心血管内科(医学高级)：心律失常题库考点（题库版）

心血管内科(医学高级)：心律失常题库考点（题库版）1、单选

患者女性，51岁，风心病二尖瓣狭窄并关闭不全20年，房颤4年。无高血压及高脂血症病史。3h前在家做饭时突然跌倒在地伴失语。最可能的原因是（）A.脑出血B（江南博哥）.脑血栓C.脑动脉硬化D.脑血肿E.脑栓塞正确答案：E参考解析：房颤引起心房血栓，栓子脱落引起脑栓塞。2、名词解释

完全性代偿间歇正确答案：完全性代偿间歇是指期前收缩发生时，包含期前收缩在内的前后两个PP间期或RR间期恰为窦性PP间期或RR间期的两倍，称为完全性代偿间歇。3、单选

治疗室上性心动过速不宜选用()A．异丙肾上腺素B．普萘洛尔(心得安)C．异搏定D．心律平E．安定正确答案：A4、单选

下列哪项不符合室性逸搏心电图特征()A．在一个较窦性周期为长的间歇之后，出现一个宽大、畸形的QRS波群B．QRS波群的时限>0.12sC．一般其QRS波群前后无逆行P′波D．ST段、T波的方向与QRS波群的主波方向相同E．常在窦性停搏或窦房阻滞时出现正确答案：D5、单选

下列哪一处损害易引起明显的P-R间期延长()A．窦房结B．窦房连接处C．心房D．房室结E．希氏束正确答案：D6、配伍题

预激综合征()完全性右束支传导阻滞()A．PR间期>0.12s，QRS波群起始部增宽，时限>0.12sB．PR间期<0.12s，QRS波群起始部增宽，时限>0.12sC．PR间期>0.12s，QRS波群终末部增宽，时限>0.12sD．PR间期<0.12s，QRS波群终末部增宽，时限>0.12sE．PR间期>0.12s，QRS波群终末部增宽，时限<0.12s正确答案：B,C7、单选

下列哪项不是慢性心房颤动的治疗原则()A．恢复窦性心律B．减轻症状C．改善心功能D．防止动脉栓塞E．控制心室率正确答案：A8、单选

男性，18岁，阵发性心悸2年。每次突然发作，持续时间1小时左右，有时呕吐可以突然终止。心电图QRS波正常，频率为210次／分，P波不明显，诊断可能性最大的为（）A.阵发性室上性心动过速B.特发性室性心动过速C.窦性心动过速D.房性心动过速E.心房扑动正确答案：A参考解析：刺激迷走神经可以终止是阵发性室上性心动过速的一个特点。9、配伍题

心房扑动()室性逸搏心律()A．心室率50～60次/分B．心室率<40次/分C．心房率100～150次/分D．心房率150～250次/分E．心房率250～350次/分正确答案：E,B10、单选

下列哪项对诊断预激综合征最有价值（）A.食管调搏检查B.超声心动图检查C.24小时动态心电图检查D.心内电生理检查E.冠状动脉及左心室造影正确答案：D11、单选

房室交界性逸搏的频率通常是（）A.>100次／分B.40～60次／分C.60～100次／分D.40～100次／分E.20～40次／分正确答案：B12、配伍题

有抗担碱能作用()既是麻醉药又是抗心律失常药物()治疗长间隙依赖性尖端扭转性室性心动过速的首选药物()可致肺纤维变性()A．利多卡因B．异搏定C．胺碘酮D．双异丙吡胺E．异丙肾上腺素正确答案：D,A,E,C13、单选

心电监测确定为心室颤动后应立即（）A.安装人工心脏起搏B.电击复律C.静注利多卡因D.静注异丙肾上腺素E.静注肾上腺素正确答案：B14、单选

二尖瓣狭窄最常见的心律失常是（）A.房室传导阻滞B.室性期前收缩C.心房颤动D.心室颤动E.阵发性室上性心动过速正确答案：C15、单选?风湿性心脏病患者行心电图检查，结果如图所示，从图中可诊断为()A．左前分支传导阻滞B．左后分支传导阻滞C．右束支传导阻滞D．电轴左偏E．以上均不正确正确答案：A16、单选

关于三度房室传导阻滞，下列哪项观点是错误的()A．心房率快于心室率B．心房节律可为异位心房节律C．心房率慢于心室率D．心室节律的QRS波群可正常E．心室节律的QRS波群宽大畸形正确答案：C17、单选

二度Ⅰ型(文氏型)房室传导阻滞最主要的诊断依据是()A．P-R间期逐次延长加漏搏B．有心室漏搏C．P-P间期逐次延长D．R-R时距逐次缩短E．P波与QRS波群无关正确答案：A18、填空题

先天性长QT间期综合征治疗应选用__________________。正确答案：β-受体阻滞剂19、单选

男性，52岁。有阵发性心悸发作3年。诊断为阵发性心房颤动（房颤）。近4月来经常发作，房颤终止时觉头晕，严重时有黑矇现象，无晕厥。平时窦性心律时为50次／min。为进一步明确诊断，应首选哪项检查（）A.24小时动态心电图B.超声心动图C.活动平板运动试验D.阿托品试验E.心脏电生理检查正确答案：A20、单选

以下哪项不符合典型并行心律的心电图特征()A．异位心搏与前一次心搏的联律间期不固定B．异位心搏之间的间距相等或成倍数关系C．常可见室性融合波或房性融合波D．各异位心搏的联律间期相差≥0.11sE．异位心搏与前一次心搏的联律间期固定正确答案：E21、单选

下列哪种室性心动过速不宜使用直流电复律治疗()A．持续性室性心动过速B．特发性室性心动过速C．冠心病伴发室性心动过速D．洋地黄中毒引起的室性心动过速E．心力衰竭伴发的室性心动过速正确答案：D22、问答题

病态窦房结综合征的心电图表现?正确答案：病态窦房结综合征的特点：(1)持续而显著的窦性心动过缓。(2)窦性停搏与窦房传导阻滞。(3)窦房传导阻滞与房室传导阻滞同时并存。(4)心动过缓-心动过速综合征。23、单选

下列正常心脏传导系统哪一部分传导最缓慢（）A.房室结B.结间束C.左右束支D.浦肯野纤维E.希氏束正确答案：A24、多选

房颤听诊的特征有（）A.颈静脉搏动A波消失B.心律绝对不齐C.心音强弱不等D.心率快时可发生脉搏短绌E.左心房扩大正确答案：B,C25、单选

下列哪项不是房速的心电图表现（）A.房率通常在150～200次／分B.P波与窦性心律不同，在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联通常直立C.P波之间的等电位线存在D.刺激迷走神经能终止心动过速E.发作时心率逐渐加速正确答案：D参考解析：刺激迷走神经能终止心动过速应为阵发性室上性心动过速而不是房性心动过速，刺激迷走神经仅能加重房室传导阻滞。26、单选

高血压心脏病患者，反复发作心悸不适，来诊当天自觉较好。做心电图结果为：P波消失代之以锯齿状波，频率300次/分，室率75次/分。最可能的诊断是()A．正常心电图B．心房扑动(4:1传导)C．房性阵发性心动过速(4:1传导)D．完全性房室传导阻滞E．心房颤动正确答案：B27、单选

女，25岁，无症状。查：心界正常，心率80次/分，早搏1~3次/分，心音正常，无杂音，心电图示室早。处理措施是()A．美多心安B．慢心律C．乙胺碘呋酮D．乙吗噻嗪E．不予药物治疗，以后复查正确答案：E28、单选

非同步电复律适用于()A．心房扑动B．心房颤动C．室上性心动过速D．心室纤颤E．室性心动过速正确