感觉统合理论与实际操作

PAGE2目录第一章认识感觉统合…………1第一节 正确认识儿童的发展…………………1第二节感觉与神经系统……………………1第三节 认识儿童的感觉发展…………………1第四节 感觉统合定义…………1第五节 感觉统合失调…………1第二章 认识儿童的语言发展……………4第三章 儿童感觉统合失调评定及诊断方法………4第一节 行为观察诊断法……………………1第二节 表格诊断法…………1第三节 教具诊断法…………1第四章 感觉统合训练方法……………第一节感统训练类型与适用项目………1第二节感统训练课的实施…………………1第三节 儿童感觉统合器械训练项目及功能……………1第四节特殊训练………………1第五节各年龄儿童训练量…………………1第六节感统训练课程制定及课程记录…………………1第七节感觉统合训练要点及注意事项…………………1第五章 感统训练的经营与管理第一节感统接待流程…………1第二节档案管理………………1第三节感统训练效果评估…………………1第一章 认识感觉统合感觉统合理论是由美国南加洲大学爱尔丝博士在1969年提出的一个研究观点，当时主要用于预防和纠正儿童学习困难及行为障碍的方法，经多年的实践证明，感觉统合训练不仅可以帮助儿童解决学习困难及不规范行为外，对提高儿童的心理素质也有一定的效果。第一节 正确认识儿童的发展世界卫生组织为使人类对健康有正确的、积极的认识，于1992年发表“健康权利国际宣言”中提到健康不仅是不生病，还包括疾病的预防、个人潜能的发挥。换言之，健康的积极意义不仅指个人处在生理、心理及社会等三方面的和谐与安宁状态，同时提出健康始自儿童期的健全发育及良好的家庭互动，以及卫生相关从业人员的积极介入。显而易见，在进入二十一世纪前，联合国对健康已有了更积极和更宏观的看法。所以，在促进孩子的成长过程中，要遵循快乐、全面发展的原则。至于在传统教育中，一向“望子成龙，望女成凤”所采用的非常手法逼出孩子的潜力，也是一种不健康。因此，教导孩子在“真、善、美”中享受人生，已成为当代家庭教育及学校教育极为重要的一环。无论是求真、求善、求美，都是一件令人愉快的事情。从前，人们以“十年寒窗无人问，一举成名天下知”为人生最快乐的事。但至今天，人们重视生活品质，了解德、智、体、美、劳五项均衡发展的重要。所以获得博士学位已非人生唯一的乐事。同时人们也了解，处于自然的活动，会使人感到内心的快乐，例如在求真方面，为满足求知欲而念书，此时念书就成为一件快乐的事；在求善方面，为追求同学友谊，上学便成了一件令人向往的事；在求美方面，为尽情发挥创意，艺术便成一件舒畅身心的事。因此，如何诱导孩子自然、愉快、健全的成长，发挥个人潜能，是为人父母者及老师们应该重视的问题，也是孩子们本该享有的权利。第二节 感觉与神经系统人类的各种感觉必须经神经系统的传导，而感觉教育一直是幼儿教育领域最基础的概念。任何幼儿都必须经感觉学习，大脑才能有效地发展出完整的思考能力，产生自发自动的学习效果。然而由于人的大脑有140亿个神经细胞，分为100多个感觉区，因此感觉学习的过程相当复杂而且细腻，感官在输入信息时，大脑神经细胞的接受过程必须是敏捷的、准确的，所有受信息刺激影响的感觉区对输入的许多感官信息的协调和整合必须迅速而且完整，否则就会影响幼儿思考能力和学习能力的发展和成熟。除此之外，调节身体的姿势以变换动作保持人体平衡等各方面（如情绪的好坏），也都是由神经通路的传导是否敏捷来决定的。神经系统分为中枢神经系统和周围神经系统。整个神经系统由大量的神经元组成，神经元又称神经细胞，是神经系统的基本结构和单位。1．中枢神经系统：主要组成部分有大脑、小脑、脑干和脊髓，其主要功能是传导、分析和抉择。骨髓、脑干、小脑运用输入的感觉信息，产生认知，并产生身体的姿势、动作及计划，进而协调动作、情绪、思想、记忆和学习。大脑是感觉神经中的处理机器。脊髓中的神经元可以把身体的感觉信息传入大脑，也可以把运动信息往下传到身体各部分。运动信息会帮助身体形成各种姿态及动作，有些则能指挥内脏的功能。脊髓进行简单的感觉统合，但大部分的信息统合还是在大脑进行。脑干是个小圆筒形的神经元，约位于耳朵高度的位置。它负责联系脊髓和大脑的神经通路。此外，脑干又有很多的复杂神经核，形状如同错综复杂的鱼网。科学家会用高倍显微镜观察这部神经系统后，称之为网状系统。网状系统比大脑其他部分复杂，再统合到认知和运动上，是一个非常的角色。网状中心含有自律神经核，可以处理血液运动及其他重要内脏器官传来的信息，帮助我们心跳、呼吸和消化。网状核则是整个觉醒中心，其作用是唤醒我们，使我们处于兴奋或平静的状态。此外，它也是大脑注意力的主控中心，是转移注意力的主要带动者。网状组织不良时，注意力便无法集中，碰到事情时非常容易兴奋。脑干还有一组颇为复杂的前庭核，处理内耳重力运动接受器官传来的信息，这些信息可用来维持站立姿势及保持平衡，以及处理关节及肌肉的自动感觉功能。小脑包在脑干后面，它是前庭核的衍生物，功能几乎是延续前庭核的工作，所以小脑对平衡、运动及肌肉、关节感觉特别敏锐，以使我们的身体活动能够平稳而准确。2．周围神经系统：主要组成部分有脑神经、脊神经、植物神经，其主要功能是接受和执行命令。小孩神经系统的特点有：A．神经系统的发育在妊娠期三个月时就基本形成，出生后的脑细胞数目增长非常之快，新生儿期脑重约370～390克，1岁时约增长2.5倍，3岁时约增长3倍，6岁时约3.5倍，成人的脑重只是出生时的4～5倍。B．神经系统的发育对氧的需求量非常大，约占全身耗氧量的百分之五十，所以在孩子成长的过程中一定要注意保持空气的清新。C．儿童对血糖的含量非常敏感，因为它是脑细胞的唯一能源，当儿童血糖偏低时（低血糖）就会表现的无精打采，易疲劳，记忆力下降，粘人等各种行为。D．脑细胞发育时，要较长时间的睡眠。E．神经系统的发育依赖外界的刺激，成人给予儿童自由的环境互动，对神经系统的发育起着非常重要的作用。第三节 认识儿童的感觉发展身心平衡发展，个体才能顺利成长，因此身心相互影响的关系是不容忽视的。 在一般人的观念里，感觉是指视觉、听觉、嗅觉、味觉，但事实上人类生存所需要的最基本且最重要的感觉却是触觉、前庭平衡觉及运动觉。所谓感觉是人对直接作用于感觉器官的客观事物的个别属性的反映。触觉是指人利用全身皮肤上的神经细胞来接收外界的温度、湿度、压力、痛痒及物体质感等刺激。前庭平衡觉是利用内耳的三个半规管与耳石刻侦测地心引力并控制头部在活动时的方位，以抗御地心引力及保持身体平衡；运动觉是透过骨骼与骨骼相接处关节面周围的神经接收器，使个体在骨骼肌收缩或伸张，关节弯曲或伸直，关节面拉大或压缩时，能了解肢体的位置与动态。感觉器官的缺陷和感觉活动的障碍将给人们带来诸多问题，如聋哑人、盲人由于视听等感觉器官的缺陷，引起认识世界的能力远远不能与正常人相提并论，其心理上的问题也是有目共睹的。感觉的产生是分析器的结果。分析器是人感受和分析外界刺激的整个神经系统，由三部分组成，外周感受部分（感受器），中间传导部分（传递神经包括传入神经和传出神经）和大脑皮层的相关区域。简单的解释机体的传导是这样的：外界刺激物（作用于）感受器（通过）传入神经（到达）神经中枢（也就是大脑，在其中进行组织、分析、归纳、判断等做出正确抉择并下达命令），（再通过）传出神经（到达）效应器（接受感觉并执行命令）。在这里也要提一下感觉统合能力的发展。在传统的观念中，人类的智慧发展与人格是天生而无法改变的，但是根据近代科学家的研究，智慧与人格除可受遗传的影响之外，环境塑造的力量也很大。二十世纪著名的儿童心理学家及教育学家皮亚杰认为智慧的根源，是来自幼儿期的感觉及运动发展。美国行为学派也认为，性格的形成与个体所处的环境和学习的经验有密切的关系，而近代解剖学家及神经学家也证实，个体在环境中如接受大量的感觉刺激，则其脑部功能可获得更好的发展。因此，让孩子在环境中有充分的探索及操作机会，使神经、肌肉及骨骼均获得正常的发展，才能形成开朗的个性、稳定的情绪及适当的行为；以后进入学校，才能顺利地适应团体生活和课业学习。现将6岁前儿童统合能力的发展进程归纳如下以供参考：一、大运动：1个月 宝宝仰卧时，头转向一侧，脸侧贴在床上。手臂两膝关节均屈曲。2个月 仰卧时能无意识磴踢悬掉在上方的大彩球。3个月 仰卧时双手在胸前，将玩具放入口中探索或用嘴啃。4个月 俯卧时头可抬高90度，并用手撑胸。5个月 仰卧时会伸起双腿，双手可抓住两脚。6个月 用玩具逗引时，可自行熟练翻滚。7个月 拉孩子的双手或手臂，能站立片刻。8个月 可扶物站起，并由卧位转成坐位。9个月 可自由改变体位，由坐至卧，由卧到坐。10个月 扶物可行走二至三步。11个月 可独自站立10秒钟。12个月 拉一只手能走，放手可独走二三步。13—15个月 可独自走稳，示范后会抛球。16—18个月 可独自站立踢球，可以倒退走路2～3步。19—21个月 会用脚尖走3～4步。22—24个月 单脚独站片刻。25—27个月 可跟着成人做类似的动作，如做广播体操。28—30个月 会骑三轮车，会双足用力蹬，使车前行。31—33个月 成人拉一只手可平稳走马路沿达3米。34—36个月 单脚原地跳2～4次。37—42个月 会拍球3下左右。43—48个月 可接住从2米外抛来的球，三试一成。49—54个月 能跳过30厘米宽的距离。55—60个月 连续跳绳达5次以上。61—66个月 用单脚连续跳跃1米以上。67—72个月 可边跑边拍球数个。二、精细动作1个月 手呈握拳式。2个月 将细长物体碰到婴儿手心，可握片刻。3个月 手可举到头部的上方，或在身体两旁挥动拍打。4个月 可用手够取静止不移动的物品或玩具。5个月 自己会学着扶奶瓶，并可将奶嘴放入口中。6个月 双手会传递玩具，并可抓取较小的玩具。7个月 会抓住滚动较慢的小球及粗绳。8个月 会用食指深入洞内取小物品。9个月 将小珠子放在桌子上，孩子能用食指和拇指捏起来。10个月 将毛线、细绳放在桌上，能用食指和拇指捏起。11个月 可打开包装物体的包装纸。12个月 看成人示范后能模仿积木积高2块。13—15个月 可以将笔插入笔桶内。16—18个月 可以将两个杯中的豆子相互倒。19—21个月 模仿成人可以将手工纸对折（能将有折痕的手工纸对折）。22—24个月 可模仿贴图（如脸谱）。25—27个月 正确的使用小勺吃饭。28—30个月 用穿线板会作缝的工作。31—33个月 会剥鸡蛋壳，能持笔画出简单的图形。34—36个月 会给布娃娃穿衣服。37—42个月 会自捏面团或橡皮泥进行简单造型。43—48个月 会做手影游戏。49—54个月 会削苹果皮，但不是太好。55—60个月 会折较复杂的手工，如：千纸鹤。61—66个月 会玩翻绳游戏。67—72个月 会写自己的名字。第四节 感觉统合定义所谓感觉统合是指各种不同的感觉刺激信息经各神经系统的传导进入大脑的中枢神经，在脑干部位作适当的整合，输出信息至中枢神经系统，此时各部位才能整体工作，使个体能顺利地与环境接触从而去发展各种能力。透过感觉统合学说，我们知道感觉刺激是活化神经细胞、引发神经传导及神经运动的能源。换句话说，感觉刺激对脑中枢神经的作用就如事物对于身体一样重要，所以孩子的脑如果缺乏感觉刺激的输入，将无法正常发展。然而脑固然需要感觉刺激的不断输入，但是要如同事物一样，必须要人体有能力吸收，才能对人体有所帮助。所以，脑部除了需要感觉刺激的输入外，还需要感觉统合功能正常，才能发挥功效。感觉是刺激带给个体的客观印象，当感觉透过神经系统传到脑部时，脑以过去的经验进行辨别,使客观的感觉附上主观的色彩，成为知觉。例如剥桔子时，视觉使我们知道它是黄色的、圆形的，触觉使我们知道它有粗糙的外皮和多汁的果肉，嗅觉告诉我们它有芬芳的气味，味觉让我们知道它是酸甜的，当我们以手掂它的重量时运动觉告诉我们它是重的。综合这些客观的感觉，才能形成对橘子的主观知觉。透过这样的认知，孩子知道橘子可当球玩，因为它是圆的；可用以击人，但因为它是重的，会使人感到疼痛；可用以解渴，因为它是多汁可口的。因此，孩子以后看到电视或图书上的橘子，就会垂涎三尺，要求妈妈买给他。但是，当他们看到同样是圆形和黄色的球时，却不会有同样的反应，这就是感觉统合的功效。一般来说孩子感觉统合能力的发展过程可分成五个阶段：感觉通路的建立、感觉动作的发展、身体形象的认识、知觉运动的形成、认知学习的产生。第一阶段——感觉通路的建立孩子学习的前提必须具备接受外界刺激的能力。这种能力虽然有耐于视觉、听觉、触觉、味觉、嗅觉、运动觉等感觉接受器的正常运作，但只靠这些仍然不够，因为传送刺激到大脑的感觉神经通路若不正常，个体仍然无法正确理解外界的事物。例如：视力正常而视觉神经通路有问题的孩子虽能看到外界的事物，却无法将所看到的事物正确地传送到脑部，所以有些孩子会把9看成6，把21看成12等类似问题。再者感觉神经通路具备有选择刺激的能力，如扩大或过滤刺激。这样一来，即使我们在极嘈杂的环境中也可以听到我们想听到的声音；在极安静的状态下也可以拒绝我们不喜欢的说话内容。否则，就相反，在安静的环境中该听的内容听不进，在嘈杂的环境中不该听到的又听了一大堆，其结果造成大脑始终处于无序状态。第二阶段——感觉动作的发展婴儿刚出生时，手脚只会无意识乱动，还无法达到随意取物或移动身体，直到三、四个月以后神经反射动作所表现出来的肌肉张力逐渐形成，才慢慢具有自主活动的能力，待神经反射动作成熟后，婴儿的手脚才会做有意义的活动。如看到玩具会用手去抓，听到声音会转头寻找声源等。同时抗拒地心引力也逐渐增强，能由爬到坐，从立到走，平衡感、韵律感都逐渐形成，对外界的刺激作出有意义的反映。感觉动作的建立及感觉动作的发展关键期是0～1岁，此阶段要提供丰富的触觉刺激外，更重要的要给予行动上的自由，使宝宝的动作得以顺利发展。第三阶段——身体形象的认识孩子虽有经过感觉动作的发展，虽可以对外界的刺激作出有意义的反映，但是要想让动作更加灵活、成熟、还有赖于孩子对自己身体形象认识的程度，当孩子认清了各器官的位置及功能时，并开始逐渐学习身体双侧动作的协调发展，以达到促进学习新的动作技巧。如：穿脱衣服，鞋袜等更复杂的动作。1～2岁是感觉动作和身体形象认识的关键时期，此阶段要提供丰富多彩的视觉刺激，除此以外动作的发展也不能忽视。第四阶段——知觉运动的形成经以上三个阶段孩子已获得了相当多的经验累积储存在脑部而形成知觉，因此孩子不仅可以慢慢听懂别人说话的意思，而且会照别人指示做事，模仿别人的语句与人对话也可以辨认物体的形状、大小，记得看过的图片，辨认图书的主题与背景。反之，如：孩子听知觉未形成，则有语音分辨不清及口齿不清的现象。视知觉未形成时，则会出现无法分辨出相似的图形，不会玩拼图、剪贴等游戏。第五阶段——认知学习的产生孩子约在四、五岁时，左右两个大脑半球间的信息交流频繁，开始各司其职（左脑控制右肢体，右脑控制左肢体），其发展情形会影响惯用手的建立，决定肢体运动能力的强弱。同时，他们在日常生活中开始具有判断能力与推理能力，会说出两件事物的共同处，运用语言表达思想的能力逐渐流畅，此外，注意力集中，运用思考的时间增长，对外界事物的观察渐敏锐，数字概念形成，并且自我控制能力增强，知道如何与同伴和平相处，这个阶段的孩子已具备了接受课业学习及适应团体生活的能力。在知觉运动的形成和认知学习的产生中，年龄的把握也非常重要，一般来说，2—3岁是铺垫期，4岁基本就形了。那么，此阶段的重点要以语言及动作为主。再一次强调，在6岁以前，孩子还无法以抽象的概念来认识外界的事物，而必须以实际的感官来认识与学习，所以他们必须不断地以身体及四肢的动作来增加感官的经验。因此，教育幼儿须以具体的事物为教具，同时要提供大量的活动，以增加他们肌肉关节的运动及对自己形体的认识，然后随着年龄的增长，其感觉运动组合逐渐成熟，才能接受文字及抽象符号的教学，所以，良好的感觉统合能力是幼儿将来认知、学习的基础。第五节 感觉统合失调感觉统合失调是指进入大脑的各种感觉刺激信息不能在中枢神经内形成有效的组合，无法正常而有效的发挥其功能而产生的一种缺陷。感觉统合失调的孩子对一般的活动要求都感到难以应付自如，学习知识就更成了难事，但是往往到6、7岁上学时，才会因为学习困难，注意力不集中，胆小怕事，多动，适应能力差等问题引起家长注意。当然并非所有在学习上、发展上或行为上有问题的小孩就一定是感觉统合失调，在此我们要将感觉统合失调与脑功能失常区分开来。“功能失常”这个词语隐含着有好转的可能，减轻大脑功能的失常程度，就如同有办法减轻消化不良、交通堵塞现象一样。感觉统合失调是由脑中不规则所引起，但是脑神经医生却并未能在感觉统合失调的儿童脑中查出什么毛病。但是脑功能失常的儿童在做脑神经检查时较容易发现病理性病变（如：肿瘤）。所以，感觉统合失调不是疾病，也不会日益恶化，不过它对儿童生活的影响却与日俱增。感觉统合失调的儿童智力正常，甚至高于正常值，而脑功能失常的儿童却不是这样。轻度脑功能失常可能引起许多问题，感觉统合失调只是其中之一。轻度脑功能失常甚至会造成失去语言能力、严重的行为问题、还有其他的心理问题，部分儿童需要控制饮食，因为他们的脑无法像其他认那样处理某些生化物。一、儿童感觉统合失调的表现儿童感觉统合失调的表现多种多样。一个孩子常常伴有几种感觉统合失调的表现，因此它是一种综合症状，多数的儿童并不能精确地划入某一种类型。但是为了更系统地认识感觉统合失调地表现，根据主要受影响的感觉输入通路的不同，将感觉统合失调大致分为以下几大类：1．前庭功能的问题：前庭器官包括三个半规管、球囊、钠酸钙和椭圆囊。它的作用是对五觉（视、听、触、味、嗅）及语言的控制。平衡方面：表现为好动不安，注意力不集中，上课不专心，爱做小动作；不能考虑别人的需要；有些孩子语言发展迟缓，说话晚，语言表达困难等；晕车、晕船、大幅度运动中易头昏，俯卧时头、颈、胸无法抬高。视觉方面：眼睛在空间视物不稳定，阅读中容易出现跳字、漏行、多遍仍无法流利阅读，经常多字少字；写字时、阅读时姿势不正确，字偏旁、部首常颠倒，甚至不认识字、学多就忘、抄错题、结构和空间知觉能力差，难以辨别图像地细微差异。听觉：对别人的话听而不见，丢三落四，经常漏听或忘记教师说话和布置的作业；常伴有听写困难，无法快速记录，怕尖锐的声音，例如：电锯、刹车声、物品摩擦等等。运动协调：逃避或害怕运动，平衡力差、易摔倒，表现左撇子，其实左右手都用只是无法固定用哪只手，不会翻滚、拍球，系鞋带非常慢，捏笔姿势不当。头部平衡功能：有前庭功能失调的孩子，不能长时间把头放在中央，否则，会出现左右乱转，所以许多孩子，在听课时会因为颈部疲劳而无法集中注意力，仰头看天花板，用手托腮，或身子扭来扭去好像有虫子一样等行为。除这些之外部分孩子还伴有睡眠障碍，无意识攻击性行为，没有危险意识，自我控制能力差，生活杂乱无章，好激动。2．本体感失调：本体器官包括：肌肉、肌腱、关节囊。在性格方面：缺乏自信、遇事易沮丧、顽固、不合群、孤僻、懒惰、行动慢、作事没有效率、依赖性强、到陌生环境很容易迷失方向。在生活中：不会用筷子，无法控制口水和饭粒。在运动中：大运动和精细运动技能差、动作笨拙、不喜欢翻跟头、不善于玩积木、荡秋千、很难学会系鞋带、扣扣子等等。在学习中：书写速度慢、字迹不规则、书写时往往过分用劲。常表现的顺序性和时间意识差、语言表达能力差。3．触觉：咬指甲、爱生气、挑食、玩生殖器、不爱手工操作游戏（如：绘画、泥工、玩沙）、紧张、退缩易粘某个人、不喜欢陌生环境、怕黑。躲避能产生特别触觉感的事物，比较偏爱某种质地的衣服，不爱玩接触身体的游戏、对一些触觉信息具有厌恶、恐惧的情绪、对个人卫生如刷牙、洗澡、理发、洗脸等感到厌烦。对于非恶意的触觉刺激具有过激的反应，如：被轻轻碰触到手臂及身体时会表现出攻击性行为。当人显示出亲密、友好地接触时感到紧张、反抗或退缩；触觉防御过敏常被误认为是有人际交往障碍或攻击性行为。二、感觉统合失调的原因1．孕育：①精子与卵子先天性不足。②妊娠反应严重（孕期呕吐）。③孕妇的不良习惯，如：吸烟、喝酒、喝咖啡，会致脐带中血管萎缩、缺氧影响营养输入；孕妇的年龄。④胎位不正，会导致固有本体感失调。如臂位（本体感、易碰撞）、横位（易摔跟斗）致脑部缺氧。⑤早产（脑发育不全）或过期产（颅内缺氧）。⑥剖腹产：人类自然的生产过程，必须经由母体狭小的产道。对全无毛的婴儿来说，这个强力的挤压是最重要的触觉学习，皮肤和大脑同时感受如此强大的压力信息，有助于大脑和皮肤的感觉学习，因此，一般而言，未经宫产的孩子感觉学习比较差。没有宫缩及阴道挤压的过程，胎儿触觉未能得到良好的刺激与发展。⑦先兆流产，孕期用药。⑧胎盘功能低下导致足月小儿过轻（新生儿体重低于2500克）。⑨产程过长，脐带绕颈。⑩生产时借助胎儿吸引器及产钳，所致的颅脑损伤及出血造成的神经元损伤。2．抚养方式：A．人工喂养：是指完全没有母乳，而用牛奶、奶粉，豆制品等代替喂哺乳儿。首先我们来了解一下母乳喂养的好处：1．营养价值高：含有丰富的乳蛋白易消化，脂肪颗粒小易吸收并含有较多的不饱和脂肪酸。乳糖的含量较高，可提供给大脑所需的热量，还可以抑制大肠杆菌的繁殖。有多种维生素因直接喂养更易吸收。2．可以提高婴儿的抵抗力：人乳中含有的抗体可以提高宝宝的体质，人乳中的溶菌酶可杀死细菌。3．减少过敏反应。4．促进亲子交流，有利于宝宝的身心健康。5．母乳新鲜干净、温度适宜、喂哺方便。6．母乳喂养时的肌肤接触，可促进宝宝的神经系统发育。7．可增强宝宝的安全感，从而稳定情绪，提高智商。母乳喂养的好处甚多，而人工喂养自然就无法满足宝宝的需求，造成长大后的注意力不集中、性格孤僻、胆小等等头疼问题。此外，专家建议：有条件的话让婴儿在出生的半小时以内裸体与母亲腹部接触片刻（寻找回归），然后哺乳（婴儿的味觉敏感最佳时期为出生的半小时内，这样不仅可以促进母乳分泌，同时又锻炼了宝宝的口轮肌，对语言发展有极大帮助）至结束后穿衣。B．独生子女：群体生活不足，没有同伴，独玩、独吃、独睡、不会交往，自我意识太强不懂得关心，不会分享，造成较自私的性格，这样孩子在家看电视机较多，而相对缺乏运动（女孩较多）也影响了动作协调性及感觉统合的能力。C．没有爬：单从爬行的动作来看：幼儿需要抬头，这不仅锻炼了颈部肌肉的承受能力和肩部的关节，还有效的预防因颈部疲劳而引起的注意力不集中。除此之外，上下肢与身体的协调是高难度的运动技巧，它不仅可以增强感统的能力，对日后思维模式的建立也起到一定作用。人体从站位转成横位时对前庭的刺激起到不可估计的效果。但是大多数人，因为环境太小，或家人怕脏而剥夺了幼儿的爬行活动。如同装水的瓶子打倒后瓶口才会有压力，儿童只有通过爬才能刺激脑，带动上下肢协调及颈部张力，达到刺激前庭及手、眼、脑协调的目的。爬得少或没有爬造成内耳前庭平衡失调是主要原因。D．限制性的照顾：主要指老人和保姆照看，传统教育方式过度注重吃、喝、拉、撒、睡，强调顺其自然，同时由于过度溺爱和保护，造成身体操作能力欠缺，无形中剥夺了孩子的感官发展。造成许多孩子到了该走的年龄走不稳，即使多动，孩子的动作协调性又不是很好。E．过早使用学步车：学步车的诞生代表社会文明的进步，但是也由于学步车的诞生而减少或剥夺了孩子爬行机会，造成前庭平衡欠佳及腿部支撑力不足，同时因为过早走路而影响足弓的正常发育，导致孩子长大后要求大人抱而不走稍长一些的路。F．过度注重冷暖：空调的广泛运用，造成儿童神经系统不能健全发展。G．抚摸少：研究证明经常得到抚摸的孩子情绪稳定，智能发展也高于一般儿童，所以婴儿期的按摩非常重要。H．过度注重情操的训练，而忽略精细动作的培养：造成儿童心理不平衡。3．教育环境不当：是否有宽松的教育环境，给予孩子爱和自由的方式、度的把握是否恰当。A．家庭粗暴：打、骂，是一种直接的精神催残、人格的攻击；除此之外，家长教育观念的冲突，不良的家庭环境及不适当的教育时间和方式都不可忽视。如：餐桌上的教育会影响孩子的就餐情绪，导致事后由于肌饿所带来的情绪波动及注意力不集中。又如：家长的语言“你就是不如某某”“你看看别人……”“你不听话就不要你了”等等。B．幼儿园、学校的氛围：幼儿对学校兴趣取决于老师的态度、语言方式和眼神。C．社会氛围：社会形态，互不来往。物质水平提高了，孩子却没有活动场所的机会。孟母三迁的故事应给我们一定的启发。4．电脑、游戏机的泛用：电脑的普及减少了大家的运动，大多数人却不知道脑部及局部小肌肉得到发展的同时，大肌肉的运动却影响着脑思维的发展。同时，现在网络游戏对青少年的危害有目共睹。所以电脑、游戏机的使用要适量。5. 病史：A．家族遗传病史：如克丁病，多动症。B．严重的颅脑外伤及脑缺氧：并且年龄越小所造成的危害越严重，越难恢复。D．颅缝早闭，头颅发育受阻，所导致的颅脑歧形。C．病理性黄疸所诱发的胆红素脑病。E．婴幼儿期感染：如化脓性脑膜炎、乙脑、脊髓灰质炎。第二章 认识儿童的语言发展人类的学习是内在的成长，特别是语言，外在的模仿，最多只能看成是“开始”。内在成长必须依赖感觉信息，透过婴幼儿自我身体的操作，以尝试错误，并做自我调整，逐步促进大脑和身体的互动关系，产生对环境适应的掌握能力，达到学习的目的。这一切都要儿童自己体会，所以在，在学习中最怕的是大人先有了教的概念，设想正确教孩子的期待和要求，这样往往会导致学习的失败。如：回想一下婴幼儿学习走路的例子，从来没有那一个大人会用他们自己认为的正确技巧来教孩子走路，其结果是每个人都走的很好。语言的学习是一样的，没有父母在意宝宝刚学习讲话时的发音是否正确，使用的词汇是否丰富，更不会有人关心幼儿文法的正确与否。但是，随着孩子年龄的增长，家长的要求不断提高，于是就出现了单方面的父母行为，其结果并不满意。人类的语言能力，包括发声、词汇认知、组句、对话、阅读、写字等等，这些和人类的触觉和前庭觉有着密切的关系。语言发展的基础可从皮质的发达、语言前期沟通行为和对外界认知能力发展三方面来做观察。前者属大脑生理学范围，后两者属于发展心理学范围，但仔细观察此三者的关系，会发现和感觉统合的观点都有密切的关系。一、神经学的基础前面章节已提到了神经系统，在此我们将有关于语言发展的篇章做一些提示：语言学中强调一句话：“大脑是语言功能的中枢”。大脑是由头部两边的两个半球所组成，它负责处理输入的感觉信息，进行最复杂的组织工作，让我们能详细了解感觉的意义。同时负责各种企划核执行指令，其边缘体系则协助情绪的调解。大脑外层叫作大脑皮质，是最高检专责区，负责视觉、听觉，还有语言了解区、解释身体感觉区、身体控制区。各区只解释一种感觉信息，但每个区域也接受其他感觉区传来的信息，以使各感觉区能相互协调，把各种感觉联合起来。使各区的感觉能密切联络，特别是视觉、听觉及手部的联合，对孩子双手功能的增进，有非常重要的影响。惯用右手的人，左半球指挥技巧较佳，用左手的人正好相反。由于语言的认知在左半球，所以用右手写字表现较为顺畅。但再复杂的功能，两个半球都要涉及才可完成。例如：右半球要处理视觉和触觉的空间关系，所以，左手在拿笔方面就比较困难。两半球的功能划分，可以让大脑在处理过程中达到更高的效果。对功能划分不清的，很容易造成高层次的语言发展及学习困难。二、语言发展的要素儿童语言的发展要涉及心理、生理和社会三个层面的发展程度。 1．生理方面： 儿童体形小，相对口腔空间也小，大脑皮质层的控制力还未达到，所以经常看小孩无法控制口水，更无法控制语音，但随着宝宝的成长，头越长越大，口腔的空间也愈大，发音器官如唇、舌、颔、硬腭、喉部肌肉及声音逐渐能配合脑的命令做出协调动作，能将脑内组合好的文字，词句转换成声音，逐渐发展到达成文字表达声音的目的。 2．心理方面： 婴幼儿对这个世界还非常陌生，这一阶段的个人反应主要是针对肚子饿了、口渴了、尿布湿了等让自己不舒服的感觉发出啼哭的信息。随着宝宝的成长，学会对环境的观察、周围事物的倾听、理解能力的增强，从而心智得到发展，便知道了人的称谓、物的名称以及如何选用适当的字词来正确的表达内心意思。 3．社会方面： 婴幼儿睡眠时间较多，故与亲人间的互动机会少，而他的需要也多为照顾者所熟知，不怎么需要沟通表达。同样随着宝宝生理能力的成长，不再完全依赖照顾者，他对环境探索的动机及与亲人互动的需求也逐渐增强，便会主动以语言或非语言方式与外界沟通。三、语言发展的层次语文表达能力语文接收能力口语表达能力口语接受能力感觉动作的经验宝宝在生命中的第一年，虽然不会讲话，但感觉动作经验却是语言发展的基础。研究表明：许多有语言障碍的儿童，其前庭、本体感及触觉系统的功能都比一般的儿童差。另外在有关学习障碍的调查显示中，可以看到儿童的感觉统合功能若有障碍，尤其是听知觉、前庭、本体感方面有缺陷的孩子，他们的语言发展都不是很好，同时由于两个大脑半球间的资讯交流受到影响，所以，在阅读能力方面也无法得到很好得发展。语文表达能力语文接收能力口语表达能力口语接受能力感觉动作的经验孩子的语言发展这五个层次，就如同我们成人现在学习第二门语言，感觉动作的经验我们已经发展的很好了，接下来的是口语接受能力，通俗的说就是倾听的能力，口语表达能力就是说话对话的能力，接下来是阅读及背诵能力，最后是写作能力。简单的理解就像我们学习英语，要先有语言环境练习听力，然后是练习口语对话，熟悉了后开始看书阅读及背诵，最后才能达到写作的水平。四、语言发展迟缓的原因1．听觉障碍：也就是听力不足，其原因有先天因素也有后天因素（如化脓性中耳炎）。2．听知觉失调：主要是指听觉辨别能力差，如声音的强弱、音调的高低。听觉过滤能力不足。如神经受阻无法达到传导的效果。听觉记忆能力弱，听觉信息容易丢失等。3．前庭功能失调：人类语言中枢，需要听觉系统和运动中枢的统合，才能发挥其功能，所以当前庭功能失调时除运动控制能力差以外，肌肉（口轮闸肌）张力弱，自然会导致语言发展迟缓。4．动作欠灵活：婴幼儿开始牙牙学语时，其下巴和口腔周围的肌肉和关节，所感受到的运动觉信息会传送到脑部，进行感觉统合，才能逐渐学会有效运用发音器官。如果孩子的动作不灵活，很少活动他的舌、唇、下巴、颌关节，说话自然不清楚。5．触觉功能不足：这样的孩子会影响到口腔运动能力，表现在动作技巧上常有困难。例如：不善于用舌头在口腔内搅拌食物，运送食物，不善用唇来控制口水及食物等，那么对于更高层次的口腔动作技巧说话就更不用说了。如：舌头较肥厚的通常会因在口腔内不能自如而出现口齿不清。6．认知障碍：人际沟通的目的要达到相互了解，其中包括：对方的表情、肢体动作、眼神、所说的话来知晓说话的意思。而这些都建立在认知的基础上。五、针对性的进行训练说话的方法：1．戴助听器：针对有听力障碍的儿童。2．培养听知觉：要多与孩子互动、沟通、指挥其做事、看剧情影片，以加强听觉训练，这里面包括了记忆、听觉理解，最后达到加强语言表达的能力。3．促进动作灵活加强前庭功能：孩子的全身肌肉张力逐渐强壮，有助于发音器官的正确使用。可多带孩子做翻跟头、滑滑梯、睡吊床、走马路沿、转呼拉圈、跳绳等大肌肉运动。4．培养敏锐的触觉：可用不同质地的毛巾给宝宝洗澡、用吹风机调不同的温度来刺激孩子的触觉发育、多玩沙子、水等等触觉游戏。5．加强认知训练：有的孩子会发音却不会运用词汇。如：渴了，会指杯子或饮水机而不会表达，因此，要随时随地的教孩子认识周围的每一个样东西以及该动作的名称。6．给孩子主动表达的机会：要他指出或教会他（在明白其意思的基础上）说明自己的目的。如“你是想听音乐吗？”“我想听”。于是给孩子放音乐。7．增加左右脑资讯交流：更有效地促进形成正确的认知概念，更准确、恰当地选用词汇进行有效地沟通。第三章 儿童感觉统合失调评定及诊断方法第一节 行为观察诊断法一、对感觉刺激的反应 ①触觉：对触觉防御非常明显，讨厌或害怕别人接触，拒绝人多或陌生场所，这些大多属于感觉统合不良。触觉的识别能力，还包括当别人摸他时，能够正确说出被触摸的部位；用手去摸眼睛看不到的东西，也能正确判断其形状。 ②前庭感觉：依头部位置的变化情形可以看出孩子前庭感觉的反应，反应过强或迟钝都是不良现象。反应迟钝的孩子在强烈旋转或摇晃的玩具上，不头晕不害怕，反应过强的刚上去转两下就会晕头转向，甚至有人光看别人旋转就会头晕。在其它方面比如：直线运动、身体倾斜、剧烈旋转等姿势中可观察幼儿的眼球振动次数，5—30次/分钟为正常。 ③味觉和嗅觉：对某种嗅觉气味及对口腔内部酸、甜、苦、辣的特殊反应。 ④视觉：观察视力的程度，还有对形状、位置、方向的辨别能力。写字时手眼的协调能力，日常生活中身体空间和位置的认识能力。 ⑤听觉：对声音大小、方向、距离的观察。对语言的理解，包括自己的名字、物品的名称、动作或状况可以用语言表达出正确的沟通意义。对事物的用途、属性、位置、大小及数字等的了解。可以理解必要的指示以及使用语言式的记忆。二、肌肉反射状态 ①肌肉紧张和颈部张力：婴幼儿趴着可以把颈部抬高，练习颈部张力感；坐着时，身体的肌肉则适度的紧缩。紧缩度低的幼儿，全身较柔软，关节的曲度也较大，活动上较敏锐；紧缩度高的，则全身僵硬，显得反应迟钝。 ②同时收缩：观察孩子在屈伸动作时的协调性和成熟度。成熟的其关节比较固定，头部及腕部保持不动，使做出的姿势比较稳定，有利于视觉空间的结合。而这种能力掌握的年龄段通常在七到八岁。 ③不随意运动（控制力）：婴幼儿运动不灵活，身体四肢协调不佳，运动企划能力不足都来自于不随意运动的发展欠佳所致。可以通过听指令做动作来观察孩子的手指和手腕及全身的控制力。三、运动行为的状态 ①直立站姿反应：将头、身体保持正常位置，观察其反应：如身体右倾时，头部也会自然右倾，这时眼及内耳神经感应器受到刺激，就算身体已倾斜，头部会反射立刻还原，带领身体不致跌倒。这种反应能力对孩子平衡感的成熟有很大影响。 ②保护伸展反应：通常身体失去平衡时会倒下来，但在跌倒的刹那，手脚会自然伸出来保护，这便是保护伸展反应。这类反应不良的孩子很容易受伤，通常出生六个月后，这类反应便会逐渐成长并持续一生。 ③抗衡地心引力姿势的保持：在平衡能力成长的过程中，孩子会控制身体，保持某种姿态，以达到抗衡地心引力的目的。如静态飞机，就是将胸腹部着地，抬头、四肢伸直上举离开地面，使肌肉产生张力。这样的动作六岁儿童可持续二十到三十秒。 ④无法把握重心：一般杂技演员的重心把握得都非常好。但有感统失调儿童当头部位置改变时，便失去了平衡感。大多数孩子能主动通过前庭刺激来调整以保持与地心引力协调。相反会非常害怕，因而会产生情绪过度反应及姿势不稳定的现象。 ⑤运动企划能力：做从未做过的动作时，大脑中会使过去所有相关动作的记忆调动，并从这些印象中寻找出这个新动作可能需要的实施办法及顺序，这种能力统称为运动企划能力。 A使力运动：如相扑、切西瓜、踩脚踏车、锯东西； B全身性节奏运动：双脚跳、单脚跳、跳舞、跳绳； C精细运动：扣扣子、系蝴蝶结、写字； D旋律游戏：配合乐器和歌曲来做游戏； E使用道具的动作：用叉子、剪刀、汤勺等。 ⑥身体双侧的协调：在精细动作中，几乎没有一个人可以单手完成，这时候双手的协调就非常重要，可通过左右手的观察了解左右手知觉的成熟度。 ⑦惯用手：惯用手的养成可促进脑的发展，但随年龄的增长，惯用手还无法建立的可显示出在脑的发展上所呈现的是肌能性反应不足。 ⑧身体意识：人类对身体各部分在大脑中形成一张地图，不用看也自然会指出。而感统失调的孩子闭着眼睛时就显得无所适从。 在给孩子做感觉运动的观察时，还要对以下几个项目做具体的了解： ①怀孕历程； ②生育历程； ③注意力集中程度； ④好动程度； ⑤人际关系； ⑥日常独立能力； ⑦学习能力。四、日常生活的观察 ①穿衣服的困难：扣扣子、穿脱衣服、鞋、戴手套一些应会的自理能力都不会等。 ②用餐：惯用手是否建立、喝汤、吃饭时是否会撒满桌、是否会自己整理餐具等。 ③其它：剪指甲的状态是否极度紧张、排列东西的顺序感、照顾环境的协调性、照顾动物的能力、无法顺利走路、不敢上下楼梯、碰到障碍物时无法避开等。五、学习上的各种问题：坐姿及握笔的姿势正确与否、手部肌肉的运动控制能力、听写游戏时的反应速度等等。第二节 表格诊断法韦氏智力测查：韦氏儿童智力量表（简式）记分纸姓名：年龄：岁零月性别：出生日期：年月日测试日期：年月日住址：瑞文：%记忆：（一）积木（连续二题失败停试）图案及时限图案及时限时间成败评分（把应得分数圈出）（）（）1.45”45…….230…….230122.45”45……230.……230123.45”45…….230……230124.45”21……4516……2011……151……10045675.75”21……7516……2011……151……10045676.75”21……7516……2011……151……10045677.75”21……7516……2011……151……10045678.75”26……7521……2516……201……15045679.120”56……12036……5526……351……150456710.120”76……12056……7541……551……400456711.120”81……12056……8041……551……4004567原始分量表分积木常识填图类同总分：90～110正常值120～140优秀140以上超常智商低于正常正常中等优秀超常结果：（二）常识（三）填图（连续四题失败停测）（连续五题失败停测）得分（1或0）得分（1或0）1梳1梳14小孩2狐狸15男学生3手16男孩4男孩17人像5猫18剪刀6钟19腰带7镜子20螺丝钉8大象21电话9茶壶22母牛10扑克牌23树11门24伞12上衣25温度计13滑梯26人像合计（最高分26）得分（1或0）11手指2耳朵3狗腿4煮水5星期6捉鼠7儿童节8一斤9四季10日落11胃12一吨13电灯14闰年15面粉16浮油17国庆节18邻国19俄罗斯20朝代21清朝22生锈23面积24气压计25玻璃26沥青27达尔文28象形文字29南斯拉夫30京广合计（最高分30分）8～16岁8～10岁11～13岁14～16岁（四）类同（连续三题失败停测）得分（1—4题1或0；5—17题2、1或0）11蜡烛—电灯2轮子—球3钢琴—二胡4衬衫—裙子5苹果—香蕉6汽水—冰棍7猫—老鼠8电话—收音机9胳膊肘—膝盖10斤—尺11愤怒—喜悦12剪刀—铝锅13山—湖14盐—水15开头—末尾1649和12117自由—正义合计（最高分30）适用年龄6～14岁。附：韦氏儿童智力量表、9块积木、积木图形卡、秒表、填图卡、韦氏智商原始分等值的量表分、韦氏简式量表分等值智商换算表。目的：了解孩子智商，有针对性进行教学。操作程序及指导语：（一）积木：测评员手拿四块积木，同时翻开积木图形卡第一页，并说指导语。第一页指导语：我这有四块积木，请你按图形将它摆好，你摆得越快，得分越高，我给你掐表，注意方向和位置都不要错。开始！（若孩子不明白，可做示范，避免假分现象）。第二页指导语：请将图形打乱，翻下一页，开始。逐步至第八页完成。第九页指导语：请你把这五块也一起用上或请你用九块积木搭出图形。逐步至第11页。记分方法：1～4题，每题限时45秒；5～8题，每题限时75秒；9～11题，每题限时120秒。1~3题在23秒内完成得二分，到45秒完成得一分，未完成不给分。4～11题，时间与分数对应即可，而后将各题分数相加。7岁的孩子可以从第四题开始，如果连续四题都不会再返回第一题。此项测试目的：了解儿童手、眼、脑的协调性及小肌肉的发展。注意：连续二题失败停试。（二）常识：1．指导语：请你回答几个问题，这个指头叫什么。答案：大拇指。2．指导语：人有几个耳朵。答案：2个。3．指导语：狗有几条腿。答案：4条。4．指导语：要想把水煮开，你应该怎么办？答案：水、电、火、煤气。（水加任一种即可）5．指导语：一个星期有几天。答案：七天。6．指导语：什么动物会捉老鼠。答案：猫、蛇、猫头鹰（任一种即可）7．指导语：儿童节在哪一个月的哪一天。答案：6月1日。8．指导语：一斤是多少克或多少两。答案：500克或十两。9．指导语：一年有哪四个季节。答案：春、夏、秋、冬。10．指导语：太阳落在什么方向。答案：西方。（用手指不算）11．指导语：胃是干什么的。答案：消化食物、储存食物、吸收营养、把食物渣成汁、溶解、分解食物（任一个即可）。12．指导语：一吨有多少千克。 答案：1000千克。13．指导语：电灯是谁发明的。 答案：爱迪生。14．指导语：阳历润年的哪一个月多一天。 答案：2月。15．指导语：面粉是什么做成的。 答案：小麦或麦子。16．指导语：油为什么会浮在水上。答案：油比水轻、水比油重、油的密度小、比重小、它有浮力。（任一即可）17．指导语：中华人民共和国成立在哪一年。 答案：1949年。18．指导语：在我国东北边界相邻的是哪两个国家。 答案：俄罗斯、朝鲜。19．指导语：俄罗斯的首都在哪里。 答案：莫斯科。20．指导语：中国历史上清朝之前是哪个朝代。 答案：明朝。21．指导语：是谁领导革命推翻了清王朝。 答案：孙中山。22．指导语：什么东西使铁生锈。答案：氧化合物、氧气、氧化作用、一种化学反应、潮湿空气混合、空气中的湿气使铁受潮（任一种即可）。23．指导语：中国的陆地面积有多少。答案：960万平方公里。24．指导语：气压计是拿来干什么的。答案：测量大气压、预告天气的，告诉我们气压的数量，预测天气变化的。（任一即可）25．指导语：玻璃的主要成份是什么。答案：石硅、石英、砂子、二氧化硅（一个都不可以少才算正确）。26．指导语：沥青是什么提练的。答案：石油或原油。27．达尔文是什么人。答案：他提出了进化论，人是由猿猴变成的，写过一本书，创立进化理论的科学家或生物学家；仅回答科学家或生物学家要问他是因为什么而出名？需与进化论联系上才算正确。28．指导语：什么是象形文字。答案：古代的一种文字，古代的符号，古代的书法，需与古代联系上。29．南斯拉夫位于哪一个洲。答案：欧洲。30．北京到广州的路程大约是多少。答案：1500~2500公里之间的任一个数即正确。记分方法：1分或0分，完全正确得1分，否则0分，如：玻璃的成份，必须四个都回答上，才给1分，少一个就不得分；其他有多种答案，只需回答出其中一个即可得分或符合一个即可得分。目的：了解孩子的知识面，以便及时补充各方面的知识。注意：每题回答时间2秒钟，回答不上来，马上问下一个问题，连续五题失败停测。（三）填图：老师翻开填图片，同时说指导语。指导语：第一题：可提示：梳子缺少什么？这个叫什么？（以后将不再提示）1、梳齿。2、耳朵。3、小拇指指甲。4、嘴巴。5、胡子。6、“8”。7、镜子里的梳子。8、腿。9、拉手或把手。10、中间的方块。11、门的合页。12、扣子或扣眼。13、梯阶。14、袜子。15、表带。16、耳朵。17、半个鼻子。18、中间的轴。19、孔。20、固定的槽。21、连接话机和话筒的线。22、蹄子上的瓣或叉。23、树的影子。24、支撑架。25、水银瓶中的水银。26、眉毛。记分：得分1分或0分，指和名称（可以是地方用语）都正确给1分，地方指对了，但说不出名称不给分，将各分相加。目的：了解孩子的观察力及注意力的准确性。注意：每张图只给5秒时间，超时不给分并提醒“看下一张”，连续四题失败停测。（四）类同指导语：下面我说两种事物的名称，你告诉我他们的共同点或同属于哪一类：1．蜡烛和电灯有什么共同点？答案：都会发光、发热、照明，都是晚上用，都能形成影子。2．轮子和球？答案：都会滚、圆的、都能转动。3．钢琴和二胡同属于哪一类？答案：乐器。4．衬衫和裙子？答案：都是布做的，都是服装，都可以穿。5．苹果和香蕉？答案：2分：水果。1分：吃的。6．汽水和冰棍？答案：2分：冷饮。1分：水做的，夏天吃的。7．猫和老鼠？答案：2分：都是动物。1分：四条腿、会跳、会叫、会跑。8．电话和收音机？答案：2分：都是通迅设备；1分：家电、信息、发音。9．胳膊肘和膝盖？答案：2分：都是关节、四肢的中间。1分：骨骼、身体的一部分。10．斤和尺？答案：2分：都是计量单位。1分：东西的多少，能量的东西。11．愤怒和喜悦？答案：2分：表情、情感、情绪。1分：反应、感觉。12．剪刀和铝锅？答案：2分：都属于金属、家庭用品。1分：生活用品、用具。13．山和湖答案：2分：自然风景、地型、地貌。1分：大自然、风景。14．盐和水答案：2分：生活必需品、化合物。1分：作料、做饭时用的。15．开头和末尾：答案：2分：代表极和端，位置的两极，时间顺序的两端。1分：两个位置。16．数字49和数字121有什么共同点。答案：2分：整数的平方、平方根的奇数。1分：都是奇数。17．自由和正义答案：2分：社会的观念，理想、抽象的概念。1分：公民权、民主。记分：与分数范围内任一答案相符给相应分数，将各分数相加。目的：了解孩子归纳能力、判断、推理能力。注意：给孩子思考回答时间不可超过5秒。（五）韦氏儿童智力量表：测查结果与分值转换。1．将各项目分数计算核实，算原始分。2．利用韦氏智商原始分等值的量表分手册，查出各项目原始分的量表分，要根据年龄划分。6岁0月0天至3月30天量表分积木常识填图类同012345678910111213141516171819——————1—34—75—78—1011-1314-1617-1920-2223-2526-2829-3132-3435-3738-62———1—23456—789101112—1314-30————0—12—345—678—910-111213-141516-171819-2021-222324-26——————0—1234—56789—10111213-14151617-30如：6岁2个月：积木常识填图类同原始分159217量表分111317113．将各项目量表分相加，量表分用XC表示。如：6岁2个月：量表分合计62分4．利用韦氏简式量表分等值智商换算表手册，根据年龄划分，查找量表分总和（XC）所对应的智商分（IQ）。WISC—CR韦氏简式量表分（Xc）等值智商（IQ）换算表四合一（I，S，PC，BD）四合一（I，S，PC，BD）6岁组7岁组XCIQXCIQXCIQXCIQ0123429313335364041424344100102104105107012343537384042404142434410010210310510656789384042434545464748491091111121141165678943454648504546474849108110111113114101112131447495152545051525354118120121123125101112131451535556585051525354116118119121123151617181956585961635556575859127128130132134151617181959616364665556575859124126127129131202122232465666870726061626364136137139141143202122232468697172746061626364132134136137139252627282974757779816566676869144146148150151252627282976777980826566676869140142144145147如：6岁2个月：量表分合计62分转换智商分是139分（六）智商值：90以下：智商滞后。90~110：正常值。120~140：优秀。140以上：超常。记忆测查（适用于7岁以上记忆检查记录表姓名：年龄：岁月性别：检查日期：年月日记忆商：一、指向记忆（每题一分）桔子香蕉石榴桃子西瓜葡萄柿子苹果李子草莓香瓜鸭梨合计乌鸦公鸡蜜蜂兔子狐狸麻雀青蛙苍蝇老虎猴子蜻蜓蚂蚁合计合计：二、联想学习回忆容易困难回忆容易困难回忆容易困难太阳——勇敢——热心——北方——西瓜——困难——老师——颜色——团结——牲口——站着——光明——热心——困难——西瓜——太阳——勇敢——牲口——光明——颜色——北方——老师——站着——团结——困难——热心——颜色——光明——北方——站着——西瓜——牲口——勇敢——团结——太阳——老师——容易困难总分方法：容易组0.5困难组1分合计：三、图象自由回忆（每题一分）（一）柜子梳子太阳拖鞋锅书拖把电风扇饼干电视机白菜冰箱电脑沙发空调总分（二）茄子草莓花衣夹胡萝卜葡萄汽车辣椒饮水机衣服椅子伞蝴蝶柜子电话总分合计：四、无意义图形再认目标刺激1234567891011121314151617181920总计目标刺激2122232425262728293031323334353637383940计分：每格一分（上排正确—下排错误）X2=五、人像特点联系记忆项目123456总分姓林杨周高李张职业农民司机广播员电工学生大夫爱好听戏唱歌念书吸烟看报喝茶姓2分职业/爱好各一分合计：附：记忆检查记录表、记忆测查词、图像图片2份、无意义图形2份、人像图片2份、记忆原始分的年龄量表分手册、记忆总量表的等值（记忆商）手册。目的：了解儿童听觉和视觉记忆商。测查程序及指导语：1．指向记忆：指导语：下面我念一些词，你要注意听，里面有的是水果名称，有的不是，要求你记住水果的名称，我念完以后，你要把听过的水果名称说出来。桔子、香蕉、棕子、石榴、桃子、粉条、棉花、西瓜、葡萄、冰糖、鸭蛋、柿子、茶叶、豆腐、苹果、白纸、牛奶、李子、饼干、草莓、沙发、香瓜、木耳、鸭梨。请把你记住的水果名称说出来，可以不按照顺序，记得什么说什么。（2）指导语：现在要记住动物的名称，包括天上飞的、地下跑的、大的、小的昆虫都算，听明白了吗？现在注意听：乌鸦、公鸡、耳朵、蜜蜂、兔子、指甲、皮肤、狐狸、麻雀、眼睛、肩膀、青蛙、牙齿、大脑、苍蝇、翅膀、心脏、老虎、头发、猴子、尾巴、蜻蜓、鼻子、蚂蚁。请把你记住的动物名称说出来.(包括天上飞的、地下跑的、爬的、大的、小的、昆虫都算、可以不按照顺序，记得什么说什么)。记分：说对1个名称给1分，两项分相加。目的：了解孩子听觉记忆。注意：回忆时间不可过长，两个名称回忆间隔时间超过5秒，还没说出，即进行下一环节。2．联想学习：指导语：我给你念12对词，你要注意听，要求你记住哪两个词是连在一起的一对，比如我念桌子马车，表示桌子和马车是联在一起的一对词。我念完12对词语后，我就念每对词中的前面一个词，要求你答出和它一对的后面一个词来，比如我念桌子你就回答马车，听明白了吗？现在注意听：西瓜衣服太阳月亮困难容易团结长短勇敢电灯北方东方老师铁路站着躺下热心玻璃光明服从颜色粉红牲口牛马我把12对词再念一遍，请注意听。北方东方老师铁路站着躺下勇敢电灯热心玻璃光明服从颜色粉红牲口牛马西瓜衣服太阳月亮困难容易团结长短最后我把12对词再念一遍，请注意听：牲口牛马西瓜衣服太阳月亮勇敢电灯困难容易站着躺下老师铁路光明服从北方东方颜色粉红热心玻璃团结长短记分：容易组：一对正确得0.5分，共3分，3遍共9分；困难组：一对正确得1分，共6分，3遍共18分。注意：两对词间隔时间不可超过5秒，并且词不对不给分，如铁路（铁道），躺下（躺着）。3．图象自由回忆： 老师手拿图像甲（一）。指导语：我给你看一些图片，你要记住他，一会儿我来问你，看不清可以问我，看完以后我再问你。123456方法：请注意1—15的顺序，由下往上抽。指导语：请把你记住的说出来，可以不按照顺序，记得什么说什么。老师手拿图象甲（二）。 指导语：这些图片你也要记住它，一会儿我来问你，看不清楚可以问我。看完以后我再问你。123456指导语：请把你记住的说出来，可以不按顺序，记得什么说什么。记分：对一个得一分，两组分数相加。目的：了解孩子视觉记忆。注意：两个名词间隔时间不可超过5秒，中间可提示一次，“还有吗？”或“还记得什么？”还是说不出下一个名词，即进行下一个环节，老师展示图卡时间为3秒，每张间隔也是3秒。4．无意义图形再认：老师手拿甲（呈现）组：12345指导语：这是一些抽象无意义的图形，你把他记下来，等一会在其他图形中把它找出来。老师手拿甲（再认）组：指导语：12345记录方法：（再认时运用）1—40是卡的顺序号，每张卡上还有一个扩号数，20以内的是看过的20以外是没看过的。比如：卡序号是40，但扩号内数字是20，那就是看过的，若孩子回答错了，只需将再认组的序号40记住，并在记录纸上相应编号处，加以标明即可。时间到，没有回答的算错。记分方法：每格为一分。（上排正确数量—下排错误数量）×2=原始分。 目的：视觉记忆力和视觉判断力。 注意：展示时间为3秒钟，每张展示间隔时间3秒钟。再认期间展示时间是5秒，不加任何提示。5．人像特点联系记忆： 指导语：（呈现图片）我给你看一些人像图片，我告诉你他姓什么、职业和爱好。每张图片我说两遍，你要仔细听、仔细看，一会我来问你。注意：叙述每遍3秒，间隔时间3秒。即：叙述3秒，间隔3秒，再叙述3秒，每张合计9秒。 指导语：（回忆）现在我们不按照刚才的顺序，你告诉我她们姓什么、职业和有好，可以不按照顺序，记得什么说什么。注意：每张图片回忆时间不可超过3秒。记分方法：姓2分。爱好1分。职业1分。各分合计。目的：视觉记忆和听觉记忆的综合测试。6．记忆测查结果与分值转换：①将各项目原始分计算准确。②利用记忆原始分的年龄量表分手册查出各项目的量表分。表17岁组原始分的年龄量表分量表分指向联想图象无意义图形人像38363432302826242220—24191817161514131221—27191817151413121020—301918171716151413——4036333027242121—242019171614131192011912188如：7岁：指向联想图象无意义图形人像原始分161015288量表分3022262720③将各项目的量表分相加用TS表示。如：以上量表分合计：123分④利用量表分的等值记忆商（MQ）查出记忆量表分所对应的记忆商。TSMQTSMQTSMQTSMQ180179178177176175174173172171170169168167166165164163162161160188187186185184183182182181180179178177176176175174173172171170159158157156155154153152151150149148147146145144143142141140139169169168167166165164163163162161160159158157157156155154153152138137136135134133132131130129128127126125124123122121120119118151151150149148147146145144144143142141140139138138137136135134117116115114113112111110109108107106105104103102101100999897133132132131130129128127126125125124123122121120119119118117116如：7岁量表分合计123分转化记忆商MQ为138分7．记忆商