米非司酮在妇产科疾病治疗中的临床应用分析

米非司酮在妇产科疾病治疗中的临床应用分析

【摘要】目的：分析在妇产科疾病中应用米非司酮治疗的临床效果。方法：择取2016年5月至2017年5月我院妇产科收治的96例患者进行研究，所选患者均应用米非司酮治疗，回顾性分析所选患者的临床资料，探析其临床效果。结果：96例应用米非司酮治疗的患者，27例为紧急避孕，临床有效率为81.48%；11例为子宫内膜异位，临床有效率为72.73%；17例为子宫肌瘤，临床有效率为76.47%；7例为子宫异常出血，临床有效率为85.71%；23例为早期妊娠终止，临床有效率为91.30%；11例为妊娠中期引产，临床有效率为72.73%。结论：在妇产科疾病中应用米非司酮治疗效果良好，不仅应用范围广，而且不会出现明显不良反应，值得应用与推广。【关键词】米非司酮；妇产科疾病；临床效果米非司酮作为甾体药物之一，其结构相似于炔诺酮，与糖皮质激素受体、孕酮受体之间的亲和力比较高，可以通过结合孕酮受体而拮抗孕激素生成，但其本身不具备孕酮活性[1]。因其可以拮抗孕激素，因此不会出现明显的不良反应，在多种妇产科疾病中应用广泛。基于此，本文择取我院妇产科收治的患者进行研究，分析在妇产科疾病中应用米非司酮治疗的临床效果，现作如下报道。1资料与方法1.1一般资料择取2016年5月至2017年5月我院妇产科收治的96例患者进行研究，所选患者年龄介于23-66岁，平均年龄为（32.5±3.3）岁。疾病类型包括紧急避孕、子宫内膜异位、子宫肌瘤、子宫异常出血、早期妊娠终止、妊娠中期引产。1.2治疗方法所选患者均应用米非司酮（生产企业：山东端信堂大禹药业有限公司；国药准字：H20083077）治疗：①紧急避孕。在性行为发生后72小时内口服米非司酮进行紧急避孕，25mg/次，并于用药后12小时再次用药。②子宫内膜异位。以患者实际病情为依据，口服米非司酮进行治疗，10-12.5mg/次，1次/天，连续用药3-6个月。③子宫肌瘤。以患者实际病情为依据口服米非司酮治疗，5-12.5mg/次，1次/天，连续用药3-6个月。④子宫异常出血。以患者出血原因为依据口服米非司酮治疗，10-12.5mg/次，1次/天，连续用药3-6个月，治疗期间每月对内分泌功能进行1次检查。⑤早期妊娠终止与妊娠中期引产，以患者实际情况为依据口服米非司酮治疗。1.3临床观察指标观察并记录所选患者治疗效果。1.4统计学方法采用SPSS22.0软件对数据进行处理、分析，P<0.05，差异明显，具有统计学意义。2结果96例应用米非司酮治疗的患者，27例为紧急避孕，临床有效率为81.48%；11例为子宫内膜异位，临床有效率为72.73%；17例为子宫肌瘤，临床有效率为76.47%；7例为子宫异常出血，临床有效率为85.71%；23例为早期妊娠终止，临床有效率为91.30%；11例为妊娠中期引产，临床有效率为72.73%。见表1：表196例患者治疗效果分析疾病类型例数有效例数有效率紧急避孕272281.48子宫内膜异位11872.73子宫肌瘤171376.47子宫异常出血7685.71早期妊娠终止232191.30妊娠中期引产11872.733讨论3.1紧急避孕应用米非司酮在紧急避孕中，米非司酮的效果良好，据本次研究结果显示，27例应用米非司酮进行紧急避孕的患者，22例避孕成功，且并无不良反应，无痛苦感，由此可见在紧急避孕中米非司酮的应用效果良好。3.2子宫内膜异位的米非司酮治疗子宫内膜异位属于妇科一种常见疾病，通常情况下在孕龄女性中较为多见，其发病概率与卵巢周期性分泌激素相关。对于此，米非司酮可结合孕酮受体，对雌激素的分泌有抑制作用，所以对子宫内膜异位有良好效果，可以使临床症状得到改善，应用米非司酮后病变处将逐渐萎缩，且不会出现明显的不良反应[2]。据本次研究结果显示，11例子宫内膜异位患者，8例得到有效治疗，由此可见对于子宫内膜异位患者来说，米非司酮的应用效果良好。3.3子宫肌瘤的米非司酮治疗子宫肌瘤通常在孕龄女性中较为常见和多发，子宫肌瘤属于良性肿瘤，但也会给患者带来一定痛苦，子宫肌瘤的出现主要是因为孕酮水平紊乱，而应用米非司酮，其与孕酮受体相结合，对肿瘤生长有抑制作用，使肿瘤体积不断缩小，进而达到治疗的目的[3]。据本次研究结果显示，17例子宫肌瘤患者中，13例治疗效果为有效，由此可见米非司酮治疗子宫肌瘤可取得良好效果。3.4子宫异常出血的米非司酮治疗子宫异常出血是妇科常见疾病之一，主要是因内分泌失调而引起，在青春期或更年期女性中较为常见，特别是绝经期前后的女性发生概率相对较高，对于此，米非司酮的应用可以使子宫与卵巢的衰退得到延缓，缩小子宫，对卵泡发育有抑制作用，促进子宫萎缩，帮助女性顺利度过绝经前期阶段[4]。据本次研究结果显示，7例子宫异常出血患者中，6例得到有效治疗。3.5早期妊娠终止与妊娠中期引产应用米非司酮对于早期妊娠孕妇来说，米非司酮的应用可提升妊娠终止成功率，且对孕妇伤害比较小，本次研究中，23例应用米非司酮的孕妇，21例成功终止早期妊娠；妊娠中期孕妇子宫收缩能力下降，且胎儿体积已经比较大，米非司酮的应用可以软化子宫，对宫颈有扩张作用，避免胎儿娩出给孕妇带来剧烈疼[5]。本次研究中11例孕妇8例成功引产。结语：总而言之，在妇产科疾病中应用米非司酮治疗效果良好，不仅应用范围广，而且不会出现明显不良反应，值得应用与推广。【参考文献】[1]刘春喜.米非司酮在妇产科疾病治疗中的应用及不良反应分析[J].当代医学,2014,01(14):58-59.[2]刘秀敏,刘亚菲,周俊杰等.浅析米非司酮对治疗妇产科疾病的影响[J].中国医药导刊,2013,02(12):2072-2073,2075.[3]张丽玲.米非司酮治疗妇产科疾病的临床效果观察[J].临床合理用药杂志,2