慢阻肺急性发作刺激上呼吸道对指脉氧恢复的护理干预

慢阻肺急性发作刺激上呼吸道对指脉氧恢复的护理干预

【摘要】目的探讨护理干预对慢阻肺急性发作刺激上呼吸道促进指脉氧恢复的效果。方法选取2014年7月~2015年7月该院128例慢阻肺急性发作患者，随机分为A组与B组，两组均为64例。其中B组采用常规护理方案，A组则在常规护理基础上，进行护理干预，护理结束后，分析对比两组护理效果。结果经过护理，A组护理效果优于B组，两组对比具有较大差异性（P<0.05）。结论采用护理干预对慢阻肺急性发作刺激上呼吸道患者进行干预，可有效促进指脉氧恢复，减少不良症状，具备临床意义与价值。【关键词】慢阻肺；急性发作；刺激上呼吸道；指脉氧；护理干预慢阻肺为慢性非特异炎症反应，其发病机制尚未明确，可能受有害气体或异常炎症反应等因素影响，部分患者未及时进行治疗，造成病情延误，则严重影响正常生活及健康。与此同时，慢阻肺急性发作时，可通过相关护理操作对呼吸道产生刺激，促使血氧增加，护理不当易造成病情加重，严重损伤多个脏器。此外，慢阻肺易造成肺部感染，从而导致急性肺功能衰竭[2]，应及时进行正确护理干预，保障指脉氧无异常，提升护理质量。本次研究选取2014年7月~2015年7月该院128例慢阻肺急性发作患者进行对比，取得较为满意结果，现分析讨论如下：1.资料与方法1.1一般资料选取2014年7月~2015年7月本科室128例慢阻肺急性发作患者，随机将其分为A组与B组，两组均为64例。其中A组男性45人，女性19人，年龄43~72岁，平均年龄（62.84±7.32）岁，体重46~68kg，平均体重（56.43±6.72）kg；B组男性47人，女性17人，年龄46~74岁，平均年龄（63.47±8.64）岁，体重43~67kg，平均体重（57.46±7.42）kg，两组在一般数据等方面均无差异（P>0.05），具有可比性。1.2方法两组采用不同护理方案进行干预，B组采用常规护理，A组则在常规护理基础上，进行护理干预，部分患者缺乏疾病相关知识，应做好健康教育，向其讲解相关治疗及治疗作用，防止造成误解。老年患者机体逐渐退化，可取半卧位，适当抬高床头，帮助膈肌下降，可扩张胸腔，增加呼吸深度，保障呼吸无异常。与此同时，急性发作时易造成呼吸障碍，应遵医嘱进行吸氧治疗，适当调节氧流量，防止高流量吸氧导致呼吸中枢麻痹，加重病情。此外，部分无法进行有效咳嗽，且痰液较为黏稠，雾化后应帮助翻身，正确进行拍背，并指导如何有效咳嗽，促进痰液排出，减轻炎症反应，必要时可进行吸痰，进行胃管插管或吸痰时可对上呼吸道产生刺激性，促进血氧增加，保障指脉氧水平正常。若产生异常问题，应立即采取相应措施进行处理。1.3观察指标分析两组采用不同护理方案后护理效果，护理效果标准，按临床不良症状及体征完全消失，体温正常，指脉氧恢复，肺部湿罗音消失为显效；临床不良症状及体征逐渐好转，体温无异常，肺部湿罗音减轻，指脉氧趋于正常为有效；临床不良症状及体征无改善，甚至加重为无效。1.4统计学处理对采集数据使用SPSS13.0进行统计学分析，以率（%）表示计数数据，组间对比采用卡方检验；以均数±标准差（±s）表示计量数据，组间对比采用t检验，P<0.05则说明组间对比差异具有一定意义。2.结果通过采用不同护理方案，分析对比两组护理效果，A组显效高于B组，而无效较少，相较于B组，A组护理效果较好，两组对比具有差异性（P<0.05），参考表1。表1护理效果对比例（%）组别n显效有效无效总有效率A组6456（87.50）7（10.94）1（1.56）63（98.44）B组6422（34.37）26（40.63）16（25.0）51（76.12）X2-59.2923.0323.8523.85P-<0.05<0.05<0.05<0.053.讨论COPD为临床多发疾病，易导致多种不良症状及并发症，慢阻肺急性发作期中型粒细胞、嗜酸性粒细胞及阳离子蛋白均高于稳定期，多伴有咳嗽、咳痰、胸闷、憋喘等症状，可刺激上呼吸道产生炎症反应，若护理不当则影响患者健康，加重机体损伤[3]，甚至导致死亡。与此同时，慢阻肺可受多种不良因素影响，为有效保障护理质量，促进康复，应减少不良因素干扰[4]，并及时进行护理干预，避免不必要环节，从而起到更佳干预效果。慢阻肺严重影响生理及心理健康，降低生活质量，应积极进行诊断治疗，并做好护理工作。临床常规护理不足之处较多，护理效率不高，无法适应临床要求，护理干预可促进指脉氧恢复，减轻上呼吸道炎症反应，抑制气道高反应，防止机体受到不良影响[5]，提升护理质量及水平。与此同时，慢阻肺急性发作易导致患者产生不良情绪，适当进行心理护理，缓解不良情绪，帮助以良好心态进行治疗。慢阻肺急性发作临床多给予雾化治疗，可帮助改善指脉氧，雾化前应讲解雾化相关知识及护理作用，痰阻肺患者应及时将痰液排出，必要时可进行吸痰，动作应轻柔，防止损伤上呼吸道[6]。本文两组采用不同护理方案，A组护理效果优于B组，两组对比具有较大差异性（P<0.05），说明护理干预可对慢阻肺急性发作刺激上呼吸道患者起到较好干预效果。综上所述，采用护理干预对慢阻肺急性发作刺激上呼吸道患者进行护理，可有效促进指脉氧改善，提升护理效果，减轻机体损伤，具备临床意义与价值。参考文献[1].鞠法红.雾化吸入对慢阻肺伴呼吸衰竭患者血氧饱和度的影响及应对护理[J].医学理论与实践,2013,26(2):229-231.[2].岳燕军,董存元,陈素娟等.生脉注射液对慢阻肺发作期患者血清BNP、肺功能及氧代谢的影响[J].海南医学,2013,24(2):225-227.[3].高莉梅.护理干预对慢阻肺患者生活质量的影响研究[J].护理实践与研究,2011,08(18):10-11.[4].高斓焱.氧驱雾化吸入盐酸氨溴索治疗慢阻肺急性加重期患者疗效观察与护理体会[J].黑龙江医学,2014,38(2):161-162.[5].林伟.对接受无