2024年全国助理医师资格证考试之乡村全科助理医师考试黑金提分题附答案906_第1页
2024年全国助理医师资格证考试之乡村全科助理医师考试黑金提分题附答案906_第2页
2024年全国助理医师资格证考试之乡村全科助理医师考试黑金提分题附答案906_第3页
2024年全国助理医师资格证考试之乡村全科助理医师考试黑金提分题附答案906_第4页
2024年全国助理医师资格证考试之乡村全科助理医师考试黑金提分题附答案906_第5页
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文档简介

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 全国助理医师资格证考试考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷,请考生注意书写规范;考试时间为120分钟。2.在作答前,考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写,字体工整,笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答,超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。一、选择题

1、23岁男性患者,平素体健,发现水肿、血尿、大量蛋白尿1年余,血压165/95mmHg。A.>2.0g/dB.>1.5g/dC.>3.0g/dD.>3.5g/dE.>4.0/d

2、多重耐药铜绿假单胞菌耐药机制是A.产生DNA螺旋酶B.产生β-内酰胺酶C.产生氨基糖苷钝化酶D.孔蛋白缺如E.具有外膜药物泵出蛋白

3、第六届世界精神病学大会通过的对待精神病人伦理原则的医德文献是A.夏威夷宣言B.日内瓦协议C.赫尔新基宣言D.东京宣言

4、花红颗粒除清热解毒,燥湿止带外,还可A.祛腐生肌B.祛瘀止痛C.杀虫止痒D.补气养血E.舒肝养血

5、基本公共卫生服务的重点人群不包括()。A.0~6岁儿童B.孕产妇C.2型糖尿病患者D.肺结核患者E.脑卒中患者

6、男,68岁,退休工人,既往体健,性格开朗,家庭和睦。1年来子女各自结婚离家,近半年频发哮喘来卫生院急诊,急诊治疗有效,回家后多次复发,医生怀疑其发病可能与家庭环境变化相关。对该患者可采用的调查方法不包括()。A.详细询问病史B.了解家属看法C.家庭环境访视D.皮肤过敏试验E.生活方式评价

7、患者男性,66岁,诊断为肺癌、肺部感染,头孢曲松钠针治疗10天后咳嗽咳痰好转,化疗2周后出现咳嗽加重,痰培养多次检到白色念珠菌,以下使病情加重的说法错误的是A.二重感染B.医院获得性感染C.内源性感染D.内毒素致病E.条件致病菌致病

8、某镇卫生院计划为所辖6个村的居民提供家庭医生签约服务,准备采取团队服务形式为每个村组建2个签约服务团队,其团队成员组成不包括()。A.全科医生B.内科医生C.护士D.后勤人员E.公共卫生人员

9、李某,36岁。车祸致头部外伤26小时,具体受伤机制不详。受伤当时意识不清3分钟,醒后感觉轻微头痛。伤后20小时头痛加重,伴恶心、呕吐,右侧肢体活动障碍。首先考虑为A.左侧脑内血肿B.脑挫伤C.左侧急性硬膜外血肿D.外伤性蛛网膜下腔出血E.脑水肿

10、村民刘某,51岁,半小时前因饮酒过量,出现头晕、恶心呕吐等症,随后逐渐出现言语模糊,意识障碍的表现,来门诊后初步判断为单纯性醉酒。<32>、若患者陷入深度昏迷应考虑A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.多巴胺D.纳洛酮E.糖皮质激素

11、在统计学中,定量指标是指A.等级资料B.计数资料C.定性指标D.数值变量E.定性因素

12、女性,55岁。患类风湿关节炎多年,长期服用阿司匹林,血红蛋白90g/L,平均红细胞体积59fl,平均红细胞血红蛋白浓度28%,网织红细胞计数2.5%,血清铁450μg/L,总铁结合力4800μg/L。A.自身免疫性溶血B.血红蛋白合成异常C.骨髓红细胞增生不良D.慢性炎症E.缺铁

13、女,23岁。间断四肢抽搐发作伴意识丧失2年,1小时前复发,神志不清,先后抽搐3次,既往有癫痫、不规则服药史。患者的癫痫是()。A.阵挛性发作B.全身性强直阵挛发作C.单纯部分发作D.复杂部分发作E.癫痫发作后昏睡期

14、根据传染病防治法,下列哪种疾病不应按甲类传染病管理A.AIDSB.SARSC.肺炭疽D.鼠疫E.霍乱

15、女,32岁,高热伴尿路刺激症状,查体双肾区叩击痛,而后体温下降。<40>、此患者的热型最可能是A.稽留热B.间歇热C.波状热D.回归热E.不规则热

16、老年人智力特点下列描述错误的是A.知觉整合能力随增龄而逐渐减退B.近事记忆力及注意力逐渐减退C.词汇理解能力随增龄而逐渐减退D.晶态智力并不随增龄而逐渐减退E.液态智力随年龄增长而减退较早

17、与脾无关的是A.在五行属土B.主升清C.开窍于口D.主受纳E.主统血

18、患者近年来多次全身性强直-阵挛发作,每次持续1~3分钟,阵挛停止后昏睡十余分钟,意识逐渐恢复,发作前胸腹有“气”上冲感。其诊断是A.癫痫大发作B.癫痫失神发作C.癫痫持续状态D.癫痫局限性发作E.癫痫精神运动性发作

19、男,72岁,排尿次数增多尿线变细、排尿时间延长5年,近1年症状逐渐加重,偶有尿痛,无血尿、排尿中断,首选的检查是()。A.膀胱镜B.膀胱、前列腺超声C.膀胱、前列腺CTD.尿脱落细胞学检查E.直肠镜检查

20、支气管扩张时,由于肢体末端的慢性缺氧,可出现:A.匙状甲B.杵状指(趾)C.肢端肥大D.浮髌现象E.小关节梭状畸形

21、健康人可有0~偶见/LP的管型是:A.脂肪管型B.蜡样管型C.透明管型D.白细胞管型E.红细胞管型

22、开具处方的要求不正确的是A.一般情况处方开具当日有效B.急诊处方一般不得超过3日用量C.为门(急)诊患者开具的麻醉药品注射剂,每张处方为一次常用量D.第二类精神药品一般每张处方不得超过7日常用量E.为住院患者开具的麻醉药品和第一类精神药品处方应当逐日开具,每张处方为3日常用量

23、造成阻塞性通气障碍的原因是A.肺顺应性降低B.弥散障碍C.胸廓顺应性降低D.气道阻力增加E.呼吸肌活动障碍

24、生物医学模式向生物-心理-社会医学模式的转变,引起了医德的一系列变化,但应除外A.医德意识的变化B.医德根本宗旨的变化C.医德规范的变化D.医德理论的变化E.促进了生命伦理学的诞生

25、某患者,男,出现午后低热,盗汗,消瘦的症状,怀疑肺结核,那么服务机构接到上级专业机构管理肺结核患者的通知单后,要在多长时间内访视患者A.72hB.48hC.24hD.12hE.6h

26、女,68岁。纳入2型糖尿病患者健康管理3年。3个月前查血压140/87mmHg,空腹血糖6.0mmol/L,餐后2小时血糖10.2mmol/L,今日随访查血压145/90mmHg,空服血糖7.7mmol/L,餐后2小时血糖11.7mmol/L,未发现其他并发症。医师对该患者进行分类管理正确的是()。A.血糖控制不满意,按期随访B.血糖控制不满意,建议转诊C.血糖控制不满意,调整药物,2周内随访D.血糖控制满意,按原方案药物治疗E.血压控制满意,调整药物,2周内随访

27、老年人口增加可使A.出生率迅速下降B.死亡率增加C.婴儿死亡率下降D.生育率下降E.总和生育率下降

28、在医德评价中,自我评价方式及主观评价力量是指A.内心信念B.社会舆论C.院内评价D.病人评议E.传统习俗

29、男,19岁,颜面水肿10天,进行性尿量减少3天,既往体健,查体:BP?120/75mmHg,颜面及双下肢重度水肿,腹部平坦,移动性浊音阴性。为检查水肿的病因,首选的检查是()。A.尿常规B.肝功能C.腹部B超D.血常规E.下肢深静脉彩超

30、全科医学与社区医学的相同点是A.个体医疗B.群体保健C.群众医疗D.个体和群体保健E.个体和群众治疗

31、急性喉炎的临床表现特点是A.声嘶B.喉痛C.咳嗽多痰D.咯血E.吞咽困难

32、患者常因饮食不当而反复诱发上腹痛4年,空腹时加重,进食后减轻。近1周来进食后上腹部胀痛明显,但大量呕吐后减轻。查体:上腹部膨隆,有震水音。应首先考虑的是A.胃溃疡恶变B.复合性溃疡病C.多发性溃疡病D.胃窦部溃疡伴急性穿孔E.十二指肠溃疡伴幽门梗阻

33、男,30岁。上腹部持续饱胀不适感半年,餐后症状加重,但食欲及体重无明显变化。出现黑便3天,每日一次,大便成型有光泽。体检:上腹部轻压痛,肝脾肋下未触及,无明显贫血面容。最可能诊断为A.慢性胃窦炎B.慢性胃体炎C.十二指肠球部溃疡D.胃溃疡E.胃癌

34、李某为甲医院颌面外科主任医师,应邀到乙医院为一颌面创伤的患者会诊手术。在术中致使患者面部畸形愈合。<7>、对于该医疗行为应当承担民事责任的主体是A.甲医院和李某B.乙医院和李某C.乙医院D.李某E.甲医院

35、病人向护士透露个人隐私时,护士应把谈话内容A.告诉同病房的基他护士B.严守秘密,不告诉他人C.告诉直系家属D.告诉其主管医生E.告诉其他病人

36、静坐生活方式是导致全球人群死t的A.第8大主要危险因素B.第9大主要危险因素C.第5大主要危险因素D.第6大主要危险因素E.第7大主要危险因素

37、女,38岁。间断恶心、呕吐2个月。查尿hCG阳性。最恰当的处理是()。A.服用胃复安B.建议肠外营养C.建议行胃镜检查D.应用维生素B6E.建议行消化道X线钡剂造影检查

38、某男性,45岁,饮食不健康,想咨询每天食盐摄入量,中国居民膳食指南建议每人每天食盐摄入量不应超过A.6gB.8gC.10gD.14gE.15g

39、女,35岁,性生活后阴道流血1周。妇科检查见宫颈轻度糜烂,触之易出血。下一步首选的处理是()。A.子宫颈刮片细胞学检查B.子宫颈活体组织病理检查C.阴道镜检查D.子宫颈锥切术E.分段诊断性刮宫

40、女,42岁,反复低热,腰痛3年,多次尿培养有大肠杆菌,诊断考虑为A.急性尿道炎B.急性膀胱炎C.急性肾炎D.慢性肾盂肾炎E.急性肾盂肾炎

41、下列说法正确的是A.传授中医穴位按揉方法在儿童6、12月龄时,向家长传授摩腹和捏脊的方法B.传授中医穴位按揉方法在儿童5、10月龄时,向家长传授摩腹和捏脊的方法C.在30、36月龄时,向家长传授按揉四神聪穴的方法D.在30、35月龄时,向家长传授按揉四神聪穴的方法E.在18、24月龄时,向家长传授按揉迎香、足三里穴的方法

42、下述慢性非传染性疾病的特点错误的一项是A.可以简称为慢性病B.多病因明确且复杂C.起病隐匿D.病程很长E.可以预防和控制

43、8月,某中学午餐食谱为:火腿汉堡包、粥、煮鸡蛋、炒空心菜、萝卜干。部分同学在进食4小时后出现头痛、恶心、呕吐、食欲缺乏、腹泻、腹痛、个别有发热,体温38~40℃。<32>、引起食物中毒的可能病因是下列哪项A.沙门菌B.副溶血性弧菌C.葡萄球菌肠毒素D.变形杆菌E.肉毒素

44、因情志不遂,肝气郁结者常发出的异常声音是A.失音B.瘖C.音哑D.鼻鼾E.叹息

45、某患者,45岁,上腹部疼痛半年,近2个月发热、体重下降,确诊为胃癌,进行手术治疗,术后效果较好,经过某人介绍,服用某药物后出现肝衰竭,抢救无效后死亡。<36>、经过核实该药物已经规定不能纳入国家基本药物目录遴选范围,有可能原因是A.含有国家濒危野生动植物药材的B.主要用于滋补保健作用,易滥用C.因严重不良反应D.非临床治疗首选E.违背国家法律、法规

46、男性,20岁,近些年来喜欢购买收集女性衬衣,甚至将其穿于身上,并以此感到满足。心理咨询门诊诊断为“恋物癖”,则此患者的最好治疗方法是A.自由联想B.暴露法C.系统脱敏法D.厌恶法E.梦析法

47、常用第二代抗组胺药有A.赛庚啶B.氯苯那敏C.西替利嗪D.羟嗪E.西米替丁

48、在五轮学说中,黑珠属A.肺B.脾C.心D.肾E.肝

49、男性,32岁,诊断肥厚型心肌病,以下哪项药物是正确选择()A.普萘洛尔B.阿托品C.异丙肾D.硝酸甘油E.地高辛

50、一女青年,25岁,经婚前医学检查,发现患有乙型肝炎。医生提出的医学建议是A.建议不宜结婚B.建议不宜生育C.建议暂缓结婚D.建议可以结婚,必须同时接受治疗E.建议采取医学措施,尊重受检者意愿二、多选题

51、女,65岁。间断多关节疼痛20余年,双侧腕关节肿痛,僵硬,双手手指关节呈梭形肿胀,活动受限。X线片可见骨质破坏。《》()治疗方法不正确的()。A.减轻症状、控制病情B.可给予免疫抑制剂C.疼痛时给予非甾体抗炎药D.长期关节腔内注射糖皮质激素E.关节活动训练和理疗

52、轻度硫化氢中毒的主要表现为A.眼和上呼吸道的刺激症状B.肝功能障碍C.恶心、呕吐D.共济失调E.头痛、头晕、乏力

53、女性,25岁。产后第4天出现寒战,高热,腰痛,尿频,尿痛,肾区叩击痛,尿白细胞25/HP,血白细胞18×109/L.考虑此患者产后并发A.败血症B.产褥热C.急性膀胱炎D.急性肾盂肾炎E.急性肾炎

54、23岁女性患者,发热咽痛3天后出现双下肢水肿伴尿量减少,血压。160/100mmHg,血红蛋白92g/L,尿蛋白(++),红细胞(+++),颗粒管型0~2/HP,血清白蛋白32g/L。A.肾活检B.补体C3C.腹部平片D.双肾B超E.肾活检

55、下列关于筛查试验,叙述错误的是A.常使用快速的检验、检查方法进行筛检B.目的是做到早期发现C.筛查试验是诊断试验D.有显著的经济效益E.有一定的假阴性率

56、男,35岁。今晨起床时晕厥1次,意识很快恢复,无抽搐、大小便失禁。1周前发现血压增高,当时血压150/90mmHg,坚持每日口服厄贝沙坦150mg、氨氯地平5mg及氢氯噻嗪12.5mg治疗。该患者出现上述症状最可能的原因是()。A.良性阵发性位置性眩晕B.短暂性脑缺血发作C.血管迷走性晕厥D.体位性低血压E.梅尼埃病

57、患者近年来多次全身性强直-阵挛发作,每次持续1~3分钟,阵挛停止后昏睡十余分钟,意识逐渐恢复,发作前胸腹有“气”上冲感。其诊断是A.癫痫大发作B.癫痫失神发作C.癫痫持续状态D.癫痫局限性发作E.癫痫精神运动性发作

58、患者呕吐大量隔宿食物,且常在晚间发生。查体:上腹中部膨胀,并见胃型。应首先考虑的是A.胆石症B.肝硬化C.胃肿瘤D.幽门梗阻E.肝囊肿

59、患者进食海鲜后,次日出现剧烈水样腹泻,无腹痛及里急后重。为确诊,应作的检查是A.血常规B.粪便常规C.粪便常规及悬滴检查D.粪便常规及痢疾杆菌培养E.粪便隐血试验

60、下列脏病传变不属于"五行相乘"的是A.心病及肺B.肾病及心C.心病及肾D.脾病及肾E.肺病及肝

61、不适于"损其有余"治疗原则的是A.阴偏盛B.以上均非C.阴阳偏盛D.阴阳偏衰E.阳偏盛

62、小儿囟门迟闭,骨缝不合者,称为A.头小B.解颅C.方颅D.囟陷E.囟填

63、下列哪项是左室衰竭的重要体征A.奇脉B.交替脉C.脉搏强大D.脉搏过缓E.脉搏绝对不齐

64、舌上生出豆粒大的紫色血疱,根脚坚硬,伴有剧痛,称之为A.舌疔B.重舌C.舌菌D.舌痈E.舌疮

65、不包括在现病史中的是A.一般情况B.主要症状C.伴随症状D.诊治经过E.父母兄妹是否有同样疾病

66、某校学生食堂数十人进食海虾后6小时,陆续出现上腹部绞痛,大便为水样或血水样,体温37~39℃,你认为最可能是A.空肠弯曲菌食物中毒B.耶尔森菌食物中毒C.副溶血性弧菌食物中毒D.蜡样芽胞杆菌食物中毒E.肉毒梭菌食物中毒

67、男,37岁,腹泻半年,5~7次/每日,每次量不多,无脓血或黏液,无明显腹痛,近半年来体重下降15kg,给予诺氧氟沙星等抗生素治疗后症状无改善,有冶游史。查体T37.9℃,颈部、腋下、腹股沟等多处淋巴结肿大,舌两侧有白斑,粪便检查:白细胞2~3个/高倍视野。《》()最可能的诊断是()。A.梅毒B.艾滋病C.尖锐湿疣D.白色念珠菌感染E.生殖器疱疹

68、患者女,52岁,长期遭受家暴,心情压抑,口服一瓶地西泮后家人送来急诊,患者昏睡、言语含糊不清、意识模糊。对该患者的诊疗不正确的是A.深昏迷患者应予面罩吸氧B.促进意识恢复:给予葡萄糖、维生素B1、纳洛酮C.洗胃或药用炭吸附D.血液透析对苯二氮卓类无效E.治疗并发症

69、世界上最早对人体实验制定基本国际准则的医德文献是A.1946年的“纽伦堡法典”B.1803年的“医学伦理学”C.1948年的“日内瓦协议”D.1964年的“赫尔新基”宣言

70、自觉呼吸短促而不相接续,气短不足以息,称之为A.喘B.少气C.短气D.哮E.太息

71、判断疾病、辨识证候的主要依据为A.环境B.证候C.病D.症E.体质

72、肾盂肾炎时,主要出现的管型是:A.脂肪管型B.蜡样管型C.透明管型D.白细胞管型E.红细胞管型

73、下列哪一脏与水液代谢关系不密切A.肺B.肾C.脾D.肝E.心

74、基本公共卫生服务的重点人群不包括()。A.0~6岁儿童B.孕产妇C.2型糖尿病患者D.肺结核患者E.脑卒中患者

75、一小儿,女患者。11岁。患甲状腺癌,并有颈淋巴结转移。医生告诉患儿母亲,女孩需做甲状腺癌根治术,按常规手术后要造成颈部塌陷变形,肩下垂,身体的外观和功能都要受到一定损害。当患儿母亲听到要造成这些后遗症后,断然拒绝治疗,带孩子出院。过了不久,患儿家属考虑到癌症将危及到病人的生命,故再次来到医院,要求给予治疗,并请求医生尽可能不给孩子留下终身伤残的痛苦。医生经过再三考虑,决定打破常规,采用一种新的术式,既收到治疗效果,又使女孩子保留外形美观,功能不受破坏。患者及家属同意做此手术,尽管这种术式的治疗效果当时尚不能肯定。手术进行得很顺利,随访远期疗效也很好。A.享有基本的医疗权B.享有自我决定权C.以上都是D.享有自我选择权E.享有知情同意权

76、发热,恶热喜冷,口渴欲饮,面赤,烦躁不宁,痰、涕黄稠,小便短黄,大便干结,舌红,苔黄燥少津,脉数见于A.表证B.里证C.半表半里证D.热证E.寒证

77、在农村地区,开展肺结核患者健康管理的服务人员是()。A.乡村医生B.专科医生C.疾控人员D.患者家属E.村委会主任

78、女,35岁,寒战、发热、腰痛伴尿频、尿急3天,体温39℃,心肺无异常,肝脾肋下未触及,两侧肋脊角有叩击痛,尿液检查:蛋白(-),镜检红细胞2-5个/HP,白细胞10-15个/HP,诊断应首先考虑A.急性膀胱炎B.急性肾盂肾炎C.急性肾小球肾炎D.肾结核E.肾结石

79、医生刘某看药品经营能挣钱,便与院领导拉关系,请假离岗搞药品销售,时间近三年142、对刘某离岗二年以上的行为,医院应当报告准予注册的卫生行政部门的期限是A.离岗满二年的10日内B.离岗满二年的15日内C.离岗满二年的30日内D.离岗满二年后三个月内E.离岗近三年的当时

80、热秘的症状特点,说法错误的是A.腹胀腹痛B.口干口臭C.面红身热D.小便短赤E.嗳气频作

81、2013年南方某县艾滋病患者与历年的一般发病水平无差异,病例之间无明显相关性。<14>、欲统计2013年该地区艾滋病患者死亡的人数在该县人群中所占的比例,应采用频数测量指标是A.发病率B.患病率C.罹患率D.死亡率E.病死率

82、某中学生,15岁。经骨髓穿刺检查诊断为"急性淋巴细胞白血病",给以常规治疗,症状无缓解。医生告诉家长,此病目前尚无理想的治疗方法,医院正在尝试使用一种疗效不肯定、有一定风险的药物。其家长表示愿意做这种试验性治疗。但没有履行书面承诺手续。治疗二天后,病人病重,抢救无效,死亡。此后,家属否认曾同意这种治疗方案,称是"拿病人做试验",要追究医生责任,于是造成医疗纠纷。A.治疗期间,医生是积极负责的B.以上各点都符合临床医学研究原则,没有错误C.研究目的是正确的D.符合受试者利益的原则E.符合知情同意的原则

83、中年男性路边突然晕倒,呼唤无反应,未扪及大动脉搏动,没有呼吸,下列处理措施错误的是A.人工呼吸B.胸外按压C.开放气道D.拨打120E.马上电除颤

84、明目地黄丸中,可以除头痛目赤,引药上行,可升发阴精的佐使药是A.牡丹皮B.石决明C.黄柏D.菊花E.泽泻

85、传染病流行过程的基本条件A.散发、流行、暴行流行B.病原体、人体、外环境C.自然因素、社会因素D.传染源、传播途径、易感人群E.患者、病原携带者、受感染的动物

86、对医学道德行为的道德价值的意志反应是A.认知道德评价B.意志道德评价C.情感道德评价D.医学伦理决策

87、最易引起白细胞减少的是A.锰中毒B.铊中毒C.苯中毒D.汞中毒E.砷化氢中毒

88、医德修养的根本途径和方法是A.学习医德理论知识B.有的放矢C.追求慎独D.在医疗卫生保健实践中修养E.持之以恒

89、男,35岁,首次体检中的部分指标为:身高170cm,体重78kg,腰围89cm,血压145/90mmHg,空腹血糖55mmol/L,第3天测量血压为130/80mmHg。对此人的最佳健康指导建议是()。A.保持现有饮食方式,每年测一次血压B.多运动,保持体重,每半年测一次血压C.控制饮食,每年测一次血压D.多运动,减轻体重,每半年测一次血压E.低糖饮食,每年测一次血压

90、一名六岁儿童,现被诊断为脑膜炎,治疗选用青霉素的原因是A.易通过血脑屏障B.青霉素副作用少C.青霉素属于水溶性药物D.青霉素属于解离性药物E.青霉素是大分子

91、患者,男性,57岁,患痹证5年余,经久不愈,关节屈伸不利,肌肉瘦削,腰膝酸软,骨蒸潮热,心烦口干,舌质淡红,苔薄白少津,脉细数。A.山药,山萸肉B.巴戟天,淫羊蕾C.附子,干姜,肉桂D.鹿角胶,龟板E.附子,干姜,巴戟天

92、社区卫生服务中心进行健康普查时,居民女,45岁,肥胖并有糖尿病家族病史。<12>、如果该居民已经确诊为糖尿病,应该对患者进行A.一级预防B.二级预防C.三级预防D.临床前期预防E.发病前期预防

93、某县门诊医师钱某,接诊时发现一例小儿麻疹病例,遂嘱咐家属转送到传染病医院就诊,按照传染病防治法的规定,钱某应A.请上级医生会诊,确诊后再转院B.请上级医生会诊,确诊后隔离治疗C.向医院领导报告,确诊后对李某就地进行隔离D.向医院领导报告,确诊后由防疫部门进行转送隔离E.在规定时间内,向当地防疫机构报告

94、统计学工作基本步骤A.设计B.搜集资料C.整理资料D.分析资料E.以上均是

95、某男,60岁。突发胸骨后压榨性剧痛,呈持续性,伴窒息感,大汗淋漓,面色苍白,恶心呕吐。最可能的诊断是A.心肌梗死B.肺梗死C.心绞痛D.膈疝E.自发性气胸

96、临床表现以肝掌、蜘蛛痣为特征之一的肝炎是:A.急性重型B.急性黄疸型C.急性无黄疸型D.慢性活动性E.慢性迁延性

97、男,68岁,确诊高血压后遵医嘱定期测量血压,根据医生指导服用降压药。这种促进健康的行为属于()。A.疾病的一级预防B.合理利用卫生服务C.预警行为D.维护医院的利益E.戒除不良嗜好

98、下列哪一项不属于社区常见健康问题的特征A.疾患均处于早期未分化阶段B.疾病以常见病、多发病为主C.生物-心理-社会问题交错D.慢性疾病以稳定期为主E.病情均比较明确

99、下列除哪项外,均是自发性心绞痛的临床特点A.血清酶一般正常B.可持续15~30分钟C.休息或夜间发作D.心电图出现异常Q波E.含服硝酸甘油片不易缓解

100、对疑似甲类传染病患者在明确诊断前,应A.在指定的场所进行医学观察B.在指定的场所进行留验C.在指定的场所进行隔离治疗D.在指定的场所进行访视E.在指定的场所进行就地诊验

参考答案与解析

1、答案:D本题解析:1.本例以蛋白尿、血尿及高血压为特点的综合征,其病程迁延一年以上,应是慢性肾炎综合征。

2、答案:B本题解析:暂无解析

3、答案:A本题解析:暂无解析

4、答案:B本题解析:花红颗粒【功能】清热解毒,燥湿止带,祛瘀止痛。

5、答案:E本题解析:基本公共卫生服务项目是针对当前城乡居民存在的主要健康问题,以儿童、孕产妇、老年人、慢性病患者(如高血压、糖尿病等患者)、严重精神障碍患者和肺结核患者为重点人群,由基层医疗机构(乡镇卫生院、村卫生室、社区服务中心、社区服务站)组织实施,面向全体居民免费提供的最基本的公共卫生服务。E项,脑卒中患者不是基本公共卫生服务的重点人群。

6、答案:B本题解析:在对哮喘患者的调查中,应该详细了解病史,了解该患者为什么会导致支气管哮喘,进行家庭环境访视了解有无引发哮喘的诱因,进行皮肤过敏试验、评价生活方式,从而帮助了解哮喘的病因。B项不属于哮喘患者的调查方法。

7、答案:D本题解析:医院获得性感染是指无明确潜伏期的感染,规定入院48小时后发生的感染,或在原有感染基础上出现其他部位新的感染(除外全身性感染迁徙灶),或在原感染已知致病菌基础上又分离出新的致病菌(排除污染和原来的混合感染)的感染。二重感染是指在抗菌药物治疗原感染性疾病的过程中,1发生了另一种新致病菌引起的感染,其原因是长期或大剂量应用抗菌药物后,大多数正常菌群被抑制或杀灭,而处于少数劣势的菌群或外来耐药菌趁机大量繁殖而致病。内、外毒素表示细菌的生物学特性。条件致病菌是指有些细菌在正常情况下不致病,但当正常菌群与宿主间的生态平衡失调时就可致病。内源性感染是指致病菌主要来源于体内的正常菌群,少数是以潜伏状态存在于体内的致病菌。故选D。

8、答案:D本题解析:签约服务原则上应当采取团队服务形式,家庭医生团队主要由家庭医生、社区护士、公共卫生医师(含助理公共卫生医师)等组成,二级以上医院选派医师(含中医类别医师),有条件的地区可吸收药师、健康管理师、心理咨询师、社(义)工等加入团队。D项,后勤人员不属于家庭医生团队的成员。

9、答案:C本题解析:左侧脑内血肿、脑挫伤、外伤性蛛网膜下腔出血、脑水肿一般不会出现意识障碍后的清醒时期,故可排除A、B、D、E选项。昏迷一清醒一再昏迷为硬脑膜外血肿病人意识变化的典型特征。伤后有短暂的原发性昏迷,在血肿形成前意识恢复,当血肿形成增大,颅内压增高可出现再次昏迷。本题患者处于清醒期,出现颅内压增高症状,且压迫神经造成对侧肢体活动障碍,故本题选C。

10、答案:D本题解析:纳洛酮可治疗镇静催眠药或急性酒精中毒,对酒精中毒深度昏迷者,具有促醒作用,可以增加呼吸被抑制者的呼吸频率,并有升高血压的作用。

11、答案:D本题解析:定量指标又叫数值变量,其特征是连续的,通常有衡量单位。

12、答案:D本题解析:暂无解析

13、答案:B本题解析:痫全身性强直阵挛发作指突然尖叫一声,跌倒在地,眼球向上凝视,瞳孔散大,全身肌肉强直,上肢伸直或屈曲,手握拳,下肢伸直,头转向一侧或后仰,口吐白沫,大小便失禁、不省人事等,抽搐停止后病人进入昏睡、昏迷状态。发作之间意识未完全恢复,或一次发作持续30分钟以上未能自行停止。因此答案选B。

14、答案:A本题解析:暂无解析

15、答案:B本题解析:暂无解析

16、答案:C本题解析:老年人的智力变化中,记忆、注意力、反应速度随年龄增长而减退,而由后天获得的与知识、文化和经验积累有关的智力不但没有减退甚至可以有提高。

17、答案:D本题解析:暂无解析

18、答案:A本题解析:暂无解析

19、答案:B本题解析:患者老年男性,典型症状是夜间尿频,并有排尿不尽感,尿流变细,排尿时间延长,此次排尿困难加重,应考虑为前列腺增生症。首选超声检查。

20、答案:B本题解析:暂无解析

21、答案:C本题解析:暂无解析

22、答案:E本题解析:为住院患者开具的麻醉药品和第一类精神药品处方应当逐日开具,每张处方为1日常用量。

23、答案:D本题解析:暂无解析

24、答案:B本题解析:暂无解析

25、答案:A本题解析:乡镇卫生院、村卫生室、接到上级专业机构管理肺结核患者的通知单后,要在72小时内第一次入户访视患者。

26、答案:C本题解析:2型糖尿病患者在健康管理过程中,若第一次出现空腹血糖控制不满意(空腹血糖值≥7.0mmol/L)或药物不良反应的需要结合其服药依从情况进行指导,必要时增加现有药物剂量、更换或增加不同类的降糖药物,2周内随访。因此答案选C。

27、答案:B本题解析:粗死亡率又称死亡率,是某时期(一般是1年)死亡总数除以该时期的平均人口数或期中人口数所得的商。如果用1年的资料计算年死亡率,分子是1年内的死亡数,分母就是该年的平均人口数或年中人口数。粗死亡率说明人群中总的死亡水平,易受人口性别、年龄的影响。一般情况下,老人和婴儿的死亡率较高,男性死亡率高于女性。

28、答案:A本题解析:暂无解析

29、答案:A本题解析:男性年轻患者,出现水肿、少尿,考虑诊断为肾小球肾炎。此时最有价值的诊断就是完善尿常规,明确有无蛋白尿、血尿等,进一步诊断。

30、答案:B本题解析:暂无解析

31、答案:A本题解析:急性喉炎多继发于上呼吸道感染,其主要临床表现为:①声嘶:是急性喉炎的主要症状,轻者发音时音质圆润,清亮,音调变低,变粗,重者发音嘶哑,严重者只能做耳语,甚至完全失音;②喉痛:患者感喉部不适,干燥,异物感,喉部及气管前有疼痛,发声时喉痛加重,但不妨碍吞咽;③咳嗽多痰:因喉部黏膜发炎时,分泌物增多,常有咳嗽,初起干燥无痰,至晚期则有黏液脓性分泌物,因较稠厚,常不易咳出,黏附于声带表面而加重声嘶,急性喉炎无咯血,因喉部疾病引起咯血的有:喉血管病、喉癌、喉结核等,但多数咯血是由支气管扩张,支气管癌、肺结核、肺脓肿等疾病所引起。

32、答案:E本题解析:暂无解析

33、答案:D本题解析:暂无解析

34、答案:B本题解析:医疗事故责任的主体是该医疗机构及其医务人员,乙医院邀李某到本医院进行手术,并发生了医疗事故,因此乙医院和李某应当承担民事责任,与甲医院无关。

35、答案:B本题解析:暂无解析

36、答案:A本题解析:暂无解析

37、答案:D本题解析:患者查尿hCG阳性,患者妊娠状态,恶心呕吐2月,考虑妊娠呕吐。因此可用维生素B6。

38、答案:A本题解析:中国居民膳食指南》中合理膳食包括:①食物多样,谷类为主,粗细搭配;②多吃蔬菜水果和薯类;③每天吃奶类、大豆或其制品;④常吃适量的鱼、禽、蛋和痩肉;⑤减少烹调油用量,吃清淡少盐膳食:每天烹调油摄入不超过25g;食用盐摄入不超过6g;⑥食不过量,天天运动,保持健康体重;⑦三餐分配要合理,零食要适当;⑧每天足量饮水,合理选择饮料;⑨如饮酒应限量;⑩吃新鲜卫生的食物。

39、答案:A本题解析:患者性交后有鲜血流出,要考虑宫颈炎、宫颈癌、宫颈息肉或子宫黏膜下肌瘤等。有糜烂改变,考虑宫颈癌可能性大,筛查选子宫颈刮片细胞学检查。

40、答案:D本题解析:暂无解析

41、答案:C本题解析:暂无解析

42、答案:B本题解析:大部分慢性非传染性疾病的病因都是未完全被确认的,例如原发性高血压、糖尿病、肿瘤等。

43、答案:A本题解析:沙门菌的媒介食品主要是肉类,其次是蛋类、奶类及其他动物性食品。

44、答案:E本题解析:暂无解析

45、答案:C本题解析:根据题干中用药物出现严重不良反应,最有可能因为不良反应不能纳入国家基本药物目录。

46、答案:D本题解析:厌恶疗法(aversiontherapy)是将令病人厌恶的刺激与对病人有吸引力的不良刺激相结合形成条件反射,以消退不良刺激对病人的吸引力,使症状消退。常用的厌恶刺激有电击法、橡皮筋法、氨水法、阿扑吗啡法、厌恶想象法等

47、答案:C本题解析:第二代抗组胺药物,如西替利嗪、氯雷他啶、咪唑斯汀、阿司咪唑等。

48、答案:E本题解析:暂无解析

49、答案:A本题解析:暂无解析

50、答案:C本题解析:患有指定传染病在传染期内以及有关精神病在发病期内,医学意见为:建议暂缓结婚。乙型肝炎属于指定的传染病。

51、答案:D本题解析:类风湿关节炎应采取综合治疗,目的是减轻症状,控制病变发展,增强体质与免疫力,改善关节功能,提高生活质量:①非甾体抗炎药物,可长期应用,但应注意防治胃肠道黏膜损害等副作用。②免疫抑制疗法。③肾上腺皮质激素,应严格掌握适应证,避免长期应用,并需逐渐减量停药。④中药治疗。⑤康复及物理疗法。因此答案选D。

52、答案:A本题解析:暂无解析

53、答案:D本题解析:暂无解析

54、答案:A本题解析:1.在上呼吸遭感染3天后就出现肾炎综合征的表现,有较明显的贫血,符合慢性肾小球肾炎的诊断,而不符合急性肾小球肾炎的诊断;无低蛋白血症、大量蛋白尿,不符合肾病综合征;有水肿和高血压等表现不符合隐匿性肾炎;从其临床表现来看,不符合急进性肾小球肾炎。

55、答案:C本题解析:筛查试验检出率并不高,有的筛查试验阳性并不能就能明确诊断,有时只能提示疑似病例。

56、答案:D本题解析:体位性低血压表现为在体位骤变(主要由卧位或蹲位突然站起)时发生晕厥。发生机制可能是由于下肢静脉张力低,血液蓄积于下肢(体位性)、周围血管扩张淤血(服用亚硝酸盐药物)或血液循环反射调节障碍等因素,使回心血量减少、心排血量减少、血压下降导致脑供血不足所致。现患者起床时出现晕厥,高度怀疑体位性低血压。

57、答案:A本题解析:暂无解析

58、答案:D本题解析:暂无解析

59、答案:C本题解析:暂无解析

60、答案:C本题解析:暂无解析

61、答案:D本题解析:暂无解析

62、答案:B本题解析:暂无解析

63、答案:B本题解析:暂无解析

64、答案:A本题解析:暂无解析

65、答案:E本题解析:暂无解析

66、答案:C本题解析:副溶血性弧菌在含盐3%~4%的食物中生长良好。常因食用鱼、虾、贝类等海产品而引起中毒。记住几种常见食物中毒:罐头中毒——肉毒梭菌;米饭中毒——葡萄球菌;海产品——副溶血弧菌;变质肉类——沙门杆菌。

67、答案:B本题解析:根据题意,患者青年男性,冶游史,腹泻半年,体重下降,抗生素治疗无效。查体体温升高,多处淋巴结肿大,舌两侧白斑。考虑诊断为艾滋病。因此答案选B。

68、答案:A本题解析:保持气道通畅,深昏迷患者应予气管插管。血液透析、血液灌流对苯巴比妥和吩噻嗪类药物中毒有效,危重症患者可以应用,对对苯二氮卓类无效。

69、答案:A本题解析:暂无解析

70、答案:C本题解析:暂无解析

71、答案:D本题解析:症是判断疾病、辨识证候的主要依据。

72、答案:D本题解析:暂无解析

73、答案:E本题解析:暂无解析

74、答案:E本题解析:基本公共卫生服务项目是针对当前城乡居民存在的主要健康问题,以儿童、孕产妇、老年人、慢性病患者(如高血压、糖尿病等患者)、严重精神障碍患者和肺结核患者为重点人群,由基层医疗机构(乡镇卫生院、村卫生室、社区服务中心、社区服务站)组织实施,面向全体居民免费提供的最基本的公共卫生服务。E项,脑卒中患者不是基本

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