2024年全国护师类之主管护师考试高频题附答案

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 全国护师类考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。一、选择题

1、不符合精液常规检查中正常精液指标的是A.精液量2～6mlB.精液pH为7.8～8.7C.精液液化时间在30分钟内D.精子密度为(20～200)×10/LE.精子活率>50%

2、患儿男，7个月。腹泻2天，每天10余次黄色稀水便。体重6kg。精神萎靡，皮肤弹性极差，前囟及眼窝明显凹陷，肢冷，血压偏低，口渴不明显，尿量极少。血清钠125mmol/L。患儿脱水的性质和程度为（）。A.中度等渗脱水B.中度低渗脱水C.重度等渗脱水D.重度低渗脱水E.重度高渗脱水

3、患者女，16岁，消瘦，腰痛，腰部活动受限，脊柱后凸畸形，腹股沟区有肿物，行肿物穿刺抽出灰白色脓液，应考虑是（）。A.股疝B.腹股沟脓肿C.骨肿瘤D.腰椎结核E.化脓性骨髓炎

4、下列为腹腔镜检查术前病人进行的准备内容，错误的是A.了解病人的心理状态，提供心理支持B.清洁病人的腹部皮肤C.术前1天清洁灌肠D.行血、尿常规检查E.导尿排空膀胱

5、卡介苗初种次数是（）。A.生后2～3天注射1次B.每周1次注射2次C.每周1次注射3次D.每月1次注射2次E.每月1次注射3次

6、前列腺手术后，预防前列腺窝出血措施应除外A.做好气囊导尿管护理B.肛管排气C.避免剧烈活动D.禁止灌肠E.避免用力排便

7、小量血胸指出血量（）。A.＜0.3LB.＜0.5LC.＜0.6LD.＜0.8LE.＜1L

8、对小儿骨髓外造血，叙述正确的是()A.幼儿期多见B.轻度感染时会出现C.肝、脾、淋巴结肿大D.类似新生儿期造血状态E.外周血成熟红细胞增多

9、为破伤风患儿清洗脐部时，首选A.0.5%聚维酮碘B.1:10000高锰酸钾溶液C.0.1%苯扎溴铵D.2%碘酊E.3%过氧化氢

10、有关卵巢黄素囊肿，错误的是（）。A.一般不产生症状B.偶尔发生急性扭转C.随hCG水平下降而自趋消退D.卵巢往往呈单发性囊肿改变E.一般不需手术治疗

11、（共用题干）患儿男，10个月，因腹泻4天，大便每日10余次，蛋花汤样，时有呕吐来诊。查体：精神差，皮肤弹性差，哭时泪少，心肺无异常，腹软。大便常规：少量白细胞。首选的护理诊断是（）。A.营养失调B.食物中毒C.休息不良D.体液不足E.酸碱平衡紊乱

12、胎膜早破，胎先露尚未衔接者，护理措施中错误的是（）。A.绝对卧床休息B.头高足低位C.监测胎心D.指导孕妇自检胎动E.观察羊水情况

13、糖原积累症的临床特点是（）。A.皮肤、虹膜色泽变浅B.智商低下，身体发育迟缓C.常有湿疹D.常有肝、肾损害E.身体明显矮小，但身体各部位比例和智力正常

14、女，27岁。GP，平时月经规律，停经40天，右下腹剧痛4小时伴头晕、肛门坠胀感。查体：血压90/60mmHg，面色苍白，痛苦面容，腹部轻度肌紧张，压痛，反跳痛，尤以右下腹为著，移动性浊音（＋），妇检宫颈举痛，子宫稍大，右附件区可及不规则包块4cm×3cm×3cm，压痛，尿hCG（＋），血红蛋白100g。A.中药治疗B.全身应用甲氨蝶呤C.局部应用甲氨蝶呤D.严密观察E.急诊手术

15、患者，女性，48岁。患1型糖尿病30年，因感冒体温达39C，食欲减退、恶心、呕吐及腹痛而入院。A.自主神经功能紊乱B.周围神经病变C.糖尿病肾病D.低血糖E.下肢动脉粥样硬化

16、（共用题干）患者男，65岁。既往有糖尿病史半年，外出回家后饮用橙汁500毫升后出现昏迷。针对其状况社区护士不应采取的措施为（）。A.协助病人取侧卧位B.立刻为病人输注高渗葡萄糖溶液脱水C.立即与急救中心联系D.观察、记录病人意识状况、瞳孔变化E.及时清除病人口中异物

17、小儿头围和胸围相等的年龄是（）。A.1岁B.2岁C.4岁D.6岁E.8岁

18、经产妇，32岁，阴道助娩一女婴，产后观察。A.产妇饮食情况B.宫底高度C.膀胱充盈情况D.子宫收缩、阴道出血量E.阴道有无血肿

19、抑郁症患者自责自罪的症状主要表现为（）。A.认为社会不公平B.对未来看不到希望C.责怪家人伤害了自己D.认为周围的人都在犯罪E.对过去无任何记忆

20、脑血栓形成病人的最佳氧疗措施是（）。A.低流量给氧B.中流量给氧C.高流量给氧D.100%纯氧给氧E.高压氧舱给氧

21、下列有关第一产程错误的护理诊断为()A.焦虑B.疼痛C.恐惧D.舒适的改变E.母乳喂养无效

22、判断急性肾衰病人少尿期输液量是否适当的评价指标不包括A.体重每日减轻0.5kgB.CVP在正常水平C.血钾恢复正常D.无呼吸困难及肺水肿E.血钠维持在130mmol/L

23、由一对夫妇及其未婚子女组成的家庭属于A.丁克家庭B.核心家庭C.联合家庭D.主干家庭E.单亲家庭

24、不属于成瘾行为的戒断症状主要有A.空虚B.不安C.呼吸急促D.贪食E.寻死觅活

25、全身性感染应用抗生素不当的是（）。A.未获得培养结果前应联合、足量使用B.根据细菌培养及药物敏感试验结果选择抗生素C.联合、足量、广谱、全程使用抗生素D.真菌性脓毒症应使用有效、针对性强的抗生素E.真菌性脓毒症应全身应用抗真菌药物

26、女性，80岁，妇科检查：宫颈已达到但未超出处女膜缘，检查时在阴道口见到宫颈。该患者属于子宫脱垂A.Ⅰ度轻型B.Ⅰ度重型C.Ⅱ度轻型D.Ⅱ度重型E.Ⅲ度

27、男性，48岁，8月来诊，发热两周，伴腹痛、腹泻，稀便5～6次／日，有皮疹，体格检查：35℃，皮肤荨麻疹，浅表淋巴结肿大，肝肋下3cm，质软，病前1个月曾去过洞庭湖，用青霉素治疗一周无效。A.流行性出血热B.钩端螺旋体病C.急性血吸虫病D.急性菌痢E.急性肝炎

28、中度营养不良患儿的治疗措施不合适的是A.口服胃蛋白酶助消化B.补充维生素和微量元素C.做好皮肤清洁D.预防低血糖E.尽快给予正常饮食

29、33岁女性患者，间歇性发热、食欲下降；体温37.6～39.2℃，伴腕膝关节酸痛1个月余。体检：头发稀少，口腔有溃疡灶；左膝及右腕关节局部红肿，压痛明显，但无畸形。实验室检查：尿蛋白(+)，血白细胞3.7×10/L，ALT60U/L．红细胞沉降率45mm/h，LE细胞（-），抗Sm抗体(+)。A.卧床休息B.安置在没有阳光直射的病室C.忌食芹菜、香菜D.服用避孕药避孕，防止疾病恶化E.口腔涂珠黄散、碘甘油等

30、胎心减速与宫缩无固定关系，下降迅速且下降幅度大，恢复也迅速，提示A.胎儿状况良好B.宫缩时胎头受压C.胎儿受镇静药物影响D.宫缩时脐带受压兴奋迷走神经E.胎儿缺氧

31、新生儿破伤风患儿的脐部护理中，操作不当的是()A.剪去残留脐带远端并重新结扎B.脐带近端用3％过氧化氢清洗C.清洗脐部后涂碘伏D.脐部严重感染者应行清创引流E.伤口敷料放入黑色垃圾袋内

32、患者女性，26岁。产后3天，诉下腹隐痛，体温38.5℃，子宫体轻压痛，宫底平脐，恶露量多有臭味，不正确的护理措施是A.严密观察体温、脉搏、呼吸、血压B.遵医嘱给予敏感、足量、高效抗生素C.禁用缩宫素，避免感染扩散D.床边隔离，防止交叉感染E.用0.1%苯扎溴铵擦洗外阴，每日2次

33、男，48岁，搬动重物时突感腰部疼痛伴右下肢放射性疼痛3小时来诊。查体：腰部曲度变直，左小腿外侧皮肤痛觉减退，双下肢肌力无异常，双膝、踝反射（＋＋），右直腿抬高试验40°（＋）。X线片无明显异常。处理措施错误的是（）。A.绝对卧床休息3周，3周后戴腰围下床活动B.理疗，推拿，按摩缓解痉挛和疼痛C.必要时牵引治疗D.3个月不做弯腰动作E.立即手术治疗

34、头面部烧伤，应特别警惕是否伴有A.眼部烧伤B.耳部烧伤C.消化道烧伤D.呼吸道烧伤E.以上都不是

35、患儿，男，孕37周出生，生后1小时，吸引器助产。出生时羊水被胎粪污染，皮肤苍白，心率100次/分，呼吸20次/分，肌张力松弛，拍打足底有皱眉动作。若患儿生后1分钟的Apgar评分为6分，提示A.正常B.轻度窒息C.中度窒息D.重度窒息E.极重度窒息

36、孙女士，30岁，第二性征发育良好，婚后2年未孕，经检查基础体温双相，子宫内膜病理为分泌期改变。男方精液检查常规为正常。A.异常部位活检送病理B.氯米芬促排卵C.抗炎治疗D.输卵管通液治疗E.服己烯雌酚

37、7天足月新生儿，生后3天开始面部及巩膜黄染，渐波及躯干，吃奶及精神好，RBC5.0×10/L，Hb150g/L，网织红细胞0.5%，总胆红素171μmol/L，谷丙转氨酶30单位。该患儿首先考虑为A.新生儿溶血病B.新生儿败血症C.先天性胆道闭锁D.生理性黄疸E.新生儿肝炎

38、格林-巴利综合征瘫痪病人护理措施哪项不正确？（）A.补充营养B.耐心解释病情C.保护瘫痪肢体，有利恢复D.鼓励咳嗽，清除痰液E.绝对卧床，避免做肢体被动活动

39、男性，65岁，因腹痛、腹胀、呕吐、停止排气排便18小时来诊。查体：T37℃，P78次／分，R19次／分，BP116/74mmHg。急性病容，唇舌干燥，眼窝凹陷，皮肤弹性差。全腹膨隆，可见肠型和蠕动波，脐区压痛，但无腹肌紧张和反跳痛，肠鸣音活跃，有气过水声。实验室检查：血红蛋白、红细胞计数和红细胞比容均升高，血清钾2.6mmol/L，1年前曾因胃穿孔做过胃大部切除术。A.粘连性肠梗阻、单纯性B.血运性肠梗阻、单纯性C.低钾血症、麻痹性肠梗阻D.绞榨性肠梗阻并脱水、低钾血症E.输入段肠梗阻

40、治疗心力衰竭的药物中，以降低后负荷为主的药物是A.硝酸甘油B.卡托普利C.螺内酯D.地高辛E.阿托品

41、休克诊断指标中不包括（）。A.脉率＜80次/分B.收缩压＜70mmHgC.尿量＜30mL/hD.神志淡漠或烦躁E.皮肤苍白、湿冷

42、（共用题干）患者男，50岁。误服少量敌百虫后，出现恶心，呕吐，腹痛，腹泻，大汗，胸闷，咳嗽，流涎。查体：T37℃，P60次/分，R30次/分；双瞳孔直径均为2mm。首选的治疗药物是（）。A.磷解磷定B.双复磷C.异丙肾上腺素D.阿托品E.呼吸兴奋剂

43、治疗暴发性溃疡性结肠炎的首选药物是A.大剂量抗胆碱能药物B.水杨酸柳氮磺吡啶C.大剂量肾上腺糖皮质激素D.细胞毒性药物E.大剂量抗生素治疗

44、患者，女性，31岁。葡萄胎刮宫术后3个月，阴道流血20余日，术后一直无月经来潮，2日前突然下腹剧痛，出冷汗、昏倒。检查：贫血貌，BP80/50mmHg，HR108次/分，T36.8℃，腹部移动性浊音（+），阴道左侧壁有1.5cm紫蓝结节，子宫大小不清，双侧附件有6～8cm直径囊性包块，尚活动，下腹有压痛及反跳痛。A.建立静脉通道，补充血容量及输血B.立即给予化疗C.开腹探查D.B超或腹腔穿刺进一步明确诊断E.测定静脉血β-HCG水平，留给日后疗效比较

45、心肺复苏抢救叙述错误的是A.畅通气道B.人工呼吸C.遵医嘱使用血管活性药物D.胸外心脏按压E.心内注射肾上腺素

46、硬膜外麻醉中出现全脊麻的原因是（）。A.麻醉药过量B.麻醉药过敏C.麻醉药注入过快D.穿刺针损伤脊髓E.麻醉药进入蛛网膜下腔

47、（共用题干）患者男，40岁。近1周来躯干、四肢相继出现红斑，阴茎包皮有暗红色结节。确诊为早期梅毒。患者充分治疗后，社区护士还应对其进行随访的时间是（）。A.1～2年B.2～3年C.3～4年D.4～5年E.5～6年

48、正常产后腹部扪不到子宫底的时间通常为产后A.7天B.10天C.12天D.14天E.30天

49、确诊为异位妊娠破裂、出血性休克，应采取的紧急措施为()。A.立即输血B.立即给升压药C.立即剖腹探查D.纠正休克后手术E.抗感染

50、临床最多见的肺结核类型是（）。A.原发性肺结核B.血行播散型肺结核C.浸润型肺结核D.急性粟粒性肺结核E.慢性粟粒性肺结核二、多选题

51、表示患病女性符号是A.B.C.D.E.

52、十二指肠溃疡的疼痛规律为（）。A.疼痛-进食-疼痛B.进食-疼痛-缓解C.进食-缓解-疼痛D.缓解-疼痛-进食E.疼痛-进食-缓解

53、对于先兆早产的孕妇，首要的治疗是()。A.控制感染B.抑制宫缩C.促胎肺成熟D.治疗合并症E.做好接生准备

54、服用水杨酸制剂时，哪项不正确？（）A.空腹服用B.出汗时及时更衣C.必要时加服维生素KD.防止受凉E.同时服用氢氧化铝

55、小儿，5岁。体温突然升高达41℃，剧烈头痛、呕吐，4小时左右发生惊厥，后反复发作并很快昏迷。急送医院后初步诊断为中毒型细菌性痢疾，收住院治疗。根据患儿情况，最有可能是本病的()A.休克型B.脑型C.肺型D.肠型E.混合型

56、培养小儿各种良好习惯及意志品质的好时机是在（）。A.婴儿期B.幼儿期C.学龄前期D.学龄期E.青春期

57、2.5岁小儿正常心率是（）。A.120～140次/分B.110～130次C.100～120次D.80～100次/分E.70～90次/分

58、心室颤动选用的治疗方法是（）。A.同步直流电复律B.非同步直流电复律C.体外反搏术D.给予心脏起搏治疗E.用奎尼丁、胺碘酮

59、子宫内膜癌A.与雌激素有关B.与人乳头瘤病毒感染有关C.与子宫内膜增生过长有关D.与子宫内膜种植有关E.与细菌感染有关

60、患者男，58岁。高血压患者，夜间突然惊醒。被迫坐起，烦躁不安，咳嗽，气急，咯粉红色泡沫痰，采取以下措施不妥的是（）。A.静注吗啡3mgB.酒精湿化面罩加压给氧C.置双腿抬高半坐位D.硝酸甘油片0.3mg舌下含化E.静脉注射呋塞米20mg

61、高渗性脱水患者补液时宜选用的药物是（）。A.5%葡萄糖液B.3%～5%氯化钠溶液C.等渗盐水D.10%氯化钾溶液E.10%碳酸氢钠溶液

62、患者男，45岁。诊断为急性白血病，做骨髓移植术，术后35天，出现皮疹、腹泻，检查：肝功能异常。考虑患者发生了（）。A.败血症B.过敏反应C.移植物抗宿主病D.肝脏损害E.胃肠炎症

63、男性，45岁，有慢性乙型病毒性肝炎病史多年，因肝区疼痛1周来就诊，体格检查肝大，可扪及结节，B超怀疑肝癌。A.肌内注射度冷丁B.患者自控镇痛C.想象美好事物D.提供安静舒适的环境E.听音乐

64、一氧化碳重度中毒患者血液HbCO浓度为（）。A.10%B.30%C.50%D.70%E.90%

65、忽略性横位，胎儿已死亡，宫口近开全，无先兆子宫破裂，可选择A.臀位牵引术B.臀位助产术C.断颈术D.外倒转术E.内倒转术

66、叠氮脱氧胸苷是治疗艾滋病的主要药物之一，该药物的主要不良反应是（）。A.骨髓抑制B.恶心呕吐C.全身不适D.嗜睡E.头晕

67、测量前囟大小正确的方法是A.二对边中点连线长度B.相邻二边的长度C.二对角线的长度D.一侧边的长度E.两侧边的长度之和除以2

68、患者，男性40岁，饱餐后出现上腹剧痛，伴恶心、呕吐、腹胀2h，来院急诊。查血，淀粉酶2000温氏单位，尿淀粉酶80温氏单位。卜列哪项可不作观察重点A.生命体征B.人便次数C.尿量、意识D.咖气分析，血、尿淀粉酶结果E.腹胀腹痛，肠鸣音

69、患者男，50岁。皮肤黄染进行性加重，食欲减退1个月。无腹痛、不发热，粪便呈陶土色。查体：肝右肋缘下2cm，质韧，胆囊可触及，血胆红素86μmol/L（5mg/dl），可能的诊断为（）。A.胆总管结石B.壶腹周围癌C.慢性胰腺炎D.狭窄性胆管炎E.慢性肝炎

70、女性属于性腺器官的是（）。A.阴道B.输卵管C.巴氏腺D.卵巢E.子宫

71、麻醉前禁食、禁饮的主要目的是（）。A.预防麻醉后呕吐引起误吸B.防止术中排便C.防止术后腹胀D.防止术后便秘E.利于术后胃肠功能恢复

72、护理少尿或无尿病人，最主要的措施是（）。A.卧床休息B.预防感染C.保证饮食总热量D.严格控制钾摄入E.限制蛋白质的摄入

73、房间隔缺损的临床特征是()A.安静时心动过速B.X线显示肺门"舞蹈"征C.短时间内肝脏增大D.哭闹后出现缺氧发作E.存在周围血管征

74、患者女，29岁。顺产后6天，以“腹痛、发热1天”为主诉入院。入院后患者仍高热伴寒战，及下侧腹部痛及肛门坠胀。检查子宫复旧差，双侧下腹部压痛，盆腔形成“冰冻骨盆”。该患者最可能发生的是（）。A.急性宫颈炎B.急性子宫内膜炎C.急性盆腔腹膜炎及弥漫性腹膜炎D.急性盆腔结缔组织炎E.脓毒血症

75、初孕妇，29岁，妊娠37+3周，破水4小时来急诊室。检查：血压14/10kPa(110/75mmHg)，头高浮，胎心100次/分。对该患者最佳的处理是A.立即行B超检查B.孕妇可自行活动C.吸氧，左侧卧位，急诊室观察D.用平车推送病人到病房住院观察E.行阴道检查

76、放疗区域出现皮肤Ⅲ度反应，表现为（）。A.红斑B.水肿C.溃疡D.水疱E.脱屑

77、肾病综合征患儿，男，7岁，出现阴囊高度水肿，首选的护理措施是A.绝对卧床休息B.限制钠盐摄入C.高蛋白质饮食D.避免刺激皮肤E.用丁字带托起阴囊

78、属于肾结石症状的是（）。A.疼痛，放射至大腿外侧B.高血压C.膀胱刺激症状D.贫血E.与活动有关的血尿

79、（共用题干）患者女，76岁。因“左下肢肿胀5天”入院，患者左下肢肿胀明显，以大腿部为甚，左足背动脉搏动较右侧弱，可扪及。患者既往有心脏病病史，心功能二级。下列护理措施中不正确的是（）。A.观察患者呼吸情况B.注意输液速度C.抬高患肢D.定时翻身E.按摩患肢

80、可以使用过氧乙酸消毒的物品种类是（）。A.无保护层的金属制品类B.皮革制品类C.铝制品类D.纺织品类E.玻璃类

81、肾与输尿管结石A.多数导致慢性尿潴留B.腰部放射性绞痛伴血尿C.无痛性血尿D.膀胱刺激征加重伴终末血尿，发热E.尿流突然中断，改变体位后又能排尿

82、患儿女，8岁。患急性淋巴细胞白血病1年余，已用激素和抗肿瘤药物治疗。1天前出现发热，体温高达40℃，全身皮肤可见较多皮疹，伴有瘙痒。诊断为水痘。以下护理措施不妥的是（）。A.物理降温B.采取保护性隔离C.涂炉甘石洗剂止痒D.立即注射水痘疫苗E.给予特异性高效价免疫血清

83、不适合阴道灌洗的情况是A.急性子宫颈炎B.慢性子宫颈炎C.阴道炎局部治疗D.经腹全子宫切除的术前准备E.上药后常规清洁冲洗

84、阿米巴肺脓肿病人咳A.红褐色或巧克力色痰B.草绿色痰C.砖红色胶冻样痰D.铁锈色痰E.脓臭痰

85、（共用题干）8个月的婴儿，米糊喂养，未添加其它辅食。查体：营养差，皮肤黏膜苍白。化验血常规血红蛋白60g/L，红细胞呈小细胞低血色素，白细胞、血小板均正常。此患儿发病的主要原因是（）。A.喂养不当B.丢失过多C.营养物质吸收障碍D.生长发育过速E.慢性感染

86、肺结核手术治疗的前提是（）。A.经l年以上正规的抗结核治疗B.经2年以上正规的抗结核治疗C.经正规的抗结核治疗、病灶稳定3个月以上D.经正规的抗结核治疗、病灶稳定6～8个月E.经正规的抗结核治疗、病灶稳定10个月以上

87、新生儿应接种的疫苗为（）。A.脊髓灰质炎疫苗B.百白破三联疫苗C.麻疹减毒活疫苗D.流脑疫苗E.乙肝疫苗

88、患者，女性，晚餐后突然剧烈腹痛，医院查体：腹肌呈板样僵直、有明显压痛、反跳痛；肝浊音区消失、肠鸣音减弱，请问患者是A.幽门梗阻B.消化性溃疡穿孔C.十二指肠癌D.慢性胃炎E.下消化道出血

89、见于慢性再生障碍性贫血A.严重内脏出血伴三系血细胞下降，骨髓多部位增生极度低下，无巨幼细胞B.红系增生活跃，骨髓细胞外铁消失C.维生素B叶酸测定下降，骨穿示巨幼性改变D.血小板数量减少伴巨核细胞成熟障碍E.轻度皮肤黏膜出血伴骨髓增生低下，雄激素治疗有效

90、患者男，58岁。劳累后气急已半年余，近期患者平卧时呼吸困难加重，坐位时缓解。患者心源性呼吸困难的程度是（）。A.端坐呼吸B.夜间阵发性呼吸困难C.劳力性呼吸困难D.吸气性呼吸困难E.呼气性呼吸困难

91、不符合社区康复护理原则的是（）。A.在病伤残者所在社区和家中开展康复护理B.需要利用先进的康复仪器和设备C.主要的康复护理实施依靠病伤残者家属D.社区护士需要与康复师和康复治疗师配合E.护理内容包括一般的基础护理内容

92、提示应退回到前一运动水平A.AMI康复运动后心率增加＜10次／分B.AMI康复运动后心率增加10-20次／分C.AMI康复运动后心率增加>20次／分D.AMI康复运动后收缩压降低＜5mmHgE.AMI康复运动后收缩压升高＜5mmHg

93、男性，48岁，8月来诊，发热两周，伴腹痛、腹泻，稀便5～6次／日，有皮疹，体格检查：35℃，皮肤荨麻疹，浅表淋巴结肿大，肝肋下3cm，质软，病前1个月曾去过洞庭湖，用青霉素治疗一周无效。A.流行性出血热B.钩端螺旋体病C.急性血吸虫病D.急性菌痢E.急性肝炎

94、（共用题干）患者男，53岁。晚期肝硬化住院治疗，饱餐后出现反应迟钝，无故嬉笑。此时查体可能出现的最具特征的体征是（）。A.蜘蛛痣B.腹壁静脉曲张C.一侧肢体无力D.全身黄染E.扑翼样震颤

95、患儿男，8个月。诊断“婴儿腹泻”，经补液酸中毒纠正后，出现手足抽搐。最可能原因是（）。A.低钠血症B.低钾血症C.低钙血症D.低糖血症E.代谢性碱中毒

96、骨折的愈合过程一般分为（）。A.外伤炎症期、骨痂形成期、骨痂成熟期B.外伤炎症期、愈合期、恢复期C.外伤炎性期、恢复期D.早期、中期、晚期E.骨痂形成期、骨痂愈合期、骨痂成熟期

97、有关功血住院病人的一般护理措施，错误的是A.指导病人按医嘱正确用药B.鼓励病人摄取营养丰富、含铁量高的食物C.通过盆浴、淋浴等方式保持外阴清洁D.指导病人卧床休息，减少盆腔充血E.严密观察与感染有关的征象

98、患者，男性，30岁，经商，因反复发热，伴消瘦、腹泻1个多月入院。入院诊断为艾滋病。护士在护理这位病人过程中不慎被该病人使用过的注射器针头扎了一下，以下处理措施中正确的是A.不用处理B.立即去检测HIVC.尽量挤出损伤处的血液，然后进行伤口的清洁、消毒D.上报医院，等待医院处理E.立即检测病人的病毒载量

99、滴虫阴道炎的典型白带表现为（）。A.稠厚豆渣样B.稀薄泡沫状C.浓稠干酪样D.脓血样E.洗肉水样

100、直线组织结构存在的局限性是A.结构简单B.责权明确C.权利高度集中D.联系便捷E.管理成本较低

参考答案与解析

1、答案：B本题解析：暂无解析

2、答案：D本题解析：患儿血清钠125mmol/L，考虑诊断为低渗性脱水。患者精神萎靡，皮肤弹性极差，前囟及眼窝明显凹陷，尿量极少，考虑诊断为重度脱水。

3、答案：D本题解析：患者肿物穿刺抽出灰白色脓液，提示寒性脓肿，寒性脓肿为结核的典型症状；患者同时出现了消瘦等全身中毒症状、后凸畸形等，考虑腰椎结核。

4、答案：C本题解析：接受腹腔镜检查的病人，除非有特殊需要，通常情况下术前1天不需要清洁灌肠。【该题针对“实践能力-第二十四章妇产科诊疗及手术病人的护理”知识点进行考核】

5、答案：A本题解析：卡介苗一般在婴儿出生时进行接种，接种部位是上臂三角肌外侧。

6、答案：B本题解析：预防前列腺窝出血，术后禁忌灌肠、肛管排气、腹内压升高等。

7、答案：B本题解析：小量血胸是指出血量在0.5L以下（成人），可无明显症状，胸部X线检查仅示肋膈角消失。中量血胸是指出血量0.5～1L，大量血胸是指出血量在1L以上。

8、答案：C本题解析：骨髓外造血在婴儿期常见，严重感染时会出现，恢复到胎儿时期的造血状态，外周血有核红细胞增多。

9、答案：E本题解析：破伤风杆菌属厌氧的革兰菌，故清理局部时应选用3%过氧化氢。

10、答案：D本题解析：AB两项，卵巢黄素化囊肿一般不产生症状，偶因急性扭转而致急性腹痛。CE两项，黄素化囊肿在清除胎块后，随着hCG水平下降，可自趋消退。D项，黄素化囊肿常为双侧性，也可能独立存在于一侧卵巢中，大小差异悬殊。

11、答案：D本题解析：根据题中查体结果所示“精神差，皮肤弹性差，哭时泪少”，患儿出现脱水表现，由于腹泻丢失了大量水分和体液，甚至可引起水、电解质和酸碱平衡紊乱，故首选护理诊断为体液不足。

12、答案：B本题解析：胎先露尚未衔接则应抬高臀部，以防脐带脱垂，不应该取头高足低位。

13、答案：D本题解析：糖原积累症是酶缺陷所致先天性糖代谢紊乱性疾病，临床症状多于1岁以内出现，表现为肝大，反复发作的低血糖，且可因低糖血症而致智能低下，患儿体型较矮小、脸圆，腹大，颊、臀部脂肪堆积，常因感染诱发酸中毒、酮尿、高脂血症，乳酸血症，血尿酸增高等。

14、答案：E本题解析：1.患者停经40天，下腹压痛、反跳痛明显，内出血较多，叩诊有移动性浊音。这些都是异位妊娠破裂的典型表现。【该题针对“异位妊娠.”知识点进行考核】2.孕妇有内出血体征，后穹窿穿刺，抽出不凝血即可诊断输卵管妊娠破裂。【该题针对“异位妊娠.”知识点进行考核】3.输卵管妊娠破裂首选手术治疗。【该题针对“异位妊娠.”知识点进行考核】

15、答案：B本题解析：暂无解析

16、答案：B本题解析：糖尿病酮症酸中毒一般先输等渗氯化钠液，开始时补液速度应较快，在2h内输入1000～2000mL补充血容量，改善周围循环和肾功能，以后根据血压、心率、每小时尿量，必要时根据中心静脉压决定输液量和速度。第2至第6h输入1000～2000mL，第一天补液量4000～5000mL，甚至达8000mL。低血压或休克者可输胶体溶液。当血糖降至13.9mmol/L左右时，可开始输入5%GS，防止低血糖发生。

17、答案：A本题解析：出生时胸围比头围小1～2cm，约32cm。1岁时头围、胸围相等，以后则胸围超过头围，头围和胸围的增长曲线形成交叉。

18、答案：A本题解析：胎盘娩出后2小时内(也有称此为第四产程)严密观察血压、脉搏、子宫收缩、宫底高度、膀胱充盈及会阴切口情况。阴道流血多、宫缩乏力可按摩子宫，膀胱充盈，血肿者应及时处理。

19、答案：B本题解析：抑郁症患者自责自罪的表现：在回想过去时，病人往往只考虑自己是否做错什么、是否犯罪、是否给别人带来伤害；在考虑现况时，病人往往感到一无是处，一钱不值；对将来，病人会感到很无望。

20、答案：E本题解析：高压氧舱给氧治疗脑血栓形成的作用——能提高血氧供应，促进侧支循环形成；能使正常脑血管收缩，增加病变部位脑血液灌注；能增强脑组织有氧代谢，减少无氧代谢，加速酸性代谢产物的清除，为神经组织的再生和神经功能的恢复，提供良好的物质基础。

21、答案：E本题解析：总产程包含一、二、三产程，第一产程初产妇需11-12小时，经产妇需6～8小时；第二产程初产妇需1～2小时，不应超过2小时，经产妇不应超过1小时；第三产程需5～15分钟，不应超过30分钟。

22、答案：C本题解析：急性肾衰竭病人少尿期容量控制的理想标准是每日减轻体重0.5kg，血钠维持在130mmol／L，中心静脉压基本正常，无肺水肿、脑水肿、心功能不全等并发症。血钾水平不能反映容量状况。

23、答案：B本题解析：暂无解析

24、答案：D本题解析：成瘾行为在戒断时会出现一系列戒断症状，如感到空虚、焦虑不安、呼吸急促甚至寻死觅活。

25、答案：C本题解析：全身性感染应用抗生素：①在未获得培养结果前，根据原发感染灶的性质，及时、有效地联合应用足够剂量的抗生素；②根据细菌培养及药物敏感试验结果，调整有效抗生素。③对于真菌性脓毒症，应尽量停用广谱抗生素，改用有效的、针对性强的抗生素，并全身应用抗真菌药物。

26、答案：B本题解析：1.Ⅰ度：子宫颈下垂距处女膜＜4cm，但未脱出阴道口外。轻型：宫颈外口距处女膜缘＜4cm，未达处女膜缘。重型：宫颈已达处女膜缘，阴道口可见子宫颈。Ⅱ度：子宫颈及部分子宫体已脱出阴道口外。轻型：宫颈脱出阴道口，宫体仍在阴道内。重型：部分宫体脱出阴道口。Ⅲ度：子宫颈及子宫体全部脱出阴道口外。2.患者应以非手术治疗为主：子宫托；盆底肌肉(肛提肌)锻炼：适用于轻度子宫脱垂者。改善全身情况：治疗使腹压增高的慢性疾病；绝经者在妇科内分泌医生指导下适量补充雌激素；注意劳逸结合。

27、答案：C本题解析：暂无解析

28、答案：E本题解析：对于营养不良的患儿，其消化、吸收功能紊乱，对食物的耐受差，能量供应应从少量开始，逐渐增加。

29、答案：D本题解析：本组题考查系统性红斑狼疮的诊断与护理措施。病例中患者为育龄女性，为SLE的好发人群。病史提供SLE的证据有：①左膝、右腕关节肿痛；②口腔溃疡；③蛋白尿提示肾受累；④血白细胞下降；⑤抗Sm抗体阳性，故系统性红斑狼疮的诊断明确。风湿性关节炎主要表现为游走性的大关节炎，轻中度发热，发病前有链球菌感染史，与病例中提供的病史不符。类风湿性关节炎应以对称性小关节受累为主，且有晨僵等表现。卧床休息有利于患者的恢复。阳光和紫外线会加重患者的病情。芹菜、香菜可诱发狼疮及皮疹、光过敏，因此应避免食用。SLE患者出现口腔溃疡时，应该注意保护以免感染。妊娠确实会诱发SLE的活动，但是雌激素与SLE的发病相关，而避孕药中一般都含有雌激素，服用后会诱发或加重SLE。故选D。

30、答案：D本题解析：1.晚期减速指子宫收缩开始后一段时间（一般在高峰后）出现胎心率减慢，但下降缓慢，下降幅度＜50次/分，持续时间长，恢复也缓慢，可能是子宫胎盘功能不良、胎儿缺氧的表现。【该题针对“高危妊娠及监护”知识点进行考核】2.变异减速是宫缩开始胎心率不一定减慢，减速与宫缩的关系不恒定，但减速出现后下降幅度＞70次/分持续时间长短不一，恢复也迅速，这是因为子宫收缩时脐带受压兴奋迷走神经所致，嘱孕妇左侧卧位可减轻症状。【该题针对“高危妊娠及监护”知识点进行考核】

31、答案：E本题解析：新生儿破伤风作为传染病，其医疗废弃物应放入医疗垃圾袋后进行焚烧，不应放入黑色生活垃圾袋中。

32、答案：C本题解析：根据患者的临床表现考虑为子宫内膜炎，可使用宫缩剂加强宫缩，促进恶露排出，避免炎症扩散。

33、答案：E本题解析：该患者腰部疼痛伴右下肢放射性疼痛，且直腿抬高试验阳性，提示腰椎间盘突出，以非手术治疗为主，症状初次发作时，即应绝对卧硬板床休息，有利于缓解脊柱旁肌肉痉挛，以减轻疼痛。一般卧床3周，之后戴腰围下床活动，3个月内不做弯腰动作，以后酌情行腰背肌锻炼。必要时持续牵引增大椎间隙，减轻椎间盘内压力和肌肉痉挛，可缓解疼痛。除中央型椎间盘突出外，均可应用理疗、推拿和按摩，有助于缓解肌肉痉挛和疼痛。非手术治疗无效时才考虑手术治疗。

34、答案：D本题解析：头面部烧伤一般合并吸入性烧伤，引起呼吸道烧伤而致呼吸道梗阻，甚至窒息。【该题针对“.烧（烫）伤病人的急救”知识点进行考核】

35、答案：B本题解析：根据胎心减慢、羊水被胎粪污染提示胎儿有缺氧的迹象，可导致新生儿窒息。临床上根据生后1分钟的Apgar评分，8～10分为正常，4～7分为轻度窒息（一般处理），0～3分为重度窒息。

36、答案：D本题解析：导致女性不孕的原因包括输卵管、卵巢、子宫等因素，其中输卵管因素是不孕症最常见的因素，而无排卵是导致不孕的最严重的原因。通常采用内分泌检查。该女士的子宫具有排卵功能，由于输卵管因素是导致不孕的主要原因，所以需要进一步检查输卵管的畅通情况，第1小题选C。在输卵管检查中发现异常时，可以进行输卵管通液治疗，既可以消炎，又可以达到疏通输卵管的治疗作用。第2小题选D。检查输卵管是否通畅的方法有输卵管通液术，但其准确性差，而子宫输卵管碘油造影能明确输卵管阻塞的部位和程度。第3小题选E。

37、答案：D本题解析：1.大部分新生儿在生后2～3天即出现黄疸，4～5天最重，2周内消退，血清胆红素足月儿不超过221umol/L（12.9mg/dl），早产儿＜257umol/L（15mg/dl），但患儿一般情况良好，食欲正常。根据患儿的临床表现判断为生理性黄疸。【该题针对“专业知识-新生儿黄疸临床表现、治疗要点”知识点进行考核】2.生理性黄疸是新生儿常见的特殊生理现象，继续观察，不用特殊处理。【该题针对“专业知识-新生儿黄疸临床表现、治疗要点”知识点进行考核】3.母乳性黄疸：由于母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶的活性较牛奶明显增高，使肠道中未结合胆红素的产生及吸收增加所致。一般于母乳喂养后4～5天出现黄疸，持续升高，2～3周达高峰，1～4个月逐渐消退。患儿一般状态良好，停喂母乳2～4天黄疸明显下降，若不下降应排除此病因。【该题针对“专业知识-新生儿黄疸临床表现、治疗要点”知识点进行考核】

38、答案：E本题解析：格林-巴利综合征患者会由于长期卧床，而容易并发坠积性肺炎、脓毒血症、褥疮、深静脉血栓形成、肺栓塞、尿潴留、焦虑抑郁等症，且若病变累及呼吸肌可致死。

39、答案：A本题解析：病人目前出现腹痛、腹胀、呕吐、停止排气排便，病人有脱水症，查体全腹膨隆，可见肠型和蠕动波，脐区压痛，但无腹肌紧张和反跳痛，肠鸣音活跃，有气过水声，考虑为肠梗阻，考虑其在1年前曾因胃穿孔做过胃大部切除术，故粘连性肠梗阻的可能性较大，目前病人未出现肠较窄迹象，故为单纯性的肠梗阻。第1小题选A。单纯性、粘连性肠梗阻一般采用非手术疗法，包括禁食水、胃肠减压、应用抗生素，纠正水电解质紊乱等。手术治疗适用于绞窄性肠梗阻、非手术治疗无效的肠梗阻、或必须用手术解除梗阻的肠梗阻。第2小题选E。

40、答案：B本题解析：本题主要考查心力衰竭的治疗药物。利尿剂：硝酸甘油是通过降低心脏前负荷来缓解心力衰竭；洋地黄可加强心肌收缩力、增加心排血量；卡托普利是以降低心脏后负荷为主的药物。【该题针对“.心力衰竭”知识点进行考核】

41、答案：A本题解析：休克患者脉率会代偿性升高，轻度休克时脉率＜100次/分，中度休克时脉率为100～120次/分，重度休克时脉速细弱。

42、答案：D本题解析：敌百虫属于有机磷类化合物，有机磷中毒首选阿托品，阿托品有阻断乙酰胆碱对副交感神经和中枢神经系统毒蕈碱受体的作用，对缓解毒蕈碱样症状和对抗呼吸中枢抑制有效。

43、答案：C本题解析：柳氮磺吡啶适用于轻型、中型或重型经糖皮质激素治疗已有缓解者。糖皮质激素适用于对柳氮磺吡啶疗效不佳的轻型、中型病人，特别是重型活动期病人及暴发型病人。其作用机制为非特异性抗炎和抑制免疫反应。

44、答案：B本题解析：1.患者葡萄胎刮宫术后3个月（葡萄胎史），阴道流血20余日，阴道左侧壁1.5cm紫蓝色结节，双侧附件有6～8cm直径囊性包块，可诊断为侵蚀性葡萄胎。患者突然下腹剧痛、出冷汗、昏倒，腹部移动性浊音（+），子宫大小不清，下腹部压痛及反跳痛，怀疑子宫穿孔，故只有选项E符合。2.化疗应是在抢救生命后进行的规范治疗。

45、答案：E本题解析：心肺复苏应按A、B、C、D方案实施，复苏药首选肾上腺素，但心内注射方法已摒弃。

46、答案：E本题解析：全脊髓麻醉是硬膜外麻醉最重要的并发症。由于硬膜外阻滞所用的麻醉药全部或大部分注入蛛网膜下隙所致。一旦发生，病人数分钟内呼吸停止，血压下降。应立即人工呼吸，维持循环。

47、答案：B本题解析：早期梅毒治疗后随访2～3年，第一年每三个月复查一次，第二年每半年复查一次，第三年末最后复查一次，如一切正常可停止观察。

48、答案：B本题解析：产后10天，子宫降至骨盆腔内，腹部检查测不到子宫底。

49、答案：D本题解析：发生出血性休克时应立即纠正休克，然后再对症进行手术治疗。

50、答案：C本题解析：肺结核是由结核分枝杆菌感染所引起的疾病，临床中最多见的类型是浸润型肺结核。

51、答案：B本题解析：暂无解析

52、答案：E本题解析：十二指肠溃疡的疼痛，往往是空腹痛，有时夜间痛，进食后疼痛缓解或消失。疼痛的程度不一，可隐痛或钝痛，约10%病人可无腹痛，而以呕血或以黑粪为首发症状。

53、答案：B本题解析：先兆流产是指在怀孕早期女性出现腹痛，有少量的阴道分泌物或是暗红色血液流出。此时首要的治疗是抑制宫缩。

54、答案：A本题解析：水杨酸对胃黏膜的刺激性较大，空腹服用水杨酸制剂易损伤胃黏膜，宜饭后服用。

55、答案：B本题解析：1.中毒型细菌性痢疾脑型又称脑微循环障碍型，以颅内压增高、脑水肿甚至脑疝为主。休克型主要表现为感染性休克；肺型主要的表现是呼吸窘迫综合征；混合型同时或先后出现上述两型或三型的征象；本病分型中无肠型。2.因高热易引起惊厥，并加重脑水肿和脑缺氧，故在患儿持续高热不退甚至惊厥不止时可采用亚冬眠疗法，控制体温在37％左右。

56、答案：C本题解析：学龄前期此期儿童的个性和道德情感已初步形成，各种意志品质在逐步发展，如果儿童完全理解行动的目的，并对该项活动有较浓厚的兴趣，就有较好的表现，此时是培养小儿这种良好的习惯及意志品质的好时机。

57、答案：C本题解析：由于小儿新陈代谢旺盛和交感神经兴奋性较高，故心率较快。随年龄增长心率逐渐减慢，新生儿平均120～140次/分，1岁以内110～130次/分，2～3岁100～120次/分，4～7岁80～100次/分，8～14岁70～90次/分。

58、答案：B本题解析：电复律是利用短促而强烈的电能使心脏各部分的心肌同时除极，中断原有的异位心律，使之转复为窦性心律的方法。最早用于消除心室颤动，后来用于各种异位性快速心律失常。①非同步电复律：在任何时间放电，仅适用于心室颤动。首次电复律的能量宜大，一般以200～300J开始；②同步电复律：利用同步触发装置感知病人心电图中的R波来触发放电，使电流仅在心动周期的绝对不应期中发放，避免诱发室颤。适用于所有除室颤以外的快速异位心律失常的转复。

59、答案：C本题解析：1.子宫肌瘤的病因与雌激素有关。【该题针对“子宫内膜癌”知识点进行考核】2.子宫内膜异位症与子宫内膜种植有关。【该题针对“子宫内膜癌”知识点进行考核】3.宫颈癌与人乳头状瘤病毒感染有关。【该题针对“子宫内膜癌”知识点进行考核】4.子宫内膜癌与子宫内膜增生过快有关。【该题针对“子宫内膜癌”知识点进行考核】5.慢性宫颈炎与细菌感染有关。【该题针对“子宫内膜癌”知识点进行考核】

60、答案：C本题解析：患者出现夜间阵发性呼吸困难、肺水肿，考虑诊断为急性左心衰。C项，双腿抬高半坐位会使静脉回流和肺血量进一步增加，加重肺水肿、呼吸困难和左心衰。

61、答案：A本题解析：高渗性脱水患者治疗原则：尽早去除病因，能饮水的病人尽量饮水，不能饮水者静脉滴注5%葡萄糖液。脱水症状基本纠正、血清钠降低后补充适量的等渗盐水。

62、答案：C本题解析：移植物抗宿主病（GVHD）：植活的供者骨髓造血干细胞含有免疫活性细胞，主要为T细胞，可与受者组织发生免疫反应，导致组织损伤，称为GVHD。一般3个月以内发生的为急性GVHD，主要表现为皮肤红色斑丘疹、腹泻、肝功能异常等。

63、答案：B本题解析：暂无解析

64、答案：C本题解析：重度中毒：病人出现深昏迷、抽搐、呼吸困难、面色苍白、四肢湿冷、全身大汗、血压下降。最后因脑水肿，呼吸、循环衰竭而死亡。血液HbCO浓度可高于50%。

65、答案：C本题解析：胎儿存活，已形成忽略性横位时，应立即剖宫取胎。如胎儿已死，可在宫颈口开全后做断头术。

66、答案：A本题解析：艾滋病的主要治疗药物是叠氮脱氧胸苷（AZT），该药副作用主要是骨髓抑制，应定期检查血象。

67、答案：A本题解析：暂无解析

68、答案：B本题解析：暂无解析

69、答案：B本题解析：患者粪便陶土色，提示胆总管下段梗阻；壶腹周围癌时胆总管下段梗阻可致胆汁淤积，从而导致肝大和胆囊无痛性肿大。

70、答案：D本题解析：女性内生殖器包括阴道、子宫、输卵管及卵巢。其中，卵巢是妇女性腺器官，产生卵子和激素。

71、答案：A本题解析：麻醉前常规做好胃肠道准备，以免手术期内发生胃内容物反流、呕吐或误吸以及由此导致的窒息或吸入性肺炎。

72、答案：D本题解析：钾主要随尿液排出，少尿或无尿患者易并发高血钾症，应严格控制钾的摄入。

73、答案：B本题解析：1.缺氧发作的原因是由于突然发生肺动脉漏斗部狭窄处肌肉痉挛，引起一时性肺动脉梗阻，加重了脑的缺氧所致。2.因肺循环血量增加，X线检查肺动脉段突出，肺门血管影增粗，透视下可见肺门肺动脉总干及分支随心脏搏动而-明-暗的征象称之"舞蹈"征。

74、答案：D本题解析：急性盆腔结缔组织炎由于宫颈的淋巴管与宫旁结缔组织相通，炎症可蔓延至宫骶韧带处，使纤维组织增生、变硬。若蔓延范围广泛，可使子宫固定，宫颈旁组织也增厚变硬，形成“冰冻骨盆”。

75、答