残疾人口腔保健课件

第六章特定人群的口腔保健第五节残疾人口腔保健残疾人口腔保健

残疾概念狭义的残疾概念仅指躯体与精神和智力残疾而言。联合国教育、科学与文化组织(UNESCO)对残疾者的定义是“因身体或精神功能减退，丧失了谋求和保持一个适于就业机会的人”。WHO的定义为“由于先天原因，或因为年龄、疾病，或意外事故，使其身体或精神的完好性发生短期的或永久性损害，以致影响其生活自理、学习或就业能力者”。

我国的残疾分类标准：视力，听力，语言，智力，肢体与精神残疾，多重残疾和其他残疾。残疾人口腔保健

WHO编制的残疾分类法

WHO按疾病→损伤→障碍→残疾的顺序划分

①损伤(impairments)心理、生理或解剖结构或功能的任何丧失和异常。②障碍(disabilities)由于损伤造成能力的受限，使人不能正常进行活动。③残疾(handicaps)由于损伤或障碍造成残疾，限制或阻碍病人在正常情况下(按照年龄、性别、社会与文化诸因素)能完成的动作。残疾人口腔保健残疾人口腔保健残疾人口腔保健残疾人口腔保健

口腔疾病引起的失常：

咀嚼功能为主的生理功能语言交流为主的社会功能美观为主的社会心理功能残疾人口腔保健

目的：

消除或减轻患者功能上的缺陷，帮助患者在自身条件许可的范围内，最大限度地恢复生活和劳动能力，使残病者能充分参与社会生活，平等地分享社会和经济发展的结果。残疾人口腔保健残疾人口腔疾病流行状况Rhodes(1884)报告精神病患者的患龋率与正常人一样，许多病例还低于正常人。但残疾儿童的失牙数较多，充填率低。Gulikson(1969)发现67%3-14岁儿童有错合畸形，安氏第Ⅲ类比正常儿童占较大优势。Orner(1975)对212名先天愚综合征儿童及其同胞的调查研究发现其患龋率低，只有其同胞的1/3。50%的先天愚综合征儿童无龋，表明龋齿发病与此无关。Ferguson(1975)发现在智力迟钝的儿童中，破坏性牙周病开始的年龄可低至女孩10岁男孩12岁。牙周病与先天愚综合征儿童有较密切的关联。残疾人口腔保健我国残疾人的口腔疾病状况

我国残疾儿童的口腔卫生状况比正常者差，充填率底，失牙多。残疾人口腔保健华西医科大学1990年9-14岁组患龋率为43.3%，龋均为1.4，牙龈炎为55.1%(男)，60.5%(女)；15-24岁组患龋率为33.3%，龋均为0.86，牙龈炎为76.3%(男)与77.3%(女)，龋齿充填率为7.4%，未治龋为92.6%。残疾人口腔保健残疾人口腔保健的方法

1.重视残疾人的口腔保健

2.早期口腔卫生指导：患儿、监护者

3.口腔保健用品选择：电动牙刷、水冲装置４.特殊口腔护理：帮助

残疾人口腔保健5．氟化物的适当使用：全身和局部用氟6．窝沟封闭：使用橡皮障7．减少糖与甜食摄取：严格限制摄入8．定期口腔健康检查：每半年到一年

残疾人口腔保健的方法残疾人口腔保健帮助残疾人刷牙

(1)让病人坐在椅子上，帮助者站在他身后面，用手稳住病人头部，使其靠着椅背，刷上牙时可让头稍向后仰起，可以按照正常人的刷牙方法与顺序进行。

(2)帮助者也可以坐在矮椅子上，残疾人坐在地板上，让其背部靠着帮助者，用膝盖支持其头与肩部，然后开始操作。

(3)让病人躺在床上或地板上，帮助者坐在其身旁进行操作。

(4)如果病人坐不稳，可用宽带缚住腰部，如果必须控制病人的手或身体活动，帮助者可用一只手横搂在病人胸部进行。

(5)如果是残疾儿童，可以让其头部躺在帮助者的肘部，如果无法控制其活动，则需要二个人面对面，病孩子在中间，一人抱住孩子；另一人帮助刷牙。

(6)如果