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2024-2026抗高压药物行业发展概览报告汇报人:郭凯定2024-08-01FROMBAIDUWENKU定义或者分类特点产业链发展历程政治环境商业模式目录CONTENTSFROMBAIDUWENKU经济环境社会环境技术环境发展驱动因素行业壁垒行业风险行业现状行业痛点问题及解决方案行业发展趋势前景机遇与挑战竞争格局经济环境社会环境技术环境发展驱动因素行业壁垒行业风险行业现状目录CONTENTSFROMBAIDUWENKU行业痛点问题及解决方案行业发展趋势前景机遇与挑战竞争格局01定义或者分类特点FROMBAIDUWENKUCHAPTER什么是抗高压药物高血压是世界上最为常见的心血管疾病之一,指收缩压和(或)舒张压持续高于正常范围的临床症候群。患者主要表现为头晕头痛、心悸、胸闷、神志不清等症状,严重者甚至发生心力衰竭、心肌梗死、脑卒中等危及生命的心脑血管重症。1998年世界卫生组织和国际高血压学会(ISH)发布的高血压治疗指南明确了诊断高血压的标准,即在未使用抗高血压药物的情况下,经过非同日3次测量血压后,收缩压(SBP)≥140mmHg和(或)舒张压(DBP)≥90mmHg,考虑为高血压。按照《中国高血压防治指南》2018年修订版(以下简称《指南》)中对血压水平的分类,目前中国采用正常血压(SBP<120mmHg和DBP<80mmHg)、正常高值(SBP120~139mmHg和(或)DBP80-89mmHg)和高血压(SBP≥140mmHg和(或)DBP≥90mmHg)进行血压水平分类。根据血压升高水平,高血压又可进一步分为1级(轻度)、2级(中度)和3级(重度)。按照血压升高类型分类,高血压可细分为单纯收缩期高血压(ISH),即SBP≥140mmHg和DBP<90mmHg、单纯舒张期高血压(IDH),即SBP<140mmHg和DBP≥90mmHg以及收缩舒张期高血压(SDH),即SBP≥140mmHg和DBP≥90mmHg。按照病因分类,高血压可分为原发性高血压和继发性高血压。原发性高血压的病因尚不明确,占高血压患者总数的95%以上;约有5%的高血压患者血压升高是由某些疾病引起的,如肾实质性高血压、肾动脉狭窄及其他血管病引起的高血压、原发性醛固酮增多症和甲状腺功能异常等疾病引起的高血压,这类高血压称之为继发性高血压或症状性高血压。继发性高血压不能通过单纯服用抗高血压药物治愈,只有去除病因后,血压方可随之下降或恢复正常。定义02产业链FROMBAIDUWENKUCHAPTER原材料、辅料、医药中间体上游研发、生产、销售中游医疗机构、零售药店、医药电商下游产业链01020303发展历程FROMBAIDUWENKUCHAPTER04政治环境FROMBAIDUWENKUCHAPTER描述卫健委:《关于印发加快落实仿制药供应保障及使用政策工作方案的通知》:公布了未来7项重点工作任务和加强组织实施的4个要点,要及时发布鼓动仿制的药品自录。根据临床用药需求,2019年6月底前,发布第一批鼓励仿制的药品目录,引导企业研发、注册和生产。2020年起,每年年底前发布鼓厨仿制的药品目录。药品监督管理局:《关于调整药物临床试验审评审批程序的公告》:文件明确提出:在我国申报药物临床试验的,自申请受理并缴费之日起6o日内,申请人未收到国家食品药品监督管理总局药品审评中心《以下简称药审中心)否定或质疑意见的,可按照提交的方案开展药物临床试验。这意味着临床试验申报6o日审评制度正式落地。:《关于改革完善仿制药供应保障及使用政策的意见》:提出加快推进仿制药质里和疗效一致性评价工作,过一致性评价药品要及时纳入采购目录,有限使用。自前各地基本都进行了响应,对过一致性评价药品进行挂网采购。政治环境1政治环境卫健委《关于印发加快落实仿制药供应保障及使用政策工作方案的通知》:公布了未来7项重点工作任务和加强组织实施的4个要点,要及时发布鼓动仿制的药品自录。根据临床用药需求,2019年6月底前,发布第一批鼓励仿制的药品目录,引导企业研发、注册和生产。2020年起,每年年底前发布鼓厨仿制的药品目录。药品监督管理局《关于调整药物临床试验审评审批程序的公告》:文件明确提出:在我国申报药物临床试验的,自申请受理并缴费之日起6o日内,申请人未收到国家食品药品监督管理总局药品审评中心《以下简称药审中心)否定或质疑意见的,可按照提交的方案开展药物临床试验。这意味着临床试验申报6o日审评制度正式落地。政治环境国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录血管紧张素II受体拮抗剂单方药(沙坦类)及沙坦类复方制剂共有12个品种,进一步完善了抗高血压药物市场的品种结构。《关于开展仿制药质量和疗效一致性评价的意见》所谓一致性评价是指对已经批准上市的仿制药,按照与原研药品质和疗效一致的原则,分期分批对仿制药质量进行一致性评价。这对中国以仿制药为主的制药企业而言意义重大抗高血压药物通用原研药的专利期将陆续届满,若中国国产仿制抗高血压药物通过一致性评价,其疗效与原研药相仿的前提下,价格相对低廉,整体来讲性价比更高,将有望蚕食原研药市场,逐渐替代进口药物。《关于药品注册审评审批若干政第的公告》对新药的临床试验申请,实行一次性批准,不再采取分期申报、分期审许审批的方式,仿照FDA审批利度优化审批流程,有利于加快企业的研发进度,加快新药上市,降低企业的时间成本,延长其产品的生命周期;对重大疾病的创新药等8类药品实行单独排队,加快审评审批;申请人在欧盟、美国同步申请并关佳开展药物临床试治的新药临床试脸申请将加快审批,同样表明CFDA在药品审评监管上逐步与国际接轨。《化学药品注册分类改革工作方案》新板方案对当前化学药品注册分类进行改革。新药的定义从“中国新提升至“全球新,新药必须是境内外均未上市的药品。并进一步分为1类新药(创新约、2漫新药(改良型新药)和3类新药(仿制境外上市但境内未上市原研药品的药品)。该方案效时新药创制,严格审评审批,提高药品质量,促进产业升级05商业模式FROMBAIDUWENKUCHAPTER06经济环境FROMBAIDUWENKUCHAPTER我国经济不断发展,几度赶超世界各国,一跃而上,成为GDP总量仅次于美国的唯一一个发展中国家。我国经济赶超我国人口基数大,改革开放后人才竞争激烈,大学生就业情况一直困扰着我国发展过程中。就业问题挑战促进社会就业公平问题需持续关注并及时解决,个人需提前做好职业规划与人生规划重中之重。公平就业关注经济环境07社会环境FROMBAIDUWENKUCHAPTER总体发展稳中向好我国总体发展稳中向好,宏观环境稳定繁荣,对于青年人来说,也是机遇无限的时代。关注就业公平与提前规划促进社会就业公平问题需持续关注并及时解决,对于个人来说提前做好职业规划、人生规划也是人生发展的重中之重。就业问题与人才竞争我国人口基数大,就业问题一直是发展过程中面临的挑战,人才竞争激烈,大学生毕业后就业情况、失业人士困扰国家发展。政治体系与法治化进程自改革开放以来,政治体系日趋完善,法治化进程也逐步趋近完美,市场经济体系也在不断蓬勃发展。中国当前的环境下描述了当前技术发展的日新月异,包括人工智能、大数据、云计算等前沿技术的涌现。技术环境需求增长、消费升级、技术创新等是行业发展的主要驱动因素,推动了行业的进步。发展驱动因素行业壁垒包括资金、技术、人才、品牌、渠道等方面的优势,提高了新进入者的难度。行业壁垒我国经济不断发展08技术环境FROMBAIDUWENKUCHAPTER技术驱动技术环境的发展为行业带来了新的机遇,是行业发展的重要驱动力。创新动力技术环境的不断创新和进步,为行业的创新发展提供了有力支持。人才需求技术环境的发展促进了人才的需求和流动,为行业的人才队伍建设提供了机遇。团队建设技术环境的发展要求企业加强团队建设,提高员工的技能和素质,以适应快速变化的市场需求。合作与交流技术环境的发展促进了企业间的合作与交流,推动了行业的整体发展。技术环境010203040509发展驱动因素FROMBAIDUWENKUCHAPTER发展驱动因素目前,中国新药研发及注册相关的法律法规政策众多,新药研发获得了诸多政策红利。此类政策有利于加快企业的研发进度,加快新药上市,降低企业的时间成本,延长其产品的生命周期。在提高药品质量的同时,也将促使中国医药研发行业朝着更加规范化和集中化的方向发展,促进行业的优胜劣汰。中国国产抗高血压药物在密集出台的政策鼓励下,将迎来创新大潮,并逐步具备追赶全球创新的能力。医保目录更新,国家政策扶持心血管疾病如今已成为威胁人类健康的头号杀手,每年死于心血管疾病的人数居总死亡人数的第一位。世界卫生组织(WHO)发布的《2018年世界卫生统计报告》指出,2017年,估计约有4,100万人死于非传染性疾病(NCD),占总死亡人数(5,700万)的71%,其中,心血管疾病居四大致死疾病之首,约有1,790万人死于心血管疾病。心血管疾病致死率高,逐渐得到更多重视人口数量增长、老龄化程度加深、人群生活方式的改变都将拉动高血压患者数量的增加,未来很长一段时间内抗高血压药物市场需求将稳定增长。强劲的需求将成为新药研发与药品销售的动力,促进行业持续、稳健的发展。高血压患者数量逐年增多经济和社会的发展导致人们生活习惯的改变,同样影响着高血压发生率。不良饮食习惯、酗酒、缺乏运动和精神压力均会引发高血压。高钠低钾的膳食习惯是中国人群重要的高血压发病危险因素。1988年一项名为Intersalt的研究选择了10,079名20-59岁间的普通人,分析他们24小时尿液电解质排泄和血压间的关系,得出结论:人群24小时尿钠排泄量中位数增加3g,收缩压/舒张压中位数平均升高5mmHg。《指南》数据表明,中国人群的盐摄入水平较推荐量高75%,且中国人群普遍对钠较为敏感。高钠低钾的膳食会增大高血压患病风险。不良生活习惯导致高血压患病风险增加10行业壁垒FROMBAIDUWENKUCHAPTER11行业风险FROMBAIDUWENKUCHAPTER12行业现状FROMBAIDUWENKUCHAPTER市场情况描述行业现状据世界卫生组织全球疾病负担研究报告显示,高血压已成为影响全球死亡率的第二大危险因素。随着我国人口老龄化加剧,高血压病患或会持续增多,防治形势严峻。我国高血压的患病率逐年增高,目前已接近20%,全国每年有200万人死于与高血压有关的疾病。而且六成以上的冠心病人、七成以上脑梗病人、九成脑出血病人都有高血压史。如果成年人血压≥140mmHg和(或)90mmHg就是高血压。高血压常见的危险因素就潜伏在我们的日常生活中,包括:高盐饮食、超重或肥胖、长期过量吸烟饮酒、工作压力大、精神紧张、作息时间不规律等。中国至少一半的高血压患者,不知道自己患有高血压,得到治疗的患者服药率也很低,这导致很多患者的血压都不达标,但实际上中国的高血压防控亟需得到社会重视。据相关数据预测,2022年,全球抗高血压的市场规模将达到350亿美元。行业现状01市场份额变化心血管疾病如今已成为威胁人类健康的头号杀手,每年死于心血管疾病的人数居总死亡人数的第一位。世界卫生组织(WHO)发布的《2018年世界卫生统计报告》指出,2017年,估计约有4,100万人死于非传染性疾病(NCD),占总死亡人数(5,700万)的71%,其中,心血管疾病居四大致死疾病之首,约有1,790万人死于心血管疾病(占所有NCD死亡人数的44%)。高血压是最常见的心血管疾病。2017年,美国医学会杂志(JAMA)公布了全球高血压疾病负担数据,1990年到2015年,全球SBP≥140mmHg的人数占比从17,307/10万人上升至20,526/10万人,SBP≥140mmHg人群的年死亡率从99/10万人上升至103/10万人。2015年,约有7亿成人SBP≥140mmHg。全球高血压患病率呈逐年上升趋势,高SBP死亡明显增加,全球高血压人群日渐庞大,对抗高血压药物有巨大的需求空间。据统计,2002年,全球抗高血压药物市场的销售规模为190.0亿美元,此后逐年稳步攀升,至2010年,销售规模达顶峰300亿美元,年复合增长率为3%。2010年至2013年间,由于几个主要沙坦类原研重磅抗高血压药物的专利陆续到期,如氯沙坦钾/氢氯噻嗪、甲磺酸依普罗沙坦/氢氯噻嗪等,仿制药开始以较低价格抢占市场,从而拉低了抗高血压药物的整体售价。全球主流沙坦类抗高血压药物销售额在2013-2017年间出现下滑,导致全球抗高血压药物市场的销售规模呈下降趋势。全球抗高血压药物市场销售规模虽有所下滑,但对抗高血压药物的需求并未减少。从沙坦类药物原料药的需求量来看,在原研药物专利到期之后仍呈逐年上升趋势。全球抗高血压药物的需求量在上升,但全球市场的用药结构已发生改变,更多的是选用价格较低的仿制药代替原研药,导致市场销售额整体下滑。2013-2017年,全球抗高血压药物市场规模在逐步缩小,2013年,全球抗高血压药物市场规模为358亿美元,此后以-0%的年复增长率下滑,2017年减至约227亿美元。预估:2018-2022年,全球抗高血压药物市场的年复增长率为-3%,2022年将减至约200.0亿美元。行业现状02市场情况随着65岁以上老年人口占总人口的比例不断上升,我国人口老龄化趋势日益严峻,高血压作为一种典型的老年病,患者数量也在逐年增加。抗高血压药物市场容量巨大,且持续快速增长。治疗高血压疾病的主要目的是使患者血压达到治疗目标,以期降低心脑血管病等并发症发生和死亡总危险。因此,相较化学药,更注重调理的中成药在消除症状方面很难立竿见影。受前述影响,化学药在我国抗高血压药物中占据绝对主导地位,近年来市场份额始终保持在75%左右。中国至少一半的高血压患者,不知道自己患有高血压,得到治疗的患者服药率也很低,这导致很多患者的血压都不达标,但实际上中国的高血压防控亟需得到社会重视。据相关数据预测,2022年,全球抗高血压的市场规模将达到350亿美元。行业现状生活习惯导致患高血压风险经济和社会的发展导致人们生活习惯的改变,同样影响着高血压发生率。不良饮食习惯、酗酒、缺乏运动和精神压力均会引发高血压。高钠低钾的膳食习惯是中国人群重要的高血压发病危险因素。1988年一项名为Intersalt的研究选择了10,079名20-59岁间的普通人,分析他们24小时尿液电解质排泄和血压间的关系,得出结论:人群24小时尿钠排泄量中位数增加3g,收缩压/舒张压中位数平均升高5mmHg。《指南》数据表明,中国人群的盐摄入水平较推荐量高75%,且中国人群普遍对钠较为敏感。高钠低钾的膳食会增大高血压患病风险。01过量饮酒也是高血压发病的诱因之一饮酒会使心肌兴奋,引起心率加快,导致血压升高。沙利文研究表明:限制饮酒与血压下降显著相关,酒精摄入量平均减少67%,收缩压下降3mmHg,舒张压下降0mmHg。过量饮酒又包括危险饮酒(男性41-60g,女性21-40g)和有害饮酒(男性60g以上,女性40g以上)。中国饮酒人数众多,18岁以上居民饮酒者中有害饮酒率为3%。0213行业痛点FROMBAIDUWENKUCHAPTER抗高血压药行业中游竞争压力较大抗高血压药物产业链中游的主要参与者为抗高血压药物成药制造企业,其业务主要包括研发、生产和销售抗高血压药物。如今,全球医药行业的市场竞争日趋激烈,药企为集中力量发展其优势核心业务,倾向于将药品生产外包,风险共担,利润共享。全球医药外包服务便应运而生。中国高血压患者知晓率、治疗率低、治疗依从性差对于知晓自身病情的患者而言,不少人认为长期用药会有不良反应,对身体造成损害,因此拒绝服药。实际上,不用药的损害要远远大于药物产生的不良反应。在服药患者群体中,约有一半患者并未遵医嘱服药,用药依从性较差。其原因在于一方面,患者心理并未重视,认为高血压不会即时致命,服药后血压暂时得到控制便会随意增减药量甚至停药,加上高血压需长期每日服药一次或是多次,患者容易产生倦怠情绪。还有部分特殊群体,如年事过高,记忆力衰退者,或是患有精神疾病无法自理者,也不具备按时按量服药的能力。另一方面,患者家庭条件较差者,长期服药会增加支出,造成经济负担。对病情不知情或知情不治疗者仍占患病人数的一半甚至以上;患者服药依从性差会降低用药频率,这也是制约抗高血压药物市场发展的现实因素。医疗水平进步,或将替代传统抗高血压药物医疗科技日新月异的发展使摆脱药物治疗,使用器械干预成为了可能。去肾神经术(RDN)是一种新兴技术,近年来RDN的新器械在不断发展,有望能够更加安全可靠地阻断肾神经。科学研究表明,RDN可安全有效地治疗未用药高血压或轻中度高血压。其他一些器械降压治疗法也在尚在研究中,临床应用前景尚不明朗,包括:压力感受性反射激活疗法、髂动脉静吻合术、颈动脉体化学感受器消融、深部脑刺激术和减慢呼吸治疗法等。日益昌明的医学将赋予高血压患者更多的治疗选择,抗高血压药物被替代的可能性将会提高,抗高血压药物行业或将面临前所未有的挑战。030201行业痛点14问题及解决方案FROMBAIDUWENKUCHAPTER15行业发展趋势前景FROMBAIDUWENKUCHAPTER发展趋势前景描述器械干预高血压治疗有望成为现实:医疗科技日新月异的发展使摆脱药物治疗,使用器械干预成为了可能。去肾神经术(RDN)是一种新兴技术,近年来RDN的新器械在不断发展,有望能够更加安全可靠地阻断肾神经。科学研究表明,RDN可安全有效地治疗未用药高血压或轻中度高血压。其他一些器械降压治疗法也在尚在研究中,临床应用前景尚不明朗,包括:压力感受性反射激活疗法、髂动脉静吻合术、颈动脉体化学感受器消融、深部脑刺激术和减慢呼吸治疗法等。鼓励政策将逐步促进行业走向繁荣:伴随着中国对新版医保目录的推进,国家颁布的创新药鼓励政策以及仿制药一致性评价政策,中国国产抗高血压药物市场将逐步走向繁荣,一批疗效显著、价格合理的国产抗高血压药物将形成进口替代效应,具备更强的竞争力。钙离子拮抗药:随着西尼地平进入09版国家医保目录,该产品将迎来一个新的发展契机,其独特的作用机制,显著的疗效,广阔的市场前景必将成为降压药市场的一颗明星。降压单药发展相对成熟,单片复方制剂将成为新的增长点:抗高血压药物单药已发展得相对成熟,按照作用机制可分为五大类:利尿剂、B-受体阻滞剂、钙离子通道阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素II受体拮抗剂。传统五大类降压单药均可作为高血压初始治疗用药,有各自的优势和劣势,患者可根据自身血压水平、心血管风险、合并症的不同及个体耐受性,选择合适的初始单药进行个体化治疗。行业发展趋势前景器械干预高血压治疗有望成为现实医疗科技日新月异的发展使摆脱药物治疗,使用器械干预成为了可能。去肾神经术(RDN)是一种新兴技术,近年来RDN的新器械在不断发展,有望能够更加安全可靠地阻断肾神经。科学研究表明,RDN可安全有效地治疗未用药高血压或轻中度高血压。其他一些器械降压治疗法也在尚在研究中,临床应用前景尚不明朗,包括:压力感受性反射激活疗法、髂动脉静吻合术、颈动脉体化学感受器消融、深部脑刺激术和减慢呼吸治疗法等。行业发展趋势前景01020304鼓励政策将逐步促进行业走向繁荣伴随着中国对新版医保目录的推进,国家颁布的创新药鼓励政策以及仿制药一致性评价政策,中国国产抗高血压药物市场将逐步走向繁荣,一批疗效显著、价格合理的国产抗高血压药物将形成进口替代效应,具备更强的竞争力。钙离子拮抗药随着西尼地平进入09版国家医保目录,该产品将迎来一个新的发展契机,其独特的作用机制,显著的疗效,广阔的市场前景必将成为降压药市场的一颗明星。降压单药发展相对成熟,单片复方制剂将成为新的增长点抗高血压药物单药已发展得相对成熟,按照作用机制可分为五大类:利尿剂、B-受体阻滞剂、钙离子通道阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素II受体拮抗剂。传统五大类降压单药均可作为高血压初始治疗用药,有各自的优势和劣势,患者可根据自身血压水平、心血管风险、合并症的不同及个体耐受性,选择合适的初始单药进行个体化治疗。16机遇与挑战FROMBAIDUWENKUCHAPTER17竞争格局FROMBAIDUWENKUCHAPTER竞争格局从城市零售药店终端市场来看,钙通道阻滞剂和血管紧张素II受体拮抗剂依然占据高达90%的份额。2019年中国城市零售药店终端抗高血压化药市场整体规模超过140亿元,同比增长7%。其中,钙通道阻滞剂和血管紧张素II受体拮抗剂分别占总体市场比重的45%和39%。目前抗高血压药物的零售市场依然以跨国企业为风向标,表4中的2019年中国城市零售药店终端抗高血压化药TOP10产品中仅两种为国产药,分别为施慧达的苯磺酸左氨氯地平片和青岛黄海制药的复方利硝苯地平缓释片(II)。自从国家药品集中采购实施以来,一直高举“以量换价”这杆大旗,目前国家集采已进行三批。7种抗高血压药物被纳入4+7及联盟集采,华海药业表现最佳,多个品种中标;5种抗高血压药物纳入第二批集采,包括豪森的安立生坦、正大天晴的奥美沙坦、国药的叼达帕胺等,其降幅均在70%以上;2种抗高血压药物纳入第三批集采,即沙托普利口服常释剂型和缬沙坦口服常释剂型,过评企业达19家。集采中标后国内药企迅速抢占医疗机构市场,市场份额同比均有所上升,而在零售药店中的增幅却远不及医疗机构。从纳入4+7及联盟集采的7种抗高血压药物2019年度销售额分析,其价格下调的同时终端销售额多数也出现下滑现象。竞争格局从城市零售药店终端市场来看,钙通道阻滞剂和血管紧张素II受体拮抗剂依然占据高达90%的份额。2019年中国城市零售药店终端抗高血压化药市场整体规模超过140亿元,同比增长7%。其中,钙通道阻滞剂和血管紧张素II
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