临床实验室信息系统(LIS)的应用与维护的探讨

临床实验室信息系统（LIS）的应用与维护的探讨

【摘要】目的随着近年来医院业务量的不断增大、实验室检验结果准确性的不断提高，临床实验室信息系统（LIS）日益被人们高度关注，使用LIS系统可以优化样本流程管理，实现实验室日常工作管理信息化，规范医院工作流程，降低出错率，大大提高了工作效率。【关键词】信息化；临床实验室信息系统；应用；维护从临床医师开出检验申请单，到收到检验报告单，整个过程需要经过几个环节，参与的工作人员越多、交接的部门越多，出错的几率就越大。因此，在实验室建立LIS系统，实现所有标本条形码化，实现资源共享和信息化管理，来减少或杜绝差错事故的发生，对提高实验室的管理水平和检验质量具有重要的意义[1]。因此，我院检验科引进了杭州创业科技有限公司开发的“创业门户平台”临床实验室信息系统（LIS）。该系统在本院运行四年多来，提供了高效、安全、便捷的流程。支持从标本接收、预处理到发送检验报告的整个工作流程；能够与自动化检验仪器实现连接和检验结果的自动传输，通过双向通信降低工作人员劳动强度，减少出错次数；通过系统对患者历史检验结果的对比，可以较好地控制检验结果质量，减少工作量和提高工作效率。1.临床实验室信息系统（LIS）的概况LIS系统是专门为医院实验室设计的一套检验信息管理系统，其实质是把实验室的各种检验仪器通过计算机连接而组成的局域网络，准确、快速录入患者的检验信息，标本经检验仪器测试分析完毕后，自动导入检验报告管理系统，即获得统一的数据格式，生成相应的检验报告。通过检验局域网与医院主网络的紧密链接，解决检验报告审核后可传递到临床各科室，实现数据共享和检验报告单的无纸化传递，让临床医师第一时间掌握患者的病情进展，以更快的速度，更便捷的方法，为患者提供准确可靠的检验报告，为临床医师诊断和实验室的高效管理提供方便[2]。2.LIS的主要功能

检验流程功能:患者检验标本管理流程（1）门诊患者检验工作流程：患者就诊时办理患者基本信息登记卡→挂号→临床医师填写电子检验申请单→收费处按检验项目进行收费并打印发票→门诊采血室采血（护士刷卡核对检验项目并打印条形码进行采血）→护士将检验标本送达实验室→实验室工作人员核对标本，扫描条形码核收进行确认收费→检测标本→发出检验报告；（2）住院患者检验工作流程：临床医师在HIS系统上直接选择检验项目→信息传至护士工作站→护士点击执行并打印条形码进行收费→将条形码粘贴于采血管上→护士核对检验信息后采血→护士将检验标本送达实验室→实验室工作人员核对标本，扫描条形码核收标本进行检测→发出检验报告。2.2临床实验室模块:管理系统模块、质量控制模块、统计模块、查询模块、维护模块。3.LIS系统的应用LIS系统的引进，目的是提高实验室的管理水平，让LIS系统全面进入实验室管理，促进实验室管理工作走向标准化、现代化和科学化之路。本系统解决了实验室多年来人工发送检验报告单的传统模式，为临床医师及时了解患者病情赢得了宝贵的时间。LIS系统在质量控制、检验信息管理、规范检验流程，适应创新方法，为临床诊断提供真实准确的实验数据。LIS系统与HIS系统连接的目的在于利用HIS系统开具检验报告申请单，采用粘有条形码的试管采集患者标本，在LIS系统中完成样本管理和检验报告数据交换，有利于提高实验室的自动化程度和检验工作效率[3-4]。LIS系统通过HIS网络系统读取患者基本信息，减少了实验室的信息录入量，提高了检验信心的准确度和实验室的管理水平，避免了漏费现象的发生[5-6]。4.LIS系统的工作流程（1）临床医师开具电子检验申请单，审核后信息传输至护理站，并进行预收费。（2）护士打印检验申请单对应的条形码标签，采集患者样本；（3）由护士核对标本后将检验标本送至实验室；（4）实验室工作人员扫描条形码，记录标本接收时间（5）标本被检测后，检验结果自动传入LIS；（6）实验室工作人员审核检验报告；（7）LIS系统实时将检验结果发送至医生工作站（8）病案室人员打印纸质报告，并将其检验报告单送至各临床科室。5LIS系统的维护体会（1）实验室需要有专门的LIS系统维护人员，称系统管理员[7]。管理员不仅需熟悉计算机和数据库操作的基本知识，通常能对常见的问题及时处理；还必须熟悉检验工作流程（如新检验项目的增加，参考值和参考单位的设定等）。（2）对实验室不同的工作人员设立不同的用户权限和审核权限。（3）每月组织实验室工作人员进行LIS系统知识培训，内容包括LIS系统各种功能模块的应用等。总之，该LIS系统，实现了流水化操作，缩短了工作流程和检测周期。各种仪器的检验数据检测完毕后，便能自动保存到数据库，实验数据保存准确且不会丢失，避免了手工抄写的弊端，减少了出错的几率。节约了成本，提高了工作效率。另外，利用条形码的唯一性，从标本打印条形码就完成了计费过程，完全杜绝了漏记、误记和免费检查，为医院节约了大量费用。条形码技术在LIS系统应用中发挥出传统检验流程不可替代的优越性，提高了工作效率，在医院及实验室规范、有效的管理中具有重要意义。以前的检验报告单要在规定时间进行发送，现在检验结果审核完成后，由LIS系统统一传输至医生工作站，由病案室负责打印。这样既提高了工作效率，又节省了人力资源，从而实现了实验室管理的信息化。本院在LIS系统的实施过程中，不断完善该系统的功能，为患者提供了更为人性化的服务，极大地提高了实验室的工作效率和服务质量。参考文献

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