超声波医学主治医师：心脏和胸壁、胸膜腔题库

超声波医学主治医师：心脏和胸壁、胸膜腔题库

1、单选扩张型心肌病表现为()

A.二尖瓣城墙样改变

B.二尖瓣SAM现象

C.二尖瓣吊床征

D.二尖瓣舒张期震颤波

E.二尖瓣钻石征

本题答案：E

2、单选少量心包积液()

A.lOml以下

B.1OO〜300ml

C.50〜100ml

D.300〜400ml

E.10〜50ml

本题答案：C

3、单选肥厚型心肌病表现为()

A.主动脉瓣提前关闭

B.主动脉瓣呈六边盒形

C.主动脉瓣连枷样运动

D.主动脉瓣开放呈鱼口状

E.主动脉瓣关闭呈田字形

本题答案：A

4、单选肥厚型心肌病超声表现为()

A.室壁运动弥漫性减弱

B.室壁运动节段性减弱

C.室间呵与左室后壁同向运动

D.室间隔与左室后壁增厚，IVS/LVPW<1.3

E.室间隔与左室后壁增厚，IVS/LVPW>1.5

本题答案：E

5、单选属于胸壁恶性肿瘤的是()

A.一般较局限，呈圆形或椭圆形

B.均有包膜

C.局部肌层、浅筋膜层结构破坏，显示不清晰或不规则

D.均为转移而来

E.常合并干酪样坏死，可见钙化及液性暗区

本题答案：C

本题解析：胸壁结核病灶位于胸壁内，形状不规则，胸壁正常结构破

坏，常合并干酪样坏死，可见钙化及液性暗区，形成脓肿，内膜面粗

糙，不平整；胸壁恶性肿瘤病灶位于胸壁软组织或胸骨、肋软骨，向

体表隆起或向内侧生长，形状不规则，局部肌层、浅筋膜层结构破坏，

显示不清晰或不规则；胸壁良性肿瘤病灶多位于胸壁深部软组织层,

体表胸壁结构多较清晰规整，一般较局限，呈圆形或椭圆形。

6、单选患者女性，有风湿性关节炎病史，心脏听诊主动脉瓣区有舒

张期杂音，X线胸片示左心室扩大，心电图示左心室高电压，超声诊

断为主动脉瓣关闭不全。彩色多普勒血流应显示为()

A.左心室在收缩期有血流射入右心室

B.舒张期有血流从主动脉瓣流向左心室

C.收缩期有血流从右心房流入右心室

D.左心室在收缩期无血流射入主动脉

E.收缩期有血流从左房流入左室

本题答案：B

本题解析：主动脉瓣关闭不全即主动脉瓣反流，其彩色多普勒表现是

左室流出道内舒张期可探及源于主动脉瓣口的以红色为主花彩血流

束。

7、单选表现为心室壁均匀性对称性增厚的是()

A.扩张型心肌病

B.肥厚型心肌病

C.限制型心肌病

D.缩窄性心包炎

E.高血压性心脏病

本题答案：E

8、单选表现为双房扩大且心包增厚的是()

A.扩张型心肌病

B.肥厚型心肌病

C.限制型心肌病

D.缩窄性心包炎

E.高血压性心脏病

本题答案：D

9、单选正常左室后壁运动曲线M型超声特点是()

A.六边形盒样曲线

B.V波圆隆，重搏波消失

C.后叶活动曲线与前叶相反

D.收缩期心内膜曲线前移

E.内膜运动曲线舒张期前移

本题答案：D

10、单选边界清楚的活动性团块，通常有蒂附着于房间隔附近()

A.黏液瘤

B.假性室壁瘤

C.左室血栓

D.心肌点状坏死

E.左房血栓

本题答案：A

本题解析：左房血栓显示为在增大左心房腔内的形状不规则、不活动

和层积状的回声团块，通常附着在左心房后壁，基底较宽，心脏收缩

与舒张时形状几乎无改变；左室血栓在整个心动周期中始终存在，随

着心室壁同步运动，新近形成的血栓回声较弱，机化血栓回声较强,

绝大多数位于心尖部；黏液瘤多位于左房腔内显示为边界清楚的活动

性团块，通常有蒂，多附着于房间隔卵圆窝的附近。

11.单选表现为心室壁非对称性增厚的是()

A.扩张型心肌病

B.肥厚型心肌病

C.限制型心肌病

D.缩窄性心包炎

E.高血压性心脏病

本题答案：B

12、单选冠心病超声表现为()

A.室壁运动弥漫性减弱

B.室壁运动节段性减弱

C.室间隔与左室后壁同向运动

D.室间隔与左室后壁增厚，IVS/LVPW<1.3

E.室间隔与左室后壁增厚，IVS/LVPW>1.5

本题答案：B

13、单选表现为全心扩大，室壁运动弥漫性减弱的是()

A.扩张型心肌病

B.肥厚型心肌病

C.限制型心肌病

D.缩窄性心包炎

E.高血压性心脏病

本题答案：A

14、单选属于假性动脉瘤的是()

A.主动脉内径变细

B.主动脉壁薄弱，明显扩张

C.真腔内血流缓慢

D.主动脉腔内出现异常的条带状内膜剥脱回声

E.动脉腔内血流通过动脉壁上的连续中断处与动脉瘤腔交通

本题答案：E

本题解析：真性动脉瘤是指主动脉壁薄弱所引起的主动脉局限性管腔

显著扩张或膨胀；假性动脉瘤是动脉壁部分破裂，血液溢至血管外，

局部被周围纤维组织包裹形成的囊性搏动性血肿；夹层动脉瘤为动脉

内膜撕裂，夹层血肿形成，将主动脉分为真、假两腔。

15、单选二尖瓣狭窄表现为()

A.二尖瓣城墙样改变

B.二尖瓣SAM现象

C.二尖瓣吊床征

D.二尖瓣舒张期震颤波

E.二尖瓣钻石征

本题答案：A

16、单选关于完全型心内膜垫缺损，不正确的为()

A.室间隔上部缺损

B.房间隔上部缺损

C.A型：瓣下腱索附着于室间隔残端的顶部

D.B型：瓣下腱索附着于右心室的游离壁上

E.C型：瓣下腱索无附着点

本题答案：B

本题解析：完全型心内膜垫缺损为室间隔上部及房间膈下部出现缺损,

二尖瓣叶与三尖瓣叶形成一共同房室瓣，在心腔内的房室瓣环水平形

成四个心腔的血流互相交通的病理解剖改变。分为A型：瓣下腱索附

着于室间隔残端的顶部；B型：瓣下腱索附着于右心室的游离壁上；

C型：瓣下腱索无附着点。

17、单选患儿，5岁，呼吸困难，紫维，杵状指。X线示右心肥厚，

肺血减少。超声心动图表现为主动脉前壁与室间隔连续中断，两个残

端不在一个平面上，形成主动脉骑跨，可见五色花彩血流束起自肺动

脉瓣口处关于肺动脉可出现的改变，除外下列哪一项()

A.肺动脉瓣狭窄

B.肺动脉瓣上狭窄

C.肺动脉瓣下狭窄

D.肺动脉窄后扩张

E.肺动脉高压

本题答案：E

18、单选属部分型心内膜垫缺损的是()

A.房间隔继发孔缺损

B.房间隔原发孔缺损

C.低位房间隔缺损合并高位室间隔缺损和二组房室瓣

D.低位房间隔缺损合并高位室间隔缺损和共同房室瓣

E.冠状窦间隔缺损合并永存左上腔静脉

本题答案：B

19、单选房间隔缺损时，下列哪些瓣口的血流量增加()

A.二尖瓣、主动脉瓣

B.三尖瓣、肺动脉瓣

C.三尖瓣、主动脉瓣

D.二尖瓣、肺动脉瓣

E.下腔静脉瓣

本题答案：B

本题解析：动脉导管未闭患者在降主动脉与主肺动脉之间形成左向右

分流，导致回流入右心的血量减少。因此，流经三尖瓣及肺动脉瓣的

血流量减少。由于动脉水平形成左向右分流，导致左心容量负荷增加,

使得流经二尖瓣及主动脉瓣的血流量增加。房间隔缺损患者在心房间

形成左向右分流，使得右心容量负荷增加，流经三尖瓣及肺动脉瓣的

血流量增加。由于心房间的左向右分流，使得左心容量负荷减低，故

流经二尖瓣及主动脉瓣的血流量减少。

20、单选感染性心内膜炎表现为()

A.主动脉瓣提前关闭

B.主动脉瓣呈六边盒形

C.主动脉瓣连枷样运动

D.主动脉瓣开放呈鱼口状

E.主动脉瓣关闭呈田字形

本题答案：C

21、单选属完全型心内膜垫缺损的是()

A.房间隔继发孔缺损

B.房间隔原发孔缺损

C.低位房间隔缺损合并高位室间隔缺损和二组房室瓣

D.低位房间隔缺损合并高位室间隔缺损和共同房室瓣

E.冠状窦间隔缺损合并永存左上腔静脉

本题答案：D

22、单选扩张型心肌病超声表现为()

A.室壁运动弥漫性减弱

B.室壁运动节段性减弱

C.室间呵与左室后壁同向运动

D.室间隔与左室后壁增厚，IVS/LVPW<1.3

E.室间隔与左室后壁增厚，IVS/LVPW>1.5

本题答案：A

23、单选二尖瓣脱垂表现为()

A.二尖瓣城墙样改变

B.二尖瓣SAM现象

C.二尖瓣吊床征

D.二尖瓣舒张期震颤波

E.二尖瓣钻石征

本题答案：C

24、单选动脉导管未闭时，下列哪些瓣口的血流量增加()

A.二尖瓣、主动脉瓣

B.三尖瓣、肺动脉瓣

C.三尖瓣、主动脉瓣

D.二尖瓣、肺动脉瓣

E.下腔静脉瓣

本题答案：A

本题解析：动脉导管未闭患者在降主动脉与主肺动脉之间形成左向右

分流，导致回流入右心的血量减少。因此，流经三尖瓣及肺动脉瓣的

血流量减少。由于动脉水平形成左向右分流，导致左心容量负荷增加，

使得流经二尖瓣及主动脉瓣的血流量增加。房间隔缺损患者在心房间

形成左向右分流，使得右心容量负荷增加，流经三尖瓣及肺动脉瓣的

血流量增加。由于心房间的左向右分流，使得左心容量负荷减低，故

流经二尖瓣及主动脉瓣的血流量减少。

25、单选关于完全型心内膜垫缺损，不正确的为()

A.室间隔上部缺损

B.房间隔上部缺损

C.A型：瓣下腱索附着于室间隔残端的顶部

D.B型：瓣下腱索附着于右心室的游离壁上

E.C型：瓣下腱索无附着点

本题答案：B

本题解析：完全型心内膜垫缺损为室间隔上部及房间膈下部出现缺损,

二尖瓣叶与三尖瓣叶形成一共同房室瓣，在心腔内的房室瓣环水平形

成四个心腔的血流互相交通的病理解剖改变。分为A型：瓣下腱索附

着于室间隔残端的顶部；B型：瓣下腱索附着于右心室的游离壁上；

C型：瓣下腱索无附着点。

26、单选肺心病超声表现为()

A.室壁运动弥漫性减弱

B.室壁运动节段性减弱

C.室间隔与左室后壁同向运动

D.室间隔与左室后壁增厚，IVS/LVPW<1.3

E.室间隔与左室后壁增厚，IVS/LVPW>1.5

本题答案：C

27、单选属于主动脉夹层动脉瘤的是()

A.主动脉内径变细

B.主动脉壁薄弱，明显扩张

C.真腔内血流缓慢

D.主动脉腔内出现异常的条带状内膜剥脱回声

E.动脉腔内血流通过动脉壁上的连续中断处与动脉瘤腔交通

本题答案：D

本题解析：真性动脉瘤是指主动脉壁薄弱所引起的主动脉局限性管腔

显著扩张或膨胀；假性动脉瘤是动脉壁部分破裂，血液溢至血管外，

局部被周围纤维组织包裹形成的囊性搏动性血肿；夹层动脉瘤为动脉

内膜撕裂，夹层血肿形成，将主动脉分为真、假两腔。

28、单选胸腔积液表现为()

A.心包增厚，粘连、钙化

B.透声较差的液性暗区内有细点状及斑点状回声

C.心包脏层与壁层之间液性暗区

D.壁层胸膜变薄

E.胸膜脏层与壁层之间液性暗区

本题答案：E

本题解析：心包积液、胸腔积液都表现为液性暗区，只是部位不同，

前者是指心包脏层与壁层之间的液性暗区，后者是指胸膜脏层与壁层

之间的液性暗区。脓胸是指胸腔积液的透声较差的液性暗区内有细点

状及斑点状回声。缩窄性心包炎为心包增厚，粘连、钙化，有僵硬感，

不随心脏一起运动。当伴有包裹性积液时，心包与心脏分离，呈"蛋

壳样"改变。

29、单选微量心包积液()

A.lOml以下

B.100-300ml

C.50〜100ml

D.300〜400ml

E.10〜50ml

本题答案：E

30、多选关于近代英国的牛津大学和剑桥大学，下列说法中正确的

有()

A、这两所大学的学生主要是上层社会青年

B、这两所大学都是由多所学院组成

C、导师制是这两所大学的一个重要特征

D、古典文科和神学是这两所大学的主要教学内容

E、在新形势的要求下，这两所大学开始进行改革，逐步朝着近代化

的方向迈进

本题答案：A,B,C,D,E

31、单选正常主动脉瓣开放运动曲线M型超声特点是()

A.六边形盒样曲线

B.V波圆隆，重搏波消失

C.后叶活动曲线与前叶相反

D.收缩期心内膜曲线前移

E.内膜运动曲线舒张期前移

本题答案：A

本题解析：暂无解析

32、单选冠心病超声表现为()

A.室壁运动弥漫性减弱

B.室壁运动节段性减弱

C.室间隔与左室后壁同向运动

D.室间隔与左室后壁增厚，IVS/LVPW<1.3

E.室间隔与左室后壁增厚，IVS/LVPW>1.5

本题答案：B

33、单选二尖瓣狭窄时()

A.E峰上升速度增快，下降速度明显减慢

B.E峰上升速度及下降速度均增快

C.E峰上升速度及下降速度明显减慢

D.E峰上升速度及下降速度无明显变化

E.E峰上升速度减慢，下降速度增快

本题答案：C

本题解析：二尖瓣狭窄时，通过二尖瓣口的血流量减少，EF斜率减

慢，因此E峰上升及下降速度均减慢；二尖瓣关闭不全时，左房内血

容量增多，通过二尖瓣口的血流量亦增加，因而E峰上升及下降速度

均增快。

34、单选属于胸壁结核的是()

A.一般较局限，呈圆形或椭圆形

B.均有包膜

C.局部肌层、浅筋膜层结构破坏，显示不清晰或不规则

D.均为转移而来

E.常合并干酪样坏死，可见钙化及液性暗区

本题答案：E

本题解析：胸壁结核病灶位于胸壁内，形状不规则，胸壁正常结构破

坏，常合并干酪样坏死，可见钙化及液性暗区，形成脓肿，内膜面粗

糙，不平整；胸壁恶性肿瘤病灶位于胸壁软组织或胸骨、肋软骨，向

体表隆起或向内侧生长，形状不规则，局部肌层、浅筋膜层结构破坏，

显示不清晰或不规则；胸壁良性肿瘤病灶多位于胸壁深部软组织层,

体表胸壁结构多较清晰规整，一般较局限，呈圆形或椭圆形。

35、单选二尖瓣关闭不全时()

A.E峰上升速度增快，下降速度明显减慢

B.E峰上升速度及下降速度均增快

C.E峰上升速度及下降速度明显减慢

D.E峰上升速度及下降速度无明显变化

E.E峰上升速度减慢，下降速度增快

本题答案：B

本题解析：二尖瓣狭窄时，通过二尖瓣口的血流量减少，EF斜率减

慢，因此E峰上升及下降速度均减慢；二尖瓣关闭不全时，左房内血

容量增多，通过二尖瓣口的血流量亦增加，因而E峰上升及下降速度

均增快。

36、单选属过渡型心内膜垫缺损的是()

A.房间隔继发孔缺损

B.房间隔原发孔缺损

C.低位房间隔缺损合并高位室间隔缺损和二组房室瓣

D.低位房间隔缺损合并高位室间隔缺损和共同房室瓣

E.冠状窦间隔缺损合并永存左上腔静脉

本题答案：C

37、单选属于胸壁良性肿瘤的是()

A.一般较局限，呈圆形或椭圆形

B.均有包膜

C.局部肌层、浅筋膜层结构破坏，显示不清晰或不规则

D.均为转移而来

E.常合并干酪样坏死，可见钙化及液性暗区

本题答案：A

本题解析：胸壁结核病灶位于胸壁内，形状不规则，胸壁正常结构破

坏，常合并干酪样坏死，可见钙化及液性暗区，形成脓肿，内膜面粗

糙，不平整；胸壁恶性肿瘤病灶位于胸壁软组织或胸骨、肋软骨，向

体表隆起或向内侧生长,形状不规则，局部肌层、浅筋膜层结构破坏，

显示不清晰或不规则；胸壁良性肿瘤病灶多位于胸壁深部软组织层,

体表胸壁结构多较清晰规整，一般较局限，呈圆形或椭圆形。

38、单选高血压性心脏病超声表现为()

A.室壁运动弥漫性减弱

B.室壁运动节段性减弱

C.室间国与左室后壁同向运动

D.室间隔与左室后壁增厚，IVS/LVPW<1.3

E.室间隔与左室后壁增厚，IVS/LVPW>1.5

本题答案：D

39、单选正常二尖瓣运动曲线M型超声特点是()

A.六边形盒样曲线

B.V波圆隆，重搏波消失

C.后叶活动曲线与前叶相反

D.收缩期心内膜曲线前移

E.内膜运动曲线舒张期前移

本题答案：C

40、单选患者女性，55岁，曾有风湿关节疼痛病史，近期出现气短、

呼吸困难、乏力、心悸等症状，听诊于心尖区可闻及舒张期杂音，X

线检查示心影扩大，呈梨形，二维超声心动图检查见二尖瓣前后叶增

厚、钙化，交界处有粘连，瓣膜变形，活动受限，瓣口变小二尖瓣M

型超声心动图的特征性表现为()

A.二尖瓣前后叶舒张期呈"圆顶状"膨向左心室

B.二尖瓣前后叶同向运动，呈"城墙样"改变

C.二尖瓣前后叶镜向运动，EF斜率下降

D.二尖瓣C-D段呈弓背样隆起，呈"SAM"现象

E.二尖瓣C-D段脱向左心房，呈"吊床样"改变

本题答案：B

41、单选缩窄性心包炎表现为()

A.心包增厚，粘连、钙化

B.透声较差的液性暗区内有细点状及斑点状回声

C.心包脏层与壁层之间液性暗区

D.壁层胸膜变薄

E.胸膜脏层与壁层之间液性暗区

本题答案：A

本题解析：心包积液、胸腔积液都表现为液性暗区，只是部位不同，

前者是指心包脏层与壁层之间的液性暗区，后者是指胸膜脏层与壁层

之间的液性暗区。脓胸是指胸腔积液的透声较差的液性暗区内有细点

状及斑点状回声。缩窄性心包炎为心包增厚，粘连、钙化，有僵硬感，

不随心脏一起运动。当伴有包裹性积液时，心包与心脏分离，呈"蛋

壳样"改变。

42、单选患者男性，7岁，呼吸困难，乏力，杵状指(趾)，超声心

动图表现为胸骨旁大动脉短轴观显示"双环"征，室间隔连续中断，主

动脉在右前方，发自右心室，肺动脉在左后方，发自左心室，二尖瓣

反流。超声诊断应为()

A.完全型大动脉转位

B.矫正型大动脉转位

C.右室双出口

D.Taussig-Bing综合征

E.左室双出口

本题答案：A

本题解析：矫正型大动脉转位为心室转位或心房与大动脉同时转位而

心室位置正常，心房与大动脉连接关系都正常。右心室双出口为大动

脉与心室的连接关系异常，两大动脉的全部或一根大动脉的全部及另

一根大动脉的大部起源于右心室，伴有室间隔缺损，部分患者可伴有

肺动脉瓣狭窄。左心室双出口极罕见，主动脉和肺动脉均发自左心室，

常伴有主动脉瓣下室间隔缺损，部分合并肺动脉狭窄，右心室及三尖

瓣发育不良、三尖瓣闭锁、主动脉缩窄或离断等。Taussig-Bing综合

征为肺动脉骑跨于室间隔之上，主动脉由右心室发出，肺动脉骑跨于

室间隔之上且合并狭窄。而完全型大动脉转位是指主动脉位于右前方,

起源于右心室，肺动脉位于左后方，起源于左心室，伴有室间隔缺损。

43、单选心包积液表现为()

A.心包增厚，粘连、钙化

B.透声较差的液性暗区内有细点状及斑点状回声

C.心包脏层与壁层之间液性暗区

D.壁层胸膜变薄

E.胸膜脏层与壁层之间液性暗区

本题答案：C

本题解析：心包积液、胸腔积液都表现为液性暗区，只是部位不同，

前者是指心包脏层与壁层之间的液性暗区，后者是指胸膜脏层与壁层

之间的液性暗区。脓胸是指胸腔积液的透声较差的液性暗区内有细点

状及斑点状回声。缩窄性心包炎为心包增厚，粘连、钙化，有僵硬感，

不随心脏一起运动。当伴有包裹性积液时，心包与心脏分离，呈"蛋

壳样"改变。

44、单选患者女性，65岁，活动后疲劳、气短；听诊可于心尖部闻

及全收缩期吹风样杂音。彩色多普勒显示收缩期左房内以蓝色为主的

花彩血流，面积18.6cm2,超声诊断为()

A.二尖瓣反流，轻度

B.二尖瓣反流，中度

C.二尖瓣反流，重度

D.三尖瓣反流，轻度

E.三尖瓣反流，中-重度

本题答案：C

本题解析：心尖部全收缩期吹风样杂音是二尖瓣关闭不全的听诊特点;

彩超亦提示该患为二尖瓣反流。根据反流面积，提示该患者二尖瓣反

流为重度。年龄大的患者，触诊一般出现收缩期震颤。

45、单选脓胸表现为（）

A.心包增厚，粘连、钙化

B.透声较差的液性暗区内有细点状及斑点状回声

C.心包脏层与壁层之间液性暗区

D.壁层胸膜变薄

E.胸膜脏层与壁层之间液性暗区

本题答案：B

本题解析：心包积液、胸腔积液都表现为液性暗区，只是部位不同，

前者是指心包脏层与壁层之间的液性暗区，后者是指胸膜脏层与壁层

之间的液性暗区。脓胸是指胸腔积液的透声较差的液性暗区内有细点

状及斑点状回声。缩窄性心包炎为心包增厚，粘连、钙化，有僵硬感，

不随心脏一起运动。当伴有包裹性积液时，心包与心脏分离，呈"蛋

壳样"改变。

46、单选患者女性，65岁，活动后疲劳、气短；听诊可于心尖部闻

及全收缩期吹风样杂音。彩色多普勒显示收缩期左房内以蓝色为主的

花彩血流，面积18.6cm2,超声诊断为（）

A.二尖瓣反流，轻度

B.二尖瓣反流，中度

C.二尖瓣反流，重度

D.三尖瓣反流，轻度

E.三尖瓣反流，中-重度

本题答案：C

本题解析：心尖部全收缩期吹风样杂音是二尖瓣关闭不全的听诊特点;

彩超亦提示该患为二尖瓣反流。根据反流面积，提示该患者二尖瓣反

流为重度。年龄大的患者，触诊一般出现收缩期震颤。

47、单选在下列部位中，哪个不是继发孔房间隔缺损的病变部位（）

A.卵圆窝部位的房间隔

B.下腔静脉开口处附近的房间隔后下方

C.三尖瓣口附近的房间膈下部

D.上腔静脉开口处附近的房间隔后上方

E.冠状静脉窦口附近的房间隔

本题答案：c

本题解析：三尖瓣口附近的房间膈下部为原发孔房间隔缺损的病变部

位。而卵圆窝部位的房间隔、下腔静脉开口处附近的房间隔后下方、

上腔静脉开口处附近的房间隔后上方及冠状静脉窦口附近的房间隔

均为继发孔房间隔缺损的病变部位。

48、单选中量心包积液()

A.lOml以下

B.100-300ml

C.50—100ml

D.300〜400ml

E.10〜50ml

本题答案：B

49、单选患者男性，65岁，呼吸困难，心前区不适；查体有奇脉、

颈静脉怒张；听诊心音遥远；X线示心影增大呈"烧瓶"状；超声提示

心包积液超声测量心包腔无回声区宽4.5mm,且局限于房室沟附近的

左室后下壁区域，估测心包积液量为()

A.<50ml

B.50—100ml

C.100~300ml

D.300-500ml

E.>500ml

本题答案：B

50、单选团块状回声在整个心动周期中始终存在，随着心室壁同步

运动()

A.黏液瘤

B.假性室壁瘤

C.左室血栓

D.心肌点状坏死

E.左房血栓

本题答案：C

本题解析：左房血栓显示为在增大左心房腔内的形状不规则、不活动

和层积状的回声团块，通常附着在左心房后壁，基底较宽，心脏收缩

与舒张时形状几乎无改变；左室血栓在整个心动周期中始终存在，随

着心室壁同步运动，新近形成的血栓回声较弱，机化血栓回声较强,

绝大多数位于心尖部；黏液瘤多位于左房腔内显示为边界清楚的活动

性团块，通常有蒂，多附着于房间隔卵圆窝的附近。

51、单选患儿，5岁，呼吸困难，紫绢，杵状指。X线示右心肥厚,

肺血减少。超声心动图表现为主动脉前壁与室间隔连续中断，两个残

端不在一个平面上，形成主动脉骑跨，可见五色花彩血流束起自肺动

脉瓣口处该患儿最可能诊断为()

A.法洛四联症

B.法洛三联症

C.室间隔缺损

D.埃布斯坦畸形

E.法洛五联症

本题答案：A

52、单选主动脉硬化时，主动脉壁运动曲线M型超声特点是()

A.六边形盒样曲线

B.V波圆隆，重搏波消失

C.后叶活动曲线与前叶相反

D.收缩期心内膜曲线前移

E.内膜运动曲线舒张期前移

本题答案：B

53、单选主动脉瓣反流表现为()

A.二尖瓣城墙样改变

B.二尖瓣SAM现象

C.二尖瓣吊床征

D.二尖瓣舒张期震颤波

E.二尖瓣钻石征

本题答案：D

54、单选患儿，5岁，呼吸困难，紫绢，杵状指。X线示右心肥厚,

肺血减少。超声心动图表现为主动脉前壁与室间隔连续中断，两个残

端不在一个平面上，形成主动脉骑跨，可见五色花彩血流束起自肺动

脉瓣口处需鉴别的先心病，应除外()

A.永存动脉干

B.大动脉转位

C.肺动脉闭锁

D.房间隔缺损

E.右室双出口

本题答案：D

55、单选属于真性动脉瘤的是()

A.主动脉内径变细

B.主动脉壁薄弱，明显扩张

C.真腔内血流缓慢

D.主动脉腔内出现异常的条带状内膜剥脱回声

E.动脉腔内血流通过动脉壁上的连续中断处与动脉瘤腔交通

本题答案：B

本题解析：真性动脉瘤是指主动脉壁薄弱所引起的主动脉局限性管腔

显著扩张或膨胀；假性动脉瘤是动脉壁部分破裂，血液溢至血管外,

局部被周围纤维组织包裹形成的囊性搏动性血肿；夹层动脉瘤为动脉

内膜撕裂，夹层血肿形成，将主动脉分为真、假两腔。

56、单选患者男性，65岁，呼吸困难，心前区不适；查体有奇脉、

颈静脉怒张；听诊心音遥远；X线示心影增大呈"烧瓶"状；超声提示

心包积液若出现心脏摆动征，心包腔内无回声区宽度应为()

A.10~20mm,包绕整个心脏

B.5〜10mm,主要局限于左室后下壁区域

C.3〜5mm,主要局限于左室后下壁区域

D.2〜3mm,局限于房室沟附近的左室后下壁区域

E.<2mm,局限于房室沟附近的左室后下壁区域

本题答案：A

57、单选患者男性，65岁，呼吸困难，心前区不适；查体有奇脉、

颈静脉怒张；听诊心音遥远；X线示心影增大呈"烧瓶"状；超声提示

心包积液正常情况下，心包腔内含有少量液体，大约为()

A.<2mm

B.3~5mm

C.5〜10mm

D.10~15mm

E.15〜20mm

本题答案：A

58、单选层积状的回声团块形状不规则、不活动()

A.黏液瘤

B.假性室壁瘤

C.左室血栓

D.心肌点状坏死

E.左房血栓

本题答案：E

本题解析：左房血栓显示为在增大左心房腔内的形状不规则、不活动

和层积状的回声团块，通常附着在左心房后壁，基底较宽，心脏收缩

与舒张时形状几乎无改变；左室血栓在整个心动周期中始终存在，随

着心室壁同步运动，新近形成的血栓回声较弱，机化血栓回声较强,

绝大多数位于心尖部；黏液瘤多位于左房腔内显示为边界清楚的活动

性团块，通常有蒂，多附着于房间隔卵圆窝的附近。

超声波医学主治医师：头颈、四肢和浅表器官题库考点(强化练习)

1>单选乳腺囊肿()

A.砂粒样钙化

B.挖空现象

C.晕环

D.瘤样增生

E.以上都不是

本题答案：E

本题解析：考察各种疾病的超声声像图的特征性的改变，常见砂粒样

钙化是甲状腺乳头状腺癌和乳腺癌。带有晕环者常见于甲状腺腺瘤，

乳腺增生包括瘤样增生。囊肿特征是无回声，后方伴增强效应。

2、单选乳腺增生()

A.砂粒样钙化

B.挖空现象

C.晕环

D.瘤样增生

E.以上都不是

本题答案：D

本题解析：考察各种疾病的超声声像图的特征性的改变，常见砂粒样

钙化是甲状腺乳头状腺癌和乳腺癌。带有晕环者常见于甲状腺腺瘤，

乳腺增生包括瘤样增生。囊肿特征是无回声，后方伴增强效应。

3、单选结节性甲状腺肿()

A.甲状腺单个结节，外周绕有声晕，周边见环状血流

B.甲状腺内见多个结节，无包膜，虽有血流，多呈棒状及条状

C.甲状腺单个低回声结节，形态不规则，内外均有较丰富的血流

D.甲状腺对称性肿大，光点增粗增强，血流信号呈"火海征"

E.甲状腺肿大，实质回声普遍减低

本题答案：B

4、单选下列哪个险种可以单独承保？()

A.玻璃破碎险

B.车上人员责任险

C.自燃险

D.车身划痕险

本题答案：B

5、单选患者男性，15岁，数年来多处骨折伴有关节疼痛，肝肾功能

正常，超声显示甲状腺下极背侧大小1.0cmxl.5cm的低回声结节，包

膜完整，血流丰富最可能是()0

A.甲状旁腺增生

B.甲状旁腺癌

C.低钙血症

D.肾结石

E.甲状旁腺腺瘤

本题答案：E

6、单选瘤体呈团块状或分叶状，内部为不均匀性低回声，中心部可

见不规则的斑点样强回声()

A.骨巨细胞瘤

B.骨软骨瘤

C.成骨肉瘤

D.骨纤维肉瘤

E.骨软骨肉瘤

本题答案：E

本题解析：考点为各类型骨肿瘤的声像图特点。骨巨细胞肿瘤：肿瘤

破坏骨质，整体呈偏心性肿大，内部呈较均匀的低回声或蜂窝状回声。

有骨膜反应是成骨肉瘤的特异性表现。骨纤维肉瘤病变部位早期出现

结节状均匀性低回声病灶，局部骨质破坏，皮质变薄，肿瘤边缘回声

清晰，透声性良好，局部回声增强。软骨肉瘤病变部位骨质破坏或消

失，形成较大的瘤体，呈团块状或分叶状，内部为不均匀性低回声，

中心部可见不规则的斑点样强回声。

7、单选与腓关节面连接()

A.股骨头

B肱骨头

C.楼骨头

D.腓骨头

E.距骨头

本题答案：D

8、单选

如果用比作为诊断近端颈内动脉狭窄的指标，以下哪个收缩期峰

值流速比值，提示颈内动脉管径缩窄率超过70%()

A.1.5

B.2.0

C.4.0

D.5.0

E.5.5

本题答案：C

9、单选甲状腺乳头状腺癌()

A.砂粒样钙化

B.挖空现象

C.晕环

D.瘤样增生

E.以上都不是

本题答案：A

本题解析：考察各种疾病的超声声像图的特征性的改变，常见砂粒样

钙化是甲状腺乳头状腺癌和乳腺癌。带有晕环者常见于甲状腺腺瘤,

乳腺增生包括瘤样增生。囊肿特征是无回声，后方伴增强效应。

10、单选脉络膜黑色素瘤()

A.砂粒样钙化

B.挖空现象

C.晕环

D.瘤样增生

E.以上都不是

本题答案：B

本题解析：考察各种疾病的超声声像图的特征性的改变，常见砂粒样

钙化是甲状腺乳头状腺癌和乳腺癌。带有晕环者常见于甲状腺腺瘤,

乳腺增生包括瘤样增生。囊肿特征是无回声，后方伴增强效应。

11＞单选毒性甲状腺肿()

A.甲状腺单个结节，外周绕有声晕，周边见环状血流

B.甲状腺内见多个结节，无包膜，虽有血流，多呈棒状及条状

C.甲状腺单个低回声结节，形态不规则，内外均有较丰富的血流

D.甲状腺对称性肿大，光点增粗增强，血流信号呈"火海征"

E.甲状腺肿大，实质回声普遍减低

本题答案：D

12、单选与足舟骨连接()

A.股骨头

B.肱骨头

C.楼骨头

D.腓骨头

E.距骨头

本题答案：E

13、单选有骨膜反应是()

A.骨巨细胞瘤

B.骨软骨瘤

C.成骨肉瘤

D.骨纤维肉瘤

E.骨软骨肉瘤

本题答案：C

本题解析：考点为各类型骨肿瘤的声像图特点。骨巨细胞肿瘤：肿瘤

破坏骨质，整体呈偏心性肿大，内部呈较均匀的低回声或蜂窝状回声。

有骨膜反应是成骨肉瘤的特异性表现。骨纤维肉瘤病变部位早期出现

结节状均匀性低回声病灶，局部骨质破坏，皮质变薄，肿瘤边缘回声

清晰，透声性良好，局部回声增强。软骨肉瘤病变部位骨质破坏或消

失，形成较大的瘤体，呈团块状或分叶状，内部为不均匀性低回声，

中心部可见不规则的斑点样强回声。

14、单选瘤破坏骨质，整体呈偏心性肿大的是()

A.骨巨细胞瘤

B.骨软骨瘤

C.成骨肉瘤

D.骨纤维肉瘤

E.骨软骨肉瘤

本题答案：A

本题解析：考点为各类型骨肿瘤的声像图特点。骨巨细胞肿瘤：肿瘤

破坏骨质，整体呈偏心性肿大，内部呈较均匀的低回声或蜂窝状回声。

有骨膜反应是成骨肉瘤的特异性表现。骨纤维肉瘤病变部位早期出现

结节状均匀性低回声病灶，局部骨质破坏，皮质变薄，肿瘤边缘回声

清晰，透声性良好，局部回声增强。软骨肉瘤病变部位骨质破坏或消

失，形成较大的瘤体，呈团块状或分叶状，内部为不均匀性低回声，

中心部可见不规则的斑点样强回声。

15、单选甲状腺腺瘤()

A.甲状腺单个结节，外周绕有声晕，周边见环状血流

B.甲状腺内见多个结节，无包膜，虽有血流，多呈棒状及条状

C.甲状腺单个低回声结节，形态不规则，内外均有较丰富的血流

D.甲状腺对称性肿大，光点增粗增强，血流信号呈"火海征"

E.甲状腺肿大，实质回声普遍减低

本题答案：A

16、单选桥本甲状腺炎()

A.甲状腺单个结节，外周绕有声晕，周边见环状血流

B.甲状腺内见多个结节，无包膜，虽有血流，多呈棒状及条状

C.甲状腺单个低回声结节，形态不规则，内外均有较丰富的血流

D.甲状腺对称性肿大，光点增粗增强，血流信号呈"火海征”

E.甲状腺肿大，实质回声普遍减低

本题答案：E

17、单选甲状腺癌()

A.甲状腺单个结节，外周绕有声晕，周边见环状血流

B.甲状腺内见多个结节，无包膜，虽有血流，多呈棒状及条状

C.甲状腺单个低回声结节，形态不规则，内外均有较丰富的血流

D.甲状腺对称性肿大，光点增粗增强，血流信号呈"火海征"

E.甲状腺肿大，实质回声普遍减低

本题答案：C

18、单选与肩胛骨关节盂连接()

A.股骨头

B.肱骨头

C.横骨头

D.腓骨头

E.距骨头

本题答案：B

19、单选下列哪种疾病的声像图表现为凹面向前的"V"字形膜状回声

改变()

A.完全性视网膜脱离

B.部分性视网膜脱离

C.脉络膜脱离

D.玻璃体后脱离

E.玻璃体机化膜

本题答案：A

本题解析：完全性视网膜脱离常显示为"八"字形光带，凹面向前。

超声波医学主治医师：头颈、四肢和浅表器官考点(强化练习)

1、单选瘤破坏骨质，整体呈偏心性肿大的是()

A.骨巨细胞瘤

B.骨软骨瘤

C.成骨肉瘤

D.骨纤维肉瘤

E.骨软骨肉瘤

本题答案：A

本题解析：考点为各类型骨肿瘤的声像图特点。骨巨细胞肿瘤：肿瘤

破坏骨质，整体呈偏心性肿大，内部呈较均匀的低回声或蜂窝状回声。

有骨膜反应是成骨肉瘤的特异性表现。骨纤维肉瘤病变部位早期出现

结节状均匀性低回声病灶，局部骨质破坏，皮质变薄，肿瘤边缘回声

清晰，透声性良好，局部回声增强。软骨肉瘤病变部位骨质破坏或消

失，形成较大的瘤体，呈团块状或分叶状，内部为不均匀性低回声,

中心部可见不规则的斑点样强回声。

2、单选与肩胛骨关节盂连接()

A.股骨头

B.肱骨头

C.楼骨头

D.腓骨头

E.距骨头

本题答案：B

3、单选瘤体呈团块状或分叶状，内部为不均匀性低回声，中心部可

见不规则的斑点样强回声()

A.骨巨细胞瘤

B.骨软骨瘤

C.成骨肉瘤

D.骨纤维肉瘤

E.骨软骨肉瘤

本题答案：E

本题解析：考点为各类型骨肿瘤的声像图特点。骨巨细胞肿瘤：肿瘤

破坏骨质，整体呈偏心性肿大，内部呈较均匀的低回声或蜂窝状回声。

有骨膜反应是成骨肉瘤的特异性表现。骨纤维肉瘤病变部位早期出现

结节状均匀性低回声病灶，局部骨质破坏，皮质变薄，肿瘤边缘回声

清晰，透声性良好，局部回声增强。软骨肉瘤病变部位骨质破坏或消

失，形成较大的瘤体，呈团块状或分叶状，内部为不均匀性低回声，

中心部可见不规则的斑点样强回声。

4、单选有骨膜反应是()

A.骨巨细胞瘤

B.骨软骨瘤

C.成骨肉瘤

D.骨纤维肉瘤

E.骨软骨肉瘤

本题答案：C

本题解析：考点为各类型骨肿瘤的声像图特点。骨巨细胞肿瘤：肿瘤

破坏骨质，整体呈偏心性肿大，内部呈较均匀的低回声或蜂窝状回声。

有骨膜反应是成骨肉瘤的特异性表现。骨纤维肉瘤病变部位早期出现

结节状均匀性低回声病灶，局部骨质破坏，皮质变薄，肿瘤边缘回声

清晰，透声性良好，局部回声增强。软骨肉瘤病变部位骨质破坏或消

失，形成较大的瘤体，呈团块状或分叶状，内部为不均匀性低回声，

中心部可见不规则的斑点样强回声。

5、单选脉络膜黑色素瘤()

A.砂粒样钙化

B.挖空现象

C.晕环

D.瘤样增生

E.以上都不是

本题答案：B

本题解析：考察各种疾病的超声声像图的特征性的改变，常见砂粒样

钙化是甲状腺乳头状腺癌和乳腺癌。带有晕环者常见于甲状腺腺瘤,

乳腺增生包括瘤样增生。囊肿特征是无回声，后方伴增强效应。

6、单选结节性甲状腺肿()

A.甲状腺单个结节，外周绕有声晕，周边见环状血流

B.甲状腺内见多个结节，无包膜，虽有血流，多呈棒状及条状

C.甲状腺单个低回声结节，形态不规则，内外均有较丰富的血流

D.甲状腺对称性肿大，光点增粗增强，血流信号呈"火海征"

E.甲状腺肿大，实质回声普遍减低

本题答案：B

7、单选毒性甲状腺肿()

A.甲状腺单个结节，外周绕有声晕，周边见环状血流

B.甲状腺内见多个结节，无包膜，虽有血流，多呈棒状及条状

C.甲状腺单个低回声结节，形态不规则，内外均有较丰富的血流

D.甲状腺对称性肿大，光点增粗增强，血流信号呈"火海征"

E.甲状腺肿大，实质回声普遍减低

本题答案：D

8、单选与腓关节面连接()

A.股骨头

B.肱骨头

C.棱骨头

D.腓骨头

E.距骨头

本题答案：D

9、单选甲状腺乳头状腺癌()

A.砂粒样钙化

B.挖空现象

C.晕环

D.瘤样增生

E.以上都不是

本题答案：A

本题解析：考察各种疾病的超声声像图的特征性的改变，常见砂粒样

钙化是甲状腺乳头状腺癌和乳腺癌。带有晕环者常见于甲状腺腺瘤,

乳腺增生包括瘤样增生。囊肿特征是无回声，后方伴增强效应。

10、单选甲状腺腺瘤()

A.甲状腺单个结节，外周绕有声晕，周边见环状血流

B.甲状腺内见多个结节，无包膜，虽有血流，多呈棒状及条状

C.甲状腺单个低回声结节，形态不规则，内外均有较丰富的血流

D.甲状腺对称性肿大，光点增粗增强，血流信号呈"火海征"

E.甲状腺肿大，实质回声普遍减低

本题答案：A

1K单选乳腺增生()

A.砂粒样钙化

B.挖空现象

C.晕环

D.瘤样增生

E.以上都不是

本题答案：D

本题解析：考察各种疾病的超声声像图的特征性的改变，常见砂粒样

钙化是甲状腺乳头状腺癌和乳腺癌。带有晕环者常见于甲状腺腺瘤,

乳腺增生包括瘤样增生。囊肿特征是无回声，后方伴增强效应。

12、单选下列哪个险种可以单独承保？()

A.玻璃破碎险

B.车上人员责任险

C.自燃险

D.车身划痕险

本题答案：B

13、单选桥本甲状腺炎()

A.甲状腺单个结节，外周绕有声晕，周边见环状血流

B.甲状腺内见多个结节，无包膜，虽有血流，多呈棒状及条状

C.甲状腺单个低回声结节，形态不规则，内外均有较丰富的血流

D.甲状腺对称性肿大，光点增粗增强，血流信号呈"火海征"

E.甲状腺肿大，实质回声普遍减低

本题答案：E

14、单选与足舟骨连接()

A.股骨头

B.肱骨头

C.梯骨头

D.腓骨头

E.距骨头

本题答案：E

15、单选

如果用比作为诊断近端颈内动脉狭窄的指标，以下哪个收缩期峰

值流速比值，提示颈内动脉管径缩窄率超过70%()

A.1.5

B.2.0

C.4.0

D.5.0

E.5.5

本题答案：C

16、单选患者男性，15岁，数年来多处骨折伴有关节疼痛，肝肾功

能正常，超声显示甲状腺下极背侧大小1.0cmxl.5cm的低回声结节,

包膜完整，血流丰富最可能是()o

A.甲状旁腺增生

B.甲状旁腺癌

C.低钙血症

D.肾结石

E.甲状旁腺腺瘤

本题答案：E

17、单选乳腺囊肿()

A.砂粒样钙化

B.挖空现象

C.晕环

D.瘤样增生

E.以上都不是

本题答案：E

本题解析：考察各种疾病的超声声像图的特征性的改变，常见砂粒样

钙化是甲状腺乳头状腺癌和乳腺癌。带有晕环者常见于甲状腺腺瘤,

乳腺增生包括瘤样增生。囊肿特征是无回声，后方伴增强效应。

18、单选下列哪种疾病的声像图表现为凹面向前的"V"字形膜状回声

改变()

A.完全性视网膜脱离

B.部分性视网膜脱离

C.脉络膜脱离

D.玻璃体后脱离

E.玻璃体机化膜

本题答案：A

本题解析：完全性视网膜脱离常显示为"八"字形光带，凹面向前。

19、单选甲状腺癌()

A.甲状腺单个结节，外周绕有声晕，周边见环状血流

B.甲状腺内见多个结节，无包膜，虽有血流，多呈棒状及条状

C.甲状腺单个低回声结节，形态不规则，内外均有较丰富的血流

D.甲状腺对称性肿大，光点增粗增强，血流信号呈"火海征"

E.甲状腺肿大，实质回声普遍减低

本题答案：C

超声波医学主治医师：肝脏和脾脏学习资料(强化练习)

1、单选患者女性，57岁，自觉心慌、呼吸困难，X线检查心影呈"

梨状"，超声表现左房扩大，二尖瓣增厚，反光强，粘连，M型示二

尖瓣前后叶同向运动，呈"城墙样"改变最可能的诊断是()

A.老年性二尖瓣钙化

B.风心病，二尖瓣狭窄

C.二尖瓣关闭不全

D.感染性心内膜炎

E.风心病，联合瓣膜病

本题答案：B

2、单选可诊断为门静脉瘤的是()

A.门静脉内等回声团，其与管壁间血流变细，局部门静脉管壁规整清

晰

B.门静脉内稍强回声团，门静脉管壁残缺或不清楚

C.门静脉主干为条索样强回声，周围可显示网络状管道，可见门静脉

血流

D.肝实质内纺锤形或卵圆球状无回声，与门静脉相通，内可见门静脉

血流

E.门静脉内径＞13mm,脾门区脾静脉内径＞10mm

本题答案：D

3、单选符合门静脉癌栓声像图表现的是()

A.门静脉内等回声团，其与管壁间血流变细，局部门静脉管壁规整清

晰

B.门静脉内稍强回声团，门静脉管壁残缺或不清楚

C.门静脉主干为条索样强回声，周围可显示网络状管道，可见门静脉

血流

D.肝实质内纺锤形或卵圆球状无回声，与门静脉相通，内可见门静脉

血流

E.门静脉内径＞13mm,脾门区脾静脉内径＞10mm

本题答案：B

4、单选符合门静脉血栓声像图表现的是()

A.门静脉内等回声团，其与管壁间血流变细，局部门静脉管壁规整清

晰

B.门静脉内稍强回声团，门静脉管壁残缺或不清楚

C.门静脉主干为条索样强回声，周围可显示网络状管道，可见门静脉

血流

D.肝实质内纺锤形或卵圆球状无回声，与门静脉相通，内可见门静脉

血流

E.门静脉内径＞13mm,脾门区脾静脉内径＞10mm

本题答案：A

5、单选患者，男，45岁。有牧区生活史，超声检查肝右叶胆囊旁可

见一8cmx9cm的囊性包块，边界清楚，壁厚而回声高，内为无回声，

囊液中有细小的点状回声呈"飘雪征"如果此囊性包块表现为"囊中囊”,

是下列哪种疾病的特征性表现()

A.肝脓肿

B.肝囊肿合并感染

C.胆总管囊肿

D.多囊型肝棘球恸囊肿

E.肝恶性肿瘤中心液化

本题答案：D

6、单选多囊肝()

A.肝脏有圆形孤立性薄壁无回声区，后方回声增强

B.肝脏布满大小不等的无回声区呈蜂窝状，囊与囊之间的肝实质回声

增强

C.肝脏有圆形孤立性无回声区，壁厚呈双层结构，后方回声增强

D.肝脏满布大小不等的无回声区呈蜂窝状，囊壁不规则，囊肿与胆管

相连

E.肝脏有不规则形囊性占位，壁较厚，内透声不好，可见较高回声的

点状或斑片状回声

本题答案：B

7、单选患者，男，45岁。有牧区生活史，超声检查肝右叶胆囊旁可

见一8cmx9cm的囊性包块，边界清楚，壁厚而回声高，内为无回声，

囊液中有细小的点状回声呈"飘雪征"下列哪项不是该疾病的超声分

型()

A.单发囊肿型

B.多发囊肿型

C.子囊孙囊型

D.囊壁钙化型

E.囊肿塌陷型

本题答案：E

8、单选哪项是门静脉高压的声像图表现()

A.门静脉内等回声团，其与管壁间血流变细，局部门静脉管壁规整清

晰

B.门静脉内稍强回声团，门静脉管壁残缺或不清楚

C.门静脉主干为条索样强回声，周围可显示网络状管道，可见门静脉

血流

D.肝实质内纺锤形或卵圆球状无回声，与门静脉相通，内可见门静脉

血流

E.门静脉内径＞13mm,脾门区脾静脉内径＞10mm

本题答案：E

9、单选患者，男性，50岁，肝炎病史18年，于肝右叶探及一较大

的高回声团块，其内可见形态不规则无回声区，周边可见低回声晕环

绕，CDFI示团块内部及周边可见条状及簇状彩色血流分布，PW示为

动脉频谱Vmax为66cm/s,则下列哪项诊断可能性较大()

A.转移性肝癌

B.胆管细胞癌

C.肝细胞癌

D.肝海绵状血管瘤

E.以上都不是

本题答案：C

本题解析：患者肝炎病史多年，结合肿块形态、周边晕环及CDFI等

声像图特点.首先应考虑为肝细胞癌。

10、单选患者，男，45岁。有牧区生活史，超声检查肝右叶胆囊旁

可见一8cmx9cm的囊性包块，边界清楚，壁厚而回声高，内为无回

声，囊液中有细小的点状回声呈"飘雪征"二年后复查，此囊性包块表

现为“水上百合花征〃是由于()

A.肝脓肿液化不全

B.肝囊肿多发生长

C.肝胆管囊肿与胆管相通

D.多囊型肝棘球蝇囊肿

E.肝棘球蝇囊肿变性、坏死及退化时，分离的内囊破裂塌陷于囊液中

本题答案：E

11、单选患者，男性，75岁，自觉右上腹痛，腹胀，食欲减退2个

多月，近感乏力，明显消瘦，无呕吐及腹泻。检查：神清，皮肤及巩

膜无黄染。超声所见：肝脏形态尚正常，肝内回声不均匀，于肝左右

叶内均可见多个大小不等的较低回声包块，最大一个位于肝右叶，大

小约33mmx29mm,最小的一个位于肝左内叶，大小约lOmmx：14mm,

形状呈类圆形，内部为低回声，不均匀，边缘清楚，周围有低回声声

晕，小的包块周边见"牛眼征"，后方回声无变化。较大的包块周边肝

内管状结构有绕行、屈曲改变。门脉内径约为11mm。CDFI：包块内

部见血流，周边血流丰富。超声可提示为()

A.原发性肝癌

B.转移性肝癌

C.肝多发性血管瘤

D.肝多发性囊肿

E.肝多发性淋巴瘤

本题答案：B

12、单选患者，男，45岁。有牧区生活史，超声检查肝右叶胆囊旁

可见一8cmx9cm的囊性包块，边界清楚，壁厚而回声高，内为无回

声，囊液中有细小的点状回声呈"飘雪征"可能的诊断是()

A.肝脓肿

B.肝囊肿

C.肝胆管囊肿

D.肝棘球蝴囊肿

E.肝恶性肿瘤中心液化

本题答案：D

13、单选下列哪项不属于肝脏脏面形沟内的结构()

A.胆囊窝

B.肝圆韧带

C.下腔静脉沟

D.第一肝门

E.镰状韧带

本题答案：E

本题解析：镰状韧带附在肝的膈面，将肝分成左右两叶。

14、单选肝囊肿()

A.肝脏有圆形孤立性薄壁无回声区，后方回声增强

B.肝脏布满大小不等的无回声区呈蜂窝状，囊与囊之间的肝实质回声

增强

C.肝脏有圆形孤立性无回声区，壁厚呈双层结构，后方回声增强

D.肝脏满布大小不等的无回声区呈蜂窝状，囊壁不规则，囊肿与胆管

相连

E.肝脏有不规则形囊性占位，壁较厚，内透声不好，可见较高回声的

点状或斑片状回声

本题答案：A

15、单选哪项是门静脉海绵样变性的声像图表现()

A.门静脉内等回声团，其与管壁间血流变细，局部门静脉管壁规整清

晰

B.门静脉内稍强回声团，门静脉管壁残缺或不清楚

C.门静脉主干为条索样强回声，周围可显示网络状管道，可见门静脉

血流

D.肝实质内纺锤形或卵圆球状无回声，与门静脉相通，内可见门静脉

血流

E.门静脉内径＞13mm,脾门区脾静脉内径＞10mm

本题答案：C

16、单选患者，男，45岁。有牧区生活史，超声检查肝右叶胆囊旁

可见一8cmx9cm的囊性包块，边界清楚，壁厚而回声高，内为无回

声，囊液中有细小的点状回声呈"飘雪征"下列哪项不是该疾病的并发

症()

A.合并感染

B.破裂

C.感染性休克

D.血行转移

E.术后原位复发

本题答案：C

17、单选肝棘球蜘囊肿()

A.肝脏有圆形孤立性薄壁无回声区，后方回声增强

B.肝脏布满大小不等的无回声区呈蜂窝状，囊与囊之间的肝实质回声

增强

C.肝脏有圆形孤立性无回声区，壁厚呈双层结构，后方回声增强

D.肝脏满布大小不等的无回声区呈蜂窝状，囊壁不规则，囊肿与胆管

相连

E.肝脏有不规则形囊性占位，壁较厚，内透声不好，可见较高回声的

点状或斑片状回声

本题答案：C

18、单选关于肝脏脏面形的两条纵沟和一条横沟，错误的说法是

()

A.横沟内有肝管、门静脉、肝固有动脉

B.横沟为第一肝门所在

C.左纵沟由脐静脉窝和静脉韧带构成

D.左纵沟的前部有肝圆韧带

E.右纵沟由胆囊窝和肝静脉构成

本题答案：E

本题解析：右纵沟由前部的胆囊窝和后部的下腔静脉沟组成。

19、单选肝脓肿()

A.肝脏有圆形孤立性薄壁无回声区，后方回声增强

B.肝脏布满大小不等的无回声区呈蜂窝状，囊与囊之间的肝实质回声

增强

C.肝脏有圆形孤立性无回声区，壁厚呈双层结构，后方回声增强

D.肝脏满布大小不等的无回声区呈蜂窝状，囊壁不规则，囊肿与胆管

相连

E.肝脏有不规则形囊性占位，壁较厚，内透声不好，可见较高回声的

点状或斑片状回声

本题答案：E

超声波医学主治医师：肝脏和脾脏考点（最新版）

1、单选符合门静脉癌栓声像图表现的是（）

A.门静脉内等回声团，其与管壁间血流变细，局部门静脉管壁规整清

晰

B.门静脉内稍强回声团，门静脉管壁残缺或不清楚

C.门静脉主干为条索样强回声，周围可显示网络状管道，可见门静脉

血流

D.肝实质内纺锤形或卵圆球状无回声，与门静脉相通，内可见门静脉

血流

E.门静脉内径＞13mm,脾门区脾静脉内径＞10mm

本题答案：B

2、单选患者，男，45岁。有牧区生活史，超声检查肝右叶胆囊旁可

见一8cmx9cm的囊性包块，边界清楚，壁厚而回声高，内为无回声，

囊液中有细小的点状回声呈"飘雪征"下列哪项不是该疾病的超声分

型（）

A.单发囊肿型

B.多发囊肿型

C.子囊孙囊型

D.囊壁钙化型

E.囊肿塌陷型

本题答案：E

3、单选患者，男性，50岁，肝炎病史18年，于肝右叶探及一较大

的高回声团块，其内可见形态不规则无回声区，周边可见低回声晕环

绕，CDFI示团块内部及周边可见条状及簇状彩色血流分布，PW示为

动脉频谱Vmax为66cm/s,则下列哪项诊断可能性较大（）

A.转移性肝癌

B.胆管细胞癌

C.肝细胞癌

D.肝海绵状血管瘤

E.以上都不是

本题答案：c

本题解析：患者肝炎病史多年，结合肿块形态、周边晕环及CDFI等

声像图特点.首先应考虑为肝细胞癌。

4、单选患者，男性，75岁，自觉右上腹痛，腹胀，食欲减退2个多

月，近感乏力，明显消瘦，无呕吐及腹泻。检查：神清，皮肤及巩膜

无黄染。超声所见：肝脏形态尚正常，肝内回声不均匀，于肝左右叶

内均可见多个大小不等的较低回声包块，最大一个位于肝右叶，大小

约33mmx29mm,最小的一个位于肝左内叶，大小约lOmmx：14mm,

形状呈类圆形，内部为低回声，不均匀，边缘清楚，周围有低回声声

晕，小的包块周边见"牛眼征"，后方回声无变化。较大的包块周边肝

内管状结构有绕行、屈曲改变。门脉内径约为11mm。CDFI：包块内

部见血流，周边血流丰富。超声可提示为()

A.原发性肝癌

B.转移性肝癌

C.肝多发性血管瘤

D.肝多发性囊肿

E.肝多发性淋巴瘤

本题答案：B

5、单选哪项是门静脉海绵样变性的声像图表现()

A.门静脉内等回声团，其与管壁间血流变细，局部门静脉管壁规整清

晰

B.门静脉内稍强回声团，门静脉管壁残缺或不清楚

C.门静脉主干为条索样强回声，周围可显示网络状管道，可见门静脉

血流

D.肝实质内纺锤形或卵圆球状无回声，与门静脉相通，内可见门静脉

血流

E.门静脉内径＞13mm,脾门区脾静脉内径＞10mm

本题答案：C

6、单选患者，男，45岁。有牧区生活史，超声检查肝右叶胆囊旁可

见一8cmx9cm的囊性包块，边界清楚，壁厚而回声高，内为无回声，

囊液中有细小的点状回声呈"飘雪征"可能的诊断是()

A.肝脓肿

B.肝囊肿

C.肝胆管囊肿

D.肝棘球蜘囊肿

E.肝恶性肿瘤中心液化

本题答案：D

7、单选关于肝脏脏面"H"形的两条纵沟和一条横沟,错误的说法是()

A.横沟内有肝管、门静脉、肝固有动脉

B.横沟为第一肝门所在

C.左纵沟由脐静脉窝和静脉韧带构成

D.左纵沟的前部有肝圆韧带

E.右纵沟由胆囊窝和肝静脉构成

本题答案：E

本题解析：右纵沟由前部的胆囊窝和后部的下腔静脉沟组成。

8、单选肝脓肿()

A.肝脏有圆形孤立性薄壁无回声区，后方回声增强

B.肝脏布满大小不等的无回声区呈蜂窝状，囊与囊之间的肝实质回声

增强

C.肝脏有圆形孤立性无回声区，壁厚呈双层结构，后方回声增强

D.肝脏满布大小不等的无回声区呈蜂窝状，囊壁不规则，囊肿与胆管

相连

E.肝脏有不规则形囊性占位，壁较厚，内透声不好，可见较高回声的

点状或斑片状回声

本题答案：E

9、单选肝棘球蜘囊肿()

A.肝脏有圆形孤立性薄壁无回声区，后方回声增强

B.肝脏布满大小不等的无回声区呈蜂窝状，囊与囊之间的肝实质回声

增强

C.肝脏有圆形孤立性无回声区，壁厚呈双层结构，后方回声增强

D.肝脏满布大小不等的无回声区呈蜂窝状，囊壁不规则，囊肿与胆管

相连

E.肝脏有不规则形囊性占位，壁较厚，内透声不好，可见较高回声的

点状或斑片状回声

本题答案：C

10.单选患者，男，45岁。有牧区生活史，超声检查肝右叶胆囊旁

可见一8cmx9cm的囊性包块，边界清楚，壁厚而回声高，内为无回

声，囊液中有细小的点状回声呈"飘雪征"二年后复查，此囊性包块表

现为"水上百合花征〃是由于()

A.肝脓肿液化不全

B.肝囊肿多发生长

C.肝胆管囊肿与胆管相通

D.多囊型肝棘球蝇囊肿

E.肝棘球恸囊肿变性、坏死及退化时，分离的内囊破裂塌陷于囊液中

本题答案：E

11.单选患者，男，45岁。有牧区生活史，超声检查肝右叶胆囊旁

可见一8cmx9cm的囊性包块，边界清楚，壁厚而回声高，内为无回

声，囊液中有细小的点状回声呈"飘雪征"如果此囊性包块表现为“囊

中囊"，是下列哪种疾病的特征性表现()

A.肝脓肿

B.肝囊肿合并感染

C.胆总管囊肿

D.多囊型肝棘球恸囊肿

E.肝恶性肿瘤中心液化

本题答案：D

本题解析：暂无解析

12、单选肝囊肿()

A.肝脏有圆形孤立性薄壁无回声区，后方回声增强

B.肝脏布满大小不等的无回声区呈蜂窝状，囊与囊之间的肝实质回声

增强

C.肝脏有圆形孤立性无回声区，壁厚呈双层结构，后方回声增强

D.肝脏满布大小不等的无回声区呈蜂窝状，囊壁不规则，囊肿与胆管

相连

E.肝脏有不规则形囊性占位，壁较厚，内透声不好，可见较高回声的

点状或斑片状回声

本题答案：A

13、单选可诊断为门静脉瘤的是()

A.门静脉内等回声团，其与管壁间血流变细，局部门静脉管壁规整清

晰

B.门静脉内稍强回声团，门静脉管壁残缺或不清楚

C.门静脉主干为条索样强回声，周围可显示网络状管道，可见门静脉

血流

D.肝实质内纺锤形或卵圆球状无回声，与门静脉相通，内可见门静脉

血流

E.门静脉内径＞13mm,脾门区脾静脉内径＞10mm

本题答案：D

14、单选符合门静脉血栓声像图表现的是()

A.门静脉内等回声团，其与管壁间血流变细，局部门静脉管壁规整清

晰

B.门静脉内稍强回声团，门静脉管壁残缺或不清楚

C.门静脉主干为条索样强回声，周围可显示网络状管道，可见门静脉

血流

D.肝实质内纺锤形或卵圆球状无回声，与门静脉相通，内可见门静脉

血流

E.门静脉内径＞13mm,脾门区脾静脉内径＞10mm

本题答案：A

15、单选患者女性，57岁，自觉心慌、呼吸困难，X线检查心影呈"

梨状"，超声表现左房扩大，二尖瓣增厚，反光强，粘连，M型示二

尖瓣前后叶同向运动，呈"城墙样"改变最可能的诊断是()

A.老年性二尖瓣钙化

B.风心病，二尖瓣狭窄

C.二尖瓣关闭不全

D.感染性心内膜炎

E.风心病，联合瓣膜病

本题答案：B

16、单选患者，男，45岁。有牧区生活史，超声检查肝右叶胆囊旁

可见一8cmx9cm的囊性包块，边界清楚，壁厚而回声高，内为无回

声，囊液中有细小的点状回声呈"飘雪征"下列哪项不是该疾病的并发

症()

A.合并感染

B.破裂

C.感染性休克

D.血行转移

E.术后原位复发

本题答案：C

17、单选多囊肝()

A.肝脏有圆形孤立性薄壁无回声区，后方回声增强

B.肝脏布满大小不等的无回声区呈蜂窝状，囊与囊之间的肝实质回声

增强

C.肝脏有圆形孤立性无回声区，壁厚呈双层结构，后方回声增强

D.肝脏满布大小不等的无回声区呈蜂窝状，囊壁不规则，囊肿与胆管

相连

E.肝脏有不规则形囊性占位，壁较厚，内透声不好，可见较高回声的

点状或斑片状回声

本题答案：B

18、单选哪项是门静脉高压的声像图表现()

A.门静脉内等回声团，其与管壁间血流变细，局部门静脉管壁规整清

晰

B.门静脉内稍强回声团，门静脉管壁残缺或不清楚

C.门静脉主干为条索样强回声，周围可显示网络状管道，可见门静脉

血流

D.肝实质内纺锤形或卵圆球状无回声，与门静脉相通，内可见门静脉

血流

E.门静脉内径＞13mm,脾门区脾静脉内径＞10mm

本题答案：E

19、单选下列哪项不属于肝脏脏面形沟内的结构()

A.胆囊窝

B.肝圆韧带

C.下腔静脉沟

D.第一肝门

E.镰状韧带

本题答案：E

本题解析：镰状韧带附在肝的膈面，将肝分成左右两叶。

超声波医学主治医师：胆道、胰腺和胃肠(强化练习)

1、单选胃恶性淋巴瘤超声表现为()

A.胃壁增厚，正常结构消失，胃腔狭窄，呈"假肾彳正

B.胃壁明显增厚，呈低弱回声，内可见大小不等的弱回声结节，血运

丰富，胃腔狭窄不明显

C.肿块突向胃腔内，形态不规则，表面黏膜隆起，不平整，边界尚清

晰

D.均匀低回声类圆形肿瘤，将黏膜层顶起，形成"拱桥样"黏膜

E.大小约为10cm的边界模糊的分叶状肿瘤，内部有不规则液化坏死

区，肿瘤实性部分未探及明显血流信号

本题答案：B

2、单选肝内胆管重度扩张()

A.肝内胆管与伴行门静脉呈"小平行管征"

B.肝内胆管呈树枝状扩张

C.胆总管扩张

D.左右肝管均可扩张

E.胆管、胰管双扩张

本题答案：B

3、单选"火山口〃征()

A.胃壁局限性增厚，断面如"弯月"状，可出现

B.短轴切面示管腔空虚、全周壁厚，类似靶环，可出现

C.溃疡环堤的冠状切面呈现

D.肿瘤中心凹陷为溃疡，周围隆起，形成环堤，呈"弹坑"样改变，称

之为

E.胃肠全周或广泛胃壁增厚，可出现

本题答案：D

4、单选上端肝门部梗阻()

A.肝内胆管与伴行门静脉呈"小平行管征"

B.肝内胆管呈树枝状扩张

C.胆总管扩张

D.左右肝管均可扩张

E.胆管、胰管双扩张

本题答案：D

5、单选以下说法不正确的是()

A.根据胃肠充盈剂在胃内的超声成像效果将其分为无回声型和有回

声型

B.有回声型胃肠充盈剂是最常用和效果最好的充盈显影剂

C.有回声型胃肠充盈剂显像效果在于粉剂的颗粒和调制的浓度

D.无回声型胃肠充盈剂分为含气类和无气类两种

E.充盈剂的使用方法包括口服法、注入法和灌肠法

本题答案：B

本题解析：无回声型胃肠充盈剂是最常用和效果最好的充盈显影剂，

其余均正确。

6、单选

患者女性，69岁。右上腹剧烈疼痛2天，Murphy征阳性，伴发热、

白细胞增高。超声检查显示：胆囊增大，大小约10cmx4cm,胆囊壁

弥漫性增厚，呈双层结构，轮廓线模糊，胆囊腔内充盈密集细小的斑

点回声

因病人身体条件不允许手术，保守治疗3天后复查超声，显示胆囊增

大，壁增厚，不平整，胆囊底部局部缺损，周围形成局限性积液，胆

囊内见大量絮状物回声并可见气体强回声，可能的诊断是()

A.急性胆囊炎穿孔

B.胆囊肿瘤

C.胆汁淤积

D.分隔胆囊伴胆囊积脓

E.瓷器胆囊

本题答案：A

7、单选“靶环〃征()

A.胃壁局限性增厚，断面如"弯月"状，可出现

B.短轴切面示管腔空虚、全周壁厚，类似靶环，可出现

C.溃疡环堤的冠状切面呈现

D.肿瘤中心凹陷为溃疡，周围隆起，形成环堤，呈"弹坑"样改变，称

之为

E.胃肠全周或广泛胃壁增厚，可出现

本题答案：B

8、单选下列说法错误的是()

A.胰管自胰尾直达胰头，最宽径小于3mm

B.正常胰腺实质的回声强度与相邻的肝实质回声相似或稍强

C.沿腹主动脉纵切，可获得胰体的横断面图像

D.胰腺长轴断面形态以胰头大而体尾小的蝌蚪型最常见

E.腹腔动脉和脾动脉是胰腺的血管标志之一

本题答案：E

本题解析：胰腺的血管标志为下腔静脉、腹主动脉、肠系膜上动脉、

肠系膜上静脉、脾静脉。

9、单选肝内胆管轻一中度扩张()

A.肝内胆管与伴行门静脉呈"小平行管征"

B.肝内胆管呈树枝状扩张

C.胆总管扩张

D.左右肝管均可扩张

E.胆管、胰管双扩张

本题答案：A

10、单选胆囊癌壁厚型()

A.胆囊颈部一基底较宽表面不平整的较小结节

B.突入胆囊腔内的蕈伞状宽基底弱回声结节

C.囊壁增厚伴乳头状或蕈伞状肿块

D.胆囊腔消失，胆囊区代之以弱回声不均匀实性肿块

E.胆囊壁不均匀增厚，内壁残缺不齐

本题答案：E

11、单选胆囊癌实块型()

A.胆囊颈部一基底较宽表面不平整的较小结节

B.突入胆囊腔内的蕈伞状宽基底弱回声结节

C.囊壁增厚伴乳头状或蕈伞状肿块

D.胆囊腔消失，胆囊区代之以弱回声不均匀实性肿块

E.胆囊壁不均匀增厚，内壁残缺不齐

本题答案：D

12、单选胃平滑肌肉瘤超声可探及()

A.胃壁增厚，正常结构消失，胃腔狭窄，呈"假肾"征

B.胃壁明显增厚，呈低弱回声，内可见大小不等的弱回声结节，血运

丰富，胃腔狭窄不明显

C.肿块突向胃腔内，形态不规则，表面黏膜隆起，不平整，边界尚清

晰

D.均匀低回声类圆形肿瘤，将黏膜层顶起，形成"拱桥样"黏膜

E.大小约为10cm的边界模糊的分叶状肿瘤，内部有不规则液化坏死

区，肿瘤实性部分未探及明显血流信号

本题答案：E

13、单选胆总管下端梗阻()

A.肝内胆管与伴行门静脉呈"小平行管征"

B.肝内胆管呈树枝状扩张

C.胆总管扩张

D.左右肝管均可扩张

E.胆管、胰管双扩张

本题答案：C

14、单选胆囊癌蕈伞型()

A.胆囊颈部一基底较宽表面不平整的较小结节

B.突入胆囊腔内的蕈伞状宽基底弱回声结节

C.囊壁增厚伴乳头状或蕈伞状肿块

D.胆囊腔消失，胆囊区代之以弱回声不均匀实性肿块

E.胆囊壁不均匀增厚，内壁残缺不齐

本题答案：B

15、单选“炸面包圈〃征()

A.胃壁局限性增厚，断面如“弯月"状，可出现

B.短轴切面示管腔空虚、全周壁厚，类似靶环，可出现

C.溃疡环堤的冠状切面呈现

D.肿瘤中心凹陷为溃疡，周围隆起，形成环堤，呈"弹坑"样改变，称

之为

E.胃肠全周或广泛胃壁增厚，可出现

本题答案：C

16、单选胆囊癌结节型()

A.胆囊颈部一基底较宽表面不平整的较小结节

B.突入胆囊腔内的蕈伞状宽基底弱回声结节

C.囊壁增厚伴乳头状或蕈伞状肿块

D.胆囊腔消失，胆囊区代之以弱回声不均匀实性肿块

E.胆囊壁不均