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文档简介
姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 全国护师类考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷,请考生注意书写规范;考试时间为120分钟。2.在作答前,考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。
3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写,字体工整,笔迹清楚。
4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答,超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。一、选择题
1、今晨测得患者的基础代谢率为+20%,其甲状腺功能为()。A.轻度甲亢B.重度甲亢C.极重度甲亢D.无甲亢E.中度甲亢
2、“60%青少年相信自己能把烟戒掉”为A.知识目标B.态度目标C.技巧目标D.行为目标E.信念目标
3、药物流产适用于妊娠()。A.49天以内B.10周内C.11~14周D.15~24周E.14~28周
4、男,52岁。近3周来感疲乏无力,失眠头痛,不伴恶心、呕吐。随入院检查,查体:多血质面容,满月脸,水牛背,四肢瘦小,皮肤菲薄,腹部及股部多发宽大皮肤紫纹。体温36.6℃;心率78次分;血压167/96mmHg;K:3.7mmol/L。该患者既往无高血压病史,家族无高血压病人。下列选项中可能会导致病人血压升高的是A.原发性高血压B.继发性高血压继发于糖尿病C.继发性高血压继发于醛固酮增多症D.继发性高血压继发于皮质醇增多症E.情绪紧张
5、某孕妇,胎方位为右枕前,在孕妇腹壁上听诊胎心音,最清楚的部位可能在脐()。A.右下方B.左下方C.右侧方D.左侧方E.右上方
6、孕妇自我监护胎儿宫内情况时,以下需引起重视及时就诊的情况是A.胎心率>180次/分B.胎动5次/分C.胎心率150次/分D.胎动30次/12hE.胎心率132次/分
7、女,相邻两次月经分别为2010年7月16日~20日、2010年8月13日~16日,则此次月经周期为()。A.25天B.26天C.27天D.28天E.29天
8、伤寒治疗的首选药物是()。A.氯霉素B.青霉素C.红霉素D.喹诺酮类E.头孢菌素类
9、充血性心力衰竭的患者的发绀可为A.中心性发绀B.周围性发绀C.混合性发绀D.血管性晕厥E.阿一斯综合征
10、妊娠中、后期合并阑尾炎时()。A.大网膜不易包裹,穿孔率高B.麦氏点压痛位置高C.压痛可以在任何部位D.症状、体征与病理改变往往不一致E.阵发性腹痛、间歇期不痛、无局部体征
11、妊娠合并心脏病的产妇产后禁用的止血药物是()。A.催产素B.止血敏C.止血芳酸D.立止血E.麦角新碱
12、在社区卫生服务工作内容中,属于基本医疗服务的是()。A.产妇访视B.新生儿访视C.儿童计划免疫D.残疾人功能康复E.恢复期病人的治疗服务
13、尿瘘术后的护理措施中,不正确的是()。A.术后做好心理护理B.以瘘孔位置选择体位C.术后要保持盆底肌肉放松D.防止尿管脱落保持通畅E.保留尿管至10~14天
14、(共用题干)患者男,60岁。3个月前因急性脑梗死致左侧肢体偏瘫。出院后生活在家中,由老伴照顾。对患者进行健康教育,首选的健康教育形式是()。A.专题讲座B.授课C.座谈会D.个别教育E.宣传手册
15、肾移植术后36小时,患者出现少尿、血肌酐持续升高,并伴有高热、寒战,患者可能出现了()。A.感染B.超急性排斥反应C.急性排斥反应D.慢性排斥反应E.消化道出血
16、(共用题干)患者女,50岁。不规则阴道流血5个月,量时多时少,注射甲基睾丸素无效。此次出血量较多,面色苍白,心率140次/分,血压80/50mmHg。最适宜的紧急止血措施是()。A.注射黄体酮B.口服大量雌激素+孕激素C.口服大量孕激素+糖皮质激素D.刮宫术E.注射止血药
17、伤寒皮疹的典型特点是A.疱疹B.玫瑰疹C.出血疹D.斑丘疹E.荨麻疹
18、洋地黄类药物中毒最重要的临床表现是()。A.室早二联律B.出现奔马律C.黄视,绿视D.恶心,呕吐E.头痛,倦怠
19、类风湿关节炎最突出的临床表现是()。A.游走性大关节疼痛B.固定性大关节疼痛C.关节肿胀D.晨僵E.关节畸形
20、患者,女性,48岁。患1型糖尿病30年,因感冒体温达39C,食欲减退、恶心、呕吐及腹痛而入院。A.鞋要舒适、宽松B.袜子柔软、透气C.修剪趾甲宜短,以利于清洁D.每日温水洗脚E.每日检查足部
21、中度低渗性脱水的血清钠范围在()。A.140mmol/L以上B.130~140mmol/LC.120~130mmol/LD.110~120mmol/LE.100~110mmol/L
22、治疗肺炎球菌肺炎的关键措施是A.卧床休息B.注意营养C.选择有效抗生素D.对症处理E.防治并发症
23、四十九岁妇女,人工流产后3个月,阴道中等量流血2周,尿妊娠试验(+),子宫常大,稍软,胸部平片见双肺散在粟粒状阴影。A.诊刮B.化疗C.子宫切除D.放疗E.抗结核治疗
24、(共用题干)患者女,25岁。家属反映近3个月来患者情绪低落,生活乐趣丧失,有无助甚至绝望感。该患者的治疗应首选()。A.手术治疗B.康复治疗C.抗抑郁药治疗D.抗胆碱类药物治疗E.抗精神病药对症治疗
25、胎盘早剥的处理原则是()。A.催产素点滴,促使及早分娩B.胎心监护C.预防并发症D.及时终止妊娠E.超声波检查
26、发生甲亢危象时,首选的药物是()。A.甲基硫氧嘧啶B.丙基硫氧嘧啶C.心得安D.碘化钠E.氢化可的松
27、某产妇,孕1产1,足月分娩一女婴,胎盘30分钟未娩出。检查:子宫下段有一狭窄环,使胎盘嵌顿于宫腔内。正确的处理方法是()。A.立即按摩子宫B.注射宫缩剂C.配合麻醉师,麻醉后手取胎盘D.徒手取胎盘E.刮匙刮取胎盘
28、孕30周,枕左前位,胎心音的听诊部位应在()。A.脐下左侧B.脐下右侧C.脐上右侧D.脐上左侧E.脐周
29、预防中枢神经系统白血病时,常用于鞘内注射的化疗药是A.长春新碱B.柔红霉素C.环磷酰胺D.6-巯基嘌呤E.甲氨蝶呤
30、(共用题干)患者男,43岁。因反复泡沫尿1年,下肢水肿1周入院。查体:下肢凹陷性水肿,腹腔少量腹水。实验室检查:尿蛋白8g/24h,血白蛋白18g/L,肾功能正常,诊断肾病综合征。对该患者的处理措施中错误的是()。A.大剂量利尿剂快速利尿B.可使用细胞毒药物C.使用ACEI控制血压D.可输注血浆白蛋白E.可使用糖皮质激素
31、肿瘤病人化疗期间,最主要的观察项目是()。A.脱发程度B.进食情况C.肠道功能D.皮肤损害E.血常规
32、排卵性功血患者的治疗原则是A.止血、调整周期、促排卵B.刮宫术止血C.支持疗法D.恢复黄体功能E.止血、调整周期、减少经量
33、消化性溃疡患者服用抗酸药应A.每日1~2次B.每日3~4次C.每日3~5次D.每日清晨1次E.每日清晨2次
34、慢性粒细胞白血病慢性期的治疗应首选的药物是()。A.白消安B.羟基脲C.靛玉红D.环磷酰胺E.干扰素
35、进行胎心监护时,判断胎心率基线变化应持续观察的时间应大于()。A.10分钟B.15分钟C.20分钟D.25分钟E.30分钟
36、小儿期结核病中最常见的类型是()。A.原发型肺结核B.结核性胸膜炎C.支气管淋巴结结核D.急性粟粒型肺结核E.结核性脑膜炎
37、属于健康促进的具体目标特点的是
38、糖尿病最严重的慢性并发症是()。A.心血管病变B.视网膜病变C.白内障、青光眼D.酮症E.糖尿病足
39、女,75岁。患原发性高血压.高脂血症10年,3个月来间断胸骨后疼痛,持续1~2分钟。经入院检查诊断为冠心病、心绞痛,责任护士为病人进行健康教育,除外A.避免心绞痛诱因,勿过劳B.治疗动脉粥样硬化危险因素C.适量运动、帮助建立侧支循环D.随身携带硝酸甘油,每2年更换1次E.心绞痛发作时即刻休息或含服硝酸甘油
40、男孩,7岁,于2小时前口服"农药"(药名不详)10毫升而急诊来院就诊,检查:意识模糊,呼气有蒜臭味,血压及脉搏正常,瞳孔直径3mm,心、肺正常。正确的洗胃操作是A.取坐位洗胃B.插管后先抽后灌C.用2%碳酸氢钠溶液洗胃D.每次灌入洗胃液1000ml以上E.洗胃液总量不得超过5000ml
41、患者男,48岁。3年来反复乏力、厌食、肿大,HBsAg(+)、HBeAg(+),ALT反复波动。10天前感冒后出现发热、乏力、恶心、呕吐及腹胀黄疸。查体:T38℃,皮肤、黏膜黄染及淤斑。腹部移动性浊音阳性。ALT680U/L,血总胆红素320μmol/L,凝血酶原时间25s。不恰当的治疗是()。A.卧床休息,清淡饮食B.支持治疗C.保肝治疗D.应用干扰素抗病毒治疗E.防治并发症
42、甲状腺全切除术后健康教育,正确的是()。A.坚持每日服用碘剂B.每日补充甲状腺素制剂C.术后第1天开始颈部的功能锻炼D.坚持服用硫氧嘧啶E.出院后肩部功能锻炼
43、暴发性脑膜脑炎型流行性脑脊髓膜炎的突出症状为()。A.突发寒战高热B.严重全身中毒症状C.皮肤黏膜出血、坏死D.严重脑水肿E.血压下降
44、患儿男,16个月。体格、智能发育正常,此时小儿应出乳牙A.10~12颗B.12~14颗C.8~10颗D.6~8颗E.出齐
45、尿道损伤愈合后最常见的并发症是()。A.尿道痉挛B.尿道狭窄C.尿道出血D.尿路结石E.尿外渗
46、护士在对慢性阻塞性肺气肿病人进行护理的过程中,哪项措施是不妥当的A.给予高热量、高蛋白、高维生素饮食B.指导做腹式和缩唇呼吸C.给予高浓度吸氧D.慎用镇静药E.避免食用产气食物
47、女性,30岁,已婚,停经52d,下腹阵发性疼痛,阴道大量流血伴有血块3h。妇科检查:子宫稍大,宫口容2指,宫口有胚胎组织堵塞。正确诊断为()A.先兆流产B.难免流产C.早期流产D.晚期流产E.习惯性流产
48、患者男,60岁。某天晚上参加宴会后,次晨家属发现患者昏迷,床上有少量咖啡色渣液,左侧腰腹部有大片青紫斑。最可能的诊断为()。A.高血压脑病B.急性心肌梗死C.急性出血糜烂性胃炎D.急性出血坏死性胰腺炎E.中毒性菌痢
49、子宫内膜异位症最典型的症状是()。A.月经增多或经期延长B.肛门坠胀C.性交痛D.继发性进行性痛经E.不孕
50、甲状腺大部切除手术后第3天,出现手足疼痛,指尖针刺感并有轻微抽搐,护士应准备好()。A.氯化钾B.鲁米那C.碘剂D.碳酸氢钠E.葡萄糖酸钙二、多选题
51、女性,35岁。呕血不止,烦躁,面色苍白,出冷汗,此时应首先做哪项处理A.快速输血B.取半坐卧位C.口服去甲肾上腺素D.手术止血E.肌注巴曲酶
52、关于电击复律术前护理中正确的措施是A.继续服用洋地黄以提高电复律的疗效B.禁食6小时,排空大小便C.忌用镇静药使病人保持清醒状态D.暂时停止鼻导管吸氧,确保安全E.备皮时应将胸部汗毛剃尽
53、45岁已婚妇女,有糖尿病史,近日发现外阴痒,白带多。检查:白带黏稠,典型豆腐渣样,阴道壁充血,宫颈光滑。A.1%乳酸B.2%~4%碳酸氢钠C.0.2%新洁尔灭D.1:5000高锰酸钾E.生理盐水
54、化脓性关节炎引流管拔管时间为()。A.引流液清澈后B.引流液细菌培养(-)后C.停用抗菌药滴注后几天内无引流液D.关节红肿消退后E.停用抗菌药滴注的同时
55、按控制的时间不同,控制可以分为A.技术控制、质量控制、资金控制、人力资源控制B.日常控制、定期控制C.专题控制、专项控制、全面控制D.间接控制、直接控制E.前馈控制、同期控制、反馈控制
56、肝昏迷病人灌肠或导泻时应禁用A.25%硫酸镁B.生理盐水C.生理盐水加食醋D.肥皂水E.乳果糖加水
57、在社区评估过程中,属于环境特征的是A.社区所在位置B.社区人群的文化习惯C.社区的卫生人力资源D.居民的年龄分布E.发展任务的完成情况
58、(共用题干)患者女,47岁。5天前发现左乳外上象限有一结节,直径2.3cm,较硬,活动,无压痛,腋下可触及1cm、光滑、活动的结节。细针穿刺查到癌细胞。乳腺癌最早的临床表现是()。A.乳房橘皮样改变B.乳腺疼痛C.无痛单发的小肿块D.乳头内陷E.卫星结节
59、女,平素月经规律,月经周期为28~30天。近日,因减肥过度,月经未能按时来潮,若要确诊为继发性闭经,患者应停经至少()。A.2个月B.3个月C.4个月D.5个月E.6个月
60、配制混合胰岛素时,必须先抽吸速效胰岛素是为了避免()。A.发生中和反应B.胰岛素降解C.增加胰岛素的不良反应D.使剩余速效胰岛素速效特性丧失E.降低鱼精蛋白胰岛素的药效
61、小儿,5岁。体温突然升高至39C,头痛、咽部不适1天,出现均匀分布的红色针尖状丘疹,触之有砂纸感。腋下、肘窝、腹股沟等皮肤皱褶处,皮疹密集,可见紫红色线。全身皮肤弥漫性潮红,使皮疹之间不能见到正常皮肤。A.水痘B.荨麻疹C.幼儿急疹D.麻疹E.猩红热
62、(共用题干)患者男,53岁。晚期肝硬化住院治疗,饱餐后出现反应迟钝,无故嬉笑。此时查体可能出现的最具特征的体征是()。A.蜘蛛痣B.腹壁静脉曲张C.一侧肢体无力D.全身黄染E.扑翼样震颤
63、对肺脓肿患者进行口腔护理的主要目的是A.有利于痰液排出B.促进唾液分泌C.促进食欲D.减少感染E.减少痰量
64、感染性休克常继发于何种细菌引起的感染?()A.革兰阳性杆菌B.革兰阳性球菌C.革兰阴性杆菌D.革兰阴性球菌E.真菌
65、婴儿沐浴错误的做法是()A.沐浴时间勿选择喂奶后一小时之内B.室温最好在26~28%之间C.澡盆内先倒冷水再倒热水D.水温36℃左右E.以手腕内侧测试水温
66、小儿中毒性细菌性痢疾全身症状重,肠道反应轻,诊断困难,确诊该病最直接的证据为A.黏液脓血便B.有相关接触史C.血常规检查白细胞升高D.大便标本培养出痢疾杆菌E.大便镜检可见大量脓细胞
67、患者,男性,20岁,因"突起高热3天,昏迷、抽搐1天"以"流行性乙型脑炎"收治入院。查T39.8℃,P120次/分,呼吸38次/分,节律不整,对光反应迟钝,肺部可闻及干、湿啰音,颈强直(+)。对于该患者最关键的护理措施是A.密切观察病情B.遵医嘱给予药物降温C.保持呼吸道通畅D.保持室内空气清新E.减少声光刺激
68、患者,女性,48岁。绝经5年,腹胀、腹部长大3个月。妇科检查:宫颈光,子宫平位,稍小于正常,右附件扪及10cm×8cm×6cm大小实质性包块,活动;穿抽出清亮腹水。胸片:双侧胸腔少量积液。考虑最可能为卵巢A.纤维瘤B.颗粒细胞瘤C.内胚窦瘤D.库肯勃瘤E.浆液性囊腺瘤
69、化疗最严重的副作用是()。A.骨髓抑制B.免疫抑制C.消化道反应D.肝、肾功能损伤E.脱发、皮肤着色
70、对小夹板固定者的护理错误的是A.绑带不能过松,以不能上下移动为宜B.松紧度以绑带在夹板上下可移动1cm为宜C.检查绷带小夹板松紧度,防止骨折再移位D.抬高患肢,减轻水肿E.指导病人早期进行功能锻炼
71、围绝经期妇女,月经紊乱1年,现闭经2个月后大量阴道出血,血红蛋白90g/L,妇检,阴道有大量血液,子宫及双附件正常,当前止血的首选方法是()。A.大剂量雌激素B.大剂量孕激素C.诊断性刮宫D.大剂量雄激素E.大剂量止血药物
72、结核病病人的典型临床表现是()。A.长期午后低热B.早期出现脓痰后消失C.早期出现咯血D.早期出现胸痛E.急剧呼吸困难
73、手部皮肤接触硫磷溶液后,正确的处理方法是立即用()。A.热水泡手B.流动清水冲洗C.酒精擦洗手D.1:5000高锰酸钾冲洗E.生理盐水泡手
74、护士为有机磷中毒患者注射碘解磷定时患者出现了暂时性呼吸抑制,其原因是A.药物中毒B.注射速度过快C.药物浓度过高D.剂量过大E.药物的副作用
75、我国引起肺心病最常见病因A.肺结核B.支气管扩张C.支气管哮喘D.肺间质纤维化E.慢性支气管炎、肺气肿
76、肺炎支原体肺炎的治疗A.首选红霉素B.首选两性霉素C.首选糖皮质激素D.制霉菌素E.头孢菌素类+氨基苷类
77、患者男,60岁。大便后突发右手无力,讲话不清,约1h后昏迷,查体:浅昏迷,瞳孔等大,血压220/108mmHg,右侧肢体瘫痪,肌张力低,腱反射未引出,右侧巴氏征阳性。该患者可能发生()。A.脑出血B.脑栓塞C.脑血栓形成D.脑梗死E.蛛网膜下腔出血
78、诊断颅压高的可靠依据是A.视乳头水肿B.剧烈头痛C.频繁呕吐D.癫痫发作E.双外展神经麻痹
79、可以采用洗胃进行急救的病人是()。A.肝硬化食管静脉曲张的病人B.吞服浓硝酸的病人C.吞服浓硫酸的病人D.惊厥的病人E.服敌敌畏神志清醒的病人
80、心脏瓣膜置换术后使用抗凝剂,错误的是()。A.术后24~48小时拔除引流管后开始抗凝治疗B.换生物瓣膜的患者术后早期可以不必使用抗凝剂C.患者术后不可随意停用抗凝剂D.使用抗凝剂要定时测凝血酶原时间,调整口服抗凝药剂量E.用抗凝剂期间要观察皮肤黏膜出血情况
81、用以衡量人群中在短时期新发病例的频数的指标是A.存活率B.病死率C.发病率D.罹患率E.患病率
82、进行非同步电除颤时,电量应选择在A.100~150J,最高可达200JB.150~200J,最高可达250JC.200~300J,最高可达360JD.200~360J,最高可达400JE.300~400J,最高可达450J
83、患者女,21岁,未婚。主因自行于左下腹摸到一拳头大小的肿物,应首先做的检查是A.双合诊B.三合诊C.直肠-腹部诊D.诊断性刮宫E.腹腔镜
84、会阴擦洗的目的不包括()。A.保持会阴及肛门部清洁B.促进患者舒适C.促进会阴伤口愈合D.增加受孕机会E.防止泌尿,生殖系统感染
85、男性,40岁。饱食后上腹剧痛,伴恶心、呕吐、腹胀2小时。血淀粉酶2000温氏单位,尿淀粉酶80温氏单位。下列哪项不作为重点观察内容?()A.生命体征B.腹胀,腹痛,肠鸣音C.血气分析,血、尿淀粉酶结果D.呕吐次数E.尿量,意识
86、男性,48岁,有肝硬化病史8年,最近出现腹水而在家休息。4天前开始解黑便,今天淡漠少言,反应迟钝来就诊,怀疑有肝性脑病可能。A.灌肠或导泻清除肠内积血B.静脉滴注谷氨酸钠C.口服新霉素D.便秘时可用米醋稀释灌肠E.给予复方甘草合剂止咳祛痰
87、烧伤包扎疗法的缺点是()。A.适用于小面积烧伤B.利于引流C.保护创面D.细菌容易生长繁殖E.肢体易固定于功能位
88、休克指数是指()。A.脉率+脉压-111B.脉率/舒张压C.脉率/收缩压D.舒张压/脉率E.收缩压/脉率
89、某孕妇,32岁。孕36周,产前B超检查测算羊水为250ml。该孕妇可能为A.羊水过少B.羊水过多C.羊水量正常D.双胎妊娠E.过期妊娠
90、人工流产负压吸引术适用于()。A.孕7周内B.孕10周内C.孕11周内D.孕13周内E.孕14周内
91、麻疹具有早期诊断价值的临床表现是()。A.中度发热B.结膜充血C.柯氏斑D.上呼吸道感染E.充血性斑丘疹
92、侵蚀性葡萄胎多发生在()。A.流产后B.足月产后C.葡萄胎后D.异位妊娠后E.过期妊娠后
93、患者,女性,18岁,突然剧烈头痛,伴呕吐,查体:颈项强直,克氏征(+),布氏征(+),体温37℃,既往身体健康。CT示双侧裂池及纵裂池内等密度影。A.脑炎B.脑膜炎C.蛛网膜下腔出血D.脑肿瘤E.脑脓肿
94、处于新婚期的家庭,其主要任务是A.夫妻双方相互适应、协调性生活B.抚育子女,关注子女的身心发展C.教育子女,帮助子女适应学校生活D.增加沟通,对子女加强性教育E.巩固婚姻关系,适应夫妻二人生活
95、下列哪项最适合急性肾盂肾炎病人饮食需要?()A.高脂肪,高糖,高维生素饮食B.高脂肪,高蛋白,高糖饮食C.高脂肪,高钙饮食,多饮水D.清淡富有营养,多种维生素饮食,多饮水E.高脂肪,高热量饮食,多饮水
96、男性,40岁,肝癌、肝硬化、门静脉高压,术前的护理措施正确的是A.鼓励体育锻炼B.注射维生素KC.高蛋白、低脂饮食D.术日晨放置胃管E.术前用肥皂水灌肠
97、患儿男,6岁。以急性肾炎收入院,目前水肿消退,血压正常,肉眼血尿消失,此时护士可以告诉患儿()。A.绝对卧床B.在室内做轻微活动C.恢复上学,但要避免体育活动D.恢复正常活动E.可以剧烈运动
98、抢救心跳呼吸停止的病人时,不正确的气道开放方法是()。A.仰头抬颏法B.托颈压额法C.抬举下颌法D.压颏法E.托颌法
99、对成人实施心肺复苏抢救时,按压通气之比为()。A.单人施救为30:2,双人为15:2B.单人施救为30:2,双人为15:1C.均为30:2D.均为15:2E.均为15:1
100、女,55岁,以往有高血压病史近20年。突然感到剧烈头痛、眩晕、呕吐。血压24/14.7kPa(180/110mmHg)。该患者最合适的体位是A.平卧,抬高床头B.平卧,抬高双下肢C.平卧,抬高床头及床尾D.侧卧,头偏向一侧E.头低,俯卧位
参考答案与解析
1、答案:A本题解析:甲亢依据基础代谢率可分为:①轻度甲亢,+20%~30%;②中度甲亢,+30%~60%;③重度甲亢,+60%以上。
2、答案:E本题解析:健康促进除计划的具体目标外,还有教育的具体目标和行为的具体目标。教育的具体目标包括知识、信念、态度;行为的具体目标指执行计划一段时间后,行为转变的情况。
3、答案:A本题解析:药流适用于终止49日以内的妊娠,即使用药物后身体内的孕酮活力下降,引起流产,再通过药物使子宫发生强烈收缩,迫使妊娠组织排出体外。
4、答案:D本题解析:1.皮肤菲薄是由于机体蛋白质分解代谢增强呈负氮平衡。2.高血压与皮质醇增加儿茶酚胺收缩血管作用及去氧皮质酮致水钠潴留有关。3.皮质醇促进脂肪动员和合成,使脂肪重新分布,促进蛋白质分解致四肢肌肉萎缩。4.指导病人进食低热量、低糖、高蛋白、低钠、含钾丰富的食物,以改善营养失调,预防和控制高血糖、水肿和低钾血症。
5、答案:A本题解析:胎心音在靠近胎背侧上方的孕妇腹壁上听得最清楚。该孕妇胎方位为右枕前,故在脐右下方听诊胎心音最清楚。
6、答案:A本题解析:正常胎心率为110-160次/分,胎心率>180次/分即表示胎心率异常,需引起重视及时就诊。
7、答案:D本题解析:两次月经第1日的间隔时间,称为月经周期。月经持续的天数称为月经期。该患者两次月经第1日分别为2010年7月16日和2010年8月13日,间隔28天。
8、答案:D本题解析:伤寒治疗,喹诺酮类药物为首选,常用的有诺氟沙星(氟哌酸)、氧氟沙星(氟嗪酸)、环丙沙星等;其次可用氯霉素、头孢霉素类等。
9、答案:C本题解析:这组题考查了发绀的分类和原理。肺水肿患者发生严重的肺循环淤血,导致氧合不足,引起的发绀称为中心性发绀;缩窄性心包炎患者肺泡毛细血管血液中的氧气在组织中过多消耗引起氧合血红蛋白减少,还原血红蛋白增多属于周围性发绀;充血性心力衰竭患者的发绀属于混合性发绀。
10、答案:B本题解析:妊娠急性阑尾炎的临床特点有:①妊娠期盲肠和阑尾被增大的子宫推挤,向右上腹移位,压痛点随之上移;②腹壁被抬高,炎症刺激不到壁腹膜,故压痛、肌紧张和反跳痛均不明显;③大网膜不易包裹;④腹膜炎不易被局限,易在上腹部扩散;⑤炎症刺激子宫,易引起流产或早产,威胁母子安全。
11、答案:E本题解析:E项,妊娠合并心脏病的产妇产后禁用麦角新碱,以免静脉压升高,诱发心力衰竭。A项,催产素可促进产妇产后子宫收缩修复。BCD三项,都是产后止血的有效药物。
12、答案:E本题解析:基本医疗服务包括:①常见病、多发病的诊疗;②急重症的救护和转诊服务;③慢性病病人、恢复期病人的治疗服务。
13、答案:C本题解析:术后要加强盆底肌肉的锻炼,同时积极预防咳嗽、便秘等使腹压增加的因素及避免增加腹压的动作。
14、答案:D本题解析:临床期病人、恢复期病人、残障期患者一般来说对健康教育比较感兴趣,他们均不同程度地渴望早日摆脱疾病,恢复健康。因此,对于这三种病人,健康教育应侧重于康复知识的教育,首选个别教育,一对一帮扶,以帮助他们积极地配合治疗,自觉地进行康复锻炼,从而减少残障,加速康复。
15、答案:C本题解析:急性排斥反应主要由T细胞介导的免疫反应所致,多发生于移植术后24小时以上、1个月内。该患者于肾移植术后36小时产生相应症状,因此为急性排斥反应。
16、答案:D本题解析:该患者持续阴道流血5个月,并且药物治疗无效,此时需要进行刮宫术,以尽快促进止血。
17、答案:B本题解析:暂无解析
18、答案:A本题解析:洋地黄类药物中毒的临床表现包括胃肠道反应:食欲不振、恶心呕吐、腹痛、腹泻等,心律失常:多源性室性早搏呈二联律,神经系统症状:头痛、眩晕、耳鸣等,视觉改变:视物模糊、黄视、绿视等,其中最重要的是室早二联律。
19、答案:D本题解析:晨僵是指病变的关节在静止不动后可出现半小时甚至更长时间的僵硬,活动受限,如胶黏着的感觉,适度活动后逐渐减轻,尤以晨起时最明显。晨僵出现在95%以上的类风湿关节炎病人,是类风湿性关节炎最突出的临床表现。
20、答案:C本题解析:暂无解析
21、答案:C本题解析:中度低渗性脱水:失钠约为每公斤体重0.5~0.75g,血清钠约为120~130mmol/L,除上述症状外,皮肤弹性减退、眼窝凹陷、食欲不振、恶心呕吐、尿量减少,比重低,血压不稳或下降,脉压小。
22、答案:C本题解析:肺炎球菌肺炎是由肺炎球菌感染引起的,选用有效抗生素抗感染治疗是最关键的措施。
23、答案:B本题解析:1.绒癌诊断——人流病史+阴道流血、HCG阳性+肺部转移灶=绒癌。【该题针对“绒毛膜癌.”知识点进行考核】2.恶性滋养细胞首选化疗。【该题针对“绒毛膜癌.”知识点进行考核】
24、答案:C本题解析:根据该患者的症状,考虑为抑郁症,需要进行抗抑郁药治疗。
25、答案:D本题解析:纠正休克、及时终止妊娠是处理胎盘早剥的原则。
26、答案:B本题解析:甲状腺危象时,为抑制甲状腺激素的合成,首选丙基硫氧嘧啶。
27、答案:C本题解析:孕妇考虑出现了子宫收缩过强,出现了胎盘滞留。应在麻醉师配合下,麻醉后手取胎盘。
28、答案:A本题解析:胎心音在孕妇腹壁靠近胎背上方听得最清楚,枕先露时,胎心音在脐下方右或左侧;臀先露时,胎心音在脐上方右或左侧;肩先露时,胎心音在靠近脐部下方听得最清楚。枕左前位时,胎心音多在脐下胎背处听得清楚,故在脐下左侧。
29、答案:E本题解析:暂无解析
30、答案:A本题解析:在利尿消肿时,少尿者应慎用渗透性利尿药,因其易于蛋白一起形成管型,阻塞肾小管。此外,还需注意利尿不能过猛,以免血容量不足,诱发血栓形成和肾损害。一般以每天体重下降0.5~1.0kg为宜。
31、答案:E本题解析:肿瘤患者化疗期间化疗药物会引起骨髓抑制,需及时监测血象、骨髓象,预防并发症的发生。
32、答案:D本题解析:1.【该题针对“妇产科护理学(专业知识)2,2014-护理学-妇科护理学-专业知识”知识点进行考核】2.【该题针对“妇产科护理学(专业知识)2,2014-护理学-妇科护理学-专业知识”知识点进行考核】3.【该题针对“妇产科护理学(专业知识)2,2014-护理学-妇科护理学-专业知识”知识点进行考核】4.【该题针对“妇产科护理学(专业知识)2,2014-护理学-妇科护理学-专业知识”知识点进行考核】5.无排卵性功血的青春期及生育期病人以止血、调整周期、促排卵为目的。绝经过渡期以止血、调整周期、减少经量、防止子宫内膜病变为主,排卵性功血应以恢复其黄体功能为治愈目标。【该题针对“妇产科护理学(专业知识)2,2014-护理学-妇科护理学-专业知识”知识点进行考核】
33、答案:B本题解析:抗酸药:即碱性药物,如复方氢氧化铝片等,每日3~4次口服。【该题针对“社区-实践技能5,消化性溃疡病人的护理与管理”知识点进行考核】
34、答案:B本题解析:慢性粒细胞白血病是起源于多能干细胞的肿瘤增生性疾病,主要进行化学治疗,羟基脲是治疗慢性粒细胞白血病的首选药物,其他常用药有白消安(马利兰)。
35、答案:A本题解析:基线胎心率是在无宫缩或宫缩间歇期记录的胎心率,必须持续观察10分钟以上。
36、答案:A本题解析:小儿期结核病最常见的类型为原发性肺结核,最严重的类型为结核性脑膜炎。原发型肺结核包括原发综合征(X线胸片表现为哑铃型阴影,即原发病灶、引流淋巴管炎和肿大的肺门淋巴结)及胸内淋巴结结核(X线胸片只有肺门淋巴结肿大),无症状或症状轻微。
37、多个社区为了加强健康促进的工作,共同制订了控制吸烟计划,执行该计划一年后,分别达到了不同程度的效果。请判断这些不同的效果分别属于健康教育和行为的具体目标的哪一类型。备选答案如下:A.具体的、没有时间限制的目标B.可测量的目标C.不可完成的目标D.宏观的目标,是努力的方向E.没有时间限制的目标答案:B本题解析:健康促进的总体目标是一个宏观的目标,是努力的方向。而具体目标是具体的、可测量的、可完成的、可信的,并且有时间限制的。
38、答案:A本题解析:慢性并发症中,心血管病变、心脑肾等严重并发症是糖尿病病人的主要死亡原因,其中糖尿病最严重的慢性并发症是心血管病变。
39、答案:D本题解析:硝酸甘油见光或受潮后易分解、变质而失效,应每6个月即更换1次。
40、答案:B本题解析:有机磷中毒应插管后先抽后灌,用清水或生理盐水洗,不能用2%碳酸氢钠溶液洗胃(会使毒物转变成毒性更大的敌敌畏),要洗到洗出液无有机磷臭味为止。
41、答案:D本题解析:慢性肝炎应采用综合性治疗方案,包括合理的休息和营养,心理平衡,改善和恢复肝功能,调节机体免疫,抗病毒,抗纤维化等治疗。采用干扰素进行抗病毒治疗适用于ALT≤10倍正常值、血TBIL≤2倍正常值的患者。该患者血总胆红素大于正常值的10倍,不宜用干扰素进行抗病毒治疗。
42、答案:B本题解析:对于甲状腺全切除患者,应早期给予足量甲状腺素制剂,每日120~180mg,以抑制促甲状腺激素分泌,预防肿瘤复发。
43、答案:D本题解析:暴发型脑膜脑炎以脑实质损害的临床表现为主,突出症状是严重脑水肿。病人除有高热、瘀斑外,还可出现昏迷、呼吸困难、脑水肿、脑疝的临床表现,常死于呼吸衰竭。
44、答案:A本题解析:2岁以内乳牙的数目约为月龄减4~6。
45、答案:B本题解析:尿道损伤常表现为疼痛,血肿及尿外渗,排尿困难等。尿道损伤并发症主要包括:尿道狭窄、尿瘘、尿外渗等。其中尿道狭窄最常见。
46、答案:C本题解析:合理用氧,对呼吸困难伴低氧血症者,采用低流量持续给氧,流量1~2L/分钟。
47、答案:B本题解析:已婚女性,有停经史,阴道流血伴腹痛,宫口有胚胎组织,考虑难免流产。
48、答案:D本题解析:出血坏死型病人由于胰酶或坏死组织液穿过筋膜和肌层进入腹壁两侧皮下,腰部两侧可出现灰紫色瘀斑称Grey-Turner征;脐周出现皮肤青紫称Cullen征。根据该病人的临床表现可诊断为急性出血坏死性胰腺炎。
49、答案:D本题解析:子宫内膜异位症的主要变现是继发性痛经,且逐渐加重,即继发性进行性痛经。多见于生育年龄妇女,以25~45岁多见。
50、答案:E本题解析:手足疼痛,指尖针刺感和轻微抽搐为低钙血症的典型表现,患者3天前行甲状腺大部切除术,考虑手术时甲状旁腺误伤、切除或其血液供应受累,导致血钙降低。抽搐发作时,应立即静脉注射10%葡萄糖酸钙或氯化钙溶液10~20mL。症状轻的病人口服葡萄糖酸钙或乳酸钙2~4g,每日3次。
51、答案:A本题解析:患者上消化道出血导致休克,抗休克治疗是首要的。【该题针对“.消化性溃疡病人的护理与管理”知识点进行考核】
52、答案:B本题解析:复律术当日晨禁食、排空膀胱。
53、答案:B本题解析:白色稠厚豆渣样白带是外阴阴道假丝酵母菌病,又称霉菌性阴道炎的典型症状;另外此病人有"糖尿病"病史,也是外阴阴道假丝酵母菌病此病的好发人群。孕妇、糖尿病、大量雌激素治疗、长期应用抗生素者、服用皮质类固醇激素或免疫缺陷综合征者易发此症。阴道分泌物悬滴检查是在玻片滴10%氢氧化钾与少许阴道分泌物混合,在光镜下检查,见到白色饭丝酵母茼芽孢和菌丝即可确诊霉菌性阴道炎。第2小题故选D。制霉菌素是治疗霉菌性阴道炎的首选药物。第3小题选B。由于霉菌性阴道炎病人阴道内pH偏酸,因此用2%~4%碳酸氢钠阴道灌洗或坐浴可提高疗效。第4小题选B。
54、答案:C本题解析:关节腔灌洗每日经滴注管滴入含抗生素的溶液2000~3000mL,直至引流液清澈,细菌培养阴性为止,在停止滴注后再继续引流几日,无引流液后拔管停止引流。
55、答案:B本题解析:暂无解析
56、答案:D本题解析:肝昏迷病人出现便秘时应用肥皂水灌肠或导泻时,可使大量血氨通过肠黏膜入血,导致血气增高,透过血脑脊液屏障,从而加重肝性脑病。【该题针对“.肝性脑病”知识点进行考核】
57、答案:A本题解析:社区的社区环境特征包括:社区所在位置、面积;地理特点,如是否靠近河川或山脉;人为环境,如居民房、厂房、垃圾处理等。
58、答案:C本题解析:乳腺癌早期表现是患侧乳房出现无痛性、单发的小肿块,质硬,表面不甚光滑,与周围组织分界不清,且不易推动。常无自觉症状,病人多在无意中(洗澡、更衣)发现。
59、答案:E本题解析:继发性闭经是指妇女曾已有规律月经来潮,但以后因某种病理性原因而月经停止6个月以上者。
60、答案:D本题解析:在配制混合胰岛素注射时,先抽吸速效胰岛素是为了保证剩余速效胰岛素不被长效胰岛素污染而丧失速效特性。
61、答案:E本题解析:暂无解析
62、答案:E本题解析:根据意识障碍程度、神经系统表现和脑电图改变,肝性脑病可分为四期:前驱期、昏迷前期、昏睡期、昏迷期。典型的病人可有扑翼样震颤。
63、答案:D本题解析:肺脓肿患者由于口腔黏膜干燥、应用抗生素等原因易发生口腔黏膜溃疡,故应做好口腔护理减少感染。本题正确答案是D。
64、答案:C本题解析:严重感染特别是革兰阴性杆菌感染常可引起感染性休克。
65、答案:D本题解析:暂无解析
66、答案:D本题解析:该题为专业知识记忆题。主要考查小儿中毒性细菌性痢疾潜伏期多数为1~2天,短者数小时,起病、发展快,高热可>40℃(少数不高),迅速发生呼吸衰竭、休克或昏迷,肠道症状多不明显甚至无腹痛与腹泻,也有在发热、脓血便后2~3天始发展为中毒型,其直接的证据是通过大便标本培养出痢疾杆菌。
67、答案:C本题解析:流行性乙型脑炎的凶险症状为高热、抽搐及呼吸衰竭,且三者互为因果,可形成恶性循环,尤其是呼吸衰竭为流行性乙型脑炎的主要死亡原因。该患者有高热、抽搐,且呼吸节律不整,提示有中枢性呼吸衰竭,同时患者处于昏迷状态。因此,保持呼吸道通畅是该患者最关键的护理措施。
68、答案:A本题解析:约10%以上的卵巢纤维瘤病人可有腹水,甚至胸腔积液,称梅格斯综合征。腹水的量与肿瘤大小有一定关系。手术切除肿瘤后腹水消失。根据题干信息可以诊断为纤维瘤。【该题针对“卵巢肿瘤.”知识点进行考核】
69、答案:A本题解析:化疗可引起骨髓抑制、胃肠道反应(恶心呕吐)、脱发、出血性膀胱炎等不良反应,其中最严重的不良反应是骨髓抑制,可造成白细胞、血小板减少,出现严重的感染、出血等症状。
70、答案:A本题解析:小夹板固定者绑带不能过紧,以能上下移动1cm为宜。
71、答案:C本题解析:刮宫术是立即有效的止血措施。
72、答案:A本题解析:结核病病人会出现全身表现及相应器官的病变,长期午后低热是典型的全身性临床表现。
73、答案:B本题解析:清洗被毒物污染的皮肤黏膜:毒物性质明确者,可选用对毒物有对抗、中和作用的清洗剂;若毒物性质不明,则应以清水或淡盐水冲洗为宜。不宜用热水,以免皮肤血管扩张,促进毒物吸收。
74、答案:B本题解析:暂无解析
75、答案:E本题解析:暂无解析
76、答案:A本题解析:1.治疗肺炎支原体肺炎首选药物为大环内酯类抗生素,如红霉素。2.两性霉素对多数肺部真菌感染有效。3.军团菌治疗首选红霉素口服或静滴。
77、答案:A
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