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高血压的营养防治第七章营养与营养相关疾病第二节循环系统疾病的营养防治一、高血压二、冠心病1.概念和分类以体循环血压持续升高为主要临床表现的一种常见病原发性高血压：以血压升高为特征，原因不明的独立疾病继发性高血压：血压升高系某些疾病的一部分表现（一）疾病概述

2.疾病的流行年龄随年龄增长而升高地区高纬度寒冷地区>低纬度温暖地区性别女性：更年期前患病率略低于男性更年期后迅速升高，甚至高于男性（一）疾病概述

2.疾病的流行每年10月8日是全国高血压日2012年调查显示，18岁及以上成人高血压患病率为25.2%（一）疾病概述

2.疾病的流行全世界超过三分之一的成年人患有高血压，平均每年高血压可导致900多万人死亡。据调查显示，中国高血压患者目前已突破3.3亿，其中18岁及以上成人高血压的患病率为33.5%，每年约有200万人的死亡与高血压有关（一）疾病概述

3.疾病的诊断标准和分级（一）疾病概述

在未使用降压药物的情况下，非同日3次诊室血压测量收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压家庭连续规范测量血压5-7天，平均血压≥135/85mmHg可考虑诊断为高血压，建议就诊3.疾病的诊断标准和分级（一）疾病概述

类别收缩压（mmHg)舒张压（mmHg)正常

<120和<80正常高值

120-139和（或)80-89高血压：≥140和（或)≥901级（轻度）140-159和（或)90-992级（中度）160-179和（或)100-1093级（重度）≥180和（或)≥110单纯收缩期高血压

≥140和<90摘自：中国高血压防治指南修订委员会。中国高血压防治指南.20104.与心血管疾病的关系我国人群监测数据显示，心脑血管病死亡率为271.8/10万，占总死亡人数的40%以上，其中高血压是首要危害因素约70%的脑卒中死亡和约50%的心肌梗死与高血压密切相关（一）疾病概述

高血压的营养防治2（二）营养及食物与高血压的关系1.超重和肥胖重要危险因素体质指数与高血压患病率：BMI≥24者的高血压患病率是<24的2.5倍体脂含量与血压水平呈正相关（二）营养及食物与高血压的关系2.矿物质（二）营养及食物与高血压的关系钾镁钠钙3.食物与高血压的关系（二）营养及食物与高血压的关系高盐膳食

酒精

脂类高血压的营养防治3（三）营养防治原则控制肥胖控制总能量的摄入，且要适当增加体力活动以增加能量消耗1.控制体重使发生率降低28-40%每天适当（30分钟）体力活动，每周至少1次有氧体育锻炼典型的体力活动计划包括三个阶段：5-10分钟的轻度热身活动20-30分钟的耐力活动或有氧活动放松阶段：约5分钟2.合理膳食（三）营养防治原则2.合理膳食（三）营养防治原则3.高血压治疗膳食（DASH）（三）营养防治原则又称“终止高血压饮食”是帮助治疗或预防高血压的健康饮食，旨在降低血压而无需药物治疗该饮食模式建议食物：富含钾、钙、镁

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