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文档简介
十二月主治医师考试妇科整理与复习含答案
一、单项选择题(共130题,每题1分)。
1、孕妇血液方面的变化,错误的是
A、循环血容量增加
B、血液处于高凝状态
C、血浆胶体渗透压升高
D、妊娠后期易发生缺铁
E、血脂到晚期明显增加
【参考答案】:C
2、子痫前期最基本的病理变化为
A、血管内皮细胞受损
B、全身小动脉痉挛
C、过度水钠潴留
D、血液浓缩
E、血液高凝状态
【参考答案】:B
3、卵巢肿瘤的治疗原则错误的是:
A、良性肿瘤一经确诊即应手术治疗
B、疑为卵巢瘤样病变,可短期观察
C、恶性肿瘤一经确诊,应尽早剖腹探查
D、化疗只能作为辅助治疗
E、I期以上卵巢癌常规行后腹膜淋巴结清扫
【参考答案】:E
4、有关葡萄胎的治疗,下列哪项不正确:
A、葡萄胎一旦确诊应立即清官
B、所有葡萄胎患者均应行二次清宫术
C、年龄>40岁,无生育要求,随访条件差的葡萄胎患者,可切除
子宫。但切除子宫只能去除病变侵入局部的危险,不能防止转移的发生
D、因黄素化囊肿可自行消退,故一般不需处理。除非扭转时间长,
影响血运者才行患侧附件切除
E、具有高危因素者清宫术后可给予1疗程氟尿喀咤或放线菌素D
单药预防性化疗
【参考答案】:B
5、子宫内膜异位症的好发年龄为
A、20〜30岁
B、25〜35岁
C、25~45岁
D、30〜40岁
E、40〜50岁
【参考答案】:C
6、女,53岁,绝经4年,阴道流液4个月。检查宫颈前唇菜花状
赘生物。子宫萎缩,双侧主韧带增厚浸润明显,但未达盆壁。宫颈活检
为鳞状细胞癌。本例正确治疗方法应是
A、放射治疗
B、放疗后行子宫根治术
C、子宫根治术
D、子宫根治术及盆腔淋巴结清扫术
E、子宫根治术后行放射治疗
【参考答案】:A
7、确诊为宫外孕,其后穹窿抽出之血液不具备下列哪个特点
A、含细小血块
B、滴在纱布上可见红晕
C、不凝固
D、暗红色
E、可混有脓液
【参考答案】:E
8、经产妇,孕3产2,无难产史,孕39+2周,3小时前开始规律
宫缩。急诊检查:宫缩持续45秒,间隔3分钟,胎心140次/分,头
位,宫口开4cm,羊膜囊明显突出,骨盆检查正常。此时最恰当的处理
是
A、急诊室留观
B、破膜后住院
C、立即住院待产
D、急送产房消毒接生
E、灌肠以促进产程,减少污染
【参考答案】:D
9、妊娠早期子宫大于孕周伴有阴道不规则流血,最可能的诊断为
A、羊水过多
B、葡萄胎
C、双胎妊娠
D、胎盘早剥
E、妊娠合并子宫肌瘤
【参考答案】:B
10、26岁妇女,停经40天,阴道淋漓出血3天,尿妊娠试验(+),
行刮宫术,刮出物病理结果为蜕膜组织,最可能的诊断为
A、子宫内膜炎
B、异位妊娠
C、功血
D、早孕
E、葡萄胎
【参考答案】:B
H、初产妇,宫口开全1.5小时,胎头已达盆底,持续性横左枕
位。处理应是
A、催产素静脉滴注
B、等其自然回转
C、人工协助顺时针转90°
D、人工协助逆时针转90°
E、行会阴后一斜切开术
【参考答案】:C
12、导致再生障碍性贫血孕妇死亡的疾病不包括
A、颅内出血
B、充血性心力衰竭
C、重症呼吸道感染
D、重症泌尿道感染
E、败血症
【参考答案】:B
13、子痼前期重度的产科处理原则,错误的是
A、妊娠终止24小时后,子癞即不可能发生
B、超过36周者应及时终止妊娠
C、不足36周若胎盘功能减退表明胎儿危象,应终止妊娠
D、不足36周若治疗后孕妇病情继续恶化,应终止妊娠
E、重症患者为尽早结束分娩可行剖宫产术
【参考答案】:A
14、52岁女性,阴道口膨出一肿物已1年,休息时能回纳,近半
月来经休息亦不能回纳,大笑、咳嗽时有小便流出,有腰酸及下坠感,
绝经3年,以往有3次足月生产史。妇科检查:会阴H度陈旧裂伤,刚
道前壁打球形膨出,宫颈脱出于阴道外,肥大,12点处有10cm直径的
溃疡,有渗血,子宫略小水平位,活动,两侧附件阴性。诊断为子宫脱
垂,应采取的治疗措施:
A、子宫托
B、宫颈溃疡愈合后阴道中隔成形术
C、宫颈溃疡愈合后阴道前后壁修补术
D、阴道前后壁修补术,缩短圆韧带+切除部分宫颈
E、溃疡愈合后,经阴道子宫切除+阴道前后壁修补术
【参考答案】:E
15、保持子宫前倾的最主要韧带为
A、圆韧带
B、宫舐韧带
C、阔韧带
D、卵巢固有韧带
E、骨盆漏斗韧带
【参考答案】:A
16、一初产妇,宫缩15小时自娩一3000g女婴,现胎儿娩出已8
分钟,胎盘尚未娩出,阴道无流血,此时的处理下列何项不当
A、查看子宫形态
B、经肌肉注射催产素
C、察看外露脐带有否向外伸长
D、牵拉脐带或压迫宫底以了解胎盘是否剥离
E、等待观察有胎盘剥离征象时协助胎盘娩出
【参考答案】:D
17、60岁妇女,绝经后出血7个月。查体:宫颈呈结节状,质硬,
触血(+),子宫萎缩,双侧主韧带增粗达盆壁,弹性差,有触痛。宫颈
活检为"鳞癌"。正确的治疗方法是:
A、单纯外放疗
B、外放疗及腔内后装治疗
C、单纯腔内后装治疗
D、动脉插管化疗后行外放疗
E、单纯化疗
【参考答案】:B
18、官颈癌晚期死亡的主要原因
A、出血
B、感染
C尿毒症
D、恶病质
E、以上都是
【参考答案】:E
19、可能防止性传播疾病传播的避孕方法为
A、放置宫内节育器
B、安全期避孕
C、服用口服避孕药
D、男性使用阴茎套
E、选用绝育措施
【参考答案】:D
20、产后胎盘附着部位子宫内膜全部修复约需:
A、3周
B、2周
C、5周
D、7周
E、6周
【参考答案】:E
21、关于妊娠期母体生殖系统的变化,以下哪项正确
A、足月妊娠子宫重量增加至1500g左右
B、足月妊娠子宫重量增加至4000g左右
C、子宫峡部足月妊娠时可延伸至7〜10cm
D、子宫颈肥大、变软,粘液分泌量减少
E、妊娠期阴道pH值升高,容易导致一般致病菌生长
【参考答案】:C
22、属于应用Apgar评分法得分,正确的是
A、心率98次/分得2分
B、呼吸浅慢且不规则得2分
C、肌张力松弛得1分
D、刺激咽喉出现咳嗽、恶心得1分
E、四肢青紫得1分
【参考答案】:E
23、临产后阴道检查确定胎方位,以哪一条颅缝为准
A、额^
B、冠状风缝
C、矢状缝
D、人字缝
E、颗缝
【参考答案】:C
24、宫颈原位癌最常用的治疗方法是哪项
A、放射治疗
B、子宫全切除术
C、化疗
D、免疫治疗
E、广泛性子宫全切除
【参考答案】:B
25、卵巢性闭经不包括
A、卵巢早衰
B、卵巢切除
C、卵巢功能肿瘤
D、低促性腺激素性闭经
E、多囊卵巢综合征
【参考答案】:D
26、母乳喂养原则为
A、婴儿哭闹哺乳
B、婴儿患病时多哺乳
C、夜间尽量哺乳
D、定时哺乳
E、按需喂乳
【参考答案】:E
27、皮下埋植避孕(norplant)的放置时间为
A、月经周期第14天
B、月经干净3〜7天
C、月经干净3〜5天
D、月经期1—7天
E、经前期第7天
【参考答案】:D
28、属于子宫内膜异位症的项目,正确的是
A、多发生于初潮前
B、生育少、生育晚的女性发病少于多次生育者
C、发病与社会经济状况无关
D、约20%患者无明显不适
E、该病对孕激素不敏感
【参考答案】:D
29、不属于异位妊娠的项目为
A、宫颈妊娠
B、输卵管妊娠
C、卵巢妊娠
D、腹腔妊娠
E、子宫残角妊娠
【参考答案】:E
30、功能性出血促排卵治疗不用
A、人绒毛膜促性腺激素
B、人绝经期促性腺激素
C、促性腺激素释放激素
D、克罗米芬
E、安宫黄体酮
【参考答案】:E
31、关于卵巢的功能,下述何项是错误的
A、卵巢分泌雌孕激素和雄激素
B、新生儿的卵巢内含有10万多个原始卵泡
C、妇女一生中有400个左右卵泡发育成熟而排卵
D、卵巢每月有数个卵泡发育,但只有一个卵泡发育成熟排卵
E、青春期有排卵并有月经来潮
【参考答案】:E
32、属于输卵管结核的项目,错误的是
A、占女性生殖器结核的首位
B、多为双侧,有结核结节
C、输卵管表面有粟粒结节
D、常合并腹膜结核
E、直肠子宫陷凹扪及痛性结节
【参考答案】:E
33、正常骨产道的特点是:
A、最短的前后径是中骨盆前后径
B、对角径等于入口前后径
C、最短的横径是骨盆入口平面的横径
D、站立时骨盆入口平面与地面垂直
E、骨盆轴的上段向下向后,中段向下,下段向下向前
【参考答案】:E
34、初产妇,孕39周,双胎,第一胎儿臀位脐带脱垂,臀牵引娩
出,第二胎儿头位自娩,产后20分钟突然阴道出血200ml,无胎盘剥
离征象。此时应如何处理
A、观察胎盘剥离迹象,协助胎盘娩出
B、牵引脐带,挤压宫底,迫使胎盘娩出
C、手取胎盘
D、检查软产道,除外损伤
E、输液,静脉注射缩宫素
【参考答案】:C
35、女性内、外生殖器的血液供应来源于阴部内动脉、子宫动脉、
阴道动脉和
A、外阴动脉
B、卵巢动脉
C、器外动脉
D、腹壁下动脉
E、痔下动脉
【参考答案】:B
36、修棘间径的正常值为
A、23〜26cm
B、25〜28cm
C、28〜31cm
D、18〜20cm
E、20〜23cm
【参考答案】:A
37、30岁,结婚6年不孕,既往曾患肺结核已愈,初步诊断为"生
殖器结核"。根据体检及病史,下列哪项条件不符合诊断
A、较严重的患者,腹部触诊可有柔韧感及腹水征
B、子宫两侧可触及大小不规则的肿块或结节
C、多数病人缺乏明显症状,阳性体征不多见
D、子宫腔小而坚硬,又无组织物刮出者可排除此病
E、较多数病人经诊断性刮宫时才被发现患有此病
【参考答案】:D
38、宫颈癌最常见的病理类型为
A、鳞腺癌
B、腺癌
C、恶性腺癌
D、黏液腺癌
E、鳞状细胞癌
【参考答案】:E
39、淋病的临床表现,正确的是
A、急性淋病在淋菌侵入14天后发病
B、急性淋病包括上生殖道和下生殖道感染
C、上生殖道感染半数通过血行传播
D、妇女感染淋病后多无症状
E、急性淋菌性盆腔炎多在月经期或经后1周内发病
【参考答案】:E
40、在性激素治疗功血中雄激素止血作用在于以下机理,但不包括:
A、拮抗雌激素作用
B、增强子宫平滑肌张力
C、增强子宫血管张力
D、减轻盆腔充血
E、迅速改变子宫内膜
【参考答案】:E
41、属于妊娠期母体变化的项目,正确的是
A、妊娠期肺活量减少
B、妊娠初期动脉血压升高,脉压缩小
C、心排出量至妊娠末期达高峰
D、输尿管蠕动减弱,尿流缓慢
E、促性腺激素分泌增多
【参考答案】:D
42、女,35岁,宫颈重度糜烂、乳头型,阴道涂片未见癌细胞,
盆腔无急性炎症,最恰当的处理措施为
A、锯酸腐蚀法
B、冷冻疗法
C、服用中药
D、宫颈锥形切除术
E、子宫全切除术
【参考答案】:B
43、急性盆腔炎妇科内诊检查不包括下列哪项:
A、阴道内大量脓性分泌物
B、穹隆触痛明显
C、盆壁增厚压痛,如"冰冻骨盆"
D、宫颈充血,举痛明显
E、子宫一侧或两侧扪及片状增厚
【参考答案】:C
44、有关新生儿期,以下哪些是错误的
A、出生后4周内为新生儿期
B、女性新生儿出生后可出现少量阴道出血
C、女性新生儿乳房隆起,可有少量乳汁分泌
D、这些变化是由于母体胎盘和卵巢产生的女性激素的影响
E、这些变化是由于女性新生儿体内雌激素的作用
【参考答案】:E
45、女性生殖系统恶性肿瘤,应用化学药物疗能治愈的疾病为
A、宫颈癌
B、子宫内膜癌
C、绒毛膜癌
D、输卵管癌
E、卵巢癌
【参考答案】:C
46、输卵管间质部妊娠的结局多为:
A、输卵管妊娠流产
B、输卵管妊娠破裂
C、囊胚自宫口排出
D、转变为宫角妊娠
E、可维持至足月
【参考答案】:B
47、初产妇,28岁,38周妊娠,因低置胎盘经产钳助产术分娩,
产后出血400ml,人工剥离胎盘。产后3d发热,体温38.4℃0伴下腹
疼痛。检查:宫体压痛。考虑子宫内膜炎。以下哪项与该病发病原因无
关
A、低置胎盘
B、产钳助产术分娩
C、产后出血
D、人下剥离胎盘
E、吸氧继续观察
【参考答案】:E
48、不能作为节育方法的项目为
A、安全期避孕
B、药物避孕
C、放置宫内节育器
D、男性阴茎套
E、人工流产
【参考答案】:E
49、关于孕妇体内代谢改变,下列哪项正确:
A、蛋白质代谢呈负氮平衡状态
B、基础代谢率于孕晚期增加15%〜20%
C、血中胰岛素值偏低
D、血脂降低
E、妊娠全过程体重约增加10kg
【参考答案】:B
50、初产妇第二产程延长是指第二产程时间
A、超过0.5小时
B,超过1小时
C、超过2小时
D、超过3小时
E、超过4小时
【参考答案】:c
51、羊膜腔穿刺用于遗传筛查应选择在妊娠
A、10〜16周
B、16〜20周
C、16〜24周
D、20~28周
E、16〜28周
【参考答案】:B
52、产后出血的定义是
A、在胎儿娩出后2h内阴道出血量超过500nd
B、在胎儿娩出后24h内阴道出血量超过500ml
C、产程中阴道出血量超过500ml
D、在胎儿娩出后3h内阴道出血量超过500ml
E、在胎儿娩出后7d内阴道出血量超过500ml
【参考答案】:B
53、治疗绒毛膜癌脑转移的化疗药物是:
A、5-氟尿喘咤
B、甲氨蝶吟
C、环磷酰胺
D、更生霉素
E、长春新碱
【参考答案】:B
54、属于宫颈糜烂治疗的项目,错误的是
A、激光治疗
B、硝酸银腐蚀剂局部用药
C、冷冻治疗
D、大量广谱抗生素
E、中药治疗
【参考答案】:D
55、不能通过胎盘传播给胎儿的肝炎病毒为
A、甲型肝炎病毒
B、乙型肝炎病毒
C、丙型肝炎病毒
D、丁型肝炎病毒
E、戊型肝炎病毒
【参考答案】:A
56、急产是指:
A、初产妇总产程不足3小时
B、经产妇总产程不足3小时
C、初产妇总产程不足6小时
D、第二产程不足1小时
E、分娩总产程不足3小时
【参考答案】:E
57、最常见的卵巢肿瘤是
A、浆液性囊腺瘤
B、粘液性囊腺瘤
C、畸胎瘤
D、库肯勃瘤
E、颗粒细胞瘤
【参考答案】:A
58、先兆子宫破裂的典型表现为
A、子宫体变薄
B、子宫下段逐渐变厚
C、子宫出现病理缩复环
D、迅速出现贫血
E、阴道流血量突然增多
【参考答案】:C
59、某女,12岁,月经来潮1年,但只来潮3次,周期7天/2〜
6月,月经色红,无血块,每次用卫生纸1包半,经期有腰痛,下述哪
种处理是恰当的:
A、少量雌激素周期治疗
B、雌激素、孕激素周期治疗
C、经期适当休息,勿做剧烈运动
D、经期口服EACA
E、经期服用丹参片
【参考答案】:C
60、24岁,已婚,有功血史,此次停经3个月后,阴道持续出血4
天,内诊子宫正常大小,双附件(-),血hCG正常,选择哪种方案为宜
A、诊断性刮宫
B、后穹隆穿刺
C、孕激素药物刮宫
D、口服避孕药
E、雄激素止血
【参考答案】:A
61、不属于异常子宫出血的项目为
A、月经过多
B、月经周期短于21天
C、在两次月经之间发生出血
D、月经周期长于35天
E、周期不规则,经量过多
【参考答案】:D
62、有关月经周期的调节,以下哪些是正确的
A、GnRH的分洪受垂体促性腺激素和卵巢激素的负反馈调节
B、下丘脑弓状核神经细胞分泌GnRH,通过垂体门脉系统到腺垂体,
调节垂体促性腺激素的合成和分泌
C、中枢神经递质儿茶酚胺、去甲肾上腺素可抑制GnRH分泌增加
D、小剂量雌激素对下丘脑产生正反馈,促进GnRH的分泌,促进垂
体促性腺激素的分泌
E、中枢神经递质5-羟色胺和B内啡肽可以刺激GnRH分泌增加
【参考答案】:B
63、胎盘功能检查方法不包括
A、尿雌三醇测定
B、尿雌激素/肌酎(E/C)比值
C、血清胎盘生乳素(hPL)值
D、羊水脂肪细胞出现率
E、催产素激惹试验
【参考答案】:D
64、属于基础体温测定的项目,错误的是
A、双相型体温提示有排卵
B、高温相持续20天,早孕可能性大
C、基础体温曲线能反映黄体功能
D、基础体温曲线能反映胚胎生长情况
E、基础体温测定有助于判定是否妊娠
【参考答案】:D
65、28岁女性,停经8周,下腹痛及阴道出血3天,血量少于月
经量,未见明显组织物排出。妇科检查:宫口闭,宫体如孕50天大小,
右侧卵巢直径2〜3cm,触痛。此例诊断为
A、先兆流产
B、难免流产
C、不全流产
D、异位妊娠
E、稽留流产
【参考答案】:A
66、关于输卵管积水,下列不正确的是:
A、液体来自输卵管浆液性渗出物积聚
B、囊壁薄,表面光滑
C、输卵管外形似腊肠或呈曲颈的蒸僧瓶状
D、可继发于输卵管积脓
E、与周围组织粘连重
【参考答案】:E
67、治疗子宫内膜不规则脱落的首选药物为
A、雌激素类药物
B、孕激素类药物
C、雌、孕激素类药物
D、米非司酮
E、他莫西芬
【参考答案】:B
68、胎盘胎膜残留所致晚期产后出血多发生于产后
A、1周
B、10天
C、2周
D、2〜3周
E、4〜6周
【参考答案】:B
69、在卵巢肿瘤中哪种来源肿瘤所占比例最大:
A、体腔上皮来源的肿瘤
B、性索间质肿瘤
C、生殖细胞肿瘤
D、胃肠道转移瘤
E、乳腺转移瘤
【参考答案】:A
70、下列哪项不是早期妊娠的改变
A、哺乳妇女妊娠后乳汁明显变少
B、宫颈黏液涂片后可见羊齿植物叶状结晶
C、尿频
D、双相型体温出现高温相,并持续3周以上
E、子宫峡部极软,子宫颈与子宫体似不相连
【参考答案】:B
71、属于孕期保健的项目,正确的是
A、妊娠早期监测胎儿发育
B、妊娠中期预防胎儿畸形
C、妊娠晚期及早发现异常胎位
D、妊娠晚期纠正异常胎位
E、定期行产前检查
【参考答案】:E
72、至1998年,已报道的人类常染色体疾病有:
A、3800种
B、4000种
C、4228种
D、5010种
E、6000种
【参考答案】:C
73、分泌雌激素的卵巢恶性肿瘤是
A、未成熟型畸胎瘤
B、浆液性囊腺癌
C、子宫内膜样癌
D、颗粒细胞瘤
E、原发性绒癌
【参考答案】:D
74、最长的胎头径线为
A、双顶径
B、枕额径
C、枕须径
D、枕下前囱径
E、双颗径
【参考答案】:C
75、关于女性骨盆,哪项错误
A、能坐切迹呈圆形
B、入口横径较前后径稍长
C、骨盆入口为圆形
D、耻骨弓较宽
E、坐骨棘间径210cm
【参考答案】:C
76、下列说法哪项是正确的:
A、绝育术即表明绝对不会再育了
B、绝育术后,尚需警惕宫外孕
C、绝育术后腹痛一般为神经性的
D、有腹腔粘连者可行经腹腔镜输卵管绝育术
E、绝育术是一种安全、永久,不可逆性节育措施
【参考答案】:B
77、属于女型骨盆入口平面的项目,错误的是
A、呈纵椭圆形
B、为真假骨盆的分界
C、前方为耻骨联合上缘
D、两侧为解耻缘
E、后方为箴岬上缘
【参考答案】:A
78、医学伦理难题的发生,从最终意义上看.是由于医学伦理关系
中()所决定的
A、道德行为主体利益的复杂矛盾
B、医学伦理观念的急剧变化
C、医学伦理理论的多样化
D、医疗卫生体制的不完善
E、
【参考答案】:A
79、脐带正常长度范围是
A、30〜80cm
B、30〜70cm
C、30〜50cm
D、20〜70cm
E、20〜80cm
【参考答案】:B
80、属于HELLP综合征的项目,正确的是
A、常并发肺水肿
B、根据红细胞减少程度分为3级
C、肝酶中乳酸脱氢酶升高出现最早
D、均在产前发病
E、其发生与自身免疫机制无关
【参考答案】:C
81、孕妇骨盆对角径11.5cm,其余各径线正常,应属哪种类型骨
盆
A、均小骨盆
B、漏斗骨盆
C、单纯扁平骨盆
D、类人猿型骨盆
E、偏斜骨盆
【参考答案】:C
82、30岁孕妇,宫内孕36+4周,妊娠合并糖尿病,控制饮食及三
餐前皮下注射RT分别为16U、8U、12U,餐后2小时血糖值为
11.Immol/L,尿E/C比值为10,对孕妇以下处理错误的是:
A、增加胰岛素用量,继续待产
B、立即终止妊娠
C、监测胎心率、胎儿成熟度,静脉滴注地塞米松201ng
D、分娩后胰岛素用量减为原用量的一半
E、新生儿娩出后定时滴服25%葡萄糖液
【参考答案】:A
83、女性,35岁,有先天性心脏病病史。目前停经58d,感明显心
慌、胸闷,前来咨询能否继续妊娠。检查;口唇、指甲轻度紫缙;血压
15.96/9.98kPa(120/75mmHg)o心脏听诊:心率90次/min,律齐,
胸骨左线第3〜4肋问可闻及二级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音亢
进,双肺阴性。心脏B型超声诊断:室间隔缺损,伴肺动脉高压。首选
下列哪项处理为宜
A、不宜继续妊娠,住院行人工流产术
B、先行心脏修补术
C、等待至妊娠中期行引产术
D、严密监测心功能,出现心力袁竭即终止妊娠
E、在心内科、产科医生治疗下维持妊娠至足月
【参考答案】:A
84、葡萄胎行清宫术,错误的是
A、子宫大于12周应于1周后行二次清宫,但并非必须行二次清宫
B、扩张宫口同时给予缩宫素静脉滴注可减少失血
C、刮出物选取靠近种植部位及宫腔内组织分别送检
D、应在输液、备血、建立静脉通道后进行清宫
E、扩张宫颈管应至少扩张到8号
【参考答案】:B
85、关:广放置子宫托,不正确的是
A、子宫托放置不合适,可导致尿屡或粪痿
B、子宫托使用安全,可长期佩带不取
C、子宫托大小因人而异
D、在每日晨起时放入,晚间取出,清洁备用
E、放置子宫托后应定期复查
【参考答案】:B
86、子宫腺肌病的病理特点,错误的是
A、病灶以后壁居多
B、子宫呈均匀性增大
C、子宫腺肌瘤有假包膜存在
D、子宫增大,最大可达正常子宫的2倍
E、腺肌瘤不易自肌层剥出
【参考答案】:C
87、与胎儿生长受限无关的病史为
A、有引起胎儿生长受限的高危因素
B、有过先天畸形、死胎的不良分娩史
C、有吸烟、吸毒与酗酒的不良嗜好
D、有子宫增长较慢的病史
E、有子宫肌瘤病史
【参考答案】:E
88、曾有过输卵管妊娠病史的妇女,再发输卵管妊娠的可能性:
A、较小
B,较大
C、不可能
D、发生率100%
E、不确定
【参考答案】:B
89、关于取宫内节育器描述不正确的是
A、申请2胎指标,要求生育者
B、绝育者
C、放置期限已到,需重新更换者
D、年龄48岁者
E、放置节育器后腹痛严重,药物治疗无效者
【参考答案】:D
90、属于产褥病率的项目,正确的是
A、产后1周内,体温2次238P
B、产后2〜7天,体温2次N38℃
C、产后1个月内体温2次N38C
D、产褥期内,体温2次2382
E、产后24小时以后的10天内,体温2次238℃
【参考答案】:E
91、下列对良心与名誉之间关系的正确描述是
A、名誉是社会对医务人员医学道德行走的评价
B、当医务人员像评价其他医务人员那样评价自己的医学道德行为
的时候,名誉就转变为良心
C、当医务人员和社会公众像评价自己那样评价其他医务人员的伦
理行为的时候,良心就转变为名誉
D、名誉与良心不可能相互转化
E、
【参考答案】:D
92、下列因素可能导致产褥中暑的是:
A、产后过早进食
B、产后过早下地活动
C、产后过早哺乳
D、产后关闭门窗、包头盖被、穿长衣长裤
E、产后应用抗生素时间过短
【参考答案】:D
93、初产妇,26岁,妊娠43周,临产后5小时。胎头高浮,胎心
140次/分,宫口开大2cm。6小时后破膜,立即听胎心率,减慢至80
次/分。本例应首先考虑的为
A、胎头受压
B、脐带脱垂
C、脐带绕颈
D、宫体包裹胎体
E、胎盘功能不良
【参考答案】:B
94、女性,58岁,绝经10年,阴道流血伴流液2个月就诊,行分
段诊刮,诊断为子宫内膜癌I期,首选治疗方案为
A、盆腔内放射治疗
B、盆腔外照射治疗
C、子宫全切术
D、扩大子宫全切术及双附件切除术
E、子宫广泛切除术及盆腔淋巴结清扫术
【参考答案】:D
95、下列哪项与前置胎盘无关
A、产后感染
B、妊高征
C、产后出血
D、胎位异常
E、慢性子宫内膜炎
【参考答案】:B
96、侵蚀性葡萄胎的诊断依据是
A、葡萄胎的大小
B、滋养细胞的增生程度
C、血HCG浓度
D、有葡萄状物侵入肌层
E、高龄妇女
【参考答案】:D
97、属于继发性榆卵管癌的项目,错误的是
A、病灶最先侵犯输卵管浆膜层
B、比原发性输卵管癌多
C、原发灶多为宫颈癌
D、少数来自宫颈癌、直肠癌、乳癌转移
E、预后差,5年存活率为25%
【参考答案】:C
98、与子宫肌瘤临床症状关系不大的项目为
A、肌瘤部位
B、肌瘤数目
C、肌瘤生长速度
D、肌瘤类型
E、肌瘤是否变性
【参考答案】:B
99、臀位阴道分娩时,在产程的处理中正确的是
A、鼓励产妇离床活动,加速产程
B、宫口开1〜2cm时给予肥皂水洗肠
C、一旦破水应立即听胎心
D、宫缩时阴道口见胎足,提示已进入第二产程
E、为避免破水时脐带脱垂,活跃期应充分堵臀
【参考答案】:C
100、属于卵巢黏液性囊腺瘤病理特点的项目,错误的是
A、囊内充满胶腺样物
B、多为双侧
C、体积多较大
D、多房居多
E、囊内很少有乳头生长
【参考答案】:B
101、不属于纵产式的为
A、枕左横位
B、觎左前位
C、肩左前位
D、枕右后位
E、须右后位
【参考答案】:C
102、关于葡萄胎的阴道出血,下列哪项说法正确:
A、均为大量流血,可伴有水泡状组织,可导致贫血及继发感染
B、出血原因在于葡萄胎组织自蜕膜剥离,使母体血管破裂
C、多在葡萄胎清宫后几个月开始出现
D、肿瘤组织可穿破子宫,形成腹腔内出血
E、为子宫病灶侵蚀血管所致
【参考答案】:B
103、18岁女性患者,内外生殖器发育正常,肥胖,一直未有月经,
以下检查哪一项对诊断关系不大
A、甲状腺功能(TSH)检查
B、染色体检查
C、催乳激素(PRL)检查
D、FSH、LH测定
E、糖代谢的检查
【参考答案】:E
104、鉴别下丘脑与垂体性闭经的方法为
A、基础体温测定
B、经前刮宫送病理
C、GnRH刺激试验
D、血韵体激素测定
E、染色体测定
【参考答案】:C
105、鉴别功血和子宫内膜息肉的最好方法是
A、阴道脱落细胞检查
B、基础体温测定
C、诊刮、内膜活检
D、子宫、输卵管造影
E、由病史及妇科检查鉴别
【参考答案】:C
106、初产妇已确诊重型胎盘早剥,宫口开大4cm,最恰当的处理
方式是
A、即刻剖宫产术
B、人工破膜术
C、静脉点滴催产素加速产程
D、人工破膜及催产素静脉点滴
E、头皮牵引术
【参考答案】:A
107、在临床上最少见的女性骨盆为
A、女型骨盆
B、扁平型骨盆
C、类人猿型骨盆
D、男型骨盆
E、混合型骨盆
【参考答案】:D
108、外阴癌中最常见的是
A、恶性黑色素瘤
B、基底细胞癌
C、鳞癌
D、腺癌
E、前庭大腺癌
【参考答案】:C
109、18岁女性,无月经来潮伴有周期性下腹痛,检查未见阴道开
口,粘膜表面无蓝染,未见粘膜膨出。肛查扪及向直肠突出的包块,直
肠腹部诊可在下腹部扪及腹腔内一较小包块,压痛明显。可能的诊断是:
A、先天性宫颈闭锁
B、先天性阴道闭锁
C、处女膜闭锁
D、先天性无阴道
E、先天性无子宫
【参考答案】:B
110,属于无排卵性功能失调性子宫出血的项目,正确的是
A、主要发生于青春期和绝经过渡期妇女
B、发生于青春期为卵泡对FSH反应性低下
C、发生于绝经过渡期主要为LH无高峰形成
D、无排卵性功血为雌激素撤退性出血
E、雌激素突破性出血发生在高水平雌激素引起的闭经后
【参考答案】:A
Ill,26岁孕妇,G[l.gif]P[O.gif],孕28周来院行产前检查,
GPT40单位,HBsAg(+),HBeAg(+),其他常规检查正常,产科检查正常,
其母婴传播的情况可能是
A、乙肝病毒不通过胎盘传递给胎儿
B、其婴儿多半受感染
C、分娩时通过母血传播,但不通过其唾液和汗液传播给婴儿
D、其婴儿将不会成为病毒携带者
E、孕中期患急性乙型肝炎者,婴儿感染率为70%
【参考答案】:B
112、心脏病孕妇最易发生心力衰竭的时间是
A、妊娠32〜34周
B、妊娠28〜31周
C、妊娠37〜40周
D、妊娠24〜26周
E、妊娠35〜36周
【参考答案】:A
113、关于获得性免疫缺陷综合征,下列哪项不正确
A、艾滋病是一种以细胞免疫功能严重损害为特征的性传播性疾病
B、艾滋病由人免疫缺陷病毒感染所致
C、除通过性交传播外,同性恋、输血、血液制品等均可传播
D、孕妇感染后可通过胎盘传给胎儿
E、艾滋病病程短,患病后很快死亡
【参考答案】:E
114、初产妇,确诊为前置胎盘,出血多,血压10.5/
6.7kPa(70/50mmHg),宫口开大4cm,坐骨棘上2cm,胎心尚好,哪项
处理适宜
A、人工破膜术
B、头皮钳牵引术
C、胎头吸引术
D、剖宫产术
E、产钳牵引术
【参考答案】:D
115、前置胎盘时进行腹部检查,下列哪项是正确的:
A、妊娠末期胎头多数已衔接
B、不易发生胎位异常
C、胎位不易扪清
D、胎心常听不清
E、耻骨联合上方听到胎盘杂音
【参考答案】:E
116、生育年龄妇女,月经周期规则,放环5年,停经42天,少量
阴道出血10天并伴腹部隐痛,昨天突然感下腹剧痛,继而出现休克症
状,查尿尿妊娠试验(+)。下述哪项是错误的
A、血压低,脉搏快
B、血HCG可能升高
C、妇检时宫颈举痛明显
D、输卵管妊娠破裂
E、卵巢肿瘤破裂
【参考答案】:E
117、子宫肌瘤红色变多发生的时期为
A、肌瘤扭转时
B、性功能活跃时
C、妊娠期
D、分娩期
E、月经期经量多时
【参考答案】:C
118、足月胎头最大径线为
A、枕下前囱径
B、双顶径
C、双颗径
D、枕额径
E、枕须径
【参考答案】:E
119、下列哪种情况宜选用宫内节育器避孕
A、子宫脱垂
B、月经频发血量多
C、宫颈重度裂伤,宫口松
D、慢性肝炎
E、黏膜下子宫肌瘤
【参考答案】:D
120、卵巢癌肿瘤细胞减灭术应尽量使肿瘤残余灶直径为
A、Wlcm
B、1〜1.5cm
C、1.5〜2cm
D、2〜2.5cm
E、2.5〜3cm
【参考答案】:A
121、34岁妇女,因原发不孕行腹腔镜检查,诊为轻型子宫内膜异
位症,下列哪种治疗方法最合适:
A、期待疗法
B、短效避孕药
C、假绝经疗法
D、保留生育功能手术
E、保留卵巢功能手术
【参考答案】:C
122、超越宫颈波及阴道未达下1/3,按FIG0(1995)的临床分期,
应属于:
A、Ib期
B、Ha期
C、Hb期
D、Illa期
E、nib期
【参考答案】:B
123、初产妇,26岁,妊娠足月,临产22小时,向下屏气2小时,
外阴见胎儿头发,宫口开全,矢状缝在右斜径上,前囱在1点处,S=0,
胎心144次/分,宫缩持续30秒,间隔5分钟。本例最恰当的处理应
为
A、手转胎头,产钳助娩
B、胎头吸引器转胎头,牵引助娩
C、行剖宫产术
D、缩宫素静脉滴注
E、地西泮10mg静推
【参考答案】:A
124、G[l.gif]P[O.gif],孕38周,规律宫缩5小时入院。产科检
查:宫口扩张3cm,胎心率140次/分,胎头已衔接,突发抽搐,继之
意识消失,测血压22.6/16kPa(170/120mmHg),尿蛋白(+++),此病
例应考虑为
A、子癞前期
B、子痫
C、癫痫
D、高血压危象
E、脑出血
【参考答案】:B
125、妊娠合并急性肾盂肾炎正确酌处理为
A、左侧卧位休息
B、右侧卧位休息
C、左右交替卧位休息
D、适量饮水
E、控制每日尿量在2000ml之内
【参考答案】:c
126、关于催乳激素(PRL),下列哪项是错误的
A、由腺垂体(垂体前叶)催乳细胞分泌
B、为糖蛋白激素
C、具有促进乳汁合成的功能
D、促甲状腺素释放激素(TRH)能刺激催乳激素的分泌
E、催乳激素的产生受下丘脑分泌的催乳激素抑制因子的抑制性控
【参考答案】:B
127、胎儿脊柱开始骨化的孕周为
A、孕6〜7周
B、孕8~9周
C、孕7〜8周
D、孕9〜10周
E、孕5~6周
【参考答案】:B
128、曾有过输卵管妊娠病史的妇女,再发输卵管妊娠的可能性:
A、较小
B、较大
C、不可能
D、发生率100%
E、不确定
【参考答案】:B
129、关于盆腔子宫内膜异位症,正确的是
A、子宫内膜异位症的发病为异位内膜随卵巢激素变化而发生的周
期性出血
B、子宫内膜异位症具有远处转移和种植能力,故为癌前病变
C、卵巢子宫内膜异位症较少见
D、卵巢巧克力囊肿最大不超过8cm
E、卵巢子宫内膜异位囊肿,最恰当的治疗方法是手术切除
【参考答案】:A
130、子宫内膜腺上皮细胞出现核下空泡,相当于子宫内膜周期中
的
A、增生期中期
B、增生期晚期
C、分泌期早期
D、分泌期中期
E、分泌期晚期
【参考答案】:C
二、多选题(共30题,每题2分)
1、妊娠合并肠梗阻易发生的时间包括
A、分娩时,尤其在第二产程
B、妊娠中期子宫升人腹腔时
C、妊娠近足月胎头入盆时
D、产后子宫迅速缩小时
E、早孕时
【参考答案】:BCD
2、妊娠剧吐终止妊娠的指征是:
A、病情不见好转,体温持续在38(以上
B、持续性黄疸
C、心率每分钟超过120次
D、精神症状及Werniike脑病
E、考虑到引发胎儿畸形
【参考答案】:ABCD
3、关于平滑肌肉瘤的病理诊断标准,正确的是:
A、肿瘤灶内出血坏死
B、平滑肌细胞核分裂相>5/10HP
C、平滑肌细胞增生,排列紊乱,细胞大小不一
D、细胞核异型,核仁明显,有多核巨细胞
E、可见癌成分
【参考答案】:ABCD
4、有关月经周期的调节,以下哪些是正确的
A、下丘脑弓状核神经细胞分泌Gn-RH,通过垂体门脉系统到腺垂
体,调节垂体促性腺激素的合成和分泌
B、GnRH的分泌受垂体促性腺激素和卵巢性激素的正负反馈调节
C、中枢神经递质5-羟色胺和B内啡肽可以刺激GnRH分泌增加
D、小剂量雌激素对下丘脑产生负反馈,抑制GnRH的分泌,减少垂
体促性腺激素的分泌
E、中枢神经递质儿茶酚胺、去甲肾上腺素可抑制GnRH分泌增加
【参考答案】:ABD
5、预防丙型肝炎传播下列哪些措施是正确的:
A、采取切断传播途径为主的综合措施
B、管理好传染源,注意饮食卫生,预防病从口入
C、保护易感人群
D、避免使用被污染的注射器
E、对献血者严格进行抗HCV的筛查
【参考答案】:ACDE
6、迅速降温对于产褥中暑患者很重要,下列处理正确的是
A、将患者署于阴凉、通风处
B、用冷水和乙醇擦浴
C、4℃葡萄糖盐水1000〜1500ml静脉滴注
D、氯丙嗪25mg加入葡萄糖盐水500ml中,1〜2小时滴完,4〜6
小时重复1次
E、体温降到382,停止降温处理
【参考答案】:ABCDE
7、通过哪些径线的测量可以了解骨盆入口平面的横径
A、粗隆间径
B、落棘间径
C、落崎间径
D、对角径
E、坐骨棘间径
【参考答案】:BC
8、好发于儿童和青春期妇女的卵巢肿瘤为:
A、粘液性囊腺瘤
B、未成熟畸胎瘤
C、内胚窦瘤
D、无性细胞瘤
E、纤维瘤
【参考答案】:BCD
9、临产后为预防甲状腺危象发生,应采取的措施包括
A、口服丙硫氧喀噬增加剂量
B、口服碘剂
C、应用镇静药物
D、应用地塞米松
E、广谱抗生素预防感染
【参考答案】:ABCDE
10、监护脐带先露或脐带脱垂的手段包括下列哪些项目:
A、胎儿监护仪
B、超声多普勒
C、脐带血流图
D、彩色多普勒
E、B超
【参考答案】:ABCDE
11、羊水栓塞DIC阶段的处理措施包括
A、抗休克
B、早期抗凝
C、早期抗纤溶
D、补充凝血因子
E、晚期抗纤溶,同时补充凝血因子
【参考答案】:ABDE
12、下列哪些是前置胎盘产后出血的原因:
A、分娩后子宫下段收缩不好
B、易发生胎盘剥离不全
C、易发生宫颈裂伤
D、并发DIC
E、易发生胎盘后血肿
【参考答案】:ABC
13、早产应用前列腺素合成酶抑制药抑制宫缩的项目包括
A、减少前列腺素合成抑制宫缩
B、抑制前列腺素释放抑制宫缩
C、可以选用呻噪美辛口服
D、副反应少
E、用药不应超过3周
【参考答案】:ABC
14、女,32岁,孕3产2。因停经32周,间断性头晕、乏力、心
悸、气短1个月,症状加重5天入院。该患平素经量多。孕4个月自觉
胎动。孕期未行产前检查。查体:体温3
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