病窦综合征的护理查房

病窦综合征的护理查房定义病态窦房结综合征SickSinusSyndromeSSS，是指由于窦房结及其周围组织的器质性病变，导致窦房结功能障碍(冲动形成障碍和传出障碍)，而产生多种心律失常的综合征。病因病因特发性硬化退行性变,冠状动脉供血不足、心肌炎、心肌病,高血压型心脏病及外科手术损伤等,部分为家族性或原因不明.临床表现以心率缓慢所致的脑、心、肾等脏器供血不足尤其是脑供血不足症状为主，如心悸、乏力、头晕、近乎晕厥甚至晕厥等症状。轻者乏力、头昏、眼花、失眠、记忆力差、反应迟钝或易激动等，严重者可引起短暂黑蒙、近乎晕厥、晕厥或阿斯综合征发作。临床表现快速心律失常发作时，心率可突然加速达100次/min以上，持续时间长短不一，心动过速突然中止后可有心脏暂停伴或不伴晕厥发作。严重心动过缓或心动过速除引起心悸外，还可加重原有心脏病症状，引起心力衰竭或心绞痛。心排出量过低严重影响肾脏等脏器灌注还可致尿少、消化不良。慢快综合征还可能导致血管栓塞症状。窦性心律失常病态窦房结综合征治疗

治疗应针对病因，无症状者可定期随诊，有时显脑供血不足症状如近乎晕厥或晕厥者宜安置按需型人工心脏起搏器，必要时再加用药物控制快速心律失常。病例介绍

患者，周雪莲，男，57岁。因头晕乏力2年，加重伴有时黑蒙1周。于2014年5月22日09时四十分由门诊以“头晕查因”收住院。病例介绍病史头晕乏力2年，加重伴有时黑蒙1周。既往史无过敏史无现病史头晕乏力，伴黑蒙，心悸胸闷，无明显胸痛气促，无恶心呕吐，无晕厥及意识障碍，无肢体偏瘫，纳食欠佳，二便尚可，睡眠欠佳。2、焦虑：与心律失常反复发作、疗效欠佳有关。2、完善三大常规及各项检查平时注意劳逸结合生活有规律，情绪稳定和保证充足的睡眠。1、活动无耐力：与心律失常导致心排血量减少有关静脉注射时速度应缓慢，必要时心电监测。2、避免诱因戒烟限酒，勿饮浓茶、咖啡等刺激性事物。1、休息发作时需休息；2、避免诱因戒烟限酒，勿饮浓茶、咖啡等刺激性事物。神志清楚，发育正常，营养中等，慢性病容，自动体位，检查合作。5、密切观察病情如心率、呼吸、血压、意识注意观察头晕，黑朦、乏力、心绞痛等心脑供血不足的症状；SickSinusSyndromeSSS，是指由于窦房结及其周围组织的器质性病变，导致窦房结功能障碍(冲动形成障碍和传出障碍)，而产生多种心律失常的综合征。2、饮食:低盐低脂，清淡，粗纤维，易消化的饮食，禁刺激性的食物，防止便秘，勿用力排气。4、西医护心、补液对症治疗。2、避免诱因戒烟限酒，勿饮浓茶、咖啡等刺激性事物。因头晕乏力2年，加重伴有时黑蒙1周。3．观察用药过程、疗效和药物不良反应。2、完善三大常规及各项检查静脉注射时速度应缓慢，必要时心电监测。1．严格遵医嘱给药物，注意给药途径、剂量、给药速度等。治疗应针对病因，无症状者可定期随诊，有时显脑供血不足症状如近乎晕厥或晕厥者宜安置按需型人工心脏起搏器，必要时再加用药物控制快速心律失常。病例介绍体查T:36.5℃P:70次／分R:19次／分Bp:140／80㎜Hg神志清楚，发育正常，营养中等，慢性病容，自动体位，检查合作。入院诊断病态窦房结综合征脑梗死？辅助检查严重心动过缓或心动过速除引起心悸外，还可加重原有心脏病症状，引起心力衰竭或心绞痛。因头晕乏力2年，加重伴有时黑蒙1周。阿斯:由于各种原因引起的血液循环突然中断，心脑供血不足导致缺血、缺氧、突然抽搐或惊厥，意识不清等，还有一系列心律失常。4、西医护心、补液对症治疗。治疗应针对病因，无症状者可定期随诊，有时显脑供血不足症状如近乎晕厥或晕厥者宜安置按需型人工心脏起搏器，必要时再加用药物控制快速心律失常。1、劳逸结合，注意预防感冒，避免剧烈咳嗽，外出时随身携带诊断卡及急救药品.现病史头晕乏力，伴黑蒙，心悸胸闷，无明显胸痛气促，无恶心呕吐，无晕厥及意识障碍，无肢体偏瘫，纳食欠佳，二便尚可，睡眠欠佳。轻者乏力、头昏、眼花、失眠、记忆力差、反应迟钝或易激动等，严重者可引起短暂黑蒙、近乎晕厥、晕厥或阿斯综合征发作。严重心动过缓或心动过速除引起心悸外，还可加重原有心脏病症状，引起心力衰竭或心绞痛。4、给氧出现缺氧表现应给予氧气吸入。平时注意劳逸结合生活有规律，情绪稳定和保证充足的睡眠。6、心电监护:严重心律失常要立即报告医生，发生猝死立即进行抢救。阿斯:由于各种原因引起的血液循环突然中断，心脑供血不足导致缺血、缺氧、突然抽搐或惊厥，意识不清等，还有一系列心律失常。现病史头晕乏力，伴黑蒙，心悸胸闷，无明显胸痛气促，无恶心呕吐，无晕厥及意识障碍，无肢体偏瘫，纳食欠佳，二便尚可，睡眠欠佳。神志清楚，发育正常，营养中等，慢性病容，自动体位，检查合作。静脉注射时速度应缓慢，必要时心电监测。2、完善三大常规及各项检查2、避免诱因戒烟限酒，勿饮浓茶、咖啡等刺激性事物。2、避免诱因戒烟限酒，勿饮浓茶、咖啡等刺激性事物。2、完善三大常规及各项检查1、劳逸结合，注意预防感冒，避免剧烈咳嗽，外出时随身携带诊断卡及急救药品.6、心电监护:严重心律失常要立即报告医生，发生猝死立即进行抢救。3、体位常采取高枕或半卧位，或其他舒适体位治疗1、中医科护理常规2、完善三大常规及各项检查3、中医以温阳益气，养心复脉等治疗4、西医护心、补液对症治疗。5、甚起居，避风寒，调情志。护理诊断1、活动无耐力：与心律失常导致心排血量减少有关2、焦虑：与心律失常反复发作、疗效欠佳有关。3、有受伤的危险：与心律失常引起晕厥有关。护理措施1、休息发作时需休息；平时注意劳逸结合生活有规律，情绪稳定和保证充足的睡眠。病房安静整洁,温度适宜,协助做好生活护理2、避免诱因戒烟限酒，勿饮浓茶、咖啡等刺激性事物。护理措施3、体位常采取高枕或半卧位，或其他舒适体位4、给氧出现缺氧表现应给予氧气吸入。护理措施5、密切观察病情如心率、呼吸、血压、意识注意观察头晕，黑朦、乏力、心绞痛等心脑供血不足的症状；发生阿斯综合征时积极配合抢救。阿斯:由于各种原因引起的血液循环突然中断，心脑供血不足导致缺血、缺氧、突然抽搐或惊厥，意识不清等，还有一系列心律失常。护理措施6、心电监护:严重心律失常要立即报告医生，发生猝死立即进行抢救。1．严格遵医嘱给药物，注意给药途径、剂量、给药速度等。2.口服药应按时按量服用；静脉注射时速度应缓慢，必要时心电监测。3．观察用药过程、疗效和药物不良反应。

药物应用的护理3、有受伤的危险：与心律失常引起晕厥有关。慢快综合征还可能导致血管栓塞症状。静脉注射时速度应缓慢，必要时心电监测。心排出量过低严重影响肾脏等脏器灌注还可致尿少、消化不良。神志清楚，发育正常，营养中等，慢性病容，自动体位，检查合作。3、体位常采取高枕或半卧位，或其他舒适体位2、避免诱因戒烟限酒，勿饮浓茶、咖啡等刺激性事物。现病史头晕乏力，伴黑蒙，心悸胸闷，无明显胸痛气促，无恶心呕吐，无晕厥及意识障碍，无肢体偏瘫，纳食欠佳，二便尚可，睡眠欠佳。因头晕乏力2年，加重伴有时黑蒙1周。因头晕乏力2年，加重伴有时黑蒙1周。静脉注射时速度应缓慢，必要时心电监测。4、给氧出现缺氧表现应给予氧气吸入。6、心电监护:严重心律失常要立即报告医生，发生猝死立即进行抢救。静脉注射时速度应缓慢，必要时心电监测。快速心律失常发作时，心率可突然加速达100次/min以上，持续时间长短不一，心动过速突然中止后可有心脏暂停伴或不伴晕厥发作。3、有受伤的危险：与心律失常引起晕厥有关。SickSinusSyndromeSSS，是指由于窦房结及其周围组织的器质性病变，导致窦房结功能障碍(冲动形成障碍和传出障碍)，而产生多种心律失常的综合征。静脉注射时速度应缓慢，必要时心电监测。静脉注射时速度应缓慢，必要时心电监测。6、心电监护:严重心律失常要立即报告医生，发生猝死立即进行抢救。现病史头晕乏力，伴黑蒙，心悸胸闷，无明显胸痛气促，无恶心呕吐，无晕厥及意识障碍，无肢体偏瘫，纳食欠佳，二便尚可，睡眠欠佳。慢快综合征还可能导致血管栓塞症状。2、完善三大常规及各项检查1、休息发作时需休息；3．观察用药过程、疗效和药物不良反应。6、心电监护:严重心律失常要立即报告医生，发生猝死立即进行抢救。发生阿斯综合征时积极配合抢救。3、有受伤的危险：与心律失常引起晕厥有关。平时注意劳逸结合生活有规律，情绪稳定和保证充足的睡眠。现病史头晕乏力，伴黑蒙，心悸胸闷，无明显胸痛气促，无恶心呕吐，无晕厥及意识障碍，无肢体偏瘫，纳食欠佳，二便尚可，睡眠欠佳。SickSinusSyndromeSSS，是指由于窦房结及其周围组织的器质性病变，导致窦房结功能障碍(冲动形成障碍和传出障碍)，而产生多种心律失常的综合征。1、劳逸结合，注意预防感冒，避免剧烈咳嗽，外出时随身携带诊断卡及急救药品.因头晕乏力2年，加重伴有时黑蒙1周。SickSinusSyndromeSSS，是指由于窦房结及其周围组织的器质性病变，导致窦房结功能障碍(冲动形成障碍和传出障碍)，而产生多种心律失常的综合征。静脉注射时速度应缓慢，必要时心电监测。SickSinusSyndromeSSS，是指由于窦房结及其周围组织的器质性病变，导致窦房结功能障碍(冲动形成障碍和传出障碍)，而产生多种心律失常的综合征。心排出量过低严重影响肾脏等脏器灌注还可致尿少、消化不良。阿斯:由于各种原因引起的血液循环突然中断，心脑供血不足导致缺血、缺氧、突然抽搐或惊厥，意识不清等，还有一系列心律失常。阿斯:由于各种原因引起的血液循环突然中断，心脑供血不足导致缺血、缺氧、突然抽搐或惊厥，意识不清等，还有一系列心律失常。慢快综合征还可能导致血管栓塞症状。现病史头晕乏力，伴黑蒙，心悸胸闷，无明显胸痛气促，无恶心呕吐，无晕厥及意识障碍，无肢体偏瘫，纳食欠佳，二便尚可，睡眠欠佳。静脉注射时速度应缓慢，必要时心电监测。慢快综合征还可能导致血管栓塞症状。严重心动过缓或心动过速除引起心悸外，还可加重原有心脏病症状，引起心力衰竭或心绞痛。因头晕乏力2年，加重伴有时黑蒙1周。1．严格遵医嘱给药物，注意给药途径、剂量、给药速度等。严重心动过缓或心动过速除引起心悸外，还可加重原有心脏病症状，引起心力衰竭或心绞痛。1、休息发作时需休息；3、体位常采取高枕或半卧位，或其他舒适体位治疗应针对病因，无症状者可定期随诊，有时显脑供血不足症状如近乎晕厥或晕厥者宜安置按需型人工心脏起搏器，必要时再加用药物控制快速心律失常。快速心律失常发作时，心率可突然加速达100次/min以上，持续时间长短不一，心动过速突然中止后可有心脏暂停伴或不伴晕厥发作。4、给氧出现缺氧表现应给予氧气吸入。2、完善三大常规及各项检查快速心律失常发作时，心率可突然加速达100次/min以上，持续时间长短不一，心动过速突然中止后可有心脏暂停伴或不伴晕厥发作。现病史头晕乏力，伴黑蒙，心悸胸闷，无明显胸痛气促，无恶心呕吐，无晕厥及意识障碍，无肢体偏瘫，纳食欠佳，二便尚可，睡眠欠佳。2、避免诱因戒烟限酒，勿饮浓茶、咖啡等刺激性事物。SickSinusSyndromeSSS，是指由于窦房结及其周围组织的器质性病变，导致窦房结功能障碍(冲动形成障碍和传出障碍)，而产生多种心律失常的综合征。4、给氧出现缺氧表现应给予氧气吸入。治疗应针对病因，无症状者可定期随诊，有时显脑供血不足症状如近乎晕厥或晕厥者宜