阑尾炎手术患者临床护理中围手术期护理干预的临床效果观察

阑尾炎手术患者临床护理中围手术期护理干预的临床效果观察

摘要：目的：观察分析阑尾炎手术患者临床护理中围手术期护理干预的临床效果。方法：选取本院收治的阑尾炎手术患者108例进行研究，以随机数字表法分为对照组（n=50）和观察组（n=58），对照组采用常规护理，观察组在对照组护理基础上实施护理干预措施。对比两组护理效果。结果：观察组患者的术中出血量少于对照组，手术时间、住院时间等均比对照组短，护理满意率比对照组高（P＜0.05）。结论：护理干预措施在阑尾手术患者临床围手术期中运用，患者的临床护理效果显著，具有较高的临床应用价值。关键词：阑尾炎；围手术期；护理干预；临床效果阑尾炎在临床手术治疗中比较常见，该疾病属于腹部外科疾病，患者的主要临床表现为呕吐、体温上升、以及患者右下腹疼痛等[1]。目前，临床中对阑尾炎疾病主要采用手术治疗的方式，但如果医院无法对患者的病情实施准确的判断，则在手术治疗后将引发多种并发症，对患者的生命造成严重的威胁。基于此，我院在临床手术治疗阑尾炎疾病患者期间，也采用相应的护理措施，提高了患者的临床治疗效果[2]。以下是我院对护理干预措施在阑尾炎手术患者围手术期运用效果的分析报告。1资料与方法1.1一般资料选取我院2016年3月-2017年11月收治的108例阑尾炎手术患者参与本次研究，并随机均分为对照组和观察组，对照组共50例，其中男30例，女20例，年龄20-64岁，平均（39.1±4.1）岁；观察组共58例，其中男36例，女22例，年龄22-66岁，平均（42.8±5.2）岁。两组患者上述各项资料情况相比，无显著差异，P＞0.05，表明本研究资料可比。1.2治疗方法对照组患者实施常规护理模式：阑尾炎疾病属于腹部外科疾病，因此在常规护理期间护理人员按照外科的常规护理流程对患者实施护理措施，主要主要包括对患者实施用药指导、心理护理等。观察组患者在对照组基础上采用护理干预措施：①术前护理：该阶段的护理内容主要包括手术之前的准备工作和患者的心理护理疏导，即护理人员将手术期间所用的物品、器械等准备齐全，并检查器械，确保其能正常使用；对患者实施心理护理措施，一方面要随时检查患者的生命体征；另一方面要与患者及时交流沟通，缓解患者手术前出现的恐惧、焦虑等不良心理情绪。②术中护理：护理人员指导患者以正确的姿势躺在手术床，在患者手术期间随时监测患者的生命体征变化情况，随时给予一定的护理措施，确保患者手术顺利实施。在手术结束后由护理人员将患者送回病房，对患者实施吸氧措施，监视患者的心电图，测量患者血压变化，观察患者手术切口出血情况，并给予一定的护理，护理人员与患者交流沟通，了解患者的腹胀、疼痛感等基本情况。③术后饮食方面的护理：护理人员全面了解患者平时的饮食习惯，然后根据患者实际病情，制定个性化的饮食方案，一般情况下，在手术后1天以食用流质食物为主，逐渐恢复正常饮食。④疼痛护理：患者在手术结束后麻醉剂逐渐失效后，患者的疼痛感异常强烈，在此情况下，护理人员要与患者交流沟通，播放舒缓的轻音乐等，转移患者的注意力，进而降低患者的疼痛感，如果患者的疼痛感比较严重，则需要采用镇痛药物来实施止痛。1.3观察指标观察比较两组患者的手术出血量、手术时间、住院时间等。同时对患者护理满意情况做护理问卷调查，主要分为以下三种结果：非常满意：指患者术后的各种临床症状完全消失，疼痛程度改善显著；满意：指患者术后的各种临床症状大部分消失，疼痛程度得到改善；不满意：指患者术后的各种临床症状没有消失，疼痛程度也没有较大的改善。满意率=非常满意率+满意率。1.4统计学方法此次研究使用SPSS16.0统计软件进行分析，护理满意用率（%）表示，行卡方检验；术中出血量、手术和住院时间等均采取（±s）表示，行t检验。P＜0.05表示统计结果差异明显，具统计学意义。2结果2.1术中出血量、手术时间、住院时间比较观察组患者的术中出血量比对照组少，手术时间、住院时间等均比对照组短（P＜0.05）。见表1。表1术中出血量、手术时间、住院时间比较〔±s〕组别例数术中出血量（ml）手术时间（min）住院时间（d）对照组50190.45±20.1850.75±6.528.75±1.52观察组58110.89±18.9545.75±3.526.35±1.32t--21.1125.0518.783P--0.0000.0000.0002.2护理满意率比较观察组患者的护理满意率为94.83%，对照组护理满意率为74.00%，（P＜0.05）。见表2。表2护理满意率比较〔n（%）〕组别例数非常满意满意不满意满意率对照组5020（40.00）17（34.00）13（26.00）37（74.00）观察组5834（58.62）21（36.21）3（5.17）55（94.83）²--------9.230P--------＜0.053讨论阑尾炎是一种腹部外科疾病，在临床手术治疗中比较常见，患者在发病期间主要表现为腹部疼痛，逐渐转为右下腹疼痛，并伴有发热、呕吐等症状。如果医院对患者的病情判断不准确，则导致患者由阑尾炎转变为阑尾穿孔、阑尾坏疽等，对患者阑尾炎疾病的治疗产生严重的影响，同时也对患者术后康复等产生一定的影响[3]。为了提高患者的临床治疗效果，需要对患者实施有针对性的护理措施，进而提高患者临床效果。在本次研究中，我院对58例阑尾炎手术患者实施护理干预措施，其中观察组患者的手术和住院时间均比对照组短，术中出血量比对照组少，但观察组患者的护理满意率比对照组高，（P＜0.05），说明护理干预措施能够减少阑尾炎手术患者的术中出血量，缩短患者的手术时间和住院时间，患者对护理措施的满意度也非常高。主要源于护理干预措施对患者术前、术中、术后都采取相应的护理措施，在手术前准备所有手术用品、检查手术器械，能够确保患者手术的顺利实施，减少手术中不必要的意外发生，而且护理人员对患者实施心理护理干预措施，缓解了患者出现的恐惧、焦虑等不良心理情绪[4]。术中由护理人员监视患者的生命体征变化，能够对患者在手术中的反应随时了解。术后对患者饮食进行指导，护理人员根据患者个人的饮食习惯制定个性化的饮食方案，能够结合患者自身的情况来进食，对患者的术后预后效果有一定的促进作用[5]。此外，护理干预措施也对患者实施疼痛护理，由于术后结束后麻醉剂药效过后，切口异常疼痛，此时护理人员对患者实施及时的指导护理，能够缓解患者的疼痛程度。综上所述，护理干预措施在阑尾手术患者临床围手术期中运用，患者的术中出血量减少，手术时间和住院时间也有较大的缩减，患者对护理的满意度提升，因此患者临床护理效果显著，具有较高的临床应用价值。参考文献：[1]孙广荣,邹萍,杨巧贞，等.围手术期护理干预对阑尾炎手术患者的效果观察[J].河南医学研究,2017,26(16):3044-3045.[2]李细群,项芳.护理干预在阑尾炎围手术期的应用效果观察[J].中外医学研究,2017,15(19):109-110.[3]袁凤银.急性阑尾炎手术患者的围手术期护理干预的效果研究[J].世界最新医学