分娩期妇女的护理附有答案

分娩期妇女的护理[复制]1.(单选题)产程中观察先露下降程度的标志是[单选题]*A.耻骨联合B.骶尾关节C.坐骨结节水平D.坐骨棘水平(正确答案)E.骶骨岬2.(单选题)产妇临产的重要标志是[单选题]*A.有排便感B.规律性宫缩(正确答案)C.胎膜破裂D.胎先露下降E.宫口开全3.(单选题)临产时会阴保护开始于[单选题]*A.宫口开全时B.阴道口见儿头时C.胎头拨露使会阴后联合紧张时(正确答案)D.胎头着冠时E.双顶径出阴道口时4.(单选题)分娩即将开始的最重要的标志是[单选题]*A.阴道分泌物增多B.胎儿下降感C.见红(正确答案)D.出现不规律宫缩E.破膜5.(单选题)有关分娩的临床经过,叙述错误的是[单选题]*A.规律宫缩由弱到强B.宫口扩张分潜伏期和活跃期C.潜伏期约需8小时D.活跃期平均4小时E.胎膜多在临产前破裂(正确答案)6.(单选题)分娩比较可靠的征兆是[单选题]*A.规律宫缩B.不规律宫缩C.见红(正确答案)D.宫口开大E.阴道分泌物增加7.(单选题)进入第二产程的主要标志是[单选题]*A.破膜B.产妇用腹压C.拨露D.阴道口见先露E.宫口开全(正确答案)8.(单选题)分娩的主力是[单选题]*A.产妇向下屏气力量B.膈肌收缩力C.腹肌收缩力D.子宫收缩力(正确答案)E.提肛肌收缩力9.(单选题)正常分娩胎膜自然破裂多在[单选题]*A.第一产程B.不规律宫缩开始后C.有规律宫缩开始D.宫口近开全(正确答案)E.宫口开大5cm10.(单选题)第三产程处理错误的是[单选题]*A.胎儿娩出后应立即挤压子宫,促使胎盘娩出(正确答案)B.胎盘娩出后详细检查胎盘胎膜是否完整C.检查阴道、会阴有无裂伤D.第三产程结束后,产妇在产房观察2小时E.产后2小时情况良好,护送到休养室11.胎儿娩出后胎盘多长时间尚未娩出者,称为胎盘滞留[单选题]*A.15分钟B.20分钟C.30分钟(正确答案)D.1分钟E.2分钟12.(单选题)胎头双顶径足月时平均值约为[单选题]*A.7.5cmB.8cmC.8.3cmD.8.7cmE.9.3cm(正确答案)13.(单选题)产妇进入第二产程后每次听胎心间隔时间约在[单选题]*A.1分钟B.10分钟(正确答案)C.20分钟D.30分钟E.40分钟14.作为临产可靠的征象是[单选题]*A.不规则宫缩B.阴道血性分泌物C.宫底下降D.宫颈管消失、宫颈口扩张(正确答案)E.胎膜破裂15.(单选题)妊娠满28周不满37周终止者,称为[单选题]*A.流产B.早产(正确答案)C.足月产D.过期产E.难产16.(单选题)正常分娩机制俯屈是胎头遇到阻力以枕额径转为[单选题]*A.双顶径B.枕颏径C.枕下前囟径(正确答案)D.双肩径E.双颞径17.(单选题)胎头在进行内旋转动作时,除子宫收缩力以外,下列哪项为主要参与因素[单选题]*A.腹肌收缩力B.膈肌收缩力C.胎儿胸锁乳突肌收缩D.肛提肌收缩(正确答案)E.会阴深横肌收缩18.在正常分娩中,哪项动作可以使胎头矢状缝转变为与中骨盆及骨盆出口前后径一致[单选题]*A.外旋转B.内旋转(正确答案)C.仰伸D.俯曲E.衔接19.(单选题)关于分娩的分期,错误的是[单选题]*A.总产程是指规律性宫缩开始至胎儿娩出为止(正确答案)B.第一产程初产妇需要11~12小时C.第二产程初产妇需要1~2小时D.第三产程不超过30分钟E.第二产程经产妇需1小时或数分钟20.正常产程进展的标志为[单选题]*A.胎头下降及宫口扩张(正确答案)B.胎心率及胎位C.产妇一般情况D.宫缩强度E.宫缩频度21.(单选题)正常分娩胎膜破裂的时间一般是[单选题]*A.临产前B.潜伏期C.活跃期(正确答案)D.第二产程E.第三产程22.(单选题)产妇王女士,第二胎,孕40周。第一胎因前置胎盘行剖宫产术。检查宫口开大2cm,胎位为枕左前,胎心音132次/分,制订的护理措施中哪项是错误的[单选题]*A.剃毛(备皮)B.灌肠(正确答案)C.鼓励少量多次进食D.严密观察产程E.勤听胎心音23.(单选题)初产妇王女士,妊娠39周住院待产。检查:规律宫缩,枕左前位,胎心146次/分,宫口开大3cm。在产程护理措施中,错误的是[单选题]*A.指导合理进食B.休息时取左侧卧位C.宫缩时嘱正确用腹压(正确答案)D.每隔1~2小时听一次胎心E.鼓励2~4小时排尿一次24.产妇孙女士,自然分娩,产后2小时观察内容不包括[单选题]*A.血压及脉搏B.子宫收缩情况C.阴道流血量D.乳汁分泌情况(正确答案)E.膀胱充盈情况25.(单选题)张女士,26岁,妊娠40周,规律宫缩8小时,宫口开大3指。胎心136次/分,宫缩每3~4分钟一次,每次持续50秒。产妇精神非常紧张不断叫嚷“活不成了”,该产妇首先的护理是[单选题]*A.严密观察产程B.按时听胎心C.做好心理调适(正确答案)D.按时做肛查E.鼓励进食26.(单选题)女性,第一胎,孕39周,于10天前出现不规则宫缩,且半小时前见红就诊,确定分娩时间是[单选题]*A.见红当天B.1~2天内(正确答案)C.3~4天内D.4~5天内E.5~6天27.张女士,26岁,妊娠40周。规律宫缩6小时,宫口开大2cm,胎心136次/分,宫缩每4~5分钟一次,每次持续40秒。产妇不断叫嚷疼痛难忍,要求剖宫产。该产妇首优的护理措施是[单选题]*A.严密观察产程B.按时听胎心C.做好心理调适(正确答案)D.按时做肛查E.鼓励进食28.(单选题)新生儿娩出后1分钟内情况是:心率92次/分,无呼吸,四肢稍屈,刺激咽喉部稍有反应,但无咳嗽,躯干红,四肢紫。新生儿Apgar评分应得[单选题]*A.10分B.8分C.6分D.4分(正确答案)E.2分29.(单选题)某产妇,26岁,第一胎足月临产14小时,阴查:宫口开全,胎膜已破,胎方位正常,先露头、双顶径达坐骨棘水平,胎心音正常。在处理中,首先考虑是[单选题]*A.陪伴在产妇身旁,指导使用腹压(正确答案)B.观察胎头是否已达到阴道C.准备产包D.消毒外阴E.洗手准备接生30.(单选题)着冠[单选题]*A.胎儿先露部随着骨盆各平面的不同形态,被动地进行一系列的适应性转动,以其最小径线通过产道的全过程B.胎头双顶径进入骨盆入口平面C.妊娠满28周及以后的胎儿及其附属物,从临产发动到从母体娩出的过程D.宫缩时胎头露出阴道口,间歇时又缩回E.宫缩持续或间歇时,胎头始终暴露于阴道口不再缩回(正确答案)31.(单选题)拨露[单选题]*A.胎儿先露部随着骨盆各平面的不同形态,被动地进行一系列的适应性转动,以其最小径线通过产道的全过程B.胎头双顶径进入骨盆入口平面C.妊娠满28周及以后的胎儿及其附属物,从临产发动到从母体娩出的过程D.宫缩时胎头露出阴道口,间歇时又缩回(正确答案)E.宫缩持续或间歇时,胎头始终暴露于阴道口不再缩回32.(单选题)分娩[单选题]*A.胎儿先露部随着骨盆各平面的不同形态,被动地进行一系列的适应性转动,以其最小径线通过产道的全过程B.胎头双顶径进入骨盆入口平面C.妊娠满28周及以后的胎儿及其附属物,从临产发动到从母体娩出的过程(正确答案)D.宫缩时胎头露出阴道口,间歇时又缩回E.宫缩持续或间歇时,胎头始终暴露于阴道口不再缩回33.(单选题)衔接[单选题]*A.胎儿先露部随着骨盆各平面的不同形态,被动地进行一系列的适应性转动,以其最小径线通过产道的全过程B.胎头双顶径进入骨盆入口平面(正确答案)C.妊娠满28周及以后的胎儿及其附属物,从临产发动到从母体娩出的过程D.宫缩时胎头露出阴道口,间歇时又缩回E.宫缩持续或间歇时,胎头始终暴露于阴道口不再缩回34.(单选题)分娩机制[单选题]*A.胎儿先露部随着骨盆各平面的不同形态,被动地进行一系列的适应性转动,以其最小径线通过产道的全过程(正确答案)B.胎头双顶径进入骨盆入口平面C.妊娠满28周及以后的胎儿及其附属物,从临产发动到从母体娩出的过程D.宫缩时胎头露出阴道口,间歇时又缩回E.宫缩持续或间歇时,胎头始终暴露于阴道口不再缩回35.(单选题)张女士,31岁,G1P0,孕40+4周,规律宫缩3小时于10am入院。检查:胎位LOA,胎心148次/分,宫缩40秒/4-5分钟,宫口开大1Cm,先露头,S-1,先露前可触及羊膜囊。该产妇目前是在什么期[单选题]*A.潜伏期(正确答案)B.活跃期C.第二产程D.第三产程E.第四产程36.张女士,31岁,G1P0,孕40+4周,规律宫缩3小时于10am入院。检查:胎位LOA,胎心148次/分,宫缩40秒/4-5分钟,宫口开大1Cm,先露头,S-1,先露前可触及羊膜囊。5小时后,胎膜破裂,下列处理哪项不当[单选题]*A.立即听取胎心音B.观察羊水的形状和量C.观察宫缩的情况(正确答案)D.记录破膜时间E.注意预防感染37.(单选题)张女士,31岁,G1P0,孕40+4周,规律宫缩3小时于10am入院。检查:胎位LOA,胎心148次/分,宫缩40秒/4-5分钟,宫口开大1Cm,先露头,S-1,先露前可触及羊膜囊。经过医护和产妇的努力,顺利分娩1男婴,娩出后1分钟情况是:心率110次/分,呼吸均匀,哭声响亮,四肢活动好,刺激咽喉部有咳嗽,躯干红,四肢紫。新生儿Apgar评分应得[单选题]*A.10分B.9分(正确答案)C.8分D.7分E.6分38.(单选题)某孕妇,第1胎,妊娠39周来院检查,医生告之临产先兆,未收住院。下列最可靠的依据是[单选题]*A.宫缩强度增加B.胎儿下降感C.见红(正确答案)D.上腹部舒适感E.尿频39.宫缩间歇期胎头不再回缩,可以在会阴部看到胎头是分娩过程中胎头进展的哪个阶段[单选题]*A.胎头俯屈B.胎头着冠(正确答案)C.胎头衔接D.胎头拔露E.胎头仰伸40.(单选题)在胎儿分娩过程中,贳穿于整个产程的是()。[单选题]*A.衔接B.下降(正确答案)C.俯屈D.仰伸E.内旋转答案解析：胎儿分娩过程中胎儿身体随着妈妈的屏气用力旋转360°通过耻骨后,朝向侧面,此时胎儿头部先出来。下降是指胎头沿骨盆轴前进的动作,其贯穿于胎儿分娩的全过程,临床上以观察胎头下降的程度作为判断产程进展的重要指标。41.临产后最主要的产力是()。[单选题]*A.子宫收缩力(正确答案)B.腹肌收缩力C.膈肌收缩力D..肛提肌收缩力E.骨骼肌收缩力答案解析：产力,即将胎儿及其附属物从子宫内逼出的力量,包括子宫收缩力(简称宫缩)、腹壁肌及膈肌收缩力(统称腹压)和肛提肌收缩力。其中以子宫收缩力为主,子宫收缩力贯穿于分娩过程的始终;腹肌和膈肌收缩力(腹压)是第二产程时娩出胎儿的主要辅助力量,在第三产程中可促使胎盘娩出﹔肛提肌收缩力在第二产程中可协助胎先露在骨盆腔内完成内旋转和仰伸等作用,并在第三产程中协助胎盘娩出。42.(单选题)正常胎方位是指()。[单选题]*A.臀位B.横位C.枕前位(正确答案)D.持续性枕横位E.持续性枕后位答案解析：分娩时除枕前位为正常胎位外,其余均为胎位异常,是造成难产的原因之一,其中胎头位置异常约占6%~7%,常见持续性枕后位或枕横位。43.(单选题)左枕前位表示胎儿的枕骨在母体骨盆的()。[单选题]*A.左前方(正确答案)B.右前方C.中部D.右后方E.左后方答案解析：胎儿枕骨位于母体骨盆左前方时称为左枕前位。44.(单选题)某产妇,第1胎,妊娠39周来院检查,医生告之临产先兆,收住院,最可靠的依据是()。[单选题]*A.宫缩强度增加B.见红(正确答案)C.尿频D.胎儿下降感E.上腹部不适感答案解析：分娩发动前,出现预示不久即将l临产的症状,称为先兆临产。先兆l临产的标志包括不规律宫缩((假临产)、胎儿下降感和见红,其中见红是分娩即将开始的比较可靠的征象。45.(单选题)初产妇,入院分娩待产。检查:先露头已入盆,胎心正常,胎膜未破,宫颈口开1cm。护士为其采取的护理措施应不包括()。[单选题]*A.每隔0.5~1小时听1次胎心B.应在宫缩时测血压(正确答案)C.鼓励适当进食D.用温肥皂水灌肠E.定时排尿答案解析：宫缩时血压会升高,间歇期恢复原状,故应在宫缩间歇期测血压,不应在宫缩时测血压。46.(单选题)初产妇,28岁。足月妊娠临产,2小时前阴查宫口开4cm,现阴查宫口仍开4cm。检查;宫缩7~8分钟1次,持续时间30秒,胎膜未破,余无异常。从产程图上可以看出。该产妇存在的问题是()。[单选题]*A.潜伏期延长B.活跃期延长C.活跃期停滞(正确答案)D.第二产程延长E.第二产程停滞答案解析：A项,潜伏期延长是指从l临产开始至宫口扩张3cm,超过16小时;B项,活跃期延长是指从宫口扩张3cm至宫口开全,超过8小时;C项,活跃期停滞是指进入活跃期后,宫口不再扩张达2小时以上,与题干中2小时前肛查宫口开4cm,现肛查宫口仍开4cm相符合;D项,第二产程延长是指第二产程初产妇超过2小时,经产妇超过1小时;E项,第二产程停滞是指第二产程达1小时,胎头下降无进展。47.(单选题)正常情况下,产妇顺产后,需要继续留在产房观察的时间为()。[单选题]*A.1hB.2h(正确答案)C.3hD.4hE.5h答案解析：产后出血是产妇分娩后最常见的并发症,—旦发生容易危及生命,发生的高峰期为产后2h,因此产妇顺产后后应继续留在产房内观察2小时,以保证产妇的安全。48.(单选题)初产妇,29岁,既往月经规律,妊娠38+2周,门诊查体:宫高在脐与剑突之间,胎心120次/分。孕妇进行的最简便有效的判断胎儿安危的方法是()。[单选题]*A.胎儿电子监护B.胎儿超声检查C.羊膜镜检查D.OCT检查E.胎动计数(正确答案)答案解析：胎心音计数和胎动计数是孕妇自我监护胎儿宫内情况的一种重要而方便的手段。嘱孕妇每日早中晚各数1小时胎动,每小时胎动数应3~5次,2小时内胎动累计数不得≤10次。若胎动次数减少,说明胎儿在宫内发生异常。49.(单选题)孕妇自我监测胎儿安危最简单有效的方法是()。[单选题]*A.胎动计数(正确答案)B.计算孕龄C.测量体重D.睡眠情况E.情绪波动答案解析：胎动变化能反映胎儿在子宫中的状态,通过胎动计数可以初步判断胎儿在宫内的安危。孕妇自做胎动计数与使用仪器计数结果基本相符,因此,胎动计数是最简单、直接、真实、准确的自我监护办法。50.(单选题)产检项目中能够反映胎儿生长发育状况最重要的指标是()。[单选题]*A.孕妇体重B.胎方位C.宫高与腹围(正确答案)D.胎动E.胎心率答案解析：通过测量宫高可初步判断孕周,间接了解胎儿生长发育状况,估计胎儿体重。把每次测量的宫高数据综合起来,可动态观察胎儿发育,及时发现胎儿宫内发育迟缓、巨大儿或羊水过多等妊娠异常现象。DE两项可反映胎儿活动状态。51.(单选题)初产妇,26岁。足月临产,进入第二产程后,官缩规律有力,宫缩因疼痛加剧,产妇烦躁不安,大喊大叫,要求行剖宫产尽快结束分娩。此时,产妇主要的心理特点是()。[单选题]*A.焦虑(正确答案)B.内省C.依赖D.悲伤E.抑郁答案解析：焦虑的临床表现为对未来可能发生的、难以预料的某种危险或不幸事件经常担心。52.(单选题)初产妇,正常阴道分娩,第二产程时宫缩频繁,疼痛难忍,痛苦呻吟,此时护士最恰当的沟通方式是()。[单选题]*A.劝其忍耐B.默默陪佯C.抚摸腹部D.握紧产妇的手(正确答案)E.投以关怀的目光答案解析：产妇分娩中,疼痛难耐,护士应采取的沟通方式是紧握其手,给予无声的支持。53.(单选题)30岁,初产妇,妊娠40周顺产,胎儿经阴道娩出后,护士立即为其按摩子宫协助胎盘娩出,这一行为可能导致的不良后果是()。[单选题]*A.胎盘粘连B.胎盘卒中C.胎盘嵌顿D.胎盘植入E.胎盘剥离不全(正确答案)答案解析：在胎儿自然娩出后5~15分钟内,子宫会继续收缩,但此时的强度比之前要小很多,常规使用合成宫缩素时,能缩短第三产程的时间,接生人员只要轻轻拉扯脐带,5分钟内胎盘就可以分娩下来。胎儿经阴道娩出