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文档简介
姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 全国护师类考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷,请考生注意书写规范;考试时间为120分钟。2.在作答前,考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。
3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写,字体工整,笔迹清楚。
4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答,超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。一、选择题
1、新生儿男,胎龄39周,全身皮肤青紫,呼吸不规则,心率100次/分,四肢稍屈,对外界刺激有反应,该新生儿的情况属于()。A.正常B.轻度窒息C.中度窒息D.重度窒息E.苍白窒息
2、根据有关规定,医院感染漏报率的标准是A.不超过20%B.不超过30%C.不超过40%D.不超过50%E.不超过10%
3、容易引起急性肾衰竭的损伤是()。A.挫伤B.扭伤C.挤压伤D.裂伤E.刺伤
4、结肠癌中组织学分类占大多数的为A.黏液癌B.腺癌C.未分化癌D.类癌E.黏膜腺癌
5、猩红热隔离医学观察需要多久?()A.3天B.一周C.两周D.一个月E.两个月
6、属于内分泌功能兴奋性试验的是()。A.胰岛素低血糖试验B.葡萄糖耐量试验C.地塞米松试验D.可乐定试验E.T3抑制试验
7、关于口服急性中毒患儿洗胃的叙述,正确的是()。A.强酸中毒用弱酸洗胃B.常用的洗胃液为2%肥皂水C.常用的洗胃液为温开水或生理盐水D.常用的洗胃液为1:3000的高锰酸钾溶液E.每次灌入量不超过胃容量的1/4
8、5岁男孩,以“腹痛、腹泻、发热1天入院”。腹痛位于脐周,持续性、阵发性加重,伴呕吐胃内容物;大便为红色果酱样,有腥臭味。最可能的疾病是()。A.中毒性细菌性痢疾B.急性胃肠炎C.急性坏死性小肠结肠炎D.大肠杆菌性肠炎E.蛔虫病
9、关于合理使用抗菌药物的叙述,错误的是()。A.严格掌握抗菌药物使用的适应证和禁忌证B.预防和减少抗菌药物的毒副作用C.根据细菌药敏试验结果及药物代谢动力学特征严格选择药物和给药途径D.采用适宜的药物、剂量、疗程和给药方法,避免耐药株产生E.对于感染高风险的人群可及早给予抗菌药物,预防感染发生
10、正常菌群发生种类结构上的变化的现象属于A.原位菌群失调B.变异C.定植D.转移E.移位菌群失调
11、患者男,72岁。慢性支气管炎并发肺气肿15年。其一阵剧咳后,突然感到左上胸剧烈刺痛,出现明显的呼吸困难,不能平卧;听诊左肺呼吸音明显减弱。为明确诊断,需做的检查是()。A.心电图B.心肌酶C.胸部X线片D.超声心动图E.CT检查
12、甲型肝炎的主要传播途径是A.饮食传播B.母婴传播C.血液传播D.体液传播E.医源性传播
13、支气管肺组织感染和阻塞是主要发病因素的疾病为()。A.支气管扩张症B.支气管肺癌C.慢性支气管炎D.支气管哮喘E.阻塞性肺气肿
14、行为诊断的主要目的是()。A.了解社会问题与健康问题的相关性B.确定目标人群的主要健康问题以及引起健康问题的行为因素和环境因素C.为确定干预的环境目标奠定基础D.确定影响健康行为的因素E.组织评估及资源评估
15、营养性巨幼红细胞性贫血的特点是()。A.大细胞性贫血B.正细胞性贫血C.造血不良性贫血D.单纯小细胞性贫血E.小细胞低色素性贫血
16、处于活动期的系统性红斑狼疮患者,其辅助检查可能出现A.血沉降低B.免疫球蛋白降低C.血清补体C3增多D.抗核抗体定量降低E.皮肤狼疮带试验阳性
17、禁用催吐方式清除毒物的急性中毒者不包括A.婴幼儿B.神志不清者C.强碱或强酸中毒者D.胃溃疡患者E.油剂中毒者
18、患者女,32岁。顺产后1年自诉外阴“肿物”脱出,行动不便,腰骶酸痛。首先应考虑的判断是()。A.外阴癌B.外阴创伤C.前庭大腺囊肿D.子宫脱垂E.尿瘘
19、因脊神经前支(含神经根)受刺激而引起该神经根所组成的周围神经分布区的疼痛称为A.牵涉痛B.反射痛C.感应痛D.放射痛E.幻肢痛
20、对原发性肝癌患者最经济常用的定位诊断是A.甲胎蛋白B.B超C.CTD.肝穿刺E.核素扫描
21、皮肤感觉不包括A.浅感觉B.深感觉C.触觉D.痛觉E.温度觉
22、产后出血最常见的原因是()。A.胎盘残留B.胎盘滞留C.软产道裂伤D.子宫收缩乏力E.凝血功能障碍
23、易导致泌尿系统感染的操作是()。A.尽量采用一次性的密闭式集尿系统B.进行导尿操作时,必须执行无菌操作C.每周应至少进行膀胱冲洗一次D.留置尿管应固定牢固E.对留置尿管的患者每日进行会阴部处理
24、学龄前期常见的心理行为问题是()。A.吮拇指B.违拗C.焦虑D.自杀E.异物吸入
25、化疗病人出现口腔溃疡时可用()。A.麦冬B.锡类散C.苏打水D.炉甘石洗剂E.氧化锌软膏
26、患者男性,70岁。诊断为慢性阻塞性肺气肿。其最可能出现的酸碱失衡是()。A.呼吸性碱中毒B.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.代谢性酸中毒E.代谢性碱中毒
27、34周孕产新生儿,出生后5小时出现呼吸困难、呻吟。查体:双肺呼吸音低,未闻及干湿啰音。X线示双肺均匀细小的颗粒及网状阴影,患儿最可能的诊断是()。A.感染性肺炎B.吸入性肺炎C.湿肺D.新生儿肺透明膜病E.粟粒性肺结核
28、肾小球疾病的发病机制主要为()。A.感染性炎症疾病B.细胞免疫异常C.与体液免疫无关D.非免疫非炎症性疾病E.免疫反应引起的炎症反应
29、下列哪项不属于护患沟通技巧?()A.交谈技巧B.开放式提问技巧C.沉默技巧D.非语言沟通E.行为训练技巧
30、(共用题干)患儿,2岁。因重症肺炎入院治疗。在评估中护士发现患儿心率175次/分,呼吸80次/分,肝脏达肋下3.5cm,听诊肺部有啰音,心音低钝。患儿面色苍白、烦躁、呼吸困难、青紫明显。经抢救治疗,该患儿逐渐恢复至仅在活动量大时出现症状,其心功能为()。A.Ⅰ级B.Ⅱ级C.Ⅲ级D.Ⅳ级E.Ⅴ级
31、外伤导致连枷胸的原因是A.胸壁神经损伤B.肋间肌损伤C.多根肋骨多处骨折D.单根肋骨单处骨折E.单根肋骨多处骨折
32、子宫肌瘤使用雄激素治疗者,每月总量不能超过()。A.100mgB.200mgC.300mgD.400mgE.500mg
33、抗癌药中属于生物碱类的有A.喜树碱B.氟尿嘧啶C.环磷酰胺D.丝裂霉素E.卡铂
34、1周岁小儿的体重约为出生体重的()。A.1倍B.3倍C.4倍D.5倍E.2倍
35、经空气传播疾病的隔离预防,要求进入室内的工作人员至少应佩戴()。A.棉布口罩B.单层口罩C.外科口罩D.医科防护口罩E.防护口罩
36、根据双因素理论,管理者为了提高护士对护理工作的满意度,激发正性情绪,最适宜采取的措施是()。A.改善工作环境B.改善人际关系C.提高福利待遇D.改善工作条件E.设立岗位明星
37、小脑疾患步态呈()。A.蹒跚步态B.慌张步态C.跨阈步态D.酒醉步态E.共济失调步态
38、患者女,51岁。近2年用力屏气时,子宫颈脱出阴道外口,但子宫体未脱出。应诊断为()。A.子宫脱垂一度轻型B.子宫脱垂一度重型C.子宫脱垂二度轻型D.子宫脱垂二度重型E.子宫脱垂三度
39、关于脑的解剖说法正确的是A.颅腔被大脑幕分成幕上腔和幕下腔B.幕上腔被小脑镰分割成左右两分腔,分别容纳左右大脑半球C.中脑在大脑幕切迹裂孔中通过D.中脑外侧与小脑颞叶的沟回、海马回相邻E.动眼神经从中脑腹侧的大脑脚内侧发出,通过小脑幕切迹走行在海绵窦的外侧壁直至眶上裂
40、乳癌局部皮肤呈“橘皮样”改变的原因是A.肿物压迫B.癌肿侵及库柏韧带C.癌细胞堵塞浅表淋巴管D.并发炎症E.粘连
41、治疗碗、盆等进行压力蒸汽灭菌消毒,重量不超过()。A.4kgB.5kgC.6kgD.7kgE.8kg
42、为防止糖尿病患者并发感染应特别注意A.加强抗菌治疗B.严格消毒隔离C.避免户外活动D.加强皮肤护理E.详细记录出入液量
43、患者男,38岁,入院后血液检查梅毒抗体阳性,该患者病房的环境物品消毒措施中最合理的是()。A.床头柜等物体表面用500mg/L含氯消毒剂擦拭B.床头柜等物体表面用100mg/L含氯消毒试剂擦拭C.床头柜等物体表面用200mg/L含氯消毒试剂擦拭D.马桶用200mg/L含氯消毒试剂擦拭E.被服采用高压灭菌或焚烧处理
44、使用一次性纸塑袋包装的无菌物品的有效期宜为A.一天B.一周C.一个月D.三个月E.半年
45、新生儿的生理性黄疸,一般出现在出生后()。A.2~3天B.4~5天C.6~7天D.8~9天E.10天以后
46、大面积烧伤早期发生的休克多为()。A.神经源性休克B.心源性休克C.低血容量性休克D.感染性休克E.过敏性休克
47、男,65岁。因肺癌住院治疗,使用头孢噻肟钠和利巴韦林抗感染,第5天出现发热(39℃)、腹痛、腹泻。大便培养:真菌感染。使用抗生素的时间不当的是A.预防性用药在手术后1~3小时使用B.急性感染症状消失后继续应用2~3天C.败血症体温正常后7~10天再停药D.术前1小时静脉给予一次足量抗生素E.感染严重时可以使用4~8周
48、血运性肠梗阻见于()。A.肠系膜血栓B.异物堵塞肠腔C.急性弥漫性腹膜炎D.肠道功能紊乱E.水、电解质紊乱
49、羊水栓塞的核心问题是A.胎膜残留B.子宫收缩乏力C.子宫畸形D.胎盘嵌顿E.凝血机制紊乱与变态反应
50、凡疑是糖尿病患者均应作如下化验:尿糖定性、空腹血糖定量、餐后2小时血糖定量、糖耐量试验、糖化血红蛋白、糖化血清蛋白等,但能确诊糖尿病的化验是()。A.血浆糖化血红蛋白>5.6%~7.6%B.尿糖(+)C.空腹血糖>6.2mmol/LD.糖化血清蛋白>1.6~2.6mmol/LE.餐后2小时血糖>11.1mmol/L二、多选题
51、患儿,4岁,患室间隔缺损,病情较重,平时需用地高辛维持心功能。现患儿因上感后诱发急性心力衰竭,按医嘱用西地兰,患儿出现恶心、呕吐、视物模糊。此时你应采取的措施是A.调慢输液速度B.禁食以减轻胃肠道负担C.密切观察患儿心率变化D.给患儿吸入乙醇湿化的氧气E.暂停使用强心苷并通知医生
52、胎方位是指A.最先进入骨盆入口的胎儿部分B.胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系C.胎儿纵轴与母体纵轴的关系D.胎儿身体各部位的关系E.胎儿面部与母体横轴的关系
53、产后血性恶露一般持续()。A.7~8天B.3~4天C.1~2天D.4~10天E.5~6天
54、不属于艾滋病传播途径的是()。A.同性性接触B.异性性接触C.同桌进餐D.输血E.分娩
55、按中国新九分法烧伤面积计算,面部占全身面积的A.2%B.3%C.5%D.6%E.9%
56、病情重,稽留热多见于A.腺病毒肺炎B.金黄色葡萄球菌肺炎C.急性感染性喉炎D.支气管哮喘E.肺炎链球菌肺炎
57、进行控制时首先要解决的问题是()。A.分解目标B.衡量工作绩效C.建立信息反馈D.确立控制对象E.选择控制关键点
58、患者以门脉高压,脾肿大,脾功能亢进收入医院。WBC1.7×10/L,Hb65g/L,胃窦活检组织病理是胃溃疡及食管下端静脉曲张,CT示肝硬化、脾大,少量腹腔积液,门脉左支显示欠佳,栓塞不排除,该患者可能的并发症是()。A.感染B.门静脉栓塞C.消化道出血D.肝性脑病E.肝肾综合征
59、关于护士的行为规范,叙述错误的是()。A.尊重关心爱护患者B.为患者提供优质服务C.密切观察病情变化D.没有对医嘱的审查责任E.工作严谨、慎独,对执业行为负责
60、某医院护理部为制定该院的5年护理发展规划,采用SWOT法对该院的外部条件和内部条件进行了全面分析,这个步骤是制定计划中的()。A.分析评估B.确定目标C.比较方案D.拟定备选方案E.制定辅助计划
61、通过讨论冲突的得失,开诚布公地与双方加以沟通和讨论,使双方了解冲突所带来的后果,帮助他们改变思想和行为,该处理冲突的方法是()。A.协商B.妥协C.推延D.压制E.教育
62、明确和量化诊断二尖瓣狭窄的最可靠的方法是()。A.X线平片B.心电图C.超声心动图D.心血管造影E.C-反应蛋白
63、诊断有机磷农药中毒最重要的指标是()。A.农药接触史B.阿托品试验阳性C.呕吐物有大蒜味D.毒蕈碱样和烟碱样症状E.全血胆碱酯酶活力降低
64、小儿发生惊厥时首先采取的护理措施是()。A.送入抢救室B.解松衣物,平卧,头偏向一侧C.给于物理降温D.准备急救用物E.置牙垫于上下磨牙之间
65、患者男,30岁。因车祸撞伤腰部,肾损伤累及部分肾实质,形成肾瘀斑和肾包膜下血肿,属于()。A.肾挫伤B.肾部分裂伤C.肾全层损伤D.肾横断伤E.肾蒂损伤
66、使用中的皮肤黏膜消毒液染菌量应A.≤5cfu/mlB.≤8cfu/mlC.≤10cfu/mlD.≤30cfu/mlE.≤50cfu/ml
67、引发冠心病的最重要危险因素是()。A.高血脂B.高龄C.高血糖D.高体重E.大量饮酒
68、骨折临床愈合后,骨痂的改造塑型主要取决于()。A.外固定的牢固性B.肢体活动和负重所形成的应力C.局部血液供应情况D.骨痂的多少E.是否很好配合理疗、按摩及药物治疗
69、一项针对肥胖的健康教育干预试验中,对观察对象在干预前后体育锻炼时间和强度的变化的评价是()。A.健康教育的形成评价B.健康教育的过程评价C.健康教育的效应评价D.健康教育的结局评价E.健康教育的总结评价
70、在某医院消化科的住院患者中,几天内突然发生多例医院感染。预防医院感染的措施中,最重要且简单易行的是A.洗手B.使用抗生素C.使用消毒剂D.穿隔离衣E.戴口罩
71、甲型肝炎的主要传播途径是A.饮食传播B.母婴传播C.血液传播D.体液传播E.医源性传播
72、子宫肌瘤使用雄激素治疗用者,每月总量不能超过()。A.100mgB.200mgC.300mgD.400mgE.500mg
73、属于沟通的接受者原因导致沟通障碍的是()。A.表达模糊B.言行不当C.目的不明D.过度加工E.口齿不清
74、(共用题干)早产儿男,胎龄32周,体重1.8kg。生后8天出现呕吐,呕吐物为咖啡色黏液,大便次数多,为暗红色糊状。体温39.6℃,腹胀,肠鸣音减弱。腹部X线显示肠袢中度充气扩张,膈下未见游离气体。常见的并发症不包括()。A.肠出血B.肠穿孔C.肠套叠D.腹膜炎E.休克
75、肝硬化病人发生肝性脑病最常见的诱因是()。A.上消化道出血B.高蛋白饮食C.大量放腹水D.感染E.电解质紊乱
76、我国常见的病毒性肝炎是()。A.甲肝B.乙肝C.丙肝D.丁肝E.戊肝
77、男,48岁,诊断为高血压心脏病,住院一周后病人要求检查住院费,并要求打印住院清单,该病人的行为依据何种权利?()A.选择权B.健康权C.知情权D.隐私权E.控制权
78、常见引起胃泌素升高的疾病是A.十二指肠球部溃疡B.单纯型胃炎C.胃溃疡D.糜烂型胃炎E.慢性萎缩性胃体胃炎
79、服用洋地黄的患儿,以下不是其中毒表现的为()。A.心动过缓B.恶心呕吐C.激惹、惊厥D.心律失常E.头晕嗜睡
80、胰腺B细胞分泌()。A.胰高血糖素B.胰岛素C.胰液D.胰淀粉酶E.生长激素
81、中度低渗性脱水是指血清钠低于()。A.140mmol/LB.135mmol/LC.125mmol/LD.120mmol/LE.130mmol/L
82、属于Ⅱ型呼吸衰竭的动脉血气结果是()。A.PaO2为75mmHg,PaCO2为45mmHgB.PaO2为70mmHg,PaCO2为40mmHgC.PaO2为65mmHg,PaCO2为40mmHgD.PaO2为55mmHg,PaCO2为50mmHgE.PaO2为50mmHg,PaCO2为45mmHg
83、引起心脏骤停的病因最常见的是()。A.先心病B.风心病C.冠心病D.心肌炎E.心肌病
84、艾滋病的传播途径不包括()A.性传播B.血液传播C.母婴传播D.共用污染注射器传播E.接触传播
85、急性腹膜炎治疗过程中最常见的残余脓肿是()。A.膈下脓肿B.肾周脓肿C.盆腔脓肿D.髂窝脓肿E.肠间脓肿
86、颅内压增高的三大主征是A.头痛、失眠、呕吐B.头痛、呕吐、偏瘫C.呕吐、抽搐、复视D.呼吸深而慢、头痛、恶心E.头痛、呕吐、视神经乳头水肿
87、病原体不断侵入血中并在血中繁殖产生毒素,表现为严重中毒症状表现为()。A.毒血症B.菌血症C.变应性亚败血症D.败血症E.脓毒血症
88、癫痫的发病机制主要是()。A.脑血管破裂出血B.大脑神经元异常放电C.大脑假神经递质形成D.血液中芳香族氨基酸增多E.血氨增高影响脑细胞代谢
89、原发性血小板减少性紫癜的突出表现是A.脉搏增快B.关节血肿C.皮肤和黏膜自发性出血D.发热、寒战E.活动后心慌、气促
90、急性上呼吸道感染最常见的致病微生物是()。A.支原体B.衣原体C.真菌D.细菌E.病毒
91、急性感染性喉炎所表现的呼吸困难为()。A.呼气性呼吸困难B.吸气性呼吸困难C.混合性呼吸困难D.阵发性呼吸困难E.叹息样呼吸困难
92、不属于结核性脑膜炎的早期表现的是A.性情改变B.精神呆滞C.双目凝视D.睡眠不安E.频繁惊厥
93、PDCA中的D的含义是()。A.deal分配B.do执行C.damage损害D.data数据E.daily每天
94、乳房淋巴液输出的最主要途径是()。A.经肋间淋巴管-胸骨旁淋巴结B.经胸大肌外侧缘淋巴管-腋窝淋巴结C.经胸大、小肌间淋巴结-锁骨下淋巴结D.经皮下交通淋巴管-对侧E.经深部淋巴网-肝脏
95、学龄儿童膳食安排不合理的是A.以植物蛋白为主,以增强记忆力B.保证早餐营养价值C.提倡课间加餐D.食物种类同成人E.软硬同成人
96、患者女,26岁,去某医院做彩超检查,护士站里一位护士告诉该患者做彩超前需要饮用大量的水,并且解释了饮水的量和原因,在等待检查的过程中,该患者有尿意难忍,遂向护士反映,护士查看了该患者的状态,向医生反映,同时与前面的患者沟通过后,将该患者的序号向前调动,让其提前检查。检查结束之后,护士主动告知该患者洗手间的位置。分析上述案例,下列选项从医学伦理视角错误的是()。A.护士履行了维护病人的健康,减轻病人痛苦的义务B.护士履行了解释说明的义务,向患者解释了做法和原因C.护士的行为,融洽了医患关系D.护士违背自主公正原则,侵犯了其他患者的合法权益E.护士实施有效沟通,对患者进行了人文关怀
97、脑血栓发生后要尽早实施溶栓治疗,“超早期”是指在发病后的A.2小时内B.6小时内C.24小时内D.30分钟内E.3小时内
98、男,42岁,6小时前头部外伤后当即意识丧失,20分钟后清醒,诉头痛,呕吐3次。1小时前病人再次出现昏迷,格拉斯哥7分,右侧瞳孔散大,对光反射消失,左侧肢体肌张力增高,膝腱、跟腱反射亢进。格拉斯哥昏迷评分项目包括()。A.瞳孔变化、言语反应、运动反应B.库欣反应、言语反应、睁眼反应C.睁眼反应、言语反应、运动反应D.库欣反应、睁眼反应、运动反应E.瞳孔变化、睁眼反应、库欣反应
99、急性心肌梗死时发生室颤尽快应用()。A.非同步直流电复律B.起搏器临时起搏C.同步直流电复律D.胸外心脏按压E.体外反搏术
100、男性,71岁,体检胆囊息肉后,及时就医并严格执行医嘱,此行为属于()A.日常健康行为B.避开有害环境行为C.保健行为D.预警行为E.戒除不良嗜好行为
参考答案与解析
1、答案:B本题解析:轻度窒息患儿表现:①新生儿面部与全身皮肤青紫;②呼吸浅表或不规律;③心跳规则,强而有力,心率80~120次/分钟;④对外界刺激有反应,肌肉张力好;⑤喉反射存在。
2、答案:A本题解析:医院感染监测系统应定期进行漏报率调查,以评价监测质量。它是完整的监测系统中不可或缺的组成。根据有关规定,医院感染的漏报率不应超过20%。
3、答案:C本题解析:创伤按皮肤是否完整分为闭合伤和开放伤,闭合伤包括挫伤、挤压伤、扭伤、震荡伤、节脱位、闭合性骨折和内脏伤;开放伤包括擦伤、裂伤、切割伤、砍伤、刺伤。其中挤压伤是闭合伤中比较严重的创伤,最容易引起急性肾衰竭。
4、答案:B本题解析:暂无解析
5、答案:B本题解析:预防猩红热的传播要对患儿采取呼吸道隔离至症状消失后1周。有化脓性并发症者应隔离至治愈为止。隔离期间室内需通风换气或用紫外线照射进行消毒,患儿鼻咽分泌物须以2%~3%氯胺或含氯石灰澄清液消毒,被患儿分泌物所污染的物品,如食具、玩具、书籍、衣被褥等,可分别采用消毒液浸泡、擦拭、蒸煮或日光暴晒等。
6、答案:A本题解析:兴奋试验多适用于分泌功能减退的情况,可估计激素的贮备功能,应用促激素试验探测靶腺的反应。抑制试验多适用于分泌功能亢进的情况,观察其正常反馈调节是否消失,有无自主性激素分泌过多,是否有功能性肿瘤存在。A项,胰岛素低血糖兴奋生长激素试验是确诊生长激素缺乏的经典检查方法。B项,葡萄糖耐量试验用以了解胰岛β细胞功能和机体对血糖的调节能力,是诊断糖尿病的确诊试验。C项,地塞米松抑制试验用于鉴别不同原因所致的皮质醇增多症。D项,可乐定抑制试验用于诊断嗜铬细胞瘤。E项,T3抑制试验主要用于诊断不典型甲亢和T3型甲亢,也可作为判断长期接受抗甲状腺药物治疗者停药后是否易于复发的指标。
7、答案:C本题解析:催吐法不成功或患儿有惊厥、昏迷而须清除毒物时使用。强酸或强碱中毒可致胃穿孔,切忌洗胃,可用弱酸或弱碱中和的方法。洗胃常用的溶液有温开水或生理盐水,多采用Y型管回流洗胃,先抽出胃内容物,再经胃管注入洗胃液,每次灌入量不超过胃容量的1/2,反复灌洗,直至流出液清澈无味。
8、答案:C本题解析:该患儿出现呕吐,大便为红色果酱样,有腥臭味,提示消化道有出血,可能为急性坏死性小肠结肠炎。
9、答案:E本题解析:预防性应用抗生素及合成抗菌药物会促进耐药菌的产生,应严格限制。
10、答案:A本题解析:(1)原位菌群失调是指正常菌群虽仍生活在原来部位,亦无外来菌入侵,但发生了数量或种类结构上的变化,即出现了偏离正常生理组合的生态学现象。(2)移位菌群失调也称定位转移或易位。移位菌群失调是指正常菌群由原籍生境或本来无菌的部位定植或定居,多为不适当地使用抗生素引起。失调因素被消除后,原位正常菌群很难恢复。免疫力低下的患者容易发生移位菌群失调。
11、答案:C本题解析:患者老年男性,有慢性支气管炎、肺气肿病史,突发呼吸困难,考虑气胸。胸部X线片可清晰显示“气胸线”,为气胸的首选检查。
12、答案:A本题解析:经粪-口途径传播。食入被HAV污染的水源和食物是暴发流行的最主要传播方式,日常生活接触是散发性发病的主要传播方式。
13、答案:A本题解析:支气管扩张的主要发病因素为支气管-肺组织的感染和支气管阻塞感染,表现为管腔黏膜充血、水肿,使管腔变得狭小,分泌物易阻塞管腔,导致引流不畅而加重感染;支气管阻塞引流不畅会诱发肺部感染。
14、答案:D本题解析:行为诊断的主要目的是确定影响健康行为的因素,其主要任务包括三个方面:①区别引起疾病或健康问题的行为与非行为因素;②区别重要行为与相对不重要行为;③区别高可变性行为与低可变性行为。
15、答案:A本题解析:营养巨幼细胞贫血典型血象:呈大细胞性贫血,血涂片可见红细胞大小不等,以大卵圆形红细胞为主,为大细胞性贫血。
16、答案:E本题解析:暂无解析
17、答案:D本题解析:婴幼儿、神志不清、强酸或强碱中毒、油剂中毒、严重心脏病者禁用催吐。
18、答案:D本题解析:子宫脱垂是指子宫从正常位置沿阴道下降,宫颈外口达坐骨棘水平以下,甚至子宫全部脱出于阴道口以外,常合并有阴道前壁和(或)后壁膨出。子宫脱垂与支持子宫的各韧带松弛及骨盆底支持力减弱有关。患者顺产后一年,考虑出现了韧带及盆底肌松弛。
19、答案:D本题解析:暂无解析
20、答案:B本题解析:断层扫描超声检查可显示直径为1~2cm或以上的肿瘤,对早期定位诊断有较大价值。
21、答案:A本题解析:皮肤感觉包括触觉、痛觉、温度觉、深感觉。【该题针对实践能力-急性感染性多发性神经根神经炎护理措施”知识点进行考核】
22、答案:D本题解析:胎儿娩出后24小时内出血量超过500mL者为产后出血。子宫收缩乏力是产后出血的最主要原因,占产后出血总数的70%~80%。
23、答案:C本题解析:每天可进行3~4次膀胱冲洗,冲洗过程中要经常询问病人感受,观察引流液性状,若病人出现不适或流出液有鲜血,要停止冲洗,报告医生及时处理。膀胱冲洗频率太低,容易导致泌尿系感染。
24、答案:A本题解析:学龄前期常见的心理行为问题包括吮拇指和咬指甲、遗尿、手淫、攻击性或破坏性行为等,家长应针对原因采取有效措施。
25、答案:B本题解析:肿瘤病人的术后护理中,当患者出现化疗后口腔溃疡,可使用锡类散进行治疗。
26、答案:C本题解析:COPD随着病情进展,可出现气道阻力增加、呼气流量降低、弥散功能下降、肺静态顺应性和肺总量增加,肺通气/血流比例失调,引起低氧、二氧化碳潴留和失代偿性呼吸性酸中毒。
27、答案:D本题解析:患儿34周出生为早产儿,生后X线有可见弥漫性均匀网状颗粒阴影,符合肺透明膜病的特征。
28、答案:E本题解析:多数肾小球疾病是免疫介导性炎症疾病。一般认为,免疫机制是肾小球疾病的始发机制,在此基础上的炎症介质的参与,最后导致肾小球损伤和产生临床症状。
29、答案:E本题解析:护患沟通技巧包括:①语言沟通技巧,常称为交谈技巧,包括提问(开放式、封闭式、探索式)、重复、澄清、激发等;②非语言沟通技巧,包括体语、空间效应、触摸、沉默、倾听等。
30、答案:B本题解析:心功能Ⅱ级是指轻微活动下无症状,仅在活动量大时出现症状,符合该患儿的表现。
31、答案:C本题解析:多根肋骨多处骨折的典型病理改变是反常呼吸,即连枷胸。
32、答案:C本题解析:使用雄激素治疗子宫肌瘤时,雄激素不能超量,每月总量不超过300mg,以免引起汗毛增多、声音嘶哑、面部痤疮、体重增加等男性化症状。
33、答案:A本题解析:暂无解析
34、答案:B本题解析:体重是反映小儿营养状况的敏感指标。小儿年龄越小,体重增长越快:3~4个月体重约为出生时的2倍(6kg),1岁时体重约为出生时的3倍(9.5~10.5kg),2岁时体重约为出生时的4倍(12~13kg),2岁后到青春前期体重年增长值约2~3kg。进入青春期后体重猛增,呈现第2个生长高峰。
35、答案:D本题解析:空气传播是指病原体从传染源排出后,通过空气侵入新的易感宿主所经历的全部过程。医科防护口罩的密闭性更好,防护等级高。
36、答案:E本题解析:双因素理论即激励-保健理论。①激励因素是指与人们的满意情绪有关的因素;是属于工作本身或工作内容方面的。主要包括:工作再现机会和工作带来的愉快,工作上的成就感,对未来发展的期望等。②保健因素是指与人们不满情绪有关的因素,是属于工作环境或工作关系方面的,组织的政策、人际关系、工作条件等。E项,属于激励因素,能够激发正性情绪。
37、答案:D本题解析:醉酒步态见于小脑疾病、酒精及巴比妥中毒。A项,蹒跚步态见于佝偻病、大骨节病、进行性肌营养不良或先天性双侧髋关节脱位等;B项,慌张步态见于帕金森病患者;C项,跨阈步态见于腓总神经麻痹;E项,共济失调步态见于脊髓病变患者。
38、答案:C本题解析:子宫脱垂的分度,以病人平卧用力向下屏气时子宫下降的程度,分为Ⅲ度:①Ⅰ度为子宫颈下垂距处女膜<4cm,但未脱出阴道口外,其中轻型宫颈外口距处女膜缘<4cm,未达处女膜缘;重型宫颈已达处女膜缘,阴道口可见子宫颈;②Ⅱ度为子宫颈及部分子宫体已脱出阴道口外,其中轻型宫颈脱出阴道口,宫体仍在阴道内,重型部分宫体脱出阴道口;③Ⅲ度:子宫颈及子宫体全部脱出阴道口外。
39、答案:E本题解析:颅腔被小脑幕分成幕上腔和幕下腔;故A错。幕上腔被大脑镰分割成左右两分腔,分别容纳左右大脑半球;故B错误。中脑在小脑幕切迹裂孔中通过,故C错。中脑外侧与大脑颞叶的沟回、海马回相邻,故D错误。动眼神经从中脑腹侧的大脑脚内侧发出,通过小脑幕切迹走行在海绵窦的外侧壁直至眶上裂,故E正确。
40、答案:C本题解析:暂无解析
41、答案:B本题解析:压力蒸汽灭菌包重量要求为:器械包重量不宜超过7kg,敷料包重量不宜超过5kg。题干中治疗碗、盆都是放在敷料包中,因此重量不宜超过5kg。
42、答案:D本题解析:暂无解析
43、答案:A本题解析:患者为梅毒抗体阳性,需要使用高效化学消毒剂对病房的环境物品进行消毒,即使用500mg/L含氯消毒剂。
44、答案:E本题解析:使用一次性纸塑袋包装的无菌物品,有效期宜为6个月。
45、答案:A本题解析:黄疸一般在生后2~3天开始出现,逐渐加深,在第4~6天达高峰,以后逐渐减轻。
46、答案:C本题解析:低血容量休克是伤后48小时以内导致病人死亡的主要原因。大面积烧伤使血浆大量渗出,体液渗出多自烧伤后2~3小时开始,6~8小时内渗出速度最快,36~48小时达高峰,72小时后逐渐吸收,由于有效循环血量急剧下降,伤后48~72小时内易发生低血容量性休克。
47、答案:A本题解析:1.原正常菌群大部分被抑制,只有少数菌种占决定性优势。发生三度失调的原因常为广谱抗菌药物的大量应用使大部分正常菌群消失,而代之以过路菌或外袭菌,并大量繁殖而成为该部位的优势菌。正常菌群的三度失调亦称菌群交替症或二重感染。2.常见的真菌感染是白色念珠菌、热带念珠菌和曲霉菌。3.预防性用药一般在术前0.5~1小时通过静脉途径给予一次足量抗生素。
48、答案:A本题解析:肠系膜血栓形成可引起血运性肠梗阻。2015年主管护师(护理学)考试(专业实践能力)真题精选及详解
49、答案:E本题解析:羊水进入母体血循环后,其中有形成分如上皮细胞、胎脂、胎粪等在肺内形成栓子;羊水内含有大量激活凝血系统的物质,能使小血管内形成广泛的血栓,阻塞肺小血管,反射性引起迷走神经兴奋,使肺小血管痉挛加重;羊水中的抗原成分引起变态反应,很快使小支气管痉挛,故正确选项是E。
50、答案:E本题解析:糖尿病的诊断标准为:①糖尿病症状加随机血糖≥11.1mmol/L;②FPG≥7.0mmol/L;③OGTT2h血糖≥11.1mmol/L。需再测一次予证实,诊断才能成立。
51、答案:E本题解析:出现心率过慢、心律失常、恶心呕吐、食欲减退、色视、视物模糊、嗜睡、头晕等毒性反应时,应先停服洋地黄,并及时与医生联系采取相应措施。【该题针对“实践能力-常见先天性心脏病护理措施”知识点进行考核】
52、答案:B本题解析:暂无解析
53、答案:B本题解析:产后恶露可分3种,血性恶露持续3~4天,浆液性恶露持续10天左右,白色恶露持续3周。
54、答案:C本题解析:艾滋病的传播途径包括:性行为、静脉注射吸毒、母婴传播、血液及血制品传播。
55、答案:B本题解析:暂无解析
56、答案:A本题解析:慢性气道炎症引发不同程度的气道梗阻故支气管哮喘表现为呼气性呼吸困难。急性感染性喉炎时由于喉头水肿易出现吸气性呼吸困难。病情重,稽留热是腺病毒肺炎的特点。
57、答案:D本题解析:控制的基本过程包括:建立标准、衡量绩效和纠正偏差。其中,标准是衡量实际成果与预计状况之偏差的依据和基础。控制首先应建立标准,明确能体现目标特性及影响目标实现的对象或要素。
58、答案:C本题解析:患者有门脉高压病史,胃部存在溃疡和静脉曲张,血红蛋白低,提示消化道出血的可能。
59、答案:D本题解析:护士行为规范中要求护士在执行医嘱之前,需要核对医嘱,以确保准确无误。
60、答案:A本题解析:SWOT法是指从优势、劣势、挑战和机遇四个方面对问题进行分析评估。
61、答案:E本题解析:A项,协商:当发生冲突时,由双方派出代表通过协商的办法解决;B项,妥协:当协商不能解决问题时,寻找仲裁人,仲裁人采取妥协的办法,让每一方都得到部分的满足;C项,推延:冲突的双方都不寻求解决的办法,拖延时间,任其发展,以期待环境的变化来解决分歧;D项,压制冲突:建立一定法规,或以上级命令,压制冲突,它虽可收效于一时,但并没有消除冲突的根源;E项,教育:通过讨论冲突的得失,开诚布公地与双方加以沟通和讨论,使双方了解冲突所带来的后果,帮助他们改变思想和行为。
62、答案:C本题解析:超声心动图检查为明确和量化诊断二尖瓣狭窄的最可靠方法;X线检查轻度二尖瓣狭窄时,X线表现可正常;心电图重度二尖瓣狭窄可有“二尖瓣型P波”,QRS波群示电轴右偏和右心室肥厚;心血管造影常用于检查血管狭窄或堵塞;C-反应蛋白见于感染或梗死。
63、答案:E本题解析:E项,血ChE(血清胆碱酯酶)活力是诊断OPI中毒的特异性实验指标,对判断中毒程度、疗效和预后极为重要。
64、答案:B本题解析:小儿发生惊厥时关键是防止窒息,采取的措施包括:①发作时应就地抢救,保持安静,禁止一切不必要的刺激;②立即让患儿去枕平卧位,头偏向一侧,松解患儿衣领,以防衣服对颈、胸部的束缚影响呼吸及呕吐物误吸发生窒息;③将舌轻轻向外牵拉,防止舌后坠阻塞呼吸道,及时清除呼吸道分泌物及口腔呕吐物,保持呼吸道通畅;④按医嘱应用止惊药物,观察患儿用药后有无呼吸抑制。
65、答案:A本题解析:肾挫伤:肾实质轻微受损,肾包膜完好,形成肾瘀斑和(或)包膜下血肿,肾若损伤涉及肾集合系统时可有少量血尿,大多数病人属此类损伤。肾部分裂伤:肾实质部分裂伤伴有肾包膜破裂或肾盂肾盏黏膜破裂,可形成肾周血肿或明显的血尿。患者符合肾挫伤的诊断。
66、答案:C本题解析:使用中皮肤黏膜消毒液染菌量≤10cfu/ml,其他使用中消毒液染菌量≤100cfu/ml。
67、答案:A本题解析:冠心病的重要危险因素包括高血压、高血脂、糖尿病,还有其他吸烟饮酒、肥胖及运动过少等因素。其中,脂质代谢异常是动脉粥样硬化最重要的危险因素,以TC及LDL-C增高最重要。
68、答案:B本题解析:骨折后形成的骨痂,在运动应力作用下,部分被吸收,而新生骨的强度不减弱甚或增加。因此骨痂的改造塑型主要是由肢体活动和负重所形成的应力所决定的。
69、答案:C本题解析:健康教育是通过改变目标人群的健康相关行为来实现其目的。C项,效应评价,又称近中期效果评价,近期效果重点表现在目标人群知识、态度、信念的变化上,主要指标有:卫生知识知晓率、卫生知识合格率、卫生知识平均分数、健康信念形成率等。中期效果主要指目标人群行为的改变,主要指标有:健康行为形成率(如单纯母乳喂养率)、行为改变率(如戒烟率)等。
70、答案:A本题解析:1.医院感染罹患是指短时间和小范围内感染的暴发或流行情况。2.医院感染研究的对象,是指一切在医院活动的人群,如住院病人、医院工作人员、急诊病人、门诊病人、探视者或陪护家属等。主要对象为住院病人和医务人员。3.医务人员的手部是医院感染中最重要的传播媒介,因此在预防医院感染的措施中最重要且易行的措施是洗手。
71、答案:A本题解析:经粪-口途径传播。食入被HAV污染的水源和食物是暴发流行的最主要传播方式,日常生活接触是散发性发病的主要传播方式。
72、答案:C本题解析:子宫肌瘤常用药物:①雄激素:甲基睾酮5mg舌下含化bid;丙酸睾酮25mg肌肉注射,5日1次,每月<300mg;②拮抗雌激素药物:三苯氧胺。
73、答案:D本题解析:沟通障碍中发送者的障碍主要表现在:表达能力不佳;信息传送不全;信息传递不及时或不适时;知识经验的局限;对信息的过滤。接收者的障碍主要表现在:信息译码不准确;对信息的筛选;对信息的承受力;心理上的障碍;过早地评价情绪。
74、答案:C本题解析:急性坏死性肠炎的常见并发症有肠出血、肠穿孔、腹膜炎等,严重情况下可能造成休克,但一般不会发生肠套叠。
75、答案:A本题解析:肝性脑病最常见的病因是肝硬化,常见诱因有消化道出血、大量排钾利尿、放腹水、高蛋白饮食、催眠镇静药、麻醉药、便秘、尿毒症、外科手术及感染等。
76、答案:B本题解析:我国病毒性肝炎最常见的是乙肝。我国乙肝高发的主要原因是家族性传播,其中以母婴垂直传播为主。
77、答案:C本题解析:知情权是指公民应该享有与自己利益相关情况的权利。患者知情权包括三项内容:病情了解权、治疗措施的知悉权、医疗费用知晓权。
78、答案:E本题解析:慢性胃体胃炎病人血清促胃液素水平常明显升高,可有抗壁细胞抗体和抗内因子抗体。
79、答案:C本题解析:洋地黄中毒的表现为:①各类心律失常,常见为室性期前收缩,多表现为二联律,非阵发性交界区心动过速,房性期前收缩,心房颤动及房室传导
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