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文档简介
支气管哮喘病人的护理支气管哮喘病人的护理(2)提纲定义病因发病机制临床表现辅助检查治疗要点护理诊断护理措施健康教育支气管哮喘病人的护理(2)提纲定义病因发病机制临床表现辅助检查治疗要点护理诊断护理措施健康教育支气管哮喘病人的护理(2)支气管哮喘的定义是一种以嗜酸性粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞等多种炎症细胞参与的气道慢性炎症。这种炎症能够使易感者对各种致敏因子具有气道高反应性,并引起气道不同程度的狭窄和阻塞。支气管哮喘病人的护理(2)提纲定义病因发病机制临床表现辅助检查治疗要点护理诊断护理措施健康教育支气管哮喘病人的护理(2)病因1、遗传2、环境支气管哮喘病人的护理(2)提纲定义病因发病机制临床表现辅助检查治疗要点护理诊断护理措施健康教育支气管哮喘病人的护理(2)哮喘的发病机制尚未完全阐明支气管哮喘病人的护理(2)提纲定义病因发病机制临床表现辅助检查治疗要点护理诊断护理措施健康教育支气管哮喘病人的护理(2)哮喘的临床表现症状体征分期支气管哮喘病人的护理(2)症状典型表现为发作性呼气性呼吸困难,或发作性胸闷和咳嗽,严重者被迫坐起或呈端坐呼吸,并伴有哮鸣音。多在夜间或凌晨发作支气管哮喘病人的护理(2)哮喘的临床表现症状体征分期支气管哮喘病人的护理(2)体征胸部呈过度充气状态,有广泛的哮鸣音,呼气间延长支气管哮喘病人的护理(2)男,14岁,反复哮喘严重发作,桶状胸,三凹征。支气管哮喘病人的护理(2)哮喘的临床表现症状体征分期支气管哮喘病人的护理(2)分期1、急性发作期2、慢性持续期3、缓解期支气管哮喘病人的护理(2)提纲定义病因发病机制临床表现辅助检查治疗要点护理诊断护理措施健康教育支气管哮喘病人的护理(2)辅助检查血常规呼吸功能动脉血气分析影像学检查支气管哮喘病人的护理(2)提纲定义病因发病机制临床表现辅助检查治疗要点护理诊断护理措施健康教育支气管哮喘病人的护理(2)治疗要点1、脱离变应原2、药物治疗3、免疫疗法4、急性发作期的治疗5、非急性发作期的治疗1、抗炎药:糖皮质激素2、气管扩张药:β2-肾上腺素受体激动剂1、脱离诱发因素2、制定用药方案支气管哮喘病人的护理(2)提纲定义病因发病机制临床表现辅助检查治疗要点护理诊断护理措施健康教育支气管哮喘病人的护理(2)护理诊断1、气体交换受损2、清理呼吸道无效3、活动无耐力4、有体液不足危险5、潜在并发症6、焦虑支气管哮喘病人的护理(2)提纲定义病因发病机制临床表现辅助检查治疗要点护理诊断护理措施健康教育支气管哮喘病人的护理(2)护理措施1、一般护理2、病情观察3、MDI的正确使用4、用药护理5、心理护理支气管哮喘病人的护理(2)支气管哮喘病人的护理(2)提纲定义病因发病机制临床表现辅助检查治疗要点护理诊断护理措施健康教育支气管哮喘病人的护理(2)健康教育1、疾病知识指导2、生活指导3、出院指导4、心理-社会指导支气管哮喘病人的护理(2)支气管扩张病人的护理支气管哮喘病人的护理(2)提纲定义病因及发病机制临床表现辅助检查治疗要点护理诊断护理措施健康教育支气管哮喘病人的护理(2)提纲定义病因及发病机制临床表现辅助检查治疗要点护理诊断护理措施健康教育支气管哮喘病人的护理(2)定义支气管慢性异常扩张的疾病。由于支气管及其周围组织慢性炎症及支气管阻塞,引起支气管组织结构较严重的病理性破坏(管壁肌肉、弹力支撑结构破坏),代以纤维结缔组织,以致支气管管腔扩张和变形。支气管哮喘病人的护理(2)提纲定义病因及发病机制临床表现辅助检查治疗要点护理诊断护理措施健康教育支气管哮喘病人的护理(2)病因及发病机制1、支气管-肺组织感染和阻塞麻疹、百日咳、流感→炎性感染→支气管壁的平滑肌纤维和弹力纤维遭到损害→管壁抵抗力削弱,每当吸气时,管腔由于胸腔内的负压而扩张,呼气时不能回缩→大量分泌物长期积存在支气管内,→炎症和破坏进一步加重→支气管扩张。慢支和支气管哮喘如反复合并感染→继发性支气管扩张。支气管阻塞:支气管结核,异物,肿瘤→阻塞→感染→管壁破坏→扩张。继发性支气管扩张。支气管哮喘病人的护理(2)病因及发病机制2、支气管先天性发育缺损和遗传因素较少见,多呈囊性扩张3、机体免疫功能失调支气管哮喘病人的护理(2)提纲定义病因及发病机制临床表现辅助检查治疗要点护理诊断护理措施健康教育支气管哮喘病人的护理(2)临床表现症状:1、慢性咳嗽伴大量咳痰2、反复咯血3、反复肺部感染支气管哮喘病人的护理(2)临床表现体征:早期:无异常晚期或继发感染时:下肺部、背部固定的持久的湿啰音。杵状指(趾)支气管哮喘病人的护理(2)提纲定义病因及发病机制临床表现辅助检查治疗要点护理诊断护理措施健康教育支气管哮喘病人的护理(2)辅助检查1、血常规检查2、痰液检查3、影像学检查支气管哮喘病人的护理(2)支气管哮喘病人的护理(2)支气管哮喘病人的护理(2)支气管哮喘病人的护理(2)支气管哮喘病人的护理(2)提纲定义病因及发病机制临床表现辅助检查治疗要点护理诊断护理措施健康教育支气管哮喘病人的护理(2)治疗要点1、控制感染2、促进排痰3、咯血的处理4、手术治疗主要治疗措施少量—对症治疗中量—卧床休息、药物治疗大量—纤支镜止血反复感染、大咯血药物治疗不能控制支气管哮喘病人的护理(2)提纲定义病因及发病机制临床表现辅助检查治疗要点护理诊断护理措施健康教育支气管哮喘病人的护理(2)护理诊断1、清理呼吸道无效2、有窒息危险3、营养失调4、焦虑5、有感染的危险支气管哮喘病人的护理(2)提纲定义病因及发病机制临床表现辅助检查治疗要点护理诊断护理措施健康教育支气管哮喘病人的护理(2)护理措施1、一般护理2、观察病情3、对症护理4、用药护理5、心理护理支气管哮喘病人的护理(2)提纲定义病因及发病机制临床表现辅助检查治疗要点护理诊断护理措施健康教育支气管哮喘病人的护理(2)健康教育1、积极防治百日咳、麻疹、支气管
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