2024年全国执业医师之中西医结合执业医师考试重点试卷附答案

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 全国执业医师考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。一、选择题

1、治疗免疫性不孕，应首选（）。A.HCGB.HMGC.氯米芬D.溴隐亭E.皮质类固醇

2、甲状腺功能亢进症的基本病机包括A.气滞、痰凝、血瘀B.痰凝、血瘀、正虚C.气滞、痰凝、火郁D.痰凝、火郁、血瘀E.气滞、血瘀、水聚

3、两肺散在干、湿性啰音，其多少及部位不固定者，见于（）。A.支气管扩张B.支气管哮喘C.心源性哮喘D.慢性支气管炎E.肺炎球菌肺炎

4、治疗子宫肌瘤痰湿瘀阻证首选A.膈下逐瘀汤B.少腹逐瘀汤C.开郁二陈汤D.金匮肾气丸E.大黄牡丹汤

5、患者，男，61岁。眩晕欲仆，头重脚轻，筋惕肉，肢麻震颤，腰膝酸软，舌红苔薄白，脉弦细。其病机是（）。A.肝阳上亢B.肝肾阴虚C.肝阳化风D.阴虚风动E.肝血不足

6、风疹的皮疹特点是（）。A.发热3～4天后出疹B.红色丘疹，疹后脱皮C.淡红色斑丘疹，先见于面部，24小时内波及全身D.疹退后有色素沉着E.全身皮肤充血潮红

7、急性心肌梗死出现心室颤动，治疗首选()A.人工心脏起搏器B.阿托品C.电复律D.利多卡因E.胺碘酮

8、以下哪项是流行性出血热早期休克的原因？（）A.过敏性B.失血浆性C.出血性D.感染性E.心源性

9、治疗急性心肌梗死寒凝心脉证，应首选()A.血府逐瘀汤加减B.瓜蒌薤白半夏汤合桃红四物汤加减C.当归四逆汤合苏合香丸加减D.补阳还五汤加减E.生脉散合左归饮加减

10、艾滋病的传播途径是A.体液传播B.吸血节肢动物传播C.消化道传播D.呼吸道传播E.土壤传播

11、四肢厥逆，恶寒蜷卧，呕吐不渴，腹痛下利，神衰欲寐，舌苔白滑，脉微细者，治疗应选用（）。A.四逆汤B.当归四逆汤C.回阳救急汤D.右归丸E.大建中汤

12、诊断肺心病的主要依据是A.长期慢性支气管炎B.肺动脉狭窄C.长期肺结核病D.肺动脉高压及右心室肥大E.两下肢浮肿

13、钳刮术适用于妊娠A.6周以内B.10周以内C.10～14周D.14～16周E.16周以上

14、硫脲类抗甲状腺药的不良反应不包括（）。A.皮疹B.发热C.白细胞计数增多D.恶心、呕吐E.甲状腺功能减退

15、患者，女，45岁。因急腹症入院，诊断为化脓性胆囊炎穿孔并发绿脓杆菌性腹膜炎。既往有青霉素过敏史。抗感染治疗应选用（）。A.羟苄青霉素B.头孢氨苄C.红霉素D.氯林可霉素E.环丙沙星

16、祛风湿药的主要功效是A.祛除风湿，解除痹痛B.祛除风湿，活血消肿C.祛除风湿，舒筋活络D.祛除风湿，强壮筋骨E.祛除风湿，活血止痛

17、首选用于治疗心律失常心肝失调证的方剂是A.镇肝息风汤B.丹栀逍遥散C.天麻钩藤饮D.柴胡疏肝散E.羚角钩藤汤

18、慢性肝炎A.病程超过2周B.病程超过1个月C.病程超过2个月D.病程超过半年E.病程超过1年

19、效能最高的利尿药是A.呋塞米B.螺内酯C.乙酰唑胺D.氢氯噻嗪E.氨苯蝶啶

20、在为患者实施手术的道德要求中，哪项不正确？（）A.态度严肃、作风严谨B.成本核算、经济实惠C.精诚团结、密切协作D.安全无害、效果最好E.耗费最小、痛苦最少

21、降低肺心病肺动脉高压的首选是A.吸氧B.强心剂C.支气管扩张D.呼吸兴奋剂E.利尿剂

22、关于尿胆红素测定，下列叙述正确的是()A.正常可出现阳性反应B.阻塞性黄疸时，尿胆红素阴性C.溶血性黄疸时，尿胆红素明显增加D.肝细胞性黄疸时，尿胆红素中度增加E.严重肾损伤时，尿胆红素明显增加

23、心阳虚脱证的面色是()A.面赤如妆B.面色苍白C.面色白D.面色淡白E.面色萎黄

24、治疗湿浊蒙蔽清窍所致的神志昏乱，健忘，耳鸣者，应首选（）。A.磁石B.竹茹C.冰片D.牛黄E.石菖蒲

25、面色苍白，颜面泛红如妆，其证型是（）。A.实热内炽B.阴虚火旺C.肝胆湿热D.真寒假热E.真热假寒

26、心肌梗死时最先出现的症状是（）。A.发热B.胃肠道症状C.心动过速D.心律失常E.心绞痛

27、丙肝病毒A.杯状病毒B.嗜肝DNA病毒C.缺陷病毒D.黄病毒E.微小RNA病毒

28、利福平抗菌作用机制是（）。A.抑制RNA聚合酶B.抑制二氢叶酸还原酶C.抑制二氢叶酸合成酶D.抑制拓扑异构酶IVE.抑制肽酰基转移酶

29、长期应用抗精神病药物出现的口干、便秘、视物模糊，阻滞的受体是A.结节-漏斗通路D受体B.黑质-纹状体通路D受体C.中脑-边缘系统和中脑-皮质通路的D受体D.脑干网状结构上行激活系统α受体E.M胆碱受体

30、系统性红斑狼疮脏器损害最常见的是A.心B.肾C.脾D.肝E.肺

31、治疗肝肾阴虚型外阴炎，其治法宜选用A.清热解毒，除湿止痒B.滋肾降火，调补肝肾C.清热解毒，燥湿止带D.健脾益气，升阳除湿E.清热利湿，杀虫止痒

32、下列哪项为黄疸的治疗大法A.通便泄热B.温化寒湿C.化湿利小便D.清泄湿热E.清热解毒

33、流行性脑脊髓膜炎，病理变化为A.出血性炎B.化脓性炎C.变质性炎D.假膜性炎E.增生性炎

34、经期小腹胀痛，伴乳胀，胁肋不舒者，见于A.肝气郁结证B.寒滞肝脉证C.气滞血瘀证D.寒凝血瘀证E.肾阳虚衰证

35、治疗急性心肌梗死痰瘀互结证，应首选()A.血府逐瘀汤加减B.瓜蒌薤白半夏汤合桃红四物汤加减C.当归四逆汤合苏合香丸加减D.补阳还五汤加减E.生脉散合左归饮加减

36、患者，女，18岁。过食生冷后腹泻，腹痛肠鸣，大便恶臭，泄后痛减，伴有未消化食物，嗳腐吞酸，不思饮食。治疗除取主穴外，还应选用的是疗除取主穴外。还应选用的是（）。A.内庭B.神阙C.支沟D.中脘E.肾俞

37、外科内治三原则中的补法适用于（）。A.一切肿疡初期B.肿疡疮形已成者C.溃疡中期，正虚毒盛者D.溃疡后期，疮口难敛者E.外科非化脓性肿块性疾病

38、急性胆囊炎，可见A.Murphy（墨菲征）阳性B.麦氏点压痛C.Courvoisier（库瓦济埃征）阳性D.Courvoisier（库瓦济埃征）阴性E.板状腹

39、乳房后脓肿，切开排脓应（）。A.沿乳晕边缘作弧形切口B.以乳头为中心循乳管方向做放射状切口C.沿乳房下缘作弧形切口D.对口引流E.洞式切口与中药线引流

40、伤寒欲作战汗出现战栗鼓颌，口唇振摇，称为()A.口噤B.口撮C.口张D.口振E.口动

41、患者，男，75岁。牙痛隐约，时作时止，牙齿浮动。口不臭，脉细。治疗除取主穴外，还应选用的是（）。A.外关B.二间C.太冲D.太溪E.内庭

42、下列各项，与原发性肝癌的发生有一定联系的是A.肝脓肿B.肝结核C.肝囊肿D.肝血管瘤E.病毒性乙型肝炎

43、与肾性贫血发病有关的因素是A.铁缺乏B.失血过多C.饮食减少D.叶酸缺乏E.红细胞生成素减少

44、患者，男，21岁。呼吸困难，咳嗽，汗出1小时而就诊。查体：端坐呼吸，呼吸急促，口唇微绀，心律114次/分，律不齐，双肺满布哮鸣音。为迅速缓解症状，应立即采取的最佳治法是（）。A.口服氨茶碱B.肌注氨茶碱C.喷吸沙丁胺醇D.口服强的松E.口服阿托品

45、下列各项，与风湿热诊断标准无关的是A.舞蹈病B.头痛C.心肌炎D.关节炎E.皮下结节

46、肝素抗凝的主要作用机制是增强下列哪项的亲和力？（）A.抗凝血酶Ⅰ和因子ⅠB.抗凝血酶Ⅱ和因子ⅡC.抗凝血酶Ⅱ和因子ⅢD.抗凝血酶Ⅲ和因子ⅡE.抗凝血酶Ⅲ和因子Ⅲ

47、小儿上呼吸道感染的常见兼夹证是A.夹痰、夹滞、夹惊B.夹湿、夹惊、夹滞C.夹风、夹痰、夹食D.夹火、夹痰、夹食E.夹火、夹痰、夹湿

48、中效能利尿药是A.呋塞米B.螺内酯C.乙酰唑胺D.氢氯噻嗪E.氨苯蝶啶

49、下列各项中，不属于血分证临床表现的是A.身热夜甚B.吐血便血C.斑疹隐隐D.角弓反张E.舌质深绛

50、局限性骨质密度减低，骨小梁消失，形成骨质缺损是（）。A.骨质疏松B.骨质软化C.骨质破坏D.骨质增生硬化E.骨膜增生二、多选题

51、以骨缝为界，质地坚硬，常见于新生儿产伤的是()A.帽状腱膜下血肿B.头皮下血肿C.头皮裂伤D.骨膜下血肿E.颅骨凹陷性骨折

52、火毒结聚证宜用()A.清暑汤B.黄连解毒汤合犀角地黄汤C.托里透毒散D.活血散瘀汤E.五味消毒饮合透脓散

53、下列关于β受体阻滞药的禁忌证，错误的是A.严重左心室心功能不全B.支气管哮喘C.高血压D.重度房室传导阻滞E.窦性心动过缓

54、支气管哮喘其临床特征为反复发作的，带有哮鸣音的A.吸气性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.混合性呼吸困难D.劳力性呼吸困难E.夜间阵发性呼吸困难

55、不会引起胆囊肿大的疾病是()A.肝内胆管结石B.胆总管结石C.胰头癌D.胆总管癌E.急性胆囊炎

56、心肌梗死时最先出现的症状是（）。A.发热B.胃肠道症状C.心动过速D.心律失常E.心绞痛

57、下列哪项不是急性白血病痰热瘀阻证的主症？（）。A.心烦口苦B.腹部瘕积C.头身困重D.口渴喜饮E.痰多胸闷

58、属于胃癌能量消耗与代谢障碍和胃癌机械性作用共有的症状是()A.饱胀感B.恶心C.上腹痛D.发热E.乏力

59、病人症见腹胀纳少，饭后尤甚，大便溏薄清稀，周身浮肿，小便不利，舌淡胖，苔白腻，其证候是A.脾阳虚衰证B.寒湿困脾证C.脾肾阳虚证D.脾气虚衰证E.脾胃湿热证

60、急性心肌梗死出现心室颤动，治疗首选()A.人工心脏起搏器B.阿托品C.电复律D.利多卡因E.胺碘酮

61、四气是如何总结得出的A.是从机体的反应总结出来的B.是从疾病的性质总结出来的C.是从药物作用于机体所发生的反应概括出来的D.是从药物药用部位、质地轻重等推导出来的E.是从人体的感觉总结出来的

62、能引起儿童软骨发育不良的药物是（）。A.呋喃唑酮B.甲氧苄啶C.氧氟沙星D.磺胺嘧啶E.甲硝唑

63、对急性重型肝炎诊断无提示意义的是A.丙氨酸氨基转氨酶>1000U／LB.肝性脑病C.深度黄疸D.肝迅速缩小E.腹水、肠胀气

64、小儿哮喘发作的病机是（）。A.肺气郁闭B.外邪夹痰饮伏留肺络C.痰气交阻，肺气郁闭D.外因诱发，触动伏痰，痰阻气道E.肺失宣降，肺气上逆

65、血管扩张药中适用于前负荷加重为主，肺淤血明显者的药物是（）。A.硝酸甘油B.肼屈嗪C.硝普钠D.哌唑嗪E.呋塞米

66、患者，男，59岁。体胖，多年吸烟，近1年因劳累致心前区疼痛，日前因丧母而致心前区剧痛，病向左肩放射。入院时检查示神志模糊，心电图示广泛心肌缺血，抢救无效死亡。其死因最大的可能是（）。A.心肌炎B.高血压性心脏病，心力衰竭C.急性心肌梗死D.心肌病E.脑溢血

67、下列关于婴儿腹泻的中医辨证分型，错误的一项是A.脾虚泻B.伤食泻C.风寒泻D.肝肾阴虚泻E.湿热泻

68、麻黄汤的药物组成不包括A.白芍B.桂枝C.杏仁D.炙甘草E.麻黄

69、慢性菌痢A.病程超过2周B.病程超过1个月C.病程超过2个月D.病程超过半年E.病程超过1年

70、关于室性早搏的叙述，下列哪项是错误的A.可孤立或规律出现B.配对间期恒定C.P波与PRS波群保持恒定关系D.ST段与T波的方向与QRS波群主波方向相反E.提前发生的宽阔畸形QRS波群

71、李某，56岁，急性左心衰竭经治疗后好转，现心悸，气短乏力，动则气喘，身寒肢冷，尿少浮肿，腹胀便溏，面颧暗红，舌质红少苔，脉细数无力或结代。应首选的治疗方剂是A.生脉散B.人参养荣汤合桃红四物汤C.养心汤合补肺汤D.葶苈大枣泻肺汤E.桂枝甘草龙骨牡蛎汤合肾气丸

72、耳鸣如蝉，眩晕，腰膝酸软，见于A.肝阳上亢证B.肝火上炎证C.肝阴虚证D.肝血虚证E.肾阴虚证

73、下列各项，对左心衰竭没有诊断意义的是（）。A.咳吐粉红色泡沫样痰B.X线检查见肺门蝶状阴影C.端坐呼吸D.漂浮导管检查PCWP＞12mmHgE.心电图Ⅱ导联P波高尖，≥0.25mV

74、既能祛风湿，又能温经止止痛药物是（）。A.独活B.秦艽C.防己D.狗脊E.川乌

75、心阳虚脱证的面色是()A.面赤如妆B.面色苍白C.面色白D.面色淡白E.面色萎黄

76、消食药中长于涩精止遗的药物是（）。A.山楂B.莱菔子C.神曲D.鸡内金E.麦芽

77、以下哪项是流行性出血热早期休克的原因？（）A.过敏性B.失血浆性C.出血性D.感染性E.心源性

78、HIV不敏感的消毒措施是（）。A.75%乙醇B.高压蒸汽消毒法C.0.2%次氯酸钠D.燃烧E.γ射线

79、面色苍白，时而泛红如妆，其证型是（）。A.实热内炽B.阴虚火旺C.肝胆湿热D.真寒假热E.真热假寒

80、患者急性肾衰竭，经使用利尿药及其他治疗后尿量增多，表现为全身疲乏，咽干思饮，手足心热，尿多清长，舌红少津，脉细。治疗应首选的方剂是A.猪苓汤B.黄连温胆汤C.参芪地黄汤D.六味地黄丸E.清瘟败毒饮

81、性能功效相类似的药物配合应用，可增强原有疗效的配伍关系是A.相畏B.相杀C.相须D.相使E.相恶

82、"晨僵"是下列哪个病症的特征性表现A.风寒湿痹B.风湿热痹C.虺痹D.中风后遗症E.蝶疮流注

83、病人口淡乏味，常提示的是（）。A.痰热内盛B.湿热蕴脾C.肝胃郁热D.脾胃虚弱E.食滞胃脘

84、颈项强直，角弓反张多见于()A.肝阳化风证B.外感风邪证C.阴虚动风证D.血虚生风证E.热极生风证

85、小肠损伤多表现为A.伤后出现休克、血尿、疼痛B.右上腹部疼痛，X线检查显示右膈肌升高C.有钝性或锐性暴力损伤史，损伤后即有腹痛，早期即出现腹膜炎体征D.有上腹部穿透伤或严重挤压伤史，血清淀粉酶增高，肠鸣音减弱或消失E.左上腹及左季肋区有外伤病史，X线腹部平片可见腰大肌阴影不清楚及左膈肌抬高

86、属于胃癌溃烂而引起的症状是()A.饱胀感B.恶心C.上腹痛D.发热E.乏力

87、患者，女，32岁。结婚5年未孕，月经规则。自觉胸脘痞闷，带下量多、色自、质黏。舌苔白腻，脉细滑。妇科检查：子宫如孕2个月大小，宫底部明显突出，质硬，B型超声波检查为单个结节，血红蛋白90g/L。应首选的治疗措施是（）。A.甲基睾丸酮加开郁二陈汤B.雌激素加开郁二陈汤C.输血加开郁二陈汤D.子宫肌瘤摘除术E.子宫次全切除术

88、消食药中长于降气化痰的药物是（）。A.山楂B.莱菔子C.神曲D.鸡内金E.麦芽

89、慢性肝炎A.病程超过2周B.病程超过1个月C.病程超过2个月D.病程超过半年E.病程超过1年

90、小便浑浊如米泔见于()A.脾阳虚证B.肾气不固证C.脾虚气陷证D.膀胱湿热证E.肾虚水泛证

91、患者咳嗽痰多，灰白清稀，食少便溏，近日下肢轻度浮肿，舌淡苔白，脉弱。治疗应选用（）。A.党参B.薏苡仁C.山药D.白术E.黄精

92、医学道德保密的作用中提法不正确的是A.可以避免因泄密而给病人带来危害和发生医患纠纷B.体现了医务人员对病人人格和权利的尊重C.有利于医护工作的开展和医护质量的提高D.体现了患者对医务人员的无比信任E.有利于保护医务人员个人的权利

93、心肾阳虚常见的症状是A.心悸怔忡，畏寒肢冷B.心烦腰酸，五心烦热C.心悸眩晕，爪甲不荣D.心悸神疲，食少便溏E.心悸胸闷，咳喘气短

94、治疗高血压病肝阳上亢证，应首选A.半夏白术天麻汤B.瓜萎薤白半夏汤合涤痰汤C.天麻钩藤饮D.血府逐瘀汤E.济生肾气丸

95、伴有心脏功能不全的哮喘急性发作病人，宜选用的药物是A.沙丁胺醇B.二丙酸倍氯米松C.氨茶碱D.哌仑西平E.色甘酸钠

96、急性心包炎心包渗液时最突出的症状是A.吞咽困难B.呼吸困难C.心前区痛D.干咳、嘶哑E.烦躁不安

97、女性，76岁，近3天来觉腹胀，伴呕吐，无排便排气，查体有下腹压痛，肠鸣音亢进。为确诊应首选的检查方法是()A.腹部CTB.腹透或腹平片C.钡灌肠D.B超检查E.胸部透视

98、血分证与营分证的共有症状是A.吐血衄血B.身热夜甚C.手足蠕动D.目睛上视E.颈项强直

99、中医学认为贫血病位所在及相关脏器是A.病位在脾、胃，与肝、肾相关B.病位在脾、胃，与肝、胆相关C.病位在肝、肾，与脾、胃相关D.病位在心、肺，与肝、肾相关E.病位在肝、肾，与心、肺相关

100、血瘀致痛的特点是()A.胀痛B.刺痛C.重痛D.空痛E.走窜痛

参考答案与解析

1、答案：E本题解析：暂无解析

2、答案：A本题解析：暂无解析

3、答案：D本题解析：暂无解析

4、答案：C本题解析：子宫肌瘤之痰湿瘀阻证。证候：小腹有包块、胀满，月经后期，量少不畅，或量多有块，经质稠黏，带下量多，色白质黏稠，脘痞多痰，形体肥胖，嗜睡肢倦；舌淡胖紫，苔白腻，脉沉滑。治法：化痰除湿，活血消癥。方药：开郁二陈汤加丹参、水蛭。

5、答案：C本题解析：肝阳上亢，阴不制阳，阳亢化风，则可见眩晕欲仆，步履不稳，头胀头痛，急躁易怒，耳鸣，头摇，肢体震颤，手足麻木，面赤，舌红，苔薄白，脉弦细有力。

6、答案：C本题解析：ABD三项，是麻疹的皮疹特点；E项，是猩红热的皮疹特点。

7、答案：C本题解析：暂无解析

8、答案：B本题解析：流行性出血热早期休克的主要原因是病毒及免疫反应广泛损伤全身小血管及毛细血管，导致血管扩张、血管通透性增加，血浆外渗使血容量下降。此外，由于血液浓缩，血液黏稠度高，促进DIC的发生，导致血液循环淤滞，血流受阻，有效循环血量不足。

9、答案：C本题解析：暂无解析

10、答案：A本题解析：艾滋病的传播途径为：①性接触传播。②输血注射传播途径。③母婴传播。④其他传播途径：器官移植、人工授精。⑤一般接触不会传播艾滋病。乙型肝炎的传播以性传播、母婴垂直传播和血液（经血和血制品）传播为主。

11、答案：A本题解析：暂无解析

12、答案：D本题解析：暂无解析

13、答案：C本题解析：钳刮术适应证：妊娠10～14周内要求终止妊娠而无禁忌证者。

14、答案：C本题解析：硫脲类抗甲状腺药严重的不良反应是粒细胞缺乏症，老人较易发生，在用药期间必须定期监测血象。C项，白细胞计数应下降；ABDE四项皆为硫脲类抗甲状腺药的不良反应。

15、答案：E本题解析：环丙沙星临床主要用于敏感菌所致的呼吸道、泌尿道、消化道、皮肤软组织的感染及胆囊炎、胆管炎、中耳炎、副鼻窦炎、淋球菌性尿道炎等。

16、答案：A本题解析：暂无解析

17、答案：D本题解析：暂无解析

18、答案：D本题解析：慢性肝炎是指急性肝炎病人迁延不愈，病程超过半年，有乏力、食欲缺乏、肝区隐痛、腹胀等症状，肝功能轻度异常，或反复波动。慢性细菌性痢疾为病程超过2个月者。大便间歇或经常带黏液及脓血，伴有不同程度的腹痛、腹胀。

19、答案：A本题解析：暂无解析

20、答案：B本题解析：暂无解析

21、答案：E本题解析：降低肺心病肺动脉高压的首选是利尿剂，一般以小量、联合、交替为使用原则。

22、答案：D本题解析：暂无解析

23、答案：B本题解析：暂无解析

24、答案：E本题解析：磁石用于心神不宁，癫狂，肝阳上亢，耳聋，目暗不明。竹茹用于热痰咳嗽，胃热呕吐。茯苓用于水湿所致的小便不利，水肿，泄泻，痰饮等证。冰片用于各种闭证神昏，目赤肿痛，咽喉疼痛，疮痈，烧烫伤等。牛黄用于肝风内动，窍闭神昏，咽喉脚痛，外科疮痈等。石菖蒲用于闭证神昏，心神不宁，湿浊中阻，湿热泻痢等。

25、答案：D本题解析：面色苍白，时而泛红如妆为戴阳证，又称为真寒假热证，因久病肾阳虚衰，阴寒内盛，阴盛格阳，虚阳上越所致。

26、答案：E本题解析：疼痛是心肌梗死最先出现的症状，疼痛部位和性质与心绞痛相同，但诱因多不明显，且常发生于安静时，程度较重，持续时间较长，可达到数小时或更长，休息和含用硝酸甘油片多不能缓解。少数患者疼痛一开始即表现为休克或急性心力衰竭。

27、答案：D本题解析：乙肝病毒属于嗜肝DNA病毒，有三个抗原抗体系统。丙肝病毒属于黄病毒，是单股正链RNA病毒。

28、答案：A本题解析：利福平的抗菌作用机制为特异性抑制细菌依赖于DNA的RNA多聚酶，阻碍mRNA合成。

29、答案：E本题解析：氯丙嗪可阻断结节一漏斗通路D受体，引起乳房肿胀、溢乳。大剂量氯丙嗪可阻断M受体，出现口干、心悸、视物模糊、尿潴留及便秘等副作用。

30、答案：B本题解析：暂无解析

31、答案：B本题解析：外阴炎之肝肾阴虚证证候：阴部干涩、瘙痒，五心烦热，头晕目眩，烘热汗出，腰酸耳鸣；舌红少苔，脉细数。治法：滋肾降火，调补肝肾。方药：知柏地黄汤加当归、白鲜皮、制首乌。

32、答案：C本题解析：暂无解析

33、答案：B本题解析：暂无解析

34、答案：A本题解析：暂无解析

35、答案：B本题解析：暂无解析

36、答案：D本题解析：过食生冷后腹泻，腹痛肠鸣，大便恶臭，泻后痛减，说明此症为泄泻病，又伴有未消化食物，嗳腐吞酸，不思饮食，所以此为饮食停滞。治疗除取主穴外，还应选用的是中脘穴。

37、答案：D本题解析：中医外科内治原则包括消法、托法和补法。消法适用于尚未成脓的初期肿疡和非化脓性肿块性疾病及各种皮肤疾病。托法适用于疮疡中期及成脓期。补法适用于溃疡后期，此期毒势已去，精神衰疲，血气虚弱，疮口难敛。

38、答案：A本题解析：A项多见于急性胆囊炎，B项多见于急性阑尾炎，C项多见于胰头癌压迫胆总管引起梗阻性黄疸，D项见于除了C项外，E见于急性胃肠穿孔或实质性脏器破裂。

39、答案：C本题解析：乳房脓肿切开引流，为避免损伤乳管而并发乳瘘，以及便于引流，采用如下切口：①乳晕部脓肿可沿皮肤与乳晕交界线作为环状切口，仅切开皮肤及皮下组织，然后钝性分离；②深部乳房脓肿时以乳头为中心做放射状切口；③乳房后脓肿可沿乳房下缘做弧形切口，经乳房后间隙分离引流。

40、答案：D本题解析：暂无解析

41、答案：D本题解析：牙痛隐隐，时作时止，牙齿浮动，口不臭，脉细，属于肾虚牙痛。所以治疗除取主穴外，还应选用的是太溪来进行对症治疗。

42、答案：E本题解析：暂无解析

43、答案：E本题解析：暂无解析

44、答案：C本题解析：缓解哮喘发作的药物主要作用为舒张支气管。首选吸入法，因药物吸入气道直接作用于呼吸道，局部浓度高且作用迅速，所用剂量较小，全身性不良反应少，临床常用沙丁胺醇。

45、答案：B本题解析：暂无解析

46、答案：D本题解析：肝素抗凝机制：肝素与抗凝血酶Ⅲ（ATⅢ）结合，使ATⅢ发生构型改变，加速ATⅢ对凝血因子Ⅱa、Ⅸa、Ⅹa、Ⅺa、Ⅻa等的灭活。

47、答案：A本题解析：暂无解析

48、答案：D本题解析：暂无解析

49、答案：C本题解析：暂无解析

50、答案：C本题解析：暂无解析

51、答案：D本题解析：暂无解析

52、答案：E本题解析：暂无解析

53、答案：C本题解析：β受体阻滞药的应用①心律失常，对过速型心律失常有效。②心绞痛和心肌梗死。③高血压：抑制肾素释放，对抗交感神经系统。④甲状腺功能亢进和甲状腺危象：用于治疗激动不安、心动过速和心律失常等。⑤青光眼：噻吗洛尔可降低眼内压。

54、答案：B本题解析：支气管哮喘发病时表现为发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难，所以选B。

55、答案：A本题解析：暂无解析

56、答案：E本题解析：疼痛是心肌梗死最先出现的症状，疼痛部位和性质与心绞痛相同，但诱因多不明显，且常发生于安静时，程度较重，持续时间较长，可达到数小时或更长，休息和含用硝酸甘油片多不能缓解。少数患者疼痛一开始即表现为休克或急性心力衰竭。

57、答案：D本题解析：急性白血病痰热瘀阻证的临床表现有心烦口苦、腹部瘕积、头身困重、痰多胸闷，舌黄腻，脉滑数等。

58、答案：B本题解析：暂无解析

59、答案：A本题解析：暂无解析

60、答案：C本题解析：暂无解析

61、答案：C本题解析：暂无解析

62、答案：C本题解析：暂无解析

63、答案：A本题解析：急性重型肝炎表现为黄疸迅速加深；明显出血倾向；肝萎缩，可有肝臭；神经系统症状有烦躁、谵妄、定向力和计算力障碍，嗜睡以至昏迷，多数病人有脑水肿；肝肾综合征。而丙氨酸氨基转氨酶>1000U／L不能提示急性重型肝炎。

64、答案：D本题解析：暂无解析

65、答案：A本题解析：硝酸甘油扩张静脉，适用于前负荷加重为主，肺淤血明显者。肼屈嗪扩张动脉，适用于后负荷加重为主，心输出量明显减少者，长期单独使用不能持续生效。硝普钠扩张静脉、动脉，适用于前后负荷均加重者，常用于急性心肌梗死及高血压时的慢性心力衰竭（CHF）。哌唑嗪扩张静脉、动脉，适用于前后负荷均加重者，有快速耐药性。

66、答案：C本题解析：根据体征和既往史，其死因最大的可能是急性心肌梗死。A项，心肌炎需有感染体征；B项，既往需有高血压病史，或血压升高的症状；D项，心肌病需有心肌酶等客观检查支持；E项，需有CT等客观检查及体征支持。

67、答案：D本题解析：暂无解析

68、答案：A本题解析：暂无解析

69、答案：C本题解析：慢性肝炎是指急性肝炎病人迁延不愈，病程超过半年，有乏力、食欲缺乏、肝区隐痛、腹胀等症状，肝功能轻度异常，或反复波动。慢性细菌性痢疾为病程超过2个月者。大便间歇或经常带黏液及脓血，伴有不同程度的腹痛、腹胀。

70、答案：C本题解析：室性早搏中，QRS波群提早出现，畸形、宽大或有切迹；T波亦异常宽大，其方向与QRS主波方向相反；代偿间歇多完全。

71、答案：E本题解析：暂无解析

72、答案：E本题解析：暂无解