2021卫生高级职称《内分泌科》题库及答案

2021卫生高级职称《内分泌科》题库及答案所含题型单选题、多选题题量500题1.甲亢行甲状腺次全切术后产生危象的原因为()A.切除甲状腺不足B.术后出血过多C.精神过度紧张D.喉返神经损伤E.术前甲亢症状未控制答案E2.有关肠管损伤的描述正确的是()A.均可出现膈下游离气体B.X线示腹膜后花斑样改变提示十二指肠球部损伤C.术后不需应用抗生素D.应彻底冲洗腹腔并放置引流E.结肠损伤不必禁食答案D3.A.乳腺癌B.乳腺囊性增生病C.乳腺纤维腺瘤D.急性乳腺炎E.以上都不对答案C4.有关左侧腹股沟滑动性疝的描述下列哪项是不正确的()A.一般为难复性疝B.疝内容物不会是大网膜C.膀胱可成为疝囊的一部分D.可发生嵌顿E.乙状结肠可成为疝囊的一部分答案B5.甲状腺素的功能不包括一下哪项()A.促进生长发育B.加速蛋白质的合成C.增强代谢D.增加热量的产生E.加速脂肪分解答案B6.腹内空腔脏器破裂确诊后应()A.迅速手术治疗B.先治休克待休克控制后才手术C.如发现全身和局部体征加重时即刻剖腹探查D.先治疗休克然后手术但休克经积液治疗仍无好转者亦应立即手术E.估计破裂口小者可采用保守治疗答案D7.发现颈部血管损伤时紧急处理是()A.气管插管B.缝合伤口C.血管吻合D.伤口引流E.局部加压答案E8.下列哪项不是单纯性甲状腺肿的病因()A.碘的缺乏B.甲状腺合成障碍C.甲状腺分泌障碍D.甲状腺素需求增多E.长效甲状腺刺激素浓度增高答案E9.关于甲状腺癌哪项是错误的()A.乳头状癌占成人甲状腺癌的60%和儿童甲状腺癌的全部预后较好B.乳头状癌较早出现淋巴结转移C.滤泡状腺癌常见于中年人D.未分化癌多见于70岁左右的老年人预后很差E.髓样癌来源于滤泡旁降钙素分泌细胞(C细胞)预后为甲状腺癌中最差的答案E10.颈部动脉损伤的并发症不包括()A.纵隔血肿B.空气栓塞C.假性动脉瘤D.呼吸困难E.皮下血肿答案B11.女性32岁左乳房外上象限扪及一3cm×2cm大小肿块与皮肤轻微粘连左腋窝可触及一肿大淋巴结尚可推动临床诊断为左乳癌按TNM分期法应为()A.TisN2MB.T2N2MC.T3N1MD.T4N1ME.TisN1M1答案D12.男性14岁体育课翻单杠时上腹撞击单杠突发上腹痛且对应部位背痛呕吐血性物一次。腹部X线片显示右肾周围有气体积聚。诊断应考虑()A.肝破裂B.胆囊破裂C.右肾破裂D.十二指肠破裂E.胰腺破裂答案D13.A.脾梗死B.脾破裂C.脾血管瘤D.脾脓肿E.脾淋巴瘤答案B14.下列甲状腺疾病中哪一项必须手术治疗()A.青少年甲状腺功能亢进B.青春期甲状腺肿C.妊娠期甲状腺肿D.轻度甲状腺功能亢进E.结节性甲状腺肿继发甲亢答案E15.A.可分为完全性和不完全性两种B.疝块突出在腹股沟部内侧和耻骨结节的上外方C.腹股沟管后壁无严重缺损D.有先天性和后天性之分E.因疝内容物较多容易发生嵌顿答案B16.甲状腺素中起主要作用的成分是()A.T1B.T2C.T3D.T4E.碘答案C17.男62岁自诉近来睡眠欠佳体重下降排尿困难伴有上腹部不适右腹股沟肿物逐渐增大并可进入阴囊病人哪个症状与本病的发病有关()A.排尿困难B.上腹部不适C.睡眠欠佳D.持续性高血压E.体重下降答案A18.下列哪项不是甲状腺危象的治疗()A.运用肾上腺素能阻滞剂B.口服或静脉点滴碘剂C.镇静剂D.再次手术E.降温答案D19.一妇女孕3个月诉近来呼吸困难来诊查体见甲状腺体较大脉搏105次/分两手颤动则对该患者治疗以下列哪项为宜()A.无需特殊处理观察病情发展B.口服治疗甲亢药物如甲亢平C.口服碘剂D.做术前准备手术治疗E.放射治疗答案D20.A.在半月线处移行为腱膜B.形成腹股沟镰C.肌纤维方向与对侧腹内斜肌的纤维方向呈直角D.形成腹直肌鞘后层的一部分E.形成腹股沟韧带答案B21.急性腹膜炎感染中毒后期的表现有()A.血压下降B.体温剧升C.脉搏细数微弱D.呼吸急促E.以上都是答案E22.A.乳腺纤维腺瘤B.乳腺癌C.急性乳腺炎D.乳房结核E.乳腺囊性增生病答案E23.A.腹壁挫伤B.右肾挫裂C.腹膜后血肿D.肝破裂E.肠管破裂答案E24.A.滑动疝B.Littre疝C.难复性疝D.Richter疝E.闭孔疝答案D25.急性化脓性腹膜炎的手术指征中下列哪项错误()A.原发性腹膜炎B.观察12小时症状、体征加重C.中毒症状明显、有休克表现D.弥漫性腹膜炎无局限趋势E.非手术治疗无效答案A26.A.肠梗阻B.半月线疝C.腹壁脂肪瘤D.腹壁转移瘤E.盲肠炎答案B27.A.肿块随吞咽动作活动B.肿块不随吞咽动作活动C.肿块固定D.肿块不随伸缩舌动作活动E.肿块随伸缩舌动作活动答案E28.下列腹部闭合性损伤的手术探查指证中哪项错误()A.腹穿抽出不凝血液B.腹穿抽出凝固血液C.膈下有游离气体D.全身情况恶化E.血压有下降趋势答案B29.腹股沟管的内环位于()A.腹壁下动脉内侧B.腹壁下动脉外侧C.陷窝韧带外侧D.陷窝韧带内侧E.股静脉内侧答案B30.确诊乳腺肿块最可靠的方法是()A.红外线B.B超C.钼靶摄片D.MRIE.活检病理答案E31.A.由单层腹膜构成B.由双层腹膜构成无血管、神经和淋巴通过C.内有肝静脉、胆总管和肝固有动脉通过D.由肝门与胃小弯和十二指肠之间的双层腹膜构成E.内有下腔静脉和腹主动脉通过答案D32.A.肝破裂B.腹壁损伤C.胃肠道破裂D.脾破裂E.膀胱损伤答案C33.乳腺癌最常见的病理类型为()A.髓样癌B.硬癌C.乳头状癌D.小叶癌E.导管癌答案E34.关于腹部损伤的临床表现不正确的是()A.单纯腹壁损伤通常不伴恶心、呕吐、休克B.小肠破裂时气腹征明显C.空腔脏器破裂主要表现为腹膜炎D.肝、胰破裂时腹膜炎表现亦明显E.腹内实质性脏器破裂主要表现为内出血答案B35.A.立即剖腹探查B.胃肠减压C.摄立位腹平片D.B超检查E.严密观察答案A36.腹部闭合性损伤后病人出现失血性休克时应()A.迅速剖腹探查手术B.抗休克若休克有好转可继续观察C.在抗休克治疗同时迅速手术D.先治休克待休克好转后及早手术E.抗休克治疗抗休克治疗好转则完善检查明确诊断答案D37.A.全身抗感染治疗B.腹腔穿刺引流C.观察病情变化D.急诊手术E.补液、抗感染预防休克答案D38.站立或坐位时女性腹膜腔的最低点是()A.膀胱子宫陷凹B.直肠子宫陷凹C.盲肠后隐窝D.肝肾隐窝E.膀胱上窝答案B39.患者女性27岁发现右乳单发肿块1年边界清表面光滑肿块可推动1年来肿块无明显增大最可能的诊断是()A.浆细胞性乳腺炎B.乳腺囊性增生C.乳腺纤维腺瘤D.乳腺癌E.乳腺脂肪坏死答案C40.鉴别腹股沟斜疝或直疝最有意义的体征是()A.疝块的形状B.疝块是否进入阴囊C.回纳疝块压住内环增加腹压是否脱出D.是否易嵌顿E.单侧或双侧答案C41.女性40岁因右侧甲状腺单发肿物施行甲状腺肿物切除术术中探查颈部淋巴结无肿大病理报告为甲状腺乳头状腺癌术后5天拆线拆线后还应对病人作如下哪种处理()A.颈部放射治疗B.口服甲状腺片C.再次手术将患侧腺体连同峡部全切除加长期口服甲状腺素片D.再次手术清除患侧淋巴结E.口服碘剂答案C42.A.精索内筋膜B.腹股沟镰C.腹股沟管深环D.提睾肌E.腹股沟韧带答案E43.关于甲状腺癌的描述以下哪一项是正确的()A.髓样癌的预后最好B.滤泡状癌是恶性度最高的病理类型C.颈部放射治疗量大于2000rads才可致甲状腺癌D.出现可切除的淋巴结转移不影响乳头状癌的预后答案D44.有关肝破裂的描述不正确的是()A.可有较重的腹膜炎体征B.常温下阻断入肝血流安全时限为45分钟C.肝被膜下破裂有转为真性破裂可能D.裂口深度小于2cm者可单纯修补E.肝损伤严重时应作清创性肝切除答案B45.腹部钝性损伤后下列哪一条不是剖腹探查的适应证()A.有腹膜刺激征B.腹腔穿刺抽出不凝血液C.腹腔内有游离气体D.输血后休克又出现E.肠鸣音消失轻度腹胀伴骨盆骨折答案E46.仰卧时腹膜腔中下列那个部位最低()A.十二指肠上隐窝B.十二指肠下隐窝C.乙状结肠间隐窝D.肝肾隐窝E.盲肠后隐窝答案D47.A.甲状腺腺瘤B.甲状腺癌C.单纯性甲状腺肿D.慢性淋巴细胞性甲状腺炎E.亚急性甲状腺炎答案D48.有关腹股沟管的解剖哪项是对的()A.外环是腹外斜肌腱膜的三角形裂隙B.腹股沟管有上下左右四壁C.内口即内环是腹膜的裂隙D.女性有供应阴唇的血管通过E.男性有精索通过其表面覆盖有腹膜答案A49.难复性疝是指()A.所有不能还纳的腹外疝B.Littre疝C.疝内容物长期不能还纳但无血运障碍D.疝内容物突然突出不能还纳但无血运障碍E.疝内容物突然突出不能还纳且有血运障碍答案C50.下列关于腹股沟斜疝与直疝在解剖上的区别哪项是正确的()A.斜疝的内环在凹间韧带内侧直疝在内侧B.斜疝由腹壁下动脉内侧发生直疝则由外侧发生C.斜疝与腹横筋膜薄弱有关直疝与腹内斜肌薄弱有关D.斜疝自内环处发生沿精索发展直疝则由海氏三角处发生不沿精索发展E.斜疝疝囊在精索后方直疝在前方答案D51.A.服用抗甲状腺药物B.终止妊娠后服用抗甲状腺药物C.终止妊娠后手术治疗D.终止妊娠后I治疗E.不终止妊娠手术治疗答案E52.腹膜的功能不包括()A.分泌B.过滤C.吸收D.保护E.修复答案B53.男性10岁上腹部被车撞伤1天感右上腹及背部疼痛呕吐咖啡样液体。X线检查膈下未见游离气体腹膜后少量积气最可能的诊断为()A.胃穿孔B.肠系膜损伤C.横结肠穿孔D.肝破裂或胆道损伤E.十二指肠损伤答案E54.A.股疝B.腹股沟斜疝C.切口疝D.脐疝E.腹股沟直疝答案B55.引起腹壁强度降低的潜在因素下列哪项除外()A.腹白线发育不良B.手术切口愈合后瘢痕C.股管D.脐环E.腹股沟管答案B56.下列哪种情况属于难复性疝()A.滑动疝B.疝内容物强行进入疝囊C.Littre疝D.Ritcher疝E.Maydl疝答案A57.对下列哪种甲状腺肿病人不宜行甲状腺大部切除术()A.患弥漫性单纯性甲状腺肿的16岁女病人B.胸骨后甲状腺肿C.压迫气管、食管或喉返神经而引起临床症状者D.结节性甲状腺肿继发有功能亢进者E.结节性甲状腺肿疑有恶变者答案A58.A.可不出现出血性休克B.有病理改变的脾脏更易破裂C.脾破裂都要行脾切除D.可出现左肩部放散痛E.脾蒂损伤时应积极手术探查答案C59.男性45岁。左上腹撞伤当时仅感局部疼痛血压105/75mmHg未行治疗5天后腹痛突然加剧就诊左上腹压痛明显血压11/6kPa(85/45mmHg)血红蛋白78g/L。诊断最应考虑()A.脾破裂B.胃破裂C.左肾挫伤D.结肠迟发性坏死E.胰腺挫伤并胰腺炎答案A60.男性35岁右上腹部钝性损伤后1小时面色苍白脉快血压9/6kPa(70/45mmHg)腹胀有广泛压痛肌紧张反跳痛Hb80g/L诊断首先应考虑()A.脾破裂B.胰腺损伤C.十二指肠损伤D.肝破裂E.小肠损伤答案D61.嵌顿性腹外疝在手术时最重要的是()A.判明嵌顿肠管是高位或低位B.确定是腹股沟斜疝或直疝C.考虑采用的手术方式D.鉴别疝内容物的生活力E.了解失水电解质紊乱酸碱平衡失调情况答案D62.一女性患者56岁洗澡时无意发现一颈部肿物来就诊诉曾有过腹泻心慌抽搐等症状但未在意查见其脸面潮红实验室检查其血钙较低则该患者可能患有()A.甲状腺乳头状腺癌B.甲状腺髓样癌C.甲状腺滤泡状腺癌D.甲状腺未分化癌E.以上都不对答案B63.腹股沟斜疝发生嵌顿的最主要原因是()A.疝环小疝内容物有粘连B.腹壁肌肉紧张收缩内环C.疝环小腹内压骤然升高D.疝环大致疝内容物脱出过多E.腹壁肌肉紧张收缩外环答案C64.A.乳头部位B.外下象限C.内下象限D.外上象限E.内上象限答案D65.关于膈下脓肿哪项是正确的()A.脾切除后左膈下脓肿多见B.多数有胆道感染疾患C.最常见的致病菌是溶血性链球菌D.是上腹部手术后最常见的并发症E.腹部手术后不明原因的发热应想到有膈下脓肿答案E66.A.肝脓肿B.肝囊肿C.肝包膜下血肿D.肝包虫病E.肝癌答案C67.A.脾破裂实质内血肿B.脾包膜下血肿C.脾挫裂伤D.脾梗死E.脾扭转答案B68.判断急性化脓性腹膜炎的主要体征是()A.压痛和反跳痛B.频繁呕吐C.腹胀加重D.肠鸣音减弱E.腹痛加重答案A69.A.包绕十二指肠和脾B.由前、后两层腹膜构成C.覆盖于肝和胃的前面D.内有胃网膜左、右血管E.位于肝和胃之间答案D70.表现不光滑的乳房单发硬块应首先考虑()A.乳腺纤维腺瘤B.乳腺癌C.急性乳腺炎D.乳腺囊性增生病E.以上都不对答案B71.绞窄性腹股沟疝在行肠切除、吻合术后应作()A.高位结扎疝囊并作疝修补术B.Ferguson法疝修补术C.Bassini法疝修补术D.McVay法疝修补术E.单纯疝囊高位结扎不作修补答案E72.A.腹股沟韧带中点B.精索的前内方C.腹股沟韧带中点上方2cmD.肿块隆起最明显处E.耻骨结节外缘答案C73.A.上界为十二指肠上部B.下界为肝尾叶C.前界为下腔静脉D.后界为肝十二指肠韧带E.是网膜囊与腹膜腔其余部分相通的通道答案E74.甲状腺单发结节最应警惕恶性的年龄段为()A.儿童B.年轻男性C.妊娠妇女D.40岁以下妇女E.老年人答案A75.下列有关颈部肿块的叙述哪项不正确()A.甲状腺腺瘤是颈部原发性肿瘤之一B.颈部恶性肿瘤的3/4是转移性肿瘤C.甲状腺舌管囊肿是先天性畸形D.颈部肿块发生坏死、溃破、感染时是颈部淋巴结核E.囊状淋巴管瘤是位于颈侧区的单发性肿物答案D76.A.弥漫性甲状腺肿B.甲状腺癌C.甲状腺炎(桥本)D.亚急性甲状腺炎E.甲状腺瘤答案C77.男26岁右下腹持续性疼痛3天并渐遍及全腹伴发热2天查体全腹紧张有压痛和反跳痛右下腹尤为显著肠鸣音弱血白细胞和中性粒细胞均增高其诊断首先应考虑为()A.急性胰腺炎B.阑尾炎穿孔并发腹膜炎C.急性肠系膜淋巴结炎D.急性化脓性胆管炎E.溃疡病急性穿孔答案B78.女57岁腹腹胀痛2天恶心呕吐肛门停止排气体检左侧卵圆窝突起半球形包块不可推动腹部立位片腹腔胀气有数个液平诊断是()A.绞窄性股疝B.粘连性肠梗阻C.绞窄性直疝D.肠套迭E.肠扭转答案A79.腹痛的性质有助于判断病变的性质下列哪项是错误的()A.腹痛多先从原发部位开始B.阵发性腹痛一般表示器官的平滑肌强烈收缩与弛缓相交替C.隐痛钝痛多系慢性病变D.持续性腹部剧痛一般表示腹膜受到炎症病变刺激E.腹痛伴有呕吐多系肠梗阻表现答案E80.女36岁急性剧烈腹痛诊断为十二指肠溃疡穿孔急诊行胃大部切除术术后第5天起体温升高呈弛张热持续4天下腹坠胀里急后重有黏液样稀便应考虑为()A.盆腔脓肿B.倾倒综合征C.迷走神经切断后腹泻D.消化不良E.肠粘连、肠功能紊乱答案A81.直肠下段破裂应采用的手术方式()A.引流直肠周围间隙并加行乙状结肠造口术B.确切修补后置引流C.破裂处修补D.充分引流破裂处周围E.修补后行乙状结肠造口术答案A82.男26岁前胸部被撞伤处于休克状态经输液治疗后病情好转X线检查左第10肋骨骨折7天后又发生休克最可能的原因是()A.气胸B.胃破裂C.横结肠破裂D.肝破裂E.脾破裂答案E83.A.皮肤凹陷B.橘皮征C.乳头湿疹样改变D.乳头凹陷E.乳腺脓肿答案B84.急性乳腺炎形成脓肿时下列哪一项治疗最为重要()A.热敷敏感抗生素B.中药治疗C.治疗D.理疗E.脓肿切开引流答案E85.腹部闭合性损伤患者最有价值的症状体征是()A.腹部压痛B.腹膜刺激征C.肠鸣音亢进D.肠鸣音减弱E.恶心、呕吐答案B86.患者男性30岁五天前左胸被自行车把撞伤拍片见左78肋骨骨折余未见异常今日上午下楼梯突然腹痛面色苍白急送医院查BP50/30mmHgP140次/分弥漫性腹膜炎腹穿抽出1ml不凝血诊断()A.上消化道出血B.外伤后腹膜后血肿破裂C.迟发性脾破裂D.虚脱E.肝被膜下血肿破裂答案C87.下列脾破裂的处理不正确的是()A.破裂严重时可行脾切除B.破裂小时可行脾修补C.待失血性休克好转后再行手术D.可收集腹腔内血液行自身输血E.输血补液以纠正血容量不足答案C88.腹股沟斜疝在手术时主要诊断依据是()A.疝环在腹壁下动脉外侧B.疝囊在腹股沟管内C.疝囊在耻骨结节下方D.疝环在腹壁下动脉内侧E.疝环不在直疝三角内答案A89.严重复合性损伤的处理首先是()A.镇静止痛B.清创C.输血D.骨折固定E.保持呼吸道通畅答案E90.男65岁左下腹部挫伤30小时后入院休克有全腹膜炎表现抗休克治疗后脉搏100次/分血压90/60mmHg急行剖腹探查腹腔有大量游离气体及粪臭样脓汁溢出乙状结肠系膜对侧缘有破裂口直径3cm肠壁呈暗红色血管搏动尚好适宜的处理方法是()A.穿孔修补B.穿孔修补加腹腔引流C.切除穿孔肠段端端吻合加腹腔引流D.破裂肠段外置造口加腹腔引流术E.横结肠造瘘术答案D91.A.肝胆管细胞癌B.肝淋巴管瘤C.肝挫裂伤D.脂肪肝E.肝内胆管扩张答案C92.肝破裂合并开放性气胸的治疗首先是()A.输血B.补液C.处理气胸D.应用抗生素E.剖腹探查止血答案C93.A.皮肤B.皮下组织C.筋膜D.肌肉E.壁层腹膜答案E94.站立或坐位时男性腹膜腔的最低点是()A.盲肠后隐窝B.肝肾隐窝C.膀胱上窝D.直肠膀胱陷凹E.乙状结肠间隐窝答案D95.男38岁左股沟斜疝34年肿块可突至阴囊内手术治疗选用()A.疝成形术B.Bassini法疝修补术C.Shouldice法疝修补术D.McVay法疝修补术E.疝囊高位结扎术答案C96.下列不是急性腹膜炎的病因中()A.消化道穿孔消化液进入腹腔B.女性泌尿系统感染含有细菌的尿液渗入腹腔C.腹内脏器急性炎症扩散到腹腔D.绞窄性肠梗阻细菌通过坏死肠壁进入腹腔E.肺部的急性感染细菌通过血流到达腹腔答案B97.下列哪项可用抗甲状腺药物治疗()A.妊娠早期甲亢B.妊娠中期甲亢C.胸骨后甲状腺肿并发甲亢D.对抗甲状腺药物过敏E.原发甲亢基础代谢率为+20%+30%答案E98.A.不与腹膜腔其余部分相通B.网膜囊后壁与胃和肝相邻C.网膜囊前壁与脾和肾相邻D.不属于腹膜腔的部分E.是小网膜和胃后壁腹膜与腹后壁腹膜之间的间隙答案E99.下列有关乳腺癌的描述哪项是错误的()A.乳房外上象限发生率最高接近50%B.骨转移的主要部位是肋骨C.”橘皮征“是皮内和皮下淋巴管被癌细胞堵塞所致D.Paget病的原发灶在乳头区的大乳管内E.治疗方针应是尽早手术辅以放、化疗等综合疗法答案B100.腹股沟斜疝与直疝在解剖上的区别下列哪项是正确的()A.斜疝与腹横筋膜薄弱有关B.斜疝由腹壁下动脉内侧发生直疝由外侧发生C.斜疝的内环在凹间韧带内侧直疝在外侧D.斜疝自内环处发生沿精索发展直疝则由海氏三角处发生不沿精索发展E.斜疝疝囊在精索后方直疝在前方答案D101.A.胃间质瘤B.萎缩性胃炎C.肥厚性胃炎D.胃窦癌E.胃淋巴瘤答案D102.下列哪种疾病是消化道大出血的病因()A.胆囊结石B.脾脏肿瘤C.严重烧伤D.机械性肠梗阻E.急性出血坏死性胰腺炎答案C103.胃癌的好发部位是()A.胃床B.胃体C.胃小弯D.胃窦E.胃大弯答案D104.A.升结肠B.横结肠C.降结肠D.乙状结肠E.直肠答案D105.A.溃疡型胃癌B.胃溃疡C.胃肉瘤D.胃间质瘤E.胃淋巴瘤答案B106.男性45岁呕血伴黑便3天2年前曾诊为胃溃疡一直接受药物治疗。胃镜检查结果提示胃窦部溃疡直径约2cm。此患者的最佳治疗方案为()A.继续加强内科药物保守治疗等待溃疡愈合B.胃镜下硬化剂及止血药物注射治疗C.毕Ⅰ式胃大部切除术D.毕Ⅱ式胃大部切除术E.全胃切除术答案C107.女性46岁近2个月来有不明原因的少量脓血黏液及稀软便56次/天伴腹胀有时可闻及亢进肠鸣音左下腹可扪及一质硬、固定、椭圆形包块。应考虑诊断为()A.过敏性结肠炎B.慢性痢疾C.溃疡性结肠炎D.结肠息肉E.乙状结肠癌答案E108.急性腹膜炎的病因中不正确的是()A.消化道穿孔消化液进入腹腔B.腹内脏器急性炎症扩散到腹腔C.女性泌尿系统感染含有细菌的尿液渗入腹腔D.肺部的急性感染细菌通过血流到腹腔E.绞窄性肠梗阻细菌通过坏死肠壁进入腹腔答案C109.A.十二肠溃疡B.十二指肠憩室C.十二指肠癌D.十二指肠重复畸形E.十二指肠穿孔答案B110.男性43岁上腹部疼痛十余天近日加重内镜和钡餐透视证实为十二指肠后壁溃疡行手术治疗的恰当术式应是()A.胃空肠吻合术B.毕Ⅰ式胃大部切除术C.毕Ⅱ式胃大部切除术D.幽门成形术E.溃疡切除术答案C111.男性60岁乏力、消瘦伴大便习惯改变半年肝区隐痛3个月。B超示肝右叶多发实性占位病变。应首先建议病人做哪项检查()A.上消化道造影B.胃镜C.纤维结肠镜D.肝脏核素扫描E.肝动脉造影答案C112.急性弥漫性腹膜炎观察2小时后病情无缓解腹胀加重但病因仍难以肯定适宜的处理措施不包括以下哪一项()A.解痉、止痛B.禁食、胃肠减压C.应用大剂量有效抗生素D.立即进行剖腹探查E.补液纠正脱水、酸中毒答案D113.8个月男婴阵发性啼哭、呕吐样烦躁不安48小时36小时前排鲜红色便30ml后未再解大便。查体体温39℃脉搏130次/分右中上腹部压痛、反跳痛、肌紧张可扪及4cm×2cm大小肿物。其治疗方案应是()A.剖腹探查B.胃肠减压胃管注入植物油60mlC.胃肠减压氧气驱虫D.盐水灌肠注射解痉药物E.空气灌肠复位答案A114.如发生肠梗阻的病人系一多次妊娠的中年妇女在作检查时应特别注意()A.有无肠型B.有无股疝嵌顿C.有无腹直肌分离现象D.有无乙状结肠扭转E.有无高调肠鸣音或气过水声答案B115.男性10岁1天前上腹部被车撞伤右上腹及背部疼痛伴呕吐少量咖啡样液体。X线检查膈下未见游离气体腹膜后少量积气最可能的诊断为()A.胃穿孔B.十二指肠损伤C.肠系膜损伤D.横结肠穿孔E.肝破裂或胆道损伤答案B116.急性弥漫性腹膜炎最常见的原因是()A.阑尾炎穿孔B.急性胆囊炎穿孔C.肠扭转D.胃十二指肠溃疡病穿孔E.肝破裂答案D117.胃穿孔后最早出现的体征是()A.脉搏加快B.高热C.膈下游离气体D.血压升高E.板状腹答案E118.临床上为便于胃癌时淋巴结清扫将胃周淋巴结分为()A.6组B.10组C.12组D.16组E.18组答案D119.男性37岁两年前因胃溃疡穿孔行毕I式胃大部切除术。术后半年胃溃疡复发出血行残胃部分切除、胃空肠吻合术术后上腹仍感烧灼样痛服用H受体阻滞剂不缓解伴腹泻BAO/MAO0.8。此时应考虑哪项诊断()A.肠肽瘤B.胰岛素瘤C.胃泌素瘤D.高血糖素瘤E.胃溃疡恶变答案C120.A.溃疡侵及胰腺引起大出血B.胃酸作用使渗血不易凝固C.胃窦部粘膜炎性糜烂渗血D.溃疡基底动脉被侵蚀破裂E.胃、十二指肠壁微血管不断渗血答案D121.A.急性胰腺炎B.慢性胰腺炎C.胃小弯溃疡穿孔D.胰腺癌E.胃癌答案C122.男50岁诊断为胃溃疡已2年近1个月来疼痛加重6小时前突发上腹剧痛扩散到全腹病人一般情况尚好。最理想的手术方法是()A.穿孔修补术B.大网膜填塞术C.胃大部切除术D.溃疡楔形切除术E.穿孔修补加选择性迷走神经切断术答案C123.绞窄性回肠梗阻最易引起的酸碱平衡失调是()A.代谢性碱中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.呼吸性碱中毒和代谢性酸中毒答案B124.A.肝破裂B.腹膜后血肿C.右肾挫裂D.肠管破裂E.腹壁挫伤答案D125.A.十二指肠癌B.十二指肠憩室C.十二指肠球部溃疡D.十二指肠节段性肠炎E.十二指肠结核答案C126.男性28岁。半年来时有腹泻与便秘3个月来腹部有隐痛近2天大量便鲜血直肠指检和腹部诊断没有发现肿物X线钡餐灌肠示降结肠壁僵直可见充盈缺损最可能的诊断是()A.乙状结肠癌B.克罗恩病C.降结肠癌D.溃疡性结肠炎E.肠结核答案C127.根据结直肠癌改良Dukes分期标准B1期是指()A.癌肿局限于粘膜层B.癌肿侵入肌层而无淋巴结转移C.癌肿穿透肌层而无淋巴结D.癌肿在肠壁内而淋巴结已有转移E.癌肿已穿透肠壁淋巴结有转移答案B128.A.阑尾周围脓肿B.回盲部结核C.克罗恩病D.盲肠癌E.盲肠憩室炎答案D129.A.大便隐血++必须立即手术B.服用”胃疡平“片无效应考虑手术C.怀疑穿孔必须立即手术D.疑有幽门梗阻必须立即手术E.上述情况均暂不考虑手术答案E130.A.小肠B.升结肠C.盲肠D.横结肠E.乙状结肠和直肠答案E131.以下描述中除哪一项外均应考虑有绞窄性肠梗阻()A.膨胀突出的孤立肠袢不改变位置B.腹痛由阵发性发展为持续性C.扩张肠段呈阶梯性排列D.血性呕吐物或血便E.有明显腹膜刺激征答案C132.男性7岁发热1天余开始体温达39℃随后出现右下腹痛腹泻34次/日。查体脐周压痛腹软反跳痛阴性。首先考虑()A.节段性肠炎B.急性痢疾C.急性肠炎D.肠系膜淋巴结炎E.急性阑尾炎答案C133.男性80岁既往体健在做晨练后突发左下腹痛1天且肛门停止排便排气不伴呕吐。查体明显腹胀以左下腹为甚未扪及肿块肠鸣音6次/分直肠指检阴性。首先考虑的诊断是()A.乙状结肠扭转B.肠套叠C.小肠扭转D.左半结肠肿瘤E.肠系膜血管栓塞答案A134.男55岁主诉慢性间歇性胃痛。胃镜提示胃小弯侧胃角远端有一个直径2cm溃疡活检未见恶性组织4个月的H受体阻滞剂和抗酸药物实验治疗后溃疡无改变这时正确的治疗应是()A.重复药物治疗B.溃疡局部切除C.毕Ⅰ式部分胃切除D.迷走神经切断术+幽门成形术E.毕Ⅰ式胃部分切除+高选择性迷走神经切断术答案A135.A.上消化道造影B.血管造影C.腹部B超D.胃镜E.腹部CT答案D136.胃溃疡首选的手术方法是()A.胃空肠吻合术B.毕Ⅰ式胃大部切除术C.毕Ⅱ式胃大部切除术D.选择性迷走神经切断术E.高选择性迷走神经切断术答案B137.A.进展期胃癌B.胃癌合并幽门梗阻C.胃癌已侵入肝左叶D.胃癌已侵入横结肠E.胃癌合并肝脏广泛转移答案E138.肠梗阻诊断明确后最重要的是确定()A.梗阻的程度B.梗阻的部位C.梗阻的原因D.梗阻的发生速度E.梗阻是否引起肠绞窄答案E139.外科治疗消化性溃疡的目的是()A.防治消化道出血B.去除溃疡病灶C.防止溃疡发生恶变D.彻底治愈溃疡E.治愈溃疡消除症状防止复发答案E140.男性35岁上腹部被撞击2小时感觉右上腹及背部疼痛呕吐物为血性X线检查示腹膜后积气应考虑诊断为()A.肝破裂B.胆囊破裂C.十二指肠损伤D.右半结肠损伤E.右肾挫伤答案C141.男40岁十二指肠溃疡大出血6小时内已输血900ml血压76/50mmHg脉搏110次/分肠鸣音较活跃此时合适的治疗方法是()A.输血、插三腔二囊管压迫B.输血、滴加甲氧胺C.输血、冰水灌洗胃腔D.输血、口服去甲肾上腺素10mgE.输血、急行胃次全切除术答案E142.A.嵌顿性腹外疝B.粘连所致的肠梗阻C.蛔虫团所致的肠梗阻D.小肠扭转E.肿瘤所致的肠梗阻答案E143.急性弥漫性腹膜炎的感染途径中哪项是错误的()A.病原菌由外界直接进入腹腔B.空腔脏器穿孔C.腹腔器官炎症蔓延扩散D.腹壁血栓性静脉炎E.经血运答案D144.A.胃癌B.出血性胃炎C.胃十二指肠溃疡D.应激性溃疡E.胆道出血答案C145.女性20岁左上腹外伤10小时自觉腹痛查体神清血压95/60mmHg左上腹压痛反跳痛移动性浊音(±)腹穿(-)以下处理错误的是()A.B超B.再腹穿C.严密观察D.静脉补液E.给予哌替啶止痛答案E146.婴儿肠套叠一般有三大典型表现即()A.腹痛、肿物、哭闹B.腹痛、呕吐、肿物C.腹痛、血便、肿物D.腹痛、呕吐、血便E.腹痛、面色苍白、哭闹答案C147.有关肠梗阻的腹痛描述以下哪项不正确()A.机械性肠梗阻表现为阵发性绞痛B.麻痹性肠梗阻为胀痛C.绞窄性肠梗阻为持续性腹痛D.结肠梗阻表现为胀痛E.血运性肠梗阻为剧烈的腹部绞痛度冷丁可缓解答案E148.机械性肠梗阻病例当腹部平片中显示下列何项变化时应考虑绞窄性肠梗阻的可能()A.扩张肠段粘膜呈鱼刺状B.扩张肠段呈梯形排列C.孤立肠段扩张且较固定D.近端肠段扩张远端肠段未见气体E.上述各点都不是答案C149.胃窦部癌6cm×4cm×4cm大小已累及浆膜层CT检查左肝外叶有3cm大小转移灶胰腺正常此病人的治疗最应选择()A.已无法手术行全身化学疗法B.根治性胃大部切除术C.根治性胃大部切除+左肝外叶切除术D.根治性胃大部切除+左肝动脉栓塞术E.胃空肠吻合术答案C150.腹部外伤合并出血性休克主要的处理原则为()A.快速补充液体B.输血以补充血容量C.镇静吸氧D.应用抗生素E.抗休克同时手术探查止血答案E151.机械性肠梗阻发生时表现为阵发性绞痛其原因是()A.肠壁缺血B.肠腔堵塞C.肠壁受压D.梗阻部位以上肠管强烈蠕动E.肠壁病变答案D152.小肠闭袢性肠梗阻的特点是()A.腹胀明显B.腹部隆起不均匀C.呕吐频繁D.腹部绞痛E.可有便血答案B153.胃癌最多见于()A.胃小弯B.贲门C.胃窦D.胃大弯E.胃前壁答案C154.关于肠梗阻的全身病理生理变化下列哪一项是错误的()A.毒素吸收致毒血症全身中毒、休克B.血液浓缩C.血容量减少D.失水后失盐混合性缺水代谢酸中毒E.大量呕吐丢失胃液易产生酸中毒答案E155.腹部闭合性损伤诊断的关键在于首先确定有无()A.腹痛B.腹壁损伤C.内脏损伤D.恶心、呕吐E.腹膜后血肿答案C156.患者男30岁因阑尾炎穿孔并发弥漫性腹膜炎术后形成盆腔脓肿除应用抗生素和支持治疗外还应作()A.温盐水保留灌肠B.腹腔穿刺引流C.经直肠前壁穿刺后切开脓腔引流D.再次经腹手术脓肿引流E.经麦氏切口行腹腔引流答案C157.男7岁因阵发性哭闹半小时其母领来急诊室检查T37℃急性病容阵发性哭闹发作时大汗淋漓辗转于床上腹平坦而软剑突下稍偏右方有深压痛腹肌不紧张无反痛。上级医师诊断为”胆道蛔虫病“其母叙述有关病史时最有参考价值的陈述是()A.突发而又会忽止的剑突下钻顶痛和绞痛止时平息如常B.阵性性哭闹脐周围阵发性腹痛和呕吐C.腹痛发热伴有黄疸史呈周期性发作D.阵发性哭闹伴有呕吐和果酱血便E.阵发性哭闹病情发展快且重很快出现高热和呕吐答案A158.残胃癌多发生在离第一次手术约()A.小于5年B.1520年C.510年D.2025年E.1015年答案D159.急性腹膜炎主要致死原因为()A.剧烈疼痛导致休克B.感染性休克C.脱水及电解质紊乱D.腹腔残余脓肿E.肠麻痹答案B160.高位小肠梗阻的特点是()A.腹胀明显B.呕吐频繁C.腹部可见明显肠型D.水电解质紊乱出现较慢E.呕吐物常有粪臭答案B161.A.肝脓肿B.肝转移瘤C.胃癌肝转移D.肝包虫病E.原发性肝癌答案C162.男性75岁下腹痛伴肛门停止排便排气2天无呕吐。既往有多年便秘病史。查体明显腹胀左下腹尤甚未扪及腹内肿块肠鸣音亢进直肠指检阴性。盐水灌肠只能进入200ml。首先考虑的诊断是()A.肠套叠B.结肠肿瘤性梗阻C.小肠急性扭转D.乙状结肠扭转E.肠系膜血管栓塞答案D163.A.胃癌B.胃溃疡伴良性狭窄C.平滑肌肉瘤D.胃间质瘤E.胃淋巴瘤答案B164.急性腹膜炎并发严重休克的主要原因是()A.大量毒素吸收B.大量液体丧失于腹腔C.毒素吸收和血容量减少D.电解质紊乱E.急性循环衰竭答案C165.A.急性阑尾炎B.粘连性肠梗阻C.伤寒肠穿孔D.急性胰腺炎E.乙状结肠扭转答案B166.对临床诊断困难的急性化脓性腹膜炎最有意义检查为()A.内镜检查B.X线钡餐检查C.选择性血管造影D.同位素肝、胆、胰扫描E.诊断性腹腔穿刺答案E167.下列哪项不是急性肠梗阻手术的目的()A.除去病因B.处理病变肠管C.恢复肠管通畅D.防止肠管感染E.减轻肠管内压力答案D168.腹部闭合性损伤实质脏器破裂和空腔脏器穿孔最好的鉴别方法是()A.超声波检查B.腹膜刺激征的轻重C.休克出现的早晚D.腹腔诊断性穿刺E.暴力作用的部位答案D169.下列哪项不符合左半结肠癌的临床表现()A.常发生低位急性肠梗阻B.肠刺激征状发生较早C.常伴有明显贫血D.腹部可扪及肿块E.常便血答案C170.下列哪个选项属于机械性肠梗阻()A.由于肠系膜血管栓塞引起的肠梗阻B.由于慢性铅中毒肠痉挛引起的肠梗阻C.肠道功能紊乱引起的肠梗阻D.先天性肠道闭锁引起的肠梗阻E.由于急性弥漫性腹膜炎而引起的肠梗阻答案D171.有关倾倒综合征以下哪项是错误的()A.进食后心悸B.进食后头晕出汗C.进食后恶心呕吐D.进食后上腹疼痛E.进食后上腹饱胀答案D172.A.蛔虫性肠梗阻B.小肠扭转C.肠道畸形D.肠套叠E.肠蛔虫病答案D173.溃疡型胃癌与胃溃疡的鉴别中以下哪一项是最正确的()A.胃癌病人病史较溃疡病长B.胃癌病人胃酸较胃溃疡者明显低C.胃癌病人食欲一般较胃溃疡者好D.胃癌病人粪便隐血阳性较胃溃疡持续E.胃癌病人钡餐造影龛影一般较溃疡病人深答案D174.A.十二指肠球部溃疡B.十二指肠憩室C.胃窦炎D.十二指肠癌E.十二指肠淤积症答案B175.28岁急性阑尾炎穿孔术后6天腹部胀痛不适呈持续性伴恶心、呕吐肛门排气消失。腹部检查见全腹膨胀。未见蠕动波肠鸣音消失腹部压痛轻度反跳痛。腹平片示小肠及大肠均有充气及液平面据此拟诊断为()A.急性机械性不完全性低位小肠梗阻B.急性机械性不完全性高位小肠梗阻C.急性不完全性结肠梗阻D.麻痹性肠梗阻E.急性完全性机械性小肠梗阻答案D176.男71岁经常便秘3天前开始左下腹痛停止排气排便。检查腹胀较显著左下腹部尤为明显并有轻压痛未扪及包块肠鸣音较频直肠指检阴性温盐水灌肠只能灌300ml诊断后考虑为()A.乙状结肠扭转B.肠套叠C.小肠扭转D.肠系膜血管栓塞E.肿瘤所致结肠梗阻答案A177.低位肠梗阻与高位肠梗阻不同之处主要是()A.有无血便B.以腹胀为主C.以呕吐为主D.有无腹膜炎E.有无排气排便答案B178.A.急性胰腺炎B.十二指肠残端破裂C.胃肠吻合口破裂D.急性胆囊炎穿孔E.应激性溃疡穿孔答案B179.A.毕I式胃大部切除术B.毕Ⅱ式胃大部切除术C.高选择性胃迷走神经切断术D.选择性胃迷走神经切断加引流术E.选择性胃迷走神经切断加胃窦切除术答案B180.A.急性胆囊炎B.横结肠癌C.急性盲肠憩室炎D.急性阑尾炎并穿孔E.肠系膜上动脉栓塞答案E181.A.术后胃潴留B.术后并发贫血C.术后溃疡复发率高D.倾倒综合征发病率高E.术后易造成碱性胆汁返流答案C182.A.腹腔积液B.膈下脓肿C.肝包膜下出血D.肝硬化腹水E.肝癌答案B183.我国成人肠梗阻最常见的原因是()A.肠扭转B.腹内疝C.肠粘连D.肠套叠E.肠肿瘤答案C184.关于碱性反流性胃炎三联症不正确的是()A.呕吐后疼痛减轻B.进食后疼痛加重C.抗酸剂不可缓解疼痛D.常发生于胃大部切除术后12年E.包括剑突下烧灼痛、胆汁性呕吐、体重减轻答案A185.下列情况均提示可能发生了麻痹性肠梗阻除了()A.腹膜内严重感染B.腹膜后血肿C.肠道肿瘤D.腹部大手术E.低血钾、低血镁答案C186.已确诊为胃癌无幽门梗阻但发现左锁骨上淋巴结有转移其治疗原则是()A.全胃切除B.放射治疗C.作姑息性胃空肠吻合术D.无手术指征给予适当化学治疗E.作根治性胃大部切除+左锁骨上淋巴结清除术答案D187.女性28岁持续性脐周痛阵发性加剧伴肛门停止排便排气5天病后呕吐食物。查体一般情况良好体温37.5℃脉搏60次/分血压120/84mmHg腹部轻度膨隆无明显压痛未扪及肿块肠鸣音亢进偶闻气过水声。3年前有过剖腹取胎史。首先考虑的诊断是()A.小肠扭转B.肠套叠C.乙状结肠扭转D.蛔虫性肠梗阻E.粘连性肠梗阻答案E188.A.急性胰腺炎B.急性胆囊炎C.溃疡病穿孔D.急性小肠扭转E.胆道蛔虫病答案D189.女性40岁因阵发性腹痛2天入院。入院前因经常腹痛伴不规则腹部肿块出现在当地医院行输液等非手术治疗1个月。入院后经非手术治疗腹痛消失肛门排气排便恢复正常住院10天后出院。出院当天又发生腹痛。为阵发性发作伴恶心呕吐。查体右下腹可扪及一肿物似为扩张肠袢。大便1次隐血试验(++)。第2天检查发现肿物移至脐下正中腹压痛质软。第3天阵发性腹痛加重下腹肿物移至左腹。应考虑的诊断是()A.肠扭转B.肠结核C.慢性肠套叠D.粘连性肠梗阻E.乙状结肠癌答案C190.胃癌患者出现以下哪一项临床表现应考虑发生了远处转移()A.贫血B.腹水C.消瘦D.上腹部触及肿块E.直肠指诊触及盆腔肿块答案E191.上消化道出血最主要的临床表现是()A.呕血B.黑便C.呕血、便血、休克D.失血性休克E.脱水貌答案C192.男性35岁间断上腹部疼痛伴反酸、剑突下烧灼感半年余夜间及空腹时明显进食后可缓解突发恶心呕吐12小时呕吐物为咖啡渣样物伴黑便。查体轻度贫血貌上腹部轻压痛余(-)。腹平片未见异常考虑最可能的诊断为()A.消化性溃疡出血B.胃癌出血C.食管静脉曲张破裂出血D.胆道出血E.应激性溃疡出血答案A193.肠梗阻最常见的原因是()A.蛔虫性肠梗阻B.粘连性肠梗阻C.肠扭转D.肠系膜血管栓塞E.嵌顿疝答案B194.男性50岁上腹隐痛十余年5年前上消化道造影示胃溃疡近1个月疼痛规律性发生改变最有价值的检查是()A.复查上消化道造影B.胃液酸度测定C.纤维胃镜及活检D.生化和免疫学检查E.四环素荧光试验答案C195.外科治疗门静脉高压症的主要目的是()A.改善肝功能防止肝功能衰竭的发生B.预防肝癌的发生C.治疗顽固性腹水D.防治食管胃底曲张静脉破裂所致的大出血E.切除功能亢进的脾脏调节免疫功能答案D196.绞窄性肠梗阻最易发生的酸碱失衡类型是()A.呼吸性碱中毒B.代谢性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性酸中毒E.呼吸性酸中毒和代谢性碱中毒答案B197.胃大部切除术后并发症中哪项切忌再次手术()A.十二指肠残端破裂B.胃肠吻合口破裂C.胃肠吻合口排空障碍D.急性完全性输入段梗阻E.输出段梗阻答案C198.胃肠穿孔内容物及胃肠液进入腹腔后机体的反应中下列哪项是正确的()A.腹腔充血水肿B.腹膜失去固有光泽C.产生大量浆液性渗出液D.渗出液中含有大量中性粒细胞E.以上都对答案E199.A.近端肠段扩张远端肠腔未见气体B.扩张肠段呈梯形排列C.扩张肠段粘膜呈鱼刺状D.孤立肠段扩张且较固定E.以上都不是答案D200.对胃酸低全身情况差的老年人诊断为瘢痕性幽门梗阻应采取的治疗方式是()A.输血输液加强营养B.胃空肠吻合术C.迷走神经切断术D.迷走神经切断术加幽门成形术E.高选择性迷走神经切断术答案B201.A.腹膜后B.直肠下部、肛管C.脾门和胰体尾周围D.胃底、食管下段E.前腹壁答案C202.下列哪项不是急性阑尾炎与右输尿管结石的鉴别点()A.输尿管绞痛可向外阴放射B.输尿管结石腹痛为阵发性C.输尿管结石腹部平片中可显示有结石D.急性阑尾炎有右下腹压痛及肌紧张E.急性阑尾炎有转移性右下腹痛史答案B203.女性24岁右下腹隐痛2年。查体右下腹深压痛未触及肿物。结肠镜检查未发现异常。钡灌肠检查阑尾未显影。妇科检查右侧附件稍增厚伴有触痛。曾多次使用口服和静脉输注抗生素治疗症状无缓解。对该病人最适合的治疗是()A.继续使用抗生素治疗B.改用抗结核药物治疗C.做麦氏切口阑尾切除术D.进行腹腔镜探查E.做右下腹经腹直肌切口剖腹探查答案D204.肛瘘常继发于()A.痔注射疗法后B.肛裂切除术后C.结核D.肛管直肠周围脓肿E.肛裂及血栓性外痔切除术后答案D205.A.息肉病B.炎症性息肉C.绒毛状腺瘤D.直肠腺瘤E.儿童型息肉答案E206.A.脾肿大、脾功能亢进B.呕血或黑便C.不会出现黄疸D.肝体积缩小E.腹水答案C207.A.直肠息肉B.直肠癌C.直肠间质瘤D.直肠转移瘤E.直肠淋巴瘤答案B208.A.原发性肝癌B.肝转移瘤C.肝血管瘤D.肝脓肿E.肝腺瘤答案C209.儿童有便血症状而大便次数及性状正常者首先考虑的诊断是()A.内痔B.肛裂C.息肉D.肛窦炎E.直肠脱垂答案C210.男性70岁大便秘结半年后逐渐大便变细近4个月来反复脓血样便34次/天经治疗稍缓解。5天前开始未排便伴呕吐不能进食。查体全腹胀对称肠鸣音不亢进未扪及肿块肛诊未扪及肿块。结肠镜检距肛门1Ocm可见环形狭窄呈菜花样外观肠镜不能通过。最可能的诊断是()A.直肠炎性瘢痕狭窄B.直肠多发性息肉C.直肠癌D.溃疡性结肠炎E.血吸虫病肉芽肿答案C211.A.先天性肝内胆管扩张并多囊肾B.多囊肝并肾多发囊肿C.肝淋巴管瘤并多发性肾囊肿D.肝脓肿并肾囊肿E.多发性肝囊肿并多发性肾囊肿答案B212.A.原发性肝癌B.肝血管瘤C.肝脓肿D.炎性肉芽肿E.肝转移瘤答案C213.A.直肠息肉B.直肠癌C.直肠腺瘤D.直肠间质瘤E.直肠淋巴瘤答案B214.对腹部闭合性损伤伴休克腹穿抽出粪样液体者应()A.需待休克好转后方能手术B.胃肠减压输液抗炎治疗C.立即手术治疗D.观察腹部情况12小时后再考虑E.积极治疗休克如休克仍不好转则在继续抗休克的同时进行手术探查答案E215.A.小肠癌B.小肠结核C.小肠克罗恩病D.结肠癌E.阑尾炎答案C216.A.电灼B.圈套器切除C.部分肠切除术D.药物灌肠E.开腹作腺瘤单纯切除或在腹腔镜下手术切除答案C217.急性阑尾炎早期腹痛多位于上腹部和脐周是因为()A.腹膜炎刺激B.内脏功能紊乱C.内脏神经反射D.胃肠道反射痉挛E.合并急性胃肠炎答案C218.A.直肠后间隙脓肿B.坐骨直肠间隙脓肿C.骨盆直肠间隙脓肿D.肛旁皮下脓肿E.坐骨肛管间隙脓肿穿向肛提肌以上答案E219.A.肝囊肿B.肝血管瘤C.肝癌D.肝脏单发转移瘤E.未见异常答案B220.进入第二肝门的结构是()A.肝右后下静脉B.肝左、中、右静脉C.肝门静脉D.肝固有动脉E.尾状叶静脉答案B221.A.乙状结肠crohn病B.乙状结肠结核C.乙状结肠腺癌D.乙状结肠淋巴瘤E.乙状结肠息肉答案C222.A.直肠息肉B.直肠内粪便C.直肠癌D.直肠腺瘤E.直肠淋巴瘤答案C223.A.肝脓肿B.巨块型肝癌C.肝血管瘤D.肝淋巴管瘤E.肝胆管细胞癌答案B224.A.原发性肝癌B.胆管细胞癌C.肝转移瘤D.肝血管瘤E.肝血管内皮瘤答案D225.女性29岁肛门持续性剧痛1天肛周有肿物。查体肛门齿状线旁有直径0.7cm的肿物呈暗紫色、质硬最可能的诊断为()A.肛裂B.血栓性外痔C.内痔脱出D.直肠息肉E.肛周脓肿答案B226.直肠肛管手术时的常用体位是()A.左侧卧位B.膝胸位C.截石位D.蹲位E.弯腰前倾位答案C227.急性阑尾炎临床症状发生的顺序一般是()A.先恶心后低热再右下腹疼痛B.先低热几小时后右下腹痛呕吐C.先呕吐随即发热腹痛D.先上腹痛然后恶心或呕吐右下腹痛E.没有明确的顺序答案D228.A.直肠指检B.肛门镜检C.X线钡餐检查D.直肠活检E.B超检查答案B229.男性63岁大便习惯改变半年伴消瘦肝区隐痛3个月。B超示肝右叶多发实性占位病变。应首先建议病人做哪项检查()A.纤维结肠镜B.胃镜C.肝脏核素扫描D.肝动脉造影E.上消化道造影答案A230.A.肝癌B.肝血管瘤C.肝脓肿D.肝转移瘤E.肝包虫病答案A231.A.右侧输尿管结石B.急性胃肠炎C.急性阑尾炎D.上呼吸道感染E.急性肠系膜淋巴结炎答案C232.A.肝膈面的后缘近左纵沟处与食管相接触B.肝膈面左半部籍膈与左肺底相邻C.肝膈面右半部籍膈与心膈面为邻D.肝右叶脏面与胃的贲门相邻E.肝左叶下面与结肠左曲相邻答案A233.第三肝门位置在()A.肝门静脉入肝处B.左纵沟的后部C.肝膈面腔静脉沟的上部D.肝膈面腔静脉沟的下部E.右纵沟的后部答案D234.直肠癌切除术能否保留肛门主要取决于()A.肿瘤的病理类型B.肿瘤距肛门的距离C.肿瘤是否已侵犯肠管周围D.肿瘤有无远处转移E.左半结肠的长度答案B235.A.肝血管瘤伴转移瘤B.肝多发血管瘤C.肝血管瘤伴肝癌D.肝血管瘤伴肝脓肿E.肝血管瘤伴炎性肉芽肿答案B236.A.结肠扭转B.胃扭转C.结肠梗阻D.小肠梗阻E.肠套叠答案A237.A.结肠癌B.慢性结肠炎C.过敏性结肠炎D.溃疡性结肠炎E.肠结核答案D238.A.肝癌B.肝脓肿C.肝炎性假瘤D.肝淋巴瘤E.肝胆管细胞癌答案B239.腹腔镜结直肠手术的术式有()A.腹腔镜辅助式B.非气腹腹腔镜辅助式C.手助腹腔镜式D.非气腹手助腹腔镜式E.以上均正确答案E240.肛管直肠周围脓肿常继发于()A.肛裂B.肛瘘C.肛窦炎D.嵌顿性内痔E.直肠息肉继发感染答案C241.A.多发结节性肝癌B.结肠癌肝转移C.多发性肝脓肿D.多发性肝囊肿E.肝淋巴瘤答案B242.A.急性胰腺炎B.急性胆囊炎C.右侧输卵管妊娠破裂D.急性穿孔性阑尾炎E.右侧输尿管结石答案D243.对肝门静脉的描述错误的是()A.通常主要由肠系膜上静脉与脾静脉汇合形成B.注入下腔静脉C.其右前方为胆总管D.其左前方为肝固有动脉E.行于肝十二指肠韧带内答案B244.A.直肠腺瘤B.直肠癌C.直肠息肉D.直肠转移瘤E.直肠间质瘤答案B245.细菌性肝脓肿细菌侵入肝的主要途径是()A.淋巴系统B.门静脉C.经伤口直接侵入D.胆道E.肝动脉入答案D246.A.慢性阑尾炎急性发作B.美克尔憩室炎C.右侧输卵管炎D.单纯不完全性肠梗阻E.右侧输尿管结石答案E247.A.回盲部淋巴结炎B.急性胃肠炎C.急性阑尾炎D.菌痢E.节段性肠炎答案C248.A.姑息性病灶切除B.回肠造瘘C.Hartmann手术D.Dixon手术E.Mile手术答案C249.A.肠系膜下静脉B.卵巢静脉C.髂内静脉D.肾上腺静脉E.直肠下静脉答案A250.混合痔的概念是指()A.痔和瘘同时存在B.两个以上的内痔C.扩张的直肠上下静脉彼此融合而形成的痔D.内痔多发遍布1周E.内痔和外痔分别在不同位置存在答案C251.A.结肠肠梗阻B.先天性巨结肠C.结肠肠套叠D.结肠肠扭转E.结肠肠栓塞答案B252.A.腹腔内有脓性液体B.阑尾腔内积脓C.炎症局限于阑尾粘膜层D.炎症局限于浆膜层E.炎症局限于阑尾粘膜下层答案B253.外科手术中常温下阻断入肝血流的时间一般不应超过()A.510分钟B.1020分钟C.2025分钟D.2530分钟E.3035分钟答案B254.A.肝门静脉左、右支在后B.肝总动脉居右C.肝固有动脉左、右支在前D.肝左、右管居中E.肝左、右静脉居左答案A255.对镰状韧带的描述不正确的是()A.将肝连于膈和腹前壁B.为双层腹膜结构C.呈冠状位D.居正中线右侧E.其游离缘含有肝圆韧带答案C256.A.肝穿刺术B.同位素肝扫描C.B型超声波检查D.胆道造影术E.选择性腹腔动脉造影术答案E257.男30岁出现肛门剧痛肛缘可及一直径1cm包块触痛其治疗宜采用以下哪一种方法最好()A.坐浴B.注射硬化剂C.血栓性外痔剥离术D.口服E.封闭答案C258.肉眼血便可见于下列疾病除了()A.肛裂B.外痔C.直肠息肉D.直肠癌E.肠套叠答案B259.直肠的各种内镜检查最危险的并发症是()A.直肠出血B.肛门撕裂C.直肠穿破D.内痔出血E.交叉感染答案C260.A.内痔嵌顿B.内痔合并感染C.肛旁皮下脓肿D.外痔血栓形成E.直肠息肉脱出答案D261.肛裂常发生在肛管的()A.左侧B.右侧C.右后位D.前正中位E.后正中位答案E262.坐骨直肠窝脓肿早期切开引流的指征是()A.体温升高B.局部有波动C.局部发红触痛明显D.伴有排尿困难E.白细胞总数及中性粒细胞增高答案B263.成年人门脉高压继发食管胃底静脉破裂大出血后最易导致的严重并发症是()A.失血性贫血B.急性肝坏死C.急性弥漫性腹膜炎D.肝性脑病E.应激性溃疡答案D264.A.抗炎治疗B.手术腹部引流C.纤维结肠镜检查D.作钡剂灌肠检查E.剖腹探查包块切除答案A265.A.肝血管瘤B.肝腺瘤C.肝转移瘤D.肝硬化、肝癌E.肝结节性增生答案D266.鉴别细菌性肝脓肿与阿米巴肝脓肿时阿米巴肝脓肿无下列表现()A.脓液呈棕褐色B.起病较缓C.中毒症状严重D.反应性胸膜炎及胸腔积液E.白细胞计数可增高答案C267.AFP定性测定持续阳性不见于()A.妊娠B.结肠癌肝转移C.肝细胞癌D.活动性肝病E.生殖腺胚胎性肿瘤答案B268.A.癌块直径3cm以内B.癌块下缘距肛门510cmC.腹膜返折以下的直肠癌D.癌块下缘距肛门10cm以上E.癌块直径5cm以上答案C269.A.物理降温B.口服肠道抗生素C.给予抗生素继续观察D.急诊手术E.给予镇痛剂答案D270.A.肝炎B.肝硬化C.脂肪肝D.肝豆状核变性E.肝含铁血黄素沉着答案C271.注射疗法适用于()A.混合痔B.单纯内痔C.单纯外痔D.外痔“血栓形成”E.以上都不是答案B272.引起继发性腹膜炎的细菌中最多见的是()A.链球菌B.厌氧类杆菌C.变形杆菌D.大肠杆菌E.肺炎球菌答案D273.食管胃底曲张静脉破裂出血最有效的非手术止血方法是()A.输血B.三腔二囊管压迫C.注射维生素K或其他止血剂D.垂体后叶素静脉点滴E.去甲肾上腺素盐水溶液口服答案B274.A.外痔无需特殊治疗B.肛管癌行Mile手术C.内痔行痔环切术D.单纯性肛瘘行挂线疗法E.血栓性外痔行血栓取出术答案D275.A.淋巴瘤B.结肠癌C.crohn病D.肠结核E.腹膜后纤维化答案C276.A.内括约肌B.肛提肌C.外括约肌皮下环D.肛管直肠环E.外括约肌的深部答案D277.可以较早发现微小肝癌的检查项目是()A.X线钡餐检查B.血清碱性磷酸酶测定C.放射性同位素肝扫描D.血清AFP测定及B超E.血清酸性磷酸酶酶测定答案D278.急性阑尾炎发病已5天腹痛稍减轻但仍有发热体检时右下腹触及有压痛的包块应怎样处理()A.立即手术腹腔引流B.立即手术切除肿块C.立即手术切除阑尾D.不需手术用广谱抗生素治疗E.暂不手术用广谱抗生素治疗答案E279.第二肝门的位置在()A.肝门静脉入肝处B.左纵沟的后部C.右纵沟的后部D.肝膈面腔静脉沟的下部E.肝膈面腔静脉沟的上部答案E280.男性45岁。原发性肝癌手术治疗后出院门诊复查中下列检查哪项是不需要的()A.肝脏B超B.胸部X线片C.甲胎球蛋白D.肝功能E.癌胚抗原(CEA)答案E281.下列不是参与构成肝蒂的结构有()A.肝左、右管B.淋巴管C.肝静脉左、右支D.肝固有动脉左、右支E.肝门静脉左、右支答案C282.A.阑尾系膜短易卷曲B.阑尾远端为盲管C.阑尾含有丰富的淋巴组织D.阑尾开口小E.阑尾动脉为终末动脉易发生血运障碍答案E283.A.肝囊肿B.肝癌C.肝脓肿D.肝血管瘤E.肝包虫病答案E284.细菌性肝脓肿的临床表现错误的是()A.多见反应性胸膜炎及胸腔积液B.可有大量出汗、恶心、呕吐和食欲不振C.严重时出现黄疸D.少数病人可有胆道出血E.寒战、高热、肝大、肝区痛答案A285.A.尽量避免手术治疗B.手术时一般应放置腹腔引流C.应用镇静剂黄体酮等安胎措施D.如已临产而症状体征轻微亦应手术治疗E.应及早手术治疗答案E286.肛裂”三联症“是指()A.疼痛、便秘、出血B.肛裂、出血、前哨痔C.疼痛、出血、前哨痔D.便秘、出血、前哨痔E.肛裂、前哨痔、肛乳头肥大答案E287.A.腹腔内感染B.切口内积血C.切口感染D.腹腔内脓肿形成E.阑尾根部盲肠坏死答案C288.A.原发性肝癌B.肝包虫病C.肝脓肿D.肝黄色肉芽肿E.肝转移癌答案C289.A.先向胃气囊充气150200mlB.每隔12小时应将气囊放空1020分钟C.若仍有出血再向食管气囊注气100150mlD.放置三腔管的时间不宜持续超过35天E.管端悬以重量约1.0kg的物品作牵引压迫答案E290.下列中不属于肝门静脉的属支是()A.肠系膜上静脉B.肝静脉C.脾静脉D.胆囊静脉E.肠系膜下静脉答案B291.A.原发性肝癌B.肝淋巴管瘤C.肝脓肿D.肝黄色肉芽肿E.肝胆管细胞癌答案C292.A.切开肛管直肠环B.切除肛管周围的瘢痕组织C.切开瘘管壁敞开引流D.避免切断肛管外括约肌皮下部和浅部E.正确找到内口将内口切开、切除答案E293.下列哪一型阑尾炎优先采用手术治疗()A.急性单纯性阑尾炎B.阑尾周围脓肿C.轻型化脓性阑尾炎D.阑尾穿孔并发局限性腹膜炎E.阑尾穿孔并发弥漫性腹膜炎答案E294.肛瘘治疗最佳的方法是()A.抗生素B.瘘道切除C.局部换药D.挂线疗法E.温水坐浴答案D295.诊断急性阑尾炎下列哪项最重要()A.转移性右下腹痛B.腰大肌试验阳性C.发热及白细胞升高D.肛门指检直肠右前方有压痛E.右下腹有固定而明显的压痛答案A解析急性阑尾炎可因阑尾的解剖位置及疾病的不同阶段而出现不同的临床表现。如盆腔位或后腹膜位阑尾可出现尿频、腹胀、腹泻的表现形成阑尾脓肿则可有右下腹肿块表现但最重要的诊断依据是转移性右下腹痛。296.男性50岁脓血便半年余纤维结肠镜发现距肛门11cm处直肠前壁有一分叶状息肉直径1cm基底宽病理证实为直肠息肉恶性变手术方式应选择()A.腹会阴联合直肠癌根治术B.乙状结肠造瘘术C.经肛门局部切除术D.经腹直肠癌切除术E.骶后径路局部切除术答案D297.A.原发性肝癌B.肝脓肿C.胆管细胞癌D.肝错构瘤E.肝转移瘤答案B298.男性35岁肛门持续性剧烈疼痛3天局部有肿物突出无便血。查体体温36.5℃肛门齿状线旁有0.7cm直径的肿物稍硬呈暗紫色触痛。最可能的诊断是()A.肛门周围皮下脓肿B.肛裂C.直肠息肉D.血栓性外痔E.内痔脱出答案D299.A.肝硬化、肝癌B.肝硬化、腹膜后淋巴结肿大C.肝硬化、肝癌、腹膜后淋巴结肿大D.肝硬化、门脉曲张、脾大E.肝硬化、脾大答案D300.A.家族性息肉病B.成年人直肠息肉C.结肠乳头状或腺瘤性息肉D.肠息肉病伴粘膜皮肤色素沉着综合征(Peutz-Jeghers综合征)E.肠息肉病合并多发性软组织的肿瘤(Gardner综合征)答案D301.内脏痛的下列叙述中不正确的为()A.内脏神经对切割烧灼极为敏感B.内脏痛常为隐痛、胀痛、绞痛C.内脏痛常伴有恶心呕吐D.内脏痛开始定位常不准确E.内脏痛可伴有心悸答案A302.急性胰腺炎时血清淀粉酶升高的规律是()A.发病后2小时升高1224小时达高峰B.发病后312小时升高2448小时达高峰C.发病后24小时升高48小时达高峰D.发病后48小时升高72小时后达高峰E.以上都不对答案B303.以下哪项与急性胰腺炎的病因无关()A.胰液分泌旺盛B.Oddi括约肌痉挛C.胰液排出受阻D.胆汁逆流入胰管E.胆总管开口处梗阻答案A304.胰十二指肠切除术不能用于下列哪种癌的治疗()A.胰头癌B.十二指肠乳头周围癌C.胆总管下端癌D.壶腹癌E.胰体尾癌答案E305.A.胆囊结石B.胆囊癌(腔内型)C.胆囊腺肌增生症D.胆囊息肉E.胆囊转移瘤答案B306.急性胰腺炎时关于淀粉酶的改变下列哪项是错误的()A.尿淀粉酶测定值大于200U/dl(Somogyi法)有诊断意义B.