介入治疗病人监护与急救护理 (共100分考试成绩94分)附有答案

介入治疗病人监护与急救护理(共100分，考试成绩:94分)[复制]1、介入护士应具备哪些急救能力()[单选题]*A、观察能力B、预见能力C、抗压与应变能力D、以上都是(正确答案)答案解析：介入护士应具备的急救能力是：观察能力、预见能力、抗压与应变能力、熟练的专业技术操作、科学管理能力。2、不属于危重症患者的早期预警指标是()[单选题]*A、烦躁不安，极度恐惧，意识突然改变或丧失B、双侧瞳孔大小不等或散大C、各种大出血，面色苍白或发绀D、尿量增加，大于50ml/h(正确答案)答案解析：危重症患者的早期预警指标尿量明显减少或小于50ml/h3、介入出现并发症的相应表现有哪些()[单选题]*A、意识淡漠、神志不清--低血压，心脏压塞B、呼吸困难--充血性心力衰竭、气胸C、腰部疼痛--腹膜后出血D、以上都对(正确答案)答案解析：介入出现并发症的相应表现有：意识淡漠、神志不清--低血压，心脏压塞；呼吸困难--充血性心力衰竭、气胸；腰部疼痛--腹膜后出血；胸痛—冠状动脉供血不足、主动脉夹层、冠状动脉穿孔；下肢疼痛，麻木感—股动脉夹层、股动脉血栓；一过性肢体抽动、鼾样呼吸—可能有脑血管事件。4、恶性心律失常不包括()[单选题]*A、RonT室性期前收缩B、心室颤动C、多源性室性心动过速D、一度房室传导阻滞(正确答案)答案解析：恶性心律失常包括：RonT室性期前收缩、心室颤动、多源性室性心动过速、尖端扭转型室性心动过速。5、急危重症患者介入术中的抢救处理不恰当的是()[单选题]*A、导管室内应备有足量的手术器械、抢救物品及药品，以保证突发抢救时的应用B、护士要快速了解患者病情，注意观察患者的神志、皮肤、口唇颜色及生命体征等C、立即吸氧，开放一条静脉通路(正确答案)D、根据患者病情合理安排抢救人员答案解析：急危重症患者介入术中的抢救处理应立即吸氧，开放两条以上静脉通路。6、介入术中哪项心律失常不常见()[单选题]*A、房室传导阻滞B、窦性心动过速C、心室颤动D、快速室上性心动过速(正确答案)答案解析：快速室上性心动过速为常见的自发的心率失常，介入术中不常见。7、无创血压的监测不包括()[单选题]*A、操作简单B、无创伤性C、年老患者更适合(正确答案)D、适用于各种手术患者答案解析：无创血压的监测适合年轻患者，年老患者建议有创血压监测。8、介入诊疗过程中导致心律失常的相关因素不正确的是()[单选题]*A、窦性心动过缓--迷走神经反应、晕针B、频发室性早搏--心绞痛、心肌梗死C、室性心动过速--急诊PCI术后血管再开通后再灌注性心律失常D、以上都不对(正确答案)答案解析：介入诊疗过程中导致心律失常的相关因素是：窦性心动过缓--迷走神经反应、晕针；频发室性早搏--心绞痛、心肌梗死；室性心动过速--急诊PCI术后血管再开通后再灌注性心律失常；加速性心动过速--急性心肌梗死、急诊PCI术后血管再开通后再灌注性心律失常9、下列关于低血压的症状与措施不正确的是()[单选题]*A、血压下降，心率进行性减慢B、升压时静脉用多巴胺或肾上腺素C、心率慢时给予多巴胺(正确答案)D、心脏压塞时应尽快配合医生进行心包穿刺引流答案解析：心率慢时应给予阿托品，多巴胺为升血压的药物。10、术中高血压如何处理不正确的是()[单选题]*A、心理护理：解除患者紧张因素B、口服降压药：舌下含服硝苯地平C、口服药后仍不缓解可静脉用药：常用欣维宁(正确答案)D、高血压引起呕吐：静脉给予胃复安答案解析：术中高血压口服药后仍不缓解可静脉用药：常用硝酸甘油。11、血氧饱和度正常范围是()%[单选题]*A、90-92B、92-95C、95-97D、95-100(正确答案)答案解析：血氧饱和度正常范围是95-100%，低于95%为缺氧的表现。12、术中发生心室颤动如何抢救与配合()[单选题]*A、心电图出现异常立即提示手术医生，迅速将体内引起刺激的导管材料撤离血管B、遵医嘱进行心脏电除颤，观察转复情况，可反复除颤C、遵医嘱及时准确使用各种急救用品D、以上都对(正确答案)答案解析：术中发生心室颤动，心电图出现异常立即提示手术医生，迅速将体内引起刺激的导管材料撤离血管；遵医嘱进行心脏电除颤，观察转复情况，可反复除颤；遵医嘱及时准确使用各种急救用品。13、血管迷走神经反射常见的临床表现不包括()[单选题]*A、血压迅速下降B、心率进行性增高(正确答案)C、面色苍白、出汗D、胸闷、气促答案解析：血管迷走神经反射是由于外周大血管受到刺激，通过迷走神经反射将冲动传入血管运动中枢，抑制交感神经核兴奋副交感神经传出纤维导致心率减慢和血管扩张，引起血压下降。14、血管迷走神经反射的原因及处理方法不正确的是()[单选题]*A、应立即停用血管扩张药物，保证患者处于中凹卧位(正确答案)B、将患者头偏向一侧，防止呕吐物引起患者窒息C、静脉注射阿托品1mg，同时给予输液扩容D、严重的心动过缓，可植入临时起搏器起搏治疗答案解析：处理血管迷走神经反射时应立即停用血管扩张药物，保证患者处于平卧位。15、术中出现心搏骤停的原因包括()[单选题]*A、导管进入冠脉切口过深阻碍冠脉血流B、导管进入冠脉切口过深引起冠脉痉挛C、急性心肌缺血D、以上都对(正确答案)答案解析：术中出现心搏骤停的原因有：导管进入冠脉切口过深阻碍冠脉血流；导管进入冠脉切口过深引起冠脉痉挛；急性心肌缺血；离子造影剂也可促使心搏骤停的发生。16、下列关于心搏骤停处理方法不正确的是()[单选题]*A、迅速对患者进行评估：意识是否清楚，有无呼吸道阻塞B、将患者去枕平卧，暴露胸前区，解开腰带C、持续行CPR，以60次/分的频率快速按压(正确答案)D、保持静脉通畅，遵医嘱给予血管活性药物和抗心律失常药物答案解析：心搏骤停处理方法持续行CPR，以100-120次/分的频率快速按压。17、介入治疗中哪些情况易出现心脏压塞()[单选题]*A、电生理射频消融时电极导管误入并损伤冠状静脉窦，左心耳腔壁薄张力低的部位(正确答案)B、标测电极在心腔内张力过小C、临时起搏导管放置在右心室壁较厚部位D、以上都对答案解析：介入治疗中易出现心脏压塞的是：电生理射频消融时电极导管误入并损伤冠状静脉窦，左心耳腔壁薄张力低的部位；标测电极在心腔内张力过大；临时起搏导管放置在右心室壁较薄部位。18、不是急性心脏压塞的表现有()[单选题]*A、胸闷、胸痛B、烦躁C、面色苍白D、进行性血压升高(正确答案)答案解析：急性心脏压塞的表现有：胸闷、胸痛；烦躁；面色苍白；进行性血压降低；大汗等。19、下列关于心脏压塞的紧急处理不正确的一项是()[单选题]*A、停止相关抗凝、抗血小板治疗B、降低液体低速，防止心脏衰竭(正确答案)C、准备好穿刺包和抢救器械与药品D、准确记录引流量，观察心包积液的颜色和性质答案解析：心脏压塞的紧急处理的措施是：立即停止手术，配合医生紧急处理，停止相关抗凝、抗血小板治疗；密切观察生命体征及病情变化，高流量面罩吸氧，建立2条静脉通路，保证抢救时给药途径通畅。血压降低时需加快补液，45min内补液1000-2000ml，立即进行同时输入全血；准备好穿刺包和抢救器械与药品；准确记录引流量，观察心包积液的颜色和性质；针对症状继续治疗。20、以下哪些因素会引起术中动脉血栓的形成()[单选题]*A、术前抗凝准备不足B、术中未充分肝素化C、术中操作不当D、以上都对(正确答案)答案解析：术中动脉血栓的形成的原因主要有：术前抗凝准备不足；术中未充分肝素化；术中操作不当；患者本身凝血机制。21、目前研究认为，血栓抽吸联合冠状动脉内应用()，可以恢复血流，改善预后[单选题]*A、盐酸替罗非班(正确答案)B、比伐卢定C、地尔硫卓D、硝酸甘油22、下列哪项因素不是引起术中急性缺血性脑卒中的原因()[单选题]*A、血栓脱落B、空气进入C、肝素化(正确答案)D、急性血栓形成答案解析：术中急性缺血性脑卒中的原因：血栓脱落、空气进入、异物脱落、急性血栓形成。23、介入术中急性缺血性脑卒中的急救方法有哪些()[单选题]*A、立即全身肝素化B、经微导管局部推注溶栓药物C、导管进行血管腔内机械取栓术D、以上都对(正确答案)答案解析：介入术中急性缺血性脑卒中的急救方法有：立即全身肝素化；经微导管局部推注溶栓药物；用取栓导管或血栓抽吸导管进行血管腔内机械取栓术；密切观察生命体征及病情变化，并做好记录。24、肺栓塞面积＞()%时可以出现明显症状[单选题]*A、30B、50(正确答案)C、70D、80答案解析：肺栓塞面积＞50%时可以出现明显症状，表现为呼吸困难、胸痛和咯血，当三者同时出现时称为肺栓塞“三联征”。25、不属于肺栓塞的“三联征”()[单选题]*A、血压降低(正确答案)B、呼吸困难C、胸痛D、咯血答案解析：肺栓塞面积＞50%时可以出现明显症状，表现为呼吸困难、胸痛和咯血，当三者同时出现时称为肺栓塞“三联征”。26、肺栓塞的急救方法包括()[单选题]*A、立即给予面罩低流量吸氧并指导患者深呼吸B、检查并保持静脉输液通道通畅，必要时开通1条静脉通路C、密切监测患者意识、神志及心率等生命体征(正确答案)D、以上都对答案解析：肺栓塞的急救方法：立即给予面罩高流量吸氧并指导患者深呼吸；检查并保持静脉输液通道通畅，必要时开通2条静脉通路；密切监测患者意识、神志及心率等生命体征。27、术中穿刺发生气胸，对于肺压缩()的患者，直接行闭式胸腔引流术[单选题]*A、＜30%B、30%-40%C、40%-50%D、＞50%(正确答案)答案解析：术中穿刺发生气胸，对于肺压缩＞50%的患者，直接行闭式胸腔引流术。28、局部血肿的处理不正确的是()[单选题]*A、用弹力绷带包扎压迫止血B、患肢下垂，减轻肿胀(正确答案)C、硫酸镁湿敷，促进血肿吸收D、关注肢体的肿胀程度及有无剧烈疼痛答案解析：局部血肿的处理方法：用弹力绷带包扎压迫止血；抬高患肢，减轻肿胀；硫酸镁湿敷，促进血肿吸收；关注肢体的肿胀程度及有无剧烈疼痛。29、如何预防穿刺引起的动-静脉瘘()[单选题]*A、增大进针角度B、降低进针角度C、下肢呈外展位(正确答案)D、下肢自然放松答案解析：为预防穿刺引起的动-静脉瘘下肢应呈外展位，使得动脉、静脉不要重叠在一起，可大大减少A-V瘘的发生。30、急诊介入术中发生急性尿潴留叩诊音为()[单选题]*A、清音B、浊音(正确答案)C、鼓音D、实音答案解析：急诊介入术中发生急性尿潴留时，应立即触诊下腹部，在耻骨上区可触及胀大的膀胱，叩诊音为浊音，有时可胀至平脐。31、急诊介入术中发生急性尿潴留,实施导尿后第一次放尿不要超过()ml[单选题]*A、500B、800C、1000(正确答案)D、1500答案解析：急诊介入术中发生急性尿潴留,实施导尿后第一次放尿不要超过1000ml，以免腹压突然降低引起虚脱或膀胱内压力突然降低引起膀胱粘膜急剧充血发生血尿。32、患者转运过程中观察监测和支持正确的是()[单选题]*A、转运前充分评估，做好急救药品和设备的准备，建立全程监护B、途中注意保暖，保护患者的头部及手、足，防止坠床C、保持各管路通畅，防止脱落D、以上都对(正确答案)答案解析：患者转运过程中需要观察监测和支持的是：转运前充分评估，做好急救药品和设备的准备，建立全程监护；途中注意保暖，保护患者的头部及手、足，防止坠床；保持各管路通畅，防止脱落。33、造影剂反应中的重度反应是()[单选题]*A、过敏性休克(正确答案)B、轻度荨麻疹C、面部潮红D、头晕、发热答案解析：造影剂反应中的重度反应是：循环衰竭、呼吸衰竭、过敏性休克。34、下列关于造影剂过敏反应的处理不正确的是()[单选题]*A、严重的荨麻疹考虑使用肾上腺素，必要时重复给药B、发生喉头水肿时立即给予氧气面罩高流量吸氧，必要时气管切开或环甲膜穿刺C、出现低血压时取半卧位，快速静脉补液(正确答案)D、出现心搏骤停时立即行心肺复苏答案解析：造影剂过敏反应时出现低血压时应抬高患者双下肢，氧气面罩高浓度吸氧，快速静脉补液。35、下列关于介入术中出现血管内医源性异物的紧急处理正确的是()[单选题]*A、安抚患者，嘱患者切勿移动B、严密观察患者的意识及生命体征变化C、取出异物后应检查异物的完整性，重新透视检查有无残存异物D、以上都对(正确答案)答案解析：介入术中出现血管内医源性异物的紧急处理的是：安抚患者，嘱患者切勿移动；严密观察患者的意识及生命体征变化；取出异物后应检查异物的完整性，重新透视检查有无残存异物。36、造影剂漏至心包或心肌，可见心肌染色或心包内局限性片状造影剂滞留，属于冠脉穿孔的哪一型()[单选题]*A、Ⅰ型B、Ⅱ型(正确答案)C、Ⅲa型D、Ⅲb型答案解析：冠脉穿孔的Ⅱ型：造影剂漏至心包或心肌，可见心肌染色或心包内局限性片状造影剂滞留。37、行FFR时，快速输注ATP发生不良反应时，应首选（）[单选题]*A、氨茶碱(正确答案)B、维拉帕米C、地尔硫卓D、乌拉地尔答案解析：行FFR时，快速输注ATP发生不良反应时，应首选氨茶碱，氨茶碱是ATP的拮抗剂。38、临时起搏器无法正常起搏的原因包括()[单选题]*A、电极导管折断B、电池耗竭C、接触不良D、以上都是(正确答案)答案解析：临时起搏器无法正常起搏的原因包括：电极导管折断、电池耗竭、接触不良。39、不是PDA常见的并发症的是()[单选题]*A、封堵器脱落B、残余分流C、过敏D、恶性心律失常(正确答案)答案解析：PDA常见的并发症的是：封堵器脱落、残余分流、过敏，穿刺部位血管损伤。40、冠状动脉旋磨的鸡尾酒配置方法是（）[单选题]*A、生理盐水250ml+肝素钠注射液5000U+硝酸甘油5mgB、生理盐水500ml+肝素钠注射液5000U+硝酸甘油5mg(正确答案)C、生理盐水500ml+肝素钠注射液3000U+硝酸甘油5mgD、生理盐水250ml+肝素钠注射液3000U+硝酸甘油5mg答案解析：冠状动脉旋磨的鸡尾酒配置方法是：生理盐水500ml+肝素钠注射液5000U+硝酸甘油5mg。41、左心室舒张末压大于()mmHg时，严禁行左心室造影。[单选题]*A、10B、20C、30(正确答案)D、40答案解析：左心室舒张末压大于30mmHg时，严禁行左心室造影，容易引起急性心力衰竭。42、造影剂渗漏，局限于血管外膜下，局部呈溃疡龛影状或蘑菇状突起，属于冠脉穿孔的哪一型()[单选题]*A、Ⅰ型(正确答案)B、Ⅱ型C、Ⅲa型D、Ⅲb型答案解析：冠脉穿孔的Ⅰ型：造影剂渗漏，局限于血管外膜下，局部呈溃疡龛影状或蘑菇状突起。43、造影剂持续性外流至心包，属于冠脉穿孔的哪一型()[单选题]*A、Ⅰ型B、Ⅱ型C、Ⅲa型(正确答案)D、Ⅲb型答案解析：冠脉穿孔的Ⅲa型：造影剂持续性外流至心包。44、造影剂外流至心腔或其他部位，属于冠脉穿孔的哪一型()[单选题]*A、Ⅰ型B、Ⅱ型C、Ⅲa型D、Ⅲb型(正确答案)答案解析：冠脉穿孔的Ⅲb型：造影剂外流至心腔或其他部位。45、对于IABP的反搏比例，当患者血流动力学改善时选择()比例并逐步向脱机过度，直至安全撤机。[单选题]*A、1：1B、1:2C、1:3(正确答案)D、0.0444444444答案解析：对于IABP的反搏比例，当患者血流动力学改善时选择1:3比例并逐步向脱机过度，直至安全撤机。46、电风暴多指心室电风暴，是指24h内自发的心室