内异地医保电子转诊手续2024年

内异地医保电子转诊手续2024年通用合同编号：__________甲方（转出方）：单位名称：____________________地址：____________________联系人：____________________联系电话：____________________电子邮箱：____________________乙方（转入方）：单位名称：____________________地址：____________________联系人：____________________联系电话：____________________电子邮箱：____________________鉴于甲方为乙方提供内异地医保电子转诊手续服务，为确保双方的权利和义务，经甲乙双方友好协商，特订立本合同，共同遵守。第一条服务内容1.1甲方作为转出方，应当根据乙方的申请，协助乙方办理内异地医保电子转诊手续。1.2乙方作为转入方，应当向甲方提供必要的个人信息和医保相关信息，以便甲方协助办理转诊手续。第二条服务期限2.1本合同自双方签字（或盖章）之日起生效，有效期为2024年。2.2除非双方另有约定，本合同期满后自动终止。第三条服务费用3.1乙方应支付甲方提供的内异地医保电子转诊手续服务费用，具体金额双方协商确定。3.2乙方支付服务费用后，甲方应及时提供服务，并出具相应的发票。第四条甲方义务4.1甲方应按照乙方的申请，及时、准确、完整地办理内异地医保电子转诊手续。4.2甲方应妥善保管乙方的个人信息和医保相关信息，不得泄露给第三方。4.3甲方在办理转诊手续过程中，如遇到问题，应及时与乙方沟通，确保乙方的权益。第五条乙方义务5.1乙方应向甲方提供真实的个人信息和医保相关信息，不得故意隐瞒或提供虚假信息。5.2乙方应在合同约定的服务期限内支付服务费用，否则甲方有权终止服务。5.3乙方在享受甲方服务过程中，应遵守相关法律法规，不得从事违法活动。第六条违约责任6.1任何一方违反本合同的约定，导致合同无法履行或者造成对方损失的，应承担违约责任。6.2甲方未按照约定办理内异地医保电子转诊手续，或者办理过程中出现错误的，甲方应承担相应责任。6.3乙方未按照约定支付服务费用，或者提供虚假信息的，乙方应承担相应责任。第七条争议解决7.1本合同的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。7.2双方在履行本合同过程中发生的争议，应通过友好协商解决；协商不成的，可以向有管辖权的人民法院提起诉讼。第八条其他约定8.1本合同一式两份，甲乙双方各执一份。8.2本合同自双方签字（或盖章）之日起生效。甲方（转出方）：____________________乙方（转入方）：____________________签订日期：____________________一、附件列表：1.甲方单位有效营业执照副本复印件2.乙方单位有效营业执照副本复印件3.甲方联系人身份证复印件4.乙方联系人身份证复印件5.双方签订的《内异地医保电子转诊手续服务合同》正本6.服务费用支付凭证7.转诊手续办理结果通知书二、违约行为及认定：1.甲方未按照约定办理内异地医保电子转诊手续，或办理过程中出现错误。认定：以乙方提交的申请和甲方实际办理情况为依据，如有不符合约定的情况，即视为违约。2.乙方未按照约定支付服务费用，或提供虚假信息。认定：以合同约定的服务费用支付时间和乙方提供的个人信息为依据，如有不符合约定的情况，即视为违约。三、法律名词及解释：1.甲方（转出方）：指提供内异地医保电子转诊手续服务的单位。2.乙方（转入方）：指接受内异地医保电子转诊手续服务的单位。3.内异地医保电子转诊手续：指在医疗保险关系所在地与就医地之间的医保权益转移和确认手续。4.服务费用：指甲方为乙方提供内异地医保电子转诊手续服务所收取的费用。四、执行中遇到的问题及解决办法：1.问题：甲方在办理转诊手续过程中，遇到技术和操作问题，导致手续办理延迟。解决办法：甲方应及时与乙方沟通，说明问题原因，采取措施加快办理进度，确保乙方权益。2.问题：乙方提供的个人信息和医保相关信息不真实或不完整，导致转诊手续无法办理。解决办法：乙方应按照甲方要求提供真实、完整的个人信息和医保相关信息，如有虚假情况，乙方应承担相应责任。3.问题：甲方在办理转诊手续过程中，泄露乙方个人信息和医保相关信息给第三方。解决办法：甲方应加强信息安全管理，确保乙方个人信息和医保信息的安全，如发生泄露，甲方应承担相应责任。五、所有应用场景：1.甲方为乙方提供内异地医保电子转诊手续服