二月下旬主治医师资格考试儿科基础试卷（含答案）

二月下旬主治医师资格考试儿科基础试卷（含答案）

一、单项选择题（共130题，每题1分）。

1、确诊硬脑膜下积液的措施是

A、头顺透光试验

B,头颅CT

C、脑脊液检查

D、头围持续增大

E、硬脑膜下穿刺

【参考答案】：E

2、一氧化碳中毒处理原则不包括下列哪条

A、补充ATP、细胞色素C等

B、脱离一氧化碳环境

C、高压氧舱治疗

D、控制惊厥

E、保暖

【参考答案】：E

3、出生3〜6个月的早产儿比同龄足月儿更易发生缺铁性贫血，主

要原因是

A、红细胞生成素合成不足

B、氧需要量减少

C、红细胞寿命短

D、生长快及铁储备少

E、食物中存在的铁利用少

【参考答案】：D

4、过敏性紫瘢主要临床特点是

A、皮肤出血点

B、消化道出血

C、关节肿痛

D、出现蛋白尿

E、病程中反复出现皮肤紫瘢

【参考答案】：E

5、下面哪项检查结果是高血压病预后不良的象征

A、心电图示左心肥大

B、窦性心动过速

C、舒张压达lOOmmHg

D、氮质血症

E、上述检查结果都不是

【参考答案】：D

6、9岁，男。低热、头痛、恶心、间断呕吐一周。偶视物不清。

生长发育差。血压160/lOOmmHg,血Na[~+137mmol/L。2时前突然呈

大发作样惊厥一次。此后烦躁与嗜睡交替。首先应考虑

A、病毒性脑炎

B、水、电解质紊乱

C、中毒性脑病

D、高血压脑病

E、颅内出血

【参考答案】：D

7、脂溶性维生素包括

A、维生素A、B、C、D

B、维生素A、D、E、K

C、维生素A、C、D、E

D、维生素C、D、E、K

E、维生素B、D、E、K

【参考答案】：B

8、判断脱水性质的临床表现哪项是不正确的

A、等渗性脱水常为轻中度脱水表现

B、高渗性脱水出现口渴早且严重

C、低渗性脱水，易出现血容量不足症状

D、高渗性脱水，脱水症不明显

E、低渗性脱水，皮肤黏膜极干燥

【参考答案】：E

9、急性上呼吸道感染可引起多种并发症，哪种疾病不属于此列

A、中耳炎

B、颈淋巴结炎

C、肺炎

D、手足口病

E、急性肾炎

【参考答案】：D

10、儿童幽门螺杆菌所致的局部病变较多的是

A、结节性胃炎

B、出血性胃炎

C、胃溃疡

D、局部粘膜糜烂

E、局部粘膜充血、水肿

【参考答案】：A

11、6岁男孩，广西籍。因发热口服阿司匹林0.25g,次日排浓茶

色尿，发热不退，随后出现皮肤、巩膜黄染，口唇苍白，乏力、头晕到

诊。化验：Hb60g/L,WBC12X10r9/L,血小板正常，网织红细胞

0.09o最可能的诊断是

A、遗传性球形红细胞增多症

B、红细胞G-6PD缺乏症

C、地中海贫血

D、再生障碍性贫血

E、阿司匹林中毒

【参考答案】：B

12、口服硫酸亚铁应在

A、饭前服

B、两餐之间，同时加服维生素C

C、与助消化药同服

D、与牛奶、钙剂同服

E、饭后服

【参考答案】：B

13、小儿肠套叠，可采用空气灌肠复位，但其时间限制在起病后不

超过

A、24h

B、12h

C、8h

D、36h

E、48h

【参考答案】：E

14、结核性脑膜炎进入晚期的指征为

A、昏迷、半昏迷或强直性惊厥频繁发作

B、脑膜刺激征

C、脑神经受损

D、腹壁反射消失

E、肢体瘫痪或偏瘫

【参考答案】：A

15、男孩，15岁，患糖尿病6个月，饮食治疗及用胰岛素早、中、

晚餐前分别为18U、16U、18U,近2d每于半夜心悸、出汗、睡梦中惊

醒。今日清晨空腹血糖16mniol/L,应

A、减少晚餐前胰岛素剂量

B、减少中餐前胰岛素剂量

C、增加早餐前胰岛素剂量

D、增加晚餐前胰岛素剂量

E、增加三餐前胰岛素剂量

【参考答案】：A

16、何组年龄范围内响亮的心脏杂音对诊断先心病最有价值

A、＜1个月

B、3〜6个月

C、6个月〜3岁

D、3〜5岁

E、＞5岁

【参考答案】：C

17、男婴，10个月.对蛋白需要量是3.5g/kg,而成人则为

1.Og/kgo其相差如此之大是因为婴儿

A、以乳类食品为主要食品

B、氨基酸在体内并非完全吸收

C、生长发育旺盛.需要正氮平衡

D、对蛋自质的消化吸收功能差

E、利用蛋白质的能力差

【参考答案】：C

18、关于溶血性贫血的病因，哪项是正确的

A、红细胞膜转铁蛋白受体合成缺陷

B、血红蛋白F合成增加

C、铁摄入不足

D、铜氧化酶缺乏

E、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-PD)活性增加

【参考答案】：D

19、下列哪些疾病不会出现肝脾肿大

A、川崎病

B、急性病毒性肝炎

C、传染性单核细胞增多症

D、急慢性心力衰竭

E、以上都不是

【参考答案】：E

20、若母亲为21/21易位携带者，则下一代患21—三体综合征的

风险为

A、100%

B、25%

C、50%

D、75%

E、0

【参考答案】：A

21、1岁患儿营养性贫血2个月,RBC2.4X10[YZ72_"12/L,

Hb70g/L,RBC大小不等明显，大细胞中心淡染区扩大，应选用下列哪

组药物治疗

A、铁剂+维生素C+稀盐酸

B、叶酸+维生素C+维生素B[YZ72」2

C、维生素B[YZ72_12+维生素C+稀盐酸

D、叶酸+稀盐酸+维生素C

E、铁剂+叶酸+维生素B[YZ72」2+维生素C

【参考答案】：E

22、佝偻病激期X线所见为

A、骨髓与干髓端的距离多无变化

B、临时钙化带模糊

C、骨质密度正常

D、骨膜增生

E、骨怖软骨变窄

【参考答案】：B

23、支原体肺炎的特异性病原学诊断方法是

A、胸部CT

B、血常规

C、血沉

D、血冷凝集素试验

E、以上均不是

【参考答案】：E

24、支气管扩张最主要的表现是

A、发热、咳嗽、气促

B、阵发性喘憋，呼气性呼吸困难

C、午后低热、乏力、盗汗、纳差、消瘦

D、咳大量脓痰或反复咯血

E、胸痛、咳嗽、咳铁锈样痰

【参考答案】：D

25、11岁女孩，近1月来好哭喜怒，近日出现四肢不自主、无目

的的动作，易碎碗掉笔，注意力集中时加剧，入睡后消失。体检：体温

正常，神志清楚，皮肤无皮疹，二肺无殊，心率100次/分，心尖部闻

及SMIII级，腹软，肝脾未及，感觉正常，神经反射正常。心电图示I。

AVBo化验未做。该患儿初步诊断为

A、舞蹈病

B、癫痼

C、痣症

D、舞蹈病+风湿性心肌炎

E、舞蹈病+病毒性心肌炎

【参考答案】：D

26、21d新生儿，2d前受凉、鼻塞，Id后拒食、吐奶、尖叫，口

角有小抽动。体检：体温35.5℃,面色青灰，目光呆滞，前囱紧张,

颈无强直。最可能诊断是

A、新生儿颅内出血

B、新生儿低钙血症

C、新生儿败血症

D、新生儿化脓性脑膜炎

E、新生儿破伤风

【参考答案】：D

27、苯丙酮尿症患儿血苯丙氨酸浓度宜维持在

A、0.06~0.12mme)1(1〜2mg/dl)

B、0.06-0.24mmol(1~4mg/dl)

C、0.12-0.24mmol/L(2~4mg/dl)

D、0.12-0.48mmol/L(2~8mg/dl)

E、0.12-0.6mmol/L(2〜lOmg/dl)

【参考答案】：E

28、年龄越小，睡眠时间越多。以下哪项不正确

A、＜6个月，15〜20h

B、1岁,15-16h

C、2〜3岁，12-14h

D、4〜6岁，ll-12h

E、＞7岁，8h

【参考答案】：E

29、一足月儿，生后24h内出现明显黄疸，其母血型为0,Rh(+),

应首选下列哪项检查

A、血培养

B、G—6—PD酶活性测定

C、网织红细胞计数

D、血生化检查

E、血型及抗人球蛋白试验

【参考答案】：E

30、女孩，3岁。与家人同食腌渍时间过短的蔬菜，食后半小时出

现亚硝酸盐中毒症状

A、瞳孔散大，心率增加，皮肤潮红，无汗

B、瞳孔缩小，心率减慢，血压下降，呼吸道分泌物增多

C、皮肤、黏膜青紫，精神萎

D、恶心，呕吐，呕吐物带血，肌肉颤动

E、鼻塞，嗜睡，面色潮红

【参考答案】：C

31、结核性脑膜炎早期表现是

A、知觉过敏

B、性格改变，发热，呕吐，消瘦，便秘，婴儿可表现腹泻

C、发热，头痛，喷射状呕吐

D、手足徐动，前囱膨隆

E、发热，呕吐，面神经瘫痪

【参考答案】：B

32、可以增加心肌收缩力的药物不包括下列哪种

A、米力农

B、多巴酚丁胺

C、ACEI类药物

D、多巴胺

E、异丙肾上腺素

【参考答案】：C

33、X线检查肺动脉段凹陷的先心病是

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、肺动脉瓣狭窄

E、法洛四联症

【参考答案】：E

34、关于日光浴，下列哪项不正确

A、宜于22℃以上无大风时进行

B、时间以早餐后1~1.5h最合适，不可空腹

C、小儿应于空旷处躺在床上，头戴白帽，眼戴简易遮阳镜，脱去

外衣，使皮肤充分暴露于阳光下

D、一般先晒背部，再晒躯干两侧，最后晒胸、腹部

E、应有医务人员在旁观察、监护

【参考答案】：E

35、关于室间隔缺损的临床表现以下哪项是不正确的

A、大型室间隔缺损常出现左右心室增大

B、小型室间隔缺损首先出现右心室增大

C、小型室间隔缺损常无明显症状

D、大型室间隔缺损可出现声音嘶哑

E、胸骨左缘第3〜4肋间可闻及全收缩期杂音

【参考答案】：B

36、某儿童，2001年3月10日出生，百白破疫苗全程免疫的时间

应是

A、2001年5月10日、2001年7月100

B、2001年6月10日、2001年7月10日、2001年8月100

C、2001年6月10日、2001年8月10日

D、2001年5月10日、2001年6月10日、2001年7月100

E、2001年7月10日、2001年8月10日、2001年9月100

【参考答案】：B

37、新生儿出生时身体红，但手足青紫，呼吸正常，心率120次/

分，应采取哪种措施

A、暂不处理，予观察

B、复苏器加压给氧

C、复苏器加压给氧+胸外心脏按压

D、给氧+1：10000肾上腺素治疗

E、清理呼吸道，应用呼吸兴奋药物

【参考答案】：A

38、急性肾炎患儿病程早期突然出现惊厥，首先考虑

A、高热惊厥

B、低血糖

C、低钠综合征

D、高血压脑病

E、低钙惊厥

【参考答案】：D

39、早期诊断缺铁性贫血最灵敏的指标为

A、末梢血中红细胞减少

B、末梢血中血红蛋白减少

C、红细胞游离原吓琳增高

D、血清铁减少

E、血清铁蛋白减低

【参考答案】：E

40、营养性贫血病人若需输血，原则是

A、贫血愈重,每次输血量愈大，速度也愈快

B、贫血愈重，每次输血量愈小,但速度要快

C、贫血愈重,每次输血量愈大，但速度要慢

D、贫血愈重,每次输血量愈小，速度也宜慢

E、以上均不是

【参考答案】：D

41、9个月患儿，突然抽搐，抽时意识不清，不伴发热，持续2分

钟，自行缓解，缓解后活泼如常，3天内抽搐4次。血钙为1.73mmol

/L,血糖4.Ommol/Lo诊断为

A、化脑

B、低血糖

C、维生素D缺乏性手足搐搦症

D、婴儿痉挛症

E、低镁血症

【参考答案】：C

42、关于结核性胸膜炎的治疗中，儿科不常规采用的是

A、抗结核治疗基础上加用激素

B、一般抗结核及激素治疗2周，体温正常，胸腔积液吸收，激素

可适当减量

C、充分休息和适当活动相结合

D、反复胸腔穿刺

E、胸膜肥厚影响肺功能时，可行外科手术治疗

【参考答案】：D

43、提示风湿热活动期的实验室检查结果下述哪项不恰当

A、血沉增快

B、C反应蛋白阳性

C、黏蛋白>140mg/L

D、ASO滴度增高

E、IgG、IgM、IgA增高

【参考答案】：E

44、男孩，3岁。发热、咳嗽5d,少尿、浮肿2天，尿蛋白（++）。

各项血化验报告出来前，先应予下列哪项治疗

A、给低盐、高蛋白饮食

B、强利尿

C、用青霉素治疗呼吸道感染

D、泼尼松

E、静脉滴注白蛋白

【参考答案】：C

45、低渗性脱水较高渗性脱水更易发生

A、休克

B、烦渴

C、缺氧

D、脑血管破裂

E、高热

【参考答案】：A

46、在进行小儿癫癞患者的脑电图检查时，不妥的是

A、记录时间不小于20min

B、停用抗癫瘤药

C、发作间脑电图应包括睡眠及清醒记录

D、尽力避免使用镇静剂

E、必要时做24h脑电图

【参考答案】：B

47、下列哪项不是重症肺炎应用皮质激素治疗指征

A、合并休克

B、合并ARDS

C、喘憋和呼吸困难

D、中毒性脑病脑水肿

E、合并脓胸伴压迫症状肺炎

【参考答案】：E

48、风湿热最具有特征性的病理改变是

A、纤维组织增生

B、结缔组织渗出性炎性反应

C、风湿性肉芽肿

D、基质水肿伴淋巴细胞浸润

E、渗出、增生和硬化三期同时存在

【参考答案】：C

49、测量体温通常有三种方法：腋下、口腔、肛门内测温法。肛门

内正常温度为

A、35.5-36.5℃

B、36~37℃

C、37℃

D、37.5℃

E、36.5-37.5℃

【参考答案】：E

50、新生儿做直肠黏膜吸吮活检取材料部位应在

A、齿状线隐窝处

B、齿状线部位

C、齿状线上2cm

D、离肛门下缘1cm

E、齿状线1cm以下

【参考答案】：C

51、重症肌无力患儿出现哪项临床表现易危及生命

A、眼外肌无力

B、颈肌无力

C、呼吸肌无力

D、吞咽无力

E、四肢无力

【参考答案】：C

52、假膜性小肠结肠炎的病原体为

A、痢疾杆菌

B、空肠弯曲菌

C、金黄色葡萄球菌

D、难辨梭状芽胞杆菌

E、白色念珠菌

【参考答案】：D

53、抗癫痫药物的使用原则，错误的是

A、严格按照癫痫发作类型选药

B、以单种药物治疗为主

C、应了解药物的代谢动力学特点

D、注意用药的个体差异

E、惊厥控制后即停药

【参考答案】：E

54、患儿11个月，逐渐出现发缙，活动后加剧，常在大便后出现

阵发性呼吸困难，体格检查：全身发缙，心前区隆起，左侧第2、3、4

肋间可闻及粗糙喷射性收缩期杂音，肺动脉第2音减弱，X线检查示靴

状心，肺野清晰，则应诊断为

A、法洛四联症

B、室间隔缺损

C、三尖瓣下移畸形

D、艾森门格综合征

E、完全性大动脉转位

【参考答案】：A

55、胎龄38周出生的新生儿，出生体重2.4kg,生后8d出现皮

肤、巩膜黄染，反应差，拒食。体格检查：体温34.5℃,皮肤、巩膜

明显黄染，肝右肋下3cm,脾左肋下1cm,两侧大腿及小腿外侧发硬，

血白细胞25X10[~9/L,中性75%,血胆红素22口mol/L,血清丙氨

酸氨基转移酶25U/L,最可能的诊断是

A、早产儿、新生儿败血症、新生儿硬肿症

B、低出生体重儿、新生儿败血症、新生儿硬肿症

C、足月小样儿、新生儿败血症、新生儿硬肿症

D、新生儿败血症、新生儿硬肿症

E,新生儿败血症、新生儿硬肿症、新生儿肝炎

【参考答案】：C

56、小儿脊柱的发育，下述哪项是不恰当的

A、新生儿的脊柱轻微后凸

B、生后1岁以内脊柱增长较下肢慢

C、3个月抬头时出现颈椎前凸

D、6个月会坐时出现胸椎后凸

E、1岁后会行走时出现腰椎前凸

【参考答案】：B

57、晚发性VitK出血症最多见的出血部位是

A、颅内

B、胃肠道

C、骨关节

D、皮肤

E、鼻

【参考答案】：D

58、患儿系全身性强直性阵挛性发作。开始应用卡马西平治疗至

10d左右，全身出现皮疹伴发热，考虑其为药物疹，停用卡马西平，改

用其他抗癫痫药物。下列方案中哪个方案不妥当

A、丙戊酸钠每天口服20〜50mg/kg

B、苯巴比妥每天口服3〜5mg/kg

C、扑米酮（扑痫酮）每天口服10〜20mg/kg

D、氯硝西泮肌内注射每天每次0.lmg/kg

E、乙琥胺每天口服20〜30mg/kg

【参考答案】：E

59、接种卡介苗，所使用的菌苗是

A、不灭毒活的牛型结核杆菌

B、灭活的牛型结核杆菌

C、灭毒的鸟型结核杆菌

D、灭毒的活的人型结核杆菌

E、灭毒的鼠型结核杆菌

【参考答案】：B

60、以下哪项不是风湿性心包炎的X线表现

A、心影向两侧扩大，呈烧瓶状

B、心脏搏动减弱或消失

C、卧位时心腰增宽

D、立位时阴影又复变窄

E、心影呈靴形心

【参考答案】：E

61、迟发性过敏反应常提示

A、中性粒细胞缺陷

B、补体缺陷

C、巨噬细胞缺陷

D、T淋巴细胞缺陷

E、B淋巴细胞缺陷

【参考答案】：D

62、哮喘患儿气道受阻的原因是

A、支气管痉挛

B、支气管粘膜水肿

C、粘液栓形成

D、气道重塑

E、以上均是

【参考答案】：E

63、男孩，10个月。频繁呕吐2d,抽搐、昏迷Id,经检查确诊为

瑞氏综合征。除了下列哪项外，与预后不良有关

A、去大脑强直

B、反复惊厥

C、血氨在176umol/L以上

D、空腹血糖为2.2mmol/L(40mg/dl)

E、脑电图呈弥漫性慢波

【参考答案】：E

64、患儿，女，1.5岁。自出生以来生长发育迟缓，10个月时会

坐，现在刚会站立，发音嘶哑，说话不清。查体：身长63cm,表情呆滞,

颜面臃肿，无指凹性，眼距宽，鼻梁低，舌大且厚，伸出口外；皮肤粗

糙；心率每分钟80次，心音较低，肺部正常，腹部膨隆，四肢短粗。

最可能的诊断是

A、先天愚型

B、苯丙氨酸尿症

C、甲状腺功能减低症

D、1型糖原累积症

E、软骨发育不良症

【参考答案】：C

65、疑诊颅内占位，颅内高压征，下列哪项检查必须慎重

A、EEG

B、MRI

C、腰穿检查

D、CT检查

E、头颅侧位片

【参考答案】：C

66、哪一项属于中枢性呼吸衰竭的呼吸改变

A、阵发性呼吸困难

B、吸气困难为主（有三凹征）

C、呼气困难为主.有哮呜音

D、呼吸节律不整

E、仅有腹式呼吸

【参考答案】：D

67、女，5岁，3周前曾患"猩红热"。5天前眼睑浮肿，尿色深黄,

诊断为急性链球菌感染后肾小球肾炎。血清补体C3恢复正常的时间为

A、发病2周左右

B、发病4周左右

C、发病8周左右

D、发病3个月左右

E、发病4〜6个月

【参考答案】：C

68、幼儿急疹较有特征性的临床表现是

A、突然高热持续3〜5天

B、皮疹的特殊形态

C、皮疹分布位置

D、热退疹出

E、疾病的自限性表现

【参考答案】：D

69、患者，男，第2胎2产，孕40周分娩，生后5h出现黄疸，进

行性加重，母妊娠晚期曾有黄疸，但肝功能正常。第一胎生后第2天黄

疸，第3天死亡。患儿血型。型，母为A型。考虑最可能诊断是

A、新生儿Rh溶血病

B、新生儿肝炎

C、新生儿败血症

D、新生儿AB0溶血病

E、新生儿先天性胆道闭锁

【参考答案】：A

70、婴儿室上速终止发作的方法是

A、冰水毛巾敷面部，每次10〜15秒

B、压迫双侧颈动脉窦

C、深吸气屏住呼吸

D、用力压双侧眼球

E、持续吸氧

【参考答案】：A

71、休克治疗中继续输液阶段的液体最好选用

A、2：3：1溶液

B、5%葡萄糖溶液

C、20%甘露醇溶液

D、1.4%碳酸氢钠溶液

E、5%碳酸氢钠溶液

【参考答案】：A

72、外周血白细胞总数增加，中性粒细胞增加常提示

A、真菌感染

B、代谢性疾病

C、病毒感染

D、细菌感染

E、寄生虫感染

【参考答案】：D

73、最常见的21-三体综合征的核型分析是

A、嵌合体型

B、D/G易位型

C、G/G易位型法足

D、标准型

E、白血病

【参考答案】：D

74、影响小儿生长发育的因素是

A、遗传和性格

B、内分泌调控

C、孕母情况

D、营养状况

E、以上均是

【参考答案】：E

75、新生儿易患大肠杆菌脑膜炎的主要原因是

A、生产时通过母亲产道

B、细胞免疫功能发育不完全

C、血脑屏障发育未完善

D、体内缺乏IgM

E、体内缺乏IgG

【参考答案】：D

76、一人进行心肺复苏时，呼吸与心脏按压的合适比例为

A、2：10

B、1：5

C、2：15

D、2：8

E、1：4

【参考答案】：C

77、男婴1天，生后1分钟，Apgar评分5分。查体：易激惹，心

率150次/分，肌张力稍增强，Moro反射增强，余（一）。最可能的诊

断是

A、低钙惊厥

B、缺氧缺血性脑病

C、中枢神经系统感染

D、胆红素脑病

E、以上都不是

【参考答案】：B

78、结核性胸膜炎治疗中，哪项治疗在儿科不常规采用

A、一般抗结核及激素治疗2周，体温正常，胸腔积液吸收，激素

可适当减量

B、反复胸腔穿刺

C、充分休息和适当活动相结合

D、抗结核治疗基础上加用激素

E、胸膜肥厚影响肺功能时，可行外科手术治疗

【参考答案】：B

79、3岁男孩，诊断为先天性心脏病，肺动脉瓣狭窄合并右室漏斗

部狭窄。超声心动图测定右室与肺动脉之间的压差为80mmHg,给予家

长的治疗意见是

A、不需要手术

B、手术治疗

C、球囊导管扩张术

D、长期随访

E、先球囊导管扩张肺动脉瓣，再开胸手术解除漏斗部狭窄

【参考答案】：B

80、引起再生障碍性贫血的最常见药物是

A、消炎痛

B、阿司匹林

C、异烟脱

D、氯霉素

E、甲亢平

【参考答案】：D

81、维生素D依赖性佝偻病与维生素D缺乏性佝偻病的区别是

A、血钙显著降低

B、血25-(0H)D[3浓度正常

C、血磷显著降低

D、血碱性磷酸酶明显增高

E、甲状旁腺功能亢进

【参考答案】：B

82、关于新生儿肺透明膜病，哪项是错误的

A、胎龄愈小，发病率愈高

B、多见于早产儿

C、生后6h内出现症状

D、X线胸片可见肺气肿

E、进行性呼吸困难和青紫

【参考答案】：D

83、下列哪项疾病无头痛表现

A、副鼻窦炎

B、中枢感染

C、中暑

D、颅脑外伤后

E、风湿热

【参考答案】：E

84、治疗轻-中度溃疡性结肠炎的首选药物是

A、抗生素

B、氨基水杨酸类药物

C、类固醇

D、免疫抑制剂

E、TNF-a单抗

【参考答案】：B

85、全脂奶粉配成全牛奶按重量比为

A、1：2

B、1：4

C、1：6

D、1：8

E、1：10

【参考答案】：D

86、一早产儿（胎龄35周），出生时有窒息史，生后12h开始以人

工喂养。于生后第7天精神萎，胃纳减退，恶心、呕吐2次，腹胀，大

便略稀，隐血试验阳性；腹部平片符合坏死性小肠结肠炎。下列X线表

现除哪一项外均意味着病变严重

A、肠壁囊样积气

B、门静脉充征

C、选择性肠褛扩张固定

D、腹腔渗液

E、气腹

【参考答案】：A

87、下列哪项不是散发性呆小病的病因

A、甲状腺胚胎发育缺陷

B、甲状腺缺如

C、异位甲状腺

D、母孕期缺碘

E、甲状腺激素合成酶缺陷

【参考答案】：D

88、关于心力衰竭的病理生理以下哪项是不正确的

A、压力负荷增加导致心脏扩大

B、外周血管阻力增高

C、心力衰竭时心率往往增快

D、肾素分泌增加

E、水钠潴留

【参考答案】：A

89、哪组液体是2/3张含钠掖

A、6：2：1液

B、9：2：1液

C、3：2：1液

D、4：3：2液

E、2：1液

【参考答案】：D

90、胚胎造血首先在

A、肝脏

B、骨髓

C、胸腺

D、卵黄囊

E、淋巴结

【参考答案】：D

91、关于肾上腺皮质增生症的治疗，下列哪项是错误的

A、失盐型必须及时纠正水、电解质紊乱

B、凡21-羟化酶缺乏均应使用氟氢可的松

C、糖皮质激素可抑制ACTH过量分泌

D、糖皮质激素可抑制雄激素过量分泌

E、氢化可的松为目前常用的糖皮质激素

【参考答案】：B

92、婴儿肠套叠三大典型为

A、腹痛、呕吐、血便

B、腹痛、呕吐、肿物

C、腹痛、血便、肿物

D、腹痛、肿物、哭闹

E、腹痛、面色苍白、哭闹

【参考答案】：C

93、4个月婴儿（体重5kg）每天需要牛奶和水量是

A、8%糖牛奶550ml,水200ml

B、8%糖牛奶600ml,水1501nl

C、8%糖牛奶400ml,水350ml

D、8%糖牛奶750ml,水150ml

E、8%糖牛奶500ml,水150ml

【参考答案】：A

94、新生儿破伤风最早出现的症状是

A、惊厥

B、苦笑面容

C、牙关紧闭

D、全身强直

E、发热

【参考答案】：C

95、早期诊断蛋白质营养不良的灵敏而可靠的指标中除外

A、血浆前白蛋白

B、甲状腺结合前白蛋白

C、血浆白蛋白

D、视黄醇结合蛋白

E、转铁蛋白

【参考答案】：C

96、预防措施哪项属于被动免疫

A、口服小儿灰质炎疫苗

B、注射卡介苗

C、注射丙种球蛋白

D、注射麻疹疫苗

E、注射流脑疫苗

【参考答案】：C

97、男性1岁小儿，因阵发性咳嗽半月就诊，咳嗽为痉挛性，无百

日咳接触史，胸片：右肺门密度增高之结节阴影伴右肺中叶肺不张，1：

2000结核菌素试验硬结直径12mm,血沉35mm/h,对本病人最适合的

处理

A、支气管镜下取异物治疗

B、抗生素治疗

C、抗结核治疗

D、红霉素治疗

E、肺门部断层显像

【参考答案】：C

98、患儿，4岁。近3周发热，38〜39C,伴干咳、多汗、食饮减

退。查体：呼吸稍促，右肺上叩之稍浊，听诊呼气音延长，未闻及中小

水泡音。化验：WBC(TTD)7.8X10["9/L,S：0.42,L：0.54,M：

0.04：ESR：55mm/h；5个单位PPD试验(+++),胸部正位片显示：肺

门增大，右上肺靠近肺门部有淡片影。此例最可能的诊断是

A、右支气管旁淋巴结结核

B、大叶性肺炎

C、腺病毒肺炎

D、支气管异物，继发感染

E、原发综合征

【参考答案】：A

99、2岁男孩，发热，咳嗽，气促2周余，近2天呼吸困难突然加

重，咳嗽剧烈，查体精神不振，烦躁不安，面色青紫，右肺叩诊上方呈

鼓音，下方呈浊音，呼吸音消失，肝肋下1.0cm,根据病例诊断最在

的可能是

A、肺炎合并心肌炎

B、肺炎合并脓胸

C、肺炎合并心衰

D、肺炎合并脓气胸

E、肺炎合并DIC

【参考答案】：D

100、出生2〜3d出现黄疸者首先考虑为

A、新生儿肝炎

B、新生儿溶血病

C、新生儿胆道闭锁

D、新生儿败血症

E、新生儿生理性黄疸

【参考答案】：E

101、关于珠蛋白生成障碍性贫血，下列哪一项叙述正确

A、血清铁减少

B、血清铁结合力增加

C、红细胞生存期正常

D、红细胞渗透脆性降低

E、红细胞体积偏大

【参考答案】：D

102、下列不能作为双球菌脑膜炎与肺炎链球菌脑膜炎的鉴别依据

的是

A、发病的季节

B、皮肤有无出血点

C、有无流行性

D、脑脊液的常规，生化检查

E、脑脊液涂片找细菌和细菌培养

【参考答案】：C

103、以下颅内出血类型哪项最常发生在极低出生体重儿

A、硬膜下出血

B、蛛网膜下腔出血

C、脑室周围-脑室内出血

D、小脑出血

E、脑实质内出血

【参考答案】：C

104、关于足月新生儿特点的论述中，下列哪一项是不正确的

A、Kemig征、Barbinski征在新生儿均可阳性

B、出生以后有明显的听觉定向能力

C、对成人的触摸和声音产生反应

D、甲状旁腺常有暂时性功能不足

E、出生时温度觉很灵敏

【参考答案】：B

105、大剂量。肾上腺素复苏是指肾上腺素剂量

A、Img/次

B、5mg/次

C、0.Olmg/kg

D、0.Img/kg

E、0.3mg/kg

【参考答案】：D

106、11个月婴儿，夜惊，多汗，出牙4颗，方颅，前囱2cmX2cm,

串珠肋，血钙2mmol/L(8mg/dl),钙磷乘积25,在门诊使用维生素D

及钙剂正规治疗2个月，患儿症状明显好转，此时摄腕骨X线片，可能

出现哪种表现

A、X线片正常

B、干怖端增宽，临时钙化带消失

C、临时钙化带重新出现

D、长骨短粗和弯曲，干髓端变宽呈喇叭状

E、骨髓线检查正常，但可见弯曲畸形

【参考答案】：C

107、关于结核病化学治疗的原则，下列哪项是错误的

A、早期治疗

B、联合用药

C、大剂量

D、规律用药

E、坚持全程

【参考答案】：C

108.1岁小儿，反复呼吸道感染，曾患肺炎2次。3d前开始发热,

咳嗽，气促，哭闹不安。查体：呼吸62次/min,心率190次/min。

口唇发缙，心音低钝，胸骨左缘3、4肋间闻及III级收缩期杂音，并可

触及震颤，肺动脉第二心音亢进。双肺中小水泡音。肝肋下3cm,诊断

最可能为

A、房间隔缺损合并心衰

B、室间隔缺损合并心衰

C、动脉导管未闭合并肺炎心衰

D、室间隔缺损合并肺炎心衰

E、房间隔缺损合并肺炎

【参考答案】：D

109、小儿咽扁桃体发育的高峰年龄为

A、新生儿

B、1个月〜1岁

C、1〜3岁

D、4〜8岁

E、8〜14岁

【参考答案】：D

110、患儿，10个月，发热3天，抽搐5分钟而来就诊。查体，体

温39.22,神志不清，口唇发缙，四肢强直性抽动。首选治疗是

A、静注20%甘露醇

B、静注10%葡萄糖酸钙

C、静脉滴注抗生素

D、静注安定

E、静注苯妥英钠

【参考答案】：D

111,从尿中分离病毒的方法来诊断先天性巨细胞病毒感染，标本

收集的最佳时间是

A、生后6周

B、生后2周

C、生后3周

D、生后4周

E、生后2个月内

【参考答案】：B

112、小儿腹泻重度脱水，第1天静脉补液总量为

A、60〜90ml/kg

B、90〜120ml/kg

C、120〜150ml/kg

D、150-180ml/kg

E、180〜210ml/kg

【参考答案】：D

113、维生素B12缺乏所致营养性贫血中，下列哪项表现应除外

A、贫血为大细胞性

B、末梢血中中性粒细胞分叶过少

C、骨髓检查可见巨幼红细胞

D、可伴有精神神经系统症状

E、常有肝脾肿大

【参考答案】：B

114、原发综合征的X线胸片最常见到的是

A、肺内原发病灶

B、淋巴管炎

C、肺门淋巴结肿大

D、支气管内膜结核

E、胸膜炎

【参考答案】：C

115、化脓性脑膜炎伴抗利尿激素异常分泌时常表现为

A、脱水酸中毒

B、低血钙抽搐

C、低血镁惊厥

D、低钾碱中毒

E、低钠水中毒

【参考答案】：E

116、室间隔缺损患者，何者不增大

A、左室

B、左房

C、右房

D、右室

E、肺动脉

【参考答案】：C

117、婴儿期预防接种正确的是

A、1个月开始口服脊髓灰质炎疫苗

B、4〜5个月接种卡介苗

C、8个月接种麻疹减毒活疫苗

D、2个月注射百白破疫苗

E、10个月接种乙肝疫苗

【参考答案】：C

118、HIV感染后一般经过多长时间出现抗HIV抗体

A、1个月

B、2〜3个月

C、5〜7个月

D、8〜10个月

E、10个月以上

【参考答案】：B

119、患儿，4岁。于夏季突然发病，高热4小时，体温39.5℃,

惊厥3次，无呕吐、腹泻，血压降低，脑脊液中白细胞8X10[~6/L,

蛋白（-），糖3.Ommol/Lo外周血白细胞21.0X10T9/L,中性粒细

胞0.80o病前有可疑不沽饮食史。最可能的诊断是

A、流行性脑脊髓膜炎

B、高热惊厥

C、乙型脑炎

D、结核性脑膜炎

E、中毒性菌痢

【参考答案】：E

120、食物过敏的有效治疗手段是

A、抗生素治疗

B、一般经典的免疫疗法

C、激素治疗

D、严格避免致敏食物的接触

E、其他免疫抑制剂治疗

【参考答案】：D

121、苯丙酮尿症属于

A、染色体畸变

B、常染色体显性遗传

C、常染色体隐性遗传

D、X连锁显性遗传

E、X连锁隐性遗传

【参考答案】：C

122、脊髓灰质炎的传播途径是

A、飞沫及粪便

B、血液及粪便

C、飞沫及血液

D、血液及体液

E、血液

【参考答案】：A

123、营养不良儿童腹泻合并脱水，静脉补充累积损失量选用下列

哪种液体最合适

A、生理盐水

B、4：3：2液

C、2：3：1液

D、4：1液

E、10%葡萄糖溶液

【参考答案】：B

124、左肾静脉受压综合征用何种检查可以确诊

A、全尿路X线平片检查

B、静脉肾盂造影检查

C、彩色多普勒(Doppler)检查

D、尿培养

E、尿沉渣找抗酸杆菌

【参考答案】：C

125、女婴1岁。发热伴呕吐2天入院。体检无异常发现，尿液分

析示白细胞满视野，诊断为尿路感染。入院后体温呈弛张热型，精神萎

软，怀疑并发败血症。如果疾病继续进展，该患儿将会发生下列哪种病

况

A、迁徙性化脓性病灶

B、感染性休克

C、肺炎

D、低血糖

E、水电解质紊乱

【参考答案】：B

126、不符合营养性巨幼细胞贫血的是

A、肝脾轻度肿大

B、智力及动作发育倒退

C、血涂片中红细胞大小不等，中心浅染区明显

D、骨髓各期幼红细胞均出现巨幼变

E、可出现血小板降低

【参考答案】：C

127、1岁小儿的头围经测量为50cm,应考虑该小儿患有

A、营养不良

B、佝偻病

C、脑积水

D、脑发育不全

E、脑膜炎

【参考答案】：C

128、一位6岁患儿，判断下列哪项Hb属于轻度贫血

A、90~110g/L

B、30-60g/L

C、60~90g/L

D、110〜120g/L

E、80〜90g/L

【参考答案】：A

129、胚胎期7个月时，体内最主要的造血器官是

A、骨髓

B、脾脏

C、肝脏

D、胸腺

E、卵黄囊

【参考答案】：A

130、小儿腹泻合并酸中毒时，早期诊断可靠依据是

A、呕吐、腹泻次数

B、脱水程度

C、口唇樱桃红

D、血气分析

E、呼吸症状

【参考答案】：D

二、多选题（共30题，每题2分）

1、脊髓灰质炎的预防有

A、控制传染源、隔离病人40d,消毒食具排泄物

B、保护易感儿、服用脊髓灰质炎减毒活疫苗

C、流行期不到公共场所、接触患者后应在3d内肌注胎盘球蛋白

D、开展爱国卫生运动、消灭苍蝇、管理粪便、注意饮食及饮水卫

E、以上都不是

【参考答案】：ABCD

2、溶血尿毒综合征的病因有

A、细菌、病毒感染

B、遗传因素

C、使用氯霉素、链霉素

D、放射线照射后

E、肾移植排斥反应

【参考答案】：ABDE

3、惊厥的急救措施包括

A、保持呼吸道通畅

B、防止窒息

C、控制惊厥

D、对症处理

E、病因治疗

【参考答案】：ABC

4、结核菌素试验阴性结果，其临床意义可以是

A、未受结核菌感染

B、已受结核菌感染，经过尚不足8周

C、机体免疫反应受到抑制

D、严重结核病

E、结核菌素的质量有问题

【参考答案】：ACDE

5、小儿骨化中心的发育，哪些是正确的

A、1岁时在腕部有3个骨化中心

B、3岁时在腕部有4个骨化中心

C、6岁时在腕部有7个骨化中心

D、8岁时在腕部有9个骨化中心

E、H岁时在腕部有H个骨化中心

【参考答案】：ABCD

6、婴幼儿输尿管的解剖特点有

A、输尿管长而弯曲

B、管壁肌肉和弹力纤维发育不艮

C、容易受压及扭曲而导致梗阻

D、易发生尿潴留

E、不易诱发感染

【参考答案】：ABCD

7、化脓性脑膜炎并发硬膜下积液的诊断依据是

A、治疗后脑脊液好转，但发热持续不退或退后复升

B、头颅B超或CT示硬膜下腔增宽

C、出现呕吐、惊厥、前囱膨隆

D、颅骨透照试验阳性

E、以上都不是

【参考答案】：ABCD

8、关于锌缺乏的临床表现，包括哪些

A、厌食、体格矮小、性发育延迟

B、嗜癖、地图舌

C、体液免疫功能受损而容易发生感染

D、谷氨酸浓度降低而引起智能发育迟缓

E、创伤愈合延迟

【参考答案】：ABDE

9、小儿结核病的化学治疗原则是

A、早期治疗

B、联合用药

C、用大剂量

D、规律用药

E、坚持全程

【参考答案】：ABDE

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