不全161.肝颈回流征阳性见于：[单选题]*A、右心肥大B、肺气肿C、右心功能不全(正确答案)D、肝硬化E、左心功能不全162.心室肥厚可引起：[单选题]*A、心脏负荷加重B、心室的舒张期顺应性降低(正确答案)C、心肌收缩力降低D、心率减慢E、心率增快163.洋地黄中毒的常见表现为：[单选题]*A、心电图QT间期缩短B、心电图ST—T改变呈鱼钩状C、窦性心动过缓D、Ⅲ度房室传导阻滞E、出现室性早搏二联律(正确答案)164.洋地黄引起房室传导阻滞时，哪项处理不妥当：[单选题]*A、停用洋地黄B、继续对原有疾病的治疗C、钾盐静脉点滴(正确答案)D、必要时可使用阿托品E、禁止使用普奈洛尔、维拉帕米等165.鉴别右心衰竭与缩窄性心包炎的最可靠的体征是：[单选题]*A、肝大B、下肢浮肿C、奇脉(正确答案)D、颈静脉怒张E、腹水166.下列哪项不是洋地黄的药理作用：[单选题]*A、抑制Na+—K+ATP酶，使细胞内Na+浓度升高B、细胞内Ca2+浓度升高，使心肌收缩力增强C、细胞内K+浓度降低D、抑制心脏传导系统E、抑制迷走神经系统(正确答案)167.洋地黄中毒可引起下列临床表现中，错误的是：[单选题]*A、食欲不振，恶心、呕吐B、头痛、无力、黄视或绿视C、心房颤动合并非阵发性交界外心动过速伴房室分离D、窦性心动过速伴QRS增宽(正确答案)E、房性心动过速伴房室阻滞168.下列各种症状不宜使用洋地黄类药物，除了：[单选题]*A、有心房颤动而心室率快速的中度收缩性心力衰竭(正确答案)B、病态窦房结综合征C、急性心肌梗塞心力衰竭D、单纯性重度二尖瓣狭窄伴窦性心律而无左心衰竭E、二度或高度房室传导阻滞169.治疗伴有高度房室传导阻滞的心力衰竭时应在下列哪项条件下使用洋地黄：[单选题]*A、服用阿托品B、人工心脏起搏(正确答案)C、应用异丙基肾上腺素D、应用多巴胺E、补充钾盐170.硝酸甘油治疗顽固性心力衰竭的主要作用机理是：[单选题]*A、降低心脏前负荷(正确答案)B、降低心脏后负荷C、减少心肌耗氧量D、增加冠脉流量E、增强心肌收缩力171.下列哪项与洋地黄中毒无关：[单选题]*A、黄视B、恶心、呕吐C、频发室性过早搏动D、右束支阻滞(正确答案)E、三度房室传导阻滞172.使用洋地黄后，心电图出现鱼钩状改变，应考虑：[单选题]*A、洋地黄中毒B、服用过洋地黄(正确答案)C、是洋地黄疗效D、停药指征E、血清钾低于正常173.下列哪种情况最有洋地黄治疗指征：[单选题]*A、甲状腺功能亢进伴窦性心动过速B、肺心病伴心力衰竭C、心力衰竭患者有房颤伴快速心室率(正确答案)D、二尖瓣狭窄，肺水肿E、急性心肌梗死24小时内出现急性左心衰竭174.洋地黄不适于下列何种心功能不全：[单选题]*A、二尖瓣关闭不全合并心衰B、二尖瓣狭窄合并心衰C、主动脉瓣关闭不全合并心衰D、主动脉瓣狭窄合并心衰(正确答案)E、三尖瓣关闭不全合并心衰175.减低后负荷对增加心排血量很有帮助：[单选题]*A、高血压合并急性心肌梗死(正确答案)B、急性主动脉瓣关闭不全C、急性二尖瓣关闭不全D、高血压危象E、二尖瓣狭窄176.下列哪种电解质紊乱易引起洋地黄中毒：[单选题]*A、低血钾(正确答案)B、高血钾C、高血钠D、低血钠E、高血钙177.下列哪项不具有代偿性增加心排血量的作用？[单选题]*A、水钠潴留B、心率增快C、心肌肥厚D、迷走神经兴奋(正确答案)E、交感神经兴奋178.治疗急性肺水肿时，下列哪项不妥：[单选题]*A、西地兰B、速尿C、硝普钠D、低流量氧气通过50%的酒精吸入(正确答案)E、氨茶碱179.在慢性右心功能不全时，看不到下列哪种表现？[单选题]*A、肝脏肿大B、胫骨前浮肿C、口唇紫绀D、右心增大E、脾肿大(正确答案)180.发生心性水肿的主要机制为：[单选题]*A、水、钠潴留B、低白蛋白血症C、静脉压力升高(正确答案)D、血管通透性增高E、淋巴液生成过多181.房颤病人心脏听诊的特点下列哪项除外？[单选题]*A、心音强弱不等B、心率快慢不一C、脉搏短绌D、心音遥远(正确答案)182.心衰患者用洋地黄和利尿剂治疗，出现恶心，食欲不振，心电图为室早二联律。下列哪一种情况最为可能：[单选题]*A、低钾B、心衰加重C、风湿活跃D、洋地黄用量不足E、洋地黄中毒(正确答案)183.老年男性，突然咯粉红色泡沫痰，伴心悸、气促，测血压200/100mmHg,心率136次/分，律不齐，心音强弱不等，应首选下列哪组药物？[单选题]*A、西地兰，硝酸甘油，异丙肾上腺素B、硝普钠，西地兰，速尿(正确答案)C、毒毛旋花子甙K，硝普钠，心得安D、胍乙啶，酚妥拉明，西地兰E、硝酸甘油，西地兰，多巴胺184.男、50岁，突发呼吸困难，端坐呼吸，两肺满布高调哮鸣音伴心率快，听不清有无杂音，血压150／80mmHg，既往史不详，应选用：[单选题]*A、麻黄碱B、异丙肾上腺素C、肾上腺素D、氨茶碱(正确答案)E、尼可刹米185.女，37岁，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并关闭不全，近3个月出现明显气促伴尿少、下肢浮肿与腹胀。体查：肝肋下3指，压痛。心电图示快速房颤。外院给予地高辛、速尿治疗，3天后心电图示ST段典型鱼钩样改变。考虑是：[单选题]*A、洋地黄剂量不足(正确答案)B、洋地黄中毒C、洋地黄作用D、低钾E、以上均不是186.男性，46岁、患风湿性心脏病二尖瓣关闭不全及主动脉瓣关闭不全，有充血性心力衰竭，今用硝普钠静脉点滴治疗，其作用机制为：[单选题]*A、利尿B、减少血容量C、增加心肌收缩力D、纠正电解质平衡E、降低心脏前后负荷(正确答案)187.血液自血库领出后应在()小时内输注完毕？[单选题]*A、2小时B、4小时(正确答案)C、6小时D、8小时188.现场对成人实施口对口吹气，应将患者气道打开()度为宜？[单选题]*A、90度(正确答案)B、120度C、75度D、60度189.心肺复苏按压频率是：[单选题]*A、100次/分B、100-120次/分(正确答案)C、至少100次/分D、100-150次/分190.心肌的生理特点是：[单选题]*A、自动节律性B、兴奋性C、传导性D、收缩性E、以上都有(正确答案)191.使用扩血管药物时，护理上要特别注意（）[单选题]*A让病人卧床休息B予氧气吸入C有无头痛D防止直立性低血压发生(正确答案)192.室颤发生后，病人将在（）内发生不可逆脑损害。[单选题]*A、1-3分钟B、3-4分钟C、4-6分钟(正确答案)D、6-8分钟193.下列哪项不属于各种动脉硬化的共同特点：[单选题]*A、炎症性(正确答案)B、退行性C、增生性D、管壁增厚变硬，失去弹性E、管腔缩小194.动脉粥样硬化最多受罹患的动脉是：[单选题]*A、肾动脉B、冠状动脉(正确答案)C、脾动脉D、肺动脉E、肱动脉195.脂质成分最主要是：[单选题]*A、磷脂B、甘油三酯C、胆固醇和胆固醇酯(正确答案)D、胶原E、蛋白多糖196.动脉粥样硬化的最新检查手段是：[单选题]*A、CT检查B、MRI检查C、数字减影法动脉造影D、多普勒超声检查E、血管内超声显像和血管镜检查(正确答案)197.体重超标准者每日胆固醇不宜超过：[单选题]*A、500mg(正确答案)B、1000mgC、300mgD、400mgE、200mg198.DVT的主要原因不包括：[单选题]*A、静脉壁损伤B、血流缓慢C、血液高凝状态D、动脉粥样硬化(正确答案)199.亚急性细菌性心内膜炎病人突然出现视野缺损，应考虑（）[单选题]*A、眼底动脉栓塞(正确答案)B、视神经损害C、脑动脉栓塞D、角膜损伤200.次极量运动试验要求运动的心率要达到多少为负荷目标：[单选题]*A、最大心率的80%B、最大心率的90%C、最大心率的60%D、最大心率的85%~90%(正确答案)E、最大心率的80%~85%201.治疗变异型心绞痛疗效最好的药是：[单选题]*A、硝酸甘油B、地尔硫卓C、美托洛尔D、维拉帕米(正确答案)E、阿替洛尔202.不属于压疮的外源性危险因素的是：[单选题]*A、压力B、摩擦力和剪切力C、潮湿D、营养(正确答案)203.心脏病的猝死中一半以上为：[单选题]*A、冠心病引起B、心肌炎引起C、高血压心脏病引起D、扩张型心肌病引起E、肥厚型心肌病引起(正确答案)204.一切抢救物品及器材、药物均需完备，做到“五定”，下列不是五定的是：[单选题]*A、定期更换(正确答案)B、定人保管C、定点放置D、定量保存E、定期检查维修205.室早的心电图特点不包括（）[单选题]*A.无P波B.提前出现宽大畸形的QRS波群C.T波方向与QRS主波方向相反D.ST段压低(正确答案)206.下列哪项属于冠心病发病的次要危险因素：[单选题]*A、绝经后的妇女B、总胆固醇及低密度脂蛋白增高C、脂蛋白(α)增高D、超标准体重的肥胖者(正确答案)E、糖尿病207.动脉粥样硬化最易累及哪支冠状动脉：[单选题]*A、左冠状动脉主干B、右冠状动脉窦房结支C、左冠状动脉窦房结支D、左冠状动脉的降支(正确答案)E、左冠状动脉回旋支208.房室结的血供通常来自：[单选题]*A、左冠状动脉B、左冠状动脉前降支C、左冠状动脉回旋支D、右冠状动脉(正确答案)E、左、右冠状动脉209.急性心肌梗死伴急性左心衰竭时，应慎用（）[单选题]*A吗啡B利尿剂C血管扩张剂D洋地黄制剂(正确答案)210.洋地黄药物的毒性反应不包括（）[单选题]*A低血压(正确答案)B恶心呕吐C黄视D室速211.心绞痛发生的典型部位是：[单选题]*A、胸骨体上段或中段之后可波及心前区(正确答案)B、胸骨体下段之后C、心尖区D、左肩、左臂内侧达无名指E、横贯前胸212.对急性心肌梗死的诊断最有意义的检查是：[单选题]*A、心电图的病理性Q波B、心电图表现ST段上抬C、肌钙蛋白增高(定量测定)(正确答案)D、CK增高E、CK—MB增高213.急性心肌梗塞时，心源性休克的最主要原因是：[单选题]*A、呕吐，多汗造成的低内容量B、室性早搏C、心肌收缩力减弱，心排出量降低(正确答案)D、剧烈疼痛神经反射引起周围血管扩张E、乳头肌功能不全214.关于心绞痛的药物治疗，下列哪一项正确？[单选题]*A、钙拮抗剂可立即停药B、β受体阻制剂与硝酸甘油合用，可以不减量C、变异型心绞痛以钙通道阻制剂疗效最好，如需停药，宜逐渐减量后停服(正确答案)D、维拉帕米常和β受体阻滞剂合用E、心绞痛伴有支气管哮喘，可使用β受体阻滞剂215.2010年心肺复苏指南五大生存链,下列哪项除外？[单选题]*A、立即识别心脏骤停并启动急救系统B、尽早进行心肺复苏，着重于胸外按压C、以按压为主，按压失败再行除颤(正确答案)D、有效的高级生命支持E、综合的心脏骤停后治疗216.硝酸甘油治疗心绞痛的机理：[单选题]*A、扩张冠状动脉，减轻心脏的前后负荷和心肌耗氧(正确答案)B、减慢心率C、抑制血小板聚集D、降低心肌痛阈E、溶解血栓217.下列各类型心绞痛中，属于劳累性心绞痛的是：[单选题]*A、卧位型心绞痛B、变异型心绞痛C、梗塞后心绞痛D、恶化型心绞痛(正确答案)E、急性冠状动脉功能不全218.心肌梗死发生后24小时内宜尽量避免使用（）[单选题]*A、西地兰(正确答案)B、克赛C、波立维D、倍他乐克219.分级护理的依据是：[单选题]*A、患者的病情和活动能力B、患者的生活自理能力C、患者病情和生活自理能力(正确答案)D、患者的诊断和病情220.梗死后心绞痛是：[单选题]*A、急性心梗后1个月内出现的心绞痛(正确答案)B、急性心梗后6个月内出现的心绞痛C、所有心肌梗死后发生的心绞痛D、陈旧性心梗发生的心绞痛E、再次心便后发生的心绞痛221.卧位型心绞痛的发生与下列哪项因素无明确关系？[单选题]*A、夜间血压降低B、平卧时静脉回流增加C、冠脉痉挛D、心脏工作量和氧耗量增加E、夜梦(正确答案)222.急性心肌梗死最早期的心电图改变是：[单选题]*A、ST段明显抬高，呈弓背向上的单向曲线B、出现异常Q波和ST段抬高C、出现异常Q波，ST段抬高或T波倒置D、T波高耸(正确答案)E、以R波为主的导联ST段呈水平型下降223.急性心梗并发心源性休克的主要原因是：[单选题]*A、血管床增大而有效循环血量不足B、窦性心动过速C、心排血量急剧降低(正确答案)D、周围血管扩张E、迷走神经兴奋性增加224.关于心绞痛描述中，下列不正确的是：[单选题]*A、恶化型心绞痛发作时心电图示有关导联的ST段抬高，与之对应的导联则ST段压低(正确答案)B、卧位型心绞痛发于休息或熟睡时，不易为硝酸甘油所缓解C、变异型心绞痛为冠状动脉突然痉挛所致，病人迟早会发生心肌梗塞D、急性冠状动脉功能不全在休息或睡眠时发生疼痛，历时较长，但无心肌梗塞的客观证据，常为心肌梗塞的前奏E、梗塞后心绞痛是急性心肌梗塞发生后一个月内又出现的心绞痛225.介入治疗失败或溶栓无效有手术指征者，宜争取（）小时内实行主动脉-冠状动脉旁路移植术[单选题]*A、6-8(正确答案)B、4-6C、8-10D、12小时内226.某患者于平卧时频发胸痛，血压160/95mmHg，心率110次/分，超声心动图检查左室舒张功能减退，宜首选何药治疗：[单选题]*A、ACEIB、吲哚美辛C、硝苯地平D、倍他乐克(正确答案)E、西地兰227.男，69岁，冠心病劳累后心绞痛病史3年，近半年常有活动后气急，偶有夜间阵发性呼吸困难，今晚突感气急不能平卧，伴咳嗽，咳白色泡沫痰，两肺底闻及细湿罗音，心电图示窦性心动过缓，心率54次／分，左室肥大劳损并Ⅱ、Ⅲ、avF导联ST段缺血型压低0.05mV，伴T波倒置，考虑首选治疗药物为：[单选题]*A、洋地黄B、维拉帕米静滴C、硝酸酯类静滴(正确答案)D、β受体阻滞剂E、激素228.70岁，男性，心肌梗死在住院第5天突然在心前区闻及4/6级返流性收缩期杂音，并可扪及震颤，其可能诊断是：[单选题]*A、亚急性细菌性心内膜炎B、乳头肌功能不全C、室壁瘤D、室间隔破裂(正确答案)E、主动脉瓣关闭不全229.女性，65岁，冠心病患者，有过心绞痛病史，病情较稳定，近半月来心绞痛频繁发作且发作时间延长，休息也不能缓解，心电图示：V3－6ST水平型压低1mm，T波倒置，发作停止后ST段即恢复，心肌酶谱仍在正常范围，应考虑为：[单选题]*A、稳定型心绞痛B、恶化型心绞痛(正确答案)C、变异型心绞痛D、急性心肌梗塞E、中间综合征230.患者男性，间断性胸痛，气促3个月，心电图检查有病理性Q波，除下列哪种疾病外，均可出现以上表现：[单选题]*A、急性心包炎(正确答案)B、冠心病C、肥厚梗阻型心肌病D、扩张型心肌病E、病毒性心肌炎231.一中年男性，体胖，有高血压和高血脂史，近期有心前区疼痛出现。如考虑为冠心病心绞痛，其胸痛性质特征为：[单选题]*A、持久的隐痛B、闷痛或窄缩性(正确答案)C、针刺痛D、刀割样痛E、胸痛在活动后可以减轻232.冠心病心绞痛的部位，以下哪一项具有特征性：[单选题]*A、心尖区B、胸骨旁边1cmC、胸骨体下段D、整个心尖区E、胸骨体上段或中段之后(正确答案)233.冠心病心绞痛可以有放射痛，常放射至何处：[单选题]*A、左肩、左臂内侧(正确答案)B、剑突下C、右肩、右臂内侧D、背部E、整个心前区234.冠心病心绞痛一般持续多少时间消失：[单选题]*A、10分钟左右B、5—10分钟C、1—2分钟D、10—20分钟E、3—5分钟内渐消失(正确答案)235.心包积液时最突出的症状是（）[单选题]*A奇脉B呼吸困难(正确答案)C颈静脉怒张D心音低而遥远236.皮下注射低分子肝素时，正确的方法是（）[单选题]*A捏起腹部皮肤，300注射B捏起腹部皮肤，垂直注射(正确答案)C不捏起腹部皮肤，直接300注射D不捏起腹部皮肤，直接垂直注射237.二尖瓣狭窄的并发症不包括（）[单选题]*A心房颤动B急性肺水肿C血栓栓塞D猝死(正确答案)238.发生急性左心衰竭时，病人应采取的体位是（）[单选题]*A平卧位B头高脚低位C头低脚高位D坐位，两腿下垂(正确答案)239.可以同时扩张小动脉和静脉的血管扩张剂是（）[单选题]*A硝普钠(正确答案)B酚妥拉明C硝酸甘油D多巴胺240.仅可以扩张静脉不能扩张动脉和的血管扩张剂是（）[单选题]*A硝普钠B酚妥拉明C硝酸甘油(正确答案)D多巴胺241.多巴胺以（）静脉滴注，以升高血压增加心输出量，改善组织灌注，纠正休克[单选题]*A、1-2ug/kg.minB、2-5ug/kg.minC、5-10ug/kg.minD、10-20ug/kg.min(正确答案)242.根据原发性高血压危险的分层，以下哪项属于高危险组：[单选题]*A、高血压1级，不伴有危险因素者B、高血压1级伴1-2个危险因素者C、高血压2级不伴或伴有不超过2个危险因素者D、高血压1-2级伴至少3个危险因素者(正确答案)E、高血压1-2级伴靶器官损害及相关的临床疾病者243.恶性高血压患者血压显著升高，舒张压持续升高达下列哪项：[单选题]*A、≥140mmHgB、＞140mmHgC、≥130mmHg(正确答案)D、＞130mmHgE、≥120mmHg244.关于恶性高血压的特点的叙述，下列错误的是：[单选题]*A、由中度、重度高血压患者发展而来B、细、小动脉透明性变性(正确答案)C、眼底血渗出和乳头水肿D、肾功能不全，可有心、脑功能障碍E、如不及时治疗，预后不佳，可死于肾衰、脑卒中或心衰245.下列哪种药物降压作用迅速，心率增快：[单选题]*A、卡维地洛B、美托洛尔C、硝苯地平(正确答案)D、卡托普利E、维拉帕米246.肾动脉狭窄患者以下哪类药物禁用：[单选题]*A、血管紧张素转换酶抑制剂(正确答案)B、钙通道阻滞剂C、β受体阻滞剂D、α受体阻滞剂E、中枢交感神经抑制剂247.脑死亡的临床表现判断除外（）[单选题]*A、深昏迷B、干反射消失C、自主呼吸停止D、面色苍白(正确答案)248.下列哪项不是心电图的作用（）[单选题]*A、多种心律失常的诊断B、多种心血管疾病的诊断C、了解药物对心脏的影响D、了解心脏储备功能(正确答案)249.下列哪种药物不是急性左心衰竭时常用的药物？（）[单选题]*A甘露醇(正确答案)B吗啡C硝普钠D西地兰250.动脉造影后穿刺肢体应制动：[单选题]*A、6小时B、12小时C、24小时(正确答案)D、48小时E、72小时251.造影术后应鼓励患者：[单选题]*A、进食B、饮水(正确答案)C、功能锻炼D、保障睡眠E、使用抗生素252.静脉造影术后患者应将穿刺肢体：[单选题]*A、抬高(正确答案)B、热敷C、冰敷D、下垂E、平卧253.临时起搏器适用于急需起搏救治的患者，一般放置时间不超过多久:[单选题]*A、3天B、5天C、7天D、10天E、14天(正确答案)254.关于老年人高血压的临床表现中，论述不正确的是：[单选题]*A、血压波动较大B、容易有体位性低血压C、容易发生心力衰竭D、其中大部分为舒张期高血压(正确答案)E、常合并心脑、肾损害255.发生护理插差错、事故时，应立即：[单选题]*A、向家属赔礼道歉B、报告值班医生C、报告护士长D、采取补救措施(正确答案)256.高血压肾功能不全病人，不宜选用下列哪一种药物：[单选题]*A、β受体阻滞剂B、卡托普利(正确答案)C、硝苯地平D、可乐定E、哌唑嗪257.输液过程中出现急性肺水肿时給氧流量是：[单选题]*A、6-8L/min(正确答案)B、4-6L/minC、2-4L/minD、1-2L/min258.根据原发性高血压的发病机制，以下哪项是错误的：[单选题]*A、血压主要决定于心排血量和体循环的周围血管阻力B、目前认为原发性高血压是在一定的遗传背景下由于多种后天环境因素作用使正常血压调节机制失代偿所致C、肾素一血管紧张系系统(RAS)是参与高血压发病并使之持续的重要机制D、高血压时，NO生成减少，而ET-1增加E、大多数高血压患者没有胰岛素抵抗现象(正确答案)259.关于高血压的降压治疗，下列原则哪一条是错误的？[单选题]*A、发生高血压急症应迅速降压B、单个药物宜从小剂量开始C、可以考虑联合用药D、尽可能用每日1片的长效制剂E、血压控制满意后，可以缓慢逐步停药(正确答案)260.原发性高血压病人的血管病变是：[单选题]*A、小动脉病变(正确答案)B、细小动脉硬化C、动脉中层炎症D、大动脉炎症E、主动脉及其分支的粥样硬化261.下列继发性高血压，哪种临床最常见？[单选题]*A、嗜铬细胞瘤B、原发性醛固酮增多症C、主动脉弓狭窄D、肾血管性高血压E、慢性肾脏病(正确答案)262.常见高血压并发症有：[单选题]*A、糖尿病B、心脑肾和周围血管病(正确答案)C、夹层动脉瘤D、眼底血管痉挛E、慢性肾炎263.老年人高血压中部分为单纯收缩期高血压，原因是：[单选题]*A、合并动脉粥样硬化B、合并肾动脉狭窄C、大动脉弹性减退(正确答案)D、阻力血管张力增加E、心排血量增加264.治疗高血压危象，首选下列哪一种药物治疗？[单选题]*A、倍他乐克B、利血平C、硝普钠(正确答案)D、硝酸甘油E、哌唑嗪265.确诊肾动脉狭窄有赖于哪项检查？[单选题]*A、上腹部血管杂音B、肾动脉血管造影(正确答案)C、降压药物疗效不佳D、患者多为年轻女性E、下肢血压高于上肢血压266.控制性氧疗是指吸入的氧浓度在：[单选题]*A、吸入氧浓度>60%B、吸入氧浓度>40%C、吸入氧浓度在35%——60%之间D、吸入氧浓度在24%——35%之间(正确答案)E、吸入氧浓度<25%267.患者男性，70岁，高血压病，心脏扩大,心功能Ⅲ级，心电图示I度房室传导阻滞，伴有慢性阻塞性肺病，此时不宜选用下列哪种降压药物？[单选题]*A、巯甲丙脯酸B、β-受体阻滞剂(正确答案)C、硝苯地平D、哌唑嗪E、利尿剂268.中心静脉压最接近于：[单选题]*A、左房压B、右房压(正确答案)C、左室压D、右室压E、肺动脉压269.高血压患者，与人口角后血压升至250/120mmHg，发生癫痫样抽搐、呕吐、意识模糊等中枢神经系统功能障碍表现；脑CT未见明显异常。最可能的诊断为：[单选题]*A、高血压脑病(正确答案)B、脑溢血C、蛛网膜下腔出血D、脑梗塞E、高血压危象270.男，40岁，近日出现明显头痛，烦躁，心悸，多汗，呕吐，面色苍白，视力模糊，测血压260/120mmHg。其诊断最可能是：[单选题]*A、高血压脑病B、老年高血压C、恶性高血压D、高血压危象(正确答案)E、高血压病(血压3级，极高危)271.体外膜肺氧合最常见的并发症是：[单选题]*A、脑损伤B、栓塞C、感染D、溶血E、出血(正确答案)272.某高血压患者，测其血压为220/120mmHg，急起呼吸困难，不能平卧，双肺满布湿性罗音。宜选用下列哪种血管扩张剂治疗？[单选题]*A、苄胺唑啉B、巯甲丙脯酸C、硝普钠(正确答案)D、硝酸甘油E、硝苯吡啶273.某高血压病患者，病程十年，血压水平为166/106mmHg，伴有左室肥大，心功能Ⅲ级，曾有过短暂性脑缺血发作，请你判断属于以下哪项：[单选题]*A、高血压2级，中危B、高血压2级，高危C、高血压3级，高危D、高血压3级，中危E、高血压2级，极高危(正确答案)274.下肢深静脉血栓形成患者几天内患肢严禁按摩：[单选题]*A、3~5天B、5~7天C、7~10天D、1~2天E、2周(正确答案)275.二尖瓣狭窄患者早期大咯血的原因是：[单选题]*A、支气管粘膜微血管破裂(正确答案)B、肺水肿C、支气管静脉破裂D、合并肺炎E、肺栓塞276.被目击的非创伤性心脏骤停患者中最常见的心律为：[单选题]*A、心脏停搏B、无脉性室颤C、室颤(正确答案)D、电-机械分离E、无脉性室性心动过速277.男性，64岁，原有高血压病，近数日来常于夜间有哮喘发作，有时白天亦有发作，如欲鉴别心源性哮喘和支气管哮喘时，下列哪一项支持心源性哮喘：[单选题]*A、哮鸣音B、高血压(正确答案)C、奇脉D、抬举性心尖搏动E、肺动脉瓣第2音亢进278.肺循环血流量增多，而左心室、主动脉及体循环血流量减少的先天性心脏病是：[单选题]*A、PDAB、VSDC、ASD(正确答案)D、法洛氏四联症E、肺动脉瓣狭窄279.室间隔缺损患者有时会出现声音嘶哑，其原因是：[单选题]*A、扩张的右心房压迫喉返神经B、扩张的左心房压迫喉返神经C、扩张的主动脉压迫喉返神经D、扩张的肺动脉压迫喉返神经(正确答案)280.心导管检查，平均血氧含量右房高于上下腔静脉的先天性心脏病是：[单选题]*A、肺动脉瓣狭窄B、VSDC、PDAD、ASD(正确答案)E、法洛氏四联症281.以脉压增大为特点的先天性心脏病是：[单选题]*A、ASDB、VSDC、PDA(正确答案)D、法洛氏四联症E、主动脉缩窄282.先天性心脏病出现毛细血管搏动征见于：[单选题]*A、ASDB、VSDC、PDA(正确答案)D、法洛氏四联症E、以上都不是283.下列哪一支血管不是右冠状动脉的分支：[单选题]*A、右圆锥支B、后降支C、左回旋支(正确答案)D、右室后支E、右冠状动脉主干284.关于心底的描述，哪一项是正确的：[单选题]*A、由左右心房和肺动脉及主动脉组成B、朝向右后上方，由大部分左心房及小部分右心房组成(正确答案)C、由左右心室组成D、由左心室组成E、心底部与大血管相连，位置活动度大285.患者发生药物过敏性休克时，立即皮下注射的肾上腺素剂量是：[单选题]*A、1:1000肾上腺素0.5-1ml(正确答案)B、1:100肾上腺素0.5-1mlC、1:10000肾上腺素0.5-1mlD、1:1000肾上腺素5-10ml286.洋地黄制剂最适宜用于下列哪种心衰：[单选题]*A、心衰伴房颤(正确答案)B、二狭伴肺淤血C、肺源性心脏病伴右心功能不全D、主狭伴肺淤血287.二尖瓣狭窄最具特征的是：[单选题]*A、心尖区第一心音拍击样亢进B、肺动脉瓣第二心音亢进C、心尖区舒张期隆隆样杂音(正确答案)D、左心房肥大E、梨形心288.单纯二尖瓣狭窄不会引起：[单选题]*A、肺动脉高压B、右室大C、左房大D、左室大(正确答案)E、心尖区收缩期吹风性样杂音289.除哪项外，下列都是二尖瓣狭窄早期症状：[单选题]*A、呼吸困难B、咳嗽C、下肢浮肿(正确答案)D、咯血E、心悸290.二尖瓣狭窄时如心尖区可闻及第一音亢进和开瓣音时提示：[单选题]*A、瓣叶钙化B、瓣叶僵硬C、前瓣叶柔顺、活动好(正确答案)D、乳头肌功能不全E、二尖瓣脱垂291.肺动脉高压时下列哪项不正确：[单选题]*A、右心室扩张B、肺动脉瓣区第二音亢进C、胸骨左下缘可扪及右心室收缩期抬举样搏动D、Graham-Steell杂音E、Austin-Flint杂音(正确答案)292.二尖瓣狭窄患者最具特征的超声心动图改变是：[单选题]*A、左房大B、右房大C、二尖瓣前叶城墙样改变，前后叶同向运动(正确答案)D、左房，右室肥大E、左房，左室肥大293.风湿性心脏病最易累及的瓣膜是：[单选题]*A、二尖瓣及三尖瓣B、三尖瓣及肺动脉瓣C、主动脉瓣及肺动脉瓣D、二尖瓣及肺动脉瓣E、二尖瓣及主动脉瓣(正确答案)294.关于二尖瓣狭窄的病理生理正确的是：[单选题]*A、由于肺动脉压升高，使左房压升高B、由于左房平均压升高，使肺静脉压和肺毛细血管楔压升高(正确答案)C、右心衰竭使肺毛细血管淤血加重D、肺小动脉收缩产生的肺动脉高压吸气后可升高E、右心受累与左室压无关295.主动脉瓣狭窄三联征是指：[单选题]*A、主动脉瓣区收缩期杂音，呼吸困难、胸痛B、主动脉瓣区收缩期杂音，主动脉瓣喷射音，主动脉瓣区震颤C、呼吸困难，心绞痛，晕厥D、呼吸困难，胸痛，晕厥(正确答案)E、心绞痛，晕厥,主动脉瓣区收缩期杂音296.主动脉瓣关闭不全的体征下列哪项不正确？[单选题]*A、主动脉第二心音减弱或消失B、心尖区低调柔和的舒张期杂音C、可闻及第三心音D、可闻及第四心音E、脉压变小(正确答案)297.提示主动脉瓣狭窄的主要体征是：[单选题]*A、Austin-Flint杂音B、奇脉C、水冲脉D、主动脉瓣区第二心音反常分裂(正确答案)E、主动脉瓣区杂音向心尖部传导298.周围血管征不包括下列哪项：[单选题]*A、颈动脉搏动明显B、颈静脉怒张(正确答案)C、脉压差增大D、水冲脉E、毛细血管搏动征299.诊断主动脉瓣关闭不全最重要的体征是：[单选题]*A、周围血管征B、主动脉瓣区舒张期叹气样杂音向心尖传导(正确答案)C、主动脉瓣区第二心音减弱D、心尖抬举性搏动E、心尖区可闻及第三心音300.主动脉瓣关闭不全时下列哪项不正确：[单选题]*A、心绞痛B、周围血管症C、Austin-Flint杂音D、左室后负荷增加(正确答案)E、心电图示左室肥大301.下列哪一组组合是错误的：[单选题]*A、二尖瓣狭窄——杂音较局限，左侧卧位较清楚B、二尖瓣关闭不全——杂音向后背传导C、三尖瓣关闭不全——杂音常越过左腋前线，呼气时增强(正确答案)D、主动脉瓣关闭不全——杂音向心尖部传导E、主动脉瓣狭窄——杂音向颈部传导302.主动脉瓣狭窄的体征中哪项不妥？[单选题]*A、心尖搏动呈抬举性B、主动脉区可闻及粗糙而响亮的喷射性收缩期吹风样杂音C、主动脉瓣区第二心音增强(正确答案)D、脉压缩小E、主动脉瓣区第二心音反常分裂303.女性患者，32岁，心悸，气短二年，突然咯血2小时来诊，查体：BP150/90mmHg，心率96次/分，律不齐，心音强弱不等，心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音，肺动脉瓣二音亢进，双肺底可闻及湿罗音，治疗应首先选择：[单选题]*A、西地兰缓慢静注B、速尿静注(正确答案)C、垂体后时素静注D、止血敏静注E、阿托品皮下注射304.男性，30岁。有心前区痛2年，体检：血压100/80mmHg，胸骨右缘第二肋间闻及粗糙的3/6级收缩期杂音，向颈部传导，第二心音减弱，胸片见升主动脉扩张，左室增大，最可能诊断是：[单选题]*A、肺动脉瓣狭窄B、室间隔缺损C、特发性肥厚性主动脉瓣下狭窄D、主动脉瓣狭窄(正确答案)E、三尖瓣关闭不全305.执行“三查七对一注意”中一注意指的是：[单选题]*A、用药前的过敏史B、配伍禁忌C、用药后的反应(正确答案)D、以上都是306.急性心肌梗死病人最需要紧急处理的心律失常是（）[单选题]*A、窦性心动过缓B、一度房室传导阻滞C、频发房性期前收缩D、多源或频发室性期前收缩(正确答案)307.2000ml液体要求10小时内匀速滴注，每分钟的滴速应是多少？（）[单选题]*A、30滴/分B、40滴/分C、50滴/分(正确答案)D、55滴/分E、60滴/分308.前壁心梗伴交感神经功能亢进者应首选（）[单选题]*A、ACEIB、β受体阻滞剂(正确答案)C、ARBD、硝酸酯类309.典型的急性心肌梗死心电图的特点不包括（）[单选题]*A、病理性Q波B、ST段弓背向上抬高C、T波倒置D、ST段低平(正确答案)310.急性心肌梗死早期，特别是入院前最主要的死因是（）[单选题]*A.房室传导阻滞B.室上性心动过速C.室颤(正确答案)D.束支传导阻滞311.为根治由旁路引发的折返性室上性心动过速，应首选（）[单选题]*A、外科手术B、射频消融治疗(正确答案)C、抗心动过速起搏器D、长期服用有效药物312.室性心动过速伴严重血液动力学障碍时，终止发作的首选方法是（）[单选题]*A、利多卡因B、胺碘酮C、同步电复律(正确答案)D、人工起搏超速抑制E、压迫颈动脉窦313.男性，16岁。入学体检发现心尖部有舒张期隆隆样杂音，心率76次/分，律齐，双肺清，肝不大，下肢不肿，既往体健。其恰当处理是：[单选题]*A、卧床休息，减轻心脏负担B、长期服用洋地黄，维持心功能C、长期小剂量利尿剂，减轻心脏前负荷D、积极防治呼吸道感染，避免重体力劳动(正确答案)E、像正常青年一样活动314.女，32岁，有风湿性心脏病，二尖瓣狭窄伴关闭不全多年，近日来感心悸气急，心率160次／分，律不齐，心电图检查示心房颤动，在下列治疗中应选用何种为宜：[单选题]*A、洋地黄(正确答案)B、奎尼丁C、利多卡因D、电击E、普奈洛尔315.女，54岁，风湿性心脏病全心衰，长期卧床，下肢凹陷性水肿伴青紫，今突然出现胸痛，咯血、最可能的原因为：[单选题]*A、肺动脉栓塞(正确答案)B、支气管扩张咯血C、急性肺水肿D