口腔颌面颈部系统解剖-神经（口腔解剖生理学）

面神经的分支与分布面神经为混合性神经1.含有三种纤维运动纤维、副交感纤维、味觉纤维2.经茎乳孔出颅向前穿腮腺，呈扇形分布面部表情肌3.以茎乳孔出界，分面神经管段和颅外段面神经管段的分支1.岩大神经泪腺（眼干）2.镫骨肌神经支配镫骨肌（眼听力）3.骨索含味觉纤维和副交感纤维（舌）分布于舌前2/3的味蕾、下颌下腺及舌下腺的分泌2.颅外段的分支面神经出茎乳孔后，距乳突尖上方约1cm，距皮肤表面2-3cm进入腮腺，形成五组分支，由上向下依次为从茎乳孔到开始分支的这一段，为面神经主干长

1.5—2cm面神经颅外分支：1.颞支

2.颧支

3.颊支（腮腺导管）

4.下颌缘支

5.颈支面神经面神经分支面神经管内分支颅外分支（穿过腮腺）1.岩大神经2.镫骨肌神经3.鼓索1.颞支2.颧支3.颊支4.下颌缘支5.颈支膝状神经节岩大神经：泪腺、鼻和腭黏膜的腺体镫骨肌神经：听力鼓索：分布于舌前2/3的味蕾、下颌下腺及舌下腺的分泌茎乳孔颞支额纹消失颧支眼睑不能闭合上颊支腮腺导管鼻唇沟变浅下颊支下颌缘支口角下垂颈支流口水助理真题1.患者一个月前接受腮腺摘除术，术后患侧鼻唇沟变浅或消失，面部不对称。1.损伤了面神经的哪个分支（）

A颞支B颧支C颊支D下颌缘支E颈支2.显露面神经该分支的标志为（）

A颞浅动脉前约1cm处

B耳垂下缘与眼外眦的连线上

C腮腺导管上、下1cm处

D咬肌前缘与下颌骨下缘相交处

E耳屏基部前1cm处助理真题1.患者一个月前接受腮腺摘除术，术后患侧鼻唇沟变浅或消失，面部不对称。1.损伤了面神经的哪个分支（）

A颞支B颧支C颊支D下颌缘支E颈支2.显露面神经该分支的标志为（）

A颞浅动脉前约1cm处

B耳垂下缘与眼外眦的连线上

C腮腺导管上、下1cm处

D咬肌前缘与下颌骨下缘相交处

E耳屏基部前1cm处答案：CC面神经管内的分支有（）A岩大神经、镫骨肌神经、鼓索B镫骨肌神经、茎突舌骨肌神经、耳后神经C鼓膜张肌神经、腭帆张肌神经、二腹肌神经D耳后神经、茎突舌骨肌神经、二腹肌神经E鼓膜张肌神经、茎突舌骨肌神经、腭帆张肌神经面神经管内的分支有（）A岩大神经、镫骨肌神经、鼓索B镫骨肌神经、茎突舌骨肌神经、耳后神经C鼓膜张肌神经、腭帆张肌神经、二腹肌神经D耳后神经、茎突舌骨肌神经、二腹肌神经E鼓膜张肌神经、茎突舌骨肌神经、腭帆张肌神经答案：A下列哪项不属于面神经A颞支B颧神经C颊支D下颌缘支E颈支下列哪项不属于面神经A颞支B颧神经C颊支D下颌缘支E颈支答案：B面神经主干与乳突前缘的关系较为恒定，一般为A乳突尖平面处，距皮肤2-3cmB距乳突尖平面上方约1cm处，距皮肤3-4cmC距乳突尖平面下方约1cm处，距皮肤2-3cmD距乳突尖平面上方约1cm处，距皮肤2-3cmE距乳突尖平面下方约1cm处，距皮肤3-4cm面神经主干与乳突前缘的关系较为恒定，一般为A乳突尖平面处，距皮肤2-3cmB距乳突尖平面上方约1cm处，距皮肤3-4cmC距乳突尖平面下方约1cm处，距皮肤2-3cmD距乳突尖平面上方约1cm处，距皮肤2-3cmE距乳突尖平面下方约1cm处，距皮肤3-4cm答案：D面神经（茎乳孔）（混合性神经）含三种纤维，运动纤维、副交感纤维和味觉纤维面神经出茎乳孔后，距乳突尖上方约1cm，距皮肤表面2-3cm面神经主干，长1.5-2cm岩大神经：泪腺、鼻和腭黏膜的腺体镫骨肌神经：听力鼓索：分布于舌前2/3的味蕾、下颌下腺及舌下腺的分泌茎乳孔颞支额纹消失颧支眼睑不能闭合上颊支腮腺导管鼻唇沟变浅下颊支下颌缘支口角下垂颈支流口水口腔解剖生理学神经三叉神经：眼神经上颌神经下颌神经面神经

一、三叉神经

第一支眼神经（感觉神经）--眶上裂出颅

第二支上颌神经（感觉神经）--圆孔出颅

第三支下颌神经（混合神经）--卵圆孔出颅

上颌神经

颅中窝段脑膜中神经

翼腭窝段

眶下管段

面段翼腭神经颧神经上牙槽后神经上牙槽前神经上牙槽中神经翼腭神经（神经节支）

1.鼻腭神经分布上颌1-3腭侧粘骨膜及牙龈

2.腭神经（前、中、后神经）腭前神经分布上颌3-8腭侧粘骨膜及牙龈；

腭中、后（小）神经分布腭垂、腭扁桃体及软腭上颌神经

颅中窝段脑膜中神经

翼腭窝段

眶下管段

面段翼腭神经颧神经上牙槽后神经上牙槽前神经上牙槽中神经鼻腭神经+腭前+腭中+腭后神经（4）面段：出眶下孔分出1.睑下支2.鼻外侧支3.鼻内侧支4.上唇支卵圆孔下颌神经---前干：颊神经（混合神经）后干：舌神经下牙槽神经耳颞神经下颌神经含感觉和运动两种神经纤维，又称混合神经下颌神经----前干：1.颊神经（感觉）

2.咀嚼肌神经：主肌肉运动颞深神经（运动神经）咬肌神经（运动神经）翼外肌神经（运动神经）

后干：1.舌神经

2.下牙槽神经

3.耳颞神经卵圆孔1.下颌神经前干--颊神经+咀嚼肌神经颞深神经（运动神经）咬肌神经（运动神经）翼外肌神经（运动神经）颊神经（感觉神经）1.前干中唯一的感觉神经2.经翼外肌两头之间穿出3.下颌5--8的颊侧牙龈颊部的皮肤黏膜3.下颌神经（混合性神经）--卵圆孔1）脑膜支（棘孔神经）：分布于硬脑膜2）翼内肌神经：分布于翼内肌（运动神经）前干：颊神经（颊长神经）（感觉神经）颞深神经（运动神经）咬肌神经