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文档简介
姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 全国心理咨询师考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷,请考生注意书写规范;考试时间为120分钟。2.在作答前,考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。
3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写,字体工整,笔迹清楚。
4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答,超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。一、选择题
1、案例十一:下面是某求助者MMPI-2的测验结果临床量表剖面图模式属于()。单选A.精神病性模式B.A类神经症模式C.B类神经症模式D.C类神经症模式
2、案例一:一般资料:求助者,女性,28岁,已婚,本科学历,教师。案例介绍:求助者是独生女,家境富足。当年谈恋爱时,其父母曾明确要求她婚后要与他们共同居住,孩子随娘家姓,求助者的男友没有明确提出反对意见。求助者结婚后与父母同住。一个多月前求助者顺产一男婴,其父母非常高兴,多次催促报户口,让孩子随求助者的姓。可求助者的丈夫坚决反对,坚持用自己的姓。求助者了解父母的守旧思想,也知道丈夫的自尊心很强,想劝说父母但担心他们生气,影响他们的身体健康,想劝说丈夫又怕引发夫妻矛盾,对今后孩子的发展产生不利影响。求助者不知该如何处理,内心苦恼、烦躁。后悔生了孩子,有时为小事发脾气,甚至与父母及丈夫吵架。最近有时失眠,食欲下降。曾到医院检查,未见明显异常。为解决内心苦恼主动前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况:求助者温柔善良,孝顺父母,懂事听话,人际关系良好。平常身体健康。在本案例咨询中,建立良好咨询关系的关键是()。单选A.支持求助者B.指导求助者C.取悦求助者D.尊重求助者
3、一般资料:求助者,女,35岁,会计。案例介绍:求助者自述最近半年心烦,睡眠差,经常感到浑身不舒服,做事提不起精神。有时会心慌憋气。去医院检查,未发现明显器质性病变。但自己不相信,害怕自己有病,医生不说实话。丈夫也带她到多家医院做了各种检查,同样也没有发现明显问题。医生针对她的症状开了一些药。服药后症状依旧,工作还经常出错。由其丈夫陪同前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况:求助者性格内向,家境富裕,工作压力小,生活单调。下面是心理咨询师与求助者之间的一段咨询谈话:心理咨询师:您能详细谈谈您的睡眠情况么求助者:我一般十点左右睡觉,入睡没有问题。就是经常早上一两点钟就醒,醒了就再也睡不着,睡不着就瞎想,真烦。心理咨询师:您烦,是因为失眠而烦吗还是因为身体不舒服而烦求助者:是因为浑身都不舒服。心理咨询师:您说您身体不舒服,可您去了很多家医院,该做的检查都做了,诊断没有病,这是怎么回事求助者:我也不知道是怎么回事。心理咨询师:如果真有病,您吃了药是不是应该有所改变可您还总是难受这是怎么回事啊求助者:(沉默)……心理咨询师:您觉得会是所有的医生都诊断错了吗求助者:应该不会.不会所有的医生都错,那我可能就是没病。心理咨询师:您想想如果一个和您年纪差不多的人,既要照顾住院的亲人,还得照顾孩子,还要工作.她会整天想着自己的不舒服吗求助者:(点点头)是,忙起来就顾不了太多了,我可能确实太闲了。心理咨询师:这是不是应了一个说法。无事生非求助者:(笑笑)有道理,那我得找点事做。心理咨询师:那倒用不着,您可以尽情地享受生活。如果真有病,该吃药还得吃药,但不要没病找病。您看我脂溢性脱发,这也是病,我能整天为脱发烦恼,到处寻医问药吗求助者:听您这么说我就明白了.我以后只要有事。就全靠您了。单选:“这是不是应了一个说法,无事生非”这表明心理咨询师在对求助者进行()。查看材料A.启发B.指责C.引导D.说服
4、一般资料:求助者,男性,21岁,大学二年级学生。案例介绍:求助者自述半年前因失眠服了三个月的安眠药,近来觉得记忆力大大减退,认为是吃药造成的,什么都记不住,脑子也不灵活了,觉得自己无法继续完成学业想申请休学,父母很担心,带他来心理咨询。下面是心理咨询师和求助者的一段咨询谈话:心理咨询师:你需要在哪方面得到我的帮助?求助者:我快傻了,你能救救我吗?心理咨询师:别着急,你能具体说说是怎么回事吗?求助者:半年前我因为学习压力大而经常失眠,每天晚上要吃一片药才能睡着。后来听说吃药掼伤记忆力,我就赶紧停了。我发现记忆力确实减退了,什么也记不住,脑子发木,您说我还怎么学习?您有什么好办法救救我吗?心理咨询师:我也上过大学,所以我很理解你的心情。你说什么都记不住,按你所说你记不住自己叫什么名字,记不住自己是干什么的,也记不住家住在哪里。求助者:不是,我叫×x×,是××大学的学生,家住在××市。心理咨询师:你前面说什么都记不住,现在却能说出自己的名字和家庭住址,这似乎有些矛盾,你能解释一下吗?求助者:(沉默……)这些都是已经记住的。而课本知识,比如英语单词,就记不住。心理咨询师:是真的记不住吗?如果你每个单词背一千遍,你觉得能记住吗?求助者:背一千遍?我想肯定记住了。心理咨询师:你是记不住还是没记那么多遍?求助者:(沉默……)我好像是没记那么多遍。我有些明白了,你的意思是我能记住单词,但我没有去记?心理咨询师:你觉得呢?求助者:是的,这是怎么回事呢?心理咨询师:因为背诵单词需要付出努力,你说记不住,就像自己建造了碉堡,有碉堡保护,不用付出努力,有足够的理由不去上学,别人还不能怪罪你。你就可以不用辛苦地背诵单词了,就可以舒服地待在里面,是这样吗?求助者:我好像有些明白了……心理咨询师说“按你所说……”,表明其(?)。查看材料A.实施对求助者的教育B.启发求助者思考C.按求助者的信念推理D.改变求助者信念
5、案例九:一般资料:求助者,女性,21岁,医科大学护理系三年级学生。案例介绍:求助者考入医科大学,三年级后开始学习临床,有时要在同学之间相互练习操作,比如注射、输液等。求助者第一次在同学身上练习输液,几次都没有成功,那个同学手背上出了一点血,求助者非常恐惧,当时心跳加快,呼吸急促,四肢颤抖,瘫坐在地。求助者原本不知道自己害怕血,现在知道自己“晕血”,觉得今后无法从事护理工作了,可已经学习了三年,转专业又很困难,内心十分苦恼。近来食欲下降,失眠。心理咨询师与求助者协商决定采用冲击疗法解决对血的恐惧。经过治疗取得明显效果,求助者不再对血感到恐惧。冲击疗法主要适用于解决()。单选A.产后抑郁B.特定情境的恐惧C.考试焦虑D.亲人去世的悲伤
6、求助者:王某,男性,20岁,某职业技术学院二年级学生,因担心别人害自己而多次从学校逃跑,由家长送到心理咨询中心。案例介绍:王某近几个月来经常缺课,成绩下降明显,一个多月来不明原因地多次从学校逃跑,常说有人要害他。一天晚上,他惊叫着冲出学校,说学校领导要枪杀他。老师要求家长带他看病。下面是心理咨询师与王某的一段对话:?心理咨询师:我能为你提供哪些帮助??王某:我害怕,晚上不敢睡觉,天天听见他们议论我,说我偷东西,还偷老师的钱。心理咨询师:谁在议论你呀??王某:我们学校的同学和老师。心理咨询师:你怎么知道别人在议论你啊??王某:我都听见多少回了,我们学校没一个好人。心理咨询师:你听到他们议论你什么??王某:他们都说我是小偷,到处瞎说,还在广播里说,现在学校里那些人都在监视我,他们的秘密行动快开始了。心理咨询师:你害怕什么呢??王某:我班长当得好好的,让我当学生会主席我才不干呢。心理咨询师:你怎么知道要让你当学生会主席??王某:他们知道我要来检阅,早早地就都赶到教室等我了。心理咨询师:你是哪个学校的??王某:北京大学的,我们造的车可漂亮了。心理咨询师:你知道你现在在哪里吗??王某:不是学生会吗??心理咨询师:如果家长带你去医院做检查,你愿意去吗??王某:我才不去呢,我没病。王某说:“现在学校那些人都在监视我”,最可能的是()。查看材料A.被害妄想B.物理影响妄想C.关系妄想D.特殊意义妄想?
7、案例四:一般资料:求助者,女性,46岁,中学教师。案例介绍:求助者因为母亲去世痛苦,主动前来寻求帮助。下面是心理咨询师与该求助者的一段咨询对话。心理咨询师:通过我刚才的介绍,您已经对心理咨询有了初步的了解,今天您来想得到什么心理帮助呢?或者想解决什么心理问题呢?求助者:我妈妈去世后,我实在太痛苦了,很多次我都想随妈妈而去了。心理咨询师:您的母亲去世了,这让您很痛苦。我的母亲去世时,我也曾经痛苦了很长时间,所以我很理解您现在的心情。您先说说您想通过咨询达到什么目标吧?求助者:我就想通过咨询减轻妈妈去世造成的痛苦。心理咨询师:如果没有痛苦的感觉是0,痛苦到极限是100,您现在大约有多痛苦呢?求助者:应该是100,我从来没有这么痛苦过。心理咨询师:您希望通过咨询,将自己的痛苦减轻到什么程度呢?求助者:我希望减少到0,今后不再有痛苦。心理咨询师:根据您目前情况,将痛苦减少到0恐怕难以做到吧?求助者:也许吧,但我太痛苦了,我一定要尽快摆脱。心理咨询师:好吧,咱们就把痛苦减轻到0作为咨询目标。您觉得是什么原因使您痛苦呢?求助者:当然是妈妈去世让我痛苦啦!我妈妈今年70岁,身体很好,我为她报了去国外的旅行团,费用也是我出的,我原想陪妈妈去,可工作上走不开。不想偏偏就在国外发生了车祸!我要是不给妈妈报名,我要是陪她去,怎么会有这种事!我特别后悔!特别自责!都是我害了我妈呀!心理咨询师:我母亲也去世了,我很理解您失去母亲的痛苦,也能理解您的想法,要是不让母亲去国外旅行,就不会出事。可您的痛苦只是来自母亲去世吗?求助者:当然是啦,如果妈妈没有去世,我怎么会痛苦呢?心理咨询师:按您所说,是您给母亲报名、出钱到国外旅行,造成了母亲的去世。求助者:对呀,我就是因为这个才内疚自责啊!心理咨询师:按您所说,您给母亲报名、出钱造成她的去世,那您给哥哥姐姐、给同事,给任何一个人报名、出钱到国外旅行,都会造成他们的死亡。求助者:那不可能呀,他们要是注意点怎么会出事呢!心理咨询师:您说给母亲报名、出钱造成了母亲去世,可您又说给哥哥姐姐或其他人报名、出钱不会造成他们的死亡,您的话前后有些矛盾,您怎么解释呢?求助者:嗯,是没法解释。(沉默)我要是给100个人报名、出钱,肯定不会造成这100个人都死。我有点明白了,您的意思是说其实我报名、出钱不会造成妈妈的死?心理咨询师:对,不是母亲去世这件事造成了您的痛苦,而是您认为母亲去世是自己造成的才产生了痛苦,所以改变对母亲去世的想法就能减轻痛苦的情绪。求助者:我明白了,我感觉好多了,谢谢您!咨询师“按您所说”之后的话所表现的是()。单选A.消除痛苦情绪B.进行产婆术式辩论C.鼓励启发思考D.进行错误认知矫正
8、一般资料:求助者,男性,45岁,大学本科,公司经理。
案例介绍:求助者主诉,近一年来失眠,体虚,怕冷,爱出汗,两腿发软,浑身无力,不想做事情。在当地一家最有权威的医院做了全面体检,无器质性病变。
下面是心理咨询师和求助者的一段咨询谈话。
心理咨询师:你来这里想解决什么心理问题?
求助者:需要解决失眠问题,我睡不好觉,睡眠质量不好。
心理咨询师:请你详细说说你的睡眠情况,好吗?
求助者:我在公司负责销售,总希望把营业额提高,我很努力但营业额就是不尽如人意。我很烦,经常睡不着,现在每晚只能睡四五个小时吧,以前我可是睡六七个小时,我怕长此以往身体会垮掉。
心理咨询师:你的意思是你希望营业额提高,怕自己身体垮掉?
求助者:是的。
心理咨询师:我能理解你的心情,也为你完不成定额着急。但你要知道情绪和睡眠的关系,是越急就越睡不着,这是情绪对睡眠的干扰作用。睡眠是正常的生理现象,是兴奋向抑制的转换过程,你这个过程没有转换好,消极的暗示就会变得焦虑、恐惧。不知最初你不能入睡时是受什么情绪干扰,你愿意谈谈吗?
求助者:就是总想怎样提高营业额,万一完不成定额怎么办,因此睡不着。
心理咨询师:造成焦虑情绪是因为你的信念,你认为只要努力了,营业额就会上去了,其实这是不合理的信念。你的信念有的是合理的,有的是不合理的,不同的信念会导致不同的情绪状态。如果你认识到自己现在的情绪状态是一些不合理的信念所造成的,通过改变它,你就能控制自己的情绪。
求助者:真是这样么?可我还没看出我要求营业额提高有什么不合理的地方。
心理咨询师:如果把一枚硬币抛向天空,落回地面时会怎样?
求助者:当然有两种可能,一种字朝上,一种是徽朝上。
心理咨询师:当你提出要求时,是不是就像把硬币抛向天空一样?
求助者:我好像明白了,本来有两种可能的结果,我就要求出现一种结果。
心理咨询师:你对营业额提出要求,要求达到一定的数量,这是一种绝对化的要求,一种不合理的信念。如果你把这种“要求”变成“希望”,当你不希望的事发生时,最多是一种失望,不会过分的怨恨,自己也就不会焦虑了。
求助者:好像是这样的。心理咨询师:好吧,今天的咨询就到这里,你回去好好思考思考。硬币的例子表明心理咨询师想矫正求助者的()。单选A.绝对化要求B.过分概括C.反黄金规则D.糟糕至极
9、贝克和雷米所说的深层错误观念是指()。(2009-05)A.抽象的与自我概念有关的错误命题B.具体的事件和行为C.很容易通过具体情境加以检验的观念D.故意隐藏起来的错误观念
10、按照我国量表协作组提供的资料,HAMA总分达到或超过14分,一般为()。A.严重焦虑B.明显焦虑C.肯定焦虑D.没有焦虑
11、求助者中心疗法中的自我概念的含义是()。A.求助者真实的本体B.求助者对自身的总体的知觉和认识C.本我与超我矛盾冲突的调节者D.对自我的理解和说明
12、一般资料:求助者,男,19岁,学生。下面是心理咨询师与求助者之间的一段咨询对话:心理咨询师:你好!请问我能为你提供什么帮助求助者:我最近心情不好,经常感觉紧张、烦躁,不能集中注意力,饭也吃不下,觉也睡不好。心理咨询师:你能谈谈是什么事情让你的心情不好吗求助者:我复习考研已经一段时间了。前一段时间.我突然发现以前复习的好多内容都记不清楚了。我心里一下子就慌了,上自习的时候总是不能集中注意力,看一会儿书就想到“这次再复习不好怎么办考不上研究生前途就渺茫了!”,一想到这些我就非常紧张,拼命告诉自己“抓紧时间复习,要提高学习效率”。可越是这样,就越紧张不安,越难以集中精力复习,学习效率也大大下降。心理咨询师:以前学习的内容忘记很多,现在你急切地想复习好,但越是急切,你越是紧张、烦躁,对吗求助者:是啊.您能帮帮我吗心理咨询师:你认为导致你出现这种问题的直接原因是什么呢求助者:因为以前学习的效果不好,如果效果好的话,就不会出现现在的问题了。心理咨询师:哦,你认为以前学习效果不好是问题的原因,对此我有些不同的看法。你说的原因在心理学中只能称为问题的诱发性事件,而不是导致你问题的直接原因。求助者:不是直接原因那什么是直接原因呢心理咨询师:直接原因是你对以前学习效果不好这件事的想法。求助者:想法什么意思心理咨询师:我们来举一个例子,假设某个周末的傍晚,你在校园里散步,这时你的一个同学迎面走来,你高兴地与他打招呼,但他却与你擦肩而过,根本就没理你。这个时候,你会怎么样求助者:我会很生气。他怎么可以这么轻视我!心理咨询师:那我现在告诉你,他之所以没理你,是因为他刚接到邻居的电话。说他家里出了急事,让他尽快赶回家。你们相遇的时候,他满脑子想的都是家人现在的情况,正在为家人担心,根本没有察觉到有熟人和他打招呼。求助者:哦,原来是这样。心理咨询师:现在,你还会生他的气吗求助者:当然不会!心理咨询师:你看,你与同学打招呼这件事,两种情况都是他没有理你,但你前后的情绪反应却截然不同,为什么会这样呢那是因为你对这件事的想法发生了变化。求助者:的确是这样。心理咨询师:我们回到你现在的问题,很多考研的同学在复习的时候都遇到过挫折.这是很常见的事,但并不是每一个人都出现你这种状态,为什么呢求助者:(沉默)……是我想法的问题心理咨询师:是的,正是你的想法导致了你现在的问题。单选:该求助者的心理状态主要是()。查看材料A.焦虑B.抑郁C.强迫D.恐惧
13、案例一一般资料;求助者,女性,27岁,本科学历,某公司职员。案例介绍:求助者的父母长期感情不和,求助者认为主要原因是母亲过于强势,因此对母亲很有意见。后来在学业及工作等问题上遇到困难,认为母亲不帮助自己。日常生活中因恋爱、工作等原因与母亲闹别扭,认为母亲不应该干涉自己,经常为这些琐事苦恼。结婚后不想与母亲生活在一起,也很少回去看望母亲。但面对母亲的体弱多病,又觉得有些内心不安,每次想到母亲的所作所为都很生气。也不愿意与母亲家的亲戚来往,两个月前借故不参加母亲家的聚会。丈夫说她脾气大。为解决与母亲的冲突,主动前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况:求助者小时候由祖父母养大,对父母的感情不深。从小好强。有主见,轻易不肯服输。对自己要求严格,学习成绩好,身体健康。婚后拒绝了母亲来共同生活的要求。该求助者目前最主要的心理问题是()单选A.道德问题B.行为问题C.情绪问题D.品质问题
14、一般资料:求助者,男性,21岁,大学二年级学生。案例介绍:求助者自述半年前因失眠服了三个月的安眠药,近来觉得记忆力大大减退,认为是吃药造成的,什么都记不住,脑子也不灵活了,觉得自己无法继续完成学业想申请休学,父母很担心,带他来心理咨询。下面是心理咨询师和求助者的一段咨询谈话:心理咨询师:你需要在哪方面得到我的帮助?求助者:我快傻了,你能救救我吗?心理咨询师:别着急,你能具体说说是怎么回事吗?求助者:半年前我因为学习压力大而经常失眠,每天晚上要吃一片药才能睡着。后来听说吃药掼伤记忆力,我就赶紧停了。我发现记忆力确实减退了,什么也记不住,脑子发木,您说我还怎么学习?您有什么好办法救救我吗?心理咨询师:我也上过大学,所以我很理解你的心情。你说什么都记不住,按你所说你记不住自己叫什么名字,记不住自己是干什么的,也记不住家住在哪里。求助者:不是,我叫×x×,是××大学的学生,家住在××市。心理咨询师:你前面说什么都记不住,现在却能说出自己的名字和家庭住址,这似乎有些矛盾,你能解释一下吗?求助者:(沉默……)这些都是已经记住的。而课本知识,比如英语单词,就记不住。心理咨询师:是真的记不住吗?如果你每个单词背一千遍,你觉得能记住吗?求助者:背一千遍?我想肯定记住了。心理咨询师:你是记不住还是没记那么多遍?求助者:(沉默……)我好像是没记那么多遍。我有些明白了,你的意思是我能记住单词,但我没有去记?心理咨询师:你觉得呢?求助者:是的,这是怎么回事呢?心理咨询师:因为背诵单词需要付出努力,你说记不住,就像自己建造了碉堡,有碉堡保护,不用付出努力,有足够的理由不去上学,别人还不能怪罪你。你就可以不用辛苦地背诵单词了,就可以舒服地待在里面,是这样吗?求助者:我好像有些明白了……张某不洗漱,可能是(?)。查看材料A.意志消沉B.意志增强C.意志缺乏D.意志倒错
15、案例三:一般资料:刘某,男性,14岁,初中二年级学生。案例介绍:刘某性格内向,遵守纪律,学习认真,热情助人,人际关系良好,很受同学的喜欢。刘某喜欢看科幻片和动画片,对埃及风土人情感兴趣,一年多前曾在母亲陪同下第一次出国去埃及旅游。当时对母亲说自己很多地方都来过,母亲解释可能是以前看过相关片子,是似曾相识的结果,刘某未置可否。旅游回来后同学们反映刘某变了,时长很兴奋,脸上经常荡漾着非常幸福的笑容。刘某对家长和同学说自己是从火星来的“火星娃娃”。家长和同学都对其进行了纠正,但刘某对自己的身世深信不疑。觉得家长、老师、同学都不理解自己,很苦恼。刘某自述近来情绪非常低落,自己有时听别人说话时要数别人一共说了多少个字,父母亲教育他要控制自己,不要把心思放在这上面。刘某自己也知道没有必要数别人说话说了多少字,想去控制自己,但就是控制不住,为此内心更加苦恼。现在刘某已经不上学了,他害怕到学校去总要数老师说了多少个字。心理咨询师观察了解到的情况:刘某上重点中学,开始成绩良好,后来成绩明显变差。老师考虑刘某的心理出现异常,由父母带来就诊。刘某愿意和心理咨询师讨论问题。"实施厌恶刺激时,厌恶刺激的强度应该是()。单选A.依求助者耐受程度而定B.强烈的C.根据咨询师的习惯而定D.温和的
16、案例六:一般资料:求助者,女性,32岁,已婚,本科文化程度,某公司职员。案例介绍:求助者的家在19层,工作单位在12层,原来对乘坐电梯并不恐惧。半年前曾听说某小区电梯出事,摔死了人。几个月前的一天夜里,求助者加班时独自乘坐电梯,突然遭遇停电,求助者恰好没带手机,喊叫很久没有人答应。求助者当时非常恐惧,担心就这样死去,心跳加快,呼吸急促,四肢颤抖,几乎瘫坐在电梯里。虽然最终得以解脱,但此后不敢独自一人坐电梯。在公司时要叫上同事,有时回来晚了,就要求丈夫下楼接。没有人接时,宁可爬楼梯。可每天爬上爬下的很累,求助者曾多次挣扎着独自坐电梯,但都因害怕而逃离。求助者自己有时也明明知道独自一人坐电梯不一定就发生危险,但就是控制不住害怕,为此十分苦恼。近来食欲下降,失眠,经常请假,不参加亲朋好友的活动。心理咨询师与求助者协商决定采用冲击疗法解决其对“独自一人坐电梯”的恐惧。经过治疗取得明显效果。实施冲击治疗中,当求助者出现强烈的情绪反应时,咨询师恰当的做法是()。单选A.适当劝慰疏导B.不给任何强化C.给予充分同情D.停止冲击治疗
17、本案例中求助者的核心心理问题是()。单选A.敏感脆弱B.恐惧担心C.内心冲突D.心情紧张
18、案例十一下面是某求助者MMPI-2的测验结果24项版本的HAMD量表,其因子数量为()单选A.2B.3C.5D.7
19、一般资料:求助者,男性,45岁,公司业务经理。
案例介绍:求助者所在公司平时业务繁多,人际关系复杂,他需花大量时间处理工作与人际关系问题。儿子不争气,常与一些问题少年一起玩,老师经常通知他到学校给孩子做“保证”,或是派出所打电话叫他去领儿子。近两个月来求者助经常出现厌烦情绪,容易生气,一想到工作上的事或儿子学习的事便觉得心慌和无所适从,人变得憔悴、疲惫不堪,食不知味,连话都懒得说,为完成工作不得不加班,只有周末带妻儿外出郊游时才感到放松。同事都说他生病了,他去看了医生,吃了几副中药,仍不见好转,于是前来心理咨询。对该求助者的心理咨询应按()进行。单选A.求助者的要求B.共同商讨的目标C.咨询师的要求D.家人的期望目标
20、案例四:一般资料:求助者,女性,46岁,中学教师。案例介绍:求助者因为母亲去世痛苦,主动前来寻求帮助。下面是心理咨询师与该求助者的一段咨询对话。心理咨询师:通过我刚才的介绍,您已经对心理咨询有了初步的了解,今天您来想得到什么心理帮助呢?或者想解决什么心理问题呢?求助者:我妈妈去世后,我实在太痛苦了,很多次我都想随妈妈而去了。心理咨询师:您的母亲去世了,这让您很痛苦。我的母亲去世时,我也曾经痛苦了很长时间,所以我很理解您现在的心情。您先说说您想通过咨询达到什么目标吧?求助者:我就想通过咨询减轻妈妈去世造成的痛苦。心理咨询师:如果没有痛苦的感觉是0,痛苦到极限是100,您现在大约有多痛苦呢?求助者:应该是100,我从来没有这么痛苦过。心理咨询师:您希望通过咨询,将自己的痛苦减轻到什么程度呢?求助者:我希望减少到0,今后不再有痛苦。心理咨询师:根据您目前情况,将痛苦减少到0恐怕难以做到吧?求助者:也许吧,但我太痛苦了,我一定要尽快摆脱。心理咨询师:好吧,咱们就把痛苦减轻到0作为咨询目标。您觉得是什么原因使您痛苦呢?求助者:当然是妈妈去世让我痛苦啦!我妈妈今年70岁,身体很好,我为她报了去国外的旅行团,费用也是我出的,我原想陪妈妈去,可工作上走不开。不想偏偏就在国外发生了车祸!我要是不给妈妈报名,我要是陪她去,怎么会有这种事!我特别后悔!特别自责!都是我害了我妈呀!心理咨询师:我母亲也去世了,我很理解您失去母亲的痛苦,也能理解您的想法,要是不让母亲去国外旅行,就不会出事。可您的痛苦只是来自母亲去世吗?求助者:当然是啦,如果妈妈没有去世,我怎么会痛苦呢?心理咨询师:按您所说,是您给母亲报名、出钱到国外旅行,造成了母亲的去世。求助者:对呀,我就是因为这个才内疚自责啊!心理咨询师:按您所说,您给母亲报名、出钱造成她的去世,那您给哥哥姐姐、给同事,给任何一个人报名、出钱到国外旅行,都会造成他们的死亡。求助者:那不可能呀,他们要是注意点怎么会出事呢!心理咨询师:您说给母亲报名、出钱造成了母亲去世,可您又说给哥哥姐姐或其他人报名、出钱不会造成他们的死亡,您的话前后有些矛盾,您怎么解释呢?求助者:嗯,是没法解释。(沉默)我要是给100个人报名、出钱,肯定不会造成这100个人都死。我有点明白了,您的意思是说其实我报名、出钱不会造成妈妈的死?心理咨询师:对,不是母亲去世这件事造成了您的痛苦,而是您认为母亲去世是自己造成的才产生了痛苦,所以改变对母亲去世的想法就能减轻痛苦的情绪。求助者:我明白了,我感觉好多了,谢谢您!根据合理情绪疗法的ABC理论,本案例中A是()。单选A.没有时间陪母亲B.母亲去世后内疚自责C.母亲因车祸去世D.母亲去世是我造成的
21、下面是一段心理咨询师与求助者的访谈过程.请据此回答问题。心理咨询师:你来这里有什么问题,请谈谈吧!求助者:我最近一个多月心情很烦,什么事都不想做,越来越不想见人,对什么都没有兴趣,有时候觉得活着没意思。你能帮帮我吗心理咨询师:你能详细谈谈发生什么事情了吗求助者:一个月前,我和谈了四年的女友分手了。本来我们上个月就要结婚了,可是,我却在婚检中检查出乙肝,虽是小三阳,她和家人却很在意,我也害怕传染给她。她先是提出推迟结婚,要我先治疗,而且也不再见我,只是接我电话。我就决心和她分手。可是,分手以后,我很痛苦,觉得活着没意思,我宁肯得癌症也不愿得乙肝。现在单位也不让我上班了,说是让我休息,其实他们还不是害怕吗我的前途全给这病毁了!唉!心理咨询师:哦,听了你的叙述我也很为你感到难过,本来要结婚,却因为乙肝分手,而且单位也不让上班了,这让你心情感到烦恼痛苦,前途渺茫,生活没意思,不想见人,是吗求助者:是的。可是。医生说我的乙肝没有传染性,坚持治愈后很不错,我的肝功能也很好。我却害怕医生是在安慰我.将来万一严重了。怎么办呢家人和医生都说我想得太多,让我来心理咨询,我也觉得自己跟别人不一样,世界上那么多得乙肝的病人,人家怎就活得好好的呢,所以就来求您了心理咨询师:我想告诉你一件事,也许你会惊讶,我也曾经是乙肝患者,现在还是携带者,所以我很理解你现在的心情。求助者:是啊!你能告诉我该怎么办呢心理咨询师:我还需要进一步了解你的情况,然后,再共同讨论一下怎么办。单选:求助者心理问题的最主要原因是()。查看材料A.严重躯体疾病B.认知评估偏差C.缺乏社会理解D.缺乏女友支持
22、一般资料:求助者,男性,45岁,大学本科,公司经理。案例介绍:求助者主诉,近一年来失眠,体虚,怕冷,爱出汗,两腿发软。浑身无力,不想做事情。在当地一家最有权威的医院做了全面体检。无器质性病变。下面是心理咨询师和求助者的一段咨询谈话:心理咨询师:你来这里想解决什么心理问题求助者:需要解决失眠问题,我睡不好觉,睡眠质量不好。心理咨询师:请你详细说说你的睡眠情况,好吗求助者:我在公司负责销售,总希望把营业额提高,我很努力但营业额就是不如人意。我很烦,经常睡不着,现在每晚只能睡4至5个小时吧,以前我可是睡6至7个小时,我怕长此以往身体会垮掉。心理咨询师:你的意思是你希望营业额提高,怕自己身体垮掉求助者:是的。心理咨询师:我能理解你的心情,也为你完不成定额着急。但你要知道情绪和睡眠的关系。是越急就越睡不着,这是情绪对睡眠的干扰作用。睡眠是正常的生理现象,是兴奋向抑制的转换过程,你这个过程没有转换好,消极的暗示就会交得焦虑、恐惧。不知最初你不能入睡时是受什么情绪干扰,你愿意谈谈吗求助者:就是总想怎样提高营业额,万一完不成定额怎么办,因此睡不着。心理咨询师:造成焦虑情绪是因为你的信念,你认为你只要努力了。营业额就会上去了,其实这是不合理的信念。你的信念有的是合理的,有的是不合理的,不同的信念会导致不同的情绪状态。如果你认识到自己现在的情绪状态是一些不合理的信念所造成的,通过改变它,你就能控制自己的情绪。求助者:真是这样么可我还没看出我要求营业额提高有什么不合理的地方。心理咨询师:如果把一枚硬币抛向天空,落回地面时会怎样求助者:当然有两种可能,一种字朝上,一种是徽朝上。心理咨询师:当你提出要求时,是不是就像把硬币抛向天空一样求助者:我好像明白了,本来有两种可能的结果,我就要求出现一种结果。心理咨询师:你对营业额提出要求,要求达到一定的数量,这是一种绝对化的要求,一种不合理的信念。如果你把这种“要求”变成“希望”.当你不希望的事发生时,最多是一种失望,不会过分的怨恨,自己也就不会焦虑了。求助者:好像是这样的。心理咨询师:好吧,今天的咨询就到这里,你回去好好思考思考。硬币的例子表明心理咨询师想矫正求助者的()。A.绝对化要求B.过分概括C.反黄金规则D.糟糕至极
23、案例六:一般资料:求助者,女性,42岁,已婚,大学文化程度,某公司业务经理。案例介绍:求助者父母的家在郊区,自己结婚后在市内购房生活,平时与父母、哥哥、姐姐的关系很融洽。因城市改造,求助者父母的房子被拆迁了,得到了两套房子和大笔拆迁款。求助者的父母自己住一套房子,另一套给了儿子,拆迁款没有分配。求助者提出建议,房子可以给哥哥,但拆迁款应该兄妹三人平分,但父母没有同意。求助者怪罪父母偏心,怪罪姐姐不和自己站在一条线上。为此与父母、哥哥、姐姐产生矛盾。求助者非常生气,内心苦恼,主动来进行心理咨询。下面是心理咨询师与该求助者的一段咨询对话。心理咨询师:你能详细地说说你生气的原因吗?求助者:我父母家拆迁了。房子给了我哥哥就算了,可拆迁款总得三人平分吧,可我父母就是不听我的,我父母偏心,一心想着儿子,我哥分到了房子,占了便宜还卖乖,说我惦记父母的财产,我姐是想要钱不想出头。多年来我为家里付出很多,孝敬父母,母亲病了我陪床近一个月。侄女上大学时周末都在我家里过,我为她找工作四处张罗。我为父母和哥哥姐姐付出很多,他们怎么能这样对我呢?我很寒心,越想越生气!为这些事我们现在关系很紧张,经常吵架。心理咨询师:我听明白了,也知道了你内心的想法,你很孝顺,过去为父母哥哥姐姐付出了很多,这次因为拆迁的事与他们产生了矛盾,这让你非常生气,是这样吗?求助者:对啊,就是这样的。心理咨询师:咱们前面商定的咨询目标是减轻你的情绪困扰,现在先看看你是怎么生气的吧。求助者:怎么生的气?当然是他们这样对我让我伤心、让我生气,如果他们听我的,按照我说的做了,我怎么会生气?心理咨询师:我听明白了,如果他们听你的,按你的要求做了,你就不生气了。按你所说,你要求别人怎样做,别人就应该怎样做。求助者:对呀,我这么做是合情合理的,他们怎么就是不听呢?心理咨询师:按你所说,你信奉的是一个人要求另一个人怎样做,另一个人就应该怎样做。求助者:对啊,应该的呀。心理咨询师:因此,别人对你怎样要求,你肯定按别人要求的去做。你丈大让你不要唠叨,你肯定马上住嘴,你女儿要求你给钱做整容,你肯定就出钱。求助者:(沉默)……不对,那怎么成呢?我丈夫做事很粗心,当然得说啦,我女儿小小年纪,怎么能做整容呢!心理咨询师:你刚讲过一个人要求别人怎样做,别人就应该怎样做,而你实际上并没有按照你丈夫、女儿的要求去做,这似乎有些矛盾,你能解释一下吗?求助者:(沉默)……他们要求的不对,当然不应该听了。心理咨询师:你看,尽管别人对你有要求,可你实际上并没有按别人要求的去做。求助者:好像是的。心理咨询师:你提出要求,别人就应该按你所说的去做,而别人提出要求,你却可以不按别人的要求去做,同样是提出要求,却有不同的结果,这怎么解释呢?求助者:(沉默)可我说的是对的呀。心理咨询师:可你父母、哥哥也认为他们说的是对的。求助者:(沉默)我好像有些明白了,就是当人提出要求时,别人可以不按要求去做?心理咨询师:是的,你对别人提出要求,要求他们必须听你的,这是一种绝对化的要求,一种不合理的信念。不合理的信念会造成你的情绪困扰,通过改变它,你就能改变自己的情绪。例如把对别人的“要求”变成“希望”,当不希望的事发生时,最多是一种失望,不会过分的怨恨别人,自己也就不会生气了。求助者:我明白了,实际上就是我提出要求,别人可以听,也可能不听,我要能接受两种可能,就不会生气了。按照埃利斯的ABC理论,本案例中的C是()。单选A.哥哥占了便宜B.父母非常气愤C.姐姐不愿出头D.求助者很生气
24、求助者一般资料:女性,32岁,未婚,某公司前台。求助者自述:自己一直单身,养了一直宠物狗与自己做伴,三个月以前宠物狗死了,我当时很伤心,生了一个星期的病,觉得胸闷气短,没有食欲,经常呆呆地坐在那里,回忆和小狗在一起的日子,自己一个人的时候就感觉很孤独,经常偷偷地哭泣。想着自己一个人活着多没有意思,就想不如和小狗一起死了算了。有小狗在的时候,我每天还有寄托,下班了赶紧回家照顾小狗,可现在小狗没有了,我觉得自己活着好像没有任何意义了。如果不是因为考虑到父母,真的不想再活着了,我现在情绪越来越低落,觉得生活没有一点乐趣,上周辞职了,但在家里无所事事,饭也经常不吃,失眠头晕,内心十分痛苦,所以来找心理咨询师帮助我解决问题。本案例中求助者表现出的情绪症状是()A.情绪低落B.焦躁不安C.害怕担心D.惊慌恐惧
25、“我为她付出了很多,我一心一意地爱着她,为什么她一点都不知道珍惜呢?”反映了求助者使用了()。单选A.反黄金规则B.黄金规则C.游戏规则D.恋爱规则
26、一般资料:求助者,男性,23岁,未婚,医院检验科化验员。
求助者自述:近半年来,总感到哪里都脏,尤其是门把手,所以反复洗手,反复擦门把手,把手都洗破了也不行,知道不用这样,但就是控制不住。
案例介绍:求助者两年前去医院实习,每天与大、小便样本打交道,有时来不及洗手就开关门,被领导看见了并受过批评,心里很不是滋味。有一次回家没洗手就拿杯子喝水,被母亲训斥。从此以后,每天都要认真洗手。半年多前,为一位艾滋病病人化验了尿样,尽管知道艾滋病病人的小便不传染,但心里还是担心,做完化验后反复洗手还总是感到不干净。这以后两年前的问题又出现了,怕摸门把手又反复洗手。明明知道已经干净了,但心里总感到不踏实,控制不住要反复洗手,否则就心慌,总担心“万一没洗干净呢”,为此耽误了大量时间,也影响了工作。许多同事、朋友都不理解,自己为洗不洗手的事很烦恼,情绪低落,经常头痛,失眠。
求助者父母反映:求助者是独生子,家庭管教严格,尤其祖母要求很严,小时候一般不让他自己独自出去玩。上学后学习很努力,听父母的话,做事很认真,比较胆小,同学关系一般。实习期间有过一阵反复洗手的情况。近来情绪低落,不想上班,担心自己的前途。该求助者性格形成的主要影响因素可能是()。单选A.家教严格B.从小听话C.工作环境D.反复洗手
27、本案例中求助者出现的沉默的类型可能是()单选A.内向型B.思考型C.阻抗型D.情绪型
28、一般资料:求助者,一对夫妇,均是大学教师,女儿18岁,高三学生,为女儿前来咨询。案例介绍:夫妇二人只有这么一个女儿,女儿是两个人的乐趣,孩子从小聪慧,听话,在学校里也遵守纪律,各方面表现都很优秀。但是在高二的时候喜欢上班里的一名男孩,俩人确定了恋爱关系,经常出去约会。眼看就要高考了,女儿也知道现在要收收心好好复习功课,不能因为早恋放弃学业,因此准备放弃谈恋爱。但是女儿忘不了该男孩,为此情绪非常低落,烦躁不安,整天魂不守舍的,上课无法集中精神,记不住知识,还经常因为一点小事发脾气,晚上多梦,成绩迅速下滑。夫妇两人对此非常着急,采用了各种手段,都没有改变女儿的现状,现在夫妇二人感觉力不从心,疲惫不堪,失眠,晚上睡不着觉时还会讨论怎么引导孩子,对其他事情都失去了兴趣。经人介绍俩人来做心理咨询,解决女儿目前的困境。心理咨询师了解到的情况:夫妇二人在教育事业上都取得了一定的成就,两个人都是教授级教师。二人对女儿的期望很高,对女儿的各项要求都很严格,望女成凤心切。对于此次咨询,较适宜的心理治疗方法是()。A.生物反馈法B.合理情绪疗法C.参与疗法D.求助者中心疗法
29、案例六一般资料:求助者,男性,42岁,某私企总经理。案例介绍.一年多以前求助者的父亲突发心脏病去世,求助者当时异常痛苦。半年前的一个晚上,半夜突然醒来,觉得透不过气来、胸闷、心慌,手脚发麻、浑身颤抖,非常难受,认为自己得了心脏病,非常紧张、害怕。求助者迅速到医院看急诊,经检查未发现明显器质性病变,后症状缓解。有一次在单位又有类似症状发生,还是到急诊看病。求助者曾专门住院检查,仍未查出明显病变。此后类似症状经常发作,有时每周出现2-3次,时间持续数十分钟,时间地点场合无规律,也无明显发作征兆,能自行缓解。发作时头脑清楚,客观环境并无相应可怕的事物和情境。不发作时,生活、工作均正常。目前求助者害怕犯病,不敢一个人开车、出差或单独在家,不敢一个人到外地出差,怕自己突发心脏病死了别人都不知道,也不敢到人拥挤的地方去。求助者也知道自己不一定就会得心脏病,但感觉控制不住担心。曾对家人表示这样活着真是受罪,生不如死。心理咨询师观察了解到的情况:求助者性格较内向,做事认真谨慎,非常孝敬父母,非常孝敬父母,对自己要求很严格,几年前曾被诊断为“胆囊炎",经治疗后缓解。对该求助者的初步诊断是()。单选A.恐惧神经症B.惊恐障碍C.急性应激障碍D.广泛性焦虑
30、案例八:一般资料:张某。女性,19岁,大学一年级学生。案例介绍:张某以高分考入某重点大学,她学习认真,乐观开朗,热情助人,人际关系良好,很受同学的喜欢。但这学期开学后同学们纷纷反映张某变了,有时很兴奋,不停地自言自语说着什么,但同学们听不懂她在说什么,说话有些前言不搭后语。有时默默地坐着,一坐就是几个小时。有时不去洗漱就睡觉了,同学们提醒她但她好像没有反应。开学后可能是由于回学校没有买到卧铺,张某看起来很疲劳,经常躺在床上,有时晚上别人都睡了,她却四处溜达。最近情绪很低落,向家长提出想回家。因为总听到班里的男生骂自己下流,连老师也这样说。一天,突然离校出走,坚决不肯回学校,说系里几个女生合计好了要勒死自己。父母来到学校,她坚决不见母亲,说母亲是某一个同学变的,是来害自己的。心理咨询师观察了解到的情况:学校要求张某休学,由其父母强行带来就诊。张某从小自我要求严格,学习成绩好,人际关系良好,老师、同学证实张某没有谈恋爱。张某“经常躺在床上”,可能是()。单选A.意向下降B.行为退缩C.意志消沉D.行为倒错
31、案例二一般资科:求助者,男性,36岁,本科学历,公务员。案例介绍:四个月前求助者的母亲突发心脏病去世。因为和母亲感情很好,他非常悲痛,此后心情一直低落。一个月前的一天醒来后,觉得胸闷,怀疑自己得了心脏病。去医院做检查,未见异常。自此经常觉得身体不适,昕见别人有什么病,也总联想到自己,担心自己也会得上这种病。其间做了一次全面的身体检查,各项体检和化验结果均正常。但还是担心自己的身体会出问题。白天忙于工作,感觉还可以。半夜醒来就会胡思乱想,无法自控,感到害怕,难以入睡,内心痛苦,为此来求助。心理咨询师观察了解到的情况:求助者从小生活条件优越,上学前一直由保姆照顾,自理能力差。上学后,母亲管教严格,父亲比较溺爱。上学时成绩优秀,对自己要求很严,不允许自己做错事。工作一直顺利。引发该求助者心理、行为问题的因素不包括()单选A.生物学因素B.求医结果C.社会性因素D.认知偏差
32、案例九一般资料:求助者,男性,43岁,某公司高级管理人员。案例介绍:求助者因在管理理念与方法上与同事存在矛盾,影响了工作,为此很苦恼,主动前来咨询。下面是心理咨询师与求助者之间的一段咨询对话:心理咨询师:根据你的情况,我看使用求助者中心疗法帮助你解决问题比较合适。它是建立在人本主义哲学基础之上的,它的基本假设是:人性本善,人们是完全可以信赖的,人都有自我实现和成长的能力,有很大的潜能理解自己并解决自己的问题,而无需咨询师进行直接干预,也就是说人们可以自己治愈自己。求助者:是吗?我以前没有做过咨询,我听您的。心理咨询师:求助者由心疗法的实质,就是我帮助你通过价值条件作用,而使你放下用来应付生活的面具或角色,改变把别人的自我当成自我的成分,使你恢复成真正自我。就是寻找迷失的自我,探讨真正的自我,重建新的自我的过程,也是你学习与改变自我的过程:用一句话总结就是通过促进你的自我成长,使你成为一个自我实现的人。求助者:那具体怎么做呢?心理咨询师:首先我希望咱们能够互相配合,然后以心理问题为导向,通过促进心理成长的三种技术,促进你的心理成长,使你成为一个自我实现的人。求助者:促进心理成长还有技术啊?心理咨询师:有啊,有设身处地的理解技术、坦诚交流的技术以及表达无条件积极关注的技术。求助者:这些技术怎么使用啊?心理咨询师:这些技术主要是我使用的,通过使用就会促进你的心理成长,使你能够解决自身的问题。求助者:我明白了,我最想解决的是人际关系问题,你就用这种方法帮助我吧。心理咨询师:好吧,咱们先讨论一下咨询目标,就是通过咨询你想达到什么样的目标,我将按照这个目标去帮助你。求助者:我知道了。心理咨询师:按照求助者中心疗法的观点,许多心理问题的产生,都是因为环境出了问题,影响了人的自我实现,其中人际关系是最重要的,要想解决问题,最为关键的就是要达到开发潜能,促进自我实现……求助者中心疗法的实质是()。单选A.个体潜能的开发B.促进自我实现C.个体人格的重建D.探讨真正自我
33、一般资料:求助者,女性,25岁,四川地震灾区某校教师。案例介绍:求助者所在学校的两座教学楼在地震中倒塌,所幸当时正是"-3地午休时间,师生们没在教学楼内,因此幸免于难。求助者从小胆小,这次地震使其非常恐惧,地震后不敢到房子里去,连活动板房也不敢进。无奈学校已经开学,必须要给学生上课,求助者多次请假,明明知道现在即使有余震,也不会造成重大伤害了,但就是控制不住自己的恐惧。为此很痛苦,强烈要求尽快解决恐惧问题。心理咨询师先进行认知矫正。但效果不明显,于是决定采用冲击疗法治疗,并与求助者签订了治疗协议。地点为灾区心理治疗室,与学校活动板房大致相同,心理咨询师同时准备了药物和抢救仪器等以预防可能出现的意外情况。求助者被强行带入治疗室,立即惊叫起来,呼吸急促,四肢颤抖,不敢挪步。求助者多次要求停止治疗,心理咨询师明确拒绝。大约半小时后求助者的躯体症状有所减轻,情绪有所缓解,呼吸逐渐平稳,结束治疗。两天后又进行同样治疗一次,最终治疗获得成功。单选:冲击疗法中所谓极限的标志是求助者出现()。查看材料A.情绪逆转B.回避行为C.如释重负D.恐惧消失
34、案例五—般资料:求助者,女性,18岁,长相一般,某大学一年级学生。案例介绍:求助者今年以优异成绩考上某重点大学,在入学后的心理测验中,辅导老师发现其结果不太正常,遂对其深入了解。下面是心理咨询师与求助者之间的一段咨询对话:心理咨询师:你入校时参加了心理测验,你觉得自己存在什么问题呢?求助者:我没有什么心理问题啊,就是我的同学嫉妒我。心理咨询师:你的同学嫉妒你什么呢?求助者:我是从农村来的,但我在班里学习好,长得漂亮,有很多人喜欢我,同学们就嫉妒我。心理咨询师:哦!有人喜欢是好事啊,你能详细地说说别人怎么嫉妒你吗?求助者:入学后,我就发现很多男同学特别喜欢我,有的还明确向我表达,我不想为此耽误学习,可别人喜欢我,我也没有办法,有的女生吃醋、嫉妒我,就在背后议论我。心理咨询师:别人是怎么向你表达的?你怎么知道别的女生在背后议论你呢?求助者:我入校时有好几个男生抢着帮我拿行李,还很热情地给我介绍学校的情况,班里的男生也很照顾我。女同学看见了就嫉妒我。心理咨询师:还有其他的吗?求助者:一个外系的男生也喜欢我,而且非常勇敢,有一天在食堂,他居然当着很多人的面就对我说“咱俩是老乡,以后多联系啊”,弄得我都脸红了。心理咨询师:我明白了,别人在背后议论你是怎么回事啊?求助者:女生楼一般不让男同学上来,可那些喜欢我的人就在外面喊我下去。我不想谈恋爱,就朝楼下喊“别喊了,别喊了”,宿舍里的同学不知道我不想谈恋爱,就用很异样的眼光看我,我不在时她们就在背后议论我,我一进门,她们马上就住嘴了。可她们在背后乱说,弄得外校的人都知道了,到哪里都有很多人看我,特烦人!心理咨询师:你是感觉别人在背后议论你,还是听见什么了?求助者:没听见,她们议论我不会让我听见的。心理咨询师:我明白了,咱们再做几项心理测验吧。通过对话判定很多人喜欢求助者的说法,最可能的是()。单选A.客观事实B.钟情妄想C.嫉妒妄想D.难以判断
35、求助者:男性,18岁,职业高中学生。案例介绍:求助者在初中时就常有自杀的想法,但没采取过行动。上职高后,曾有一次走在桥上,想往河里跳,被同伴拉住。半年前,求助者结识了一个女网友,后来放弃上学,跟女网友一起到城里打工。家人辗转找到他,带他前来咨询。家属反映:求助者在大部分时间情绪低落,喜欢独处,生活懒散,有时几天不洗脸、不刷牙。时而沉默寡言,时而口若悬河,经常因为小事对他人发脾气,曾与同学发生口角和身体冲突。经常因小事摔手机、书本等。心理咨询师观察、了解到的情况:求助者偏执、内向,父母做生意,很少有时间照顾他。与父母交流极少,不愿回家见父母,甚至母亲做手术都未曾回家看望。自幼身体健康,无重大的躯体疾病。该求助者经常因为小事对他人发脾气,这可能是()。查看材料A.意志增强B.感知障碍C.易激惹D.记忆障碍?
36、一般资料:求助者,男性,28岁,医院主治医师。案例介绍:求助者在大学时与同学谈恋爱,计划毕业后结婚。但毕业后女友出国留学,结婚的事就耽误了下来。四年来女友不断催促他出国,可他放不下自己在国内某著名医院的工作和发展机会,反而力劝女友回国发展,遂与女友产生矛盾。为此很苦恼,前来进行心理咨询。求助者是第一次做心理咨询,他看到咨询室大约十五、六平方米,室内摆设只有两张沙发,中间有一茶几。上面有录音机、鲜花和纸巾盒。在沙发的对面墙上有“告别痛苦,迎来快乐”、“幸福是自己创造的”、“摆脱烦恼,塑造欢乐”等横幅。下面是心理咨询师的一段咨询谈话因为你是第一次做咨询,所以我先给你介绍一下心理咨询是怎么回事。心理咨询是我帮助你解决心理问题的过程,就是我把心理学的理论和方法融合在我的语言里来帮助你,通过促进你的心理成长,你自己探索、解决自己的心理问题。当然,必要时我也会给你开一些很有效的药物。请注意,是我帮助你而不是替你解决问题。在心理咨询中我作为心理咨询师将遵循价值中立的原则,我会绝对遵守,不把自己的价值观强加给你。我还将遵守保密原则,在咨询时你所谈到的任何内容无论是否涉及到你的个人隐私.我都绝对为你保密,请你83·放心。心理咨询是一个过程,需要时间,你每次来咨询都需要预约,每次咨询的时间可以灵活掌握。心理咨询按规定是要收费的,我们没有其它收费。每次心理咨询的时间(?)。查看材料A.双方灵活掌握B.控制在l小时以上C.在2小时左右D.-般1小时左右
37、案例五:一般资料:求助者,女性,24岁,幼儿园教师。案例介绍:求助者半年前偶然遇到了比她大几岁的儿时伙伴。得知对方一直对她有迷恋之情。从此,他们之间的关系迅速发展。此后几个月中,两人的关系一直很好。然而有一天,就在他们从电影院回家的途中,儿时伙伴一直保持少见的沉默,当到求助者的家门口时,他提出分手不再来往。求助者无法相信和接受这样的事实,百思不得其解。内心非常痛苦,她不甘心地不停地给他打电话,不停地发短信,要求他给目己一个理由,可是都音讯皆无。求助者无法自拔,主动前来求助。下面是心理咨询师和求助者的一段咨询谈话。心理咨询师:你能详细说说你痛苦的原因吗?求助者:你为什么不早告诉我呢?我爱他!他也说过爱我,他这么一甩手,就此头也不回地走了,甚至连一句解释的话也没有。心理咨询师:你痛苦的原因是因为别人拒绝你,使你生气是吗?求助者:那当然是,我这么爱他,不应该被拒绝的,尤其是以这种方式。心理咨询师:按你所说,你很爱他,那么他也应该非常爱你,你是不应该被拒绝的。求助者:是啊。心理咨询师:因此,你信奉的是当一个人喜欢别人时,别人就应该喜欢他。求助者:应该的,咱们不是都要礼尚往来嘛!心理咨询师:按你的逻辑推理,有一位男同事喜欢你,你肯定就应该喜欢他。求助者:(沉默)不能呀!心理咨询师:都是一个人喜欢另外一个人,在你喜欢别人时你要求别人必须喜欢你,在别人喜欢你时你却不必喜欢别人,你的说法前后是存在矛盾的,你怎样进行解释呢?求助者:是有些矛盾,但他也不能那样对我呀,一点理由都没有呀。心理咨询师:你认为痛苦和生气是由于他没告诉你理由,你要求别人必须像你一样来处理问题,你认为你的信念是合理的,而他的做法和信念是不合理的,所以你生气。不同的信念会导致不同的情绪状态,如果你认识到自己现在的情绪状态是由不合理的信念所造成的,通过改变它,你就能改善自己的情绪。求助者:能是这样吗?心理咨询师:有些事情可以有明确的理由,也可以没有明确的理由,就像一枚抛出的硬币,落下来有多种可能,现在出现了你不想要的一种情况,你就出现了情绪反应,如果你能接受多种结果,你就能摆脱情绪困扰。求助者:我好像明白了,本来有多种可能的事,我就要求了一种?心理咨询师:你对别人提出要求,要求他必须这么做,这是一种绝对化的要求,一种不合理的信念。如果我们把对别人的“要求"变成“希望”,当我们不希望的事发生时,最多是一种失望,不会过分的怨恨别人,自己也就不会如此痛苦和生气了。求助者:你讲的很对。按照埃利斯的ABC理论,本案例中的B指的是()。单选A.被男友拒绝而痛苦B.我爱他他也应该爱我C.负性情绪不能解决D.他喜欢我我就喜欢他
38、案例四:一般资料:求助者,女性,46岁,中学教师。案例介绍:求助者因为母亲去世痛苦,主动前来寻求帮助。下面是心理咨询师与该求助者的一段咨询对话。心理咨询师:通过我刚才的介绍,您已经对心理咨询有了初步的了解,今天您来想得到什么心理帮助呢?或者想解决什么心理问题呢?求助者:我妈妈去世后,我实在太痛苦了,很多次我都想随妈妈而去了。心理咨询师:您的母亲去世了,这让您很痛苦。我的母亲去世时,我也曾经痛苦了很长时间,所以我很理解您现在的心情。您先说说您想通过咨询达到什么目标吧?求助者:我就想通过咨询减轻妈妈去世造成的痛苦。心理咨询师:如果没有痛苦的感觉是0,痛苦到极限是100,您现在大约有多痛苦呢?求助者:应该是100,我从来没有这么痛苦过。心理咨询师:您希望通过咨询,将自己的痛苦减轻到什么程度呢?求助者:我希望减少到0,今后不再有痛苦。心理咨询师:根据您目前情况,将痛苦减少到0恐怕难以做到吧?求助者:也许吧,但我太痛苦了,我一定要尽快摆脱。心理咨询师:好吧,咱们就把痛苦减轻到0作为咨询目标。您觉得是什么原因使您痛苦呢?求助者:当然是妈妈去世让我痛苦啦!我妈妈今年70岁,身体很好,我为她报了去国外的旅行团,费用也是我出的,我原想陪妈妈去,可工作上走不开。不想偏偏就在国外发生了车祸!我要是不给妈妈报名,我要是陪她去,怎么会有这种事!我特别后悔!特别自责!都是我害了我妈呀!心理咨询师:我母亲也去世了,我很理解您失去母亲的痛苦,也能理解您的想法,要是不让母亲去国外旅行,就不会出事。可您的痛苦只是来自母亲去世吗?求助者:当然是啦,如果妈妈没有去世,我怎么会痛苦呢?心理咨询师:按您所说,是您给母亲报名、出钱到国外旅行,造成了母亲的去世。求助者:对呀,我就是因为这个才内疚自责啊!心理咨询师:按您所说,您给母亲报名、出钱造成她的去世,那您给哥哥姐姐、给同事,给任何一个人报名、出钱到国外旅行,都会造成他们的死亡。求助者:那不可能呀,他们要是注意点怎么会出事呢!心理咨询师:您说给母亲报名、出钱造成了母亲去世,可您又说给哥哥姐姐或其他人报名、出钱不会造成他们的死亡,您的话前后有些矛盾,您怎么解释呢?求助者:嗯,是没法解释。(沉默)我要是给100个人报名、出钱,肯定不会造成这100个人都死。我有点明白了,您的意思是说其实我报名、出钱不会造成妈妈的死?心理咨询师:对,不是母亲去世这件事造成了您的痛苦,而是您认为母亲去世是自己造成的才产生了痛苦,所以改变对母亲去世的想法就能减轻痛苦的情绪。求助者:我明白了,我感觉好多了,谢谢您!根据合理情绪疗法的ABC理论,本案例中B是()。单选A.没有时间陪母亲B.母亲去世后内疚自责C.母亲因车祸去世D.母亲去世是我造成的
39、案例六:一般资料:求助者,女性,31岁,已婚,大学文化程度,某公司部门经理。案例介绍:求助者因工作关系结识了另一家公司的一位经理,对方虽然有家庭,但猛烈地追求她,多次发誓要离婚娶她。求助者不想介入婚外情,多次婉拒。但几年中,对方痴心不改,也颇另求助者感动。去年发现自己的丈夫有婚外情,求助者主动提出离婚。离婚后求助者找到那个追求自己的人,想共同组建家庭,但他总是说妻子不同意离婚,一年多没有实质进展。为此两人产生矛盾,求助者非常生气,内心很痛苦,主动来进行心理咨询。下面是心理咨询师与该求助者的一段咨询对话。心理咨询师:你能详细地说说你生气的原因么?求助者:他以前总在追我,多次发誓要离婚娶我,说实在的,我确实有些感动,但我不想卷入婚外情,所以并没有什么实质上的事情发生。去年我丈夫先出轨了,我就离了婚。离婚后我想和他组建家庭,可他总拿妻子不同意离婚应付我,都一年多了,也没有个结果,他过去追我时说的多好听啊,现在他怎么能这样对我啊!我越想越生气,什么人啊!为这些事我们之间发生了矛盾,现在搞得关系很紧张。心理咨询师:我听明白了,他过去多次发誓要娶你,可你真的离婚了,他却没能马上娶你,这让你非常生气,是这样吗?求助者:是的。心理咨询师:咱们前面商定的咨询目标是减轻你的情绪困扰,现在看看怎么减轻吧。求助者:好吧。心理咨询师:是他不娶你使你生气吗?求助者:那当然是,如果他娶了我,我怎么会生气?心理咨询师:我听明白了,按你所说,你要求别人娶你,别人就应该娶你。求助者:是啊,娶我是他先提出来的,我没离婚前,他天天催我离婚,说离了婚他要娶我,可我现在离婚一年多了,他反而不娶了,他怎么这样做事啊!心理咨询师:你信奉的是一个人对另一个人怎样,另一个人就必须对他怎样。求助者:对啊,互相的吗。心理咨询师:因此,别人对你怎样,你肯定对别人怎样。求助者:对呀,……不对,(沉默)好像也不是,我丈夫出事后实际上也不想和我离婚,他发誓一定要对我好,希望重新来过,他那时对我挺好的,可我没有对他好,最终下决心和他离了婚。心理咨询师:你刚讲过一个人对别人怎样,别人就必须对他怎样,而你又讲了你的丈夫后来对你很好,可你并没有对他好,这似乎有些矛盾,你能解释一下吗?求助者:(沉默)……他那时已经有婚外情了,怎么能在对他好呢?心理咨询师:你看,实际上别人对你怎样,你并没有对他怎样。求助者:好象是的。心理咨询师:你认为你生气是由于那个人没有娶你,其实娶不娶你只是一个事件,你要求别人必须像你怎样对他来对待你一样这是你的信念。而你的信念是不合理的,不合理的信念会造成你的情绪困扰。如果你能认识到你现在的情绪是你的不合理信念造成的,通过改变它,你就能改变自己的情绪。求助者:真的是这样么?心理咨询师:有一个六面体,上面的数字分别是1,2,3,4,5,6,你把他仍出去,落回时朝上的数字是几?求助者:不知道,那个数字都可能朝上。心理咨询师:当你提出要求时,是不是就像把六面体抛出一样?求助者:(沉默)我好想有些明白了,本来有多种可能的事,我就只要求一种?心理咨询师:你对别人提出要求,要求他必须听你的,这是一种绝对化要求,一种不合理的信念。如果把对别人的“要求”变成“希望”,当不希望的事发生时,最多是一种失望,不会过分的怨恨别人,自己也就不会生气了。求助者:你讲的对,我要想不生气,就得接受他娶我,还应该接受他不娶我。"按照埃利斯的ABC理论,本案例中的B是()。单选A.那个人没有娶她B.别人应该向我怎么对他一样对我C.因婚姻产生矛盾D.别人怎样对我我就怎样对待他
40、求助者的一般资料:王倩,女性,28岁,某国企出纳。案例介绍:求助者半年以前因为头痛经常吃止痛药,一直持续到现在。求助者最近觉得记忆力大不如以前,自认为是止痛药造成的。求助者最近反映迟钝、什么都记不住,觉得无法胜任现在的工作,申请休假。求助者很担心自己的病情就来做心理咨询。以下是求助者和心理咨询师的谈话:心理咨询师:请问您希望我怎么帮助您?求助者:我要变为一个智障人了,您能帮助我走出困境吗?心理咨询师:怎么回事,您能具体一点说吗?求助者:去年年底的时候,公司比较忙,家里的事情也多,累得我头痛,就经常吃止痛药,同事都说经常吃止痛药对大脑不好,好像会影响记忆力,我赶紧停服。可是我最近发现记忆力减退,什么都记不住,反映也迟钝,以后我还怎么工作呀,我的生活该怎么办呢?心理咨询师:我们都是有家庭的人,你面临的问题我可以理解。如果如你所说那样,那么你岂不是连自己及家人的名字都记不住吧。求助者:那倒没有,我的名字是××,丈夫的名字是××,女儿的名字是××。心理咨询师:你前面不是说什么都记不住吗,现在却能说出家人的名字,你不觉得矛盾吗,这个你怎么解释呢?求助者:(……沉默)这些已经在我的脑海里很多年了,我是说我的工作,一些数字我现在很容易就忘记了。心理咨询师:果真如此吗?如果你认真努力去做的话,一门心思地记那些数字,你觉得可以记住吗?求助者:那一定会记住的。心理咨询师:你是没有努力还是?求助者:(……沉默)您的意思是我可以做到,只是没有努力罢了?心理咨询师:那你怎么认为?求助者:嗯,原因在哪儿?心理咨询师:工作是要付出努力的,你说自己记忆力不好,首先就否定自己了,不肯定自己,不努力,这些理由足可以让你不去上班,别人还要同情你,你觉得呢?求助者:好像有些道理……本案例中求助者最主要的心理问题是()。A.工作问题B.能力问题C.记忆减退D.认知偏差
41、案例二:阅读材料回答下列问题:一般资料:求助者,女性,24岁,未婚,某机关公务员。案例介绍:求助者表情惊慌,由其父母带到心理咨询室。下面是心理咨询师与求助者的一段谈话。心理咨询师:你需要我帮你解决什么心理问题呢?求助者:我,最……最近很害怕,心里不踏实,前段时间我们科长换人了,我害怕原来的科长迫害我,我觉得她怀疑是我在背后搞鬼让她下台;我害怕新科长整我,因为我和新科长有矛盾。其实我根本不知道为什么换科长,我从不问这些事……心理咨询师:那你怎么觉得科长要害你呢?求助者:她们两个人经常坐在一起嘀咕,有一次我去科长办公室,她们俩看我进去立刻不说话了,肯定是在说我坏话,商量怎么害我,怕我听见。心理咨询师:如果她们在说别的事情,实际上与你无关呢?求助者:不可能,我上班时经常听到她们俩议论我。她们还派同事监视我,呼啦啦一群人,我坐公交车她们也坐,我骑自行车她们也骑,有时我实在害怕就让我爸爸开车来接我,照样有同事开车尾随我。现在我都无法上班了,上班时我说什么同事就学什么,故意要看我的笑话,她们为什么都要和我作对呢?我头都要炸了,总是有声音让我“快点滚蛋,快点滚蛋”。心理咨询师:我建议你去找精神专科医生做做检查,那样对你有好处。求助者:我才不去呢!我又没得精神病。心理咨询师对该求助者恰当的处理是()。单选A.进行心理咨询B.精神药物治疗C.进行心理治疗D.转诊至精神科
42、团体心理咨询与个别心理咨询均强调助人自助,从积极方面看都是通过帮助个人自我了解、自我接纳、增强自信,以达到自我统整和自我实现,从消极方面看都在于帮助个人解决问题、减除困扰、缓解症状,这是指()之处。A.从对象上看,两者的对象都以发展中的个体为主B.从目标上看,两者的目标均为助人自助C.从技术上看,两者都需要掌握基本的咨询技术D.从助人氛围上看,两音都强调合作、互助、分享的关系和气氛?
43、求助者一般资料:男性,33岁,大学毕业,国家公务员。求助者主诉:婚姻不美满,妻子有外遇,自己想与妻子离婚但又怕给孩子造成负面的影响,对妻子既不满又怨恨,情绪低落一个半月。心理咨询师在充分了解求助者的基本生活情况后,决定对他进行合理情绪疗法。以下是整个咨询过程的部分内容:心理咨询师:你认为使你长期处于现在这种情绪状态的原因是什么?求助者:这还用特别解释吗?我们俩五天一大吵两天一小吵,她根本就不理解我……没有比这更糟糕的事情了?心理咨询师:虽然您说的都是你家庭生活中的一些影响你情绪的事情,但它们并不是最直接的原因。求助者:那么原因会是什么呢?心理咨询师:是你个人对这些事情的看法。所有人对不同的事物都有自己独到的看法,既有合理的看法,也有不合理的看法,各人不同的看法会产生不同的个人情绪。假如你认识到了你目前的情绪是你自己一些不合理的看法导致的,那么你也许会调节好你现在的坏情绪。求助者:(……沉默)这是怎么回事呢?心理咨询师:想必你也听过塞翁失马的典故吧,塞翁在遇到困难时总保持乐观的态度,原因是什么?求助者:他的想法与别人不同。他丢了一匹马,在大家安慰他时他却说这可能不是一件坏事,所以他没有为这件事情伤心。心理咨询师:通过这则小典故,你是不是觉得情绪是被一些想法所左右的呢?求助者:确实如此。那么我的坏情绪也许就是我的一些想法在作祟了。心理咨询师:你现在面临的问题也许大家都有。夫妻吵吵闹闹,感情不好,这些都是夫妻问的小事,但大家并不会像你情绪那么低落,原因是什么呢?求助者:那么是我想的太复杂了吗?但是我觉得我的想法都是合理的。我对她太好了,我变着法子让她高兴,还会帮助她做饭,洗衣服,别的丈夫做不到的事情我都会去做。结果呢?她从来不知道感谢,一直以来总是在挑剔我的缺点。心理咨询师:你的意思是你的妻子不像你爱她一样爱你吗?求助者:是啊,她应该爱我的。心理咨询师:你有什么资格要求她必须爱你呢?求助者:很简单,她是我的妻子,本来就该爱我。本案例的最后几句话中,心理咨询师主要在帮求助者()。A.改变不合理看法B.寻找解决问题的办法C.寻找不合理信念D.适应低落的情绪
44、下面是某求助者MMPI?-2的测验结果:按照DavisjM的划分,求助者若出现轻或中度抑郁,24项版本的HAMD量表总分应超过(?)。查看材料A.35B.24C.20D.17
45、本案例中心理咨询师改变求助者信念所使用的方法是()A.开放式提问B.内容反映技术C.情感反映技术D.产婆术式辩论
46、根据案例材料,回答题以下是某求助者与咨询师的谈话,请据此回答问题:心理咨询师:你最近有什么烦心的事情吗?想和我交流一下吗?我是一个职业的心理咨询师,我会为我们今天的谈话保密的。求助者:最近一个月一直心情低落,上班时无精打采的,也不想和同事们来往,厌食,失眠,而且总是胡思乱想,真的很烦躁。心理咨询师:你身边有什么事情发生吗?使你的心情那么糟糕。求助者:(沉默)我一上班就感觉很自卑。心理咨询师:你说你自卑,那么是什么让你觉得自卑呢?求助者:(一愣)我家是农村的,父母都是农民,没有文化,而我的同事都是本市的,父母都有很好的职位,因此感到自卑。心理咨询师:没有其他的么?求助者:我已经大学毕业了,现在还没有男友。看看我的同事们,天天下班就去约会,只有我一个人孤单的在宿舍里,觉得很羡慕她们,因此我心里很不舒服。心理咨询师:就这些了么?求助者:就这些了,应该没有了。心理咨询师:你说公司同事的家都是市里的,父母的职位也好,而自己的父母是农民没有文化,同事有男友,自己没有,所以才自卑,心情低落,并因此影响到了自己的睡眠和饮食,以及工作,对吗?求助者:是的。每每想到这些,我就认为世间很不公平,别人的出身那么好,而我呢,全部都是我自己打拼……心理咨询师:其实我的情况和你一样,以前也不自信,而且自卑,认为自己这样的将来一定嫁不出去。求助者:是这样的吗?那您是怎么做的有了现在的一切?心理咨询师:你知道公司里有多少农村来的职员呢,多少同事的父母没有文化?求助者:我们公司有一百多人,出自于农村的有一半吧,
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