流行性出血热护理观察

流行性出血热护理观察

[摘要]目的：探讨对流行性出血热的患者实施综合护理的方法和临床效果。方法：选取2015年4月至2016年4月我院收治的流行性出血热的患者60例，随机分成两组，对30例对照组患者实施常规护理，对观察组30例患者实施综合护理，观察两组患者的治疗护理情况。结果：观察组患者在治疗有效率（90.0%vs70.0%）及护理满意度（96.67%76.67%）两项内容的比较结果上均明显优于对照组，P<0.05，有统计学意义。结论：对流行性出血热的患者实施综合护理的疗效显著，且能显著改善患者的舒适程度，值得临床进行推广。关键词：流行性出血热；综合护理；方法；临床效果流行性出血热的致病菌为汉坦病毒，该疾病目前尚无特异性治疗措施，但其具有自限性，发病后有典型的5期临床表现，在治疗期间辅以科学的护理措施，有助于患者早日恢复健康[1]。为了研究对流行性出血热的患者实施综合护理的方法和临床效果，本文特选取2015年4月至2016年4月我院收治的60例流行性出血热的患者作为观察对象进行研究分析，现将结果报告如下：1资料与方法1.1一般资料资料选取于2015年4月至2016年4月我院收治的60例流行性出血热的患者，随机分为两组，在观察组30例患者中，16例男性，14例女性，年龄最小22岁，年龄最大52岁，平均（41.13±3.1）岁；对照组30例，男性18例，女性12例；年龄最小28岁，年龄最大53岁，平均（39.02±3.5）岁。两组患者在性别、年龄等一般资料上存在的差异不显著（P>0.05），对比结果有意义。1.2护理措施在实施相同的治疗措施的基础上，对照组患者实施常规护理，即根据患者病情采取环境护理、饮食护理等护理措施，观察组患者实施综合护理，具体措施如下：1.2.1患者入院时，热情接待患者，安抚患者情绪，做自我介绍，为患者及其家属介绍病区环境，评估患者具体情况，为患者及其家属讲解治疗方案，取得患者及其家属的信任，提高治疗护理的依从性；患者卧床期间，保持床单位的整洁干燥，按时为患者翻身，预防患者出现压疮，日常拉起床挡，预防患者坠床。多为患者介绍预后良好分病例，增强患者战胜疾病的信心。1.2.2发热护理保证患者严格卧床休息，避免搬动患者，密切观察患者的生命体征，使用冰袋等为其进行物理降温，禁止使用酒精擦浴降温及服用降温药物，防止患者出现出血症状加重或肾衰竭，根据余海云[2]有关于此的研究，在患者体温下降期间，密切观察患者有无出现甚神志不清、休克等征象，如有异常，及时报告医生进行处理。1.2.3低血压护理保证患者严格卧床休息，避免搬动患者，定期为其测量血压，建立静脉通路，为患者进行补液，保证血管充盈程度，同时观察其尿量变化，详细记录出入量，预防患者出现水肿或肾衰竭。1.2.4尿量异常护理尿少时，严格限制每日补液量，输液滴速不宜过快，注意为患者补充营养，嘱其多食低蛋白、高热量、低钾、软质、少渣食物，勿喝温度过高的饮品，以防止胃肠道出血，做好晨晚间护理，防止患者出现口腔或泌尿系的感染；尿多时，体内水及钠离子丢失过多，注意预防患者出现水电解质失衡[3]。1.2.5健康教育为患者讲解流行性出血热的发病原因，教会其在日常生活中注意事项，嘱其在出院后记得及时复诊，期间如有任何不适，也要及时入院进行治疗，日常可根据自身情况进行适量的体育锻炼，增强体质，作息规律，保证充足的睡眠。1.3观察项目和指标（1）疗效评价标准：显效：患者各种不适的临床症状完全消失，实验室各项检查指标显示正常；有效：患者各种不适的临床症状较治疗护理前有显著缓解，实验室荷各项检查指标提示患者病情逐渐好转；无效：患者各种不适的临床症状较治疗前无明显改善，甚至有所加重，或者患者死亡；（2）护理满意度评价标准：根据医院自制的满意度调查问卷，问卷满分为100分，90分以上代表满意，80-90分代表部分满意，80分以下代表不满意。1.4统计学方法采用SPSS18.0软件进行统计学分析，计数资料采用χ2检验，P<0.05说明具有统计学意义。2结果2.1两组患者在治疗有效率上的对比全部患者经治疗护理，症状均得到显著缓解，观察组的治疗有效率为90.0%，对照组仅70.0%，观察组显著更优，P<0.05，有统计学意义。结果见表1.表1两组治疗有效率对比(n，%)组别例数显效有效无效有效率观察组对照组X2P303024135103990.0%（27/30）70.0%（21/30）8.524P<0.052.2两组患者在护理满意度上的对比经过观察分析，观察组护理满意度达96.67%，对照组仅76.67%，观察组显著更优，P<0.05，有统计学意义。结果见表2.表2两组护理满意度对比(n，%)组别例数满意部分满意不满意满意度观察组对照组X2P303024135101796.67%（29/30）76.67%（23/30）8.524P<0.053.讨论临床上将流行性出血热分为5期，分别为发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期和康复期，该疾病的发病机制主要是由于全身小血管及毛细血管被病毒损伤严重，导致通透性升高，血浆大量渗出，血液浓缩，患者出现各种不适的临床症状，因为该疾病不经过5期病程无法彻底治愈，故在患者进行治疗时，为其实施正确的护理措施显得尤为重要。综合护理措施就为患者身体及心理提供全方位的护理，改善护患关系，体提高患者治疗护理依从性，帮助患者早日恢复健康。综上所述，可以得出：对流行性出血热的患者实施综合护理的疗效显著，且能显著改善患者的舒适程度，值得临床进行推广。参考文献[1]易丽华,吴丽丽.流行性出血热的病情观察与护理[J].中国保健营养(上旬刊),2013,23(3):141