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文档简介

普外科主治医师专业知识-7-(1)1

(总分100,做题时间90分钟)

颈部副神经损伤的临床表现为

A.肩下垂

B.声音嘶哑

C.呼吸困难

D.上睑下垂

E.上臂下垂

|SSS_SIMPLE_SIb

「A「B「C「D广E

2.

甲状腺的功能的调节激素是

A.TSH

B.GH

C.PTH

D.ADH

E.ACTH

|SSS_SIMPLE_SIb

rA「BrCrDrE

3.

能向胸骨后生长延伸的是

A.结节性甲状腺肿

B.桥本氏甲状腺炎

C.突眼性甲亢

D.甲状腺高功能腺瘤

E.以上都不是

JSSS_SIMPLE_SIb

rArBrC「DrE

4.

伴有突眼的毒性甲状腺肿的患者,术后突眼的情况可能

A.退回到接近正常

B.保持不变

C.发展缓慢

D.迅速发展到角膜溃疡或失明

E.上述的任何一种

SSS_SIMPLE_S^

ABCDE

在行甲状腺切除时,甲状腺组织的冰冻切片确切证明有广泛炎症细胞浸润时,

应该

A.为了减少炎症,切除比通常更多的组织

B.因为以后的纤维化将减低甲状腺功能,所以应该切除少于通常量的组

C.不受报告的影响

D.不再做任何冰冻切片

E.术后给氢化可的松

|SSS_SIMPLE_SIb

CACBrCCDrE

6.

关于乳腺囊性增生症,错误的是

A.与内分泌功能失调有关

B.30〜50岁妇女多见

C.常见于两侧乳房

D.乳房疼痛多在月经前和月经期加重

E.可见腺体组织的增生、萎缩、化生等病变

ISSS_SIMPLE_SIb

rACBCCrDrE

7.

Paget病是指

A.甲状腺乳头状癌

B.甲状腺滤泡状癌

C.甲状腺肉瘤

D.乳腺肉瘤

E.乳头湿疹样癌

ISSS^SIMPLE_SD

CArBCCCDCE

8.

乳房淋巴系统,正确的是

A.起源于小叶间隙和乳腺管壁

B.终止于腋窝,胸部和颈部的淋巴结

C.了解它是重要的,因为癌肿的治疗目的是切除乳房及其有关的淋巴管

以及淋巴结

D.可越过中线引流到对侧

E.以上都是

SSS_SIMPLE_SIb

ABCDE

9.

浆液性和浆液血性乳头溢液多数由于

A.纤维腺瘤

B.Paget病

C.纤维囊性病

n乎癖

E:乳管内乳头状瘤

SSSSIMPLESib

DE

10.

动脉瘤的临床表现包括

A.搏动性包块

B.压迫症状

C.远端肢体缺血

D.瘤体破裂

E.以上都是

|SSS_SIMPLE^SD

rACBrCCDCE

11.

Buerger试验阳性的是

A.下肢先抬高30°后下垂,肤色由白变紫

B.下肢先抬高30度后下垂,肤色由黄变白

C.下肢先抬高45°后下垂,肤色由白变红

D.下肢先抬高45°后下垂,肤色由红变黄

E.下肢先抬高60°后下垂,肤色由黄变红

|SSS_SIMPLE_SIh

「A厂B厂C「D广E

12.

直疝三角的三边是

A.腹壁下动脉、联合腱和腹股沟韧带

B.联合腱、腹直肌外缘和耻骨梳韧带

C.联合腱、腹股沟韧带和腹直肌外缘

D.腹壁下动脉、腹直肌外缘和腹股沟韧带

E.腹壁下动脉、腹直肌外缘和耻骨梳韧带

|SSS_SIMPLE_SIb

「A广B广CDE

13.

造成腹壁切口疝最主要的原因是

A.切口感染

B.切口过长

C.留置引流物过久

D.切口缝合不严密

E.营养欠佳

ISSS^SIMPLE_SIb

rArB「CrD「E

14.

极易被忽视而又易导致不良后果的腹外疝是

A.腹股沟直疝

B.腹股沟斜疝

C.肌疝

D.脐疝

E.白线疝

|SSS_SIMPLE_SIb

rArBrCrD「E

15.

常导致休克,且休克不易纠正的外科急腹症是

A.机械性肠梗阻

B.消化性溃疡急性穿孔

C.急性化脓性阑尾炎穿孔

D.急性胰腺炎

E.急性梗阻性化脓性胆管炎

ISSS_SIMPLE_SIb

ACBCCrE

16.

腹部损伤来急诊的患者腹腔抽出不凝血应诊为

A.后腹膜血肿

B.误穿入血管

C.实质脏器破裂

D.前腹壁血肿

E.空腔脏器破裂

|SSS_SIMPLE_S^

CACBrCCDCE

17.

以下各项中,符合腹部闭合性损伤多数表现的三大症状是

A.腹膜炎、休克、内出血

B.腹膜炎、休克、外出血

C.腹膜炎、昏迷、内出血

D.黄疸、休克、外出血

E.腹膜炎、黄疸、内出血

ISSS_SIMPLE_SIh

rArBrC「DrE

18.

以下腹部空腔脏器中,最易损伤的是

A.结肠

B.胃

C.小肠

D.直肠

E.十二指肠

|SSS_SIMPLE_S^

rArBCCrDrE

19.

以下各项引起继发性腹膜炎的病因中,不包括

A.急性阑尾炎

B.急性溃疡穿孔

C.胆囊穿孔

D.肝硬化腹水感染

E.手术引起污染

|SSS_SIMPLE_SIN

rArBrCrDrE

20.

继发性腹膜炎时,腹痛的特点是

A.阵发性腹痛,逐渐加重

B.进食后疼痛能缓解

C.持续性全腹痛,原发部位显著

D.发热后持续腹痛

E.阵发性腹痛,能自行缓解

|SSS_SIMPLE_SIb

rArBCCCDrE

21.

临床上最常见的腹腔脓肿为

A.右膈下脓肿

B.左膈下脓肿

C.盆腔脓肿

D.阑尾周围脓肿

E.肠间脓肿

SSS_SIMPLE_SD

ABCDE

22.

以下各项诊断溃疡病急性穿孔中,最有意义的是

A.溃疡病史

B.突起脐周剧痛,转移至右下腹

C.腹痛剧烈

D.膈下出现游离气体

E.腹部剧痛数小时后缓解,表明病情好转

|SSS^SIMPLE_SIb

CACBrCCDCE

23.

十二指肠溃疡行胃大部切除术时,一般应切除胃容积多少较合适

A.70%

B.60%

C.50%

D.40%

E.30%

|SSS_SIMPLE^SD

rACBrCCDCE

24.

关于胃癌根治术,下列哪项是错误的

A.D0胃癌根治术是指未切除胃周淋巴结

B.D1胃癌根治术是指第一站淋巴结全部清扫

C.D2胃癌根治术是指第二站淋巴结全部清扫

D.D3胃癌根治术是指第三站淋巴结全部清扫

E.全胃切除并非目前推荐的根治方法

|SSS_SIMPLE_SIb

「A厂B厂C「D广E

25.

迷走神经切断术后大便次数增加的原因可能是

A.胆酸代谢发生改变

B.小肠蠕动过速

C.胃酸分泌过少

D.胃蠕动过速

E.同时伴幽门螺杆菌感染

|SSS_SIMPLE_S^

rA「BrCrDrE

26.

胃大部切除术后吻合口溃疡多见于

A.吻合口的胃侧

B.吻合口的空肠侧

C.空肠近端

D.空肠远端

E.胃近端

ISSS_SIMPLE^SIb

rACBrCCDrE

27.

阑尾易于发生坏死的解剖因素是

A.阑尾腔狭细

B.阑尾为盲端器官

C.阑尾动脉是无侧支终末血管

D.阑尾腔内细菌含量大

E.阑尾扭曲

|SSS_SIMPLE_SIb

CACBrCCDrE

28.

诊断急性阑尾炎最重要的体征是

A.右下腹有肌紧张

B.右下腹有反跳痛

C.右下腹有明显固定压痛点

D.闭孔内肌试验阳性

E.结肠充气试验阳性

|SSS_SIMPLE_SIb

rACBCCCDCE

29.

急性坏疽性阑尾炎术后,出现尿频、尿急、大便次数增多、里急后重、发热,

提示合并

A.急性肾盂肾炎

B.急性膀胱炎

C.细菌性痢疾

D.盆腔积脓

E.阿米巴性痢疾

|SSS_SIMPLE_SIb

「A「B「C「DrE

30.

妊娠九个月合并急性化脓性阑尾炎,此时治疗应采用

A.阑尾切除术

B.剖腹取胎并阑尾切除术

C.大量抗生素并安胎

D.大量抗生素并引产

E.以上均不是

SSSSIMPLESib

rACBCCCDCE

31.

急性化脓性阑尾炎阑尾切除术后的最常见并发症是

A.腹膜炎

B.腹内出血

C.粪屡

D.伤口感染

E.腹腔内脓肿

ISSS_SIMPLE_SIb

rA「B「CrDrE

32.

以下关于绞窄性肠梗阻临床表现的描述中,错误的是

A.出现腹膜刺激征

B.剧痛持续无缓解

C.呕吐血性或棕褐色液体

D.肠鸣音消失

E.X线可见膨胀突出的孤立肠伴随时间改变位置

ISSS_SIMPLE_SD

CACBCCCDCE

33.

粘连性肠梗阻常见于

A.腹腔脏器先天性发育异常

B.胎粪性腹膜炎

C.腹腔手术后

D.胆囊、胆道疾病后

E.肝脏化脓性疾病后

ISSS_SIMPLE_SIb

「A「B「CrD「E

34.

以下引起机械性肠梗阻原因中,最常见的是

A.腹膜后大血肿

B.肠壁肿瘤

C.肠蛔虫症

D.炎症后或腹内手术形成的粘连

E.先天肠道闭锁

ISSS_SIMPLE_SIb

CACBrCCDCE

35.

下列有关Meckel憩室的叙述,正确的是

A.Meckel憩室是后天获得性的真性憩室

B.Meckel憩室大都有症状,如出血、梗阻等

C.Meckel憩室最常见的并发症为肠梗阻,其次为出血

D.Meckel憩室出血多是由于异位胰腺而产生消化性溃疡

E.疾病行剖腹探查时发现的无症状Meckel憩室,只要患者条件允许,应

将憩室切除

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rArBCCCDCE

36.

疑为机械性肠梗阻的病例,当腹部平片显示下列何种情况时应考虑有绞窄性肠

梗阻的可能性

A.近端肠段扩张,远端肠腔未见气体

B.扩张肠段呈梯形排列

C.孤立肠段扩张且较固定

D.扩张肠段黏膜呈鱼刺样

E.空肠、结肠均明显扩张、胀气

|SSS_SIMPLE_SIb

rACBrCCDCE

37.

下列关于肠伤寒穿孔的描述,正确的是

A.持续性发热二、三周,突然右下腹部疼痛,出现弥漫性腹膜炎

B.发生于20岁左右,病史长,腹痛,腹泻无脓血,有低热,贫血,可出

现肠梗阻

C.多发生于老年人,腹痛,腹胀,便秘与腹泻交替出现,可出现不全肠

梗阻

D.夏秋季多发,多见于儿童、青年,腥臭血便,全身中毒明显往往有休

E.起病急,腹泻,血便或脓血便,腹痛在左下腹

ISSSSIMPLESW

rArBCCCDCE

二、

患者男,48岁。体检发现多发性肾结石入院。实验室检查:血钙3.Immol/L,

血磷0.7mmol/L。24小时尿钙210mg。胃镜检查:胃窦前壁溃疡。

SSS_SIMPLE_SIb

1.

根据患者情况,诊断首先要考虑

A.原发性肾结石

B.继发性肾结石

C.图钙血症

D.甲状旁腺功能亢进

E.以上都不是

「A04'crDrE

ISSSSIMPLESD

2.

诊断明确后施行手术治疗。术后36小时,患者出现手足抽搐。此时,应采取的

治疗措施是

A.应用镇静剂

B.静脉注射10%氯化钙溶液,口服维生素D,

C.应用氢化可的松

D.应用二氢速固醇

E.应用降钙素

「ArBrC「DrE

患者女,50岁。2天前无意中发现右乳外上象限包块,约3cmX4cm大小,边界

不清,局部皮肤凹陷,右腋窝可扪及直径1cm淋巴结,质硬,活动度可。

ISSS_SIMPLE_SD

3.

首先考虑的诊断是

A.叶状囊肉瘤

B.乳腺癌

C.浆细胞性乳腺肉芽肿

D.乳腺囊性增生病

E.乳腺纤维腺瘤

「A「B「C「D「E

ISSS_SIMPLE_SIb

4.

经检查临床已明确诊断,但患者有保乳愿望。目前的治疗应先采取

A.手术

B.内分泌治疗

C.放疗

D.化疗

E.生物制剂治疗

「A「B「CrDrE

ISSS_SIMPLE_SIb

5.

经过术前治疗,包块缩小至2cm。施行保乳手术,其术后必不可少的治疗是

A.放疗

B.内分泌治疗

C.免疫治疗

D.生物治疗

E.抗感染治疗

「A厂B厂C「D广E

ISSS_SIMPLE_S^

6.

术后病理免疫组化结果显示c-erbB-2强阳性(+++),其后续治疗还可采取

A.紫杉醇

B.表柔比星

C.氟尿喘咤

D.他莫昔芬

E.赫赛汀

广A「B「C「DrE

|SSS_SIMPLE_SIb

7.

对乳腺癌患者来说,以下指标提示预后较差的是

A.雌激素受体阳性

B.c-ErbB-2阳性

C.PS2阳性

D.腋窝前哨淋巴结转移

E.孕激素受体阳性

「A广B广C「DrE

患者女,56岁。久站或咳嗽时左腹股沟区胀痛1

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