妇产科综合复习习题及答案

第一章绪论（一）A1/A2型题1.古埃及Ebers史书有关妇产科学的专论大约在公元前（）A．500年B.1000年C.1500年D.2000年E.2500年2.西方医学史公认古埃及的Ebers史书是（）A.最早记述有医学内容的史书B.详细描述妇科检查的教材C.记录妇产科及妇产科护理学内容的书D.最早记述妇产科和妇产科护理学发展的史书E.详细记录子宫解剖特点的史书3.Rubbonla主教于公元前400年在Edssa创立了第一家（）A.西医院B.妇人医院C.儿童医院D.卫生学校E.护士学校4.公元500年，印度的科学家Susruta首次报告了（）A.产褥感染B.泌尿系统感染C.产褥病率D.产钳助产E.麻醉学5.印度的外科学家分析了产褥感染的原因后，强调助产人员在接生前应（）A.洗手、更衣B.剪指甲并洗手C.剪指甲、戴手套D.穿消毒衣服E.洗手、戴手套6.1625年后，由H.VanRoonhyze编著的《现代妇科和产科学》主要内容是记述（）A.剖宫产手术B.尿瘘修补手术C.剖腹探查手术D.剖宫产术和膀胱阴道瘘修补术E.膀胱阴道瘘修补术7.19世纪，J.Simpson通过自身实验，创立了（）A.麻醉学B.外科学C.内科学D.妇科学E.产科学8.第二次世界大战以前，妇产科照顾的重点是（）A.急症、重症以及妇产科传染病预防B.家庭接生和预防保健工作C.居家护理与社区预防保健工作D.战地救护以及急重症护理E.妇女保健与计划生育宣传9.当代护理学的发展趋势，是开展（）A.以病人为中心的护理B.以疾病为中心的护理C.以健康为中心的护理D.以整体人的健康为中心的护理E.以家庭为中心的护理10.以家庭为中心的产科护理内容中，尤其强调提供促进家庭成员的凝聚力和（）A.维护安全的护理B.维护身体安全的母婴照顾C.母婴护理D.产后护理E.家庭成员健康的护理（二）X型题1.开展“以家庭为中心的产科护理”的必要性包括（）A.有利于规范医院内部管理制度B.有利于建立养育和亲密的家庭关系C.易于完成和扮演称职父母的角色D.容易建立亲子关系E.便于实施母婴同室2.开展“以家庭为中心的产科护理”的必要性是（）A.为了能提供具有创造性的母婴护理B.有助于产生积极的生育经验C.能促进在职人员的继续教育活动D.有效的发挥工作人员的在职教育活动E.充分发挥护士的独立性角色功能3.为开展“以家庭为中心的产科护理”，产科工作的调整有（）A.提倡早期出院，减少产妇因住院产生的“分离性焦虑”B.由产妇和家属决定采用的分娩方式C.鼓励家庭成员积极参与孕妇的生育过程D.加强了产科护士人际沟通技巧的理论学习E.彻底改变原有的产前护理常规4.妇产科护理学者需要具备的相关课程，主要包括（）A.医学基础科学B.社会人文科学C.护理学基础D.临床护理学E.现象学5.有关妇产科护理学的描述，正确的是（）A.是一门诊断并处理女性健康问题反应、为其健康提供服务的科学B.研究对象包括生命各个阶段不同健康状况的女性C.学习目的在于为患者提供缓解痛苦、促进康复的护理活动D.学习目的也在于为健康女性提供自我保健知识、预防疾病并维持健康E.是一门实际性学科，学习全过程强调理论联系实际三、参考答案（一）A1/A2型题1.C2.D3.B4.A5.B6.D7.A8.A9.D10.B（二）X型题1.BCD2.BCDE3.AC4.ABCD5.ABCDE第二章女性生殖系统解剖与生理（一）A1/A2型题1、骨盆的组成包括：A、1块髋骨、1块骶骨、1块尾骨B、2块髋骨、1块骶骨、1块尾骨C、2块髋骨、1块骶骨、2块尾骨D、2块髋骨、2块骶骨、1块尾骨E、2块髋骨、2块骶骨、2块尾骨2、下列有关正常骨盆入口平面的描述，正确的是：A、横椭圆形B、纵椭圆形C、正圆形D、正三角形E、倒三角形3、下列有关中骨盆平面的描述，正确的是：A、横椭圆形B、纵椭圆形C、正圆形D、正三角形E、倒三角形4、形成中心腱的肌肉和筋膜来自骨盆底的：A、内层B、中层C、外层D.盆膈E.生殖膈5.耻骨联合前面隆起的脂肪垫被称为：A阴蒂B前庭球C大阴唇D阴阜6.有关前庭大腺未位置的描述正确的是A.小阴唇前端尿道口两侧B.小阴唇两侧阴蒂下端C.大阴唇后部阴道口两侧D.大阴唇前端尿道口两侧E.处女膜两侧阴道口旁7.关于非孕期正常成人子宫，正确的剖析描述是：A.子宫长约7~8cmB.子宫位于盆骨腔中央，坐骨棘以下C.宫体宫颈比例为1：2D.子宫颈管腔呈椭圆形E.子宫下段长约7cm8.输卵管由内向外依次为：A峡部间质部壶腹部伞部B峡部壶腹部间质部伞部C间质部峡部壶腹部伞部D间质部峡部伞部壶腹部E伞部壶腹部峡部间质部9.女性内生殖器的邻近器官不包括：A.输尿管B.尿道C.膀胱D.横结肠E.阑尾10.固定子宫颈于正常位置的子宫韧带是：A宫骶韧带B主韧带C阔韧带D圆韧带E骶结节韧带11.正常情况下妇女排卵发生在月经来潮前的：A10天左右B.12天左右C.14天左右D.16天左右E.18天左右12.正常月经周期规律的妇女，若卵子未受精，黄体开始萎缩的时间在排卵后：A.7~8天B.9~10天C.11~12天D.13~14天E.15~16天13.以下对正常成年妇女雌激素生理功能描述正确的是：A.使子宫肌肉松弛B.使排卵后体温升高C.使子宫内膜有增生期变为分泌期D.增加输卵管上皮细胞的活动E.促进乳腺腺泡发育14.以下对正常成年妇女孕激素生理功能描述正确的是：A.使子宫颈粘液增多变稀薄B.使阴道上皮细胞增生，角化C.抑制输卵管节律性收缩D.促进体内水钠潴留E.促进骨中钙质沉着15.某未孕妇女32岁，妇科检查阴道正常,那么对其解剖的叙述，正确的是A阴道腔上窄下宽B前穹窿顶端为腹腔最低处C位于膀胱和尿道之间D开口于阴道前庭前半部E阴道后穹窿顶端为子宫直肠陷凹16某女性，其卵巢内分泌功能处于最旺盛时期，此时是在人生的：A幼年期B青春期C性成熟期D老年期E更年期17.某妇女卵巢功能逐渐衰退，月经不规律，生殖器官已经开始萎缩，那么她处于人生的：A幼年期B青春期C性成熟期D生育期E围绝经期18.某女士，已婚，月经规律，月经周期第26天取子宫内膜检查所见：腺体缩小，内膜水肿消失，螺旋小动脉痉挛性收缩，有坏死，内膜下血肿。该内膜为月经的：A月经期B增生期C分泌早期D分泌期E月经前期19.某26岁健康妇女，月经周期规律35天一次，其排卵大约在月经周期的第几天：A13B15C17D19E21(二)A3/A4型题1~4题共用题干某健康妇女，月经周期可以描述成公式1847，请回答下列问题。1.公式中的“18”是指该妇女的：A月经周期B月经持续时间C初潮年龄D结婚年龄E生育年龄2公式中的“4~5”是指该妇女的A月经周期B月经持续时间C初潮年龄D结婚年龄E生育年龄3.公式中的“28~30”是指该妇女的：A月经周期B月经持续时间C初潮年龄D结婚年龄E生育年龄4.公式中的“47”是指该妇女的：A月经周期B月经持续时间C初潮年龄D结婚年龄E生育年龄（三）B型题1~5题公用备选答案A起于两侧子宫角前面，向前方伸展，向下终止于大阴唇前端，维持子宫前倾位B由子宫两侧至骨盆壁，将骨盆分为前，后两部分，维持子宫在盆腔的正中位置C横行于子宫颈两侧和骨盆侧壁间，固定子宫颈于正常位置D起自宫颈后上侧方，向两侧绕过直肠达骶椎前，向后上牵引宫颈，保持子宫前倾位E位于骶尾骨与坐骨棘之间，妊娠期受激素影响变得松弛，有利于胎儿的娩出圆韧带宫骶韧带阔韧带主韧带骶棘韧带6~9题公用备选答案A排卵前24小时B月经来潮前14天C排卵后24小时D排卵后7~8天E月经来潮前24小时雌激素的高峰期：孕激素的高峰时间促黄体生成素的高峰时间促卵泡素的高峰时间：10~13题公用备选答案A月经的第1~4日B月经的第1~14天C月经周期的第5~14天D月经周期的第15~24天E月经的第25~28天增生期：分泌期分泌期晚期月经期（四）x 型题1.下述有关正常卵巢的描述，正确的有：A．约4cmx3cmx1cm大小B．产生卵子，分泌激素C.受精后卵巢代偿性增大D.内为髓质，外为皮质E位于圆韧带前方2.一下有关月经期卫生的描述，正确的有：A．要用干净的月经带和卫生巾B．可照常参加工作C．防止寒冷刺激D．保持外阴清洁E．保持愉快的心情3.以下关于正常生理状态下雌激素功能的描述，正确的有：A促进阴道上皮的增生，角化B促进乳腺管增生C促进卵泡及子宫发育D有升高体温的作用E降低妊娠子宫对催产素的敏感性4.以下关于正常生理状态下孕激素功能的描述，正确的有：A促进乳腺腺泡发育B促进阴道上皮细胞脱落C有升高体温的作用D使子宫内膜增生E使增生期子宫内膜转化为分泌期内膜5.卵巢分泌的激素包括：A促黄体生成素B促卵泡素C雌激素D孕激素E雄激素6.以下属于内生殖器邻近器官的有：A．输卵管B子宫附件C阑尾D.直肠E前庭大腺7.排卵后7~8天达高峰的激素有：A雌激素B孕激素C促卵泡生成素D促黄体生成素E雄激素（三）参考答案（一）A1/A2型题1.B2.A3.B4.C5.E6.C7.A8.C9.D10.B11.C12.B13D14.C15.E16.C17.E18.E19.E（二）A3/A4型题1.C2.B3.A4.E（三）B型题1.A2.D3.B4.C5.E6.D7.D8.A9.A10.C11.D12.E13.A（四）1.ABD2.ABCDE3.ABC4.ABCE5.CDE6.CD7.AB第三章妊娠期妇女护理学习目标通过本章内容的学习，学生应该能：复述受精，脱膜的概念，以及胎盘的形成及功能，羊水的量及其功能。识别胎儿期血液循环系统的生理特点。解释妊娠期母体生理方面的变化，复述妊娠期母体心里方面的变化。复述熟人的分期分析早期妊娠的诊断依据。解释胎产式，胎先露，胎方位的概念。为妊娠期妇女提供整体护理。练习题A1/A2型题1.卵子从卵巢排出后，正常受精部位在输卵管：A．间质部B.峡部C壶腹部D伞部E壶腹部与峡部连接处2.关于胎儿附属物，以下各项正确的是：A胎盘有防御感染的功能，乙肝病毒不能通过胎盘B胎盘有合成雌激素，孕激素的功能C妊娠期羊水保持稳定，约500ml左右D脐带中有2条脐静脉和一条脐动脉E母儿之间的气体交换，主要通过胎膜3.正常妊娠时孕妇血清或尿中绒毛膜促性腺激素的高峰出现于：A妊娠6~8周 B妊娠8~10周C妊娠10~12周 D妊娠12~14周E妊娠14~16周4.胎儿的脐带内有A1条动脉，2条静脉B1条动脉，1条静脉C2条动脉，1条静脉D2条动脉，2条静脉E3条动脉，1条静脉5.正常足月妊娠羊水量为：A500~1000MLB1000~1500MLC1500~2000MLD2000~2500MLE2500~4000ML6、正常妊娠20周时胎儿身长及体重大致为：A身长约16cm，体重100gB身长约25cm，体重300gC身长约30cm，体重700gD身长约35cm，体重1000gE身长约40cm，体重1700g7、正常妊娠28周时胎儿身长及体重大致为：A身长约16cm，体重100gB身长约25cm，体重300gC身长约30cm，体重700gD身长约35cm，体重1000gE身长约40cm，体重1700g8、一般最早能从外生殖器确定男女的时间为：A8周末B12周末C16周末D20周末E24周末9、孕妇血容量自妊娠6周开始增加，达到高峰的时间是在妊娠A28~30周B30~32C32~34D34~36E36~3810.妊娠合并心脏病孕妇孕期最容易发生心衰的时间是A孕12周以前B孕20~24周C孕6~30周D孕32~34周E孕36周以后11．下列不是由于妊娠期间下腔静脉压增高引起的症状是A痔疮B外阴静脉曲张C右侧肾盂肾炎D仰卧位低血压综合征E下肢静脉曲张12.一般认为正常孕妇在整个妊娠期，平均体重增加约：A8.5B10.5C12.5D15.5E17.513、正常情况下妊娠晚期孕妇体重每周增加数量不应超过：A350gB500gC1000gD1500gE2000g14、早期妊娠是指A妊娠8周末以前B妊娠10周末以前C妊娠12周周末以前D妊娠14周末以前E妊娠16周末以前15.协助早期妊娠诊断最早，最重要的症状是：A.停经B.早孕反应C.尿频D.乳房胀痛E.基础体温居高不下16.诊断正常早期妊娠最准确的依据是：A.停经后子宫增大变软B.尿妊娠试验阳性C.黑加征阳性D.B超见胎囊和胎心拨动E.早孕反应17.黑加征是指：A.阴道壁充血变软，呈紫蓝色B.子宫颈充血变软，呈紫蓝色C.子宫颈变软，子宫峡部极软，宫颈与宫体似不相连D.乳头及其周围皮肤（乳晕）着色加深E.乳晕周围有蒙氏结节出现18.末次月经为2003年8月12日，预产期为：A.2004年3月19日B.2004年3月26日C.2004年3月29日D.2004年5月19日E.2004年5月26日19.初运妇初感胎动时间一般在:A.14~16周B.16~18周C.18~20周D.20~22周E.22~24周20.正常孕中、晚期胎心率范围是：A.80~100次/分B.100~120次/分C.120~160次/分D.140~180次/分E.80~120次/分21.孕妇自我监护胎儿宫内情况时，以下需引起重视及时就诊的情况是：A.胎心率180次/分B.胎动5次/小时C.胎心率150次/分D.胎动30次/小时E,胎心率120次/分22.最常见的胎方位是：A.枕左前B.枕右前C.枕左横D.枕右横E.枕左后23.胎方位是枕右前时，在孕妇腹壁上听胎心音，最清楚的部位可能在脐：A.右下方B.左上方C.右侧方D.左侧方E.右上方24.一般开始产前检查的时间应为:A.确诊早孕时B.妊娠12周C.妊娠20周D.妊娠28周E.妊娠32周25.我国采用的围生期Ⅰ是指:A.从胚胎形成到产后4周B.从妊娠满20周至产后4周C.从妊娠满28周至产后的1周D.从妊娠满28周至产后的4周E.从妊娠满37周至产后的1周26.有关妊娠期保健措施,正确的是:A.产前检查应从妊娠20周开始B.产前检查应每月一次C.血压较基础压增高30/15mmHg为异常D.无浮肿的孕妇不需要常规测体重E.孕妇不需要测身高27.关于产前检查的描述,下列正确的是A.妊娠28周以前每2周检查一次B.妊娠28周以前每4周检查一次C.妊娠28周以后每4周检查一次D.妊娠36周以后每4周检查一次E.妊娠28周以后每2周检查一次28.关于羊水的描述正确的是A.中期以后羊水主要是母体血清经胎膜进入羊膜腔B.早期羊水来源于胎儿尿液C.任何时期羊水量多于1000ml为羊水过多D.任何时期羊水量少于500ml为羊水过多E.羊水呈中性或弱碱性29.关于妊娠期检查结果的描述，下列描述错误的是A.基础体温高温相持续10天不下降可以诊断妊娠B.妇科检查发现子宫增大而且软C.黄体酮试验停药后无阴道流血D.尿妊娠试验阳性E.妊娠5周时B超检查可见妊娠环30.关于妊娠期变化，下列说法中错误的是A.随妊娠进展子宫峡部逐渐伸展形成子宫下段B.妊娠12~14周后子宫出现不规则收缩C.子宫呈不同程度右旋D.胎盘合成大量雌激素对丘脑下部和脑垂体产生负反馈，卵巢不排卵E.妊娠40周宫底位于剑突下一横指31.妊娠期妇女子宫底的高度描述错误的是A.妊娠3个月末位于脐耻之间B.妊娠5个月末位于脐下一横指C.妊娠7个月末位于脐上三横指D.妊娠9个月剑突下二横指E.妊娠10个月位于脐与剑突之间32.有关孕期血液及循环系统改变,下列说法错误的是A.血容量增加B.血液呈高凝状态C.血沉增加D.血胆固醇降低E.血小板数无明显改变33.关于胎动,下列各项中错误的是A.胎动小于3次／小时，提示胎儿有缺氧的可能B.胎动小于１０次／１２小时，提示胎儿宫内窘迫C.孕晚期胎动可稍减少D.胎动消失常发生于胎心消失前２～３天E.胎动突然频繁，往往提示胎儿有较好的储备能力（二）B型题1~3共用备选答案A.羊膜、叶状绒毛膜、底蜕膜B,初级绒毛、二级绒毛、三级绒毛C.绒毛膜、羊膜D.胎盘、胎膜、脐带、羊水E.底蜕膜、包蜕膜、真蜕膜1.胎膜的组成包括：2.胎盘的组合包括：3.胎儿附属物包括：4~6题共用备选答案A.妊娠6~8周B.妊娠10周C.妊娠20周D.妊娠28周E.妊娠32~34周4.妊娠期母体心搏量开始增加的时间5.妊娠期母体血容量开始增加的时间6.妊娠期母体血容量达到高峰的时间7~9题共用备选答案A.胎儿肢体与母体骨盆的关系B.最先进入骨盆入口的胎儿部分C.胎儿先露部指使点与母体骨盆D.胎儿身体纵轴与母体身体纵轴之间的关系E.胎儿身体纵轴与母体骨盆入口平面的关系7.胎方位为8.胎产式为9.胎先露为（三）X型题1.胎盘的组成包括A.叶状绒毛膜B.羊膜C.平滑绒毛膜D.底蜕膜E.包蜕膜2.关于胎盘附属物的构成，正确的说法是A.胎盘有羊膜、叶状绒毛膜和底蜕膜构成B.羊膜光滑，无血管、神经和淋巴，是胎盘的最外层C.叶状绒毛膜是构成胎盘的主要部分D.脐带一端连于胎儿腹壁，另一端附着于胎盘的母体面E.胎膜由羊膜和平滑绒毛膜组成3.关于胎头颅骨，正确的表述有A.由顶骨、额骨、颞骨各2块及枕骨1块构成B.由顶骨、颞骨各2块及额骨、枕骨各1块构成C.颅骨之间的缝隙称囟门D.大囟门呈菱形，位于胎头前部E.小囟门呈三角形，位于胎头后部4．关于妊娠子宫变化，说法正确的是A.妊娠子宫一般右旋B.孕12周后子宫出盆腔C.子宫峡部拉长形成子宫下段D.妊娠足月时子宫重量增加1000倍E.孕期宫颈粘液分泌量减少5.关于妊娠期母体血液循环系统的变化，正确的叙述是A.妊娠期血容量增加于32~34周达高峰B.血液处于高凝状态C.心排血量增加，心尖区可闻及柔和的收缩期杂音D.可出现下肢及外阴静脉曲张和痣E.常有脉压增大6．可用于推算预产期的依据是A.早孕反应日期B.胎动开始时间C.末次月经来潮日D.末次月经干净日E.宫底高度7.关于产科腹部四步触诊法，叙述正确的是A.孕妇取仰卧两腿伸直位B.第一步了解宫高及宫底的胎儿部分C.第二步分辨胎背及胎儿四肢的位置D.第三步确定胎先露E.第四步确定入盆程度8.孕妇，妊娠35周，产前检查嘱其每日数胎动次数，需来医院处理的情况有A.胎动30次/12小时B.胎动2次/小时C.胎动5次/12小时D.胎动频繁后逐渐减弱E.胎动5次/小时9.下列关于孕期保健指导的正确内容有A.妊娠期前三个月和后3个月避免性生活以免流产、早破水或早产B.睡眠时多采取右侧卧位C.饮食多样化D.避免烟酒E.禁用一切药物三、参考答案（一）A1/A2型题1.E2.B3.B4.C5.B6.B7.D8.C9.C10.D11.C12.C13.B14.C15.A16.D17.C18.D19.C20.C21.A22.A23.A24.A25.C26.C27.B28.E29.A30.E31.A32.D33.E(二)B型题1.C2.A3.D4.B5.A6.E7.C8.D9.B(三)X型题1.ABD2.ABCE3.ADE4.ABC5.ABCD6.ABCE7.BCDE8.BCD9.ACD第四章分娩妇女护理学习目标通过本章内容的学习，学生应该能：说出影响分娩的因素，说明临产的诊断及各产程的划分。复述枕先露的分娩机制和个产程的临产表现。阐述各产程的主要护理措施。识别分娩期焦虑及疼痛妇女，并提供有效护理措施。练习题A1/A2型题关于软产道的组成，正确的是A.由子宫体、子宫颈及阴道组成的通道B.由子宫体、子宫底、子宫颈及阴道组成的通道C.由子宫体、子宫下段、子宫颈及阴道组成的通道D.由子宫下段、子宫颈、阴道及骨盆底软组织组成的通道E.由子宫颈、阴道及骨盆底软组织组成的通道2.妇女直立时，骨盆入口平面与地面的夹角称骨盆倾斜度，正常值为A.50°B.55°C.60°D.65°E.70°3.胎头衔接是指胎头最低点接近或达到坐骨棘水平，而进入骨盆入口的是A.枕骨B.顶骨C.双顶径D.双肩径E.枕下前囟径4.胎儿完成内旋转的动作是指A.胎头双顶径与母体骨盆入口斜颈一致B.胎头双顶径与母体骨盆入口横颈一致C.胎头双顶径与母体骨盆入口前后颈一致D.胎头矢状缝与母体骨盆入口横颈一致E.胎头矢状缝与母体骨盆入口斜颈一致5.最小的胎头前后径线是A.枕下前囟径B.枕额径C.枕胲径D.双顶径E.双肩径6.诊断临产开始的标志是A.见红B.胎膜破裂，羊水流出C.已到预产期，孕妇感到腰酸，胎动多D.规律而逐渐强的宫缩，伴进行性宫颈管消失，宫颈扩张和胎先漏下降E.不规律宫缩伴见红7.下列不属于产力的是A.宫缩力B.腹肌收缩力C.膈肌收缩力D.坐骨海绵体肌收缩力E.肛提肌收缩力8.产程进展的标志A.宫缩强度B.宫缩频率C.抬头下降和宫口扩张D.产妇情况E.疼痛程度9.apgar评分所评定的内容A.呼吸，心率，脉搏，哭声，肌张力B.呼吸，心率，皮肤颜色，哭声，肌张力C.呼吸，心率，皮肤颜色，喉反射，肌张力D.呼吸，心率，脉搏，喉反射，，肌张力E.呼吸，心率，体温，哭声，肌张力10.分娩期宫颈扩张的主要依靠A.子宫收缩及缩复作用B.腹压C.宫底韧带牵拉D.羊水压力E.子宫括韧带牵拉11，临产后肛查了解胎头下降程度的标志A.骶岬B.坐骨结界C.坐骨棘D.坐骨切迹E.耻骨联合12.临产后最主要的产力A.子宫收缩力B.腹肌收缩力C.膈肌收缩力D.肛提肌收缩力E.骨骼肌收缩力13，临产后，子宫收缩最强的部分是A.角部B.底部C.狭部D下段E颈部14.第一产程宫颈扩张活跃期是指宫颈口扩张A0-3cmB3-4cmC3-8cmD3cm-近全E0-近全15.正常分娩时，保护会阴的时间是A初产妇胎先露拨露会使会阴后联合皮肤紧张时B初产妇胎先露着冠C初产妇宫口开全D经产妇宫口开4-5cm，宫缩规律有力时E初产妇宫口开4-5cm，宫缩规律有力时16.第一产程出产妇约需要A1-2hB5-6hC8-12hD16-18hE20-24h17.能确切判断进入第二产程征像的是A产妇摒弃向下用力B宫颈口开全C肛门松弛D胎膜已破E先露下降18.经产妇第二产程一般不超过()minA10B15C30D60E9019正常分娩时为预防产后出血，肌注催产素应在A胎头披露时B胎头着冠时C胎头娩出时D胎儿娩出后E胎盘娩出后20.新生儿娩出后，首先处理A刺激新生儿使其大声啼哭B清理呼吸道C无呼吸者用呼吸刺激剂D脐血管内注射强心剂E保暖21.关于新生儿apgar评分，最重要的是A呼吸，心率B心率，皮肤颜色，C喉反射，肌张力D心率，肌张力E呼吸，喉反射22.产妇产后应在产房内观察时间A30分钟B1hC1.5hD2hE2.5h23.滞产是指总产程超过A12小时B18小时C24小时D30小时E36小时24，总产程是指A规律宫缩至胎儿娩出B规律宫缩至胎盘娩出C见红至胎儿娩出D见红至胎盘脱离E.规律宫缩至产后24小时25.潜伏期延长是指潜伏期超过（）小时A.16B.14C.12D.10E.826.软产道不包括A.子宫底B.子宫颈C.子宫下段D.阴道E.会阴27.下列哪一不属于临产开始的标志A.规律子宫收缩且逐渐最强B.阴道流水C.宫颈管进行性消失D.先露下降E.宫颈口扩张28.分娩期肛诊目的不包括A.宫口扩张情况B.有无破膜C.先露高低D.骨盆有无异常E.确定胎方位29.不是第1产程可能出现的护理诊断A.母乳喂养无效B.焦虑C.疼痛D.恐惧E.舒适的改变30.临产后下列哪项不是灌肠禁忌症A.妊娠晚期阴道流血B.心脏病心功能3级C.臀位D.初产妇宫口开大4cm，先露底E.轻度妊高征31.下列哪项不是胎盘剥离的征像A.宫底升高B少量阴道流血C外露的脐带自行延长D于耻骨联合压子宫下段，脐带回缩E宫体变硬32.不属于apgar评分范畴A心率B体温C.呼吸D，喉反射，E肌张力33.胎盘剥离后有大量阴道流血，不正确处理A检查软产道B检查胎盘C立即探查官腔D使用宫缩剂E按摩子宫34.一般胎盘娩出期不得超过（）分钟A10B5C25D30E6035.关于会阴阴道裂伤，不正确的A按裂伤程度，分为三级B会阴皮肤及阴道粘膜撕裂，未达肌层为一度裂伤C裂伤已达会阴体肌层，累及阴道后壁粘膜，但未伤及肛门外括约肌为2度损伤D肛门外括约肌已断裂，阴道直肠间隔及直肠前壁断裂为3度E除3度外，均不需要缝合（二）B型题1-3公用备选答案A两髂前上棘间的距离B两髂嵴间的距离C第五腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点的距离D两坐骨棘间距离E两坐骨结界间距离1.可以推断骨盆入口平面前后径的是2.可以推断中骨盆入口平面横径的是3.代表出口平面横径的是4-6共用备选答案A规律宫缩-宫口扩张3cmB宫口扩张3cm-宫口扩张8cmC宫口扩张3cm-宫口开全D规律宫缩-宫口开全E规律宫缩-宫口扩张8cm4.潜伏期5.活跃期6.第一产程（三）型1.骨盆分界线的组成A耻骨联合上缘B髂骨翼C髂耻缘D骶岬上缘E耻骨降至2，孕妇，27岁，妊娠30周骨盆外侧量，下经线低于正常的A髂棘间径20cmB髂嵴间径26cmC耻骨弓角度90D坐骨结界间径9cmE骶耻外径17cm3.一下描述，应将产妇送至产房做好接生准备的A初产妇宫口开全B初产妇宫口开3-4cmC初产妇宫口开2cm以前D经产妇宫口开3-4cmE初，经产妇宫口开7-8cm4.为分娩期孕妇进行肛查的内容A骨盆腔大小B胎盘位置C宫颈扩张程度D胎头下降程度E破膜5.先兆临产临床表现A不规律宫缩B用镇静剂后宫缩消失C阴道见红D胎头下降感E宫颈口扩张6.有关接生的准备，叙述正确的A初产妇宫口开全、经产妇宫口开8cm进产房B会阴部清洁消毒C接生物品准备D接生者洗手消毒E为早产儿准备暖箱7.属于apgar评分范畴A喉反射心率B皮肤颜色C肌张力.D心率E呼吸8.第二产程中，接产要领是A保护会阴B协助胎头俯屈C使胎头最小径通过产道D胎头着冠时保护会阴E娩出胎肩时保护会阴9.产后2小时注意观察A宫缩情况B宫底高度C乳汁分泌量D膀胱充盈情况E阴道出血量三参考答案（一）1.D2.C3.C4.B5.A6.D7.D8.C9.C10.A11.C12.A13B.14.B15.A16.C17.B18.D19.C20.B21.A22.D23.C24.B25.B26.A27.B28.E29.A30.E31.D32.B33.C34.D35.E（二）1.C2.D3.E4.A5C.6.D（三）1.ACD2.AE3AD.4.ACDE5ABCD.6.BCDE7.ABCDE8.ABCD9.ABDE第五章产褥期管理一、学习目的通过本章内容的学习，学生应能：1.复述产褥期及新生儿定义。2.描述产褥期各个器官的主要生理变化及新生儿生理特点。3.为产褥期个案及新生儿制定护理计划。二、练习题(一)A1/A2题型1.产褥期是指产妇：A.从胎儿娩出到全身各器官(除乳腺外)恢复或接近正常未孕状态所需的一段时间B.从胎盘娩出到生殖器官恢复或接近正常未孕状态所需的一段时间C.从第二产程到生殖器官恢复或接近正常未孕状态所需的一段时间D.从胎盘娩出到全身各器官(除乳腺外)恢复或接近正常未孕状态所需的一段时间E.从胎儿娩出到生殖器官完全恢复正常2.下列对产褥期妇女的描述，正确的的是A.于产后4周，除胎盘附着外，宫腔表面均有新生的内膜修复B.于产后10天，腹部检查扪不到宫底C.与产后两周内宫颈完全恢复至正常状态D.宫体恢复到未孕大小需要4周E.宫颈外口于产后3天恢复到未孕状态3、产后子宫缩小至妊娠12周大小，需要时间为A、1周B、2周C、3周D、4周E、5周关于子宫复旧错误的描述产后2～3d宫颈口可容2指产后4周宫颈完全恢复正常形态子宫4周恢复至非孕期大小子宫重量约为50g产后10d子宫降至骨盆腔内正常产褥期的临床表现，错误的是产后腹压降低使呼吸深慢，脉薄较快产后体温24h内可略升高，但不超过38°C生理性贫血于产后2～3周可恢复妊娠期红细胞沉降率加快，产后2周恢复正常白细胞于产褥期升高，产后1周恢复正常6、产后胎盘附着部子宫内膜全部修复时间约需A、2周B、3周C、4周D、5周E、6周7、正常产褥期变化下述错误的是雌激素水平下降B、孕激素水平下降C、胎盘生乳素下降D、垂体催乳素上升E、垂体催乳素下降产后泌乳机制错误的是A、高催乳素B、高孕激素C、低雌激素D、低胎盘生乳素E、新生儿吸吮刺激初乳是指产后几日内的乳汁A、3天B、4天C、7天D、10天E、14天初乳的特点，错误的是含分泌型IgA，较成熟乳多初乳含B-胡萝卜素是淡黄色质稠初乳中脂肪和乳糖含量较成熟乳多初乳是指产后7日内的乳汁初乳中含蛋白质较成熟乳多产后体循环血容量增加的时间是在产后A、2hB、6hC、20hD、48hE、72h有关产后恢复排卵按时间的描述，正确的是哺乳产妇约在产后2～4个月B、哺乳产妇约在产后6～8个月C、哺乳产妇约在产后10周D、不哺乳产妇约在产后12周E、不哺乳产妇约在产后10周有关正常掺入的描述，正确的是产后脉搏加快B、呼吸深慢，以胸式呼吸为主C、血压变化大D、宫底每日下降1～2cmE、24h内体温升高，可达38°C关于子宫复旧的陈述，不正确的是产后3周宫腔表面均由新生内膜修复螺旋小动脉和静脉窦压缩变窄，在正常凝血功能影响下形成血栓胎盘从蜕膜海绵层分离排出后，胎盘附着面立即缩小，面积仅为原来的一半残存子宫内膜基底层逐渐再生新的功能层胎盘附着处全部修复治产后需6周以下对产褥期内现象的描述，不正确的是正常情况下，雌激素在产后5～6d内下降至基线雌激素可促进乳汁分泌作用产褥期乳房主要变化是泌乳雌激素有促进乳腺的发育作用胎盘生乳素在6h内消失16、产褥期促进乳汁分泌的条件应除外A、哺乳时间不宜过早，以产后24h为宜B、保证产妇休息，睡眠和饮食，避免精神刺激C、吸吮是保持泌乳的关键D、产后产妇血中是低雌激素，高催乳素水平E、催产素可促进乳汁分泌以下关于产后血液循环系统变化的描述，正确的是中性粒细胞与淋巴细胞较产前无改变红细胞计数和血红蛋白较产前无改变产褥早期血液处于高凝状态血小板减少血容量于产后4周恢复未孕状态关于产褥期内分泌变化，错误的是哺乳产妇月经复潮延迟不哺乳产妇通常在产后6～10周月经复潮分娩后雌激素和孕激素于产后1周降至未孕水平哺乳产妇如无月经来潮，无受孕的可能胎盘生乳素于产后6h不能测出下列关于产后临床表现，正确的描述是产后体温在38°C属异常妊高征产妇的血压与产前无变化产后由妊娠的胸式呼吸变为胸腹呼吸，呼吸深慢产褥早期没有因子宫收缩引起腹痛产褥早期皮肤排汗明显属异常下列关于恶露的描述，正确的是正常恶露含有血液及细菌，并有血腥味和臭味正常恶露总量为600ml血性恶露持续7d逐渐转为浆液恶露产后子宫蜕膜脱落，含有血液，坏死蜕膜经阴道排出为恶露正常恶露持续4～8周有关产褥期的处理，正确的是分娩后产妇虚弱要留置导尿管产后2h阴道流血量不多，排除宫缩不良产后2h严密观察阴道流血情况产后1h内在产房观察若正常送回病室产后1h可进普通饮食下列有关产褥期保健的内容，错误的是产褥早期可参加重体力劳动阴道分娩者，于产后6～12h起床稍活动尽早活动及做产后体操有助于体力恢复产褥期禁性交产后42d起应采取避孕措施有关产褥期消化系统的描述，正确的是产后产妇不易发生便秘产后胃肠道蠕动力1周内恢复正常产后数日内产妇食欲好胃肠道平滑肌收缩力下降，需3周恢复胃酸减少，需1～2周恢复正常有关产褥期泌尿系统的正确描述是产后肾脏利尿作用加强，尿量增多妊娠期肾盂和输尿管生理性扩张于产后1周恢复正常产褥早期肌酐和肌酸排出量减少不易发生尿路感染产褥早期不易发生尿潴留下列不正确的说法是产后2h内是产褥早期并发症好发时期会阴缝合线可于产后8d拆除会阴伤口感染应提前拆线并扩创处理D、产后2h应观察血压、脉搏、宫缩、阴道流血量E、分娩后12h需继续观察子宫复旧情况有关产褥期保健内容，错误的是产后42d做产后健康检查B、产褥期禁止性交C、产后访视至少3次D、产褥期后应做好计划生育E、产后访视至少2次有促进乳汁分泌作用的是大量孕激素B、吮吸动作C、前列腺素D、HCGE、大量雌激素28、下列不正确的描述内容是A、乳汁分泌与产妇情绪无关B、乳汁中含有丰富的蛋白质C、母乳是婴儿的最佳食品D、在哺乳期中，乳汁成分的变化以脂肪最明显E、初乳中含有丰富的抗体和初乳小体产后异常的表现是产后10d子宫降入骨盆腔产后12h体温37度产后3d下腹阵痛产后7d任为血性恶露产后4d双腋下副乳胀痛产后2h不急需观察的项目是生命体征B、阴道流血C、膀胱充盈D、宫底高度E、乳汁分泌初产妇，分娩后第2d起体温37.8度，持续3d，子宫收缩好，无压痛，会阴伤口红肿、疼痛，恶露淡红色，无恶臭，双乳软，无硬结，发热的原因最可能是上呼吸道感染B、乳头皲裂C、泌尿系统感染D、会阴伤口感染E、乳腺炎32、某产妇剖宫产术后10d，母乳喂养，乳房不胀，新生儿吸双乳后仍哭闹而加代乳品，对该产妇处理的错误内容是A、用吸奶器吸乳刺激B、增加新生儿吸吮次数C、提供充足的睡眠D、饮用催乳剂E、饮食调节足月顺产4d，母乳喂养，乳房胀痛，无红肿，乳汁排流不畅，体温38.2度，正确的处理方法是生麦芽煎服B、吸奶器吸乳C、抗生素治疗D、让新生儿多吮双乳E、多喝水某产妇产后2d，下腹阵痛，宫底脐下3指，无压痛，阴道流血不多，无恶心呕吐，正确的处理方法是抗生素预防感染B、给与止痛药物C、一般不予处理D、排除肠梗阻E、按摩子宫有关新生儿脐部的护理内容，错误的是保持脐部清洁干燥沐浴后用75%酒精消毒脐带残端及脐轮周围有分泌物时涂1%甲紫有肉芽增生用2.5%硝酸银灼烧脐部红肿无需处理A3/A4型题1～2题公用病例经产妇，经阴道顺产一男婴，目前述说乳房胀痛，下腹部阵痛，查乳房胀，无红肿，子宫硬，脐下2指，阴道流血不多缓解乳房胀痛，首选的护理措施是生麦芽煎汤喝B、让新生儿多吮吸C、皮硝外敷乳房D、多喝汤水E、用吸奶器吸乳针对下腹阵痛的症状，对产妇的解释是正常产后宫缩痛B、属于异常疼痛C、用止痛药物D、一周后消失E、用宫缩剂3～4题公用病例某产妇，会阴侧切术后4d，阴道出血不多，自觉会阴胀痛，发热，查体，局部红肿，硬结，体温38度可能的问题是会阴切口血肿B、阴道壁血肿C、子宫内膜炎D、会阴切口感染E、呼吸道感染4、针对上述原因，错误的处理是A、局部切口拆线B、延期拆线的时间C、保持会阴部清洁干燥D、局部理疗E、抗生素治疗5～9题公用病例初产妇，27岁，阴道助娩一男婴，产后1.5h在产房观察5、在产房观察期间，重点内容应除外A、产妇饮食情况B、宫底高度C、膀胱充盈情况D、子宫收缩、出血量E、阴道有无血肿产后6h未排尿，子宫收缩好，出血不多，查：宫底脐上1指，可能的问题是子宫复旧不良B、宫腔积血C、尿潴留D、卵巢肿瘤E、腹胀正确的处理方法是促进子宫收缩B、按摩子宫C、定期复查D、肌注宫缩素E、排空膀胱产后3d发热，39.2度，双乳红肿胀痛，有硬结，可能的问题是乳腺炎B、乳汁淤积C、会阴伤口感染D、子宫内膜炎E、上呼吸道感染最恰当的处理是新生儿吮吸B、抗生素治疗C、口服中药治疗D、局部湿敷E、按摩乳房B型题1～5题供用备选答案产后24hB、产后10dC、产后4周D、产后4～6周E、产后6周产后子宫底降入骨盆腔的时间正常褥产期的时间产后最易发生心衰的时间正常恶露持续时间产后禁止性交时间6～10题供用备选答案产褥期B、褥汗C、子功复旧D、产后宫缩痛E、恶露产后经阴道排出的血性分泌物产后子宫收缩引起的疼痛胎盘娩出至生殖器官完全恢复产后子宫恢复正常大小的过程产褥期经皮肤排出的大量汗液11～12题供用备选答案乙肝疫苗B、甲肝疫苗C、乙脑疫苗D、卡介苗E、百白破疫苗预防结核，正常新生儿出生12～24h内接种预防乙肝，正常新生儿出生24h内接种13～15题供用备选答案产后宫缩痛B、乳头皲破C、阴道后壁血肿D、乳汁淤积E、正常产褥13、初产妇，4h前助娩一女婴，现有排便感，会阴部疼痛，最可能的问题是14．足月产后2d，下腹阵痛，出汗多，体温37.8℃,宫底脐下2指，最可能的问题是15.足月产后10d，母乳喂养，近日两乳头疼痛，吸吮时疼痛明显，最可能的问题是（四）X型题1.正确的产褥期护理内容包括A．测生命体征每日2次B.每天清洁外阴C．尽早排尿D.产后6周左右复诊E．哺乳前常规消毒2.正确的产后会阴护理内容包括A．每日会阴擦洗2～3次B.会阴水肿者，可用50﹪硫酸镁湿热敷C．会阴切口缝合后应5～7d拆线D．保持会阴清洁干燥E．产后即用红外线照射3.退乳可选择的方法A．己烯雌酚B．口服溴隐亭C．生麦芽煎服D．芒硝外敷E．口服甲羟孕酮4.以下关于婴儿喂养的描述，属于目前提倡内容的是A．母乳喂养B.产后半小时开始喂乳C．按需喂养D.哺乳前温水擦洗乳头E.按时哺乳5.正确的产褥期保健内容有A．产后第一次访视在产后10d，至少3次B．产褥期可做阴道检查，观察生殖器的变化C．产后检查包括访视和健康检查D．产后42d应采取避孕措施E．自然分娩者尽早下床活动及体操锻炼6有关产褥期的叙述，正确的有A恶露增多，持续时间长，可能因子宫复旧不良所致产褥早期，产妇大量排汗，属病态产后24h体温一般在38℃血性恶露约持续7d逐渐转为白色恶露产后早起可出现阵发性腹痛7.产褥期处理原则包括A．以处理为主，治疗为辅B．提供信息和知识C.提供支持和帮助D．预防并发症E．促进正常的适应过程，促进舒适8.有关产后压抑的陈述，正确的是A.产后2～3d内发生的情绪反应B.易哭、忧虑C．安静、少语D．身体内雌激素水平下降E．与心理压力及疲劳有关9.影响母乳喂养的生理因素包括A．营养不良B.睡眠不足C.乳腺疼痛D.压抑E．使用某些药物10.护理乳头平坦产妇哺乳的内容有A.婴儿饥饿时，先吸吮平坦一侧B．吸吮乳头和大部分乳晕C．每日作乳头牵拉2次D．两拇指平放乳头两侧慢慢外向拉开E．可放在乳头上下侧，纵形拉开11.指导正确进行母乳喂养的方法是A．于产后半小时开始哺乳B．产后一周应频繁哺乳C．最初哺乳时间为10minD．定时哺乳，促进乳汁分泌E.按需哺乳，不定时12.产后访视的内容包括A．产后42h进行产后查体B.子宫复旧及恶露观察C.新生儿生长发育D.检查乳房了解哺乳情况E.妇科检查13.有关新生儿生理特点的描述，正确的有A．呼吸以腹式呼吸为主B．心前区可听到心脏杂音C．胃濆门括约肌不发达哺乳后易溢乳D．出生后24h出现生理性黄疸E．出生后2～4d出现生理性体重下降，下降范围可超过10﹪14．新生儿沐浴时的注意事项包括A．防止交叉感染B．出生后即可沐浴C．沐浴前可喂奶D．防止婴儿受凉损伤E．操作者的手始终注意保护婴儿三．参考答案（一）A1／A2型题1.D2.B3.A4.C5.D6.E7.D8.B9.C10C11E12.E13.D14.A15.B16.A17.C18.D19.C20.D21.C22.A23.E24.A25.B26.E27.B28.A29.D30.E31.D32.A33.D34.C35.E（二）A3／A4型题1.B2.A3.D4.B5.A6.C7.E8.A9.B（三）B型题1.B2.E3.A4.D5.E6.E7.D8.A9.C10.B11.D12.A13.C14.A15.B（四）X型题1.ABCD2.ABD3.ABCD4.ABCD5.CDE6.ACE7.ABCDE8.ABDE9.ABCE10.ABCDE11.ABE12.BD13.ABC14.ADE(罗阳)第六章高危妊娠管理一、学习目标通过本章内容的学习学生应该能：1.解释高危妊娠、高危儿、NST、CST、OCT、胎儿窘迫、新生儿窒息的概念2.识别高危妊娠孕妇3.执行高危妊娠孕妇的监护和管理4.分析胎儿窘迫、新生儿窒息的可能原因5.识别胎儿窘迫、新生儿窒息情况，并为患者提供预防和抢救措施二、练习题（一）A1／A2型题1.判断胎儿成熟度较为可靠的方法是：A．测量宫高、腹围B.测量尿雌三醇值C．羊水检查D.根据末次月经推算胎龄E．B型超声检查2.下列因素中不属于高危儿的因素是：A．出生体重2500gB.孕龄≥42周C.怀孕年龄35岁D．手术产儿E.大于孕龄儿3.用多普勒胎心听诊仪不能直接监测到的指标是：A．胎心率变异B.胎心节律C.胎心强弱D.胎龄E.胎儿大小4.无应激实验的目的是观察：A．胎心基线的变异B.宫缩对胎心率的影响C．子宫对胎动的反应D.胎儿宫内储备能力E子宫对催产素的敏感性5.一班正常孕妇的胎动数是每小时A．1~2次B3~5次C.6~7次D.8~10次E.11~15次6.以下表现属于重度窒息的是A呼吸表浅B皮肤苍白C四肢稍屈D对外界刺激轻微反应E心率100次∕分7.按照修改后的Nesbitt评分指标评分，判断是否属高危妊娠范畴的界值是A.40分B.50分C.60分D70分E.80分8.行胎心监护时，为判断基线胎心率，监护时间至少应为A．6分钟B8分钟C10分钟D12分钟E14分钟9．判断为平坦型胎心基线变异的标准是每分钟胎心变异幅度小于A.5次B.10次C.15次D.20次E.25次10.判断为跳跃性胎心基线变异的标准是每分钟胎心变异幅度大于A.5次B.10次C.15次D.20次E.25次11.妊娠图中最主要的曲线为A．体重B宫底高度C腹围D.双顶径值E.血压12.孕妇王某孕周行无应激试验发现其分钟内有四次胎动半太心率加速＞15次／分，则可称为A．NST有反应型B.NST无反应型C.CST阳性D.CST阴性E.OCT阳性13.对于窒息新生儿的首要护理措施是A．保暖B.建立呼吸C.清理呼吸道D.吸氧E.维持血循环14.为某孕妇行胎心监护时发现子宫收缩高峰后出现胎心率逐渐减慢但下降幅度＜50次／分，持续时间较长恢复缓慢则此种图形可被诊断为A.正常变异频率B.正常变异幅度C.早期减速D.变异减速E.晚期减速(二)A3／A4型题1~2题共用病例某孕36周妇女，行电子胎心监护，提示胎儿正常1.其胎心的变异频率为A．2次∕分B.次∕分C.4次∕分D.5次∕分E.6次∕分2.该胎儿胎心率的波动范围是A.不波动B.1~5次∕分C.6~9次∕分D.10~25次∕分E.26~40次∕分3~5题共用病例某孕36周孕妇，在做胎心监护时发现胎心率有减速发生减速与宫缩的关系不恒定，减速下降幅度为80次分，持续时间长短不一，但能够很快恢复。3.这种胎心监护图形提示胎心为：A.正常变异频率B.正常变异幅度C.早期减速D.变异减速E.晚期减速4.分析产生上述胎心图形的原因为：A．子宫收缩时胎头受压兴奋迷走神经B．子宫收缩时脐带受压兴奋迷走神经C．子宫胎盘功能不良D．胎儿缺氧兴奋交感神经E．宫缩时胎头受压，脑血流量一时性减少5.此时最简便有效的方法是A．迅速镇静B.嘱孕妇左侧卧位C.给与氧气吸入D.终止妊娠E.迅速抑制宫缩（三）B型题1~5题共用备选答案A、羊水淀粉酶值测定B.羊水脂肪细胞出现率C．羊水卵磷脂∕鞘磷脂比值D.羊水肌酐值测定E.羊水胆红素类物质含量1.判断胎儿肺成熟度的检查是2.判断胎儿肾成熟度的检查是3.判断胎儿肝成熟度的检查是4.判断胎儿唾液腺成熟度的检查是5.判断胎儿皮肤成熟度的检查是6~8题共用备选答案A、羊水白色混有胎脂B羊水浅绿色C羊水黄绿色并浑浊D羊水棕红色稠厚E羊水棕黄色稠厚6.Ⅰ度羊水污染为7.Ⅱ度羊水污染为8.Ⅲ度羊水污染为（四）X型题1.下列属于高危妊娠范畴的有A．怀孕年龄38岁B枕右前位C妊高征患者D双胞胎E曾有自然流产史2.下列属于高危新生儿的是A．出生时体重2500gB产钳助娩C.Apgar评分4分D急产娩出E妊娠35周娩出3.下列可以用于检测孕妇胎盘功能的项目有：A．血清胎盘生乳素测定B.脱落细胞检查C.血清游离雌三醇测定D.血清妊娠特异性β糖蛋白E.尿雌三醇测定4.可以用于判断胎儿肺成熟度的羊水检查项目是:A.淀粉酶值B.震荡试验C.卵磷脂/鞘磷脂比值D.肌酐值E.胆红素类物质含量5.提示胎儿可能已经成熟的羊水检查项目有:A.淀粉酶值=500U/LB.脂肪细胞出现率=25%C.卵磷脂/鞘磷脂比值=1.8D.肌酐值=180μmol/LE.胆红素类物质含量=0.056.以下属于胎儿窘迫临床表现的有:A.胎心音80次/分B.破膜后见羊水棕黄色浑浊C.胎心率基线变异频率7次/分D.多次出现晚期减速E.胎儿头皮血pH值=7.247.对孕妇行无应急实验可以观察:A.宫缩对胎儿的影响B.胎心基线变异C.胎儿对缺氧的耐受情况D.胎动对胎心率的影响E.胎盘一过性缺氧对胎心率的影响8.以下临床表现属于轻度窒息的有:A.呼吸喘息样微弱B.皮肤苍白C.四肢稍屈D.对外界刺激轻微反应E.心率70次/分9.以下各项检查,常用来判断是否存在畸形的有:A.羊水胆红素类物质含量B.羊水肌酐值C.甲胎蛋白测定D.孕妇血清胎盘生乳素测定E.血清标记物妊娠相关蛋白A10.在不知道孕妇基础血压的状况下,以下血压值提示异常的有:A.145/90mmHgB.140/90mmHgC.130/80mmHgD.120/80mmHgE110/80mmHg参考答案：（一）1C2A3D4A5B6B7D8C9A10E11B12A13C14E(二)1E2D3D4B5B(三)1C2D3E4A5B6B7D8E(四)1ACDE2BCDE3ABCDE4BC5ABD6ABD7BD8CD9CE10AB第七章妊娠期并发症妇女的护理(一)A1/A21输卵管妊娠的最常见原因是:A.输卵管炎B.受精卵游走C.内分泌失调D.输卵管手术E.精神神经功能絮乱2.最常见的输卵管妊娠部位是:A.间质部B.峡部C.壶腹部D.伞部E.宫角部3.输卵管妊娠破裂常发生在妊娠第:A.4周B.6周C.8周D.10周E.12周4.导致自然流产的最主要原因:A.母儿血型不合B.子宫畸形C.身体创伤D.内分泌功能失调E.染色体异常5.习惯性流产的定义是指自然流产连续发生几次或以上:A.2次B.3次C.4次D.5次E.6次6.异位妊娠常发生部位:A.宫颈B.输卵管C.卵巢D.腹腔E.子宫直肠陷凹7.羊水过多的定义是指人身的任何时期羊水量超过:A.800mlB.1000mlC.1200mlD.1500mlE.2000ml8妊娠高血压综合征最基本的病理变化是:A.胎盘绒毛膜退行性变化B.全身小动脉痉挛C.水纳潴留D.底蜕膜出血E.肾小管重吸收功能降低9.妊娠28周至不满37周终止者称为:A.流产B.早产C.足月产D.过期产E.难产10.妊娠高血压综合征,用大剂量硫酸镁治疗,最早出现的中毒反应是:A.呼吸加快B.呼吸减慢C.尿量增多D.膝腱反射亢进E.膝腱反射减弱11.有血管病变的孕妇,最易发生的妊娠并发症是:A.异位妊娠B.前置胎盘C.胎盘早剥D.羊水过多E.胎膜早破12.对于先兆早产的孕妇,首要的治疗是:A.控制感染B.做好节省准备C.促胎肺成熟D.抑制宫缩E.左侧卧位休息13.先兆流产与难免流产的主要鉴别点是:A.阴道流血时间B.宫颈口是否全开C.妊娠反应轻重D.下腹疼痛程度E.妊娠试验阳性还是阴性14.为妊高征的妇女进行翻身实验时,若仰卧位舒张压较左侧卧位大于等于多少时提示有发生先兆子痫的倾向:A.10mmHgB.15mmHgC.20mmHgD.25mmHgE.30mmHg15控制子痫的首选药是:A.硫酸镁B.冬眠合剂C.肼酞嗪D.双氢克尿噻E.20%甘露醇16.为完全性前置胎盘孕妇终止妊娠时,主要的处理手段是:A.阴道自然分娩B.剖宫产术C.阴道分娩,产钳助产D.阴道分娩,胎头吸引器助产E.阴道分娩试产,失败后剖宫产术17.妊高征妇女使用硫酸镁解痉时,应停用药物的情况是:A.尿量500ml/24小时B.呼吸18次/分C.膝反射亢进D.血压130/80mmHgE.自觉症状消失或减轻18.诊断前置胎盘较安全可靠的方法是:A.阴道检查B.肛门检查C.X线检查D.B超检查E.化验检查19.对某产妇的胎盘检查见陈旧血块附着处位于胎盘边缘,以下可以诊断为部分性前置胎盘的胎膜破口距胎盘边缘的距离是:A.6cmB.8cmC.10cmD.12cmE.14cm20.胎盘早期剥离主要病理变化是:A.壁蜕膜出血B.包蜕膜出血C.底蜕膜出血D.真蜕膜出血E.羊膜下出血21.形成单羊膜囊单绒毛膜单卵双胎的受精卵分裂发生在受精后:A.当天B.1~3天C.4~6天D.7~8天E.9~13天22形成双羊膜囊双绒毛膜单卵双胎的受精卵分裂发生在受精后:A.0~3天B.4~6天C.7~8天D.9~13天E.14~21天23妊娠期肝内胆汁淤积症的首发症状往往是:A.皮肤瘙痒B.黄疸C.肝内胆汁淤积D.高胆红素血症E.恶心24在妊娠高血压综合症中,PIH的意思是:A.妊娠期高血压疾病B.水肿尿蛋白高血压综合征C.先兆子痫E.妊娠诱发高血压25.某34岁女士，孕11周，出现阵发性下腹疼痛，阴道排出一大块肉样组织，继而引导大量出血。目前贫血貌，体温37.2℃。妇科检查：宫口已开，有组织堵塞宫口，子宫较孕周略小，其最可能的诊断是：A.先兆流产B.稽留流产C.感染性流产D.难免流产E.不全流产2635岁初孕妇，停经40多天，轻度腰酸，下腹疼痛，点滴阴道出血半天。检查外阴阴道正常，宫口未开。子宫与孕周相符，软，双侧附件正常，妊娠试验（+），最可能的诊断是：A．异位妊娠B.先兆流产C.不全流产D.完全流产E.难免流产27．侯女士，35岁，妊娠36周检查并被诊断为妊高征，2小时前突然发生持续性腹痛伴阴道少量流血。首先考虑为：A.先兆流产B.先兆临产C.先兆子宫破裂D.前置胎盘E。胎盘早剥28.孕妇李某30岁，月经规律，现停经45天阴道出血2天，伴下腹隐痛，尿妊娠试验（+）。妇科检查子宫略大，双附件未见异常。如果行刮宫术吸出物见到下列哪一项可初步排除宫外孕：A.蜕膜组织B.分泌期子宫内膜C.增生期子宫内膜D.胎儿肢体E.绒膜组织29.某孕妇孕前基础血压为120、80mmHg.宫内孕31周出现浮肿，34周出现头痛，查：BP21.3kPa(150/110mmHg),浮肿（+），尿蛋白定量5.5g/24小时，最可能的诊断是:A.中度妊高征B.轻度妊高征C.先兆子痫D.妊娠合并慢性肾炎E.原发性高血压合并妊娠30某孕妇,自然流产2次,查原因怀疑为宫颈内口松弛所致.目前孕9周,若进行子宫内缝扎术最好在妊娠的:A.11~13周B.14~16周C.17~20周D.21~24周E.25~28周31子痫发作时,首要的护理措施是:A.静脉滴注硫酸镁B.左侧卧位C.保持呼吸道通畅D.保持绝对安静E.检测生命体征32羊水过少的诊断是指妊娠晚期羊水量少于:A.200mlB.300mlC.500mlD.500mlE.800ml33为羊水过多者放羊水治疗时,一次羊水放出两不应超过:A.500mlB.800mlC.1000mlD.1200mlE.1500ml34目前导致我国孕妇死亡的第二位死因是:A.妊娠高血压综合征B.前置胎盘C.胎盘早期剥离D.异位妊娠E.妊娠合并心脏病35关于胎盘早期剥离,下列叙述正确的事:孕妇贫血程度与阴道出血量成正比以无诱因、无痛性阴道反复流血为特点是人身早起的一种严重出血性并发症重型胎盘早剥孕妇的子宫硬如板状,有压痛确诊后可选择期待疗法或终止妊娠36以下对胎盘早剥概念的叙述,正确的是:胎盘早剥多发生于妊娠28周后前置胎盘在胎儿娩出后从子宫壁剥离正常位置胎盘在胎儿娩出前从子宫壁剥离分娩期不会发生胎盘早剥E．胎盘早剥对孕妇无影响37．以下与各种流产相对应的临床特点，正确的是：A．完全流产：腹痛，阴道流血，宫口已开B．先兆流产：宫口未开，阴道出血量少于月经出血量C．难免流产：阴道出血少，未破膜D．不全流产：宫口未开，阴道出血量减少E．稽留流产：流产连续发生3次或3次以上38．诊断妊娠期肝内胆汁淤积症的主要依据是：A．雌三醇测定B．NST检查C．胎儿生物物理评分法D．肝功能测定E．血清胆酸测定39．初孕妇，24岁，妊娠三十六周，一周前皮肤瘙痒，近两日出现黄疸，食欲正常，肝触不清，转氨酶45单位，血清胆酸值高于正常4倍，其诊断为：A．妊娠期肝内胆汁淤积症B．妊娠合并传染性肝炎C．原发性妊娠急性肝脂肪D．妊娠期药物性肝炎E．妊娠合并毛细胆管炎（二）A3/A4型题1~3题共用病例某孕妇，29岁，结婚5年，夫妇同居，未避孕，从未怀孕过，平素月经周期规律，现停经44天，在抬举重物时突感右下腹剧烈疼痛伴阴道点滴出血半天。体检：BP13.3/6.7kPa（100/50mmHg），白细胞总数9.5X10/L，妇科检查见阴道内有少许暗红色血，宫颈举痛明显，后宫隆饱满。该孕妇最可能的诊断是：先兆流产稽留流产异位妊娠破裂阑尾炎习惯性流产该患者确诊的主要方法是：尿HCG检查宫颈活体组织检查子宫颈粘液检查后宫隆穿刺腹部检查3．对该病人的护理中，错误的是：A．严密观察生命体征变化B．病人立即取平卧位C．检测胎心变化D．立即输液，做好输血准备E．立即行灌肠术前准备4~5题共用病例王女士，24岁，G3P1，平常月经规律，现停经40天，阴道出血2天，突发腹痛，伴恶心呕吐，晕厥就诊。检查：T３６.４摄氏度，Ｐ１２０次／分，ＢＰ１０.７／６.７kPa(80/50mmHg),面色苍白，表情痛苦。双合诊：后宫隆饱满，宫颈举痛明显，子宫未检清，左侧宫旁有触痛。4．根据病人情况，对该病人进一步确诊最适宜的方法是：A．妊娠试验B．超声检查C．血常规检查D．腹腔镜检查E．阴道后宫隆穿刺术5．对该病人护理措施错误的是：A．配合抢救B．做好常规阴道手术准备C．注意保暖D．给氧吸入E．抽血配血6．对该孕妇产史的描述，正确的是：A．3次流产史，无生育史B．2次流产史，无生育史C．2次流产史，1次生育史D．1次流产史，无生育史E．1次流产史，1次生育史7~10题共用病例某29岁孕妇，宫内孕34周，忧郁面容，脸色苍白来院，主诉既往身体健康，月经规律，检查见血压160/95mmHg,脉搏110次/分，尿蛋白（+），轻度右侧脚踝水肿，无头痛表现。7．此患者最可能的诊断是