2024年全国助理医师之中医助理医师考试重点试题（详细参考解析）

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 全国助理医师考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。一、选择题

1、血栓性浅静脉炎的发病原因是A.寒湿之邪外侵B.湿热之邪外侵C.外感风热之邪D.肝肾不足，气虚血亏E.肺胃积热下迫

2、病人的道德义务不包括A.提供与病情有关信息B.在医生的指导下与医生积极配合C.遵守医院各项规章制度D.无条件接受人体实验E.支持医学生的实习和医学发展

3、一贯煎主治的证候中不包括A.胸脘胁痛B.吞酸吐苦C.午后潮热D.舌红少津E.咽干口燥

4、手阳明大肠经缺盆部支脉的循行是A."入脑，上颠，循额"B."交人中，左之右，右之左，上挟鼻孔"C."其直者，从缺盆下乳内廉，下挟脐，入气街中"D."其直者，从肺出络心，胸中"E."其直者，下腋循胸，过季肋"

5、病毒性心肌炎气阴亏虚证治疗应首选的方剂是A.桂枝甘草龙骨牡蛎汤B.独参汤C.黄芪桂枝五物汤D.炙甘草汤E.炙甘草汤合生脉散

6、十二经脉中，阴经与阳经多在什么部位交接A.头部B.胸腹部C.面部D.四肢末端E.上肢部

7、阴痒肝肾阴虚证的治法是（）。A.滋补肝肾，祛热利湿B.滋补肝肾，养精益血C.滋肾益血，清利湿热D.滋阴补肾，清肝止痒E.补血益精，活血舒肝

8、伤寒病原治疗首选的药物是A.青霉素B.氯霉素C.左氧氟沙星D.氨苄西林E.红霉素

9、患儿，2岁。发热2天，不肯进食，口角流涎，烦闹不宁，检查见口腔粘膜广泛潮红，散布多数溃疡，舌质红，苔薄黄。治疗首选方A.凉膈散B.白虎汤C.银翘散D.导赤汤E.清热泻脾散

10、能治脾胃气滞所致胸闷呕吐的药是A.薄荷B.紫苏C.荆芥D.防风E.升麻

11、属于二级医疗事故的是A.造成患者中度残疾B.造成患者重度残疾C.造成患者死亡D.造成患者轻度残疾E.造成患者器官组织损伤

12、患者因流产而失血过多，导致月经不调，久不怀孕。其病在哪经？（）A.阴跷脉、阳跷脉B.阴维脉、阳维脉C.督脉、任脉D.冲脉、任脉E.阴跷脉、阴维脉

13、患者，女，38岁，已婚。近几年形体渐胖，胸闷呕恶，倦怠乏力，月经停闭半年，平时带下量多色白，舌淡胖苔白腻，脉沉滑。尿妊娠试验阴性。治疗应首选B中妇第四单元细目十要点5A.血府逐瘀汤B.苍附导痰丸C.参苓白术散D.开郁二陈汤E.香砂六君子汤

14、女，42岁。今日晨起出现颈肩部疼痛，颈部扭转不利，拍X片显示颈椎正常，针灸取穴应为（）。A.曲池、合谷、血海、膈俞、三阴交B.肩髃、肩髎、肩贞、阿是穴、阳陵泉C.风池、合谷、三阴交、太冲D.颈夹脊、天柱、风池、曲池、阿是穴E.外劳宫、天柱、阿是穴、后溪、悬钟

15、下列各项，可提示急性黄疸型肝炎发展为急性重型肝炎的是（）。A.肝脏进行性肿大B.有出血倾向C.黄疸逐步减轻D.低氧血症E.胆酶同步升高

16、苏子降气汤用于A.虚寒呃逆。呃逆不已，胸脘痞闷，舌淡苔白，脉沉迟B.上实下虚之咳喘证。痰涎壅盛，咳喘短气，胸膈满闷，或腰疼脚软，或肢体浮肿，舌苔白滑或白腻，脉弦滑C.胃虚有热之呃逆。呃逆或干呕，舌红嫩，脉虚数D.胃气虚弱，痰浊内阻证。心下痞硬，噫气不除，或反胃呕逆，吐涎沫，舌淡，苔白滑，脉弦而虚E.哮喘。咳嗽痰多气急，痰稠色黄，微恶风寒，舌苔黄腻，脉滑数

17、桑螵蛸与海螵蛸共同的功效是A.固表止汗B.固精缩尿C.益脾止泻D.敛肺止咳E.止血止带

18、天突至歧骨的骨度分寸是（）。A.3寸B.5寸C.8寸D.9寸E.12寸

19、麻疹邪入肺胃证证见A.热、咳、涕、泪，麻疹粘膜斑B.热、烦、汗出，皮疹透发C.疹没脱屑，低热不退D.热、烦、渴、饮，疹稠色暗，神昏抽搐E.热、咳、喘、痰，疹稠色暗

20、小柴胡汤中柴胡的配伍意义是（）。A.疏利肝胆B.升清阳C.疏肝解郁D.和解少阳E.透邪疏郁

21、成人最常见的急性白血病类型是A.急性红细胞性白血病B.急性单核细胞性白血病C.急性巨细胞性白血病D.急性粒细胞性白血病E.急性淋巴细胞性白血病

22、球头银丝检查的适应证是A.肛漏B.肛痈C.肛裂D.息肉痔E.肛乳头肥大

23、苓桂术甘汤中配伍桂枝的用意不包含A.合茯苓温阳利水B.解表散邪C.合炙草温补中阳D.合白术健脾助运E.平冲降逆

24、某女，45岁，头痛经久不愈，痛处固定不移，痛如锥刺，有头部外伤史，舌紫暗，苔薄白，脉细涩。治疗方剂宜首选A.加味四物汤B.天麻钩藤饮C.半夏白术天麻汤D.大补元煎E.通窍活血汤

25、下列各项，由禀赋不耐而发病的是（）。A.红丝疔B.疔疮C.药毒D.流注E.脱疽

26、睡眠时两眼开而不合，病机多属于A.心经积热B.肝火上炎C.脾气虚弱D.肺热壅盛E.肾阴亏虚

27、下列除哪项外，均为肾虚的症状A.腰膝酸软B.耳鸣耳聋C.牙齿动摇D.阳痿遗泄E.尿频急痛

28、七情内伤，易伤肺的是（）。A.惊B.怒C.喜D.恐E.悲

29、引起虚寒证的阴阳失调是A.阳偏胜B.阳偏衰C.阴偏胜D.阴偏衰E.阴胜则阳病

30、汇集宋代以前儿科学术成就，成为当时世界上内容最完备的儿科专著是A.《颅囟经》B.《保婴撮要》C.《活幼新书》D.《全幼心鉴》E.《幼幼新书》

31、积证气滞血阻证的选方是（）。A.膈下逐瘀汤B.八珍汤C.化积丸D.六君子汤E.大七气汤

32、易引起肺梗死的疾病是A.臁疮B.脱疽C.股肿D.浅静脉炎E.褥疮

33、患者章某，男，28岁。昨晚贪凉后出现泄泻，大便如水样，伴腹痛肠鸣，脘闷纳呆，鼻塞流涕，肢体疼痛，舌苔薄白，脉濡缓。此时辨证属A.寒湿泄泻B.湿热泄泻C.暑湿泄泻D.食滞泄泻E.脾虚泄泻

34、患儿，2岁。不能言语，精神呆滞，智力低下，发稀萎黄，四肢萎软，口角流涎，纳食欠佳，大便秘结，舌淡胖，苔少，指纹色淡。其诊断是A.五迟、五软，肝肾不足证B.五迟、五软，心脾两虚证C.五迟、五软，痰瘀阻滞证D.佝偻病，心脾两虚证E.疳证，心脾两虚证

35、积聚主要临床特征是A.腹内结块，或胀或痛B.腹内肿块，推之可移C.腹内肿块或聚或散D.腹内肿块不移E.两胁胀痛

36、哮证缓解期表现为肺脾气虚证候者，宜选用A.六君子汤B.麦门冬汤C.六味地黄丸D.大补阴丸E.左归饮

37、女子婚后未避孕，有正常性生活，丈夫查精液常规正常，同居1年未受孕者，称为A.继发性不孕B.不育C.断续D.原发性不孕E.五不女

38、体现“培土生金”治法的方剂是（）。A.参苓白术散B.四君子汤C.玉屏风散D.补中益气汤E.归脾汤

39、胸骨左缘第2肋间及其附近区域听到连续性杂音见于A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.动脉导管未闭D.主动脉瓣狭窄E.主动脉瓣关闭不全

40、患者，男，70岁。脐腹冷痛，久痢赤白，手足不温，舌苔白，脉沉弦。治疗应首选的方剂是A.温胆汤B.温脾汤C.大黄附子细辛汤D.调胃承气汤E.温经汤

41、心痛总属本虚标实之证，其本虚为A.肾阴不足B.心气不足C.肝肾亏虚D.心脾肝肾亏虚E.心脾亏虚

42、某学生暑假由沿海某市回校，在途中一码头食冷稀饭一碗，次日突起腹泻，一天20余次，继之呕吐，无明显腹痛，体查：体温36.5℃，中度失水，血压75/53mmHg，大便镜检：WBC0～1/HP，疑为霍乱，应考虑做那项检查确诊A.血培养B.SS培养基大便培养C.大便悬滴镜检D.大便碱性培养基培养E.大便涂片染色检查

43、脾脏中度肿大指A.脾缘超过肋下3cm至脐水平线上B.脾缘超过脐水平线C.脾缘不超过肋下2cmD.脾缘超过前正中线E.脾缘超过肋下2cm至脐水平线以上

44、成年人最多见的急性白血病类型是A.急性粒细胞性白血病B.急性淋巴细胞性白血病C.急性单核细胞性白血病D.急性巨核细胞性白血病E.急性红细胞性白血病

45、治疗脾虚证，兼见心悸失眠，宜首选的药物是A.泽泻B.茯苓C.猪苓D.车前子E.薏苡仁

46、既是六腑．又是奇恒之腑者是A.胆B.胃C.大肠D.小肠E.三焦

47、某中年男性患者因情绪紧张诱发成疾，烦渴多饮，口干舌燥，舌红，苔黄燥，脉象洪大。该病例中医方剂当选A.消渴方B.二冬汤C.白虎加人参汤D.玉女煎E.增液汤

48、血瘀腹痛宜选方A.桃红四物汤B.复元活血汤C.失笑散D.血府逐瘀汤E.少腹逐瘀汤

49、我国卫生部规定，一名供精者的精子最多只能提供给A.10名妇女受孕B.6名妇女受孕C.8名妇女受孕D.5名妇女受孕E.15名妇女受孕

50、2岁小儿身长约为A.55cmB.85cmC.65cmD.75cmE.95cm二、多选题

51、上述各项，被称为“阳脉之海”的是（）。A.任脉B.督脉C.冲脉D.带脉E.阳维脉

52、可确诊流行性脑脊髓膜炎的实验室检查是（）。A.皮肤瘀点涂片检查B.脑脊液常规C.细菌培养D.鲎溶解物试验E.抗体检测

53、上述各项，以全身机能突然衰竭为特点的病理变化是（）。A.气滞B.气逆C.气陷D.气闭E.气脱

54、中毒型菌痢的发病主要是由于A.细菌毒力强B.感染细菌数量大C.，细菌外毒素的作用D.机体对细菌内毒素的反应性增高E.痢疾杆菌突破血脑屏障，侵入中枢神经系统

55、发于皮里膜外，由脂肪过度增生而形成，属良性肿瘤的是（）。A.血瘤B.肉瘤C.脂瘤D.脂肪肉瘤E.失荣

56、患者臀部湿烂溃脓，伴恶寒发热，头痛骨楚，食欲不振，舌红苔黄，脉数，其治法是（）。A.清热利湿，活血化瘀B.清热解毒，和营化湿C.清热解毒，散风通络D.清肝泻火，活血化瘀E.凉血清热，解毒通络

57、治疗咳嗽凉燥证的最佳方剂是A.桑杏汤B.清金化痰汤C.杏苏散D.香苏散E.桑菊饮

58、清燥救肺汤中所用的养阴药是A.胡麻仁、阿胶、麦冬、生地B.白芍、阿胶、麦冬、当归C.胡麻仁、阿胶、麦冬D.胡麻仁、当归、生地E.生地、玄参、麦冬、白芍

59、下列各项，与Graves病发病无关的因素是A.感染因素B.遗传易感性C.细胞免疫D.环境因素E.体液免疫

60、下列关于股肿主要临床表现的叙述，错误的是A.患肢疼痛B.肿胀C.皮肤温度升高D.足背动脉搏动减弱E.浅静脉扩张

61、健康女子，一般绝经年龄为A.49周岁左右B.40周岁左右C.42周岁左右D.52周岁左右E.以上都不是

62、山豆根的功效是A.清热解毒，利湿B.清热解毒，利咽消肿C.清热解毒，利尿D.清热解毒，消痈E.清热解毒，止痢

63、阴虚内热证口渴的特点为A.咽干口燥，所饮不多B.口渴，饮水即吐C.口渴但欲漱水不欲咽D.口淡不渴E.口渴引饮

64、一哺乳期患者，发现乳房右上象限有一直径4厘米的肿块，疼痛两天，诊断为A.乳癖B.乳痈C.乳岩D.乳疬E.乳痨

65、人参入汤剂的用法是A.先煎B.后下C.包煎D.泡服E.另煎

66、风心病二尖瓣狭窄患者，随右心功能不全的加重，将减轻的是A.肝大伴压痛B.心率增快C.肺淤血D.心尖区舒张期隆隆样杂音E.胃肠道淤血症状

67、"谨察阴阳所在而调之，以平为期"，是指A.因时制宜B.治病求本C.早期治疗D.调整阴阳，使之恢复平衡E.以上均不是

68、女性，35岁。确诊为Graves病，PTU治疗症状控制，甲状腺缩小，维持治疗25mg/d已近2年。准备停药，有助于判断是否停药的检查是A.T抑制试验B.甲状腺摄Ⅰ率C.TSAb测定D.放射性核素扫描E.基础代谢率测定

69、患儿，5岁。发热咳嗽3天。发热烦躁，咳嗽喘促，气急鼻扇，咯痰黄稠，喉间痰鸣，咽红肿，面色红赤，口渴欲饮，大便干，小便短黄，舌质红，苔黄，脉滑数。应首选的方剂是A.华盖散B.麻杏石甘汤C.人参五味子汤D.黄连解毒汤合麻杏石甘汤E.麻杏石甘汤合葶苈大枣泻肺汤

70、理中丸的功用是（）。A.温中健脾B.养血健脾C.健脾安神D.健脾消食E.健脾止血

71、痄腮毒窜睾腹证的治法是A.疏风清热，散结消肿B.清肝泻火，活血止痛C.清热解毒，软坚散结D.清热解毒，息风开窍E.清肝泻火，软坚散结

72、发生于阴囊部的急性化脓性感染是A.子痈B.子痰C.囊痈D.阴茎痰核E.水疝

73、下列不属于三度房室传导阻滞心电图表现的是A.P与QRS无关B.P-P间期可相等C.R-R间期可相等D.R波频率大于P波频率E.心室率多在30～40次/分

74、患者，女，30岁。胃脘胀痛，牵连胁痛，嗳气频频，舌苔薄白，脉弦。应首选的药对是A.陈皮、枳壳B.柴胡、青皮C.木香、砂仁D.苍术、厚朴E.藿香、佩兰

75、下列各项不是大承气汤主治证的临床表现的是A.腹痛便秘B.小便频数C.潮热谵语D.手足汗出E.下利清水

76、支气管哮喘与喘息型慢性支气管炎的主要鉴别依据是A.咳粉红色泡沫样痰B.呼吸困难C.肺部哕音D.有多年咳嗽、咳痰E.支气管镜检查

77、头痛而晕，心悸失眠，面色少华，神疲乏力，遇劳加重，舌质淡苔薄白，脉细弱。治法宜首选A.养阴平肝，潜阳熄风B.养阴补肾，填精生髓C.疏散风寒止痛D.养血滋阴，和络止痛E.健脾燥湿，化痰降逆

78、男性，40岁。一周前出差四川，工作紧张之余，尽享辛辣美味。归京后一直没有临厕，兼见烦渴，口臭喜冷，脉滑实，苔黄燥，急求针灸通便。针灸取穴为A.上巨虚、天枢、支沟、合谷、曲池B.上巨虚、天枢、支沟、中脘、行间C.上巨虚、天枢、支沟、脾俞、胃俞D.上巨虚、天枢、支沟、神阙、气海E.上巨虚、天枢、支沟、三阴交、足三里

79、宣上畅中渗下的主要代表方剂是A.三仁汤B.藿香正气散C.甘露消毒丹D.藿朴夏苓汤E.黄芩滑石汤

80、医德评价的方式是依靠A.社会舆论、内心信念、传统习俗B.社会舆论、内心信念、媒体介入C.内心信念、传统习俗、自我认识D.社会舆论、媒体介入、传统习俗E.自我认识、媒体介入、传统习俗

81、治疗心功能正常的阵发性室上性心动过速，应首选A.利多卡因B.地高辛C.异搏定D.苯妥英钠E.阿托品

82、下列各项，不属小柴胡汤组成的药物是（）。A.干姜B.人参C.柴胡D.黄芩E.大枣

83、手厥阴心包经的荥穴是A.曲泽B.间使C.内关D.大陵E.劳宫

84、对因患甲类传染病死亡的患者尸体，依法处理方式是A.将尸体立即深埋，并告知死者家属B.将尸体移入太平间，征求死者家属意见后处理C.将尸体立即进行卫生处理，就近火化D.对尸体进行解剖查验，然后就近火化E.将尸体立即进行卫生处理后深埋

85、治疗淋证气淋，应首选的方剂是（）。A.石韦散B.通关散C.沉香散D.妙香散E.八正散

86、我国《传染病防治法》将法定管理传染病分为A.甲类2种、乙类25种、丙类10种B.甲类2种、乙类23种、丙类9种C.甲类2种、乙类22种、丙类11种D.甲类2种、乙类20种、丙类13种E.甲类2种、乙类19种、丙类14种

87、小儿疳积常见到的指纹是（）。A.指纹淡白B.指纹色青C.指纹鲜红D.指纹紫红E.指纹紫黑

88、慢性心力衰竭患者常见的痰液性质是A.棕红色黏痰B.白色泡沫样黏痰C.粉红色泡沫样痰D.铁锈色黏痰E.灰白色浆液痰

89、治疗咽喉肿痛之肺胃热盛者，宜加用的腧穴是A.内庭、鱼际B.列缺、照海C.风池、外关D.行间、侠溪E.太溪、鱼际

90、既能退虚热，又能除疳热的药物是A.柴胡、银柴胡B.银柴胡、胡黄连C.牡丹皮、赤芍D.黄连、胡黄连E.白薇、秦艽

91、用于确诊急性白血病的检查是A.细胞化学染色B.细胞遗传学检查C.免疫学检查D.血象E.骨髓象

92、卫生法律规范是指A.反映统治阶级意志，由国家制定或认可并以国家强制力保证实施的行为规范的总和B.由国家制定或认可，旨在调整保护人体健康活动中形成的各种社会关系的法律规范的总和C.执政阶级为维护人体健康，通过国家制定或认可的行为规则的总称D.统治阶级为维护人体健康，通过国家制定或认可的行为规则的总称E.执政阶级为维护人体健康，通过国家制定或认可，并用国家强制力保证实施的行为规则的总称

93、水肿胀满，大便秘结，小便不利，首选药物是A.大黄B.牵牛子C.番泻叶D.巴豆E.芒硝

94、肝火犯肺，属于A.木侮金B.火克金C.金乘木D.火侮金E.火乘金

95、下列各项中不属于特殊管理药品的是A.麻醉药品B.仿制药品C.精神药品D.放射性药品E.医疗用毒性药品

96、治疗出血证，应选用的药物是（）。A.阿胶B.白芍C.当归D.熟地黄E.何首乌

97、出自《希波克拉底誓言》的是A."上以疗君亲之疾，下以救贫贱之厄"B."若有疾厄来求救者，不得问其贵贱贫富、长幼妍媸、怨亲善友、华夷愚智，普同一等，皆如至亲之想……"C."病人对某些科学研究拒绝参加时，绝对不能使医生和病人之间的关系受到影响或妨碍"D."我决心竭尽全力除人类之病痛，助健康之完美，维护医术的圣洁和荣誉"E."凡我所耳闻目睹的关于人们的私生活，我决不到处宣扬，我决不泄露作为应该守密的一切细节"

98、病毒性心肌炎气阴亏虚证治疗应首选的方剂是A.桂枝甘草龙骨牡蛎汤B.独参汤C.黄芪桂枝五物汤D.炙甘草汤E.炙甘草汤合生脉散

99、下列各项，可出现苦笑面容的是A.脑炎B.震颤麻痹C.伤寒D.甲状腺功能亢进症E.破伤风

100、下列哪项不是脾的生理功能A.水谷精微的转输B.血液的统摄C.水谷的受纳和腐熟D.脏器位置的维系E.水液的吸收和转输

参考答案与解析

1、答案：B本题解析：血栓性浅静脉炎因湿邪为患，与热搏结致使气血不畅形成。

2、答案：D本题解析：医患关系中病人的道德义务包括：如实提供病情和有关信息。在医师指导下接受和积极配合医生诊疗。遵守医院规章制度。支持医学生实习和医学发展。

3、答案：C本题解析：一贯煎主治肝肾阴虚、肝气郁滞证。症见胸脘胁痛、吞酸吐苦、咽干口燥、舌红少津。

4、答案：B本题解析：考点：起于食指末端（商阳），沿着食指内（桡）侧向

5、答案：E本题解析：暂无解析

6、答案：D本题解析：十二经脉循行交接规律是：①相表里的阴经与阳经在手足末端交接。②同名的阳经与阳经在头面部交接。③相互衔接的阴经与阴经在胸中交接。

7、答案：D本题解析：阴痒肝肾阴虚证因肝肾阴虚，精血亏损，阴虚生风化燥，阴部皮肤失养而瘙痒不宁。治宜滋肾降火，调补肝肾，清肝止痒。代表方：知柏地黄汤加当归、栀子、白鲜皮。

8、答案：C本题解析：暂无解析

9、答案：C本题解析：本例证属口疮之风热乘脾证，治当疏风散火，清热解毒，药用银翘散加减。

10、答案：B本题解析：薄荷能舒肝解郁，治疗肝郁气滞、胸闷胁痛；紫苏为行气宽中、醒脾止呕良药，可治疗脾胃气滞、胸闷呕吐。

11、答案：A本题解析：2.根据对患者人身造成的损害程度，医疗事故分为四级。一级医疗事故：造成患者死亡、重度残疾的；二级医疗事故：造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的；三级医疗事故：造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的；四级医疗事故：造成患者明显人身损害的其他后果的。

12、答案：D本题解析：任脉可调节全身阴经脉气，故称“阴脉之海”；冲脉可涵蓄调节十二经气血，故称“十二经之海”，又称“血海”。根据任脉和冲脉的作用，妇女月经病多与冲任二脉有关。

13、答案：B本题解析：月经停闭半年，尿妊娠试验阴性——闭经；形体渐胖，胸闷呕恶，倦怠乏力，带下量多色白，舌淡胖苔白腻，脉沉滑——痰湿内盛表现。此为闭经之痰湿阻滞证，治宜健脾燥湿化痰，活血调经。代表方四君子汤合苍附导痰丸加当归、川芎。

14、答案：E本题解析：根据题意，患者应诊断为落枕。落枕的主穴是外劳宫、天柱、阿是穴、后溪、悬钟。

15、答案：B本题解析：急性重型肝炎又称暴发型肝炎。以急性黄疸型肝炎起病，病程2周内出现极度乏力，明显消化道症状（无食欲、恶心、频繁呕吐、鼓肠等），常有高热，迅速出现神经、精神症状（如性格改变、行为反常、嗜睡、烦躁不安，甚至昏迷等），肝浊音界进行性缩小，黄疸急剧加深，血白细胞计数及中性粒细胞增高，血小板减少，有明显出血现象，凝血酶原时间显著延长，凝血酶原活动度PTA＜40%。

16、答案：B本题解析：苏子降气汤的配伍特点一是上下并治，标本兼顾，但以治上治标为主；二是宣降结合，大队降逆之品中配伍少量宣肺散邪之品，但以降肺为主。主治上实下虚之咳喘证。故本题选B。

17、答案：B本题解析：暂无解析

18、答案：D本题解析：暂无解析

19、答案：B本题解析：麻疹粘膜斑是麻疹初期，邪犯肺卫的特征。皮疹透发是邪入肺胃的特征。

20、答案：E本题解析：小柴胡汤中以苦平之柴胡为君药，入肝胆经，透泄少阳半表之邪，疏泄气机之郁滞，使少阳半表之邪得以疏解，气机得以调畅。

21、答案：D本题解析：暂无解析

22、答案：A本题解析：暂无解析

23、答案：B本题解析：暂无解析

24、答案：E本题解析：考点：1.头痛病是指由于外感与内伤，致使脉络拘急或失养，清窍不利所引起的以头部疼痛为主要临床特征的疾病。2.病因病机：(1)感受外邪，以风邪为主、情志郁怒、饮食不节、内伤不足、血瘀气滞易致头痛。(2)头痛病因为外感与内伤。病位在头，与肝脾肾密切相关。风、火、痰、瘀、虚为致病之主要因素。邪阻脉络，清窍不利；精血不足，脑失所养，为头痛之基本病机。3.临床表现：自觉头部包括前额、额颞、顶枕等部位疼痛，为本病的证候特征。按部位中医有在太阳、阳明、少阳，或在太阴、厥阴、少阴，或痛及全头的不同，但以偏头痛者居多。按头痛的性质有掣痛、跳痛、灼痛、胀痛、重痛、头痛如裂或空痛、隐痛、昏痛等。按头痛发病方式，有突然发作，有缓慢而病。疼痛时间有持续疼痛，痛无休止，有痛势绵绵，时作时止。4.鉴别诊断：(1)中风病多见于45岁以上，眩晕反复发作，头痛突然加重时，常兼半身肢体活动不灵，或舌謇语涩。(2)真头痛多呈突然剧烈头痛，常表现为持续痛而阵发加重，甚至伴喷射样呕吐、肢厥、抽搐等。5.辨证要点：(1)辨外感内伤。(2)辨疼痛性质。(3)辨疼痛部位，一般气血、肝肾阴虚者，多以全头作痛；阳亢者痛在枕部，多连颈肌；寒厥者痛在巅顶；肝火者痛在两颞。就经络而言，前部为阳明经，后部为太阳经，两侧为少阳经，巅顶为厥阴经。(4)辩诱发因素。6.治疗原则：外感以祛邪活络为主；内伤治疗以补虚为要。7.分证论治：(1)外感头痛：①风寒证：疏风散寒，川芎茶调散。②风热证：疏风清热，芎芷石膏汤。③风湿证：祛风胜湿，羌活胜湿汤，若为暑湿所致月黄连香薷饮加藿香、佩兰等。(2)内伤头痛：①肝阳证：平肝潜阳，天麻钩藤饮。②肾虚证：滋阴补肾，大补元煎，待病情好转，可常服杞菊地黄丸或六味地黄丸，若头痛属肾阳不足，可用右归丸，若兼见外感寒邪者，可投麻黄附子细辛汤散寒温里，表里兼治。③气血虚证：气血双补，八珍汤。④痰浊汪：健脾化痰，降逆止痛，半夏白术天麻汤。⑤瘀血证：活血通窍止痛，通窍活血汤。⑥引经药：太阳头痛选加羌活、防风；阳明头痛选加白芷、葛根；少阳头痛选用川芎、柴胡；太阴头痛选用苍术；少阴头痛选用细辛；厥阴头痛选用吴茱萸、藁本等。⑦头痛如雷鸣，头面起核或憎寒壮热，名日"雷头风"，多为湿热毒邪上冲，扰乱清窍所致，可用清震汤治之。⑧偏头风，又称偏头痛，多肝经风火所致，用天麻钩藤饮或羚角钩藤汤治之。

25、答案：C本题解析：药毒是指药物通过口服、注射或皮肤黏膜直接用药等途径，进入人体后所引起的皮肤或黏膜的急性炎症反应。总由禀赋不耐，邪毒内侵所致。

26、答案：C本题解析：眼睑为脾所主，睡眠时两眼开而不合是脾气虚弱的表现。

27、答案：E本题解析：暂无解析

28、答案：E本题解析：暂无解析

29、答案：B本题解析：阴阳失调决定着疾病的寒热变化，"阳胜则热"、"阴胜则寒"、"阴虚则热"、"阳虚则寒"。阳偏胜引起的病理变化为实热，阳偏衰引起的病理变化为虚寒，阴偏胜引起的病理变化为实寒，阴偏衰引起的病理变化为虚热。阴胜则阳病是指阴偏盛会损伤阳气。

30、答案：E本题解析：南宋刘唠等编著的《幼幼新书》40卷，627门，许多散失的宋以前儿科著作被收录其中而得以流传，其中歌诀90余首，方剂2000余首，是当时世界上内容最完备的儿科专著。

31、答案：E本题解析：积证气滞血阻证的证候：腹部积块质软不坚，固定不移，胁肋疼痛，脫腹痞满，舌暗苔薄白，脉弦。治法：理气消积，活血散瘀。代表方：大七气汤加减。

32、答案：C本题解析：股肿血栓易发生脱落，可引起肺梗死或致命的肺栓塞。

33、答案：A本题解析：考点：8.泄泻是以大便次数增多，粪质稀薄，甚至泻出如水样为临床特征的一种脾胃肠病证。《医宗必读．泄泻》提出治泄九法，即淡渗、升提、清凉、疏利、甘缓、酸收、燥脾、温肾、固涩。9.病因病机：(1)主要有感受外邪，又以感受湿邪致泄者最多；饮食所伤；情志失调；脾胃虚弱；命门火衰等等。(2)泄泻的病因有外感、内伤之分，外感之中湿邪最为重要，内伤当中脾虚最为关键，泄泻的病位在脾胃肠，脾胃为泄泻之本。(3)脾虚湿盛是导致本病发生的关键因素。10.临床表现：泄泻以大便清稀为临床特征，或大便次数增多，粪质清稀；或便次不多，但粪质清稀，甚至如水状；或大便清薄．完谷不化，便中无脓血。泄泻之量或多或少，泄泻之势或缓或急。常兼有脘腹不适，腹胀腹痛肠鸣，食少纳呆，小便不利等症状。起病或缓或急，常有反复发作史。11.鉴别诊断：(1)痢疾，痢疾以腹痛，里急后重，便下赤白脓血为主症。(2)霍乱是一种卒然起病，剧烈上吐下泻，吐泻并作的病证。12.辨证要点：(1)辨寒热虚实；(2)辨泻下物；(3)辨轻重缓急；(4)辨病在脾、肝、肾。13.治疗原则：治疗应以运脾祛湿为原则。14.分证论治：急性泄泻：(1)寒湿泄泻，芳香化湿，解表散寒；藿香正气散，若表邪偏重用荆防败毒散，若湿邪偏重，或寒湿在里用胃苓汤，若寒重于湿用理中丸加味。(2)湿热泄泻，清肠利湿；葛根黄芩黄连汤。(3)伤食泄泻，消食导滞；保和丸，若食滞较重用枳实导滞丸。慢性泄泻。(4)脾虚泄泻，健脾益气，和胃渗湿；参苓白术散。(5)肾虚泄泻，温补脾肾，固涩止泻；四神丸。(6)肝郁泄泻，抑肝扶脾，调中止泻；痛泻要方。

34、答案：B本题解析：患儿2岁不能言语，精神呆滞，智力低下，发稀萎黄，四肢萎软，口角流涎，纳食欠佳，大便秘结，舌淡胖，苔少，指纹色淡，其证候表现符合五迟、五软之心脾两虚证。

35、答案：A本题解析：暂无解析

36、答案：A本题解析：暂无解析

37、答案：D本题解析：原发性不孕是指不采取任何措施，经过长期的夫妻生活之后，而且没有采取任何避孕的措施，超过1年甚至是更长时间，仍然没有怀孕的迹象。

38、答案：A本题解析：参苓白术散温而不燥、补中有行、升降并用，药力平和，是一首补气健脾、渗湿止泻兼可保肺之良方，是体现“培土生金”治法的常用方剂。

39、答案：C本题解析：暂无解析

40、答案：B本题解析：暂无解析

41、答案：D本题解析：暂无解析

42、答案：D本题解析：暂无解析

43、答案：E本题解析：暂无解析

44、答案：A本题解析：暂无解析

45、答案：B本题解析：暂无解析

46、答案：A本题解析：六腑，即胆、胃、大肠、小肠、膀胱、三焦的总称。其生理功能是腐熟、消化饮食物，传化糟粕。奇恒之腑，包括脑、髓、骨、脉、胆、女子胞，形态中空与腑相似，在功能上却不是饮食物消化排泄的通道，但又贮藏精气，与脏的生理功能特点相似。胆的主要生理功能是贮存和排泄胆汁，胆汁直接有助于饮食物的消化，故为六腑之一；但是胆本身无传化饮食物的生理功能，且藏精汁，又属奇恒之腑。故本题选A。

47、答案：C本题解析：考点：15.消渴病是由于先天禀赋不足，复因情志失调、饮食不节等原因所导致的以阴虚燥热为基本病机，以多尿、多饮、多食、乏力、消瘦，或尿有甜味为典型临床表现的一种疾病。16.病因病机：(1)禀赋不足、饮食失节、情志失调、劳欲过度可引发消渴。(2)病机为阴津亏损，燥热偏盛，而以阴虚为本，燥热为标。(3)病变的脏腑主要在肺、胃、肾，尤以肾为关键。(4)消渴病日久，则易发生以下两种病变：一是阴损及阳，阴阳俱虚。二是病久入络，血脉瘀滞。17.临床表现：起病缓慢，以多尿、多饮、多食、倦怠乏力，形体消瘦，或尿有甜味为其证候特征。多食易饥，食量超出常人，但患者常感疲乏无力，日久则形体消瘦。但现代的消渴病患者，有的则在较长时间内表现为形体肥胖。变证百出：病久常并发眩晕、肺痨、胸痹心痛、中风、雀目、疮痈等。严重者可见烦渴、头痛、呕吐、腹痛、呼吸短促，甚或昏迷厥脱危象。18.辨证要点：(1)辨病位，以肺燥为主，多饮症状较突出者，称为上消；以胃热为主，多食症状较为突出者，称为中消；以肾虚为主，多尿症状较为突出者，称为下消。(2)辨标本。(3)辨本证与并发症。19.治疗原则：故清热润燥、养阴生津为本病的治疗大法。20.分证论治：(1)上消：肺热津伤：清热润肺，生津止渴，消渴方，若肺热津亏，气阴两伤，用玉泉丸或二冬汤。(2)中消：胃热炽盛：清胃泻火，养阴增液，玉女煎，亦可选用白虎加人参汤。对于脾胃气虚者，可用七味白术散。(3)下消：肾阴亏虚：滋阴补肾，润燥止渴，六味地黄丸。阴阳两虚：温阳滋阴，补肾固摄，金匮肾气丸。

48、答案：E本题解析：暂无解析

49、答案：D本题解析：暂无解析

50、答案：B本题解析：暂无解析

51、答案：B本题解析：督脉调节阳经气血，为“阳脉之海”。

52、答案：C本题解析：流行性脑脊髓膜炎实验室检查可见白细胞及中性粒细胞明显升高，脑脊液呈化脓性改变，尤其是细菌培养阳性及流脑特异性血清免疫检测阳性为确诊的主要依据。可取患者血液、脑脊液、骨髓等做病原菌培养，阳性即可确诊。

53、答案：E本题解析：气脱是指气虚至极，不能内守而大量脱失，以致生命机能突然衰竭的一种病理变化。

54、答案：D本题解析：考点：21.痢疾杆菌对肠黏膜上皮细胞的侵袭力是决定其致病的主要因素；痢疾杆菌可产生内、外两种毒素，内毒素可增高肠壁的通透性，进一步促进毒素的吸收，引起恶寒、发热等毒血症状。22.急性菌痢的基本病理变化为急性弥漫性纤维蛋白渗出性炎症，病变部位以乙状结肠为主。慢性患者形成肠壁增厚及慢性溃疡，其周围可有息肉样增生。

55、答案：B本题解析：肉瘤相当于西医的脂肪瘤，其特点是：皮下肉中生肿块，大如桃、拳，按之稍软，皮色不变，无痛；为发于皮里膜外，由脂肪过度增生而形成的良性肿瘤；多因湿痰凝结所致。

56、答案：B本题解析：患者辨证为臀痈湿火蕴结证。治法：清热解毒，和营化湿。代表方：黄连解毒汤合仙方活命饮加减。

57、答案：C本题解析：暂无解析

58、答案：C本题解析：清燥救肺汤中养阴药为胡麻仁、阿胶、麦冬。

59、答案：A本题解析：Graves病(GD)为器官特异性自身免疫病。以遗传易感为背景，在环境因素的作用下，产生自身免疫反应，出现针对甲状腺细胞TSH受体的特异性自身抗体，不断刺激甲状腺细胞增生和甲状腺激素合成、分泌增加而致Graves病。与慢性甲状腺炎无关。

60、答案：D本题解析：股肿以肢体肿胀、疼痛、局部皮温升高和浅静脉怒张为四大症状，足背动脉搏动减弱是脱疽的典型临床症状。

61、答案：A本题解析：考点：月经的生理现象：健康女子，一般到14岁左右月经开始来潮。月经第一次来潮，称为初潮。初潮年龄可受地域、气候、体质、营养及文化的影响提早或推迟。我国早至11周岁，迟至18周岁。健康女子到49岁左右月经闭止，称为绝经。

62、答案：B本题解析：暂无解析

63、答案：A本题解析：暂无解析

64、答案：B本题解析：乳痈多发于初产妇，是乳房可触及肿块伴并有疼痛。

65、答案：E本题解析：暂无解析

66、答案：C本题解析：风心病二尖瓣狭窄患者，随右心功能不全的加重，右心室向肺动脉射血减少，因此使得肺淤血减轻。

67、答案：D本题解析：考点：23.事物阴阳属性具有无限可分性，阴阳之中可以再分阴阳，如：昼为阳，夜为阴，上午为阳中之阳，下午为阳中之阴；前夜为阴中之阴，后夜为阴中之阳。24.秋冬为阴，春夏为阳，由夏至到冬至，是阴长阳消的过程；由冬至到夏至，则是阴消阳长的过程。

68、答案：C本题解析：暂无解析

69、答案：E本题解析：本证为肺炎喘嗽之痰热闭肺证。治当清热涤痰，开肺定喘，方选麻杏石甘汤合葶苈大枣泻肺汤。

70、答案：A本题解析：理中丸的功用：温中祛寒，补气健脾。

71、答案：B本题解析：痄腮常证一为邪犯少阳证，治以疏风清热，散结消肿；一为热毒壅盛证，治以清热解毒，软坚散结。变证一为邪陷心肝证，治以清热解毒，息风开窍；一为毒窜睾腹证，治以清肝泻火，活血止痛。

72、答案：C本题解析：阴茎痰核是阴茎海绵体发生的纤维性硬结。囊痈是发生于阴囊部位的急性化脓性疾病。

73、答案：D本题解析：三度房室传导阻滞心电图表现：①P波与QRS波群无固定关系，P-P与R-R间距各有其固定的规律性。②心房室>心室率，即P波频率高于QRS波群频率。③QRS波群形态正常或宽大畸形。

74、答案：B本题解析：青皮的功效为疏肝破气、消积化滞，既能治肝郁气滞证，又能治气滞脘腹疼痛；柴胡有疏肝解郁之功。

75、答案：B本题解析：大承气汤的主治证候：①阳明腑实证：大便不通，频转矢气，脘腹痞满，腹痛拒按，按之则硬，甚或潮热谵语，手足溅然汗出，舌苔黄燥起刺，或焦黑燥裂，脉沉实；②热结旁流证：下利清水，色纯青，其气臭秽，脐腹疼痛，按之坚硬有块，口舌干燥，脉滑实；③里热实证之热厥、痉病或发狂等。

76、答案：D本题解析：考点：25.临床表现：发作时喉中哮鸣有声，呼吸困难，甚则张口抬肩，不能平卧，或唇甲发绀；呈反复发作性。常因气候突变、饮食不当、情志失调、劳累等因素诱发。发作前多有鼻痒、喷嚏、胸闷等先兆症状；有过敏史或家族史；两肺可闻及哮鸣音，或伴湿哕音；血液嗜酸性粒细胞可升高；痰涂片可见嗜酸性粒细胞；胸部X线检查一般无特殊改变，久病可见肺气肿征。26.支气管哮喘发作与心源性哮喘发作的鉴别有困难时，可用氨茶碱，既有强心又有解除支气管痉挛作用，吗啡、地高辛用于心衰，阿托品、异丙肾上腺素气管用于支气管哮喘。27.年龄较轻，反复发作的痰鸣气喘的气道高反应性疾病为哮喘；咳、痰、喘发病每年持续3个月，连续2年或以上，为慢支；急支由上感引发，病程2～3周；心源性哮喘为急性肺水肿，有心脏病史。28.哮喘持续状态是指严重的哮喘发作持续24小时以上者，发作时张口喘息，大汗淋漓，发绀明显，端坐呼吸，症状不能控制，甚至会出现呼吸、循环衰竭。29.发作期的治疗：①解痉：拟肾上腺素类药物：麻黄素、肾上腺素、异丙肾上腺素等已逐渐为β受体兴奋剂所替代，如沙丁胺醇；茶碱类药物；肾上腺皮质激素；抗胆碱能药物。②控制感染。③祛痰止咳。β受体激动剂有极强的支气管扩张作用，作用迅速，是缓解哮喘症状的首选药；其次是茶碱类，抗胆碱能类适用于老年吸烟患者；糖皮质激素是气道变态反应炎症作用最强的抗炎剂。

77、答案：D本题解析：考点：30.头痛病是指由于外感与内伤，致使脉络拘急或失养，清窍不利所引起的以头部疼痛为主要临床特征的疾病。31.病因病机：(1)感受外邪，以风邪为主、情志郁怒、饮食不节、内伤不足、血瘀气滞易致头痛。(2)头痛病因为外感与内伤。病位在头，与肝脾肾密切相关。风、火、痰、瘀、虚为致病之主要因素。邪阻脉络，清窍不利；精血不足，脑失所养，为头痛之基本病机。32.临床表现：自觉头部包括前额、额颞、顶枕等部位疼痛，为本病的证候特征。按部位中医有在太阳、阳明、少阳，或在太阴、厥阴、少阴，或痛及全头的不同，但以偏头痛者居多。按头痛的性质有掣痛、跳痛、灼痛、胀痛、重痛、头痛如裂或空痛、隐痛、昏痛等。按头痛发病方式，有突然发作，有缓慢而病。疼痛时间有持续疼痛，痛无休止，有痛势绵绵，时作时止。33.鉴别诊断：(1)中风病多见于45岁以上，眩晕反复发作，头痛突然加重时，常兼半身肢体活动不灵，或舌謇语涩。(2)真头痛多呈突然剧烈头痛，常表现为持续痛而阵发加重，甚至伴喷射样呕吐、肢厥、抽搐等。34.辨证要点：(1)辨外感内伤。(2)辨疼痛性质。(3)辨疼痛部位，一般气血、肝肾阴虚者，多以全头作痛；阳亢者痛在枕部，多连颈肌；寒厥者痛在巅顶；肝火者痛在两颞。就经络而言，前部为阳明经，后部为太阳经，两侧为少阳经，巅顶为厥阴经。(4)辩诱发因素。35.治疗原则：外感以祛邪活络为主；内伤治疗以补虚为要。36.分证论治：(1)外感头痛：①风寒证：疏风散寒，川芎茶调散。②风热证：疏风清热，芎芷石膏汤。③风湿证：祛风胜湿，羌活胜湿汤，若为暑湿所致月黄连香薷饮加藿香、佩兰等。(2)内伤头痛：①肝阳证：平肝潜阳，天麻钩藤饮。②肾虚证：滋阴补肾，大补元煎，待病情好转，可常服杞菊地黄丸或六味地黄丸，若头痛属肾阳不足，可用右归丸，若兼见外感寒邪者，可投麻黄附子细辛汤散寒温里，表里兼治。③气血虚证：气血双补，八珍汤。④痰浊汪：健脾化痰，降逆止痛，半夏白术天麻汤。⑤瘀血证：活血通窍止痛，通窍活血汤。⑥引经药：太阳头痛选加羌活、防风；阳明头痛选加白芷、葛根；少阳头痛选用川芎、柴胡；太阴头痛选用苍术；少阴头痛选用细辛；厥阴头痛选用吴茱萸、藁本等。⑦头痛如雷鸣，头面起核或憎寒壮热，名日"雷头风"，多为湿热毒邪上冲，扰乱清窍所致，可用清震汤治之。⑧偏头风，又称偏头痛，多肝经风火所致，用天麻钩藤饮或羚角钩藤汤治之。

78、答案：A本题解析：患者"归京后一直没有临厕"，可诊断为便秘，"兼见烦渴，口臭喜冷，脉滑实，苔黄燥"可判断为热邪壅盛，即热秘，治疗除用主穴外，应清热通便。选项A中的"上巨虚、天枢、支沟"为治疗便秘的主穴，"合谷、曲池"清理胃肠之热而通便，故本选项为正确答案。

79、答案：A本题解析：三仁汤宣畅气机，清利湿热，三焦分消。

80、答案：A本题解析：暂无解析

81、答案：C本题解析：考点：37.抗心律失常药物分为四大类，其中Ⅰ类再分为三个亚类。Ⅰ类药阻断快速钠通道：ⅠA类药物减慢动作电位0相上升速度(V)，延长动作电位时程，奎尼丁、普鲁卡因胺、丙吡胺等均属此类。ⅠB类药物不减慢V，缩短动作电位时程，美西律、苯妥英钠与利多卡因属此类。ⅠC类药减慢V，减慢传导与轻微延长动作电位时程，氟卡尼、恩卡尼、普罗帕酮及莫雷西嗪均属此类。Ⅱ类药阻断β肾上腺素能受体，美托洛尔、阿替洛尔、比索洛尔等均属此类。Ⅲ类药阻断钾通道与延长复极，包括胺碘酮和索他洛尔。Ⅳ类药阻断慢钙通道，维拉帕米、地尔硫革等属此类。38.临床常见心律失常治疗：(1)过早搏动：①房性早搏和房室交界性早搏：无症状时无需治疗；有诱因者去除诱因；无诱因者可选用β-受体阻滞剂、ⅠA类膜稳定剂。②室性早搏：健康人偶尔发生常无需治疗；抑制室早的首选药物为利多卡因静注，如无效可静注普鲁卡因胺、心律平等，再无效可试用心得安。(2)心动过速：①窦性心动过速：对因治疗为主。如为充血性心力衰竭引起的可用洋地黄和利尿剂。可用适量的镇静剂及β受体阻