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文档简介

工伤保险赔偿协议书合同编号:__________甲方:__________地址:__________联系方式:__________法定代表人:__________乙方:__________地址:__________联系方式:__________法定代表人:__________鉴于甲方为乙方提供工伤保险待遇,为确保双方的权益,经甲乙双方友好协商,特订立本协议书,共同遵照执行:第一条保险范围1.1甲方为乙方提供工伤保险待遇,包括意外伤害保险和疾病保险。1.2保险期间:自协议签订之日起至__________年__________月__________日止。第二条保险金额2.1甲方按照乙方工资的__________%为乙方缴纳工伤保险费用,保险金额为人民币__________元。2.2保险费用由甲方承担,乙方无需缴纳。第三条保险待遇3.1在保险期间内,乙方如发生意外伤害或疾病,导致人身伤亡或丧失劳动能力,甲方应当按照保险合同的约定承担赔偿责任。3.2乙方因工作原因导致伤残,按照伤残等级支付一次性伤残补助金。3.3乙方因工作原因导致死亡,甲方应当按照保险合同的约定支付死亡补助金。3.4乙方因病导致丧失劳动能力,甲方应当按照保险合同的约定支付医疗保险待遇。第四条赔偿程序4.1乙方发生保险事故后,应当及时向甲方报告,并提供相关证明材料。4.2甲方在接到乙方报告后,应当在__________个工作日内进行核实,并按照保险合同的约定支付赔偿金。4.3甲方应当在本协议签订之日起__________个工作日内,向乙方提供保险单副本。第五条双方义务5.1甲方应当按照本协议的约定,为乙方缴纳工伤保险费用,并按时支付赔偿金。5.2乙方应当遵守国家法律法规,履行劳动合同约定的义务。5.3双方应当共同维护保险合同的履行,确保双方的权益。第六条争议解决6.1双方在履行本协议过程中发生的争议,应当通过友好协商解决。6.2如协商不成,任何一方均有权向甲方所在地人民法院提起诉讼。第七条附则7.1本协议自双方签字(或盖章)之日起生效,一式两份,甲乙双方各执一份。7.2本协议未尽事宜,可由双方另行签订补充协议,补充协议与本协议具有同等法律效力。甲方(盖章):__________乙方(盖章):__________法定代表人(或授权代表):__________法定代表人(或授权代表):__________签订日期:__________年__________月__________日一、附件列表:1.工伤保险赔偿协议书2.保险单副本3.伤残等级评定报告4.医疗保险待遇申请表5.意外伤害事故报告书6.死亡补助金申请表7.双方营业执照副本8.授权代表身份证明文件二、违约行为及认定:1.甲方未按照约定为乙方缴纳工伤保险费用。2.甲方未按照约定支付赔偿金。3.乙方未遵守国家法律法规,未履行劳动合同约定的义务。4.双方未按照约定维护保险合同的履行。三、法律名词及解释:1.工伤保险:指在工作中发生的意外伤害或疾病导致的赔偿。2.保险金额:指保险公司根据合同约定承担的赔偿限额。3.伤残等级:指根据伤情严重程度对伤残进行的分类。4.一次性伤残补助金:指根据伤残等级支付给伤者的赔偿金。5.死亡补助金:指根据保险合同约定支付给死亡者的家属的费用。6.医疗保险:指对因病导致丧失劳动能力或治疗费用进行赔偿的保险。四、执行中遇到的问题及解决办法:1.问题:乙方发生保险事故后,甲方未及时核实并支付赔偿金。解决办法:乙方应积极与甲方沟通,提供相关证明材料,甲方应及时核实并支付赔偿金。2.问题:甲方未按照约定缴纳保险费用。解决办法:乙方有权要求甲方按照约定缴纳保险费用,必要时可寻求法律途径解决。3.问题:双方在履行合同过程中发生争议。解决办法:通过友好协商解决,协商不成时,任何一方均有权向甲方所在地人民法院提起诉讼。五、所有应用场景:

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